什么是美托洛尔？

美托洛尔是一种β受体阻滞剂，会影响心脏和血液循环（通过动脉和静脉的血流）。

美托洛尔用于治疗心绞痛（胸痛）和高血压（高血压）。

美托洛尔还可以降低您的死亡风险或因心力衰竭而需要住院。

美托洛尔注射液用于心脏病发作的早期，以降低死亡风险。

重要信息

如果您患有严重的心脏问题（心脏传导阻滞，病态窦房结综合征，心律缓慢），严重的血液循环问题，严重的心力衰竭或有导致晕厥的缓慢心跳史，则不应使用美托洛尔。

在服药之前

如果您对美托洛尔或其他β-受体阻滞剂（阿替洛尔，卡维地洛，拉贝洛尔，纳多洛尔，奈必洛尔，普萘洛尔，索他洛尔等）过敏，则不应使用这种药物。

• 严重的心脏问题，例如心脏传导阻滞，病态窦房结综合征或心律缓慢;

• 严重的血液循环问题；

• 严重心力衰竭（需要您住院）；要么

• 导致您晕厥的缓慢心跳史。

为确保该药对您安全，请告知您的医生是否患有：

• 哮喘，慢性阻塞性肺疾病（COPD），睡眠呼吸暂停或其他呼吸障碍；

• 糖尿病（服用美托洛尔可能会使您更难以分辨何时低血糖）；

• 肝病;

• 充血性心力衰竭；

• 血液循环问题（例如雷诺氏综合症）；

• 甲状腺疾病；要么

• 嗜铬细胞瘤（肾上腺肿瘤）。

没有医疗建议，请勿给孩子服用这种药。

告诉医生您是否怀孕或计划怀孕。目前尚不清楚美托洛尔是否会伤害未出生的婴儿。但是，怀孕期间的高血压可能会导致并发症，例如糖尿病或子痫（危险的高血压会导致母亲和婴儿的医疗问题）。治疗高血压的好处可能超过给婴儿带来的任何风险。

如果您正在母乳喂养，请在使用这种药物之前咨询医生。美托洛尔会进入母乳，并可能导致婴儿皮肤干燥，口干，腹泻，便秘或心跳缓慢。

我应该如何服用美托洛尔？

完全按照医生的处方服用美托洛尔。遵循处方标签上的所有说明，并阅读所有用药指南或说明表。您的医生可能偶尔会改变您的剂量。

美托洛尔应随餐服用或饭后服用。

每天在同一时间服药。

吞下整个胶囊，不要压碎，咀嚼，弄碎或打开胶囊。

如果您的医生告诉您，Toprol XL平板电脑可以分为两半。吞下整个半片，不要咀嚼或压碎。

仔细测量药水。请使用提供的剂量注射器，或使用药物剂量测量设备（而不是厨房勺子）。

您将需要经常的医学检查，并且您的血压将需要经常检查。

如果您需要手术，请提前告知医生您正在使用这种药物。

您不应该突然停止使用这种药物。突然停止可能会使您的病情恶化。

如果血压高，即使感觉良好也要继续使用美托洛尔。高血压通常没有症状。您可能终生都需要使用这种药物。

存放在室温下，远离湿气和热源。

美托洛尔注射液以静脉输注的形式给予。医护人员会在可以监视您的心脏和血压的医疗环境中为您注射。美托洛尔注射仅在很短的时间内进行，然后再转换为口服该药。

如果我错过剂量怎么办？

跳过错过的剂量，并在常规时间使用下一个剂量。不要一次使用两次。

如果我服药过量怎么办？

寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222，拨打毒药帮助热线。

服用美托洛尔时应避免什么？

除非您知道这种药会如何影响您，否则请避免驾驶或危险活动。您的反应可能会受到损害。

饮酒会增加美托洛尔的某些副作用。

美托洛尔的副作用

如果您对美托洛尔有过敏反应迹象，请寻求紧急医疗救助。呼吸困难;脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。

如果您有以下情况，请立即致电您的医生：

• 心跳非常缓慢；

• 头昏眼花的感觉，就像你可能昏昏欲睡；

• 呼吸急促（即使轻度劳累），肿胀，体重迅速增加；要么

• 手脚冰冷的感觉。

常见的美托洛尔副作用可能包括：

• 头晕，疲倦；

• 抑郁，困惑，记忆力问题；

• 噩梦，难以入睡；

• 腹泻;要么

• 轻度瘙痒或皮疹。

这不是副作用的完整列表，并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

还有哪些其他药物会影响美托洛尔？

告诉您的医生您目前所有的药物。许多药物可以与美托洛尔相互作用，尤其是：

• 任何其他心脏或血压药物；

• 肾上腺素（Epi-Pen）;

• 抗抑郁药；

• 麦角药-二氢麦角胺，麦角新碱，麦角胺，甲基麦角新碱;要么

• MAO抑制剂-异羧酰胺，利奈唑胺，苯乙嗪，雷沙吉兰，司来吉兰，反式环丙胺。

该清单并不完整，许多其他药物可能会与美托洛尔发生相互作用。这包括处方药和非处方药，维生素和草药产品。此处未列出所有可能的药物相互作用。

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综上所述

常见的美托洛尔副作用包括：心力衰竭，心动过缓和低血压。有关不良影响的完整列表，请参见下文。

对于消费者

适用于美托洛尔：口服胶囊缓释，口服粉剂，口服片剂，口服片剂缓释

其他剂型：

• 静脉内溶液

需要立即就医的副作用

美托洛尔及其所需的作用可能会引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

服用美托洛尔时，如果有以下任何副作用，请立即咨询医生：

比较普遍;普遍上

• 模糊的视野
• 胸痛或不适
• 混乱
• 从躺着或坐着的姿势突然起床时头晕，晕眩或头晕
• 心律缓慢或不规则
• 出汗
• 异常疲倦或虚弱

不常见

• 脸，手臂，手，小腿或脚肿胀或肿胀
• 咳嗽
• 尿量减少
• 呼吸困难或劳累
• 说话困难
• 颈静脉扩张
• 色彩感知障碍
• 双重视野
• 极度疲劳或虚弱
• 快速，剧烈或加速的心跳或脉搏
• 光晕
• 头痛
• 无法移动手臂，腿部或面部肌肉
• 无法说话
• 不规则的呼吸
• 视力丧失
• 夜盲症
• 嘈杂的呼吸
• 灯光过高的外观
• 行走时的疼痛，紧张和无力在休息期间逐渐消退
• 指尖和脚趾发白或发冷
• 体重快速增加
• 看到，听到或感觉不到的东西
• 短期记忆丧失
• 言语缓慢
• 面部，手指，脚或小腿肿胀
• 胸闷
• 手或脚刺痛
• 暴露于低温下时手指或脚趾发麻或疼痛
• 呼吸困难
• 管视角
• 体重异常增加或减少

罕见

• 手指或脚趾皮肤发蓝
• 发冷
• 黏土色凳子
• 食欲不振
• 持续或严重的腹痛或胃痛
• 持续或严重的恶心和呕吐
• 黑尿
• 移动困难
• 发热
• 全身疲倦和虚弱
• 嘶哑
• 排尿次数增加
• 皮肤瘙痒
• 浅色凳子
• 下背部或侧面疼痛
• 肌肉疼痛或僵硬
• 手指或脚趾的麻木
• 关节疼痛，肿胀或发红
• 皮疹
• 咽喉痛
• 嘴唇或嘴中的疮，溃疡或白斑
• 难闻的呼吸异味
• 异常出血或瘀伤
• 右上腹或胃痛
• 吐血
• 弱点
• 眼睛和皮肤发黄

发病率未知

• 黑色柏油凳
• 牙龈出血
• 尿液或大便中有血
• 灼烧，爬行，发痒，麻木，刺，“针刺”或刺痛感
• 凉爽，多汗的皮肤
• 查明皮肤上的红色斑点

如果服用美托洛尔有以下任何过量症状，请立即寻求紧急帮助：

服用过量的症状

• 指甲，嘴唇，皮肤，手掌或指甲床的颜色发青
• 意识改变
• 意识丧失
• 无血压或脉搏
• 心脏停止
• 非常困倦或困倦

不需要立即就医的副作用

美托洛尔可能会发生某些副作用，通常不需要医治。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

不常见

• Belching
• feeling肿的感觉
• 对性交的兴趣减少
• 排便困难
• 灰心
• 口干
• 胃或肠中过量的空气或气体
• 自我或周围环境不断运动的感觉
• 饱腹感
• 消化不良的感觉
• 感到悲伤或空虚
• 无法勃起或勃起
• 易怒
• 性能力，欲望，动力或表现丧失
• 失去兴趣或愉悦
• 噩梦
• 胸骨下方胸部疼痛
• 通过气体
• 皮肤发红或其他变色
• 流鼻涕
• 旋转感
• 打喷嚏
• 鼻塞
• 疲倦
• 麻烦集中
• 睡眠困难

罕见

• 骨痛
• 耳朵持续发出铃声或嗡嗡声或其他无法解释的声音
• 眼睛干涩
• 脱发或头发稀疏
• 听力损失
• 增加皮肤对阳光的敏感性
• 勃起时阴茎疼痛
• 严重晒伤

发病率未知

• 口味变化或口味变差，异常或不愉快（后）
• 恐惧或紧张
• 荨麻疹

对于医疗保健专业人员

适用于美托洛尔：复方散剂，注射剂，口服胶囊缓释，口服溶液，口服片剂，口服片剂缓释

一般

最常见的不良反应是疲倦，头晕，抑郁，呼吸急促，心动过缓，低血压，腹泻，瘙痒和皮疹。 ^[参考]

心血管的

非常常见（10％或更高）：心力衰竭（高达27.5％），低血压（收缩压小于90 mmHg）（高达27.4％），心动过缓（心率每分钟小于40次心跳）（高达15.9） ％），

常见（1％到10％）：下肢，动脉供血不足，心慌，一级心脏病（PR间隔为0.26秒或更长），二级或三级心脏病，体位障碍

罕见（0.1％至1％）：急性心肌梗死患者的心源性休克

稀有（0.01％至0.1％）：心脏传导障碍，心律不齐

非常罕见（小于0.01％）：间歇性lau行增加

未报告频率：lau行^[参考]

胃肠道

常见（1％至10％）：腹泻，恶心，口干，胃痛，便秘，肠胃气胀，烧心，腹痛，呕吐

未报告频率：腹膜后纤维化^[参考]

其他

常见（1％至10％）：疲劳，周围水肿，意外和/或受伤，死亡，疲劳

罕见（0.1％至1％）：水肿，心前区疼痛

未报告频率：乳酸脱氢酶升高

上市后报告：胸痛^[参考]

神经系统

常见（1％至10％）：头晕，眩晕，中风，头痛

罕见（0.1％至1％）：感觉异常，嗜睡，注意力不集中

稀有（0.01％至0.1％）：警觉性降低

非常罕见（少于0.01％）：健忘症/记忆障碍，耳鸣，味觉障碍

未报告频率：短期记忆丧失

上市后报告：Syncope ^[参考]

呼吸道

常见（1％至10％）：呼吸急促，喘息，呼吸困难

稀有（少于0.1％）：鼻炎^[参考]

皮肤科

常见（1％至10％）：瘙痒，皮疹

罕见（0.1％至1％）：出汗增加

稀有（0.01％至0.1％）：脱发

非常罕见（少于0.01％）：患有严重的外周循环障碍，多汗症，脱发的患者的光敏反应，牛皮癣加重，坏疽^[参考]

精神科

常见（1％至10％）：抑郁

罕见（0.1％至1％）：失眠，噩梦

稀有（0.01％至0.1％）：神经，焦虑

非常罕见（少于0.01％）：混乱，幻觉，人格障碍，性欲障碍

未报告频率：睡眠障碍^[参考]

肌肉骨骼

罕见（0.1％至1％）：肌肉抽筋

非常罕见（少于0.01％）：关节痛，关节炎

频率未报告：肌肉骨骼疼痛^[参考]

新陈代谢

罕见（0.1％至1％）：体重增加

未报告频率：不稳定的糖尿病

上市后报告：血液甘油三酸酯增加，高密度脂蛋白（HDL）降低^[参考]

眼科

罕见（少于0.1％）：视觉障碍，眼睛干燥和/或发炎，结膜炎

未报告频率：视力模糊^[参考]

肝的

罕见（0.01％至0.1％）：肝功能检查异常

非常罕见（少于0.01％）：肝炎

未报告频率：转氨酶升高，碱性磷酸酶升高

上市后报告：黄疸，非特异性肝功能不全^[参考]

泌尿生殖

罕见（0.01％至0.1％）：阳Imp /性功能障碍

非常罕见（少于0.01％）：佩罗尼氏病^[Ref]

免疫学的

稀有（小于0.1％）：抗核抗体阳性^[参考]

血液学

非常罕见（少于0.01％）：血小板减少

未报告频率：粒细胞缺乏症^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

成年人通常的高血压剂量

麦托洛尔酒石酸立即释放片剂：
初始剂量：每天口服100毫克（单次或分次）

维持剂量：每天口服100至450毫克

评论：
-可能每周或更长时间增加一次剂量。
-尚未研究每天450毫克以上的剂量。
-降低每日一次剂量可能无法在24小时结束时保持完全有效；可能需要更大或更频繁的每日剂量。随着剂量的增加，Beta-1选择性降低。

METOPROLOL SUCCINEATE延长发布片：
初始剂量：每天口服25至100 mg

维持剂量：每天一次口服100至400毫克

评论：
-可能每周或更长时间增加一次剂量。
-尚未研究每天400毫克以上的剂量。

成年人心绞痛的成人剂量

初始剂量：
-酒石酸美托洛尔速释片：每天两次口服50 mg
-琥珀酸美托洛尔缓释片：每天一次口服100毫克

维持剂量：每天100到400毫克

评论：
-每周增加一次剂量，直到获得最佳的临床反应或出现明显的心率减慢。
-尚未研究每天400毫克以上的剂量。

成人心肌梗死的常用剂量

酒石酸麦芽酚
早期治疗：
初始剂量：每2分钟5毫克静脉注射，可耐受3剂
-耐受全IV剂量（15 mg）的患者：在上一次IV剂量后15分钟开始，每6小时口服50 mg，并持续48小时
-不能耐受全IV剂量（15 mg）的患者：每6小时口服25或50 mg，具体取决于在上一次IV剂量后15分钟或临床条件允许后开始的不耐受程度

后期治疗：
维持剂量：每天两次100毫克口服

评论：
-在可疑或明确的心肌梗塞早期有禁忌症的患者，似乎不能忍受全面早期治疗的患者以及医生因任何其他原因希望延迟治疗的患者应口服100 mg两次在他们的临床情况允许的情况下，每天进行一次。
-连续治疗至少3个月；尚未确定超过3个月的疗效；其他β受体阻滞剂的研究数据表明治疗时间为1-3年。

用途：治疗具有明确或疑似急性心肌梗塞的血液动力学稳定的患者，以降低心血管疾病的死亡率。只要患者的临床状况允许，就可以立即开始使用IV制剂进行治疗。或者，治疗可在急性事件后3至10天内开始。

充血性心力衰竭的成人剂量

METOPROLOL SUCCINEATE延长发布片：
每天一次口服25毫克（严重心力衰竭患者每天一次口服12.5毫克）；每2周加倍剂量至最高耐受剂量，或每天口服200 mg

评论：最初的滴定困难不应排除以后尝试引入这种药物的可能性。

使用：治疗稳定的，有症状的纽约心脏协会（NYHA）缺血性，高血压或心肌病起源的II级或III级心力衰竭。

高血压的儿科常用剂量

METOPROLOL SUCCINEATE延长发布片：
6岁或以上：
初始剂量：每天口服1 mg / kg（每天口服不超过50 mg）

最大剂量：每天一次口服2 mg / kg（或200 mg）

肾脏剂量调整

不建议调整

肝剂量调整

低剂量开始治疗，并根据临床反应逐步滴定。

剂量调整

对于高血压和心绞痛的治疗，当从立即释放改为延长释放时，请使用相同的每日总剂量。

预防措施

美国盒装警告：
-缺血性心脏病：突然停止使用β肾上腺素能受体阻滞剂治疗后，发生了心绞痛加重和心肌梗塞。当停止长期服用美托洛尔时，尤其是在患有缺血性心脏病的患者中，应在1至2周内逐渐减少剂量并监测患者。如果心绞痛明显加重或出现急性冠状动脉供血不足，应立即至少至少暂时恢复治疗，并采取其他适用于不稳定型心绞痛治疗的措施。警告患者不要在没有医生建议的情况下中断治疗或中止治疗。由于冠状动脉疾病很常见并且可能未被认识，因此即使在仅接受高血压治疗的患者中，也应避免突然终止美托洛尔治疗。

酒石酸美托洛尔在18岁以下的患者中尚未确定安全性和有效性。
小于6岁的患者尚未确定琥珀酸美托洛尔的安全性和有效性。

有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

行政建议：
-如果错过剂量，则患者应仅服用下一个计划的剂量，而不要加倍。
-饭后或饭后立即服用速释片。
-延长释放片剂计分并可以划分；但是，请勿压碎或咀嚼整片或半片。

监控：
-监测心律和心律。
-停用长期服用的β受体阻滞剂时，应减少1至2周的剂量并仔细监测，尤其是在冠心病患者中。

患者建议：
-警告患者不要在没有医生建议的情况下中断或中止治疗。
-在确定患者对治疗的反应之前，避免操作汽车和机械或从事其他需要保持警觉的任务。
-如果呼吸困难，请联系医生。
-在进行任何类型的手术之前，告知医师或牙医使用该药物的方法。
-如果出现心力衰竭恶化的体征或症状，例如体重增加或呼吸急促，建议心力衰竭患者咨询医生。

版权所有1996-2020 Drugs.com。修订日期：2019年11月6日。