常用品牌名称

在美国

• Cordarone
• 紫杉酮

可用的剂型：

• 片剂

治疗类别：抗心律失常，第三组

化学类别：苯并呋喃

胺碘酮的用途

胺碘酮用于治疗危及生命的心律问题，称为室性心律失常。胺碘酮用于已经接受过其他效果不佳的药物治疗的患者。

胺碘酮属于抗心律不齐药物。它直接作用于心脏组织，并会减慢心脏中的神经冲动。这有助于保持您的心律正常。

胺碘酮只能在医生的处方下使用。

在使用胺碘酮之前

在决定使用药物时，必须权衡服用药物的风险和所能带来的好处。这是您和您的医生会做出的决定。对于胺碘酮，应考虑以下因素：

过敏症

告诉您的医生您是否曾经对胺碘酮或任何其他药物有任何异常或过敏反应。如果您还有其他类型的过敏症，例如食物，染料，防腐剂或动物，也请告知您的医疗保健专业人员。对于非处方产品，请仔细阅读标签或包装成分。

小儿科

对于年龄与胺碘酮在儿科人群中的影响之间的关系，尚未进行适当的研究。安全性和有效性尚未确定。

老年医学

迄今进行的适当研究尚未证明会限制老年人使用胺碘酮的老年人特有问题。但是，老年患者更有可能出现与年龄有关的肾脏，肝脏或心脏问题，这可能需要谨慎，并应调整接受胺碘酮治疗的患者的剂量。

哺乳

妇女没有足够的研究来确定在母乳喂养期间使用这种药物的婴儿风险。在母乳喂养期间服用这种药物之前，要权衡潜在收益与潜在风险。

与药物的相互作用

尽管某些药物根本不能一起使用，但在其他情况下，即使可能发生相互作用，也可以同时使用两种不同的药物。在这些情况下，您的医生可能希望更改剂量，或者可能需要其他预防措施。当您服用胺碘酮时，您的医疗保健专业人员知道您是否在服用以下列出的任何药物，这一点尤其重要。以下交互是根据其潜在重要性而选择的，不一定是包罗万象的。

不建议将胺碘酮与以下任何药物一起使用。您的医生可能决定不使用这种药物治疗您，或更改您服用的其他一些药物。

• 氨磺必利
• 贝普地尔
• 西沙必利
• 秋水仙碱
• 决奈达隆
• 芬戈莫德
• 氟康唑
• 格雷帕沙星
• 茚地那韦
• 酮康唑
• 左美沙基
• 美索达嗪
• 奈非那韦
• 吡im嗪
• 哌喹
• 泊沙康唑
• 利托那韦
• 沙奎那韦
• 司帕沙星
• 特非那定
• 硫哒嗪
• 提普那韦
• 韦纳卡兰特
• 齐帕西酮

通常不建议将胺碘酮与以下任何药物一起使用，但在某些情况下可能需要使用胺碘酮。如果两种药物一起开处方，您的医生可能会更改剂量或您使用其中一种或两种药物的频率。

• 醋酸阿比特龙
• 阿西卡尼
• 阿法替尼
• 阿糖苷酶
• 阿芬太尼
• 阿夫唑嗪
• 阿米替林
• 安普那韦
• 阿那格雷
• 阿帕鲁胺
• 阿扑吗啡
• 阿瑞匹坦
• 阿立哌唑
• 阿立哌唑月桂酯
• 三氧化二砷
• 蒿甲醚
• 阿塞那平
• 阿司咪唑
• 阿扎那韦
• 叠氮胺
• 阿奇霉素
• 贝达喹啉
• 苯达莫司汀
• 苯氢可酮
• 贝曲沙班
• 博西泼韦
• ty
• 丁丙诺啡
• 布塞林
• 卡马西平
• 卡维地洛
• 色瑞替尼
• 氯水合物
• 氯喹
• 氯丙嗪
• 西洛他唑
• 环丙沙星
• 西酞普兰
• 克拉霉素
• 氯法齐明
• 氯米帕明
• 氯吡格雷
• 氯氮平
• 考比司他
• 可待因
• 康尼伐坦
• 克唑替尼
• 环苯扎林
• 达比加群酯
• 达拉非尼
• 达卡他韦
• 达鲁纳韦
• 达沙布韦
• 达沙替尼
• 地拉罗司
• 德加里克斯
• 德拉曼尼德
• 德拉维定
• 地西拉明
• 地洛瑞林
• 氘苯丁嗪
• 地高辛
• 二氢可待因
• 地尔硫卓
• 二吡酰胺
• 多西他赛
• 多非利特
• 多拉司琼
• 多潘立酮
• 多奈哌齐
• 多塞平
• 阿霉素
• 盐酸阿霉素脂质体
• 氟哌利多
• 埃巴斯汀
• 依法韦伦茨
• 依格司他
• 恩卡尼特
• 恩哥拉非尼
• 恩氟烷
• 恩替替尼
• 恩杂鲁胺
• 依立布林
• 厄洛替尼
• 红霉素
• 依他普仑
• 依他韦
• 法莫替丁
• 苯甲酸酯
• 芬太尼
• 氟卡尼
• 氟西汀
• 氟伏沙明
• 福莫特罗
• 福沙那韦
• 福沙丁胺
• 膦甲酸酯
• 化纤
• 磷苯妥英
• 加兰他敏
• 加替沙星
• 吉非罗齐
• 加米沙星
• 银杏叶
• Glasdegib
• 金印
• 香豆素
• 高丝瑞林
• Granisetron
• 氟番嘌呤
• 氟哌啶醇
• 氟烷
• Histrelin
• 氢可酮
• 氢奎尼丁
• 羟氯喹
• 羟嗪
• 伊布利特
• 伊达利西布
• 哌啶酮
• 伊马替尼
• 丙咪嗪
• 癸内酰胺
• 依托珠单抗Ozogamicin
• 碘海醇
• 异氟烷
• 异烟肼
• 伊拉地平
• 伊曲康唑
• 伊伐布雷定
• 依夫西尼布
• 拉考酰胺
• 拉帕替尼
• 利地帕韦
• 利福米林
• 伦伐替尼
• 莱特莫维尔
• 亮丙瑞林
• 左氧氟沙星
• 利多卡因
• 洛非替丁
• 罗匹那韦
• 氯雷他定
• 洛伐他汀
• Lumacaftor
• 鲁美特林
• Macimorelin
• 甲氟喹
• 哌替啶
• 美沙酮
• 甲基三嗪
• 甲硝唑
• 美西律
• 咪康唑
• 米非司酮
• 线粒体
• 咪唑斯汀
• 莫西嗪
• 吗啡
• 硫酸吗啡脂质体
• 莫西沙星
• 那法林
• 奈法唑酮
• 网友
• 尼洛替尼
• 诺氟沙星
• 奥曲肽
• 氧氟沙星
• 奥氮平
• 奥比他韦
• 恩丹西酮
• 奥西替尼
• 欧斯米芬
• 羟考酮
• 紫杉醇
• 帕潘立酮
• Panobinostat
• 罂粟碱
• 帕瑞他韦
• 帕罗西汀
• 帕西肽
• 帕唑帕尼
• 喷他idine
• 喷他佐辛
• 奋乃静
• 培西达替尼
• 苯妥英
• 匹马沙林
• 匹帕酮
• itol醇
• 匹克酮
• 普洛卡因
• 普罗布考
• 普鲁卡因胺
• 氯丙嗪
• 异丙嗪
• 普罗帕酮
• 普鲁替林
• 喹硫平
• 奎尼丁
• 奎宁
• 雷诺嗪
• 雷戈非尼
• 核糖体
• 利福平
• 利培酮
• 利伐沙班
• 司美替利
• 丝丁多
• 舍曲林
• 七氟醚
• 西美普韦
• 辛伐他汀
• 西波尼莫德
• 西罗莫司
• 磷酸钠
• 磷酸氢二钠
• 磷酸二氢钠
• 索非布韦
• 索非那新
• 索拉非尼
• 索他洛尔
• 螺旋霉素
• 圣约翰草
• 舒芬太尼
• 磺胺甲恶唑
• 舒必利
• 舒必利
• 舒尼替尼
• 他克莫司
• 塔拉唑帕尼
• 他莫昔芬
• Tedisamil
• 特拉普韦
• 特拉万星
• 泰利霉素
• 特立氟胺
• 四苯那嗪
• 替卡格雷洛
• 替扎尼定
• 托卡尼德
• 托特罗定
• 托泊替康
• 托瑞米芬
• 曲马多
• 曲唑酮
• 三苯达唑
• 三氟拉嗪
• 甲氧苄啶
• 曲米帕明
• 雷公藤甲素
• 万得他尼
• 伐地那非
• 加压素
• 维拉非尼
• 威尼托克斯
• 文拉法辛
• 维拉帕米
• 紫杉醇
• 长春新碱
• 长春新碱硫酸盐脂质体
• 长春氟宁
• 伏立康唑
• 伏立诺他
• 华法林
• 齐留通
• 佐米曲普坦
• 佐特品
• 左旋叔丁醇

将胺碘酮与以下任何一种药物同时使用可能会增加某些副作用的风险，但同时使用这两种药物可能是您的最佳治疗方法。如果两种药物一起开处方，您的医生可能会更改剂量或您使用其中一种或两种药物的频率。

• Abarelix
• 乙酰香豆酚
• 阿托伐他汀
• 氯硝西am
• 环孢菌素
• 地卡美罗
• 毒素
• 甲氨蝶呤
• 奈韦拉平
• 利福喷丁
• 罗苏伐他汀
• 茶碱

与食物/烟草/酒精的相互作用

在进食食物或进食某些类型的食物时或前后，不应使用某些药物，因为可能会发生相互作用。在某些药物上使用烟酒也可能引起相互作用。以下交互是根据其潜在重要性而选择的，不一定是包罗万象的。

通常不建议将胺碘酮与以下任何一种配合使用，但在某些情况下可能不可避免。如果一起使用，您的医生可能会更改剂量或您使用胺碘酮的频率，或者为您提供有关使用食物，酒或烟草的特别说明。

• 葡萄柚汁

其他医疗问题

其他医疗问题的存在可能会影响胺碘酮的使用。确保您告诉医生是否还有其他医疗问题，尤其是：

• 房室传导阻滞（心律异常类型），没有起搏器或
• 心动过缓（心律缓慢）或
• 心源性休克或
• 没有起搏器的病态窦房结综合征（心律异常类型）—不适用于这些情况的患者。

• 眼睛或视力问题或
• 心脏病（例如充血性心力衰竭）或
• 心律问题（例如QT延长）或
• 低钾血症（血液中钾含量低）或
• 低镁血症（血液中镁含量低）或
• 低血压（低血压）或
• 肺部疾病或其他呼吸问题（例如间质性肺炎）或
• 甲状腺问题-谨慎使用。可能会使这些情况恶化。

正确使用胺碘酮

您将在医院接受第一剂胺碘酮。服用胺碘酮后，您的医生将密切注视您，以确保您没有任何严重的副作用。

完全按照医生的指示服用胺碘酮。不要服用更多，不要更频繁地服用它，也不要服用比医生所定时间更长的时间。不要错过任何剂量。您的身体对胺碘酮的反应可能还需要1至3周。

胺碘酮应随附药物指南。请仔细阅读并遵循这些说明。询问您的医生是否有任何疑问。

您可以在有或没有食物的情况下服用胺碘酮，但每次都以相同的方式服用。

加药

胺碘酮的剂量因人而异。遵循医生的命令或标签上的指示。以下信息仅包括胺碘酮的平均剂量。如果您的剂量不同，请不要改变剂量，除非您的医生指示您这样做。

您服用的药物量取决于药物的强度。同样，每天服用的剂量数量，两次给药之间允许的时间以及服用药物的时间长短取决于您正在使用药物的医疗问题。

• 对于口服剂型（片剂）：
  • 对于室性心律失常：
    • 成人-首先，每天分剂量服用800至1600毫克（mg）。您的医生可能会根据需要调整剂量，并且可以耐受。
    • 儿童-用法和剂量必须由医生决定。

错过的剂量

如果您错过了一个胺碘酮的剂量，请跳过错过的剂量，然后回到您的常规给药时间表。不要加倍剂量。

存储

将药物在室温下存放在密闭容器中，远离热源，湿气和直射光。避免冻结。

放在儿童接触不到的地方。

不要保留过时的药物或不再需要的药物。

询问您的医疗保健专业人员您应该如何处置不使用的任何药物。

使用胺碘酮时的注意事项

您的医生应定期检查您的病情，以确保胺碘酮正常工作，这一点非常重要。可能需要进行血液检查以检查不良影响。

在怀孕期间使用胺碘酮可能会伤害未出生的婴儿。使用有效的节育方式来避免怀孕。如果您认为自己在使用药物时已怀孕，请立即告诉医生。

如果在使用胺碘酮时呼吸困难，胸闷或任何类型的呼吸困难，请立即告诉医生。

胺碘酮可引起您的心律改变，例如QT延长。在某些患者中可能会导致晕厥或严重的副作用。如果您有任何心律不齐的症状，例如快速，剧烈的跳动或不规则的心跳，请立即与医生联系。

如果您的上腹部有疼痛或压痛，大便苍白，尿色暗淡，食欲不振，恶心，呕吐或眼睛或皮肤发黄，请立即咨询医生。这些可能是严重肝脏问题的症状。

如果在治疗期间或之后出现视力模糊，阅读困难或其他任何视力变化，请立即咨询医生。您的医生可能希望由眼科医生（眼科医生）检查您的眼睛。

如果手臂，手，腿或脚有灼痛，麻木，刺痛或疼痛感，请立即咨询医生。这些可能是称为周围神经病变的症状。

您可能需要携带表明您正在使用胺碘酮的医疗身份证或手镯。向您的医生询问。

在进行任何类型的手术（包括牙科手术）或紧急治疗之前，请告知主管医生或牙医您正在使用胺碘酮。在进行手术或医学检查之前，您可能需要几天停止使用胺碘酮。

胺碘酮可增加皮肤对阳光的敏感性。过多的阳光可能导致严重的晒伤。停止治疗后的几个月内，您的皮肤可能仍然对阳光敏感。在户外时，请使用防晒霜。穿防护服和帽子。避免使用日光灯和日光浴床。

长时间服用胺碘酮后，它可能会导致皮肤上出现蓝灰色的颜色，尤其是在暴露于阳光下的区域，例如脸部，颈部和手臂。尽管胺碘酮治疗结束后可能会持续数月，但通常会褪色。如果颜色发生变化，请咨询您的医生。

葡萄柚和葡萄柚汁可能会增加体内胺碘酮的含量，从而增加胺碘酮的副作用。使用胺碘酮时，不应吃葡萄柚或喝葡萄柚汁。

除非与您的医生讨论过，否则请勿服用其他药物。这包括处方药或非处方药（非处方药[OTC]）和草药（例如圣约翰草）或维生素补充剂。

胺碘酮副作用

除了所需的作用外，药物还可能引起某些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

如果出现以下任何副作用，请立即与您的医生联系：

比较普遍;普遍上

• 咳嗽
• 头晕，头晕或昏厥
• 发烧（轻微）
• 手指或脚趾麻木或刺痛
• 痛苦的呼吸
• 皮肤对阳光的敏感性
• 颤抖或握手
• 走路有麻烦
• 身体的异常和不受控制的运动
• 手臂或腿部无力

不常见

• 脸部，颈部和手臂的皮肤呈蓝灰色
• 在物体周围看到视线模糊或蓝绿色光晕
• 寒冷
• 眼睛干涩
• 干燥，浮肿的皮肤
• 快速或不规则心跳
• 紧张
• 阴囊疼痛和肿胀
• 眼睛对光的敏感性
• 对热敏感
• 心跳缓慢
• 出汗
• 脚或小腿肿胀
• 睡觉有麻烦
• 不寻常的疲倦
• 体重增加或减少

罕见

• 皮疹
• 眼睛或皮肤发黄

发病率未知

• 搅动
• 背部，腿部或胃部疼痛
• 牙龈出血
• 皮肤起泡，脱皮或松弛
• 腹胀
• 尿液中的血液
• 血腥，黑色或柏油样的粪便
• 嘴唇，指甲或皮肤发蓝
• 模糊或双眼
• 胸痛
• 发冷
• 黏土色凳子
• 混乱
• 时间，地点或人的困惑
• 咳嗽或吐血
• 皮肤裂缝
• 黑尿
• 意识或反应能力下降
• 尿量减少
• 萧条
• 腹泻
• 呼吸困难或劳累
• 小便困难
• 干咳
• 眼痛
• 快速的心跳
• 全身肿胀
• 高烧
• 持有无法通过事实改变的错误信念
• 敌意
• 无法勃起或勃起
• 消化不良
• 不规则，快速或缓慢或呼吸浅
• 易怒
• 瘙痒
• 关节或肌肉疼痛
• 面部，眼睑，嘴唇，舌头，喉咙，手，腿，脚或生殖器上的大型蜂巢状肿胀
• 性能力，欲望，动力或表现丧失
• 意识丧失
• 身体热量散失
• 下背部或侧面疼痛
• 情绪或精神变化
• 肌肉抽筋，痉挛，抽搐，疼痛或僵硬
• 没有呼吸
• 嘈杂的呼吸
• 流鼻血
• 腹部，腹股沟或阴囊疼痛
• 疼痛或排尿灼痛
• 胃部，侧面或腹部疼痛，可能放射到背部
• 皮肤苍白
• 查明皮肤上的红色斑点
• 体重快速增加
• 皮肤病变为红色，中心常为紫色
• 眼睛发红
• 皮肤红肿
• 鳞状皮
• 看到，听到或感觉不到的东西
• 癫痫发作
• 严重头痛
• 严重嗜睡
• 打喷嚏
• 咽喉痛
• 嘴唇或嘴中的疮，溃疡或白斑
• 肚子痛
• 脸，脚踝或手肿胀
• 阴囊肿胀
• 腺体肿胀或疼痛
• 胸闷
• 呼吸困难
• 难闻的呼吸异味
• 异常出血或瘀伤
• 不寻常的嗜睡，迟钝，疲倦，虚弱或懒散的感觉
• 异常兴奋，紧张或躁动
• 吐血

可能会发生一些通常不需要医疗的副作用。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

比较普遍;普遍上

• 便秘
• 头痛
• 食欲不振
• 恶心
• 呕吐

不常见

• 苦味或金属味
• 性兴趣减少
• 男性性能力下降
• 温暖的感觉
• 脸部，颈部，手臂发红，偶尔上胸部发红

未列出的其他副作用也可能在某些患者中发生。如果您发现任何其他影响，请咨询您的医疗保健专业人员。

打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

综上所述

胺碘酮的常见不良反应包括：过敏性肺炎，间质性肺炎，肺毒性，肺泡炎，低血压，角膜沉积，共济失调，视力模糊，视力下降，皮肤病学反应，胃肠道症状和体征，周围神经病，畏光，光毒性，皮肤毒性光敏性，灯光周围的视觉光晕和干眼症。其他副作用包括：持续性室性心动过速，肺炎，心动过缓，肝功能异常检查，恶心，步态异常，乏力，便秘，咳嗽，头晕，呼吸困难，疲劳，心脏传导阻滞，不随意的身体运动，神经毒性，感觉异常，太阳性皮炎，震颤，视觉障碍，蓝灰色的皮肤色素沉着，厌食和不适。有关不良影响的完整列表，请参见下文。

对于消费者

适用于胺碘酮：口服片剂

其他剂型：

• 静脉内溶液

需要立即就医的副作用

胺碘酮及其所需的作用可能会导致某些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

服用胺碘酮时，如果有下列任何副作用，请立即咨询医生：

比较普遍;普遍上

• 咳嗽
• 头晕，头晕或昏厥
• 发烧（轻微）
• 手指或脚趾麻木或刺痛
• 痛苦的呼吸
• 皮肤对阳光的敏感性
• 颤抖或握手
• 走路有麻烦
• 身体的异常和不受控制的运动
• 手臂或腿部无力

不常见

• 脸部，颈部和手臂的皮肤呈蓝灰色
• 在物体周围看到视线模糊或蓝绿色光晕
• 寒冷
• 眼睛干涩
• 干燥，浮肿的皮肤
• 快速或不规则心跳
• 紧张
• 阴囊疼痛和肿胀
• 眼睛对光的敏感性
• 对热敏感
• 心跳缓慢
• 出汗
• 脚或小腿肿胀
• 睡觉有麻烦
• 不寻常的疲倦
• 体重增加或减少

罕见

• 皮疹
• 眼睛或皮肤发黄

发病率未知

• 搅动
• 背部，腿部或胃部疼痛
• 牙龈出血
• 皮肤起泡，脱皮或松弛
• 腹胀
• 尿液中的血液
• 血腥，黑色或柏油样的粪便
• 嘴唇，指甲或皮肤发蓝
• 模糊或双眼
• 胸痛
• 发冷
• 黏土色凳子
• 混乱
• 时间，地点或人的困惑
• 咳嗽或吐血
• 皮肤裂缝
• 黑尿
• 意识或反应能力下降
• 尿量减少
• 萧条
• 腹泻
• 呼吸困难或劳累
• 小便困难
• 干咳
• 眼痛
• 快速的心跳
• 全身肿胀
• 高烧
• 持有无法通过事实改变的错误信念
• 敌意
• 无法勃起或勃起
• 消化不良
• 不规则，快速或缓慢或呼吸浅
• 易怒
• 瘙痒
• 关节或肌肉疼痛
• 面部，眼睑，嘴唇，舌头，喉咙，手，腿，脚或生殖器上的大型蜂巢状肿胀
• 性能力，欲望，动力或表现丧失
• 意识丧失
• 身体热量散失
• 下背部或侧面疼痛
• 情绪或精神变化
• 肌肉抽筋，痉挛，抽搐，疼痛或僵硬
• 没有呼吸
• 嘈杂的呼吸
• 流鼻血
• 腹部，腹股沟或阴囊疼痛
• 疼痛或排尿灼痛
• 胃部，侧面或腹部疼痛，可能放射到背部
• 皮肤苍白
• 查明皮肤上的红色斑点
• 体重快速增加
• 皮肤病变为红色，中心常为紫色
• 眼睛发红
• 皮肤红肿
• 鳞状皮
• 看到，听到或感觉不到的东西
• 癫痫发作
• 严重头痛
• 严重嗜睡
• 打喷嚏
• 咽喉痛
• 嘴唇或嘴中的疮，溃疡或白斑
• 肚子痛
• 脸，脚踝或手肿胀
• 阴囊肿胀
• 腺体肿胀或疼痛
• 胸闷
• 呼吸困难
• 难闻的呼吸异味
• 异常出血或瘀伤
• 不寻常的嗜睡，迟钝，疲倦，虚弱或懒散的感觉
• 异常兴奋，紧张或躁动
• 吐血

不需要立即就医的副作用

胺碘酮可能会发生一些通常不需要医疗的副作用。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

比较普遍;普遍上

• 便秘
• 头痛
• 食欲不振
• 恶心
• 呕吐

不常见

• 苦味或金属味
• 性兴趣减少
• 男性性能力下降
• 温暖的感觉
• 脸部，颈部，手臂发红，偶尔上胸部发红

对于医疗保健专业人员

适用于胺碘酮：复方散剂，静脉内溶液剂，口服片剂

一般

最常见的不良反应是角膜微沉积，低血压和光敏性。 ^[参考]

心血管的

很常见（10％或更高）：低血压（高达20.2％）

常见（1％至10％）：心动过缓，血压下降，充血性心力衰竭，心跳骤停，室性心动过速，心律不齐，窦房结功能障碍，潮红

罕见（0.1％至1％）：传导干扰

非常罕见（少于0.01％）：明显的心动过缓，窦性骤停，血管炎，潮热

未报告频率：扭转性尖锐湿疣，崩溃，房颤，淋巴结节律性心律失常，QT间隔延长，窦性心动过缓，心室纤颤，休克，心搏停止，无脉电活动，心源性休克，房室传导阻滞，严重低血压

上市后报告：窦房传导阻滞，心室内传导障碍，束支传导阻滞，His-His传导阻滞，心室前收缩，通过辅助途径进行顺行传导^[参考]

肝的

常见（1％至10％）：急性肝病，血清转氨酶和/或黄疸高，包括肝功能衰竭，肝功能检查异常，非特异性肝病

非常罕见（少于0.01％）：假性酒精性肝炎，肝硬化，血清转氨酶升高

未报告频率：ALT增加，AST增加

上市后报告：胆汁淤积性肝炎，胆汁淤积，黄疸，碱性磷酸酶升高，血液乳酸脱氢酶升高，肝炎^[参考]

呼吸道

常见（1％至10％）：肺毒性，肺部炎症或纤维化，成人呼吸窘迫综合征

非常罕见（少于0.01％）：支气管痉挛，间质性肺炎，严重的呼吸系统并发症，呼吸暂停

未报告频率：肺出血，肺水肿，呼吸系统疾病，肺泡性肺炎

上市后报告：可能致命的呼吸系统疾病，闭塞性细支气管炎，肺炎，呼吸困难，咳嗽，咯血，喘息，缺氧，肺部浸润，肺部肿块，胸膜炎，肺磷脂血症，胸腔积液，嗜酸性粒细胞性肺炎，急性呼吸窘迫综合征^[参考]

眼科

很常见（10％或更多）：角膜微沉积物（高达90％或更多）

常见（1％至10％）：视觉障碍

非常罕见（少于0.01％）：视神经病变/神经炎

未报告频率：永久性失明，乳头水肿，角膜变性，眼睛不适，葡萄球菌，晶状体混浊，黄斑变性，角膜病，眼睛僵硬，瘙痒，灼痛

上市后报告：视野缺损，视力模糊^[参考]

皮肤科

非常常见（10％或更高）：光敏性（高达10％）

常见（1％至10％）：轻度暴露的皮肤呈灰白色或蓝色沉淀

非常罕见（少于0.01％）：红斑，皮疹，剥脱性皮炎，脱发，出汗

未报告频率：肉芽肿，血管性水肿，荨麻疹，史蒂文斯-约翰逊综合征，自发性瘀斑，脓疱型牛皮癣

上市后报告：有毒的表皮坏死，多形性红斑，皮肤癌，瘙痒，大疱性皮炎，伴有嗜酸性粒细胞增多症和全身症状（DRESS）的皮疹，湿疹^[参考]

神经系统

常见（1％至10％）：锥体外系症状，锥体外系震颤，震颤/不自主运动异常，缺乏协调能力，步态异常/共济失调，头晕，感觉异常，头痛，味觉和气味异常

罕见（0.1％至1％）：周围感觉运动神经病

非常罕见（少于0.01％）：小脑共济失调，良性颅内高压，眩晕

未报告频率：周围神经病变，脱髓鞘性多神经病，神经传导异常，神经脂质异常，神经肌病，妄想症

上市后报告：混乱状态，迷失方向，del妄，颅内压升高，感觉不足，帕金森病症状^[参考]

精神科

常见（1％至10％）：噩梦，睡眠障碍，性欲下降，失眠，睡眠障碍

未报告频率：梦dream以求的慢性焦虑症

上市后报告：幻觉^[参考]

胃肠道

常见（1％至10％）：恶心，便秘，腹痛，流涎异常

未报告频率：呕吐，消化不良，腹泻

上市后报告：胰腺炎，急性胰腺炎，口干^[参考]

其他

常见（1％至10％）：发烧，全身乏力，疲劳^[参考]

内分泌

很常见（10％或更多）：甲状腺功能减退（高达10％）

常见（1％至10％）：甲状腺功能亢进

非常罕见（少于0.01％）：抗利尿激素分泌不当综合征

未报告频率：甲状腺功能检查异常

上市后报告：甲状腺结节/癌症^[参考]

新陈代谢

常见（1％至10％）：厌食症，水肿

未报告频率：体重增加，症状性高钙血症，食欲下降^[参考]

血液学

常见（1％至10％）：凝血异常

非常罕见（少于0.01％）：溶血性贫血，再生障碍性贫血，血小板减少

未报告频率：骨髓肉芽肿，骨髓抑制

上市后报告：全血细胞减少，中性粒细胞减少，粒细胞缺乏症，粒细胞缺乏症^[参考]

肌肉骨骼

常见（1％至10％）：肌肉无力

未报告频率：腰痛

上市后报道：肌病，横纹肌溶解，肌肉痉挛，狼疮样综合征^[参考]

本地

常见（1％至10％）：注射部位反应^[参考]

泌尿生殖

非常罕见（少于0.01％）：附睾睾丸炎，阳imp

上市后报告：附睾炎^[参考]

免疫学的

非常罕见（小于0.01％）：过敏性休克

未报告频率：过敏反应，抗核抗体阳性，免疫球蛋白水平升高

上市后报告：过敏/类过敏反应^[参考]

肾的

非常罕见（少于0.01％）：血液肌酐增加

未报告频率：肾功能异常，慢性肾功能衰竭加重

上市后报告：肾功能不全，肾功能不全，急性肾衰竭^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

成人心律失常的常用剂量

IV ：
初始剂量：在治疗的前24小时内为1000毫克，通过以下输注方案给药：
-加注量：前10分钟150毫克（15毫克/分钟），随后6小时360毫克（1毫克/分钟）
-维持输注：在剩余18小时内540毫克（0.5毫克/分钟）

维持剂量：最初的24小时后，继续维持0.5 mg / min的维持输注速度；可能会增加输液速度以实现有效的心律失常抑制。
-补充输注：在10分钟内（15毫克/分钟）150毫克，用于突破性室颤（VF）或血液动力学不稳定的室性心动过速（VT）

最大剂量：初始输注速度：30 mg / min

治疗时间：直到室性心律失常稳定（大多数患者需要48到96小时）；维持输注速度最高为0.5 mg / min，可以持续3周。

评论：在开始的24小时内，平均每日剂量大于2100 mg与低血压风险增加有关。

用途：对其他治疗难以治疗的患者，开始治疗并预防频繁发生的VF和血流动力学不稳定的VT。


口语：
负荷剂量：每天口服800至1600 mg，持续1至3周（有时更长），直到达到适当的心律不齐控制或如果副作用变得明显，则改用调整剂量
调整剂量：每天口服600至800毫克，持续1个月，然后切换至维持剂量
维持剂量：每天口服400毫克

评论：
-每天一次；对于每日总剂量为1000 mg或更高或有胃肠道耐受性的患者，建议每天服用两次。
-在加载阶段以及周围的任何剂量调整过程中，都将显示密切监控。
-应根据患者的耐受性以及症状，动态心电图记录和/或程序性电刺激评估的抗心律失常作用确定维持剂量；有些患者可能需要高达600毫克/天的剂量，而有些患者可以降低剂量。

用途：治疗对足够剂量的其他抗心律不齐药物或不耐受替代药物的患者无效的危及生命的复发性VF或危及生命的复发性血液动力学不稳定的VT。

肾脏剂量调整

不建议调整

肝剂量调整

不建议调整

如果发生进行性肝损伤或肝肿大，或肝酶水平增加至正常水平的3倍以上（或基线水平升高的患者中肝酶水平增加两倍）：请考虑减少剂量或停药。

剂量调整

该药物应以最低有效剂量使用，以防止出现副作用。

从静脉输注到口服过渡（输注持续时间[假设输注0.5 mg / min]：口服初始日剂量）
-少于一周：800至1600毫克
-1至3周：600至800毫克
-超过三周：400毫克

治疗药物范围：药物浓度与治疗反应之间不存在确定的关系；但是，低于1 mg / L的浓度通常是无效的，而高于2.5 mg / L的浓度通常是不必要的。

预防措施

美国盒装警告（平板电脑）：静脉内给药也可以看到这些效果。
-致命毒性：该药物仅适用于有危及生命的心律不齐的患者，因为其使用会带来明显的毒性。即使在心律失常死亡的高风险患者中，该药物的毒性是可以接受的风险，该药物也会引起重大管理问题，在有猝死危险的人群中可能危及生命，因此应尽一切努力。首先利用替代代理。安全有效地使用这种药物本身的困难给患者带来了巨大的风险。有负荷性心律失常的患者必须在给予负荷剂量的同时住院，并且通常需要至少一周，通常需要两个或更长时间才能做出反应。由于吸收和消除是可变的，因此难以选择维持剂量，并且要求减少剂量或中止治疗并不罕见。在对192例室性快速性心律失常患者的回顾性调查中，由于不良反应，需要减少剂量的84例患者，至少18例需要暂时性的停药，并且有几个系列报告了由于不良反应而导致停药的总频率为15％至20％。中断或调整剂量后先前控制的危及生命的心律失常会复发的时间是无法预测的，范围从几周到几个月不等。在此期间，患者显然处于高风险中，可能需要长期住院。逐渐但无法预料的是，这种药物不断改变的身体负担将使在必须停止使用该药物时试图替代其他抗心律不齐药物变得困难。当这种药物无效时，存在类似的问题。它仍然具有与尝试任何后续治疗方法相互作用的风险。
-肝毒性：肝损伤是该药物的常见病，但通常是轻度的，仅由异常的肝酶所证实。公开的肝脏疾病可能会发生，但在某些情况下已经致命。获得基线和定期肝转氨酶，如果增加超过正常水平的三倍，则中止或降低剂量，或者基线升高的患者加倍。如果患者出现临床肝损伤的体征或症状，请停止使用该药物。
-心律失常作用：与其他抗心律失常药一样，该药物可加剧心律失常，例如，使心律失常的耐受性降低或更难以逆转。在不同系列的患者中，这种情况发生在2％至5％的患者中，并且在2％至5％的患者中出现了明显的心脏传导阻滞或窦性心动过缓。在大多数情况下，所有这些事件都应在适当的临床环境中进行管理。尽管与该人群中使用的许多其他药物相比，这种药物的心律失常事件的发生率似乎并不高，但这种作用发生时会延长。在可进行连续ECG和心脏复苏的临床环境中开始使用该药物。
-肺毒性：该药物具有几种潜在的致命毒性，其中最重要的是肺毒性（超敏性肺炎或间质/肺泡性肺炎），在某些情况下，导致临床上表现出疾病的比例高达10％至17％患有室性心律失常的患者给予约400 mg / day的剂量，并且在无症状的情况下出现异常扩散能力且无症状的比例更高。大约10％的时间，肺毒性是致命的。开始用这种药物治疗时，应获得基线的胸部X射线和肺功能检查，包括扩散能力。每3至6个月重复病史，体格检查和胸部X光检查。

未确定18岁以下患者的安全性和疗效。

有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

管理建议：应咨询制造商的产品信息。

储存要求：应咨询制造商的产品信息。

重构/准备技术：应咨询制造商的产品信息。

IV兼容性：应咨询制造商的产品信息。

监控：
-心血管：心电图和血压
-内分泌：甲状腺功能检查
-肝：肝功能检查
-代谢：基线血清钾
-眼科：眼科检查，包括眼底镜检查和裂隙灯检查
-呼吸系统：病史，体格检查，胸部X光检查和肺功能检查，包括扩散能力

患者建议：
-告知患者就餐应始终服用这种药物。
-建议患者在用这种药物治疗期间避免食用葡萄柚汁。
-指导患者避免日晒，并使用防晒霜或防护服。
-建议患者在服药期间适度饮酒。
-如果在怀孕期间使用该药物，或者如果患者在服用该药物时怀孕，则应告知患者对胎儿的潜在伤害。
-建议患者服用角膜屈光激光手术设备的大多数制造商认为服用该药的患者禁用角膜屈光激光手术。

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