阿帕鲁胺是一种抗雄激素。它通过防止雄激素(雄性激素 )的作用在体内起作用。
阿帕鲁胺用于治疗前列腺癌 。
阿帕鲁胺与另一种激素或手术去势(切除睾丸)一起使用。
阿帕鲁胺也可用于本用药指南中未列出的目的。
尽管阿帕鲁胺不适合女性使用,但如果妇女在怀孕期间接触阿帕鲁胺,则可能导致先天性畸形。
可用时提供的辅料信息(有限,尤其是仿制药);咨询特定的产品标签。
平板电脑,口服:
Erleada:60毫克
阿帕鲁胺是一种非甾体雄激素受体抑制剂。阿帕鲁胺直接与雄激素受体配体结合域结合,以防止雄激素受体移位,DNA结合和受体介导的转录(Smith 2018)。雄激素受体抑制导致肿瘤细胞增殖减少和细胞凋亡增加,从而导致肿瘤体积减少。
〜276升
肝;主要经由CYP2C8和CYP3A4形成活性代谢产物N-去甲基阿帕鲁胺
尿液(65%;阿帕鲁胺为1.2%,N-去甲基阿帕鲁胺为2.7%);粪便(24%;阿帕鲁胺为1.5%,N-去甲基阿帕鲁胺为2%)
2小时(范围:1至5小时)
〜3天
阿帕鲁胺:96%; N-去甲基阿鲁巴胺:95%; m / z(MH +)。血浆蛋白
前列腺癌:
转移性,去势敏感性前列腺癌的治疗。
治疗非转移性,去势抵抗性前列腺癌。
制造商的美国标签上没有列出禁忌症。
加拿大标签:对阿帕鲁胺或制剂中的任何成分过敏;用于已怀孕或可能怀孕的女性。
前列腺癌,转移性和去势敏感性:口服:每天一次240毫克(与持续的雄激素剥夺疗法联合使用)(Chi 2019)。
前列腺癌,非转移性,去势抵抗性:口服:每天一次240毫克(与持续的雄激素剥夺疗法联合使用);继续治疗直至疾病进展或出现不可接受的毒性(Smith 2018)。
注意:持续性雄激素剥夺疗法是同时释放促性腺激素释放激素类似物激动剂/拮抗剂的治疗,或既往双侧睾丸切除术。
错过的剂量:如果错过每天的剂量,应在同一天尽快给药,并在第二天恢复正常给药方案;不要服用多余的药片来弥补错过的剂量。
参考成人剂量。
口服:每天与食物一起或不与食物一起服用。吞咽片整个。
储存在20°C至25°C(68°F至77°F);允许在15°C至30°C(59°F至86°F)的范围内移动。避光。存放在原始包装中。不要丢弃干燥剂;防潮。
Abemaciclib:CYP3A4诱导剂(强)可降低Abemaciclib的血清浓度。 避免合并
醋酸阿比特龙:CYP3A4诱导剂(强)可降低醋酸阿比特龙的血清浓度。管理:尽可能避免。如果无法避免这种组合,请在同时使用期间将乙酸阿比特龙酯的给药频率从每天一次增加到每天两次。 考虑修改疗法
Acalabrutinib:CYP3A4诱导剂(强效)可能会降低Acalabrutinib的血清浓度。管理:服用acalabrutinib的患者应避免与强效CYP3A诱导剂合用。如果无法避免使用强效CYP3A诱导剂,则将acalabrutinib的剂量增加至200 mg,每天两次。 考虑修改疗法
阿法替尼:P-糖蛋白/ ABCB1诱导剂可能会降低阿法替尼的血清浓度。管理:按照美国标签:如果需要长期使用P-gp诱导剂,则将阿法替尼剂量增加10 mg(如可耐受);停用P-gp诱导剂后2-3天,应降低至初始afatinib剂量。根据加拿大标签:尽可能避免合并。 考虑修改疗法
Alpelisib:CYP3A4诱导剂(强)可能会降低Alpelisib的血清浓度。 避免合并
抗肝炎病毒组合产品:CYP3A4诱导剂(强)可降低抗肝炎病毒组合产品的血清浓度。 避免合并
Apixaban:CYP3A4诱导剂(强)可降低Apixaban的血清浓度。 避免合并
Apremilast:CYP3A4诱导剂(强)可降低Apremilast的血清浓度。 避免合并
阿瑞匹坦:CYP3A4诱导剂(强)可降低阿瑞匹坦的血清浓度。 避免合并
ARIPiprazole:CYP3A4诱导剂(强)可降低ARIPiprazole的血清浓度。处理:将口服阿立哌唑剂量加倍并密切监测。如果停用诱导剂,则将阿立哌唑的口服剂量减少至10-15 mg /天(成人)。避免将强效CYP3A4诱导剂与缓释注射剂阿立哌唑一起使用超过14天。 考虑修改疗法
ARIPiprazole Lauroxil:CYP3A4诱导剂(强效)可能会降低ARIPiprazole Lauroxil的活性代谢产物的血清浓度。管理:服用441 mg剂量的aripiprazole lauroxil的患者,如果与强效CYP3A4诱导剂合用超过14天,则其剂量应增加至662 mg。对于使用较高剂量的阿立哌唑月桂酯的患者,无需调整剂量。 考虑修改疗法
蒿甲醚:CYP3A4诱导剂(强效剂)可能会降低蒿甲醚活性代谢产物的血清浓度。具体而言,可以降低二氢青蒿素的浓度。 CYP3A4诱导剂(强)可能会降低Artemether的血清浓度。 避免合并
Asunaprevir:CYP3A4诱导剂(强效)可能会降低Asunaprevir的血清浓度。 避免合并
阿昔替尼:CYP3A4诱导剂(强)可降低阿昔替尼的血清浓度。 避免合并
Bedaquiline:CYP3A4诱导剂(强)可降低Bedaquiline的血清浓度。 避免合并
Benperidol:CYP3A4诱导剂(强效)可能会降低Benperidol的血清浓度。 监测治疗
苯氢可酮:CYP3A4诱导剂(强)可降低苯氢可酮的血清浓度。具体而言,可降低氢可酮的血清浓度。 监测治疗
贝曲西班:P-糖蛋白/ ABCB1诱导剂可能会降低贝曲西班的血清浓度。 避免合并
Bictegravir:CYP3A4诱导剂(强效)可能会降低Bictegravir的血清浓度。不推荐利福平具体禁忌,以及使用卡马西平,苯妥英,苯巴比妥或当替代方案是可接受的监视器疗法 :管理
硼替佐米:CYP3A4诱导剂(强)可降低硼替佐米的血清浓度。 避免合并
Bosutinib:CYP3A4诱导剂(强效)可能会降低Bosutinib的血清浓度。 避免合并
Brentuximab Vedotin:CYP3A4诱导剂(强)可降低Brentuximab Vedotin的血清浓度。具体而言,可以降低活性单甲基澳瑞他汀E(MMAE)组分的浓度。 监测治疗
Brentuximab Vedotin:P-糖蛋白/ ABCB1诱导剂可能会降低Brentuximab Vedotin的血清浓度。具体而言,可以降低活性单甲基澳瑞他汀E(MMAE)组分的浓度。 监测治疗
Brexpiprazole:CYP3A4诱导剂(强效)可能会降低Brexpiprazole的血清浓度。管理:如果将brexpiprazole与强效CYP3A4诱导剂并用,则brexpiprazole的剂量应在1-2周内逐渐加倍。 考虑修改疗法
Brigatinib:CYP3A4诱导剂(强效)可能会降低Brigatinib的血清浓度。 避免合并
丁丙诺啡:CYP3A4诱导剂(强)可降低丁丙诺啡的血清浓度。 监测治疗
BusPIRone:CYP3A4诱导剂(强)可降低BusPIRone的血清浓度。管理:考虑此组合的替代方案。如果认为有必要共同使用这些药物,请监测患者的丁螺环酮作用降低,并根据需要增加丁螺环酮剂量。 考虑修改疗法
卡波替尼:CYP3A4诱导剂(强)可降低卡波替尼的血清浓度。管理:如果可能,避免将强CYP3A4诱导剂与卡博替尼一起使用。如果组合使用,则建议调整卡博替尼的剂量,并根据所用卡博替尼的产品和使用说明进行调整。有关详细信息,请参见专着。 考虑修改疗法
Calcifediol:CYP3A4诱导剂(强)可降低calcifediol的血清浓度。 监测治疗
Cannabidiol:CYP3A4诱导剂(强)可降低Cannabidiol的血清浓度。 监测治疗
Cannabidiol:CYP2C19诱导剂(强)可降低Cannabidiol的血清浓度。 监测治疗
大麻:CYP3A4诱导剂(强)可降低大麻的血清浓度。更具体地说,可以降低四氢大麻酚和大麻二酚的血清浓度。 监测治疗
CarBAMazepine:CYP3A4诱导剂(强)可降低CarBAMazepine的血清浓度。 监测治疗
Cariprazine:CYP3A4诱导剂(强)可降低Cariprazine的血清浓度。 避免合并
头孢洛尔:P-糖蛋白/ ABCB1诱导剂可能会降低头孢洛尔的血清浓度。 监测治疗
Ceritinib:CYP3A4诱导剂(强效)可能会降低Ceritinib的血清浓度。 避免合并
ChlorproPAMIDE:CYP3A4诱导剂(强效)可能会降低ChlorproPAMIDE的血清浓度。 监测治疗
胆碱C ++ 11:抗雄激素可能会减弱胆碱Ç11 监控治疗的治疗效果
克拉屈滨:BCRP / ABCG2诱导剂可能会降低克拉屈滨的血清浓度。 监测治疗
克拉屈滨:P-糖蛋白/ ABCB1诱导剂可能会降低克拉屈滨的血清浓度。 监测治疗
Clarithromycin:CYP3A4诱导剂(Strong)可能会增加Clarithromycin活性代谢产物的血清浓度。克拉霉素可能会增加CYP3A4诱导剂的血清浓度(强)。 CYP3A4诱导剂(强)可降低Clarithromycin的血清浓度。管理:对于接受CYP3A诱导剂的患者,考虑使用其他抗微生物药物治疗。增强克拉霉素向14-羟基克拉霉素的新陈代谢的药物可能会改变克拉霉素的临床活性,并可能损害克拉霉素功效。 考虑修改疗法
克林霉素(全身):CYP3A4诱导剂(强)可降低克林霉素(全身)的血清浓度。有关该组合的信息,请参阅特定的克林霉素(全身性)-利福平药物相互作用专论。 监测治疗
氯吡格雷:CYP2C19诱导剂(强效)可能会增加氯吡格雷活性代谢产物的血清浓度。 监测治疗
CloZAPine:CYP3A4诱导剂(强)可降低CloZAPine的血清浓度。 避免合并
Cobimetinib:CYP3A4诱导剂(强效)可能会降低Cobimetinib的血清浓度。 避免合并
可待因:CYP3A4诱导剂(强)可降低可待因的活性代谢产物的血清浓度。 监测治疗
Copanlisib:CYP3A4诱导剂(强效)可能会降低Copanlisib的血清浓度。 避免合并
皮质类固醇(系统性):CYP3A4诱导剂(强)可降低血清皮质类固醇(系统性)浓度。 例外:氢化可的松(全身);泼尼松龙(全身);强的松。 监测治疗
克唑替尼:CYP3A4诱导剂(强)可降低克唑替尼的血清浓度。 避免合并
CYP2C19底物(诱导剂的高风险):CYP2C19诱导剂(强)可能会增加CYP2C19底物的代谢(诱导剂的高风险)。管理:考虑一种相互作用药物的替代品。某些组合可能特别禁忌。请咨询适当的制造商标签。 考虑修改疗法
CYP2C8抑制剂(强):可能增加阿帕鲁胺的血清浓度。 监测治疗
CYP3A4诱导剂(强):可能降低Apalutamide的血清浓度。 监测治疗
CYP3A4抑制剂(强):可能会增加Apalutamide的血清浓度。 监测治疗
CYP3A4底物(诱导剂的高风险):CYP3A4诱导剂(强)可能会增加CYP3A4底物的代谢(诱导剂的高风险)。管理:考虑一种相互作用药物的替代品。某些组合可能特别禁忌。请咨询适当的制造商标签。 例外:苯氢可酮;丁丙诺啡; CarBAMazepine;依替唑仑;氢可酮米氮平; TraMADol;唑吡坦。 考虑修改疗法
达比加群酯:P-糖蛋白/ ABCB1诱导剂可能会降低达比加群酯的血清浓度。管理:尽可能避免将达比加群与P-糖蛋白诱导剂同时使用。 避免合并
Dabrafenib:CYP3A4诱导剂(强效)可能会降低Dabrafenib的血清浓度。 监测治疗
达拉他韦:CYP3A4诱导剂(强)可降低达拉他韦的血清浓度。 避免合并
达洛鲁胺:CYP3A4(强)和P-糖蛋白的诱导剂可能降低达洛鲁胺的血清浓度。 避免合并
Dasabuvir:CYP3A4诱导剂(强效)可能会降低Dasabuvir的血清浓度。 避免合并
达沙替尼:CYP3A4诱导剂(强)可降低达沙替尼的血清浓度。管理:尽可能避免。如果无法避免这种组合,请考虑增加达沙替尼的剂量并密切监测临床反应和毒性。 考虑修改疗法
Deflazacort:CYP3A4诱导剂(强)可降低Deflazacort活性代谢产物的血清浓度。 避免合并
Delamanid:CYP3A4诱导剂(强)可降低Delamanid的血清浓度。 避免合并
DexAMETHasone(全身性):CYP3A4诱导剂(强)可降低DexAMETHasone(全身性)的血清浓度。管理:考虑在接受强效CYP3A4诱导剂的患者中地塞米松剂量增加,并密切监测地塞米松药效降低。在治疗威胁生命的疾病(即多发性骨髓瘤)时,请考虑避免这种组合。 考虑修改疗法
Dienogest:CYP3A4诱导剂(强)可降低Dienogest的血清浓度。处理:当使用诱导CYP3A4的药物时,以及在终止CYP3A4诱导剂后至少28天,避免使用去死孕剂避孕。在此期间应使用另一种避孕方式。 避免合并
己烯雌酚:CYP3A4诱导剂(强)可降低己烯雌酚的血清浓度。 监测治疗
Doravirine:CYP3A4诱导剂(强)可降低Doravirine的血清浓度。 避免合并
Doxercalciferol:CYP3A4诱导剂(强效)可能会增加Doxercalciferol的活性代谢产物的血清浓度。 监测治疗
DOXOrubicin(常规):CYP3A4诱导剂(强)可降低DOXOrubicin(常规)的血清浓度。管理:在接受阿霉素治疗的患者中寻找强CYP3A4诱导剂的替代品。一家美国制造商(Pfizer Inc.)建议避免使用这些组合。 考虑修改疗法
DOXOrubicin(常规):P-糖蛋白/ ABCB1诱导剂可能会降低DOXOrubicin(常规)的血清浓度。处理:在可能的情况下,在接受阿霉素治疗的患者中寻找P-糖蛋白诱导剂的替代品。一家美国制造商(Pfizer Inc.)建议避免使用这些组合。 考虑修改疗法
Dronabinol:CYP3A4诱导剂(强效)可能会降低Dronabinol的血清浓度。 监测治疗
决奈达隆:CYP3A4诱导剂(强)可降低决奈达隆的血清浓度。 避免合并
Duvelisib:CYP3A4诱导剂(强效)可能会降低Duvelisib的血清浓度。 避免合并
Edoxaban:P-糖蛋白/ ABCB1诱导剂可能会降低Edoxaban的血清浓度。 监测治疗
Elagolix:CYP3A4诱导剂(强)可降低Elagolix的血清浓度。 监测治疗
Elbasvir:CYP3A4诱导剂(强效)可能会降低Elbasvir的血清浓度。 避免合并
Eliglustat:CYP3A4诱导剂(强)可降低Eliglustat的血清浓度。 避免合并
Encorafenib:CYP3A4诱导剂(强效)可能会降低Encorafenib的血清浓度。 避免合并
Entrectinib:CYP3A4诱导剂(强)可降低Entrectinib的血清浓度。 避免合并
Enzalutamide:CYP3A4诱导剂(强效)可能会降低Enzalutamide的血清浓度。管理:考虑使用可能没有CYP3A4诱导潜能的药物。如果不能避免这种组合,将恩杂鲁胺的剂量从每天160毫克增加到每天240毫克。 考虑修改疗法
Eravacycline:CYP3A4诱导剂(强)可降低Eravacycline的血清浓度。管理:当与强效CYP3A4诱导剂合用时,每12小时将eravacycline剂量增加至1.5 mg / kg。 考虑修改疗法
Erdafitinib:CYP3A4诱导剂(强效)可能会降低Erdafitinib的血清浓度。 避免合并
厄洛替尼:CYP3A4诱导剂(强)可降低厄洛替尼的血清浓度。管理:尽可能避免合并。如果必须使用联合用药,则可耐受的厄洛替尼剂量每2周增加50 mg递增,最大剂量为450 mg /天。 考虑修改疗法
雌三醇(全身性):CYP3A4诱导剂(强)可降低Estriol(全身性)的血清浓度。 监测治疗
雌三醇(局部):CYP3A4诱导剂(强)可降低雌三醇的血清浓度(局部)。 监测治疗
依托泊苷:CYP3A4诱导剂(强)可降低依托泊苷的血清浓度。管理:如果可能,在接受依托泊苷的患者中寻找强效CYP3A4诱导药物的替代品。如果合并使用,应密切监测患者的依托泊苷反应减弱,并增加依托泊苷的剂量。 考虑修改疗法
依托泊苷磷酸盐:CYP3A4诱导剂(强)可降低依托泊苷磷酸盐的血清浓度。管理:如果可能,在接受依托泊苷磷酸盐治疗的患者中寻找强效CYP3A4诱导药物的替代品。如果无法避免这些组合,请密切监测患者的依托泊苷磷酸盐反应减弱。 考虑修改疗法
依曲韦林:CYP3A4诱导剂(强效剂)可能降低依曲韦林的血清浓度。 避免合并
依维莫司:CYP3A4诱导剂(强)可降低依维莫司的血清浓度。管理:尽可能避免同时使用强效CYP3A4诱导剂。如果无法避免同时给药,则依维莫司的每日剂量应加倍,每次增加5 mg或更少。指示时密切监测依维莫司的血清浓度。 考虑修改疗法
Evogliptin:CYP3A4诱导剂(强)可降低Evogliptin的血清浓度。 监测治疗
Exemestane:CYP3A4诱导剂(强)可降低Exemestane的血清浓度。管理:Exemestane US产品标签建议在接受同时强效CYP3A4诱导剂的患者中增加剂量(50 mg /天)。加拿大产品标签不建议同时使用强效CYP3A4诱导剂来调整剂量。 考虑修改疗法
Fedratinib:CYP3A4诱导剂(强效)可能会降低Fedratinib的血清浓度。 避免合并
FentaNYL:CYP3A4诱导剂(强)可降低FentaNYL的血清浓度。 监测治疗
Flibanserin:CYP3A4诱导剂(强)可降低Flibanserin的血清浓度。 避免合并
Fosaprepitant:CYP3A4诱导剂(强)可降低Fosaprepitant的血清浓度。具体而言,CYP3A4诱导剂(强)可降低活性代谢产物阿瑞匹坦的血清浓度。 避免合并
Fosnetupitant:CYP3A4诱导剂(强)可能会降低Fosnetupitant活性代谢产物的血清浓度。 避免合并
Fostamatinib:CYP3A4诱导剂(强效)可能会降低Fostamatinib活性代谢产物的血清浓度。 避免合并
吉非替尼:CYP3A4诱导剂(强)可降低吉非替尼的血清浓度。管理:在没有严重不良反应的情况下,将接受强CYP3A4诱导剂的患者的吉非替尼剂量增加至每日500 mg;停用强诱导剂7天后恢复250 mg剂量。仔细监测临床反应。 考虑修改疗法
Gemigliptin:CYP3A4诱导剂(强效)可能会降低Gemigliptin的活性代谢产物的血清浓度。 CYP3A4诱导剂(强)可降低Gemigliptin的血清浓度。 避免合并
吉利替尼:CYP3A4和P-糖蛋白的联合诱导剂可能降低吉利替尼的血清浓度。 避免合并
Glasdegib:CYP3A4诱导剂(强效)可能会降低Glasdegib的血清浓度。 避免合并
Glecaprevir和Pibrentasvir:CYP3A4诱导剂(强效)可能会降低Glecaprevir和Pibrentasvir的血清浓度。 监测治疗
Glecaprevir和Pibrentasvir:P-糖蛋白/ ABCB1诱导剂可能会降低Glecaprevir和Pibrentasvir的血清浓度。 监测治疗
Grazoprevir:CYP3A4诱导剂(强效)可能会降低Grazoprevir的血清浓度。 避免合并
胍法辛:CYP3A4诱导剂(强)可降低胍法辛的血清浓度。管理:在服用强效CYP3A4诱导剂的患者中启动胍法辛时,将胍法辛的剂量增加至两倍。如果在已经服用胍法辛的患者中开始使用强效CYP3A4诱导剂治疗,则在1至2周内逐渐增加胍法辛的剂量。 考虑修改疗法
HYDROcodone:CYP3A4诱导剂(强)可降低HYDROcodone的血清浓度。 监测治疗
氢化可的松(全身):CYP3A4诱导剂(强)可降低氢化可的松(全身)的血清浓度。 监测治疗
依鲁替尼:CYP3A4诱导剂(强)可能会降低依鲁替尼的血清浓度。 避免合并
依达拉西布:CYP3A4诱导剂(强)可降低依达拉西布的血清浓度。 避免合并
异环磷酰胺:CYP3A4诱导剂(强)可降低异环磷酰胺活性代谢产物的血清浓度。 CYP3A4诱导剂(强效)可能会增加异环磷酰胺活性代谢产物的血清浓度。 监测治疗
伊马替尼:CYP3A4诱导剂(强)可降低伊马替尼的血清浓度。管理:尽可能避免将伊马替尼与强效CYP3A4诱导剂同时使用。如果必须使用这种组合,请将伊马替尼剂量增加至少50%,并密切监测患者的临床反应。 考虑修改疗法
Indium 111 Capromab Pendetide:抗雄激素可能会削弱Indium 111 Capromab Pendetide的诊断作用。 避免合并
伊立替康产品:CYP3A4诱导剂(强效剂)可能会降低伊立替康产品的活性代谢产物的血清浓度。具体而言,可以降低SN-38的血清浓度。 CYP3A4诱导剂(强)可降低伊立替康产品的血清浓度。 避免合并
Isavuconazonium硫酸盐:CYP3A4诱导剂(强)可能会降低Isavuconazonium硫酸盐的活性代谢产物的血清浓度。具体而言,CYP3A4诱导剂(强)可能会降低伊沙康康唑的血清浓度。 避免合并
Istradefylline:CYP3A4诱导剂(强效)可能会降低Istradefylline的血清浓度。 避免合并
伊曲康唑:CYP3A4诱导剂(强)可降低伊曲康唑的血清浓度。 避免合并
伊伐布雷定:CYP3A4诱导剂(强)可降低伊伐布雷定的血清浓度。 避免合并
Ivacaftor:CYP3A4诱导剂(强)可能会降低Ivacaftor的血清浓度。 避免合并
Ivosidenib:CYP3A4诱导剂(强)可能会降低Ivosidenib的血清浓度。 避免合并
Ixabepilone:CYP3A4诱导剂(强效)可能会降低Ixabepilone的血清浓度。管理:尽可能避免这种组合。如果必须使用这种组合,应考虑耐受的依沙贝比隆剂量从40 mg / m 2逐渐增加至60 mg / m 2 (4小时输注)。 考虑修改疗法
Ixazomib:CYP3A4诱导剂(强效)可能会降低Ixazomib的血清浓度。 避免合并
拉帕替尼:CYP3A4诱导剂(强)可降低拉帕替尼的血清浓度。处理:如果无法避免治疗重叠,请考虑逐步将拉帕替尼从1,250 mg /天升高至4,500 mg /天(HER2阳性转移性乳腺癌)或从1,500 mg /天升高至5500 mg /天(激素受体/ HER2阳性乳腺癌)滴定)。 避免合并
Larotrectinib:CYP3A4诱导剂(强效)可能会降低Larotrectinib的血清浓度。管理:避免将强效CYP3A4诱导剂与larotrectinib并用。如果不能避免这种组合,则将拉罗替尼的剂量加倍。在诱导剂半衰期3到5倍后,停止诱导剂后降低至先前剂量。 考虑修改疗法
Ledipasvir:P-糖蛋白/ ABCB1诱导剂可能会降低Ledipasvir的血清浓度。 避免合并
Lefamulin:CYP3A4诱导剂(强)可降低Lefamulin的血清浓度。管理:除非利大于弊,否则避免将Lefamulin与强CYP3A4诱导剂同时使用。 考虑修改疗法
Lefamulin:P-糖蛋白/ ABCB1诱导剂可能会降低Lefamulin的血清浓度。管理:除非利大于弊,否则避免将Lefamulin与P-糖蛋白/ ABCB1诱导剂同时使用。 考虑修改疗法
Lefamulin(静脉注射):CYP3A4诱导剂(Strong)可能会降低Lefamulin(静脉注射)的血清浓度。管理:避免将Lefamulin静脉输注与强效CYP3A4诱导剂同时使用,除非益处大于风险。 考虑修改疗法
Lefamulin(静脉注射):P-糖蛋白/ ABCB1诱导剂可能会降低Lefamulin(静脉注射)的血清浓度。管理:除非将益处大于风险,否则避免将Lefamulin(静脉内)与P-糖蛋白/ ABCB1诱导剂同时使用。 考虑修改疗法
Letermovir:P-糖蛋白/ ABCB1诱导剂可能会降低Letermovir的血清浓度。 避免合并
LinaGLIPtin:CYP3A4诱导剂(强)可降低LinaGLIPtin的血清浓度。管理:强烈建议在接受利格列汀治疗的患者中使用任何强效CYP3A4诱导剂的替代品。如果使用这种组合,请密切监测患者,以观察到利格列汀有效性降低的证据。 考虑修改疗法
LinaGLIPtin:P-糖蛋白/ ABCB1诱导剂可能会降低LinaGLIPtin的血清浓度。管理:在接受利格列汀治疗的患者中,强烈考虑使用替代任何强力P-糖蛋白诱导剂的替代品。如果使用这种组合,请密切监测患者,以观察到利格列汀有效性降低的证据。 考虑修改疗法
罗拉替尼:CYP3A4诱导剂(强)可降低罗拉替尼的血清浓度。 避免合并
Lumefantrine:CYP3A4诱导剂(强)可降低Lumefantrine的血清浓度。 避免合并
Lurasidone:CYP3A4诱导剂(强效)可能会降低Lurasidone的血清浓度。 避免合并
Macimorelin:CYP3A4诱导剂(强)可降低Macimorelin的血清浓度。 避免合并
Macitentan:CYP3A4诱导剂(强)可降低Macitentan的血清浓度。 避免合并
Manidipine:CYP3A4诱导剂(强效)可能会降低Manidipine的血清浓度。管理:应考虑避免同时使用马尼地平和强效CYP3A4诱导剂。如果合并使用,应密切监测马尼地平的疗效降低和疗效下降。可能需要增加马尼地平剂量。 考虑修改疗法
Maraviroc:CYP3A4诱导剂(强)可降低Maraviroc的血清浓度。管理:当与强效CYP3A4诱导剂一起使用时,将maraviroc成人的剂量增加至每日两次,每次600 mg。这不适用于也接受强CYP3A4抑制剂的患者。在CrCl低于30 mL / min的患者中,请勿将maraviroc与强效CYP3A4诱导剂一起使用。 考虑修改疗法
哌替啶:CYP3A4诱导剂(强)可降低哌替啶的血清浓度。 监测治疗
MethylPREDNISolone:CYP3A4诱导剂(强)可能会降低MethylPREDNISolone的血清浓度。管理:考虑在接受强效CYP3A4诱导剂的患者中增加甲泼尼龙的剂量,并密切监测类固醇的药效降低。 考虑修改疗法
Midostaurin:CYP3A4诱导剂(强)可降低Midostaurin的血清浓度。 避免合并
MiFEPRIStone:CYP3A4诱导剂(强)可降低MiFEPRIStone的血清浓度。 避免合并
Mirodenafil:CYP3A4诱导剂(强效)可能会降低Mirodenafil的血清浓度。管理:应考虑避免同时使用mirodenafil和强CYP3A4诱导剂。如果结合使用,监测降低的米洛那非效果。可能需要增加Mirodenafil的剂量才能达到所需的效果。 考虑修改疗法
米氮平:CYP3A4诱导剂(强)可降低米氮平的血清浓度。 监测治疗
Naldemedine:CYP3A4诱导剂(强效)可能会降低Naldemedine的血清浓度。 避免合并
Naloxegol:CYP3A4诱导剂(强)可降低Naloxegol的血清浓度。 避免合并
Neratinib:CYP3A4诱导剂(强效)可能会降低Neratinib的血清浓度。 避免合并
Netupitant:CYP3A4诱导剂(强)可降低Netupitant的血清浓度。 避免合并
NIFEdipine:CYP3A4诱导剂(强效)可能会降低NIFEdipine的血清浓度。 避免合并
尼洛替尼:CYP3A4诱导剂(强)可降低尼洛替尼的血清浓度。 避免合并
尼莫地平:CYP3A4诱导剂(强)可降低尼莫地平的血清浓度。 避免合并
Nintedanib:CYP3A4和P-糖蛋白的联合诱导剂可能会降低Nintedanib的血清浓度。 避免合并
尼索地平:CYP3A4诱导剂(强)可降低尼索地平的血清浓度。 避免合并
Olaparib:CYP3A4诱导剂(强)可降低Olaparib的血清浓度。 避免合并
奥西替尼:CYP3A4诱导剂(强)可降低奥西替尼的血清浓度。 考虑修改疗法
奥卡西平:CYP3A4诱导剂(强)可降低奥卡西平的血清浓度。具体地,奥卡西平的10-单羟基活性代谢物的浓度可以降低。 监测治疗
Palbociclib:CYP3A4诱导剂(强)可降低Palbociclib的血清浓度。 避免合并
帕潘立酮:CYP3A4(强)和P-糖蛋白的诱导剂可能降低帕潘立酮的血清浓度。管理:如果可能的话,避免在3个月的给药间隔中将3个月的缓释注射悬浮液(Invega Trinza)与CYP3A4和P-糖蛋白的诱导剂一起使用。如果需要联合使用,请考虑使用缓释片剂。 考虑修改疗法
Panobinostat:CYP3A4诱导剂(强)可降低Panobinostat的血清浓度。 避免合并
PAZOPanib:CYP3A4诱导剂(强)可降低PAZOPanib的血清浓度。 避免合并
Perampanel:CYP3A4诱导剂(强)可降低Perampanel的血清浓度。管理:当将perampanel与中,强CYP3A4诱导剂同时使用时,将perampanel的起始剂量增加至4 mg / day。 考虑修改疗法
Pexidartinib:CYP3A4诱导剂(强效)可能会降低Pexidartinib的血清浓度。 避免合并
P-糖蛋白/ ABCB1底物:P-糖蛋白/ ABCB1诱导剂可降低P-糖蛋白/ ABCB1底物的血清浓度。 P-糖蛋白诱导剂还可进一步限制p-糖蛋白底物向特定细胞/组织/器官的分布,其中p-糖蛋白大量存在(例如,脑,T淋巴细胞,睾丸等)。 例外:贝曲西班;依多沙班。 监测治疗
Pimavanserin:CYP3A4诱导剂(强)可降低Pimavanserin的血清浓度。 避免合并
哌喹:CYP3A4诱导剂(强)可降低哌喹的血清浓度。 避免合并
Pitolisant:CYP3A4诱导剂(强)可降低Pitolisant的血清浓度。管理:对于在8.9 mg或17.8 mg /天的pitolisant剂量下稳定并且也正在服用强CYP3A4诱导剂的患者,应在7天之内增加pitolisant剂量以使原始剂量增加一倍(即增加至17.8 mg / day或分别为35.6 mg /天)。 考虑修改疗法
Polatuzumab Vedotin:CYP3A4诱导剂(强)可降低Polatuzumab Vedotin的血清浓度。可以减少未结合的MMAE(Polatuzumab vedotin的细胞毒性小分子成分)的暴露。 监测治疗
PONATinib:CYP3A4诱导剂(强)可降低PONATinib的血清浓度。 避免合并
吡喹酮:CYP3A4诱导剂(强)可降低吡喹酮的血清浓度。管理:禁忌使用吡喹酮与强效CYP3A4诱导剂。吡喹酮治疗开始前4周停用利福平。吡喹酮完成后的第二天可以恢复利福平。 避免合并
PrednisoLONE(全身性):CYP3A4诱导剂(强)可降低PrednisoLONE(全身性)的血清浓度。 监测治疗
PredniSONE:CYP3A4诱导剂(强)可降低PredniSONE的血清浓度。 监测治疗
Pretomanid:CYP3A4诱导剂(强)可降低Premanant的血清浓度。 避免合并
普罗帕酮:CYP3A4诱导剂(强)可降低普罗帕酮的血清浓度。 监测治疗
QUEtiapine:CYP3A4诱导剂(强效)可能会降低QUEtiapine的血清浓度。处理:可能需要增加喹硫平的剂量(最高达常规剂量的5倍)才能维持治疗效果。在停用诱导剂后的7-14天内将喹硫平的剂量降低至先前/常规剂量。 考虑修改疗法
Radotinib:CYP3A4诱导剂(强)可能会降低Radotinib的血清浓度。管理:由于拉多替尼治疗失败的风险可能会增加,因此请考虑使用这种组合的替代方案。 考虑修改疗法
Ramelteon:CYP3A4诱导剂(强)可降低Ramelteon的血清浓度。 监测治疗
雷诺嗪:CYP3A4诱导剂(强)可降低雷诺嗪的血清浓度。 避免合并
Reboxetine:CYP3A4诱导剂(强)可降低Reboxetine的血清浓度。 监测治疗
Regorafenib:CYP3A4诱导剂(强效)可能会降低Regorafenib的血清浓度。 避免合并
Ribociclib:CYP3A4诱导剂(强效)可能会降低Ribociclib的血清浓度。 避免合并
RisperiDONE:CYP3A4诱导剂(强)可能会降低RisperiDONE的血清浓度。管理:如果开始使用强效CYP3A4诱导剂,则考虑增加口服利培酮的剂量(至多为原始剂量的两倍)。对于使用IM利培酮的患者,应考虑增加IM剂量或口服利培酮的补充剂量。 考虑修改疗法
利伐沙班:CYP3A4诱导剂(强)可降低利伐沙班的血清浓度。 避免合并
罗氟司特:CYP3A4诱导剂(强)可降低罗氟司特的血清浓度。管理:Roflumilast美国的处方信息建议不要将强CYP3A4诱导剂与roflumilast合用。加拿大产品专着没有提出这样的建议,但指出此类药物可能会降低罗氟司特的治疗效果。 避免合并
Rolapitant:CYP3A4诱导剂(强)可降低Rolapitant的血清浓度。管理:在需要长期使用强效CYP3A4诱导剂的患者中避免使用rolapitant。即使短期使用此类诱导剂,也要监测其对rolapitant反应的降低以及对替代疗法或其他止吐疗法的需求。 考虑修改疗法
RomiDEPsin:CYP3A4诱导剂(强)可降低RomiDEPsin的血清浓度。 避免合并
罗苏伐他汀:Apalutamide可能会降低罗苏伐他汀的血清浓度。 监测治疗
鲁索替尼:CYP3A4诱导剂(强)可降低鲁索替尼的血清浓度。 监测治疗
SAXagliptin:CYP3A4诱导剂(强)可降低SAXagliptin的血清浓度。 监测治疗
Sertraline:CYP3A4诱导剂(强)可降低Sertraline的血清浓度。 监测治疗
Simeprevir:CYP3A4诱导剂(强效)可能会降低Simeprevir的血清浓度。 避免合并
西罗莫司:CYP3A4诱导剂(强)可降低西罗莫司的血清浓度。管理:如果可能,避免同时使用强效CYP3A4诱导剂和西罗莫司。如果合并使用,监测降低的西罗莫司浓度。西罗莫司剂量的增加可能对于预防亚治疗西罗莫司水平可能是必要的。 考虑修改疗法
Sofosbuvir:P-糖蛋白/ ABCB1诱导剂可能会降低Sofosbuvir的血清浓度。 避免合并
Sonidegib:CYP3A4诱导剂(强)可能会降低Sonidegib的血清浓度。 避免合并
SORAfenib:CYP3A4诱导剂(强)可降低SORAfenib的血清浓度。 避免合并
SUFentanil:CYP3A4诱导剂(强)可降低SUFentanil的血清浓度。 监测治疗
SUNItinib:CYP3A4诱导剂(强)可能会降低SUNITinib的血清浓度。管理:尽可能避免。如果无法避免这种组合,建议增加舒尼替尼的剂量,并因适应症而有所不同。有关详细信息,请参见完整的专着。 考虑修改疗法
他达拉非:CYP3A4诱导剂(强)可降低他达拉非的血清浓度。处理:勃起功能障碍:监测疗效降低-不建议标准剂量调整。接受强CYP3A4诱导剂的患者避免使用他达拉非治疗肺动脉高压。 考虑修改疗法
他莫昔芬:CYP3A4诱导剂(强)可降低他莫昔芬活性代谢物的血清浓度。 CYP3A4诱导剂(强)可降低他莫昔芬的血清浓度。管理:考虑同时使用强效CYP3A4诱导剂和他莫昔芬的替代方法。如果不能避免合并使用,请监测他莫昔芬的治疗效果是否降低。 考虑修改疗法
Tasimelteon:CYP3A4诱导剂(强)可降低Tasimelteon的血清浓度。 避免合并
特罗罗莫司:CYP3A4诱导剂(强)可降低特罗罗莫司的血清浓度。管理:如果需要同时使用CYP3A4强诱导剂,可考虑将替西罗莫司的剂量增加至50 mg IV /周(从25 mg IV /周)。 考虑修改疗法
四氢大麻酚:CYP3A4诱导剂(强)可降低四氢大麻酚的血清浓度。 监测治疗
四氢大麻酚和大麻酚:CYP3A4诱导剂(强)可降低四氢大麻酚和大麻酚的血清浓度。 监测治疗
Thiotepa:CYP3A4诱导剂(强)可能会增加Thiotepa活性代谢产物的血清浓度。 CYP3A4诱导剂(强)可降低Thiotepa的血清浓度。管理:Thiotepa处方信息建议避免同时使用thiotepa和强CYP3A4诱导剂。如果不可避免地同时使用,请监测不良影响。 考虑修改疗法
甲状腺产品:阿帕鲁胺可能会降低甲状腺产品的治疗效果。 监测治疗
TiaGABine:CYP3A4诱导剂(强)可降低TiaGABine的血清浓度。处理:并用强效CYP3A4诱导剂的患者可能需要增加约2倍的替加滨剂量和更快的剂量滴定。 考虑修改疗法
替卡格雷洛:CYP3A4诱导剂(强效)可能会降低替卡格雷洛的活性代谢产物的血清浓度。 CYP3A4诱导剂(强)可能会降低Ticagrelor的血清浓度。 避免合并
Tofacitinib:CYP3A4诱导剂(强效)可能会降低Tofacitinib的血清浓度。 避免合并
Tolvaptan:CYP3A4诱导剂(强)可降低Tolvaptan的血清浓度。处理:如果需要同时使用,则可能需要增加托伐普坦的剂量(密切监测毒性和临床反应)。 避免合并
托瑞米芬:CYP3A4诱导剂(强)可降低托瑞米芬的血清浓度。 避免合并
Trabectedin:CYP3A4诱导剂(强)可降低Trabectedin的血清浓度。 避免合并
TraMADol:CYP3A4诱导剂(强)可降低TraMADol的血清浓度。 监测治疗
Tropisetron:CYP3A4诱导剂(强)可能会降低Tropisetron的血清浓度。 监测治疗
Udenafil:CYP3A4诱导剂(强效)可能会降低Udenafil的血清浓度。 监测治疗
Ulipristal:CYP3A4诱导剂(强)可降低Uristristal的血清浓度。 避免合并
Upadacitinib:CYP3A4诱导剂(强效)可能会降低Upadacitinib的血清浓度。 避免合并
Valbenazine:CYP3A4诱导剂(强)可降低Valbenazine的血清浓度。 避免合并
Vandetanib:CYP3A4诱导剂(强效)可能会降低Vandetanib的血清浓度。 避免合并
Velpatasvir:CYP3A4诱导剂(强)可降低Velpatasvir的血清浓度。 避免合并
Velpatasvir:P-糖蛋白/ ABCB1诱导剂可能会降低Velpatasvir的血清浓度。 避免合并
Vemurafenib:CYP3A4诱导剂(强)可降低Vemurafenib的血清浓度。管理:避免将vemurafenib与强效CYP3A4诱导剂同时使用,并在可能的情况下换用另一种药物。如果指示了一种强CYP3A4诱导剂且不可避免,则在可接受的情况下,vemurafenib的剂量可能会增加240 mg(1片)。 考虑修改疗法
Venetoclax:CYP3A4诱导剂(强)可能会降低Venetoclax的血清浓度。 避免合并
Vilazodone:CYP3A4诱导剂(强效)可能会降低Vilazodone的血清浓度。管理:根据反应,考虑在接受强效CYP3A4诱导剂> 14天的患者中,将vilazodone剂量增加多达2倍(不超过80 mg /天)。诱导剂停用后1-2周内应降低至原始维拉唑酮剂量。 考虑修改疗法
VinCRIStine(脂质体):CYP3A4诱导剂(强)可降低VinCRIStine(脂质体)的血清浓度。 避免合并
VinCRIStine(脂质体):P-糖蛋白/ ABCB1诱导剂可能会降低VinCRIStine(脂质体)的血清浓度。 避免合并
Vinflunine:CYP3A4诱导剂(强效)可能会降低Vinflunine的血清浓度。 避免合并
Vorapaxar:CYP3A4诱导剂(强)可降低Vorapaxar的血清浓度。 避免合并
Vortioxetine:CYP3A4诱导剂(强)可降低Vortioxetine的血清浓度。处理:与强效药物代谢诱导剂一起使用超过14天时,请考虑将伏替西汀剂量增加至不超过原始剂量的3倍。伏替西汀的剂量应在停止强诱导剂后的14天内恢复正常。 考虑修改疗法
Voxilaprevir:CYP3A4诱导剂(强效)可能会降低Voxilaprevir的血清浓度。 避免合并
华法林:Apalutamide可能会降低华法林的血清浓度。 监测治疗
扎来普隆:CYP3A4诱导剂(强)可能会降低扎来普隆的血清浓度。管理:在接受强效CYP3A4诱导剂的患者中考虑使用不被CYP3A4代谢的替代催眠药。如果扎来芬与强效CYP3A4诱导剂合用,应监测扎来普仑的有效性降低。 考虑修改疗法
唑吡坦:CYP3A4诱导剂(强)可降低唑吡坦的血清浓度。 监测治疗
Zuclopenthixol:CYP3A4诱导剂(强效)可能会降低Zuclopenthixol的血清浓度。 监测治疗
> 10%:
心血管疾病:高血压(25%),周围水肿(11%)
中枢神经系统:疲劳(39%),下降(16%)
皮肤病:皮疹(24%)
内分泌和代谢:高胆固醇血症(76%),高血糖症(70%),高甘油三酸酯血症(67%),高钾血症(32%),甲状腺刺激激素水平(25%),体重减轻(16%),潮热(14%) )
胃肠道:腹泻(20%),恶心(18%),食欲下降(12%)
血液学和肿瘤学:贫血(70%; 3/4级:<1%),白细胞减少症(47%; 3/4级:<1%),淋巴细胞减少症(41%; 3/4级:2%)
神经肌肉和骨骼:关节痛(16%),骨折(12%)
1%至10%:
心血管疾病:缺血性心脏病(4%),心力衰竭(2%)
皮肤病:瘙痒(6%)
内分泌与代谢:甲状腺功能减退(8%)
<1%,上市后和/或病例报告:癫痫发作
与不良反应有关的担忧:
•心脏事件:阿帕鲁胺可观察到缺血性心血管事件(包括致命事件)。优化高血压,糖尿病,血脂异常和其他心血管危险因素的管理。目前有不稳定心绞痛,心肌梗塞或心力衰竭证据(随机分配后6个月内)的患者被排除在临床试验之外。监测缺血性心脏病的体征/症状;考虑对3级或4级事件停用阿帕鲁胺治疗。根据一项不受控制的单臂QTc间隔评估研究中的暴露QT分析,阿帕鲁胺(和活性代谢物)的QTcF浓度依赖性增加。与基线相比,最大平均QTcF变化为12.4毫秒。
•皮肤毒性:在接受阿帕鲁胺治疗的患者中,近四分之一报道了皮疹(通常为黄斑或黄斑丘疹);包括一些3级患者。皮疹发作通常发生在中位数83天,大多数患者通常在中位数78天内消退。皮疹通常通过口服抗组胺药和局部糖皮质激素治疗;一些患者需要全身性激素治疗皮疹。可能需要阿帕鲁胺治疗中断和/或降低剂量。在接受阿帕鲁胺治疗的患者中,超过一半的患者复发皮疹。
•跌倒:评估患者跌倒的风险。接受阿帕鲁胺治疗的患者跌倒;老年患者跌倒的风险增加。
•骨折:接受阿帕鲁胺的患者发生骨折。据报道有3或4级骨折。在临床研究中,骨折发作的中位时间约为2到10个月(范围:2到953天)。该研究未进行常规骨密度评估或用骨修饰剂治疗骨质疏松症。评估患者的骨折风险;有骨折风险的患者应根据既定的管理指南进行监测和管理。考虑使用骨修饰剂。
•癫痫发作:接受阿帕鲁胺治疗的患者发生癫痫发作。目前尚不知道抗癫痫药物是否可以预防与阿鲁帕胺有关的癫痫发作。在临床研究中,少数患者出现癫痫发作,发作发生在治疗开始后约5至22个月。具有癫痫病史,易感因素或接受已知可降低癫痫发作阈值或诱发癫痫发作的药物的患者不纳入研究范围。对于癫痫发作的患者,没有重新启动阿帕鲁胺的经验。建议患者在接受阿帕鲁胺治疗期间发生癫痫发作的风险,以及进行突然失去知觉可能对自己或他人造成严重伤害的活动的风险。如果在治疗过程中发生癫痫发作,请永久停用阿帕鲁胺。
•甲状腺功能障碍:阿帕鲁胺可导致甲状腺功能减退和甲状腺刺激激素(TSH)升高。中位发病为〜4个月(无3或4级甲状腺功能减退事件)。在某些患者中开始了甲状腺替代治疗。如果临床上有指征,应开始和/或调整甲状腺替代疗法。
与疾病有关的问题:
•心血管疾病:剥夺雄激素的治疗可能会增加患心血管疾病的风险(Levine,2010年)。
并发药物治疗问题:
•药物-药物相互作用:可能存在潜在的显着相互作用,需要调整剂量或频率,附加监测和/或选择替代疗法。请查阅药物相互作用数据库以获取更多详细信息。
特殊人群:
•老年患者:老年患者跌倒和3或4级不良反应的风险增加(与年轻患者相比)。
根据临床需要监测甲状腺功能(例如,促甲状腺激素[TSH])(在研究中基线时和每4个月监测一次TSH)。监测心血管事件,癫痫发作和皮肤毒性反应的体征/症状。评估跌倒和骨折风险。监控遵守情况。
根据作用机理,子宫内暴露于阿帕鲁胺可能会造成胎儿伤害和潜在的胎儿损失。
具有生殖潜能的女性伴侣的男性应在治疗期间和最后一次阿帕鲁胺给药后3个月内使用有效的避孕方法。
这种药是干什么用的?
•用于治疗前列腺癌。
•可能出于其他原因给出。与医生交谈。
经常报告的这种药物的副作用
• 关节疼痛
•力量和精力的损失
• 食欲不振
•减肥
• 潮热
•腹泻
•恶心
该药物的其他副作用:如果您有以下任何迹象,请立即与您的医生交谈:
•剧烈头痛
•头晕
•传出
•愿景改变
•高血糖,如精神错乱,疲劳,口渴,饥饿感增加,尿液过多,潮红,呼吸急促或闻起来像水果的呼吸
•高钾,如异常心跳,精神错乱,头晕,昏倒,虚弱,呼吸急促,麻木或刺痛感
•低甲状腺水平,如便秘;难以处理高温或低温;记忆障碍情绪变化;或发烧,麻木或刺痛感
•胸痛
• 呼吸急促
•癫痫发作
•手臂或腿肿胀
•骨痛
• 感染
•有明显反应的迹象,例如喘息;胸部紧迫感;发热;瘙痒咳嗽得厉害;皮肤呈蓝色;癫痫发作或面部,嘴唇,舌头或喉咙肿胀。
注意:这不是所有副作用的完整列表。如有疑问,请咨询您的医生。
消费者信息使用和免责声明:此信息不应用于决定是否服用该药物或任何其他药物。只有医疗保健提供者才具有知识和培训,可以决定哪种药物适合特定患者。该信息不支持任何安全,有效或经批准可用于治疗任何患者或健康状况的药物。这只是有关此药的一般信息的简短摘要。它不包括有关可能适用于该药物的用途,说明,警告,预防措施,相互作用,不良作用或风险的所有信息。此信息不是特定的医疗建议,并且不会替代您从医疗保健提供者处获得的信息。您必须与医疗保健提供者联系,以获取有关使用该药物的风险和益处的完整信息。