异丙肾上腺素可用于治疗心脏传导阻滞,心力衰竭,休克和心脏骤停。
异丙肾上腺素也可用于治疗麻醉状态下可能发生的支气管痉挛。
异丙肾上腺素有时与其他药物一起使用。
异丙肾上腺素也可用于本用药指南中未列出的目的。
在紧急情况下,您可能无法告知护理人员您的健康状况。确保以后所有关心您的医生都知道您接受了Isuprel HCl。
如果您患有以下情况,则可能不会接受异丙肾上腺素治疗:
过量使用地高辛(洋地黄)引起的心脏病;
胸痛(心绞痛);要么
某些心律失常。
如果可能,在接受异丙肾上腺素之前,请告知医生您的所有医疗状况或过敏反应。
在紧急情况下,您可能无法告知护理人员您是孕妇还是母乳喂养。确保有任何照顾您怀孕的医生,或者您的宝宝知道您收到了这种药。
异丙肾上腺素被注射到皮肤下或肌肉中,或作为输注到静脉中。医护人员会给您注射。
您的呼吸,血压,氧气含量,肾功能和其他生命体征将得到密切关注。
因为您将在临床环境中接受异丙肾上腺素,所以您不太可能会错过剂量。
由于Isuprel HCl是在医疗机构中由医疗保健专业人员提供的,因此服用过量的可能性不大。如果确实发生了过量,您可能会感到胸痛,心跳加快或剧烈跳动,并且可能会头晕目眩。
关于食物,饮料或活动的任何限制,请遵循医生的指示。
如果您有过敏反应迹象,请寻求紧急医疗救助。呼吸困难;脸,嘴唇,舌头或喉咙肿胀。
如果您有以下情况,请立即告诉您的看护人:
跳动的心跳或胸部颤动;
胸痛;
剧烈头痛,脖子或耳朵重击;
呼吸时疼痛,呼吸急促,咳嗽;
皮肤苍白,皮肤发凉,发冷,焦虑;要么
一种轻松的感觉,就像你可能昏倒了一样。
常见的副作用可能包括:
头痛,头晕,神经质;
恶心;
模糊的视野;
震颤要么
出汗,潮红(突然的温暖,发红或刺痛的感觉)。
这不是副作用的完整列表,并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生,征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。
其他药物可能会影响异丙肾上腺素,包括处方药和非处方药,维生素和草药产品。告诉您的医生您目前所有的药物以及您开始或停止使用的任何药物。
版权所有1996-2018 Cerner Multum,Inc.版本:6.01。
注意:本文档包含有关异丙肾上腺素的副作用信息。此页面上列出的某些剂型可能不适用于Isuprel品牌。
适用于异丙肾上腺素:肠胃外注射
副作用包括:
神经,头痛,头晕,躁动,失眠,焦虑,紧张,视力模糊,恐惧,兴奋,心动过速,心pit,心绞痛,亚当-斯托克斯综合征,肺水肿,高血压,低血压,室性心律不齐,快速性心律失常,皮肤潮红,发汗,轻度震颤,无力。
适用于异丙肾上腺素:复方粉,吸入气雾剂,带适配器的吸入气雾剂,吸入溶液,注射液,静脉内溶液
报告的副作用的频率尚未确定。 [参考]
未报告频率:心动过速,心,心绞痛,亚当斯-斯托克斯发作,亚当斯-斯托克斯癫痫发作,高血压,低血压,心律失常,快速性心律失常,潮红,苍白,缺血性损伤,潮热[参考]
未报告频率:肺水肿,呼吸困难[参考]
未报告频率:头痛,头晕,轻度震颤,头晕[参考]
未报告频率:视觉模糊[参考]
未报告频率:神经,躁动不安,紧张,害怕激动[参考]
未报告的频率:虚弱,耳鸣,乏力[参考]
未报告频率:恶心,呕吐[参考]
未报告频率:出汗[参考]
1. Cerner Multum,Inc.“澳大利亚产品信息”。 00
2.“产品信息。盐酸异艾普瑞(异丙基肾上腺素)。”伊利诺伊州森林湖市的HospiraInc。
某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。
无菌注射
仅Rx
异丙肾上腺素盐酸盐是3,4-二羟基-α-[(异丙基氨基)甲基]苄醇盐酸盐,一种合成的拟交感神经胺,在结构上与肾上腺素有关,但几乎只作用于β受体。分子式为C 11 H 17 NO 3 ●HCl。它的分子量为247.72,具有以下结构式:
盐酸异丙肾上腺素是一种外消旋化合物。
每毫升无菌溶液包含:
用盐酸或氢氧化钠将pH调节在3.5至4.5之间。
无菌溶液是无热原的,可以通过静脉内,肌内,皮下或心内途径给药。
异丙肾上腺素是一种有效的非选择性β-肾上腺素能激动剂,对α-肾上腺素能受体的亲和力很低。男性静脉注射异丙肾上腺素可降低外周血管阻力,主要是在骨骼肌中,在肾脏和肠系膜血管床中也是如此。舒张压下降。正常血压受试者的肾血流量减少,但休克时肾血流量显着增加。收缩压可能保持不变或升高,尽管平均动脉压通常会下降。面对外围血管阻力降低,药物的正性变力和变时性作用使心脏输出增加。异丙肾上腺素的心脏作用可能导致心,窦性心动过速和更严重的心律不齐;大剂量异丙肾上腺素可能会引起动物心肌坏死。
调高声压时,异丙肾上腺素会使几乎所有种类的平滑肌松弛,但是这种作用在支气管和胃肠道平滑肌上最明显。它可以预防或缓解支气管狭窄,但是随着药物的过度使用,对这种作用的耐受性就会增强。
在人体内,异丙肾上腺素引起的高血糖症比肾上腺素引起的少。异丙肾上腺素和肾上腺素在刺激游离脂肪酸的释放和能量产生方面同样有效。
吸收,命运和排泄异丙肾上腺素主要通过COMT在肝脏和其他组织中代谢。异丙肾上腺素是MAO的相对较差的底物,交感神经元对肾上腺素和去甲肾上腺素的吸收程度不同。因此,异丙肾上腺素的作用持续时间可能比肾上腺素更长,但仍然很短暂。
盐酸异丙肾上腺素注射液的指示:
快速性心律失常患者禁忌使用盐酸异丙肾上腺素注射液。洋地黄中毒引起的心动过速或心脏传导阻滞;需要正性肌力治疗的室性心律失常;和心绞痛。
盐酸异丙肾上腺素注射液通过增加心肌需氧量,同时减少有效的冠状动脉灌注,可能对受伤或衰竭的心脏产生有害影响。大多数专家不建议将其用作治疗心肌梗死后心源性休克的初始药物。但是,当通过其他方法使低动脉压升高时,注射异丙肾上腺素盐酸盐可能会产生有益的血液动力学和代谢作用。
在少数患者中,据推测患有前房室结及其分支的器质性疾病,反常地报道了盐酸异丙肾上腺素注射液在正常窦性心律或短暂性心脏传导阻滞期间加重心脏阻滞或引起Adams-Stokes发作。
盐酸异丙肾上腺素注射液通常应以最低推荐剂量开始。如有必要,可在认真监视患者的同时逐渐增加这一水平。足以将心率提高至每分钟130次以上的剂量可能会增加诱发室性心律失常的可能性。心率的这种增加还将趋于增加心脏工作和氧气需求,这可能不利地影响衰竭的心脏或患有严重程度的动脉硬化的心脏。
在大多数休克情况下,通过合适的容量扩展器充分填充血管内腔室是最重要的,并且应在给予血管活性药物之前进行。对于具有正常心脏功能的患者,确定体积时更换中心静脉压是可靠的指南。如果足够的容量替换后仍存在灌注不足的迹象,则可以给予异丙肾上腺素盐酸盐注射液。
除了常规监测全身血压,心率,尿流和心电图,还应通过频繁确定中心静脉压和血压来监测对治疗的反应。注射异丙肾上腺素期间密切观察休克患者。如果心率超过每分钟110次,则建议降低输注速率或暂时中止输注。确定心输出量和循环时间也可能会有所帮助。采取适当措施以确保足够的通风。注意酸碱平衡和纠正电解质干扰。
盐酸异丙肾上腺素注射液和肾上腺素不应同时给药,因为这两种药物都是直接的心脏兴奋剂,它们的综合作用可能会导致严重的心律不齐。但是,如果两次剂量之间已间隔适当的时间,则可以交替使用药物。
当使用强效吸入麻醉剂(如氟烷)时,避免使用Isuprel,因为它可能使心肌对拟交感神经胺的作用敏感。
尚未在动物中进行长期研究以评估盐酸异丙肾上腺素的致癌性。尚未确定致突变的潜力和对生育力的影响。从人类经验中没有证据表明盐酸异丙肾上腺素注射液可能致癌或致突变,或损害生育能力。
尚未使用盐酸异丙肾上腺素进行动物繁殖研究。尚不知道盐酸异丙肾上腺素对孕妇给药是否会造成胎儿伤害或影响生殖能力。仅在明确需要时,才应将盐酸异丙肾上腺素用于孕妇。
尚不清楚该药物是否从人乳中排泄。由于许多药物会从人乳中排出,因此,当给护理妇女注射盐酸异丙肾上腺素时,应谨慎行事。
尚未确定异丙肾上腺素在小儿患者中的安全性和有效性。
以0.05-2.7 mcg / kg / min的速度向难治性哮喘儿童静脉输注异丙肾上腺素已导致临床恶化,心肌坏死,充血性心力衰竭和死亡。这些因素尤其可能导致某些因素[酸中毒,低氧血症,皮质类固醇并用,甲基黄嘌呤(茶碱,可可碱)或氨茶碱的并发]增加心脏毒性的风险。如果在难治性哮喘患儿中使用IV异丙肾上腺素,则患者监测必须包括持续评估生命体征,频繁进行心电图检查以及每日测量包括CPK-MB在内的心脏酶。
Isuprel的临床研究并未包括足够多的65岁及以上的受试者,以决定他们在临床情况下是否与年轻受试者反应不同。然而,有一些数据表明,健康的或高血压的老年患者对β-肾上腺素能刺激的反应较年轻的受试者低。通常,老年患者的剂量选择通常应从给药范围的低端开始,这反映出肝,肾或心脏功能下降以及伴随疾病或其他药物治疗的频率更高。
据报道,注射盐酸异丙肾上腺素有以下反应:
中枢神经系统:神经质,头痛,头晕,恶心,视物模糊。
心血管疾病:心动过速,心,心绞痛,亚当斯斯托克斯发作,肺水肿,高血压,低血压,室性心律失常,快速性心律失常。
据报道,在一些可能伴有房室结及其分支器质性疾病的患者中,注射盐酸异丙肾上腺素会在正常窦性心律或短暂性心脏传导阻滞期间引起亚当斯-斯托克斯癫痫发作。
呼吸:呼吸困难。
其他:皮肤潮红,出汗,轻度震颤,无力,面色苍白。
要报告可疑的不良反应,请致电1-800-321-4576联系Bausch Health US,LLC,或致电1-800-FDA-1088与FDA联系,或访问www.fda.gov/medwatch。
盐酸异丙肾上腺素在动物中的急性毒性远低于肾上腺素。动物或人的剂量过大会导致血压显着下降,而动物中重复使用大剂量可能会导致心脏增大和局灶性心肌炎。
如果主要由心动过速或其他心律不齐,心,心绞痛,低血压或高血压所证明是意外过量,请降低给药速度或中止盐酸异丙肾上腺素的注射直至患者病情稳定。应监测血压,脉搏,呼吸和心电图。
尚不知道盐酸异丙肾上腺素是否可透析。
小鼠异丙肾上腺素盐酸盐的口服LD 50为溶液中纯药物的3,850 mg / kg±1,190 mg / kg。
开始使用最低推荐剂量的Isuprel注射,并在必要时逐渐提高给药速率,同时仔细监测患者。通常的给药途径是通过静脉内输注或推注静脉内注射。在紧急情况下,可以通过心内注射来给药。如果时间不是最重要的,则首选通过肌肉内或皮下注射进行初始治疗。
路线 行政 | 稀释液的准备 | 初始 | 后续的 剂量范围 |
静脉注射 | 在9 mL氯化钠注射液(USP)或5%葡萄糖注射液(USP)中稀释1 mL(0.2 mg) | 0.02毫克至0.06毫克 (1 mL至3 mL稀释液) | 0.01毫克至0.2毫克 (0.5 mL至10 mL稀释溶液) |
静脉输液 | 在500 mL 5%葡萄糖注射液(USP)中稀释10 mL(2 mg) | 5 mcg /分钟。 (每分钟1.25 mL稀释溶液) | |
肌内 | 使用未稀释的溶液 | 0.2毫克(1毫升) | 0.02毫克至1毫克 (0.1毫升至5毫升) |
皮下 | 使用未稀释的溶液 | 0.2毫克(1毫升) | 0.15毫克至0.2毫克 (0.75毫升至1毫升) |
心内膜 | 使用未稀释的溶液 | 0.02毫克(0.1毫升) |
没有对儿童进行良好对照的研究来确定适当的剂量;但是,美国心脏协会建议初始输注速度为0.1 mcg / kg / min,通常范围为0.1 mcg / kg / min至1 mcg / kg / min。
行政途径 | 稀释液的准备 | 输液速度 |
静脉输液 | 在500 mL 5%葡萄糖注射液(USP)中稀释5 mL(1 mg) | 每分钟0.5 mcg至5 mcg(0.25 mL至2.5 mL稀释溶液) |
成人麻醉期间发生支气管痉挛的推荐剂量:
行政途径 | 稀释液的准备 | 初始剂量 | 后续剂量 |
静脉注射 | 在9 mL氯化钠注射液(USP)或5%葡萄糖注射液(USP)中稀释1 mL(0.2 mg) | 0.01毫克至0.02毫克 | 必要时可以重复初始剂量 |
只要溶液和容器允许,在给药前应目视检查肠胃外药品是否有颗粒物质和变色。不应使用这种解决方案。
NDC号码 | 容器 | 浓度 | 填 | 数量 |
0187-4330-01 | 安瓿 | 0.2毫克/毫升 | 1毫升 | UNI-AMP™包装25 |
0187-4330-02 | 安瓿 | 0.2毫克/毫升 | 1毫升 | 每箱10安瓿 |
0187-4330-05 | 安瓿 | 1毫克/ 5毫升(0.2毫克/毫升) | 5毫升 | 每箱10安培 |
避光。存放在不透明的容器中直至使用。
存放在20°至25°C(68°至77°F)。 [请参阅USP控制的室温。]
如果注射剂为粉红色或深于浅黄色或含有沉淀,请勿使用。
发行人:
博士生美国有限公司
布里奇沃特,NJ 08807美国
Isuprel是Hospira,Inc.的注册商标,已获许可使用。
©2020 Bausch Health Companies Inc.或其附属公司
修订日期:08/2020
9669501
NDC 0187-4330-05
仅Rx
Isuprel®
盐酸异丙肾上腺素
USP注射
1毫克/ 5毫升(0.2毫克/毫升)
无菌注射
静脉,皮下,
仅限肌内或心内使用
5毫升安瓿x每箱10安培
宝狮健康
Isuprel 盐酸异丙肾上腺素注射液 | |||||||||||||||||||
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标签机-Bausch Health US LLC(831922468) |
成立时间 | |||
名称 | 地址 | ID / FEI | 运作方式 |
Avara Liscate Pharmaceutical Services Spa | 564165541 | 制造(0187-4330) |
已知共有362种药物与Isuprel(异丙肾上腺素)相互作用。
查看有关Isuprel(异丙肾上腺素)和以下所列药物的相互作用报告。
与Isuprel(异丙肾上腺素)共有3种疾病相互作用,包括:
具有高度临床意义。避免组合;互动的风险大于收益。 | |
具有中等临床意义。通常避免组合;仅在特殊情况下使用。 | |
临床意义不大。降低风险;评估风险并考虑使用替代药物,采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。 | |
没有可用的互动信息。 |