Beta-2肾上腺素能激动剂

类名称：β-2肾上腺素能激动剂（口服途径，注射途径）

常用品牌名称

在美国

• Alupent
• 盐水
• 普罗文地尔
• Proventil Repetabs
• 文托林
• 最大容积
• VoSpire ER

在加拿大

• 载脂蛋白Salvent
• Apo-Salvent Cfc免费
• 沙丁胺醇

可用的剂型：

• 片剂
• 糖浆
• 平板电脑，扩展版本

这种药物的用途

肾上腺素能支气管扩张药是刺激身体许多部位神经，引起不同作用的药物。

由于这些药物打开了肺的支气管（空气通道），因此可用于治疗哮喘，支气管炎，肺气肿和其他肺部疾病的症状。它们通过增加通过支气管的空气流来缓解咳嗽，喘息，呼吸急促和呼吸困难。

肾上腺素注射剂（包括自动注射器，但不包括无菌悬浮液）用于紧急治疗对昆虫st，药物，食物或其他物质的过敏反应。它可以缓解皮疹，荨麻疹和瘙痒；喘息嘴唇，眼睑，舌头和鼻子内部肿胀。

这些药物还可以用于您的医生确定的其他情况。

无需处方即可使用麻黄碱胶囊。但是，服用麻黄碱之前请先咨询医生。

所有其他肾上腺素能支气管扩张剂只能在医生的处方下使用。

使用本药之前

过敏症

告诉您的医生您是否对本组药物或任何其他药物有任何异常或过敏反应。如果您还有其他类型的过敏症，例如食物染料，防腐剂或动物，也请告知您的医疗保健专业人员。对于非处方产品，请仔细阅读标签或包装成分。

小儿科

对于将异丙肾上腺素，间苯肾上腺素或特布他林用于其他年龄段的儿童，尚无具体的信息进行比较。

服用沙丁胺醇的2至6岁儿童比成人和大龄儿童更容易出现兴奋和神经过敏。

婴儿和儿童可能对肾上腺素的影响特别敏感。

老年医学

老年人可能对这些药物的副作用更为敏感，例如颤抖，高血压，心律快速或不规则。

怀孕

这些药物中的某些会增加母亲的血糖，血压和心率，并可能增加婴儿的心率和降低血糖。在服用任何这些药物之前，请确保您的医生知道您是否怀孕或可能怀孕。

这些药物中的一些还会使子宫肌肉松弛，并可能延迟分娩。

对于沙丁胺醇：

• 尚未在孕妇中研究沙丁胺醇。动物研究表明，沙丁胺醇的剂量是人类普通剂量的许多倍，会导致先天性畸形。

对于麻黄碱：

• 尚未在孕妇或动物中研究麻黄碱。

对于肾上腺素：

• 肾上腺素已被证明可导致人类先天性缺陷。但是，在威胁母亲生命的过敏反应中可能需要这种药物。

对于异丙肾上腺素：

• 尚未在人类中进行异丙肾上腺素对先天缺陷的研究。但是，有证据表明它会引起动物的先天缺陷。

对于异丙肾上腺素：

• 尚未在孕妇中研究异丙肾上腺素。然而，对动物的研究表明，当以人普通剂量的许多倍剂量服用时，异丙肾上腺素会导致先天缺陷和动物胎儿死亡。

对于特布他林：

• 使用推荐剂量或动物研究时，未发现特布他林会导致人类先天性畸形，其剂量是人类通常剂量的许多倍。

母乳喂养

对于沙丁胺醇，异丙肾上腺素和间肾上腺素：

• 沙丁胺醇，异丙肾上腺素或异丙肾上腺素是否会进入母乳尚不清楚。尽管大多数药物会少量流入母乳中，但许多母乳喂养期间可以安全使用。服用这种药物并希望母乳喂养的母亲应与医生讨论。

对于麻黄碱：

• 麻黄碱会进入母乳，可能会对使用麻黄碱的母亲的婴儿造成不良副作用。

对于肾上腺素：

• 肾上腺素进入母乳，可能会给使用肾上腺素的母亲的婴儿带来不良副作用。

对于特布他林：

• 特布他林会进入母乳，但尚未显示会对婴儿造成有害影响。服用这种药物并希望母乳喂养的母亲应与医生讨论。

与药物的相互作用

尽管某些药物根本不能同时使用，但在其他情况下，即使可能发生相互作用，也可以同时使用两种不同的药物。在这些情况下，您的医生可能希望更改剂量，或者可能需要其他预防措施。当您服用这些药物中的任何一种时，您的医疗保健专业人员知道您是否在服用以下列出的任何药物，这一点尤其重要。已根据其潜在重要性选择了以下相互作用，并且不一定是包罗万象的。

不建议与以下任何一种药物一起使用此类药物。您的医生可能决定不使用此类药物治疗您，或更改您服用的其他药物。

• 氨磺必利
• 贝普地尔
• 西沙必利
• 决奈达隆
• 氟康唑
• 酮康唑
• 美索达嗪
• 奈非那韦
• 吡im嗪
• 哌喹
• 泊沙康唑
• 沙奎那韦
• 司帕沙星
• 特非那定
• 硫哒嗪
• 丙基环丙胺
• 齐帕西酮

通常不建议将此类药物与以下任何药物同时使用，但在某些情况下可能需要使用。如果两种药物一起开处方，您的医生可能会更改剂量或使用一种或两种药物的频率。

• 沙丁胺醇
• 氨基肽
• 胺碘酮
• 阿米替林
• 阿米替林
• 阿莫沙平
• 阿那格雷
• 阿立哌唑
• 阿立哌唑月桂酯
• 阿扎那韦
• 阿托西汀
• 博西泼韦
• 丁丙诺啡
• 布塞林
• 丁苯替林
• 卡替洛尔
• 卡维地洛
• 色瑞替尼
• 克拉霉素
• 氯法齐明
• 氯米帕明
• 氯氮平
• 考比司他
• 康尼伐坦
• 克唑替尼
• 达拉非尼
• 达沙布韦
• 达沙替尼
• 德加里克斯
• 德拉曼尼德
• 地西拉明
• 地洛瑞林
• 氘苯丁嗪
• 地苯ze平
• 多潘立酮
• 多奈哌齐
• 多西平
• 多塞平
• 依法韦伦茨
• 恩哥拉非尼
• 恩他卡朋
• 恩替替尼
• 肾上腺素
• 依他普仑
• 非诺特罗
• 芬戈莫德
• 氟康唑
• 氟西汀
• 膦甲酸酯
• 扶正剂
• Glasdegib
• 香豆素
• 高丝瑞林
• 己肾上腺素
• Histrelin
• 羟氯喹
• 羟嗪
• 伊达利西布
• 丙咪嗪
• 茚地那韦
• 依诺妥珠单抗
• 碘本瓜I 123
• 伊潘多尔
• 伊曲康唑
• 伊伐布雷定
• 依夫西尼布
• 酮康唑
• 拉贝洛尔
• 利福米林
• 伦伐替尼
• 亮丙瑞林
• 左沙丁胺醇
• 左室布洛尔
• 左氧氟沙星
• 罗非帕明
• 洛非替丁
• 罗匹那韦
• Macimorelin
• Melitracen
• 甲胆碱
• 美沙酮
• 甲美拉洛尔
• 甲硝唑
• 纳多洛尔
• 那法林
• 奈法唑酮
• 奈非那韦
• 网友
• 尼洛替尼
• 去甲替林
• 奥比他韦
• 奥匹拉莫尔
• 奥西替尼
• 羟戊烯醇
• Panobinostat
• 帕瑞他韦
• 帕西肽
• 喷布特洛尔
• 匹马沙林
• 平度洛尔
• itol醇
• 泊沙康唑
• ract醇
• 普罗西平
• 普萘洛尔
• 普鲁替林
• 喹硫平
• 核糖体
• 利托那韦
• 沙奎那韦
• 舍曲林
• 西波尼莫德
• 索他洛尔
• 舒必利
• 他克莫司
• 特拉普韦
• 泰利霉素
• 天肽
• 蒂莫洛尔
• 提普那韦
• 曲唑酮
• 三苯达唑
• 曲米帕明
• 雷公藤甲素
• 曲霉素
• 妥洛特罗
• 维拉非尼
• 长春氟宁
• 伏立康唑
• 左旋叔丁醇

与食物/烟草/酒精的相互作用

在进食食物或进食某些类型的食物时或前后，不应使用某些药物，因为可能会发生相互作用。在某些药物上使用烟酒也可能引起相互作用。已根据其潜在重要性选择了以下相互作用，并且不一定是包罗万象的。

通常不建议在此类药物中使用以下任何一种药物，但在某些情况下是不可避免的。如果一起使用，您的医生可能会更改剂量或您使用药物的频率，或者为您提供有关使用食物，酒精或烟草的特别说明。

• 葡萄柚汁

其他医疗问题

其他医疗问题的存在可能会影响此类药物的使用。确保您告诉医生是否还有其他医疗问题，尤其是：

• 抽搐（癫痫发作）-这些药物可能会使这种情况恶化。

• 2型糖尿病-这些药物可能会增加血糖，从而改变您需要的胰岛素或其他糖尿病药物的量。

• 前列腺肥大-麻黄碱可能会使病情恶化。

• 胃肠道狭窄—使用沙丁胺醇缓释剂型可能会导致肠梗阻。

• 高血压或
• 甲状腺过度活跃-使用麻黄碱或肾上腺素可能会导致严重的高血压，其他副作用也可能增加。

• 帕金森氏病-肾上腺素可能使僵硬和发抖恶化。

• 精神病问题—肾上腺素可能使问题恶化。

• 流向大脑的血液减少-肾上腺素进一步减少了血液流动，这可能会使问题变得更糟。

• 减少流向心脏或
• 心律问题-这些药物可能会使这些情况恶化。

正确使用本药

仅按指示使用此药。除非医生另有指示，否则请勿多使用它，也不要比医生订购的次数多使用它，也不要多使用标签上建议的剂量。这样做可能会增加副作用的机会。

如果您正在使用这种药物治疗哮喘，那么对于已经开始的哮喘发作，应该使用另一种药效比这种药更快的药物。如果您没有其他可用于发作的药物，或者对此有任何疑问，请咨询医生。

对于服用沙丁胺醇缓释片的患者：

• 吞下整个平板电脑。
• 吞咽前请勿压碎，折断或咀嚼。

对于使用肾上腺素注射液的患者：

• 该药仅用于注射。如果您要给自己打针，请确保您完全了解如何给他们打针。如果对此有任何疑问，请咨询您的医疗保健专业人员。
• 吞咽前请勿压碎，折断或咀嚼。
• 当注射到肌肉（肌内）中时，该药物应注射到大腿中。不应将其注射到臀部。
• 如果肾上腺素溶液或悬浮液的颜色从粉红色变为褐色或溶液变浑浊，请勿使用。
• 随时准备使用该药。另外，请随时准备好医生和最近的医院急诊室的电话号码。
• 定期检查注射剂的失效日期。在此日期之前更换药物。

对于使用肾上腺素注射液治疗紧急过敏反应的患者：

• 如果发生严重的过敏反应，请立即使用肾上腺素注射液。
• 使用肾上腺素注射剂后，立即通知医生或去最近的医院急诊室。确保告诉您的医生您已经使用了肾上腺素注射液。
• 如果被昆虫st伤，请尽可能用指甲除去昆虫的毒刺。注意不要挤压，挤压或将其推入皮肤深处。如果有冰袋或碳酸氢钠（小苏打）浸泡，则可将其敷在被刺伤的部位。
• 如果您正在使用肾上腺素自动注射器（自动注射装置）：
  • 肾上腺素自动注射器带有患者指导。在实际需要使用这种药物之前，请仔细阅读它们。然后，当发生紧急情况时，您将知道如何注射肾上腺素。
  • 重要的是，在您准备使用自动注射器之前，请勿将其取下。这样可以防止在存储和搬运过程中意外激活设备。
  • 要使用肾上腺素自动注射器：
    • 取下灰色的安全盖。
    • 将黑色尖端放在大腿上，与腿成直角（90度角）。
    • 用力按入大腿，直到自动注射器功能正常。保持原位几秒钟。然后卸下自动注射器并丢弃。
    • 按摩注射区域10秒钟。

加药

对于不同的患者，该类别的剂量药物会有所不同。遵循医生的命令或标签上的指示。以下信息仅包括这些药物的平均剂量。如果您的剂量不同，请不要改变剂量，除非您的医生指示您这样做。

您服用的药物量取决于药物的强度。同样，每天服用的剂量数量，两次给药之间允许的时间以及服用药物的时间长短取决于您使用药物的医疗问题。

对于沙丁胺醇
• 对于哮喘，慢性支气管炎，肺气肿或其他肺部疾病的症状：
  • 对于口服剂型（溶液）：
    • 12岁及以上的成人和儿童-每天3至4次，每次2至4毫克（mg）（1至2茶匙）。
    • 6至12岁的儿童-每天3到4次2毫克（1茶匙）。
    • 2至6岁的儿童-剂量取决于体重，必须由医生决定。通常的剂量为每公斤体重0.1毫克（每磅0.045毫克），最大剂量为每天三到四次2毫克（一茶匙）。
    • 2岁以下的儿童-使用和剂量必须由医生决定。
  • 对于口服剂型（糖浆）：
    • 14岁及以上的成人和儿童-每天3至4次，每次2至4毫克（1至2茶匙）。然后，如果需要，医生可能会增加剂量。
    • 6至14岁的儿童-最初每天3到4次2毫克（1茶匙）沙丁胺醇。然后，如果需要，医生可能会增加剂量。
    • 2至6岁的儿童-剂量取决于体重，必须由医生决定。通常的剂量为每公斤体重0.1毫克（每磅0.045毫克），最大剂量为每天三到四次2毫克（一茶匙）。
    • 2岁以下的儿童-使用和剂量必须由医生决定。
  • 对于口服剂型（片剂）：
    • 12岁及以上的成人和儿童-最初每天2至4毫克，三至四次。然后，如果需要，医生可能会增加剂量。
    • 6至12岁的儿童-每天3至4次2毫克。
    • 6岁以下的儿童-使用和剂量必须由医生决定。
  • 对于长效口服剂型（缓释片）：
    • 12岁及12岁以上的成人和儿童-每十二小时4至8毫克。
    • 6至12岁的儿童-每十二小时4毫克。
    • 6岁以下的儿童-使用和剂量必须由医生决定。
  • 对于注射剂型：
    • 剂量通常基于体重，必须由医生决定。根据您的病情，此药会在一段时间内注入肌肉或静脉或缓慢注入静脉。

肾上腺素
• 对于注射剂型：
  • 对于过敏反应：
    • 成人-首先，将300到500微克（mcg）（0.3到0.5毫克）注射到肌肉或皮肤下。然后，如果需要，可以每十到二十分钟重复一次剂量，最多三剂。在某些情况下，您的医生可能需要将100到250 mcg缓慢地注入静脉，而不是将剂量注入肌肉或皮肤下。
    • 儿童-剂量基于体重，必须由医生决定。通常的剂量是每公斤体重10 mcg（每磅4.5 mcg），最高剂量是300 mcg（0.3 mg），注入肌肉或皮下。如果需要，可以每十五分钟重复一次剂量，最多三剂。
  • 对于支气管哮喘，慢性支气管炎或其他肺部疾病的症状：
    • 成人-剂量基于体重，必须由医生决定。通常的剂量是每公斤体重10 mcg（每磅4.5 mcg），皮下注射剂量最高为300到500 mcg（0.3到0.5 mg）。如果需要，可以每二十分钟重复一次剂量，最多三剂。
    • 儿童-剂量基于体重，必须由医生决定。皮下注射的通常剂量是每公斤体重10 mcg（每磅4.5 mcg），最高剂量是300 mcg（0.3 mg）。如果需要，可以每十五分钟重复一次剂量，持续三或四次剂量，或者每四个小时重复一次。

对于异丙肾上腺素
• 对于注射剂型：
  • 对于哮喘，慢性支气管炎，肺气肿或其他肺部疾病的症状：
    • 异丙肾上腺素在医生的办公室或医院中通过静脉注射给药。

异丙肾上腺素
• 对于口服剂型（糖浆或片剂）：
  • 对于哮喘，慢性支气管炎，肺气肿或其他肺部疾病的症状：
    • 9岁及以上或体重在27千克（kg）（59磅）或以上的成年人和儿童-每天三到四次20毫克（mg）。
    • 6至9岁的儿童或体重不超过27公斤（59磅）—每天10毫克，三至四次。
    • 6岁以下的儿童-剂量必须由医生决定。

对于特布他林
• 对于哮喘，慢性支气管炎，肺气肿或其他肺部疾病的症状：
  • 对于口服剂型（片剂）：
    • 15岁以上的成年人和青少年-每天3次，每次5毫克（mg）。清醒时大约每六个小时服用一次药物，直到服用三剂为止。
    • 12至15岁的儿童-每天3次，每次2.5毫克，约每6小时服用一次。
    • 6至11岁的儿童-剂量取决于体重，必须由医生决定。
    • 6岁以下的儿童-使用和剂量必须由医生决定。
  • 对于注射剂型：
    • 12岁以上的成人和儿童-皮下注射250微克（mcg）。如果需要，可以在十五到三十分钟后重复剂量。但是，在四个小时内应服用不超过500 mcg。
    • 6至12岁的儿童-剂量取决于体重，必须由医生决定。皮下注射的通常剂量是每公斤体重5到10 mcg（每磅体重2.3到4.5 mcg）。十五至二十分钟后可重复一次剂量，总共三剂。
    • 6岁以下的儿童-使用和剂量必须由医生决定。

错过剂量

如果您错过了这种药的剂量，请尽快服用。但是，如果您下一次服药的时间快到了，请跳过错过的剂量，然后回到常规的服药时间表。不要加倍剂量。

如果您经常使用这种药物而错过了剂量，请尽快使用。然后以规则的间隔使用当天剩余的任何剂量。不要加倍剂量。

存储

放在儿童接触不到的地方。

将药物在室温下存放在密闭容器中，远离热源，湿气和直射光。避免冻结。

不要保留过时的药物或不再需要的药物。

使用本药时的注意事项

重要的是，您的医生应定期检查您的病情，以确保该药正常工作并检查不良影响。

除非与您的医生讨论过，否则请勿服用其他药物。这尤其包括用于控制食欲，哮喘，感冒，咳嗽，花粉症或鼻窦问题的非处方药，因为它们可能会增加该药的不良作用。

对于糖尿病患者：

• 这种药物可能会使您的血糖水平升高，这可能会改变您需要服用的胰岛素或糖尿病药物的量。

对于服用这种药物治疗哮喘的患者：

• 如果您仍然呼吸困难或病情恶化（例如，如果您必须更频繁地使用吸入器来缓解哮喘发作），请立即咨询医生。

对于使用肾上腺素注射液的患者：

• 由于肾上腺素会减少流向注射部位的血流量，因此，如果过于频繁地一次注射，可能会损坏组织。如果发现注射部位剧烈疼痛，请立即与医生联系。

对于使用肾上腺素自动注射器的患者：

• 请勿将这种药物注射到您的手或脚中。手脚上的血液已经很少了，肾上腺素会使情况恶化，并损害这些组织。如果不小心将肾上腺素注射到手或脚中，请咨询医生或立即去医院急诊室。

这种药的副作用

除了所需的作用外，药物还可能引起某些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

如果出现以下任何副作用，请立即与您的医生联系：

罕见

过敏反应的可能迹象

• 嘶哑
• 眼睑，面部，生殖器，手或脚，嘴唇，喉咙，舌头上出现类似蜂巢的大肿胀
• 吞咽或呼吸突然困难
• 嗓子紧

口服沙丁胺醇的儿童可能出现严重反应的迹象

• 嘴唇出血或结cru
• 胸痛
• 发冷
• 发热
• 普遍的不适感
• 肌肉痉挛或疼痛
• 恶心
• 痛苦的眼睛
• 口腔或嘴唇上的疼痛性溃疡，溃疡或白斑
• 眼睛发红或发炎
• 皮疹或疮，荨麻疹和/或瘙痒
• 咽喉痛
• 呕吐

如果出现以下任何副作用，请尽快与您的医生联系：

比较普遍;普遍上

• 快速的心跳
• 心律不齐

罕见

• 胸痛
• 抽搐（癫痫发作）
• 晕厥（使用异丙肾上腺素）
• 麻疹
• 血压升高（麻黄碱或肾上腺素更常见）
• 心理问题
• 肌肉痉挛或疼痛
• 恶心或呕吐
• 小便麻烦
• 异常疲倦或虚弱

可能会发生一些通常不需要医疗的副作用。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

比较普遍;普遍上

• 焦虑症（肾上腺素）
• 头痛
• 紧张
• 震颤

不常见

• 头晕
• 自我或周围环境不断运动的感觉
• 出汗
• 睡觉有麻烦

尽管并非每种药物都报告了上面列出的所有副作用，但至少其中一种已经报告了它们。所有这些药物都是相似的，因此任何一种药物都可能发生许多上述副作用。

未列出的其他副作用也可能在某些患者中发生。如果您发现任何其他影响，请咨询您的医疗保健专业人员。

打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

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