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非诺洛芬钙

药品类别 非甾体类抗炎药

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互动互动

非诺洛芬钙

警告

发生严重（有时是致命的）心血管血栓事件（如心梗，中风）的风险增加。 ¹³⁷ ⁵⁰⁰ ⁵⁰² ⁵⁰⁸ ^b风险可能在治疗初期发生，并可能随着使用时间的延长而增加。 ⁵⁰⁰ ⁵⁰² ⁵⁰⁵ ⁵⁰⁶ ⁵⁰⁸ （请参见谨慎操作下的心血管血栓形成作用。）
禁忌CABG手术。 ⁵⁰⁸

发生严重（有时是致命的）胃肠道事件（例如出血，溃疡，胃或肠穿孔）的风险增加。 ¹³⁷ ^b严重的胃肠道事件可以在任何时间发生，并且可能没有预警迹象和症状。 ¹³⁷ ^b老年患者发生严重胃肠道事件的风险更大。 ¹⁰⁰ ¹³⁷ ^B（参见GI影响下的注意事项。）

介绍

典型的NSAIA； ^{^100b的}丙酸衍生物; ^b在结构上和药理上与氟比洛芬，布洛芬，酮洛芬和萘普生相关。 ^b ^d

非诺洛芬钙的用途

开始用该药物治疗之前，请考虑非诺洛芬疗法以及其他疗法的潜在益处和风险。 ¹⁰⁰ ¹³⁷ ^b根据患者的治疗目标，使用尽可能低的有效剂量和最短的治疗时间。 ¹⁰⁰ ^{^137b的}

疼痛

成人轻度至中度疼痛的缓解。 ¹⁰⁰ ^b

炎性疾病

对症治疗骨关节炎和类风湿关节炎。 ^{^100b的}^d

已用于青少年类风湿关节炎的对症治疗†。 ^b ^C

在强直性脊柱炎†和急性痛风性关节炎†的治疗中也取得了一些成功。 ^b ^d

非诺洛芬钙剂量和给药

一般

在开始使用该药物治疗之前，请考虑非诺洛芬疗法以及其他疗法的潜在益处和风险。 ¹⁰⁰ ^{^137b的}

行政

口头管理

口服。 ¹⁰⁰ ^b

随餐，牛奶或抗酸剂一起服用可最大程度减少胃肠道不良影响。 ^{^100b的}^d

剂量

可作为非诺洛芬钙使用；用非诺洛芬表示的剂量。 ¹⁰⁰ ^b

为了最大程度地降低不良心血管和/或胃肠道事件的潜在风险，请使用与患者治疗目标一致的最低有效剂量和最短治疗时间。 ¹⁰⁰ ¹³⁷ ^b根据个体需求和响应调整剂量;尝试滴定至最低有效剂量。 ¹⁰⁰ ^{^137b的}

大人

疼痛

口服

对于轻度至中度疼痛，需要时每4-6小时200毫克。 ¹⁰⁰ ^b

炎性疾病

骨关节炎或类风湿关节炎

口服

最初，每天400至600毫克3或4次。 ¹⁴⁶ ⁵⁰⁸调整剂量和频率根据需要基于症状的严重性和临床反应（最大3.2克每日）。 ¹⁰⁰ ^b

类风湿关节炎患者可能需要比骨关节炎患者更高的剂量。 ¹⁰⁰ ^b

症状改善通常在几天内开始，但是可能还需要2至3周才能确定反应。 ¹⁰⁰ ^b

限度

大人

炎性疾病

骨关节炎或类风湿关节炎

口服

每天最大3.2克。 ¹⁰⁰ ^b

特殊人群

肾功能不全

不建议调整剂量。 ¹⁰⁰

不建议在晚期肾脏疾病患者中使用。 ¹⁰⁰

肝功能不全

不建议调整剂量。

非诺洛芬钙的注意事项

禁忌症

对非诺洛芬或制剂中任何成分的超敏反应。 ¹⁰⁰^天
阿司匹林或其他非甾体抗炎药引起的哮喘，荨麻疹或其他敏感性反应史。 ¹⁰⁰ ¹³⁷ ^d
在CABG手术中。 ⁵⁰⁸
有严重肾脏损害的病史。 ¹⁰⁰

警告/注意事项

警告事项

心血管血栓形成作用

NSAIA（选择性COX-2抑制剂，典型的NSAIAs）会增加有或没有心血管疾病或心血管疾病危险因素的严重不良心血管血栓事件（如MI，中风）的风险。 ⁵⁰⁰ ⁵⁰² ⁵⁰⁸

FDA观察性研究综述，随机对照试验的荟萃分析以及其他已发布的信息⁵⁰⁰ ⁵⁰¹ ^502的结果表明，NSAIA可能将此类事件的风险提高10％至50％或更多，具体取决于所研究的药物和剂量。 ⁵⁰⁰

在有或没有已知的潜在心血管疾病或心血管疾病危险因素的患者中，相对危险性似乎相似，但与心血管疾病或心血管疾病危险因素相比，与NSAIA相关的严重心血管血栓事件的绝对发生率更高他们的基线风险升高。 ⁵⁰⁰ ⁵⁰² ⁵⁰⁶ ⁵⁰⁸

风险增加可能在治疗开始后的早期（头几周内）发生，并且可能随着剂量的增加和使用时间的延长而增加。 ⁵⁰⁰ ⁵⁰² ⁵⁰⁵ ⁵⁰⁶ ⁵⁰⁸

在对照研究中，在CABG手术后的前10-14天中，接受选择性COX-2抑制剂镇痛的患者观察到MI和中风的风险增加。 ⁵⁰⁸

在MI后接受NSAIA的患者中，在治疗的第一周开始观察到再梗死和死亡的风险增加。 ⁵⁰⁵ ⁵⁰⁸

MI后接受NSAIA治疗的患者的1年死亡率增加； ⁵⁰⁰ ⁵⁰⁸ ⁵¹¹绝对死亡率第一MI后一年后有所下降，但增加了死亡的相对危险度持续了至少在未来4年。 ⁵⁰⁸ ⁵¹¹

对对照观察性研究和随机研究的荟萃分析的一些系统评价表明，与其他NSAIAs相比，萘普生可能与心血管血栓形成事件的风险更低。 ¹⁴¹ ¹⁴² ¹⁴³ ¹⁴⁵ ⁵⁰⁰ ⁵⁰¹ ⁵⁰² ⁵⁰³ ⁵⁰⁶ FDA声明，这些研究和间接比较的局限性排除了关于NSAIA相对风险的明确结论。 ⁵⁰⁰

使用NSAIA时要谨慎，谨慎地进行监测（例如，在整个治疗过程中监测心血管事件的进展，即使在没有先前心血管症状的患者中），并以最低有效剂量，最短持续时间进行治疗。 ¹⁰⁰ ¹³⁷ ⁵⁰⁰ ⁵⁰⁸

一些临床医生建议在心血管疾病患者中尽可能避免使用NSAIA。 ⁵⁰⁵ ⁵¹¹ ⁵¹² ⁵¹⁶避免在新发心肌梗死患者中使用，除非预期治疗的益处超过了复发性心血管血栓事件的风险；如果使用，请监测心脏缺血。 ⁵⁰⁸禁忌CABG手术。 ⁵⁰⁸

没有一致的证据表明低剂量阿司匹林的同时使用可以减轻与NSAIA相关的严重不良心血管事件的风险。 ¹⁰⁰ ¹³⁷ ¹³⁸ ⁵⁰² ^508（具体见下相互作用的药物。）

GI效果

无论有无警告症状，都可能发生严重的胃肠道毒性（例如出血，溃疡，穿孔）； ¹⁰⁰ ¹⁰⁴ ¹⁰⁵ ¹⁰⁸增加了有胃肠道出血或溃疡病史的患者，老年患者，吸烟者，酒精依赖的患者以及总体健康状况较差的患者的风险。 ¹⁰⁰ ¹²⁴ ¹²⁷ ¹³⁴

对于因NSAIA引起的胃肠道溃疡而出现并发症的高风险患者（例如出血，穿孔），应考虑同时使用米索前列醇。 ¹⁰⁷ ¹²⁴ ¹²⁵ ¹²⁶或者，考虑同时使用质子泵抑制剂（例如奥美拉唑） ¹⁰⁷ ¹²⁴ ¹²⁵或使用作为COX-2选择性抑制剂的NSAIA（例如塞来昔布）。 ¹²⁵

高血压

有高血压和已有高血压恶化的报道；任一事件都可能导致心血管事件发生率增加。 ¹⁰⁰ ¹³⁷使用与高血压患者慎用;监测血压。 ¹⁰⁰ ¹³⁷

对ACE抑制剂，血管紧张素II受体拮抗剂，β受体阻滞剂和某些利尿剂的反应可能受损。 ¹⁰⁰ ¹³⁷ ^508（下相互作用参见特异性药物。）

心力衰竭和水肿

报告有液体retention留和水肿。 ¹⁰⁰ ¹³⁷ ⁵⁰⁸

NSAIAs（选择性COX-2抑制剂，典型NSAIAs）可能会增加心力衰竭患者的发病率和死亡率。 ⁵⁰⁰ ⁵⁰¹ ⁵⁰⁴ ⁵⁰⁷ ⁵⁰⁸

NSAIA可能会减弱利尿剂，ACEI抑制剂或血管紧张素II受体拮抗剂（用于治疗心力衰竭或水肿）的心血管作用。 ⁵⁰⁸ （请参阅相互作用下的特定药物。）

制造商建议避免在患有严重心力衰竭的患者中使用，除非预期疗法的益处会超过使心力衰竭恶化的风险；如果使用，请监测恶化的心力衰竭。 ⁵⁰⁸

一些专家建议，在可能的情况下，避免在左心室射血分数降低以及当前或先前出现心力衰竭症状的患者中使用。 ⁵⁰⁷

肾功能

接受长期NSAIA治疗的患者报道了直接肾损伤，包括肾乳头坏死。 ¹⁰⁰ ¹³⁷

潜在的明显的肾脏代偿失调。 ¹⁰⁰ ¹³⁷在患有肾或肝功能不全或心力衰竭的患者，老年患者，体力衰竭的患者以及接受利尿剂，ACEI或血管紧张素II受体拮抗剂的患者中，肾毒性的风险增加。 ¹⁰⁰ ¹³⁷ ^140（参见肾损伤下的注意事项。）

敏感性反应

过敏反应

报告了类过敏反应。 ¹⁰⁰ ¹³⁷

立即进行医疗干预并终止过敏反应。 ¹⁰⁰ ¹³⁷

避免患有阿司匹林三联症的患者（阿司匹林敏感性，哮喘，鼻息肉）；哮喘患者慎用。 ¹⁰⁰ ¹³⁷ ^d

皮肤反应

报告严重的皮肤反应（例如，剥脱性皮炎，史蒂文斯-约翰逊综合征，中毒性表皮坏死溶解）；可能会在没有警告的情况下发生。 ¹⁰⁰ ^137，请停止在皮疹或超敏反应的任何其他标志（例如，水疱，发烧，瘙痒）的第一次出现。 ¹⁰⁰ ¹³⁷

一般注意事项

肝功能

NSAIA很少报告严重的反应，包括黄疸，致命性暴发性肝炎，肝坏死和肝衰竭（有时是致命的）。 ¹⁰⁰

报告血清ALT或AST升高。 ¹⁰⁰

监测表明肝功能异常的症状和/或体征；监测肝功能异常检查结果。 ¹⁰⁰如果出现肝脏疾病或全身表现（例如嗜酸性粒细胞增多，皮疹）的体征或症状，请中止治疗。 ¹⁰⁰

血液学影响

贫血报道很少。 ¹⁰⁰ ¹³⁷如果出现贫血的体征或症状，确定接受长期治疗的患者的血红蛋白浓度或血细胞比容。 ¹⁰⁰ ¹³⁷ ^d

可能抑制血小板凝集并延长出血时间。 ¹⁰⁰ ¹³⁷ ^d

CNS效应

有嗜睡和头晕的报道；可能会削弱执行需要精神警觉的活动的能力。 ¹⁰⁰ ^b

视觉效果

在接受NSAIA治疗的患者中报告了不良的眼部反应；如果发生视觉障碍，建议进行眼科评估。 ¹⁰⁰ ^b

听觉效应

听力障碍患者未建立安全性；在长期治疗期间，应定期对这些患者进行听觉功能测试。 ¹⁰⁰ ^b

其他注意事项

不能替代糖皮质激素治疗；在管理肾上腺皮质功能不全方面无效。 ¹⁰⁰

可能掩盖了某些感染迹象。 ^b

长期使用期间，定期获取CBC和化学成分。 ¹⁰⁰

特定人群

怀孕

C类^。100避免在妊娠中期使用，因为可能会导致动脉导管过早闭合。 ¹⁰⁰

哺乳期

非诺洛芬被分配到牛奶中。 ^b ^d停止护理或药物。 ¹⁰⁰ ^b

儿科用

未满18岁的儿童的安全性和疗效尚未确立。 ¹⁰⁰

老人用

≥65岁的患者慎用。与年轻个体相比， ^100名老年患者似乎对治疗的耐受性较差（例如，可能会有更高的胃肠道不良反应发生率，发生肾脏代偿失调的风险更大）。 ¹⁰⁰ ^b致命的GI不良反应在老年患者中的报告比年轻成年人更为频繁。 ¹⁰⁰ ^b

肾功能不全

尚未评估有严重肾功能不全的患者。 ¹⁰⁰ ^b不建议在晚期肾病患者中使用。 ¹⁰⁰ ^b

常见不良反应

消化不良， ¹⁰⁰ ^d恶心， ¹⁰⁰ ^d便秘， ¹⁰⁰ ^d头痛， ¹⁰⁰嗜睡， ¹⁰⁰头晕， ¹⁰⁰紧张， ¹⁰⁰虚弱， ¹⁰⁰周围水肿。 ¹⁰⁰

非诺洛芬钙的相互作用

蛋白结合药物

可能的药代动力学相互作用；非诺洛芬被其他蛋白结合药物（例如口服抗凝剂，乙内酰脲，水杨酸酯，磺酰胺和磺酰脲类）从结合位点置换或从结合位点置换的潜力。 ¹⁰⁰ ^b ^d如果与其他结合蛋白质的药物一起使用，请注意不良反应。 ¹⁰⁰ ^b

特殊药物

药品	相互作用	评论
ACE抑制剂	降低血压反应，以ACE抑制剂可能¹⁰⁰ ¹³⁷ ¹⁴⁴ 肾功能不全患者的肾功能可能恶化¹⁴⁴	监视器¹⁰⁰ BP ^{^144b的}
血管紧张素II受体拮抗剂	降低对血管紧张素II受体拮抗剂的BP反应¹⁴⁴ 肾功能不全患者的肾功能可能恶化¹⁴⁴	监护仪BP ¹⁴⁴ ^b
抗酸剂（含铝和镁）	在一项研究中未影响非诺洛芬的吸收；其他抗酸剂未评估可能的相互作用^a ^b ^d
抗凝剂（例如华法林）	可能的出血并发症¹⁰⁰ ¹³⁷ ¹⁴⁴	谨慎和仔细的监测建议¹⁰⁰ ^{^144b的}
阿司匹林	增加胃肠道溃疡等并发症¹⁰⁰ ¹³⁷的风险非诺洛芬¹⁰⁰ ^b ^d的血药浓度和半衰期可能降低没有一致的证据表明，低剂量阿司匹林缓解严重心血管事件的风险增加相关NSAIAs ¹⁰⁰ ¹³⁸ ⁵⁰² ⁵⁰⁸	一般不建议同时使用¹⁰⁰ ^d
利尿剂（速尿和噻嗪类）	减少钠的效果¹⁰⁰ ¹³⁷	监测利尿的功效和肾功能衰竭¹⁰⁰ ¹³⁷
锂	增加的血浆浓度锂¹⁰⁰ ¹³⁷	监测锂毒性¹⁰⁰ ¹³⁷
甲氨蝶呤	与NSAIA并用期间血浆甲氨蝶呤浓度升高可能引起的毒性¹⁰⁰ ^b	注意事项¹⁰⁰ ^b
苯巴比妥	非诺洛芬¹⁰⁰ ^b ^d的血浆浓度和血浆半衰期可能降低	当苯巴比妥开始或停止^{^100b的}^d剂量调整可能是必要的

非诺洛芬钙的药代动力学

吸收性

生物利用度

口服后迅速且几乎完全吸收。通常在2小时内达到¹⁰⁰ ^b ^d血浆峰值浓度。 ¹⁰⁰ ^b

发病时间

据报道，镇痛作用在口服后15-30分钟内发生。 ^b

持续时间

镇痛作用的持续时间：4-6小时。 ^b

餐饮

食物延迟并降低血浆中非诺洛芬的峰值浓度。 ¹⁰⁰ ^A ^B ^d

分配

程度

分配到牛奶中； ^b ^d似乎没有穿过胎盘。 ^b ^d

血浆蛋白结合

大约99％（主要是白蛋白）。 ^{^100b的}^d

消除

代谢

在肝脏广泛代谢。 ^b ^d非诺洛芬的主要代谢产物4'-羟基苯丙洛芬可能没有活性。 ^b

淘汰路线

主要在尿液中以未改变的药物（2–5％），4'-羟基苯丙洛芬（2–5％），其葡糖醛酸或其他缀合物（90％）和未鉴定的缀合物（2–5％）消除。 ^{^100b的}^d

半衰期

2.5–3小时。 ^{^100b的}^d

特殊人群

不能通过血液透析或腹膜透析基本清除。 ¹⁰⁰

稳定性

存储

口服

胶囊和片剂

在20–25°C下密封容器。 ¹⁰⁰

动作

抑制环氧合酶1（COX-1）和COX-2。 ¹¹⁸ ¹¹⁹ ¹²⁰ ¹²¹ ¹²² ^{^123b的}
与其他原型NSAIA相似的药理作用；表现出抗炎，止痛和解热的作用。 ¹⁰⁰ ¹¹⁸ ¹¹⁹ ¹²⁰ ¹²¹ ¹²² ^{^123b的}^d

给病人的建议

阅读每次分配药物时提供的NSAIA药物指南的重要性。 ¹⁰⁰ ¹³⁷
发生严重心血管事件（例如，心梗，中风）的风险。 ¹⁰⁰ ⁵⁰⁰ ⁵⁰⁸ ^b如果发生心血管事件的症状和体征（胸痛，呼吸困难，虚弱，言语含糊），应立即寻求医疗救助。 ¹⁰⁰ ⁵⁰⁰ ⁵⁰⁸ ^b
胃肠道出血和溃疡的风险。 ¹⁰⁰ ¹¹¹ ¹¹⁵ ^b如果发生严重的胃肠道不良反应的体征和症状，应通知临床医生。 ¹⁰⁰ ^b
发生严重皮肤反应的危险。 ¹⁰⁰ ^b如果出现皮疹或其他超敏反应迹象（水疱，发烧，瘙痒），则必须停用芬诺洛芬钙并联系临床医生。 ¹⁰⁰ ^b
过敏样和其他敏感性反应的风险。 ¹⁰⁰ ^b如果发生过敏反应，请立即就医。 ¹⁰⁰ ^b
肝毒性风险。 ¹⁰⁰ ^b如果出现肝中毒的体征和症状（恶心，疲劳，嗜睡，瘙痒，黄疸，右上腹压痛，流感样症状），请停止治疗并立即联系临床医生。 ¹⁰⁰ ^b
有心力衰竭或水肿的风险；报告呼吸困难，无法解释的体重增加或水肿的重要性。 ¹⁰⁰ ⁵⁰⁸
头晕的危险和可能损害药物的精神警觉性；驾驶或操作机械时要小心，直到对个人的影响有所了解。 ¹⁰⁰ ^b
告知妇女临床医生是否怀孕或计划怀孕或计划母乳喂养的重要性。 ¹⁰⁰在孕晚期（孕晚期）避免使用芬诺洛芬的重要性。 ¹⁰⁰ ^b
告知临床医生现有或预期的伴随疗法，包括处方药和非处方药以及任何伴随疾病。 ¹⁰⁰
告知患者其他重要的预防信息的重要性。 ¹⁰⁰ （请参阅注意事项。）

准备工作

市售药物制剂中的赋形剂可能对某些个体具有重要的临床意义。有关详细信息，请咨询特定的产品标签。

有关一种或多种这些制剂短缺的信息，请咨询ASHP药物短缺资源中心。

*可通过通用（非专有）名称从一个或多个制造商，分销商和/或重新包装商处获得

非诺洛芬钙
路线	剂型	长处	品牌名称	制造商
口服	胶囊	200毫克（非诺洛芬）	纳尔丰	Xspire
		400毫克（非诺洛芬）	纳尔丰	Xspire
	薄膜衣片	600毫克（非诺洛芬）*	非诺洛芬钙片

†目前，美国食品和药物管理局（FDA）批准的标签中未包含使用用途。

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综上所述

非诺洛芬的常见副作用包括：嗜睡和头痛。其他副作用包括：乏力，便秘，头晕，消化不良，胃灼热，肌痛，肌无力，恶心，神经质，心pal，出血时间延长，瘙痒和呕吐。有关不良影响的完整列表，请参见下文。

对于消费者

适用于芬诺洛芬：口服胶囊，口服片剂

警告

口服途径（胶囊）

非甾体抗炎药会增加严重的心血管血栓形成事件的风险，包括心肌梗塞和中风，这可能是致命的。这种风险可能在治疗初期发生，并可能随着使用时间的增加而增加。非诺洛芬在CABG手术中是禁忌的。非甾体抗炎药还会引起严重胃肠道不良事件（包括出血，溃疡和胃或肠穿孔）的风险增加，这可能是致命的。这些事件可以在使用期间的任何时间发生，而不会出现警告症状。老年患者和有消化性溃疡病史和/或胃肠道出血史的患者更有可能发生严重的胃肠道事件。

需要立即就医的副作用

除其需要的作用外，芬诺洛芬还可能引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

服用非诺洛芬时，如果有下列任何副作用，请立即与医生联系：

不常见

腹部或胃痛
脸，手臂，手，小腿或脚肿胀或肿胀
模糊的视野
耳朵持续发出铃声或嗡嗡声或其他无法解释的声音
听力下降
呼吸困难或劳累
快速，不规则，剧烈震动或心跳或脉搏加快
听力损失
皮肤瘙痒或皮疹
体重快速增加
胸闷
手或脚刺痛
体重异常增加或减少

罕见

背部，腿部或胃部疼痛
黑色或红色，柏油样凳子
牙龈出血
吐血
血尿或浑浊
血便
胸部或腹部有灼热感
发冷
黏土色凳子
咳血
黑尿
腹泻
排尿困难，灼热或疼痛
吞咽困难
头晕
口干
发冷或不发冷
尿频
全身肿胀
大大减少了尿频或尿量
嘶哑
月经量增加或阴道流血
口渴
消化不良
面部，眼睑，嘴唇，舌头，喉咙，手，腿，脚或性器官上的大型蜂巢状肿胀
食欲不振
下背部或侧面疼痛
恶心
流鼻血
无法排尿
皮肤苍白
麻痹
查明皮肤上的红色或紫色斑点
伤口长期出血
眼睑或眼睛，面部，嘴唇或舌头周围浮肿或肿胀
红色或深棕色尿液
皮肤发红
严重或持续的胃痛
咽喉痛
嘴唇或嘴中的疮，溃疡或白斑
肚子不舒服
面部，手指或小腿肿胀
手，腿和脚肿胀
腺体肿胀或疼痛
胃部压痛
呼吸困难
难闻的呼吸异味
异常出血或瘀伤
异常疲倦或虚弱
呕吐
呕吐的血液或看起来像咖啡渣的物质
眼睛或皮肤发黄

服用过量的症状

从躺着或坐着的姿势突然起床时头晕，头昏或头昏眼花
不规则，快速或缓慢或呼吸浅
嘴唇，指甲或皮肤苍白或发蓝
快速，深呼吸
躁动
晃动和不稳定的步行
胃痉挛
肌肉控制或协调不稳，发抖或其他问题

不需要立即就医的副作用

非诺洛芬可能会发生一些通常不需要医疗的副作用。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

比较普遍;普遍上

胃酸或酸
ching
便秘
头痛
胃灼热
力量不足或丧失
嗜睡或异常嗜睡
胃部不适

不常见

身体酸痛或疼痛
咳嗽
耳部充血
出汗增加
失去声音
情绪或精神变化
肌肉疼痛
打喷嚏
鼻塞或流鼻涕
震颤

罕见

普遍感到不适或生病
睡眠困难

对于医疗保健专业人员

适用于芬诺洛芬：复方散剂，口服胶囊，口服片剂

一般

最常见的副作用是消化不良，头痛，嗜睡，恶心，头晕，便秘，神经质，虚弱和周围水肿。 ^[参考]

胃肠道

非常常见（10％或更多）：消化不良（10.3％）

常见（1％至10％）：恶心，便秘，呕吐，腹痛，腹泻

未报告频率：胃炎，消化性溃疡，消化性溃疡穿孔，胃肠道（GI）出血，胃肠道出血，肠胃气胀，口干，便血，颊粘膜口腔溃疡，胰腺炎，舌头灼痛，黑便，呕血，溃疡性口腔炎，克罗恩氏病疾病恶化，结肠炎恶化^[参考]

心血管的

普通（1％至10％）：心Pal

未报告频率：房颤，心电图改变，室上性心动过速，心动过速，高血压，心力衰竭^[参考]

肾的

未报告频率：肾功能衰竭，膀胱炎，氮质血症，间质性肾炎，肾病，乳头坏死，肾毒性，肾病综合征^[参考]

泌尿生殖

未报告频率：排尿困难，血尿，尿少，无尿，痛经，乳房疼痛^[参考]

肝的

未报告频率：SGOT / AST升高，黄疸，胆汁淤积性肝炎，肝功能异常^[参考]

呼吸道

常见（1％至10％）：呼吸困难，上呼吸道感染，鼻咽炎

未报告频率：肺水肿^[参考]

神经系统

常见（1％至10％）：头痛，嗜睡，头晕，震颤

未报告频率：味觉金属，癫痫发作，三叉神经痛，感觉异常，嗜睡^[参考]

精神科

常见（1％至10％）：困惑，紧张

未报告的频率：抑郁，神志不清，失眠，性格改变，幻觉^[参考]

皮肤科

常见（1％至10％）：出汗增多，瘙痒，皮疹

未报告的频率：血管性水肿，紫癜，淤青，剥脱性皮炎，中毒性表皮坏死，史蒂文斯-约翰逊综合征，脱发，荨麻疹，光敏性，出汗增加^[参考]

过敏症

未报告频率：过敏反应^[参考]

免疫学的

未报告频率：过敏反应^[参考]

血液学

未报告频率：出血，血小板减少，溶血性贫血，再生障碍性贫血，粒细胞缺乏症，全血细胞减少，淋巴结病，中性粒细胞减少^[参考]

其他

常见（1％至10％）：耳鸣，听力下降，乏力，周围水肿，疲劳

未报告频率：碱性磷酸酶升高，LDH升高，不适，发烧，无菌性脑膜炎，耳鸣，听力下降，眩晕，无菌性脑膜炎^[参考]

眼科

普通（1％至10％）：视力模糊

未报告频率：复视，视神经炎，视力不佳，视神经炎，弱视，复视^[参考]

新陈代谢

未报告频率：厌食^[参考]

参考文献

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某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

成人骨关节炎的常用剂量

每天口服400到600毫克3至4次
-最大剂量：3200毫克/天

评论：
-应在治疗开始后或疾病加重期间进行剂量调整。
-类风湿关节炎患者通常需要比骨关节炎患者更大的剂量；对于任何一种情况，均应采用能够产生可接受控制的最低有效剂量。

用途：用于缓解骨关节炎和类风湿关节炎的体征和症状

类风湿关节炎的成人剂量

通常的成人止痛药

视需要每4至6小时口服200毫克

使用：缓解轻度至中度疼痛

肾脏剂量调整

晚期肾脏疾病：避免使用，除非预期收益会超过恶化肾功能的风险

肝剂量调整

如果发展为肝病或出现全身性表现，例如嗜酸性粒细胞增多或皮疹，则应停用该药。

剂量调整

老年人：老年人可能因心血管疾病，胃肠道疾病，肝和/或肾脏不良反应等不良反应风险增加而需要较低剂量。

预防措施

美国盒装警告：严重心血管和胃肠道疾病的风险：
-非甾体抗炎药（NSAID）导致发生严重心血管（CV）血栓事件的风险增加，包括心肌梗塞和中风，这可能是致命的。这种风险可能在治疗初期发生，并可能随着使用时间的增加而增加。
-该药物在冠状动脉旁路移植术（CABG）手术中是禁忌的。
-NSAIDs引起严重胃肠道（GI）不良事件的风险增加，包括出血，溃疡和胃或肠穿孔可能是致命的。这些事件可以在使用期间的任何时间发生，而不会出现警告症状。老年患者和有消化性溃疡疾病和/或胃肠道出血史的患者更有可能发生严重的胃肠道事件。

未确定18岁以下患者的安全性和疗效。

有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

行政建议：
-可以随餐或喝牛奶；吸收的总量不会受到影响，但是峰值血液水平会延迟/降低。

储存要求：
-保持在密闭的容器中。

一般：
-在开始治疗之前，应权衡该药物的潜在益处和风险与其他治疗方案。
-应使用与个体患者治疗目标相一致的最短持续时间的最低有效剂量。
-几天内可能会看到改善，但是，可能需要额外的2至3周的治疗，才能评估出治疗的全部益处。
-服用非甾体类抗炎药（NSAID）会增加心脏病发作，心力衰竭和中风的风险；这些事件可能在治疗期间的任何时间发生，并且随着长期使用，心血管病（CV）病史或CV病危险因素以及更高剂量而增加风险。

监控：
-心血管：在开始治疗期间和整个治疗过程中监测血压。
-胃肠道：监测胃肠道出血的体征/症状。
-肾功能：监测肾脏状况，尤其是在肾脏前列腺素在维持肾脏灌注中起支持作用的情况下。
-定期监测接受长期治疗的患者的血细胞计数，肾脏和肝功能。

患者建议：
-患者应就胃肠道事件，不良皮肤反应，过敏反应，肝毒性或无法解释的体重增加或水肿的体征和症状寻求医疗建议。
-如果发生心血管事件的体征/症状，包括呼吸短促，言语不清，胸痛或身体一侧无力，患者应立即就医。
-如果孕妇怀孕，计划怀孕或哺乳，应与医疗服务提供者联系；不建议在怀孕期间使用此药。

药物相互作用（344）
酒精/食物相互作用（3）
疾病相互作用（12）

已知共有344种药物与非诺洛芬相互作用。

69种主要药物相互作用
255种中等程度的药物相互作用
20种次要药物相互作用

在数据库中显示可能与非诺洛芬相互作用的所有药物。

检查互动

输入药物名称以检查与fenoprofen的相互作用。

最常检查的互动

查看非诺洛芬与以下药物的相互作用报告。

Abilify（阿立哌唑）
阿司匹林低强度（阿司匹林）
Fioricet（对乙酰氨基酚/丁醛/咖啡因）
鱼油（omega-3多不饱和脂肪酸）
布洛芬
酮洛芬
抒情诗（普瑞巴林）
美托洛尔琥珀酸酯ER（美托洛尔）
神经元（加巴喷丁）
Nexium（艾美拉唑）
普力马（结合雌激素）
Prilosec（奥美拉唑）
益生菌配方（婴儿双歧杆菌/嗜酸乳杆菌）
索马（carisoprodol）
Topamax（托吡酯）
杜绝（杜拉鲁肽）
维生素B12（氰钴胺）
维生素D3（胆钙化固醇）
Wellbutrin XL（安非他酮）
Xanax（阿普唑仑）
Zoloft（舍曲林）
Zyrtec（西替利嗪）

非诺洛芬酒精/食物相互作用

芬诺洛芬与酒精/食物有3种相互作用

非诺洛芬疾病相互作用

与非诺洛芬有12种疾病相互作用，包括：

哮喘
体液潴留
胃肠道毒性
皮疹
肾毒性
血栓形成
贫血
心脏衰竭
肝毒性
高钾血症
高血压
血小板凝集抑制

药物相互作用分类

这些分类只是一个准则。特定药物相互作用与特定个体之间的相关性很难确定。在开始或停止任何药物治疗之前，请务必咨询您的医疗保健提供者。
重大的	具有高度临床意义。避免组合；互动的风险大于收益。
中等	具有中等临床意义。通常避免组合；仅在特殊情况下使用。
次要	临床意义不大。降低风险；评估风险并考虑使用替代药物，采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。
未知	没有可用的互动信息。

药物状态

可用性 仅处方
怀孕和哺乳 现有风险数据
CSA时间表* 不是管制药物
审批历史 FDA的药物史