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氟奋乃静

药品类别 吩噻嗪类抗精神病药

什么是氟奋乃静?

氟吩嗪是一种吩噻嗪(FEEN-oh-THYE-a-zeen)抗精神病药,用于治疗精神病(如精神分裂症)。

氟奋乃静也可用于本用药指南中未列出的目的。

重要信息

如果您患有肝病,脑损伤,严重抑郁,血细胞异常,或者您还使用大量酒精或使您困倦的药物,则不应使用氟奋乃静。

氟苯那嗪未获准用于患有痴呆症相关精神病的老年人。

如果眼睛,嘴唇,舌头,脸,手臂或腿的动作无法控制,请立即致电医生。这些可能是危险副作用的早期迹象。

在服药之前

如果您对氟吩嗪或其他吩噻嗪(氯丙嗪,奋乃静,丙氯哌嗪,异丙嗪,硫代哒嗪,三氟哌嗪)过敏,则不应使用氟奋乃静。

  • 肝病;

  • 脑损伤;

  • 严重的忧郁症;要么

  • 血细胞疾病(例如血小板低或红细胞或白细胞计数低)。

如果您最近使用了大量的酒精或药物使您昏昏欲睡,请勿使用氟奋乃静。

氟奋乃静可能会增加患有痴呆症相关精神病的老年人的死亡风险,因此不被批准用于这种用途。

告诉医生您是否曾经:

  • 心脏问题;

  • 肝脏或肾脏疾病;

  • 白细胞(WBC)计数低;

  • 乳腺癌;

  • 青光眼;

  • 帕金森氏病;

  • 癫痫发作要么

  • 嗜铬细胞瘤(肾上腺肿瘤)。

告诉您的医生在使用氟奋乃静时是否会暴露于极热或极冷的环境中,或者会遭受杀虫剂的毒害。

氟苯那嗪未获12岁以下年轻人的使用许可。

在怀孕的最后三个月使用抗精神病药可能会导致新生儿呼吸困难,进食困难或戒断症状。如果您怀孕了,请立即告诉医生。未经医生建议,请勿停止使用氟奋乃静。

氟苯那嗪在妊娠试验中可能导致错误的结果。告诉医生您是否认为自己可能怀孕了。

使用这种药物母乳喂养可能并不安全。向您的医生询问任何风险。

我应该如何使用氟奋乃静?

遵循处方标签上的所有说明,并阅读所有用药指南或说明表。您的医生可能偶尔会改变您的剂量。完全按照指示使用药物。

口服氟苯那嗪是经口服用。

仔细测量药水。请使用提供的剂量注射器,或使用药物剂量测量设备(而不是厨房勺子)。

氟苯那嗪口服浓缩液必须与至少2盎司(1/4杯)的液体混合,例如牛奶,番茄汁,果汁(但不包括苹果汁)或不含咖啡因的软饮料。

保健医生将氟奋乃静注射液注射到肌肉中或皮肤下。通常仅在您口服一定时间后才注射氟奋乃静。

氟苯那嗪注射液在体内的停留时间比口服液更长,并且每天不注射。请非常仔细地遵循医生的剂量说明。

您可能需要经常进行医学检查。根据结果​​,您的下一个剂量可能会延迟。

如果需要手术,请提前告知外科医生您正在使用氟奋乃静。

不要突然停止使用氟奋乃静,否则可能会有不愉快的戒断症状。询问您的医生如何安全地停止使用这种药物。

请在室温下存放,远离湿气,热量和光线。不要让药水冻结。

如果我错过剂量怎么办?

请尽快服药,但如果快到下一次服药的时间了,请跳过错过的剂量。不要一次服用两剂。

如果您错过氟哌嗪注射液的预约,请致电您的医生以获取指导。

如果我服药过量怎么办?

寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222,拨打毒药帮助热线。

使用氟奋乃静时应避免什么?

在您知道氟奋乃静会如何影响您之前,请避免驾驶或危险活动。头晕或嗜睡会导致跌倒,事故或严重伤害。

避免从坐着或躺着的姿势站起来太快,否则您可能会感到头晕。

用这种药喝酒会引起副作用。

氟苯那嗪可使您更容易晒伤。避免阳光直射或晒黑床。在户外时,穿防护服并使用防晒霜(SPF 30或更高)。

氟苯那嗪的副作用

如果您有过敏反应(荨麻疹,呼吸困难,脸部或喉咙肿胀)或严重皮肤反应(发烧,喉咙痛,眼睛灼热,皮肤疼痛,红色或紫色皮疹,起泡和发红)的症状,请寻求紧急医疗帮助。剥皮)。

高剂量或长期使用氟奋乃静可能会导致严重的运动障碍,这种疾病可能是不可逆的。您使用氟奋乃静的时间越长,患这种疾病的可能性就越大,尤其是如果您是成年人。

如果您有以下情况,请立即致电您的医生:

  • 面部肌肉不受控制的运动(咀嚼,嘴唇打,、皱眉,舌头运动,眨眼或眼睛运动);

  • 极度嗜睡或头昏眼花的感觉(就像你可能晕倒一样);

  • 奇怪的梦,或者感到不安或兴奋;

  • 视力模糊,隧道视力,眼痛或灯光周围出现光晕;

  • 排尿困难或困难;

  • 严重的便秘,胃痛,腹胀;

  • 黄疸(皮肤或眼睛发黄);

  • 癫痫发作;要么

  • 白细胞计数低-发烧,发冷,口疮,皮肤疮,喉咙痛,咳嗽,呼吸困难,头晕目眩。

常见的副作用可能包括:

  • 嗜睡,头痛,视力模糊;

  • 平衡或肌肉运动问题;

  • 恶心,食欲不振,便秘;

  • 肿胀,体重改变;

  • 鼻塞,口干或流口水;

  • 出汗或排尿增加;

  • 乳房肿胀或压痛;要么

  • 阳ot,有性高潮的麻烦。

这不是副作用的完整列表,并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生,征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

氟奋乃静剂量信息

通常的成人精神病剂量:

口服:
-初始剂量:每6到8个小时口服2.5到10毫克,分次服用
-维持剂量:1至5毫克/天
-最大剂量:最多40毫克/天

口头评论:
-维持剂量可以单日剂量给予。
-许多患者以小于20 mg的剂量达到治疗效果。受到严重干扰或控制不充分的患者可能需要每天40 mg的剂量。

肠胃外:
注射用氟奋乃静癸酸酯:
-初始剂量:向臀区域注射12.5至25 mg深度IM
-维持剂量:12.5至100 mg IM,通常每3至4周
-最大剂量:100毫克/注射

注射用盐酸奋乃静:
-初始剂量:2.5到10毫克IM,每6到8个小时分配一次
-最大剂量:最多10毫克/天

肠胃外评论:
-当症状得到控制时,患者可以从注射用盐酸氟苯那嗪改为口服制剂。口服制剂的剂量约为注射用盐酸氟奋乃静的剂量的2至3倍。

-癸酸氟苯那嗪可以皮下注射。

用途:
-精神分裂症的表现管理
-对需要长期肠胃外抗精神病治疗的患者(例如,慢性精神分裂症患者)的管理

老年性精神病的剂量:

口服:
-初始剂量:口服1至2.5毫克,每6至8小时分次服用
-维持剂量:1至5毫克/天
-最大剂量:最多40毫克

评论:
-维持剂量可以单剂量给予。
-许多患者以小于20 mg的剂量达到治疗效果。受到严重干扰或控制不充分的患者可能需要每天40 mg的剂量。

用途:精神分裂症表现的管理

还有哪些其他药物会影响氟奋乃静?

将氟奋乃静与其他使您昏昏欲睡的药物一起使用会恶化这种效果。在使用阿片类药物,安眠药,肌肉松弛药或抗焦虑药或癫痫药之前,请先咨询医生。

其他药物可能会影响氟奋乃静,包括处方药和非处方药,维生素和草药产品。告诉您的医生您目前所有的药物以及您开始或停止使用的任何药物。

综上所述

常见的氟奋乃静副作用包括:抑郁症。其他副作用包括:肌张力障碍反应,白内障,角膜沉积,角膜混浊,晶状体上的色素沉积,色素性视网膜炎,静坐无力,视力模糊,嗜睡,锥体束外反应,非自愿性胆囊收缩运动,嗜睡,鼻充血,舌头突出,舌状舌头运动,吞咽困难,吞咽困难,肌肉痉挛,震颤,口吸吮和苍白。有关不良影响的完整列表,请参见下文。

对于消费者

适用于氟奋乃静:口服e剂,口服浓缩液,口服片剂,肠胃外注射

警告

    老年痴呆症相关精神病患者死亡率增加
  • 用抗精神病药治疗的老年痴呆症相关精神病患者死亡风险增加。 100 101 102 103c的F G I J K L

  • 对主要接受非典型抗精神病药的老年患者进行的17项安慰剂对照试验的分析表明,与接受安慰剂的患者相比,死亡率增加了约1.6到1.7倍。 100 c f g i j

  • 大多数死亡似乎是由与心血管有关的事件(例如心力衰竭,猝死)或感染(主要是肺炎)引起的。 b c f g i j

  • 观察性研究表明,常规或第一代抗精神病药也可能增加此类患者的死亡率。 100 c f g i k

  • 抗精神病药,包括氟奋乃静,未获批准用于治疗与痴呆症有关的精神病。 100 101c的F G I J

副作用包括:

锥体外系反应(例如假性帕金森氏症,肌张力障碍,运动障碍,静坐不全,眼科危机,眼痛,反射亢进),嗜睡,嗜睡,体重增加。

对于医疗保健专业人员

适用于氟奋乃静:注射液,口服浓缩液,口服lix剂,口服片剂

一般

最常报告的副作用包括锥体束外症状(例如假性帕金森病,肌张力障碍,运动障碍)。 [参考]

血液学

稀有(0.01%至0.1%):血液异常

未报告的频率:短暂性白细胞减少症/白细胞减少症,血小板减少症,白细胞增多症,粒细胞缺乏症/致命性粒细胞缺乏症,细胞抑制,嗜酸性粒细胞增多症,全血细胞减少症,再生障碍性/溶血性贫血,血小板减少性或非血小板减少性紫癜[参考]

新陈代谢

稀有(0.01%至0.1%):血清胆固醇升高

未报告频率:低钠血症,食欲不振,体重变化,血糖水平改变和糖尿病控制丧失[参考]

肝的

稀有(0.01%至0.1%):黄疸

未报告频率:胆汁淤积性黄疸,肝炎,脑磷脂絮凝增加和暂时性肝功能检查异常(在没有黄疸的情况下) [参考]

肌肉骨骼

非常罕见(少于0.01%):系统性红斑狼疮

未报告的频率:肌肉僵硬,肌酸磷酸激酶改变,急性,令人痛苦的面部,颈部,眼睛,舌头和背部肌肉痉挛[参考]

急性,令人困扰的肌肉痉挛通常在注射后24小时内发生,需要立即服用抗胆碱能药。 [参考]

免疫学的

非常罕见(小于0.01%):抗核抗体[参考]

神经系统

每次注射后2至5天,帕金森症/类帕金森病状态往往发生,随后的注射频率降低。可以通过使用更小,更频繁的剂量或暂时添加抗帕金森病药物来减少这种副作用。 [参考]

未报告的频率:阿斯匹克托斯,帕金森,假性帕金森/帕金森样状态,运动障碍,迟发性运动障碍,嗜睡,嗜睡,头痛,肌张力障碍,急性肌张力障碍/急性肌张力异常反应,癫痫样发作,神经意识改变,昏迷,昏迷,昏迷,昏迷不稳定,反射亢进,运动障碍,脑电图描记改变,脑脊液蛋白改变,脑水肿,判断力和心理技能受损[参考]

心血管的

未报告频率:轻度低血压/低血压,高血压,心律不齐,室速/室颤,静脉血栓栓塞,深静脉血栓形成,水肿,外周水肿,不稳定的血压,心动过速,心电图改变,致命性心脏骤停,QT和T波改变[参考]

心电图改变(包括QT和T波改变)是剂量相关的副作用,通常发生在中等剂量到高剂量下。这些变化可能会导致严重的心律失常。 [参考]

泌尿生殖

未报告频率:溢乳,泌乳异常,少经,闭经,月经不调,阳ot,阴茎异常勃起,射精抑制(男性),性欲增加(女性),性功能障碍,膀胱瘫痪,多尿,尿频和/或失禁[参考]

皮肤科

未报告频率:异常皮肤色素沉着,皮疹,发汗/出汗,瘙痒,多形性红斑,接触敏感性,荨麻疹,皮脂溢,光敏性,湿疹,剥脱性皮炎,血管神经性水肿[参考]

长时间接受高剂量的患者出现皮肤色素异常。 [参考]

胃肠道

未报告频率:舌头突出,口干,便秘,呕吐,恶心,胃刺激,流涎,粪便撞击,麻痹性肠梗阻,吞咽困难,胃内容物误吸,舌头肥大性乳头状[参考]

眼科

长时间接受高剂量的患者发生晶状体混浊。 [参考]

未报告频率:眼科危机,视力模糊,晶状体混浊,青光眼,瞳孔散大,角膜混浊,眼睛色素沉着,色素性视网膜病,色觉不良,夜盲,晶状体和角膜中颗粒物沉积[参考]

其他

住院的精神病患者突然死亡,原因不明/意外。 [参考]

未报告频率:新生儿停药综合征

上市后报告:突然的,无法解释的/意外的死亡,体温失调,体温过低,体温过高[参考]

精神科

未报告的频率:躁动,躁动,兴奋,失眠,离奇的梦想,侵略性增加,精神病过程的激活/加剧,紧张和混乱状态[参考]

呼吸道

未报告频率:鼻充血,肺栓塞,喉肌张力障碍,哮喘,咽喉紧缩,呼吸困难,活跃性暴发性肺炎或肺炎[参考]

内分泌

未报告频率:高泌乳素血症,男性乳房发育不全,妊娠试验假阳性,抗利尿激素分泌不当综合征[参考]

过敏症

未报告频率:过敏性反应和超敏反应[参考]

肾的

未报告频率:急性肾衰竭[参考]

本地

未报告频率:局部组织反应[参考]

参考文献

1. Cerner Multum,Inc.“澳大利亚产品信息”。 00

2. Cerner Multum,Inc.“英国产品特性摘要”。 00

3.“产品信息。Prolixin(氟苯嗪)。” Bristol-Myers Squibb,新泽西州普林斯顿。

4.“产品信息。Prolixin(氟苯嗪)。” Apothecon Inc,新泽西州普莱恩斯伯勒。

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

通常的成人精神病剂量

口头
-初始剂量:每6到8个小时口服2.5到10毫克,分次服用
-维持剂量:1至5毫克/天
-最大剂量:最多40毫克/天

口头评论
-维持剂量可以单日剂量给予。
-许多患者以小于20 mg的剂量达到治疗效果。受到严重干扰或控制不充分的患者可能需要每天40 mg的剂量。

肠胃外
注射用氟奋乃静癸酸酯
-初始剂量:向臀区域注射12.5至25 mg深度IM
-维持剂量:12.5至100 mg IM,通常每3至4周
-最大剂量:100毫克/注射

注射用盐酸奋乃静
-初始剂量:2.5到10毫克IM,每6到8个小时分配一次
-最大剂量:最多10毫克/天

肠胃外评论
-当症状得到控制时,患者可以从注射用盐酸氟苯那嗪改为口服制剂。口服制剂的剂量约为注射用盐酸氟奋乃静的剂量的2至3倍。

-癸酸氟苯那嗪可以皮下注射。

用途
-精神分裂症的表现管理
-对需要长期肠胃外抗精神病治疗的患者(例如,慢性精神分裂症患者)的管理

老年性精神病剂量

口头
-初始剂量:口服1至2.5毫克,每6至8小时分次服用
-维持剂量:1至5毫克/天
-最大剂量:最多40毫克

评论
-维持剂量可以单剂量给予。
-许多患者以小于20 mg的剂量达到治疗效果。受到严重干扰或控制不充分的患者可能需要每天40 mg的剂量。

用途:精神分裂症表现的管理

肾脏剂量调整

肾功能不全:慎用。
BUN异常:停止治疗

肝剂量调整

肝损害:禁忌
治疗期间出现胆汁淤积性黄疸:停止使用

剂量调整

-严重中性粒细胞减少症(绝对中性粒细胞计数少于1000 mm3):停止治疗并遵循WBC计数直至恢复

预防措施

美国盒装警告
-患有痴呆症相关精神病的老年患者死亡率增加:当该药物治疗于患有痴呆症相关精神病的老年患者时,该药的死亡风险增加。接受抗精神病药治疗的老年痴呆症相关精神病患者的死亡风险增加。该药物未获批准用于与痴呆症相关的精神病患者。

在儿童中尚未确定安全性和有效性。

有关其他预防措施,请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

行政建议
-癸酸酯制剂:使用干针头和注射器时,应避免使用湿针头和/或注射器时出现混浊。剂量应以深度IM注射至臀区域的方式给予。
-口服溶液制剂:在给药前,口服溶液应至少稀释于60 mL(2液盎司)的番茄/果汁,牛奶和/或不含咖啡因的软饮料中。应避免使用含咖啡因的饮料,单宁(例如茶)和果胶(例如苹果汁)进行稀释。

储存要求
-请参阅制造商的产品信息。

重构/准备技术
-请参阅制造商的产品信息。

IV兼容性
-请参阅制造商的产品信息。

一般
-此药不宜用于非精神病性疾病。
-治疗不能有效治疗精神残疾患者的行为并发症。
-在服用长效肠胃外制剂之前,应先从短效制剂开始治疗。

监控
-ECG监测有QT延长风险或有/有心血管疾病家族史的患者
-定期WBC进行差异化检查,尤其是在感染/喉咙有征兆/症状,血液异常的风险增加和/或WBC较低或药物性中性粒细胞减少/白细胞减少的病史的患者中
-定期肝功能检查
-血压,尤其是心血管系统受损的患者
-眼睛检查,尤其是中,高剂量长期治疗的患者
-心律,尤其是在心律不齐和/或同时服用QT延长药物的患者中
-定期肾功能检查,尤其是长期治疗的患者

患者建议
-应警告患者,避免突然停药。
-应指导患者立即报告中性粒细胞减少/白细胞减少,精神安定性恶性综合症或迟发性运动障碍的任何体征/症状。
-在开始治疗之前,应警告患者锥体外系反应体征/症状。
-如果患者怀孕,打算怀孕或正在哺乳,应建议患者与医疗保健提供者交谈。
-告知患者该药可能会引起嗜睡,在看到药物的全部作用之前,应避免驾驶或操作机器。

已知总共有712种药物与氟奋乃静相互作用。

  • 91种主要药物相互作用
  • 607中度药物相互作用
  • 14种次要药物相互作用

在数据库中显示所有可能与氟奋乃静相互作用的药物。

检查互动

输入药物名称以检查与氟奋乃静的相互作用。

最常检查的互动

查看氟哌嗪与以下所列药物的相互作用报告。

  • Abilify(阿立哌唑)
  • 阿司匹林低强度(阿司匹林)
  • 阿提万(劳拉西m)
  • 苯曲平
  • Cogentin(苯佐特平)
  • mb(度洛西汀)
  • Depakote(双丙戊酸钠)
  • 克罗诺平(氯硝西am)
  • Lamictal(拉莫三嗪)
  • 拉图达(lurasidone)
  • Lexapro(依他普仑)
  • 碳酸锂ER(锂)
  • 去甲替林
  • 百忧解(氟西汀)
  • 思乐康(喹硫平)
  • Seroquel XR(喹硫平)
  • 泰诺(对乙酰氨基酚)
  • 维生素D2(麦角钙化醇)
  • 维生素D3(胆钙化固醇)
  • Xanax(阿普唑仑)
  • Zoloft(舍曲林)
  • Zyprexa(奥氮平)

氟奋乃静酒精/食物相互作用

氟苯那嗪与酒精/食物有1种相互作用

氟奋乃静疾病相互作用

与氟奋乃静有16种疾病相互作用,包括:

  • 痴呆
  • 急性酒精中毒
  • 心血管疾病
  • 中枢神经系统抑郁症
  • 头部受伤
  • 抗胆碱作用
  • 乳腺癌
  • 肌张力障碍反应
  • 血液学毒性
  • 肝病
  • 网管系统
  • 帕金森症
  • 肾功能不全
  • 呼吸系统疾病
  • 癫痫发作
  • 迟发性运动障碍

药物相互作用分类

这些分类只是一个准则。特定药物相互作用与特定个体之间的相关性很难确定。在开始或停止任何药物治疗之前,请务必咨询您的医疗保健提供者。
重大的具有高度临床意义。避免组合;互动的风险大于收益。
中等具有中等临床意义。通常避免组合;仅在特殊情况下使用。
次要临床意义不大。降低风险;评估风险并考虑使用替代药物,采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。
未知没有可用的互动信息。