氢溴酸奥托品

介绍

散瞳和睫状肌麻痹；叔胺类毒蕈碱。 ^{A b}

氢溴酸奥托品的用途

眼科检查

用于产生散瞳和睫状肌麻痹，用于屈光。 ^{a b}但是，由于荷马曲平具有延长的散瞳作用和相对较弱的睫状肌麻痹作用，因此可能首选其他抗毒蕈碱药。 ^C

眼炎

葡萄膜的急性炎症（例如虹膜睫状体炎）的管理。 ^{a b c d}

围手术期瞳孔散大

用于需要散瞳的术前和术后状态。^一种

轴镜不透明度

在某些情况下用作轴镜混浊的光学辅助。^一种

氢溴酸奥托品的剂量和给药

一般

• 在开始治疗之前，请估算前房角度的深度，以避免易感患者诱发闭角型青光眼。 ^{A b}

行政

眼科管理

以眼药水的形式局部涂抹于眼睛。 ^{A b}

仅用于局部眼科。 ^a不用于注射。^一种

局部应用后，在泪囊上施加手指压力2–3分钟，以避免全身过度吸收。^一种

避免污染溶液容器。^一种

剂量

可作为氢溴酸霍马托品使用；以盐表示的剂量。^一种

对于有大量色素的患者，可能需要更高的剂量。^一种

小儿患者

小儿患者只能使用2％的溶液。^一个C

眼科检查

眼科

即将在手术前在眼睛中滴1滴2％的溶液；可能会根据需要每隔10分钟重复一次。 ^bé

眼炎

眼科

每天1滴2％的溶液2到3次。 ^bé

大人

眼科检查

眼科

即将在手术前在眼睛中滴1或2滴2或5％的溶液；如有必要，可在5-10分钟内重复一次。^一个C

眼炎

眼科

每天在眼睛中滴1或2滴2或5％的溶液2或3次，或者如果需要的话，每3至4小时滴一次。 ^{a b c}

特殊人群

目前没有特殊的人群剂量建议。^一种

氢溴酸奥托品的注意事项

禁忌症

• 已知或疑似闭角型青光眼或易患闭角型青光眼。 ^{A b}

• 对荷马碱或制剂中任何成分的超敏反应。 ^{A b}

警告/注意事项

警告事项

伴随条件

考虑患有圆锥角膜（马托品可能会产生固定的散瞳），唐氏综合症和脑损伤患儿的风险和收益。^一种

敏感性反应

如果在治疗期间出现敏感性体征或症状，请中止治疗。 ^b

一般注意事项

全身效应

过量使用，尤其是在儿童，老年患者或其他易感人群中，可能会产生不利的全身抗毒蕈碱作用，包括ir妄，躁动和昏迷。 ^{a b}胃肠外毒扁豆碱是系统性抗胆碱能症状的推荐解毒剂。^一种

特定人群

怀孕

C类。^一

哺乳期

尚不知道是否将荷马曲平分配到牛奶中。在护理女性中使用时^要小心。^一种

儿科用

小儿患者的安全性和疗效尚未确立。^一种

由于在这些患者中药物对全身作用的敏感性增加，因此在婴儿和幼儿中谨慎使用。 ^{a b}考虑在有脑损伤的儿童中使用的风险和益处。^一种

老人用

相对于年轻人，安全性或疗效无实质性差异。^一种

由于老年患者对药物全身作用的敏感性增加，因此请谨慎使用。^一种

常见不良反应

高眼压^{，B d}暂时性的刺痛，^烧灼。^一个与长期施用，局部刺激^{A B（}特征在于滤泡性结膜炎^{，A B}血管充血^{，A B}水肿^{，A B}渗出物，^一个B和湿疹样皮炎^{A B），}口渴，^口干，^一个增加的眼睛的光的灵敏度。^一种

氢溴酸霍马托品药代动力学

吸收性

生物利用度

在局部应用到眼睛后，散瞳剂被系统吸收，主要是通过结膜和鼻粘膜吸收。 ^d

发病时间

在局部应用到眼睛后，最大的瞳孔散大发生在大约10–30分钟内，最大的睫状肌麻痹发生在大约30–90分钟内。 ^{b C}

持续时间

瞳孔散大可能持续6小时到4天，而睫状肌麻痹持续约10-48小时。 ^b

分配

程度

在眼组织中的分布尚未完全表征。 ^C

尚不知道在局部应用眼睛后，荷马平是否会分配到牛奶中。^一种

稳定性

存储

眼科

解

在8–24°C下密封的耐光容器。 ^{a b}不要冻结。 ^b

动作

• 局部应用到眼睛后，可阻止虹膜括约肌和睫状体适应性睫状肌对胆碱能刺激的反应。 ^{A b}

• 产生瞳孔扩张（瞳孔散大）和调节麻痹（睫状肌麻痹）。 ^{a b c d}

• Cycloplegic活动小于阿托品。 ^d

• 散瞳和睫状肌麻痹作用的持续时间比阿托品或东pol碱的作用持续时间短，并且比环戊醇或托吡酯的作用持续时间长。 ^{B C d}

给病人的建议

• 劝告患者散瞳时不要驾驶或从事危险活动。^一种

• 告知患者可能对光敏感，在扩张过程中应在明亮的照明下保护眼睛。^一种

• 建议父母防止孩子将溶液弄到他或她的嘴里，并在用药后洗自己的手和孩子的手。^一种

• 不要将滴管的尖端接触任何表面，并且要学习并坚持正确的给药技术，以免污染产品，这一点很重要。^一种

• 局部用药后2-3分钟在眼泪囊上施加手指压力的重要性。^一种

• 如果出现敏感迹象或症状或刺激持续或加剧，建议患者停用药物并联系开处方者。 ^b

• 告知临床医生现有或预期的伴随疗法，包括处方药和非处方药以及任何伴随疾病。^一种

• 告知妇​​女临床医生是否怀孕或计划怀孕或计划母乳喂养的重要性。^一种

• 告知患者其他重要的预防信息的重要性。 ^a （请参阅注意事项。）

准备工作

市售药物制剂中的赋形剂可能对某些个体具有重要的临床意义。有关详细信息，请咨询特定的产品标签。

有关一种或多种这些制剂短缺的信息，请咨询ASHP药物短缺资源中心。

*可通过通用（非专有）名称从一个或多个制造商，分销商和/或重新包装商处获得

对于消费者

适用于荷马平眼药水：眼药水

副作用包括：

眼压升高，短暂刺痛，燃烧。随着时间的延长，局部刺激（以滤泡性结膜炎，血管充血，浮肿，渗出液和湿疹样皮炎为特征），口渴，口干，增加了眼睛对光的敏感性。

对于医疗保健专业人员

适用于荷马碱眼药水：混合粉，眼药水

一般

最经常报告的副作用是滴注时短暂的刺痛/灼伤和对光的敏感性增加。 ^[参考]

眼科

常见（1％至10％）：短暂燃烧，短暂刺痛，对光的敏感性增加

罕见（0.1％至1％）：眼睛刺激

稀有（0.01％至0.1％）：局部刺激，血管充血，水肿，渗出液，类风湿性皮炎，滤泡性结膜炎

上市后报道：结膜炎，畏光，长时间散瞳，眼痛，眼水肿，眼球出水，眼刺激，眼充血^[参考]

胃肠道

稀有（0.01％至0.1％）：口干，口干

未报告频率：婴儿腹胀，胃肠蠕动减弱，唾液分泌减少，汗腺分泌减少^[参考]

神经系统

未报告频率：共济失调，言语不连贯，活动过度，癫痫发作，异常嗜睡

上市后报告：嗜睡^[参考]

精神科

未报告的频率：躁动，幻觉，迷失方向，无法识别人

上市后报告：混淆^[参考]

泌尿生殖

未报告频率：尿retention留^[参考]

呼吸道

未报告频率：咽/支气管/鼻腔分泌减少，迅速进行性呼吸抑制^[参考]

其他

未报告频率：高热^[参考]

心血管的

未报告频率：心动过速，血管舒张，低血压

上市后报告：心率增加^[参考]

皮肤科

未报告频率：皮疹^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

通常的成人屈光剂量

滴入1至2滴眼液一次；如果需要，可以在5到10分钟内重复

评论：
-该药物尚未被美国FDA认定为安全有效，并且标签未获美国FDA批准。

成年人葡萄膜炎的剂量

每3至4个小时将1-2滴药液滴入眼睛

评论：
-该药物尚未被美国FDA认定为安全有效，并且标签未获美国FDA批准。

儿科常用屈光剂量

超过3个月：向眼睛滴入1至2滴；如果需要，可以在5到10分钟内重复

评论：
-该药物尚未被美国FDA认定为安全有效，并且标签未获美国FDA批准。

葡萄膜炎的常用儿科剂量

超过3个月：每3至4个小时将1-2滴药液滴入眼睛

评论：
-该药物尚未被美国FDA认定为安全有效，并且标签未获美国FDA批准。

肾脏剂量调整

数据不可用

肝剂量调整

数据不可用

预防措施

在生命的头三个月内尚未确定患者的安全性和疗效。

有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

行政建议：
-仅用于局部眼科；不用于注射。
-不要让任何溶液进入孩子的嘴。
-具有大量色素的患者可能需要更大剂量。
-使用后请洗手和儿童的手。
-滴注后将泪囊压缩2至3分钟。

患者建议：
-避免将滴管的尖端接触任何表面，因为这可能会导致污染。
-滴注时可能会出现短暂的灼烧感。
-避免在瞳孔扩大时开车或从事危险活动。
-保护眼睛免受明亮的照明，因为对光敏感。