什么是氯丙嗪？

氯丙嗪是一种吩噻嗪（FEEN-oh-THYE-a-zeen），用于治疗成年人的精神病，例如精神分裂症或躁狂抑郁症。

氯丙嗪也用于成人，用于治疗恶心和呕吐，手术前的焦虑，慢性打ic，急性间歇性卟啉症和破伤风症状。

在1至12岁的儿童中，氯丙嗪用于治疗严重的行为问题（例如好斗或爆炸行为）或过度活动并伴有过度运动的活动。

氯丙嗪也可用于本用药指南中未列出的目的。

重要信息

如果眼睛，嘴唇，舌头，脸，手臂或腿的动作无法控制，请立即致电医生。这些可能是危险副作用的早期迹象。

氯丙嗪未经批准可用于患有痴呆症相关精神病的老年人。

在服药之前

如果您对氯丙嗪或其他吩噻嗪（例如氟奋乃静，奋乃静，丙氯哌嗪，异丙嗪，硫代哒嗪或三氟哌嗪）过敏，则不应使用氯丙嗪。

如果您最近使用了大量的酒精或药物使您昏昏欲睡，请不要使用氯丙嗪。

氯丙嗪可能会增加患有痴呆症相关精神病的老年人的死亡风险，因此不被批准用于该用途。

告诉医生您是否曾经：

• 严重的哮喘，肺气肿或其他呼吸问题；

• 亚硫酸盐过敏;

• 骨髓抑制；

• 心脏病;

• 肝脏或肾脏疾病；

• 乳腺癌;

• 青光眼;

• 帕金森氏病；

• 癫痫发作

• 肠道阻塞；

• 脑肿瘤要么

• 嗜铬细胞瘤（肾上腺肿瘤）。

告诉您的医生在使用氯丙嗪时是否会暴露于高温或杀虫剂的毒害中。

没有医疗建议，请勿给孩子服用这种药。给患有发烧或流感症状的孩子服用氯丙嗪之前，请先咨询医生。

在妊娠的最后三个月使用抗精神病药可能会导致新生儿出现医学问题，呼吸问题，喂养问题或戒断症状。但是，如果您在怀孕期间停止使用药物，则可能会有戒断症状或其他问题。如果您怀孕了，请立即告诉医生。未经医生建议，请勿停止使用氯丙嗪。

使用这种药物时，请勿哺乳。

我应该如何使用氯丙嗪？

遵循处方标签上的所有说明，并阅读所有用药指南或说明表。完全按照指示使用药物。

口服氯丙嗪经口服用。

氯丙嗪注射液可以注射到肌肉中，也可以静脉注射。医护人员会给您注射。

注射氯丙嗪后，您可能会被要求躺下一小段时间。这种药物可以降低血压，注射后您可能会头晕。

您的医生将需要定期检查您的进度。您的视力也可能需要检查。

这种药会影响某些医学检查的结果。告诉任何治疗您的医生您正在使用氯丙嗪。

如果您需要进行脊柱拍打（腰椎穿刺）或对您的脊髓进行任何类型的X线扫描或MRI检查，请提前告知医生您正在使用氯丙嗪。

不要突然停止使用氯丙嗪，否则可能会有令人不愉快的戒断症状。询问您的医生如何安全地停止使用这种药物。

请在室温下存放，远离湿气，热量和光线。

如果我错过剂量怎么办？

尽早使用药物，但如果快到下一次服药的时间了，请跳过错过的剂量。不要一次使用两次。

如果我服药过量怎么办？

寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222，拨打毒药帮助热线。

服药过量的症状可能包括口干，腹胀或胃痉挛，感到不安，发烧，肌肉僵硬，肌肉跳动，心率变化，晕厥或癫痫发作（抽搐）。

使用氯丙嗪时应避免什么？

在您知道氯丙嗪会如何影响您之前，请避免驾驶或危险活动。头晕或嗜睡会导致跌倒，事故或严重伤害。

避免从坐着或躺着的姿势站起来太快，否则您可能会感到头晕。

用这种药喝酒会引起副作用。

避免暴露在阳光下或晒黑的床。氯丙嗪可使您更容易晒伤。在户外时，穿防护服并使用防晒霜（SPF 30或更高）。

氯丙嗪的副作用

如果您有以下任何过敏反应迹象，请寻求紧急医疗救助：呼吸困难；脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。

长期使用氯丙嗪会导致严重的运动障碍，这种疾病可能是不可逆的。使用氯丙嗪的时间越长，患这种疾病的可能性就越大，特别是如果您是一个成年人。

如果您有以下情况，请立即致电您的医生：

• 面部肌肉不受控制的运动（咀嚼，嘴唇打,、皱眉，舌头运动，眨眼或眼睛运动）；

• 脖子僵硬，喉咙紧绷，呼吸困难或吞咽；

• 头昏眼花的感觉，就像你可能昏昏欲睡；

• 混乱，躁动，紧张不安，睡眠困难；

• 弱点;

• 乳房肿胀或分泌物；

• 癫痫发作；

• 黄疸（皮肤或眼睛发黄）；

• 白细胞计数低-发烧，发冷，口疮，皮肤疮，喉咙痛，咳嗽，呼吸困难，头晕;要么

• 严重的神经系统反应-肌肉僵硬，发高烧，出汗，精神错乱，心跳快速或不均匀，震颤，感觉自己可能会昏倒。

在老年人中，某些副作用可能会更大。

常见的副作用可能包括：

• 睡意;

• 口干或鼻塞;

• 模糊的视野;

• 便秘;要么

• 阳ot，有性高潮的麻烦。

这不是完整的副作用列表，并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

还有哪些其他药物会影响氯丙嗪？

将氯丙嗪与其他会使您昏昏欲睡的药物一起使用会恶化这种效果。在使用阿片类药物，安眠药，肌肉松弛药或抗焦虑药或癫痫药之前，请先咨询您的医生。

其他药物可能会影响氯丙嗪，包括处方药和非处方药，维生素和草药产品。告诉您的医生您目前所有的药物以及您开始或停止使用的任何药物。

版权所有1996-2018 Cerner Multum，Inc.版本：14.02。

对于消费者

适用于氯丙嗪：口服片剂，肠胃外注射

副作用包括：

锥体束外反应（例如，帕金森样症状，肌张力障碍，静坐不动，迟发性运动障碍），嗜睡，头晕，皮肤反应或皮疹，口干，体位性低血压，闭经，溢乳，体重增加。

对于医疗保健专业人员

适用于氯丙嗪：复方散剂，注射剂，口服胶囊缓释剂，口服浓缩剂，口服糖浆剂，口服片剂，直肠栓剂

一般

最常见的副作用包括嗜睡，镇静，口干和鼻塞。 ^[参考]

血液学

非常常见（10％或更多）：轻度白细胞减少症（高达30％）

常见（1％至10％）：粒细胞缺乏症，白细胞减少症，嗜酸性粒细胞增多症，溶血性贫血，再生障碍性贫血，血小板减少性紫癜，全血细胞减少

罕见（0.1％至1％）：紫癜，白细胞增多，凝血功能异常^[参考]

神经系统

急性肌张力障碍和/或运动障碍通常是暂时性的，在治疗的前4天内或更改剂量后，儿童和年轻人中更常见。

静坐不全通常发生在患者接受较大的初始剂量后。

自主神经功能障碍是神经安定性恶性综合征的症状。

有癫痫病史和/或脑电图异常的患者发生惊厥性癫痫发作的频率更高。

短暂晕厥最常见于第一次注射后的患者，随后的注射中发生的频率较低；口服制剂的患者在初始剂量后很少晕倒。

帕金森综合症在治疗数周至数月后更常见于成人和老年患者。

在治疗开始时，镇静和嗜睡发生的频率更高。 ^[参考]

常见（1％至10％）：肌张力亢进，迟发性运动障碍，迟发性肌张力障碍，锥体束外综合征，静坐无力，帕金森病，运动性躁动，嗜睡，惊厥/惊厥性发作（小发作和大发作），癫痫发作阈值降低，急性运动障碍或肌张力障碍

罕见（0.1％至1％）：脑水肿，癫痫发作，抗精神病药物恶性综合症，重症肌无力，脑脊液蛋白异常

未报告的频率：嗜睡，运动障碍，运动亢进，植物神经功能紊乱，震颤，流口水，药丸滚动运动，齿轮僵硬，步态蹒跚，舌头/面部/嘴巴/嘴巴有规律的不自主运动，四肢的不自主运动，精细的蠕动舌头，头晕，头痛，暂时性晕厥，假性帕金森病，面膜状相

上市后报告：脑血管不良事件^[参考]

胃肠道

常见（1％至10％）：口干，便秘，恶心，便秘，无动力性肠梗阻，无力结肠

罕见（0.1％至1％）：麻痹性肠梗阻

上市后报告：缺血性结肠炎，肠穿孔/致命肠穿孔，胃肠道坏死/致命胃肠道坏死，肠梗阻，舌头突出，吞咽困难，坏死性结肠炎/致命坏死性结肠炎^[参考]

精神科

意识改变是神经安定性恶性综合征的症状。 ^[参考]

常见（1％至10％）：焦虑，精神错乱，躁动，激动，精神分裂症症状加重

罕见（0.1％至1％）：噩梦，烦躁不安，紧张刺激，精神迟钝/减慢

稀有（0.01％至0.1％）：精神病性症状，紧张状态

未报告的频率：失眠，情绪改变，意识改变^[参考]

眼科

适应障碍与该药物的抗胆碱作用有关。

眼部沉积物是由于药物积聚而发生在眼的前部。但是，这些沉积物通常不会对视线产生影响。 ^[参考]

常见（1％至10％）：视力模糊，畏光，角膜/眼部沉积，瞳孔缩小和瞳孔散大

罕见（0.1％至1％）：视神经萎缩，晶状体混浊，色素性视网膜病变，窄角青光眼沉淀/加重

未报告频率：眼科疾病，眼球改变，适应性疾病^[参考]

泌尿生殖

常见（1％至10％）：尿retention留/粘着性，阴茎异常勃勃，射精障碍/阳im

罕见（0.1％至1％）：闭经，失禁，泌乳和中度乳房充血（女性患者）

未报告频率：溢乳，少经，勃起功能障碍，女性性唤起障碍^[参考]

女性患者发生大剂量的泌乳和乳房充血。

尿retention留与该药的抗胆碱作用有关。 ^[参考]

皮肤科的

常见（1％至10％）：接触性皮炎，光敏性/光敏性反应，荨麻疹/丘疹/足部或水肿反应

罕见（0.1％至1％）：皮肤色素沉着，剥脱性皮炎，毒性表皮坏死

未报告频率：过敏性皮炎，皮疹

上市后报告：血管神经性水肿^[参考]

新陈代谢

常见（1％至10％）：葡萄糖耐量受损，高血糖症，体重增加

罕见（0.1％至1％）：低血糖，保水

上市后报道：高甘油三酯血症，低钠血症，食欲增加^[参考]

心血管的

常见（1％至10％）：体位性/体位性低血压，ECG变化（心电图QT延长，ST压低，U波和T波变化）

罕见（0.1％至1％）：心律不齐，高血压危机，房室传导阻滞，室性心动过速/心动过速，QT延长和纤颤，水肿，不稳定的血压

未报告频率：心室纤颤，尖锐湿疣，心脏骤停，心源性猝死，严重低血压，外周水肿，静脉栓塞，深静脉血栓形成，心律不齐（包括心室和房性心律失常） ^[参考]

心脏骤停可能与剂量以及先前存在的状况（例如，心脏病，老年，低血钾，并发的三环类抗抑郁药）有关。

突然停药后发生高血压危机。

体位性低血压在老年人和/或体力消耗不足的患者中更常见，在IM给药时更容易发生。

心脏猝死可能与心脏起源有关。 ^[参考]

内分泌

常见（1％至10％）：下丘脑效应，高催乳素血症/催乳素水平升高

罕见（0.1％至1％）：男性乳房发育，大量出汗，妊娠试验假阳性，抗利尿激素分泌不当^[参考]

其他

热疗是神经安定性恶性综合症的症状。

肌肉内接受大剂量治疗的患者出现轻度发烧。

猝死可能与心脏起源，窒息，抽搐或高热有关。 ^[参考]

常见（1％至10％）：矛盾的反应，温度调节/温度调节障碍

罕见（0.1％至1％）：体温过高，体温过低，恶性高热

未报告频率：猝死，不安，新生儿停药综合征^[参考]

呼吸道

常见（1％至10％）：鼻充血/鼻塞，呼吸抑制

罕见（0.1％至1％）：呼吸困难

未报告频率：支气管痉挛，肺栓塞/致命性肺栓塞

上市后报告：哮喘，喉头水肿，咽喉紧绷，窒息（咳嗽反射失败） ^[参考]

本地

接触致敏性发生在经常使用这种药物的个体中。 ^[参考]

常见（1％至10％）：注射部位疼痛，注射脓肿

罕见（0.1％至1％）：接触皮肤过敏^[参考]

免疫学的

常见（1％至10％）：系统性红斑狼疮（SLE）阳性细胞，抗核抗体（ANA）阳性/升高的ANA滴度^[参考]

肝的

常见（1％至10％）：胆汁淤积性黄疸

罕见（0.1％至1％）：肝损伤，致命性肝损伤，胆汁淤积性/肝细胞性或混合性肝损伤

未报告频率：进行性肝纤维化^[参考]

肌肉骨骼

罕见（0.1％至1％）：肌酸磷酸激酶升高，肌肉僵硬/僵硬，肌红蛋白尿/横纹肌溶解

罕见（0.01％至0.1％）：系统性红斑狼疮

频率未报告：斜颈，三头肌

上市后报告：长时间，异常的肌肉收缩，颈部肌肉痉挛^[参考]

肌酸磷酸激酶升高，肌肉僵硬和肌红蛋白尿/横纹肌溶解是精神安定性恶性综合症的症状。

僵硬是神经安定性恶性综合症的症状。 ^[参考]

肾的

罕见（0.1％至1％）：糖尿，急性肾衰竭^[参考]

过敏症

罕见（0.1％至1％）：严重的过敏反应/过敏反应

罕见（0.01％至0.1％）：过敏/类过敏反应

未报告频率：血管性水肿^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

通常的成人剂量

住院病人：
急性精神分裂症/躁狂状态：
口服：每天口服500毫克
-最大剂量：2000毫克/天

肠胃外：25 mg一次IM，必要时可在1小时内注射25至50 mg
-维持剂量：每4至6小时IM 400毫克，直到患者得到控制

迅速控制严重症状：
肠胃外：25 mg静脉注射一次，必要时在1小时内重复一次
口服：首次IM剂量后，每天3次口服25至50 mg

较少受到严重干扰：
口头：
-初始剂量：口服25毫克，每天3次
-维持剂量：每天口服400毫克

病人：
口服：每天10毫克，每日3至4次，或每天25毫克，每日2至3次

更多严重案件：
口服：每天3次，每次25 mg，每半周间隔增加20至50 mg，直到患者平静并合作

评论：
-长期服用超过1000毫克/天的剂量的患者几乎没有治疗效果。
-患者通常会在24和48小时内变得安静而合作。
-应逐渐增加剂量直至症状改善；该剂量应持续2周，然后逐渐降低至最低有效剂量。
-口服制剂的最大改善可能需要数周至数月。

用途：
-精神病的表现管理
-精神分裂症的治疗
-控制躁狂抑郁症的躁狂型表现

通常的成人精神病剂量

住院病人：
急性精神分裂症/躁狂状态：
口服：每天口服500毫克
-最大剂量：2000毫克/天

肠胃外：25 mg一次IM，必要时可在1小时内注射25至50 mg
-维持剂量：每4至6小时IM 400毫克，直到患者得到控制

迅速控制严重症状：
肠胃外：25 mg静脉注射一次，必要时在1小时内重复一次
口服：首次IM剂量后，每天3次口服25至50 mg

较少受到严重干扰：
口头：
-初始剂量：口服25毫克，每天3次
-维持剂量：每天口服400毫克

病人：
口服：每天10毫克，每日3至4次，或每天25毫克，每日2至3次

更多严重案件：
口服：每天3次，每次25 mg，每半周间隔增加20至50 mg，直到患者平静并合作

评论：
-长期服用超过1000毫克/天的剂量的患者几乎没有治疗效果。
-患者通常会在24和48小时内变得安静而合作。
-应逐渐增加剂量直至症状改善；该剂量应持续2周，然后逐渐降低至最低有效剂量。
-口服制剂的最大改善可能需要数周至数月。

用途：
-精神病的表现管理
-精神分裂症的治疗
-控制躁狂抑郁症的躁狂型表现

精神分裂症的成人剂量

住院病人：
急性精神分裂症/躁狂状态：
口服：每天口服500毫克
-最大剂量：2000毫克/天

肠胃外：25 mg一次IM，必要时可在1小时内注射25至50 mg
-维持剂量：每4至6小时IM 400毫克，直到患者得到控制

迅速控制严重症状：
肠胃外：25 mg静脉注射一次，必要时在1小时内重复一次
口服：首次IM剂量后，每天3次口服25至50 mg

较少受到严重干扰：
口头：
-初始剂量：口服25毫克，每天3次
-维持剂量：每天口服400毫克

病人：
口服：每天10毫克，每日3至4次，或每天25毫克，每日2至3次

更多严重案件：
口服：每天3次，每次25 mg，每半周间隔增加20至50 mg，直到患者平静并合作

评论：
-长期服用超过1000毫克/天的剂量的患者几乎没有治疗效果。
-患者通常会在24和48小时内变得安静而合作。
-应逐渐增加剂量直至症状改善；该剂量应持续2周，然后逐渐降低至最低有效剂量。
-口服制剂的最大改善可能需要数周至数月。

用途：
-精神病的表现管理
-精神分裂症的治疗
-控制躁狂抑郁症的躁狂型表现

恶心/呕吐的常规成人剂量

口服：恶心/呕吐需要时，每4至6小时口服10至25 mg

肠胃外：25 mg IM一次。
-如果未发生低血压，则根据需要每3至4小时给予25至50 mg IM，直至呕吐停止，然后应改用口服制剂。

恶心/手术期间呕吐：
IM：12.5 mg IM，根据需要在30分钟内重复进行，且无低血压

IV：每2分钟2 mg IV，稀释至1 mg / mL
-最大IV剂量：25毫克

评论：如果需要，可以增加口服制剂的给药频率。

使用：控制恶心和呕吐

通常的成人镇静剂量

口服：术前2至3小时口服25至50 mg

肠胃外：术前1至2小时注射12.5至25 mg IM

使用：缓解手术前的躁动和忧虑

成年人打H的剂量

口服：25至50毫克，每天口服3至4次

肠胃外：
-口服治疗2到3天后症状持续存在：IM一次25到50 mg
-IM给药后症状持续：在500至1000 mL生理盐水中缓慢25至50 mg静脉输注

评论：
-如果口服制剂2至3天后症状仍然存在，则应开始肠胃外治疗。
-卧床患者应缓慢静脉输注，并应密切监测血压。

使用：缓解顽固性打ic

卟啉症的成人剂量

口服：25至50毫克，每天口服3至4次

肠胃外：25毫克，每日3至4次，持续至患者能够服用口服制剂为止

评论：
-患者通常可能在几周后停止治疗；但是，有些可能需要维持治疗。
-肠胃外制剂：患者应在给药前和给药后至少30分钟躺下。

用途：急性间歇性卟啉症

破伤风的成人剂量

肠胃外：
IM：25至50毫克，每日3至4次，通常与巴比妥类药物合用

IV：25至50 mg IV，稀释至至少1 mg / mL，并以1 mg / min的速度给药

评论：
-患者应以低IM剂量开始使用；后续剂量和频率应根据患者反应确定。
-IM剂量应缓慢给予。
-患者应在给药前和给药后至少30分钟躺下。

用途：辅助治疗破伤风

侵略行为的常用儿科剂量

6个月至12年：
病人：
严重的行为障碍：每天口服50到100毫克或IM（年轻患者）；每天至少口服200毫克或IM（老年患者）
-最大IM剂量：40毫克/天（长达5年或22.7千克）； 75毫克/天（5至12岁或22.7至45.5公斤）

病人：
口服：根据需要，每4至6小时口服0.55 mg / kg

肠胃外：视需要每6至8小时IM 0.55 mg / kg

评论：
-给药途径应根据患者的病情确定。
-患有精神障碍的患者剂量超过500毫克/天，几乎没有治疗效果。

用途：
-以好斗和/或爆炸性过度兴奋行为为特征的严重行为问题的治疗（与立即挑衅不成比例）
-对过度活动的多动症儿童进行短期治疗，并伴有冲动，难以保持注意力，攻击性，情绪不稳定和/或沮丧挫折感很明显的伴随行为障碍

恶心/呕吐的常用儿科剂量

口服：根据需要，每4至6小时口服0.55 mg / kg

肠胃外：视需要每6至8小时IM 0.55 mg / kg
-最大剂量：40毫克/天（最大22.7千克）； 75毫克/天（22.7至45.5千克）

恶心/手术期间呕吐：
IM：0.275 mg / kg IM，根据需要在30分钟内重复进行，且无低血压

IV：每2分钟1 mg IV，稀释至1 mg / mL
-最大剂量：40毫克/天（最大22.7千克）； 75毫克/天（22.7至45.5千克）

评论：肠胃外给药的作用持续时间可能长达12小时。

使用：控制恶心和呕吐

通常的小剂量镇静剂

口服：术前2至3小时口服0.55 mg / kg

肠胃外：术前1至2小时IM为0.55 mg / kg

使用：缓解手术前的躁动和忧虑

破伤风的常用儿科剂量

6个月至12年：
肠胃外：
IM：每6到8个小时0.55 mg / kg IM
-最大剂量：40毫克/天（最大22.7千克）； 75毫克/天（22.7至45.5千克）

IV：0.55 mg / kg IV，稀释至至少1 mg / mL，以0.5 mg / min的速度给药
-最大剂量：40毫克/天（最大22.7千克）； 75毫克/天（22.7至45.5千克）

评论：
-患者应以低IM剂量开始使用；后续剂量和频率应根据患者反应确定。
-体重在22.7至45.5千克之间的患者，除非在严重的情况下，每天不应超过75毫克。
-患者应在给药前和给药后至少30分钟躺下。

用途：辅助治疗破伤风

肾脏剂量调整

请谨慎使用。

肝剂量调整

请谨慎使用。

剂量调整

肠胃外给药：该途径应限于就寝患者和/或急性非卧床情况。
睡意过度：如果睡意困扰和/或在开始2周后仍持续，患者可减少剂量。
老年，消瘦和/或虚弱的患者：躁狂症，精神病和/或精神分裂症的治疗剂量应更低。

预防措施

美国盒装警告：
老年痴呆相关性精神病患者的死亡率增加：
-用抗精神病药治疗的老年痴呆症相关精神病患者死亡风险增加。对17项安慰剂对照试验（模式持续时间为10周）的分析（主要是在服用非典型抗精神病药的患者中）显示，药物治疗患者的死亡风险是安慰剂治疗患者的死亡风险的1.6到1.7倍。在一个典型的10周对照试验过程中，药物治疗患者的死亡率约为4.5％，而安慰剂组的死亡率约为2.6％。
-尽管死亡原因多种多样，但大多数死亡似乎是自然界的心血管疾病（例如心力衰竭，猝死）或传染性疾病（例如肺炎）。
-观察研究表明，与非典型抗精神病药相似，常规抗精神病药治疗可能会增加死亡率。尚不清楚观察性研究中死亡率增加的结果在多大程度上可归因于抗精神病药，而不是患者的某些特征。
-该药物未获批准用于治疗与痴呆相关的精神病患者。

小于6个月的患者尚未确定安全性和有效性。

有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

行政建议：
-IM剂量应深入到臀部的上外侧象限和/或三角肌。如果患者需要多次IM剂量，应旋转注射部位以避免刺激。
-IV制剂应在给药前稀释。用IM制剂刺激的患者可受益于用盐水稀释药物或添加2％普鲁卡因的方法。
-请勿压碎片剂。

储存要求：
-请参阅制造商的产品信息。

重构/准备技术：
-请参阅制造商的产品信息。

IV兼容性：
-请参阅制造商的产品信息。

一般：
-应定期对所有接受长期治疗的患者进行重新评估，以确定是否可以降低剂量或中止治疗。
-接受长期治疗的患者可能有更高的发生肝损害，角膜/双凸状沉淀和/或不可逆运动障碍的风险。
-治疗对于精神障碍患者的行为并发症没有有效的管理。
-建议口服糖浆配方用于拒绝服用或吞咽困难的患者。
-胃肠外给药的医疗保健提供者应考虑使用橡胶手套，以减少发生接触性皮炎的风险。

监控：
-对有QT延长风险（例如心律不齐，同时进行QT延长药物使用）的患者进行ECG和心率监测
-定期WBC进行差异化检查，尤其是在感染/喉咙有征兆/症状，血液异常的风险增加和/或WBC较低或药物性中性粒细胞减少/白细胞减少的病史的患者中
-定期肝功能检查，尤其是肝功能不全的患者
-血压升高，尤其是心血管系统受损的患者和儿科患者
-眼睛检查，尤其是长期治疗的患者
-糖尿病患者血糖水平
-定期肾功能检查，尤其是长期治疗的患者
-小儿患者的年度学习能力检查
-体温测量，尤其是在体温过低的患者中

患者建议：
-应警告患者，避免突然停药。
-应指导患者立即报告中性粒细胞减少/白细胞减少，肝毒性，精神安定性恶性综合症或迟发性运动障碍的任何体征/症状。
-告知患者该药物可能会导致或削弱心理/身体能力，在看到药物的全部作用之前，应避免驾驶或操作机器。
-如果患者怀孕，打算怀孕或正在哺乳，应建议患者与医疗保健提供者交谈。