去铁胺

什么是去铁胺？

去铁胺与铁结合并从血液中去除铁。

去铁胺用于治疗急性（中度）铁过量。

去铁胺也用于治疗因反复输血引起的慢性（长期）铁超负荷。

去铁胺也可用于本用药指南中未列出的目的。

重要信息

如果您患有严重的肾脏疾病或无法排尿，则不应使用去铁胺。

在服药之前

如果您对去铁胺过敏，或者有以下情况，则不应使用：

• 严重肾脏疾病；要么

• 如果您无法小便。

告诉医生您是否曾经：

• 肾脏疾病（或正在透析）；

• 心脏病;

• 肝病;

• 视力或听力问题；

• 哮喘或其他呼吸障碍；

• 血液中钙水平低（低钙血症）；要么

• 甲状旁腺疾病。

如果需要使用注入静脉的染料进行任何类型的X射线或CT扫描，则可能需要暂时停止使用去铁胺。确保医生提前知道您正在使用去铁胺。

告诉医生您是孕妇还是母乳喂养。

Deferoxamine不允许3岁以下的任何人使用。

我应该如何使用去铁胺？

遵循处方标签上的所有说明，并阅读所有用药指南或说明表。完全按照指示使用药物。

去铁胺有时被注入肌肉。也可以使用输液泵在您的皮肤下或静脉内连接输注泵，在8至24小时内给予去铁胺。医护人员可能会教您如何自行正确使用药物。

阅读并认真遵循您的药物随附的所有使用说明。如果您不了解所有说明，请咨询您的医生或药剂师。

去铁胺在使用前必须与液体（稀释剂）混合。自己使用注射剂时，请确保您了解如何正确混合和储存药物。

仅在准备好注射时才准备注射。最好在混合后3小时内使用去铁胺。如果药物改变了颜色或有微粒，不要使用。致电您的药剂师购买新药。

如果药物与液体混合已经超过24小时，则将其丢弃。

您的医生可能会告诉您服用维生素C补充剂。遵循所有关于服用维生素C以及何时开始服用的说明。在使用去铁胺时使用过多的维生素C会引起心脏问题。

如果您患有心力衰竭，请勿在没有医生指导的情况下服用维生素C补充剂。

您将需要频繁的医学检查。您可能还需要眼科检查。如果孩子使用去铁胺，医生应每3个月检查孩子的生长情况。

每剂去铁胺仅用于一次使用。注射后，请丢弃剩余的任何混合药物。

将去铁胺保存在室温下。您可以在室温下将混合药品存放长达24小时，但请勿将其冷藏。

只能使用针头和注射器一次，然后将其放在防刺穿的“尖头”容器中。遵循州或当地有关如何处置此容器的法律。请将其放在儿童和宠物接触不到的地方。

如果我错过剂量怎么办？

如果您错过剂量，请致电医生。

如果我服药过量怎么办？

寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222，拨打毒药帮助热线。

服药过量的症状可能包括缓慢或快速的心率，恶心，胃部不适，头痛，皮肤苍白，精神错乱，视力或言语问题，昏昏欲睡或烦躁，小便比平时少或昏厥。

使用去铁胺时应避免什么？

在您知道去铁胺会如何影响您之前，请避免驾驶或危险活动。您的反应可能会受到损害。

去铁胺的副作用

如果您有过敏反应迹象，请寻求紧急医疗救助。呼吸困难；脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。

如果您有以下情况，请立即致电您的医生：

• 视力模糊，夜视力差，无法看清色彩，侧面（周边）视力有问题，在灯周围看到光晕；

• 眼睛疼痛或眼睛混浊；

• 眼睛后面的疼痛；

• 耳鸣，听力不佳；

• 头昏眼花的感觉，就像你可能昏昏欲睡；

• 排尿很少或没有;

• 呼吸急促或呼吸急促；

• 发热;

• 严重，水汪汪，多血性腹泻和绞痛;

• 潮红（突然的温暖，发红或刺痛的感觉）；

• 鼻子，眼睛发烧，发烧，发红或肿胀，在鼻子内擦伤；

• 肌肉无力，骨痛；

• 发作; Ø

• 混乱，语音或记忆问题。

在老年人中，某些副作用可能会更大。

长期使用去铁胺会影响儿童的成长。告诉您的医生，如果您的孩子在使用这种药物时生长不正常。

常见的副作用可能包括：

• 尿色偏红；

• 肌肉痉挛;

• 麻木，刺痛，灼痛;

• 不寻常的瘀伤或出血；

• 恶心，呕吐，腹泻；

• 头晕;要么

• 注射药物时出现的疼痛，灼痛，肿胀，发红，皮疹，瘙痒，起泡，疤痕或硬块。

这不是副作用的完整列表，并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

还有哪些其他药物会影响去铁胺？

告诉您的医生您所有其他药物的信息，尤其是：

• 丙氯拉嗪（Compazine，Compro）;要么

• 维生素C补充剂。

此列表不完整。其他药物可能会影响去铁胺，包括处方药和非处方药，维生素和草药产品。此处未列出所有可能的药物相互作用。

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对于消费者

适用于去铁胺：溶液注射粉

需要立即就医的副作用

除其所需的作用外，去铁胺可能会引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

服用去铁胺时，请立即与您的医生或护士联系，检查是否有以下任何副作用：

比较普遍;普遍上

• 指甲，嘴唇或皮肤发蓝
• 视力模糊或其他视力问题
• 抽搐（癫痫发作）
• 呼吸困难或呼吸急促
• 快速的心跳
• 听力问题
• 皮肤发红或潮红

不常见

• 腹泻
• 小便困难
• 发热
• 腿抽筋
• 恶心
• 胃和肌肉抽筋
• 胃部不适
• 异常出血或瘀伤
• 呕吐

发病率未知

• 搅动
• 昏迷
• 混乱
• 咳嗽
• 尿量减少
• 萧条
• 吞咽困难
• 头晕
• 头痛
• 麻疹
• 敌意
• 易怒
• 瘙痒
• 面部，眼睑，嘴唇，舌头，喉咙，手，腿，脚或性器官上的大型蜂巢状肿胀
• 昏睡
• 肌肉抽搐
• 眼睑或眼睛，面部，嘴唇或舌头周围浮肿或肿胀
• 体重快速增加
• 气促
• 皮疹
• 麻木
• 脸，脚踝或手肿胀
• 胸闷
• 异常疲倦或虚弱
• 喘息

不需要立即就医的副作用

去铁胺可能会发生一些副作用，通常不需要医疗。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

发病率未知

• 出血，起泡，灼热，寒冷，皮肤变色，压力感，荨麻疹，感染，炎症，瘙痒，肿块，麻木，疼痛，皮疹，发红，疤痕，酸痛，刺痛，肿胀，压痛，刺痛，溃疡或注射部位的温度

对于医疗保健专业人员

适用于去铁胺：注射剂

一般

最常见的不良事件是注射部位反应（疼痛，肿胀，浸润，红斑，瘙痒，焦char /结rust）和关节痛/肌痛。 ^[参考]

本地

非常常见（10％或更多）：注射部位疼痛，肿胀，渗透，红斑，瘙痒，焦char /结rust

罕见（0.1％至1％）：囊泡，局部水肿，局部灼烧^[Ref]

肌肉骨骼

非常常见（10％或更多）：关节痛/肌痛

常见（1％至10％）：生长迟缓，骨骼疾病（例如干phy端发育不良）

未报告频率：肌肉痉挛，腿抽筋，短暂性骨痛，甲状旁腺功能亢进性骨病^[参考]

胃肠道

常见（1％至10％）：恶心

罕见（0.1％至1％）：呕吐，腹痛

非常罕见（少于0.01％）：腹泻^[参考]

皮肤科

常见（1％至10％）：荨麻疹

非常罕见（少于0.01％）：皮疹泛发，药物性皮炎^[参考]

神经系统

常见（1％至10％）：头痛

非常罕见（少于0.01％）：与铝相关的透析性脑病（例如，严重的癫痫发作，幻觉，偏执妄想，透析性痴呆），神经系统疾病，周围神经麻痹，神经感觉异常，头晕，沉淀/加重

未报告频率：抽搐^[参考]

其他

常见（1％至10％）：发热

罕见（小于0.1％）：耳聋神经感觉性耳鸣

未报告频率：短暂的血清钙降低，可逆性失语伴视力减退和心动过缓^[参考]

呼吸道

罕见（0.1％至1％）：哮喘

非常罕见（少于0.01％）：急性呼吸窘迫，肺部浸润^[参考]

血液学

非常罕见（少于0.01％）：血液疾病（例如血小板减少症，白细胞减少症，嗜酸性粒细胞增多症）

未报告频率：抑制T和B淋巴细胞DNA合成^[参考]

心血管的

稀有（小于0.1％）：降压，心动过速，休克

未报告频率：心律失常^[参考]

泌尿生殖

未报告频率：尿红棕色变色，排尿困难^[参考]

免疫学的

稀有（0.01％至0.1％）：毛霉菌病

非常罕见（少于0.01％）：胃肠炎耶尔森氏菌，异常感染（例如卡氏肺孢子虫，耶尔森氏菌或根霉菌） ^[参考]

眼科

稀有（小于0.1％）：视力下降，葡萄球菌，视网膜变性，视神经炎，白内障，视力下降，视力模糊，夜盲症，视野缺损，色盲，角膜混浊^[参考]

过敏症

非常罕见（少于0.01％）：过敏性休克，过敏样反应，血管神经性水肿，过敏性皮肤反应^[参考]

肾的

非常罕见（少于0.01％）：肾功能不全（包括血清肌酐升高）

未报告频率：急性肾功能衰竭，肾小管疾病，血肌酐升高，肾盂肾炎加重^[参考]

肝的

未报告频率：肝功能受损，转氨酶升高^[参考]

新陈代谢

未报告频率：低钙血症^[参考]

内分泌

未报告频率：甲状旁腺功能亢进症加重^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

成人中毒剂量-急性

初始剂量：1000 mg，IM或IV（最大IV速率：15 mg / kg /小时）
维持剂量：每4小时500毫克IM或IV，共2剂；根据临床反应，每4至12小时可再给予500毫克剂量
最大剂量：每24小时6000毫克

评论：
-IM给所有未休克的患者首选。
-慢速静脉注射仅应用于心血管衰竭。
-在临床情况允许后，立即停止静脉输液并转为IM给药。
-该药物是急性铁中毒（例如诱发呕吐，洗胃）的标准疗法的辅助而非替代

用途：急性铁中毒

通常的铁中毒成人剂量-慢性

每天皮下注射8至24小时，每日1000至2000 mg
要么
40至50 mg / kg /天，静脉输注8至12小时（最大I​​V速率：15 mg / kg /小时），每周5至7天
静脉注射最大剂量：60毫克/千克/天
要么
500至1000毫克，即时消息，
IM最大剂量：1000 mg /天

评论：
-建议皮下给药。
-静脉内给药可用于静脉内给药的患者。

用途：慢性铁过载

铁中毒的常用儿科剂量-急性

3岁以上：
初始剂量：1000 mg，IM或IV（最大IV速率：15 mg / kg /小时）
维持剂量：每4小时500毫克IM或IV，共2剂；根据临床反应，每4至12小时可再给予500毫克剂量
最大剂量：每24小时6000毫克

评论：
-IM给所有未休克的患者首选。
-慢速静脉注射仅应用于心血管衰竭。
-在临床情况允许后，立即停止静脉输液并转为IM给药。
-该药物是急性铁中毒（例如诱发呕吐，洗胃）的标准疗法的辅助而非替代

用途：急性铁中毒

铁中毒通常的儿科剂量-慢性

3岁以上：
每天皮下注射8至24小时，每日1000至2000 mg
要么
20至40 mg / kg /天，静脉输注8至12小时（最大I​​V速率：15 mg / kg /小时），每周5至7天
静脉注射最大剂量：40 mg / kg /天（直到生长停止）
要么
500至1000毫克，即时消息，
IM最大剂量：1000 mg /天

评论：
-每3个月监测一次体重和生长情况。
-建议皮下给药。
-静脉内给药可用于静脉内给药的患者。

用途：慢性铁过载

肾脏剂量调整

禁忌严重肾功能不全

肝剂量调整

数据不可用

剂量调整

慢性铁超载：
-依从性差的患者可以在当天输血之前或之后接受静脉注射剂量。
-不要与输血同时使用：在解释副作用时可能会发生错误。

预防措施

未确定3岁以下患者的安全性和疗效。

有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。

透析

去铁胺可透析。但是，没有剂量调整指南的报道。

其他的建议

行政建议：
-复原后立即（3小时内开始）进行管理。