碘海醇

碘海醇的用途：

• 在X射线或类似测试之前使用它。

在服用碘海醇之前，我需要告诉我的医生什么？

所有产品：

• 如果您对碘海醇或碘海醇的任何其他部位过敏。
• 如果您对碘海醇过敏；碘海醇的任何部分；或任何其他药物，食物或物质。告诉您的医生有关过敏以及您有什么症状。
• 如果您脱水了，或者饮食不佳，或者在服用碘海醇之前使用了泻药或水丸。
• 如果您过去对碘海醇或其他类似药物有皮肤反应。
• 如果您正在服用二甲双胍。

注射（如果送入脊椎）：

• 如果您有感染。
• 如果您正在服用可能会增加癫痫发作几率的药物，或者您在过去48小时内服用过一种药物。有许多药物可以做到这一点。如果不确定，请咨询您的医生或药剂师。

注射（如果通过动脉或静脉注射）：

• 如果您无法排尿。

如果在子宫和输卵管X射线检查之前使用过：

• 如果您正处于月经期或生殖器感染。
• 在过去30天内是否已取出某种组织（刮宫）或某种宫颈活检（锥切术）。
• 如果您在过去6个月内结束了妊娠。
• 如果您怀孕或可能怀孕。如果您怀孕，请勿服用碘海醇。

这不是与碘海醇相互作用的所有药物或健康问题的清单。

告诉您的医生和药剂师您所有的药物（处方药或非处方药，天然产品，维生素）和健康问题。您必须检查以确保服用碘海醇对所有药物和健康问题都是安全的。未经医生许可，请勿开始，停止或更改任何药物的剂量。

服用碘海醇期间，我需要了解或做什么？

所有产品：

• 告诉所有医疗保健提供者服用碘海醇。这包括您的医生，护士，药剂师和牙医。
• 您的血液工作可能需要检查。与您的医生交谈。
• 这种药物可能会影响某些实验室测试。告诉您所有的医疗保健提供者和实验室工作人员服用碘海醇。
• 很少发生非常糟糕的，有时甚至是致命的过敏反应。与您的医生交谈。
• 如果您年满65岁，请小心使用碘海醇。您可能会有更多的副作用。
• 在儿童中小心使用。与医生交谈。
• 告诉医生您是否怀孕或计划怀孕。您将需要在怀孕期间谈论使用碘海醇的益处和风险。
• 告诉医生您是否正在母乳喂养。您将需要谈论对宝宝的任何风险。

注射（如果通过动脉或静脉注射）：

• 使用碘海醇后发生甲状腺问题。有些人必须治疗这些甲状腺问题。与医生交谈。
• 如果您患有镰状细胞病，请咨询您的医生。
• 碘海醇很少发生威胁生命或致命的心脏问题。这包括低血压和心脏病发作。与医生交谈。
• 发生了严重的，有时甚至是致命的反应。在大多数情况下，这种反应会出现发烧，皮疹或腺体肿胀等症状，并出现肝脏，肾脏，血液，心脏，肌肉和关节或肺等身体器官问题。如有疑问，请咨询医生。
• 当与某些程序一起使用时，碘海醇会发生诸如血块的健康问题。有时，血块可能导致心脏病发作和中风，这可能是致命的。如有疑问，请咨询医生。

注射（如果送入脊椎）：

• 这种药物可能会增加某些人（包括过去曾发作过的人）癫痫发作的机会。与您的医生交谈，以查看服用碘海醇时癫痫发作的机会是否更大。

如何最好地服用这种药物（碘海醇）？

按照医生的指示使用碘海醇。阅读提供给您的所有信息。请严格按照所有说明进行操作。

所有产品：

• 在服用碘海醇之前，您需要确保您没有脱水。在服用碘海醇之前，请咨询您的医生以了解是否需要多喝水。
• 使用碘海醇后，应喝大量非咖啡因液体，除非您的医生告知您要喝较少的液体。

注射：

• 您的医生会给碘海醇。
• 在碘海醇之前可以给予其他药物以帮助避免副作用。

液体：

• 它可以通过口给予或通过直肠给予。

如果我错过了剂量怎么办？

• 致电您的医生以了解如何处理。

我需要马上打电话给我的医生什么副作用？

警告/警告：尽管这种情况很少见，但有些人在服药时可能会有非常严重的副作用，有时甚至是致命的副作用。如果您有以下任何与严重不良副作用相关的体征或症状，请立即告诉医生或寻求医疗帮助：

所有产品：

• 过敏反应的迹象，如皮疹；麻疹;瘙痒;发红或发烧的皮肤发红，肿胀，起泡或脱皮；喘息胸部或喉咙发紧；呼吸，吞咽或说话困难；异常嘶哑或嘴，脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。
• 肾脏问题的征兆，例如无法通过尿液，改变通过的尿量，尿液中的血液或体重增加很大。

注射：

• 身体一侧虚弱，说话或思考困难，平衡失调，面部一侧下垂或视力模糊。
• 胸痛或压力。
• 心跳不正常。
• 头晕或昏倒非常严重。
• 呼吸急促，体重大幅增加或手臂或腿部肿胀。
• 癫痫发作。
• 头疼得厉害。
• 视力改变。
• 如果药物从静脉泄漏，该药物可能会导致组织损伤。告诉您的护士，如果药物进入您的体内，您是否有任何发红，灼痛，疼痛，肿胀，水泡，皮肤疮或液体渗漏。
• 服用这种药物后1小时到几周，可能会出现非常严重的皮肤反应（史蒂文斯-约翰逊综合征/中毒性表皮坏死溶解）。这些皮肤反应会导致非常严重的健康问题，这种问题可能不会消失，甚至会导致死亡。如果您有红色，肿胀，起泡或脱皮的迹象（发烧或不发烧），请立即寻求医疗帮助；眼睛发红或发炎；口腔，喉咙，鼻子或眼睛上有疮。

注射（如果送入脊椎）：

• 不正常的灼热，麻木或刺痛感。

液体：

• 肿胀。

碘海醇有哪些其他副作用？

所有药物都可能引起副作用。但是，许多人没有副作用，或者只有很小的副作用。如果这些副作用或任何其他副作用困扰您或不消失，请致电您的医生或获得医疗帮助：

所有产品：

• 胃部不适或呕吐。
• 头痛。

注射：

• 口味改变。
• 头晕。

注射（如果通过动脉或静脉注射）：

• 温暖的感觉。
• 口味改变。

注射（如果送入脊椎）：

• 背疼。
• 颈部疼痛。
• 落枕。

液体：

• 腹泻。
• 腹部疼痛。
• 加油站。

这些并非所有可能发生的副作用。如果您对副作用有疑问，请致电您的医生。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。

您可以致电1-800-332-1088向FDA报告副作用。您也可以在https://www.fda.gov/medwatch报告副作用。

如果怀疑OVERDOSE：

如果您认为服药过量，请致电毒物控制中心或立即就医。准备好告诉或显示采取了什么，采取了多少，何时发生。

我如何储存和/或丢弃碘海醇​​？

• 如果您需要在家中存放碘海醇，请与您的医生，护士或药剂师讨论如何存储碘海醇。

消费者信息使用

• 如果症状或健康问题没有好转或恶化，请致电医生。
• 不要与他人共享您的药物，也不要服用他人的药物。
• 将所有药物放在安全的地方。将所有毒品放在儿童和宠物够不到的地方。
• 扔掉未使用或过期的药物。除非被告知，否则不要冲厕所或倒水。如果您对扔出药物的最佳方法有疑问，请咨询您的药剂师。您所在地区可能有毒品回收计划。
• 有些药物可能还有另一份患者信息单张。请咨询您的药剂师。如果您对碘海醇有任何疑问，请与您的医生，护士，药剂师或其他医疗服务提供者联系。
• 如果您认为服药过量，请致电毒物控制中心或立即就医。准备好告诉或显示采取了什么，采取了多少，何时发生。

对于消费者

适用于碘海醇：口服溶液

需要立即就医的副作用

碘海醇及其所需的作用可能会引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

服用碘海醇时，如果有下列任何副作用，请立即与您的医生或护士联系：

不常见

• 模糊的视野
• 混乱
• 从躺着或坐着的姿势突然起床时头晕，晕眩或头晕
• 异常疲倦或虚弱

发病率未知

• 腹泻
• 发热
• 关节或肌肉疼痛
• 恶心
• 脸，手或脚麻木或刺痛
• 眼睛发红和酸痛
• 皮疹
• 口疮
• 肚子痛
• 脚或小腿肿胀
• 吞咽麻烦
• 呕吐

不需要立即就医的副作用

碘海醇的某些副作用可能会发生，通常不需要医疗。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

不常见

• 肿，饱满的感觉
• 胃或肠中过量的空气或气体
• 头痛
• 荨麻疹或伤口，皮肤瘙痒
• 通过气体
• 皮肤发红

对于医疗保健专业人员

适用于碘海醇：注射液，口服液

一般

最常见的不良反应是头痛，轻度至中度疼痛，包括腰酸，颈痛和僵硬，恶心和呕吐。这些反应通常在注射后1至10小时内发生，几乎所有反应都在24小时内发生。它们通常程度轻至中度，持续数小时，通常在24小时内消失。 ^[参考]

胃肠道

非常常见（10％或更多）：腹泻（口腔/体腔途径）

常见（1％至10％）：恶心，呕吐，胰腺炎（内镜逆行胰胆管造影），下腹痛（子宫输卵管造影）

罕见（0.1％至1％）：腹痛，胃痛

稀有（0.01％至0.1％）：腹泻

非常罕见（小于0.01％）：唾液腺变软和/或肿大（“碘腮”），腹部不适

未报告频率：胰腺炎加重，急性胰腺炎^[参考]

神经系统

极少数情况下，头痛可能很严重或持续数天。头痛经常伴有恶心和呕吐，并且在水分不足的患者中头痛更加频繁和持久。

无菌性脑膜炎综合征通常在出现明显的头痛，恶心和呕吐之前。发作通常在手术后约12至18小时发生。主要表现为脑膜炎，发烧，有时伴有动眼症状和精神错乱。腰椎穿刺显示白细胞计数高，蛋白质含量高，葡萄糖水平低且无生物。该病通常在发病后约10小时开始自发清除，并在2至3天内完全恢复。 ^[参考]

非常常见（10％或更多）：头痛（可能严重且持续时间很长）

常见（1％至10％）：头晕（2％），神经痛

罕见（0.1％至1％）：无菌性脑膜炎综合征（包括化学性脑膜炎），视觉幻觉，嗜睡，偏瘫，短暂性脑缺血发作，脑梗死，晕厥

罕见（0.01％至0.1％）：癫痫发作，神经系统变化，嗜睡，短暂性周围神经病变（感觉和/或运动或神经根障碍，脊髓炎，持续性腿部肌肉疼痛或无力，第六神经麻痹或马尾综合征）

非常罕见（少于0.01％）：味觉障碍（暂时性金属味），意识障碍，短暂性对比剂诱发的脑病（包括短暂性记忆力减退，昏迷，木僵，逆行性健忘症），感觉异常（包括感觉不足），感觉异常，震颤

未报告频率：晕厥性血管迷走神经，运动功能障碍（包括语言障碍，失语，构音障碍），定向障碍，脑电图异常，脑膜炎^[参考]

其他

很常见（10％或更多）：疼痛

普通（1％到10％）：感觉很热

罕见（0.1％至1％）：不适，发烧，荨麻疹

稀有（0.01％至0.1％）：发热，乏力状况（包括不适，疲劳），沉重感，耳鸣，眩晕

非常罕见（少于0.01％）：发抖（发冷）

未报告频率：暂时性听力损失^[参考]

新陈代谢

常见（1％至10％）：血液淀粉酶增加

罕见（0.1％至1％）：小儿低血糖症（0.3％）

稀有（小于0.1％）：食欲不振

频率未报道：爱奥迪思^[参考]

肌肉骨骼

过度使用压力或大量注射通常可能导致严重疼痛。注射用碘海醇后的关节肿胀要少于高渗透压离子造影剂。当采用双重对比技术时，这些类型的反应通常与程序相关，并且频率更高。 ^[参考]

常见（1％至10％）：背痛

罕见（少于0.1％）：颈部疼痛，四肢疼痛，高渗

未报告的频率：肌肉痉挛，关节痛，关节炎，肌肉痉挛，束缚或肌阵挛，脊柱抽搐，痉挛，颈部僵硬^[参考]

眼科

常见（1％至10％）：视力异常（包括视力模糊和光肿）（2％）

罕见（0.1％至1％）：眼球震颤（少于0.3％）

稀有（小于0.1％）：畏光，眼肌无力

未报告频率：短暂性皮质盲^[参考]

肾的

常见（1％到10％）：血清肌酐短暂升高（可能发生造影剂诱发的肾病）

罕见（小于0.1％）：包括急性肾衰竭在内的肾功能损害^[参考]

心血管的

罕见（0.1％至1％）：小儿心绞痛，胸痛，贫血（0.3％）

罕见（0.01％至0.1％）：心动过缓，心律不齐，低血压，高血压

非常罕见（少于0.01％）：心肌梗塞，潮红

未报告的频率：严重的心脏并发症（包括心脏骤停，心脏呼吸骤停），冠状动脉痉挛，胸痛，休克，动脉痉挛，局部缺血，血栓性静脉炎，血栓形成^[参考]

皮肤科

罕见（0.1％至1％）：荨麻疹，紫癜，脓肿，瘙痒

未报告的频率：严重脓疱或剥脱性或大疱性皮炎，Stevens-Johnson综合征，多形性红斑，中毒性表皮坏死，急性全身性皮疹，脓肿，嗜酸性粒细胞增多和全身症状，牛皮癣发作^[参考]

呼吸道

罕见（0.1％至1％）：呼吸困难，鼻炎，咳嗽，喉炎

稀有（0.01％至0.1％）：咳嗽

非常罕见（小于0.01％）：非心源性肺水肿

未报告频率：严重的呼吸道症状和体征，支气管痉挛，喉痉挛，哮喘发作^[参考]

泌尿生殖

稀有（小于0.1％）：排尿困难^[参考]

过敏症

罕见（少于0.1％）：超敏反应（包括呼吸困难，皮疹，红斑，荨麻疹，瘙痒，皮肤反应，血管炎，血管神经性水肿，喉头水肿，喉痉挛，支气管痉挛或非心源性肺水肿）

未报告频率：过敏/类过敏反应，过敏/类过敏休克^[参考]

超敏反应可能会在注射后立即出现，也可能在几天后出现。

过敏反应可能与剂量和给药方式无关，轻度症状可能是严重类过敏反应/休克的最初征兆。 ^[参考]

内分泌

非常罕见（小于0.01％）：出汗

未报告频率：甲状腺毒症，短暂性甲状腺功能减退（早产儿，新生儿，母乳喂养的婴儿和其他儿童） ^[参考]

本地

未报告频率：施用部位反应，包括外渗^[参考]

精神科

未报告频率：困惑，焦虑^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

脊髓造影通常的成人剂量

鞘内
待施用的碘海醇180，碘海醇240或碘海醇300的体积和浓度将取决于在检查区域所需的对比度的程度和程度以及所使用的设备和技术。

建议通过以下方法检查成人的腰椎，胸廓和颈椎区域：Iohexol 180浓度为180 mgI / mL，Iohexol 240浓度为240 mgI / mL或Iohexol 300浓度为300 mgI / mL。腰椎或直接颈椎注射。

单次脊髓造影检查成人中碘的总剂量不得超过3060 mg碘或浓度不得超过300 mgI / mL。这是基于迄今为止的临床试验评估。与所有诊断程序一样，应使用产生足够可视化的最小体积和最小剂量。大多数程序不需要最大剂量或浓度。

麻醉是没有必要的。通常不需要用药前的镇静剂或镇静剂。对比剂施用前后，患者应充分补充水分。

易发作的患者应继续服用抗惊厥药物。

许多不透射线的造影剂在体外与某些抗组胺药和许多其他药物不相容。因此，并发药物不应与造影剂物理混合。

注射速率：为避免与脑脊液过度混合并因此稀释造影剂，应在1-2分钟内缓慢进行注射。

根据该过程可能需要的造影剂的估计量，可以去除少量的CSF，以最大程度地减少蛛网膜下腔的扩张。

注射后可立即拔出腰椎或颈穿刺针，因为注射到蛛网膜下腔后不必除去碘海醇。

在成人的腰，胸，颈和全柱状脊髓造影中通常推荐的总剂量为1.2 gI至3.06 gI。

如果在医师的临床判断中需要进行顺序或重复检查，则应观察到两次给药之间的适当间隔时间，以使药物从体内正常清除碘海醇。重复检查前至少应间隔48小时；但是，建议尽可能使用5到7天。

心血管造影的成人剂量

个体剂量或体积由要显示的结构大小，预期的血液稀释程度和瓣膜功能决定。体重是成年人的次要考虑因素。每次注射的体积比使用的总剂量更为重要。已经建议，如在心室造影和主动脉造影中进行大剂量的个人给药时，建议在每次注射之间间隔几分钟，以消除可能的血液动力学障碍。

推荐的成人血管造影程序推荐的iohexol 350单次注射量如下：

心室造影：
单次注射的成人体积通常为40 mL，范围为30 mL至60 mL。可以根据需要重复此步骤。与选择性冠状动脉造影术结合使用时，总给药量不应超过250 mL（87.5 gI）。

选择性冠状动脉造影：
每次注射右或左冠状动脉造影的通常体积为5 mL（3 mL至14 mL）。

单独使用时的主动脉根和弓研究：
通常的单次进样量为50 mL，范围为20 mL至75 mL。

组合心电图检查程序：
多种程序：
在对患者进行单次射线照相检查期间，可以可视化多个血管系统和目标器官。大剂量的iohexol 350在需要多次注射的血管造影程序中已得到很好的耐受。多次操作的最大总体积不得超过350 mgI / mL（87.5 gI）的250 mL。

成人内脏动脉造影的常用剂量

成人使用的Iohexol 300浓度为300 mgI / mL，Iohexol 350的浓度为350 mgI / mL，适用于成人主动脉造影和选择性内脏动脉造影，包括研究主动脉弓，升主动脉，腹主动脉及其分支（腹腔，肠系膜，肾，肝和脾动脉）。

单次注射的通常体积是主动脉50 mL至80 mL，主要腹腔（包括腹腔和肠系膜动脉）为30 mL至60 mL，肾动脉为5 mL至15 mL。如果有指示，可以重复注射，但总体积不应超过291 mL碘海醇300或250 mL碘海醇350（87.5 gI）。

成人用于主动脉造影的剂量

成人使用的Iohexol 300浓度为300 mgI / mL，Iohexol 350的浓度为350 mgI / mL，适用于成人主动脉造影和选择性内脏动脉造影，包括研究主动脉弓，升主动脉，腹主动脉及其分支（腹腔，肠系膜，肾，肝和脾动脉）。

单次注射的通常体积是主动脉50 mL至80 mL，主要腹腔（包括腹腔和肠系膜动脉）为30 mL至60 mL，肾动脉为5 mL至15 mL。如果有指示，可以重复注射，但总体积不应超过291 mL碘海醇300或250 mL碘海醇350（87.5 gI）。

脑动脉造影通常的成人剂量

成人中指示的Iohexol 300浓度为300 mgI / mL，可用于脑动脉造影。

推荐Iohexol 300用于以下体积的脑动脉造影：颈总动脉（6 mL至12 mL），颈内动脉（8 mL至10 mL），颈外动脉（6 mL至9 mL）和椎动脉（6毫升至10毫升）。

在大脑动脉造影中使用碘海醇300所导致的疼痛和潮红程度低于许多对比剂注射的情况。在脑动脉造影中，应适当准备与现有或疑似疾病状态相一致的患者。

头部成像通常的成人剂量

注射头成像：70 mL至150 mL（21 gI至45 gI）的iohexol 300（300 mgI / mL）或80 mL（28 gI）的iohexol 350（350 mgI / mL）

通过输液进行头部成像：120 mL至250 mL（29 gI至60 gI）碘海醇240（240 mgI / mL）

碘海醇可用于重新定义大脑区域的诊断精度，否则这些区域可能无法令人满意地显现出来。

肿瘤：
碘海醇可能有助于研究某些恶性肿瘤的存在和程度，例如：神经胶质瘤，包括恶性神经胶质瘤，胶质母细胞瘤，星形细胞瘤，少突胶质细胞瘤和神经节瘤，室管膜瘤，髓母细胞瘤，脑膜瘤，神经瘤，松果体瘤，垂体腺瘤，垂体腺瘤，腺瘤，垂体瘤，腺瘤，垂体瘤，腺瘤，垂体瘤，腺瘤，垂体腺瘤，腺瘤，垂体瘤，腺瘤，垂体瘤，腺瘤，垂体腺瘤，腺瘤，垂体瘤，腺瘤，垂体腺瘤，垂体腺瘤，垂体腺瘤，垂体腺瘤，垂体腺瘤，垂体腺瘤，垂体腺瘤，垂体腺瘤，垂体腺瘤，垂体腺瘤，垂体腺瘤，垂体腺瘤，垂体腺瘤，垂体腺瘤，垂体瘤，腺瘤，垂体腺瘤，垂体腺瘤，垂体腺瘤，腺瘤和垂体瘤。尚未证明增强对比剂用于调查球后间隙以及低度或浸润性胶质瘤的有效性。在钙化病变中，增强的可能性较小。治疗后，肿瘤可能显示减少或没有增强。碘海醇注射造影剂给药后下丘的浑浊已导致许多其他正常研究的假阳性诊断。

非肿瘤性疾病：
碘海醇可能有助于非肿瘤性病变的影像增强。通过增强造影剂可以使新近发作的脑梗塞更好地显现，而如果使用造影剂，则可以使一些梗塞变得模糊。从症状发作后的一到四周，使用碘化造影剂可导致约60％的脑梗死得到改善。

服用造影剂后，活跃感染的部位也可能会增加。

动静脉畸形和动脉瘤会显示对比度增强。对于这些血管病变，增强可能取决于循环血池中的碘含量。

血肿和实质内出血很少表现出对比度增强。但是，在没有明显临床解释的实质性血凝块的情况下，造影剂的给药可能有助于排除相关的动静脉畸形的可能性。

成人数字减影血管造影的剂量

静脉给药：
成人使用的Iohexol 350浓度为350 mgI / mL，适用于头，颈，腹，肾和外周血管的静脉数字减影血管造影（IVDSA）。碘海醇350可以作为快速推注静脉注射，以使用数字减影X线照相术提供动脉可视化。认为不需要术前用药。

用于静脉数字技术的碘海醇350的通常注射量是30毫升至50毫升的350 mgI / mL溶液。使用压力注射器以7.5至30mL /秒的剂量推注给药。注射的量和速率将主要取决于所用设备和技术的类型。通常可能需要进行三次或更多次进样，总体积不超过250 mL（87.5 gI）。

在使用数字减法和计算机成像增强技术静脉注射造影剂后，可以获得诊断质量的动脉造影。使用这些技术的静脉内给药途径的优点是与相应的选择性导管放置介质相比具有较小的侵入性。通常通过机械注射将剂量给药到外周静脉，上腔静脉或右心房，尽管有时通过快速手动注射。该技术已用于可视化心室，主动脉及其大部分较大分支，包括颈动脉，大脑，椎骨，肾脏，腹腔，肠系膜和四肢主要外周血管。这些结构的射线照相可视化是可能的，直到发生明显的血液稀释为止。

Iohexol 350已为约95％的患者提供了诊断性动脉X光片。在某些情况下，动脉可视性差归因于患者运动。碘海醇350在血管系统中的耐受性非常好。注射后患者的不适感（一般的热感和/或疼痛感）小于各种其他造影剂。

动脉内管理：
指示浓度为140 mgI / mL的Iohexol 140可用于头，颈，腹，肾和外周血管的动脉内数字减影血管造影。动脉内给药途径的优点是允许造影剂的总剂量较低，因为与静脉内给药途径相比，血液稀释较少。与静脉内给药相比，预计在动脉内给药后心输出量较差的患者具有更好的对比度增强。可能需要更高浓度的造影剂，以利于在荧光镜控制下放置导管。

机械或手动注射可用于给予iohexol 140一次或多次推注动脉内注射。注射的体积和速率将取决于设备的类型，使用的技术以及要可视化的血管区域。

成人周边血管造影的常用剂量

成人中使用的碘海醇300毫克/毫升或碘海醇350的浓度为350毫克/毫升，适用于成人动脉造影。成人中指示使用240 mgI / mL的Iohexol 240或300 mgI / mL的Iohexol 300用于外周静脉造影。

所需的体积将取决于所注射血管的大小，流速和疾病状态，以及患者的大小和状况以及所使用的成像技术。

推荐用于外周血管造影的剂量：
股前径流：20 mL至70 mL碘海醇350（350 mgI / mL）30 mL至90 mL碘海醇300（300 mgI / mL）
选择性动脉造影：10 mL至30 mL碘海醇350（350 mgI / mL）（股//）10 mL至60 mL碘海醇300（300 mgI / mL）
静脉造影（每腿）：20 mL至150 mL碘海醇240（240 mgI / mL）40 mL至100 mL碘海醇300（300 mgI / mL）

镇静药物可以在使用前使用。认为不需要麻醉。注射期间和注射后患者的不适感明显小于注射各种其他造影剂后的不适感。中度至重度不适非常罕见。

泌尿外科常用成人剂量

排尿造影：
指示以300 mgI / mL的浓度的碘海醇300或以350 mgI / mL的浓度的碘海醇350用于排泄性尿路造影，以提供尿路的诊断对比。

肾功能正常的患者，从200 mgI / kg体重到350 mgI / kg体重的剂量的Iohexol 300和Iohexol 350对排泄系统产生了诊断性浑浊。

胃肠道检查的常规成人剂量

胃肠道的口腔直通检查：
根据检查的性质和患者的大小，成人胃肠道口服通过检查的未稀释碘海醇350的推荐剂量为350 mgI / mL，为50 mL至100 mL。

对于成人腹部对比增强计算机断层扫描，碘海醇稀释至6 mgI / mL至9 mgI / mL浓度的推荐口服剂量为500 mL至1000 mL。随着最终溶液浓度的增加，需要较小的给药量。结合稀口服给药，静脉注射碘海醇300的推荐剂量为100 mL至150 mL。在静脉内剂量和图像获取之前约20至40分钟给予口服剂量。

碘海醇可用水或饮料稀释。

碘海醇稀释液应在使用前准备好，任何未使用的部分应在手术后丢弃。

内镜逆行胰胆管造影（ERP）/内镜逆行胰胆管造影（ERCP） ：
建议对双对比检查使用较小的体积，对单对比检查建议使用较大的体积。

应注意注射压力和注射总体积，以最大程度减少检查导管的破坏性扩张。

碘海醇240的推荐剂量为240 mgI / mL ：
10 mL至50 mL，但可能因个体解剖和/或疾病状态而异。

肾盂造影：
碘海醇240的推荐剂量：50 mL，但可能因个体解剖和/或疾病状态而异。

通常用于人体成像的成人剂量

身体的CT扫描：
碘海醇可用于增强计算机断层扫描图像，以检测和评估肝脏，胰腺，肾脏，主动脉，纵隔，骨盆，腹腔和腹膜后间隙中的病变。

与单独使用CT相比，用碘海醇增强计算机断层扫描可能有助于在这些部位确定某些病变的诊断。在其他情况下，造影剂可以使仅使用CT看不见的病变可视化，或者可以帮助定义未经增强CT所见的可疑病变。

所需的浓度和体积取决于所使用的设备和成像技术。

对比增强计算机体层摄影术的推荐剂量：
注射式身体成像：50 mL至200 mL（15 gI至60 gI）的iohexol 300（300 mgI / mL）60 mL至100 mL（21 gI至35 gI）的iohexol 350（350 mgI / mL）

成人关节造影剂量

关节造影：
在成人膝关节X线摄片中显示Iohexol 240的浓度为240 mgI / mL，Iohexol 300的浓度为300 mgI / mL，Iohexol 350的浓度为350 mgI / mL，Iohexol 240的浓度为200 mg / mL。成人肩关节X线检查显示240 mgI / mL或浓度为300 mgI / mL的碘海醇300，成人颞下颌X线检查显示浓度为300 mgI / mL的碘海醇300。关节造影可能有助于诊断创伤后或变性关节疾病，滑膜破裂，可视化的囊性囊肿或囊肿以及半月板造影。

需要严格的无菌技术来防止感染。应使用荧光镜控制以确保正确放置针头，防止囊外注射以及防止造影剂稀释。

注射过程中不应施加过大的压力。

推荐剂量：
关节造影通常在局部麻醉下进行。注射的碘海醇的量取决于要检查的关节的大小和采用的技术。当使用15毫升至100毫升空气进行双对比检查时，通常会注入较少量的造影剂以进行膝关节和肩关节造影。

对于正常的成人膝，肩和颞下颌关节，建议使用以下浓度和体积，但应作为指导，因为关节可能需要或多或少的造影剂才能实现最佳可视化。

膝盖：
碘海醇240 5 mL至15 mL
碘海醇300 5毫升至15毫升
碘海醇350 5 mL至10 mL

肩宽：
碘海醇300 10毫升
碘海醇240 3毫升

颞下颌：
碘海醇300 0.5 mL至1.0 mL

被动或主动操作用于将介质分散到整个关节间隙中。

子宫输卵管造影术的成人剂量

子宫输卵管造影术：
在成年女性生殖器官内部的放射线照相术中显示了浓度为240 mgI / mL的碘海醇240或浓度为300 mgI / mL的碘海醇300的放射线照相术：卵巢，输卵管，子宫和阴道。子宫输卵管造影术被用作不孕症和其他异常妇科疾病的诊断和治疗手段。

该过程不应在月经期间或即将来临月经时进行，也不应在生殖道任何部位（包括外生殖器）存在感染时进行。对于孕妇或怀疑怀孕的人也禁止使用该程序。不建议在终止妊娠后6个月或锥切术或刮除术后30天使用它。

碘海醇240的推荐剂量为15毫升至20毫升，碘海醇300的推荐剂量为15毫升至20毫升，但会因个体的解剖结构和/或疾病状态而异。

脊髓造影通常的儿科剂量

鞘内
给予的碘海醇180的体积和浓度将取决于检查区域所要求的对比程度和程度，以及所使用的设备和技术。

推荐以180 mgI / mL的浓度使用Iohexol 180进行腰椎注射，以检查儿童的腰，胸和宫颈区域，并且对CSF稍有高渗。

单次脊髓造影检查儿童中碘的总剂量不得超过2700 mg碘，浓度不得超过180 mgI / mL。这是基于迄今为止的临床试验评估。与所有诊断程序一样，应使用产生足够可视化的最小体积和最小剂量。大多数程序不需要最大剂量或浓度。

麻醉是没有必要的。通常不需要用药前的镇静剂或镇静剂。对比剂施用前后，患者应充分补充水分。

易发作的患者应继续服用抗惊厥药物。

许多不透射线的造影剂在体外与某些抗组胺药和许多其他药物不相容。因此，并发药物不应与造影剂物理混合。

注射速率：为避免与脑脊液过度混合并因此稀释造影剂，应在1-2分钟内缓慢进行注射。

根据该过程可能需要的造影剂的估计量，可以去除少量的CSF，以最大程度地减少蛛网膜下腔的扩张。

注射后可立即拔出腰椎或颈穿刺针，因为在注射入蛛网膜下腔后不必除去碘海醇。

儿童腰椎穿刺通常推荐的总剂量为0.36 gI至2.7 gI，用于腰椎，胸廓，颈椎和/或全柱状脊髓造影。实际给药量主要取决于患者年龄。

如果在医师的临床判断中需要进行顺序或重复检查，则应观察到两次给药之间的适当时间间隔，以使药物从体内正常清除碘海醇。重复检查前至少应间隔48小时；但是，建议尽可能使用5到7天。

儿科心血管造影的常用剂量

个体剂量或体积由要显示的结构大小，预期的血液稀释程度和瓣膜功能决定。婴幼儿必须考虑体重。每次注射的体积比使用的总剂量更为重要。已经建议，如在心室造影和主动脉造影中进行大剂量的个人给药时，建议在每次注射之间间隔几分钟，以消除可能的血液动力学障碍。

对于儿童血管造影，推荐的碘海醇350和碘海醇300单次注射量如下：

心室造影：
碘海醇350的通常单次注射剂量为1.25 mL / kg体重，范围为1.0 mL / kg至1.5 mL / kg。对于碘海醇300，通常的单次注射剂量为1.75 mL / kg，范围为1.5 mL / kg至2.0 mL / kg。当进行多次注射时，总剂量不超过5 mL / kg，最多250毫升碘海醇350或291毫升碘海醇300的总剂量。

肺血管造影：
通常的单次注射剂量为1.0 mL / kg碘海醇350。

组合心电图检查程序：
多种程序：
在对患者进行一次射线照相检查期间，可以可视化多个血管系统和目标器官。多次注射程序的最大总剂量不应超过5.0 mL / kg，直至250 mL碘海醇350的总剂量或6.0 mL / kg直到291 mL碘海醇300的总体积。

内脏动脉造影的常用儿科剂量

在儿童中，Iohexol 350的浓度为350 mgI / mL，适用于主动脉造影，包括对主动脉根，主动脉弓，升主动脉和降主动脉的研究。

通常的单次注射剂量为1.0 mL / kg的iohexol 350，最大剂量为250 mL的iohexol 350不应超过5.0 mL / kg。

儿科主动脉造影常用剂量

在儿童中，Iohexol 350的浓度为350 mgI / mL，适用于主动脉造影，包括对主动脉根，主动脉弓，升主动脉和降主动脉的研究。

通常的单次注射剂量为1.0 mL / kg的iohexol 350，最大剂量为250 mL的iohexol 350不应超过5.0 mL / kg。

儿科影像学常用剂量

对于增强对比的计算机断层摄影头成像：碘海醇240或碘海醇300的1.0 mL / kg至2.0 mL / kg。碘海醇240或碘海醇300的最大剂量不应超过28 gI或35 gI。

碘海醇可用于重新定义大脑区域的诊断精度，否则这些区域可能无法令人满意地显现出来。

肿瘤：
碘海醇可能有助于研究某些恶性肿瘤的存在和程度，例如：神经胶质瘤，包括恶性神经胶质瘤，胶质母细胞瘤，星形细胞瘤，少突胶质细胞瘤和神经节瘤，室管膜瘤，髓母细胞瘤，脑膜瘤，神经瘤，松果体瘤，垂体腺瘤，垂体腺瘤，腺瘤，垂体瘤，腺瘤，垂体瘤，腺瘤，垂体瘤，腺瘤，垂体腺瘤，腺瘤，垂体瘤，腺瘤，垂体瘤，腺瘤，垂体腺瘤，腺瘤，垂体瘤，腺瘤，垂体腺瘤，垂体腺瘤，垂体腺瘤，垂体腺瘤，垂体腺瘤，垂体腺瘤，垂体腺瘤，垂体腺瘤，垂体腺瘤，垂体腺瘤，垂体腺瘤，垂体腺瘤，垂体腺瘤，垂体腺瘤，垂体瘤，腺瘤，垂体腺瘤，垂体腺瘤，垂体腺瘤，腺瘤和垂体瘤。尚未证明增强对比剂用于调查球后间隙以及低度或浸润性胶质瘤的有效性。在钙化病变中，增强的可能性较小。治疗后，肿瘤可能显示减少或没有增强。碘海醇注射造影剂给药后下丘的浑浊已导致许多其他正常研究的假阳性诊断。

非肿瘤性疾病：
碘海醇可能有助于非肿瘤性病变的影像增强。通过增强造影剂可以使新近发作的脑梗塞更好地显现出来，而如果使用造影剂则可以使一些梗塞变得模糊。从症状发作后的一到四周，使用碘化造影剂可导致约60％的脑梗死得到增强。

服用造影剂后，活跃感染的部位也可能会增加。

动静脉畸形和动脉瘤会显示对比度增强。对于这些血管病变，增强可能取决于循环血池中的碘含量。

血肿和实质内出血很少表现出对比度增强。但是，在没有明显临床解释的实质性血凝块的情况下，造影剂的给药可能有助于排除相关的动静脉畸形的可能性。

尿道造影常用儿科剂量

膀胱膀胱尿道造影通常与排尿泌尿造影结合进行。

排尿造影：
浓度为300 mgI / mL的碘海醇300用于排泄性尿路造影。

碘海醇300的剂量范围为0.5毫升/千克至3.0毫升/千克体重，已诊断出排泄性乳浊。儿童的通常剂量为1.0 mL / kg至1.5 mL / kg。婴儿和儿童的剂量应与年龄和体重成比例。总给药剂量不应超过3 mL / kg。

静脉尿道造影（VCU） ：
可以将碘海醇稀释至50 mgI / mL至100 mgI / mL的浓度，以排空膀胱尿道造影。浓度可以根据患者的大小和年龄以及所用的技术和设备而变化。应给予足够量的造影剂以充分充满膀胱。浓度为100 mgI / mL的碘海醇的常用体积为50 mL至300 mL，浓度为50 mgI / mL的碘海醇的常规体积为50 mL至600 mL。

碘海醇稀释液应在使用前制备，任何未使用的部分均应在操作后丢弃。

胃肠道检查的常规儿科剂量

胃肠道的口腔直通检查：
儿童口服胃肠道通透检查时，未稀释的碘海醇300浓度（300 mgI / mL），碘海醇240浓度（240 mgI / mL）或碘海醇180浓度（180 mgI / mL）取决于剂量根据检查的性质和患者的大小。根据临床经验，建议将iohexol 180用于3个月以下的儿童。碘海醇180，碘海醇240或碘海醇300可以用于3个月以上的儿童。

建议使用以下剂量指南：
碘海醇的年龄/体积：
少于3个月：5至30毫升
3个月至3年：最高60 mL
4年至10年：最高80毫升
超过10年：最高100 mL
当直肠给予时，可以使用更大的体积。

对于儿童腹部对比度增强的计算机断层扫描，碘海醇经稀释至9 mgI / mL至21 mgI / mL浓度的推荐口服剂量为180 mL至750 mL。随着最终溶液浓度的增加，需要较小的给药量。 3岁以下儿童的碘口服总剂量通常不应超过5 gI，3至18岁儿童的碘口服总剂量通常不应超过10 gI。如果难以消耗所需的体积，可以一次或在30到45分钟的时间内全部口服。

当口服稀释剂量为1.0 mL / kg至2.0 mL / kg时，碘海醇240和碘海醇300的推荐剂量为2.0 mL / kg。婴儿和儿童的剂量应与年龄和体重成比例。静脉内给药的总剂量不应超过3 mL / kg。在静脉内剂量和图像获取之前约30至60分钟施用口服剂量。

碘海醇可用水或饮料稀释。

碘海醇稀释液应在使用前制备，任何未使用的部分均应在操作后丢弃。

肾盂造影：
碘海醇240的推荐剂量：50 mL，但可能因个体解剖和/或疾病状态而异。

肾脏剂量调整

数据不可用

肝剂量调整

数据不可用

剂量调整

应使用获得充分可视化所需的最低剂量的碘海醇。较低剂量可以减少不良反应的可能性。大多数程序都不需要使用最大体积或最高浓度的碘海醇。使用的碘海醇的体积和浓度的组合应仔细考虑个体因素，例如年龄，体重，血管大小和血管内血流速率。还应考虑其他因素，例如预期的病理学，所需遮光的程度和程度，要检查的结构或面积，影响患者的疾病过程以及要使用的设备和技术。

预防措施

美国盒装警告：
-鞘内使用不当：鞘内注射不慎可能导致死亡，惊厥，癫痫发作，脑出血，昏迷，麻痹，蛛网膜炎，急性肾功能衰竭，心脏骤停，横纹肌溶解，热疗和脑水肿。碘海醇140和350不用于鞘内使用。

有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

可能需要在注射时在体温下使用不透射线的诊断剂溶液。

在主动脉循环减慢的情况下，主动脉造影引起肌肉痉挛的可能性增加。在主动脉阻塞，股动脉阻塞，腹部受压，低血压，高血压，脊髓麻醉和血管加压药注射以增加对比度的患者中，偶有严重的神经系统并发症，包括截瘫。在这些患者中，介质的重复注射的浓度，体积和次数应保持最小，两次注射之间应间隔适当。患者和导管尖端的位置应仔细监控。即使没有症状，大剂量主动脉进入肾动脉也可能导致白蛋白尿，血尿，肌酐和尿素氮升高。通常快速而完全地返回功能。

在老年患者，临床状况不佳，晚期动脉硬化，严重动脉高血压，近期脑栓塞或血栓形成以及心脏代偿失调的患者中，应格外小心地进行脑动脉造影。由于造影剂是通过快速注射给药的，因此应监测患者的可能反应。

通过静脉内给药的数字减影血管造影术：由于造影剂通常在高压下以机械方式给药，因此可能会发生较小的外周静脉破裂。已经提出，可以通过使用向近端超出较大支流或在肘前静脉情况下插入上腔静脉的静脉内导管来避免这种情况。有时使用股静脉。

高压动脉内注射也可能导致较小的外周动脉破裂。

周围血管造影：应在要注射的动脉中出现搏动。在血栓闭塞性脉管炎或与严重缺血相关的上升感染中，应完全谨慎进行血管造影。

通过血管内给药进行排泄性泌尿系统造影：不建议老年人，婴儿，幼儿，糖尿病或无足轻重症患者或疑似骨髓瘤患者进行预备性脱水。服用造影剂期间发生不良事件风险较高的儿科患者可能包括哮喘，对药物和/或过敏原敏感，充血性心力衰竭，血清肌酐大于1.5 mg / dL或年龄小于12个月的患者。由于可能会暂时抑制尿液的形成，因此建议在重复排尿泌尿造影之前经过一段适当的时间间隔，尤其是对于单侧或双侧肾功能下降的患者。

由于膀胱膀胱排尿造影术的程序需要仪器，因此对于那些已知患有急性尿路感染的患者，应采取特殊的预防措施。膀胱的填充应以稳定的速度进行，要谨慎行事，以免产生过大的压力。无菌程序至关重要。

In patients with carcinoma or in those in whom the condition is suspected, caution should be exercised to avoid possible spreading of the lesion by hysterosalpingography. Injection of iohexol in hysterosalpingography has been associated with immediate but transient pain. The cause of the pain may be due as much to the procedure itself as to the contrast medium injected, therefore attention should be paid to the injection pressure and volume instilled to avoid disruptive distention of the uterus and fallopian tubes. Fluoroscopic monitoring is recommended.

Sterile technique must be used in all vascular injections involving contrast media.

Withdrawal of contrast agents from their containers should be accomplished under aseptic conditions with sterile equipment.

Sterile techniques must be used with any invasive procedure.

If nondisposable equipment is used, scrupulous care should be taken to prevent residual contamination with traces of cleansing agents.