这不是与该药物相互作用的所有药物或健康问题(双吡dis胺胶囊)的列表。
告诉您的医生和药剂师您所有的药物(处方药或非处方药,天然产品,维生素)和健康问题。您必须检查以确保对所有药物和健康问题服用该药(双吡酰胺胶囊)都是安全的。未经医生许可,请勿开始,停止或更改任何药物的剂量。
按照医生的指示使用这种药物(双吡酰胺胶囊)。阅读提供给您的所有信息。请严格按照所有说明进行操作。
如果我错过了剂量怎么办?
警告/警告:尽管这种情况很少见,但有些人在服药时可能会有非常严重的副作用,有时甚至是致命的副作用。如果您有以下任何与严重不良副作用相关的症状或体征,请立即告诉医生或寻求医疗帮助:
所有药物都可能引起副作用。但是,许多人没有副作用,或者只有很小的副作用。如果这些副作用或任何其他副作用困扰您或不消失,请致电您的医生或获得医疗帮助:
这些并非所有可能发生的副作用。如果您对副作用有疑问,请致电您的医生。打电话给您的医生,征求有关副作用的医疗建议。
您可以致电1-800-332-1088向FDA报告副作用。您也可以在https://www.fda.gov/medwatch报告副作用。
如果您认为服药过量,请致电毒物控制中心或立即就医。准备好告诉或显示采取了什么,采取了多少,何时发生。
适用于双吡yr胺:口服胶囊,口服胶囊缓释
口服途径(胶囊;胶囊,延长释放)
据报道,因无症状,无生命危险的室性心律失常,在心肌梗塞后接受恩卡尼或氟卡尼的患者死亡率增加。考虑到二吡氨酰胺的已知的心律失常特性,并且在没有危及生命的心律不齐的患者中缺乏抗心律失常药物的生存改善的证据,对于有生命危险的室性心律失常的患者,应保留使用二吡喃酰胺及其他抗心律不齐药物。
除其所需的作用外,二吡酰胺可能会引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。
服用二吡yr酰胺时,如有任何以下副作用,请尽快与医生联系:
比较普遍;普遍上
不常见
罕见
低血糖的体征和症状(低血糖)
二吡酰胺可能会产生某些副作用,通常不需要医治。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。
请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:
比较普遍;普遍上
不常见
适用于二吡酰胺:复方散剂,口服胶囊,口服胶囊缓释
胃肠道副作用,包括抗胆碱能副作用,一直是引起胃肠道不适的最常见原因。据报道口干(40%),便秘(11%)和恶心,疼痛/腹胀/气体(3%至9%)。发生了厌食,腹泻和呕吐。据报道有两例麻痹性肠梗阻。一例口腔粘膜溃疡与双吡amide胺的舌下使用(未经批准)有关。 [参考]
心血管副作用包括心律不齐,传导障碍,低血压和心力衰竭。与其他I类抗心律不齐药物一样,双吡yr胺可能会导致心律失常并降低心脏收缩力。左心功能不全的患者可能增加心律失常的风险。伴有二吡amide酰胺诱导的QT间期延长的各种室速性心律失常,包括室性心动过速或纤颤和足尖扭转,已与常规治疗剂量相关。 QRS段或QT增宽的证据表明可以减少剂量或停止药物治疗。已经发生了传导障碍,包括房室传导阻滞,并且在先前存在传导障碍的患者中更容易发生。 [参考]
尖端扭转型发展的成因包括女性,低血钾症,潜在的心律不齐,二尖瓣异常或充血性心力衰竭。
低血压,肺水肿和坦率的心源性休克与二吡op酰胺的口服和静脉给药有关。大多数受影响的患者都有潜在的充血性心力衰竭。 [参考]
一名患者在每天接受500毫克二吡op酰胺治疗4年后出现严重的感觉运动性多发性神经病。症状对皮质类固醇无反应,但在停用双吡amide酰胺后数月症状消失。 [参考]
已经报道了包括抗胆碱能症状在内的神经系统副作用。其他神经系统的副作用很少见,包括神经质,失眠,抑郁和周围感觉异常或神经病。 [参考]
泌尿生殖系统的副作用与药物的抗胆碱能特性有关。发生了尿路犹豫(10%至40%)。据报道,多达9%的患者存在尿retention留,尿频和尿急。推荐的管理方法包括降低剂量,停药或在必要时使用胆碱能药物来抵消这种作用。据报道性无能。 [参考]
据报道,在极少数情况下,合理地排除了因心力衰竭引起的静脉充血的肝副作用,包括可逆的,剂量无关的肝内胆汁淤积,肝细胞损伤和非特异性肝炎性改变。肝功能障碍的表现通常在治疗的第一周内出现(不适,尿色暗淡),并在停药后迅速消失。在一项审查中,在14年中报告了20例病例。 [参考]
内分泌副作用包括由于刺激胰岛素分泌引起的低血糖症以及罕见的低钾血症和血脂异常病例。在非糖尿病患者中,血浆二吡dis酰胺的治疗水平可能会导致低血糖症。 [参考]
在二吡喃酰胺相关的降血糖发作期间已测量了胰岛素水平升高。数据显示,双吡amide酰胺可阻断胰ATP敏感性钾通道,从而增强胰岛素释放。尚未充分评估其他因素,例如增加的外周葡萄糖利用或降低的糖原分解作用。 [参考]
在双吡yr酰胺治疗期间似乎未发生免疫学副作用,例如抗核抗体的产生以及与其他1类抗心律不齐药物相关的其他免疫学介导的变化。 [参考]
很少有皮肤反应的报道,通常表现为皮疹或瘙痒。 [参考]
视力模糊的眼部副作用(3%至9%)与双吡yr胺的抗胆碱能作用有关。 [参考]
据报道,在接受二吡amide酰胺治疗的患者中,有3%至9%的患者出现全身疲劳,肌肉无力,不适和疼痛的症状。很少发生发烧。 [参考]
很少有精神病副作用包括精神病的可逆精神病症状报道。 [参考]
血小板减少症的血液学不良反应和可逆性粒细胞缺乏症很少发生。 [参考]
男性乳房发育已有报道。 [参考]
很少有呼吸困难的报道。 [参考]
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某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。
400-800毫克/天。对于大多数成年人,推荐剂量为600毫克/天。体重<50 kg的患者每天可服用400 mg。
立即释放形式:分剂量并每6小时给药一次。
缓释形式:剂量分开,每12小时给药一次。
立即发布:
CrCl <15 mL / min:负载剂量:150 mg口服。
维持剂量:每24小时口服100 mg。
CrCl 15-30 mL / min:负载剂量:150 mg口服。
维持剂量:每12小时口服100 mg。
CrCl 30-40 mL / min:负载剂量:150 mg口服。
维持剂量:每8小时口服100 mg。
CrCl> 40 mL / min:负载剂量:200 mg口服。
维持剂量:每6小时口服100 mg。
扩展发行版:
CrCl <= 40 mL / min:不推荐
CrCl> 40 mL / min:维持剂量:每12小时口服200 mg(延长释放)。
负荷剂量:200毫克口服。
维持剂量:每6小时口服100 mg(立即释放)或每12小时口服200 mg(延长释放)。
如果需要快速控制室性心律失常,建议立即释放剂量为300毫克速释,如果患者<50公斤,建议200毫克。
患有心肌病的患者不应给予负荷剂量,最初应每6至8小时接受100毫克速释。
美国盒装警告:
-死亡率:在美国国家心脏,血液和血液研究所的心律失常抑制试验(CAST)中,这项长期,多中心,随机,双盲研究针对无症状,无危及生命的室性心律失常患者在不到6天但不到2年的时间里,使用恩卡尼肽或氟卡尼治疗的患者与经过严格匹配的安慰剂治疗组的患者相比,死亡率或非致命性心脏骤停率(7.7%)较高(3% )。在这项研究中,恩卡尼或氟卡尼的平均治疗时间为10个月。 CAST结果对其他人群(例如,近期没有心肌梗塞的人群)的适用性尚不确定。考虑到该药物的已知心律失常特性,并且在没有危及生命的心律不齐的患者中缺乏任何抗心律不齐药物的存活率提高的证据,应保留该药物以及其他抗心律失常药物用于危及生命的室性心律失常的患者。
数据不可用
有限数量的患者每6小时可耐受400毫克口服。
已知共有516种药物与二吡喃酰胺相互作用。
查看二吡op酰胺与以下药物的相互作用报告。
与二吡喃酰胺有2种酒精/食物相互作用
与二吡喃酰胺有8种疾病相互作用,包括:
具有高度临床意义。避免组合;互动的风险大于收益。 | |
具有中等临床意义。通常避免组合;仅在特殊情况下使用。 | |
临床意义不大。降低风险;评估风险并考虑使用替代药物,采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。 | |
没有可用的互动信息。 |