什么是叶酸？

叶酸是一种B族维生素，通常存在于诸如干豆，豌豆，小扁豆，橙子，全麦产品，肝脏，芦笋，甜菜，西兰花，抱子甘蓝和菠菜等食物中。

叶酸可以帮助您的身体产生和维持新细胞，还可以防止可能导致癌症的DNA改变。

作为药物，叶酸可用于治疗叶酸缺乏症和由叶酸缺乏症引起的某些类型的贫血（红细胞缺乏）。

叶酸有时会与其他药物联合使用，以治疗恶性，再生障碍性或正常细胞性贫血。但是，它不能治疗维生素B12缺乏症，也不能防止对脊髓的可能损害。按照指示服用所有药物。

重要信息

如果您曾经对叶酸过敏，则不应使用这种药物。

在服用叶酸之前，请告知医生您是否患有肾脏疾病（或正在透析），感染，是否酗酒或是否患有任何类型的贫血，而这种贫血尚未得到医生的诊断和确认与实验室测试。

咨询您的医生关于在怀孕期间或哺乳期间服用叶酸的信息。叶酸有时与其他药物联合使用可治疗恶性贫血。但是，叶酸不能治疗维生素B12缺乏症，也不能防止脊髓受损。按照指示服用所有药物。

在服药之前

如果您曾经对叶酸过敏，则不应使用这种药物。

如果您有以下任何其他情况，则可能需要调整剂量或进行特殊测试才能安全地使用叶酸：

• 肾脏疾病（或正在透析）；

• 溶血性贫血

• 恶性贫血;

• 未经医生诊断并经实验室检查证实的贫血；

• 感染；要么

• 如果您是酒鬼。

FDA怀孕类别A。叶酸预计不会对未出生的婴儿有害，并且在怀孕期间您的剂量需求甚至可能增加。咨询您的医生有关在怀孕期间服用叶酸的信息。如果您要母乳喂养婴儿，则剂量需求可能也会有所不同。如果您正在母乳喂养，请询问您的医生是否服用叶酸。

我应该如何服用叶酸？

完全按照医生的处方服用叶酸。请勿大量服用或服用超过建议的时间。遵循处方标签上的指示。

将叶酸与一整杯水一起服用。

您的医生可能会偶尔更改您的剂量，以确保您可以从这种药物中获得最佳效果。

在室温下保存叶酸，远离水分和热量。

如果我错过剂量怎么办？

记住时，请立即服用错过的剂量。如果您下一次服药的时间差不多了，请等到那时再服药，然后跳过错过的剂量。不要服用多余的药物来弥补错过的剂量。

如果我服药过量怎么办？

如果您认为您已使用过多这种药物，请寻求紧急医疗救助。

服用过量的症状可能包括麻木或刺痛，口或舌头疼痛，无力，疲倦的感觉混乱或注意力不集中。

我应该避免什么？

关于食物，饮料或活动的任何限制，请遵循医生的指示。

叶酸的副作用

如果您对叶酸有以下任何过敏反应迹象，请寻求紧急医疗救助：呼吸困难；脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。

不太严重的副作用更有可能出现，但可能包括：

• 潮红

• 恶心，食欲不振；

• 腹胀气

• 口中有苦味或不愉快的味道；

• 睡眠问题；

• 萧条;要么

• 感到兴奋或烦躁。

这不是副作用的完整列表，并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

叶酸剂量信息

成人巨幼细胞性贫血的常用剂量：

每天一次，口服，肌内，皮下或静脉注射1 mg。可能会持续到叶酸缺乏症的临床症状和血液学特征恢复正常为止。

成年人叶酸缺乏的常用剂量：

每天一次，口服，肌内，皮下或静脉注射400至800 mcg。

育龄妇女，孕妇和哺乳期妇女：每天口服，肌肉内，皮下或静脉注射800 mcg。

叶酸缺乏症的常用儿科剂量：

婴儿：
每天一次，口服，肌肉内，皮下或静脉注射0.1 mg。

儿童：
初始剂量：每天一次，口服，肌内，皮下或静脉注射1 mg。

维持剂量：
1至10年：每天一次，口服，肌内，皮下或静脉注射0.1至0.4 mg。
> 10年：每天口服，肌内，皮下或静脉注射0.5次。

还有哪些其他药物会影响叶酸？

在服用叶酸时，可能需要更改您服用的其他药物的剂量。

告诉医生您使用的所有其他药物，尤其是：

• raltitrexed;

• 苯妥英钠（Dilantin）;

• 甲氨蝶呤（Rheumatrex，Trexall）;

• 呋喃妥因（Macrodantin，Macrobid）;

• 乙胺嘧啶（Daraprim）;

• 四环素（Ala-Tet，Brodspec，Sumycin）;

• 巴比妥类药物，例如丁巴比妥（Butisol），司可巴比妥（Seconal），戊巴比妥（Nembutal）或苯巴比妥（Solfoton）；要么

• 癫痫发作药物，如苯妥英钠（Dilantin）或普力米酮（Mysoline）。

该列表不完整，可能还有其他可与叶酸相互作用的药物。告诉您的医生您所有的处方药和非处方药，维生素，矿物质，草药产品以及其他医生处方的药物。在不告知医生的情况下，请勿开始新药治疗。

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对于消费者

适用于叶酸：胶囊剂，溶液剂，片剂

需要立即就医的副作用

叶酸及其所需的作用可能会导致某些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

服用叶酸时，请尽快与您的医生联系，检查是否有下列任何副作用：

罕见

• 发热
• 全身无力或不适
• 皮肤变红
• 气促
• 皮疹或瘙痒
• 胸闷
• 呼吸困难
• 喘息

对于医疗保健专业人员

适用于叶酸：复方散剂，注射液，口服片剂

胃肠道

稀有（小于0.1％）：轻度胃肠不适，恶心，腹胀，肠胃气胀^[参考]

每日服用15 mg叶酸1个月的患者中出现恶心，腹胀和肠胃气胀。 ^[参考]

神经系统

未报告频率：苦味或不良味道，睡眠方式改变，注意力不集中，活动过度，判断力受损，某些癫痫患者癫痫发作的发生率增加^[参考]

据报道，每天服用15 mg叶酸1个月的患者出现苦味或不良口臭，睡眠方式改变，注意力不集中，活动过度和判断力受损。

在一些接受苯巴比妥，普利米酮或二苯乙内酰脲的癫痫患者中，癫痫发作率增加。 ^[参考]

过敏症

罕见（少于0.1％）：过敏反应（包括红斑，皮疹，瘙痒，全身不适，支气管痉挛引起的呼吸困难），过敏反应（包括休克） ^[参考]

新陈代谢

稀有（少于0.1％）：厌食

未报告频率：维生素B12血清水平降低，B12缺乏症症状加重^[参考]

据报道，每天服用15毫克叶酸的患者厌食症持续1个月。

据报道，长期叶酸治疗降低了维生素B12的血清水平。 ^[参考]

其他

据报道，每天服用5或15毫克叶酸的患者血清二苯乙内酰脲水平降低。 ^[参考]

未报告频率：二苯乙内酰脲血清水平降低^[参考]

精神科

据报道，每天服用15 mg叶酸1个月的患者易怒，激动，精神抑郁和精神错乱。 ^[参考]

未报告频率：烦躁，兴奋，精神抑郁，精神错乱^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

成人巨幼细胞性贫血的常规剂量

通常的治疗剂量：每天，口服，肌内，静脉内或皮下注射1 mg
-抗药性病例可能需要更大剂量

维持剂量：
每天-0.4毫克（成人）
每天-0.8毫克（怀孕和哺乳期）
最低剂量：每天0.1毫克

评论：
-优选口服；无法吸收食物叶酸的患者通常能够吸收口服叶酸。
-除非已排除B12贫血或得到了适当的治疗，否则请勿使用大于0.1 mg的剂量。
-密切监督患者；如果即将复发，请调整维持剂量。
-对于酒精中毒，溶血性贫血，抗惊厥治疗或慢性感染，可能需要提高保养水平。

用途：叶酸缺乏（如浇口）引起的巨幼细胞性贫血以及营养源性贫血或妊娠

成年人叶酸缺乏的常用剂量

建议膳食津贴（RDA）：
每天，口服，肌内，静脉内或皮下注射400 mcg

怀孕：每天600 mcg
哺乳期：每天500 mcg

在怀孕/哺乳期补充维生素/矿物质的常规成人剂量

建议膳食津贴（RDA）：
每天，口服，肌内，静脉内或皮下注射400 mcg

怀孕：每天600 mcg
哺乳期：每天500 mcg

巨幼细胞性贫血的常规儿科剂量

通常的治疗剂量：每天，口服，肌内，静脉内或皮下注射1 mg
-抗药性病例可能需要更大剂量

维持剂量：
-婴儿：每天0.1毫克
-4岁以下的儿童：每天0.3毫克
-4岁及以上的儿童：每天0.4毫克
最低剂量：每天0.1毫克

评论：
-优选口服；无法吸收食物叶酸的患者通常能够吸收口服叶酸。
-除非已排除B12贫血或得到了适当的治疗，否则请勿使用大于0.1 mg的剂量。
-密切监督患者；如果即将复发，请调整维持剂量。
-对于酒精中毒，溶血性贫血，抗惊厥治疗或慢性感染，可能需要提高保养水平。

用途：叶酸缺乏（如浇口）引起的巨幼细胞性贫血以及营养来源，婴儿期或儿童期贫血

补充小儿叶酸缺乏症的常用剂量

通常的治疗剂量：每天，口服，肌内，静脉内或皮下注射1 mg
-抗药性病例可能需要更大剂量

维持剂量：
-婴儿：每天0.1毫克
-4岁以下的儿童：每天0.3毫克
-4岁及以上的儿童：每天0.4毫克
最低剂量：每天0.1毫克

评论：
-优选口服；无法吸收食物叶酸的患者通常能够吸收口服叶酸。
-除非已排除B12贫血或得到了适当的治疗，否则请勿使用大于0.1 mg的剂量。
-密切监督患者；如果即将复发，请调整维持剂量。
-对于酒精中毒，溶血性贫血，抗惊厥治疗或慢性感染，可能需要提高保养水平。

用途：叶酸缺乏（如浇口）引起的巨幼细胞性贫血以及营养来源，婴儿期或儿童期贫血

维生素/矿物质补充的常规儿科剂量

建议膳食津贴（RDA） ：
0至6个月：每天口服65 mcg
1-3年：每天150 mcg口服
4至8年：每天口服200 mcg
9至13岁：每天口服300 mcg
14岁以上：每天口服400 mcg

肾脏剂量调整

数据不可用

肝剂量调整

数据不可用

剂量调整

育龄妇女：每天0.4 mg，在受孕前开始
曾生过神经管缺陷儿童的妇女：每天4至5毫克

透析

数据不可用

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