对乙酰氨基酚和咖啡因

什么是对乙酰氨基酚和咖啡因？

对乙酰氨基酚是一种止痛药和一种退烧药。

该产品中使用咖啡因来增强对乙酰氨基酚的止痛作用。

对乙酰氨基酚和咖啡因是一种用于治疗多种疾病（例如头痛或肌肉疼痛）的组合药物。

对乙酰氨基酚和咖啡因也可用于本药物指南中未列出的目的。

重要信息

不要服用比建议的更多的药物。过量服用对乙酰氨基酚会损害您的肝脏或导致死亡。如果您有恶心，上腹部疼痛，瘙痒，食欲不振，尿色深，黏土色的粪便或黄疸（皮肤或眼睛发黄），请立即致电医生。

在使用任何其他感冒，过敏，疼痛或安眠药之前，请先咨询医生或药剂师。对乙酰氨基酚（有时缩写为APAP）包含在许多组合药物中。将某些产品放在一起可能会导致您得到过多的对乙酰氨基酚，这可能导致致命的过量。检查标签以查看药物是否含有对乙酰氨基酚或APAP。

在极少数情况下，对乙酰氨基酚可能引起严重的皮肤反应。如果皮肤发红或皮疹扩散并起泡并脱皮，请停止服用对乙酰氨基酚和咖啡因，并立即致电医生。

在服药之前

如果您对乙酰氨基酚和咖啡因过敏，则不应服用。

如果您有其他疾病，请问医生或药剂师您是否可以安全服用该药，尤其是：

• 肝病或肝硬化；

• 胃溃疡;

• 酗酒史；要么

• 如果您每天喝超过3种酒精饮料。

目前尚不清楚这种药物是否会伤害未出生的婴儿。如果您怀孕，请勿在没有医疗建议的情况下服用对乙酰氨基酚和咖啡因。

对乙酰氨基酚和咖啡因可能会进入母乳，并可能损害哺乳婴儿。在不告知医生是否正在母乳喂养婴儿的情况下，请勿使用这种药物。

我应该如何服用对乙酰氨基酚和咖啡因？

完全按照标签上的指示或医生的指示使用该药物。

不要服用比建议的更多的药物。过量服用对乙酰氨基酚会损害您的肝脏或导致死亡。

口腔崩解片（Excedrin QuickTabs）应直接放在舌头上。请勿将平板电脑整个吞下。让它在不咀嚼的情况下溶解在您的口腔中。片剂溶解时请吞咽几次。如果需要，您可以喝液体以帮助吞咽溶解的片剂。

如果治疗7天后症状仍未改善，或者发烧持续超过3天，或任何肿胀或疼痛持续超过10天，请致电医生。

对乙酰氨基酚可能会导致错误的尿葡萄糖测试结果。如果您患有糖尿病，并且服用对乙酰氨基酚和咖啡因时发现血糖测试结果发生变化，请与您的医生联系。

存放在室温下，远离热源和湿气。

如果我错过剂量怎么办？

由于对乙酰氨基酚和咖啡因是根据需要服用的，因此您可能没有按时服用。如果您要定期服药，请记得记住所错过的剂量。如果快到下一次预定的时间了，请跳过错过的剂量。不要服用多余的药物来弥补错过的剂量。

如果我服药过量怎么办？

寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222，拨打毒药帮助热线。过量服用对乙酰氨基酚会损害您的肝脏或导致死亡。

对乙酰氨基酚过量的最初体征包括食欲不振，恶心，呕吐，胃痛，出汗，精神错乱或虚弱。以后的症状可能包括上腹部疼痛，尿液发黑，皮肤或眼睛白皙发黄。

服用对乙酰氨基酚和咖啡因时应避免什么？

在使用任何其他感冒，过敏，疼痛或安眠药之前，请先咨询医生或药剂师。对乙酰氨基酚（有时缩写为APAP）包含在许多组合药物中。将某些产品放在一起可能会导致您得到过多的对乙酰氨基酚，这可能导致致命的过量。检查标签以查看药物是否含有对乙酰氨基酚或APAP。

避免喝酒。服用对乙酰氨基酚可能会增加肝脏受损的风险。

服用这种药物时，避免喝咖啡，茶，可乐，能量饮料或其他咖啡因。它们会增加药物中咖啡因的副作用。

对乙酰氨基酚和咖啡因的副作用

如果您有以下任何过敏反应迹象，请寻求紧急医疗救助：呼吸困难;脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。

在极少数情况下，对乙酰氨基酚可能会导致严重的皮肤反应，甚至致命。即使您过去服用了对乙酰氨基酚并且没有反应，也可能发生这种情况。如果皮肤发红或皮疹扩散并起泡并脱皮，请停止服用对乙酰氨基酚和咖啡因，并立即致电医生。如果您有此类反应，则永远不要再服用任何含有对乙酰氨基酚的药物。

如果您有以下情况，请停止使用对乙酰氨基酚和咖啡因，并立即致电医生：

• 低烧伴恶心，胃痛和食欲不振；

• 尿色深，大便呈泥土色；要么

• 黄疸（皮肤或眼睛发黄）。

常见的副作用可能包括：

• 睡眠问题（失眠）；要么

• 感到紧张，烦躁或不安。

这不是副作用的完整列表，并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

还有哪些其他药物会影响对乙酰氨基酚和咖啡因？

其他药物可能与对乙酰氨基酚和咖啡因相互作用，包括处方药和非处方药，维生素和草药产品。向您的每个医疗保健提供者告知您现在使用的所有药物以及您开始或停止使用的任何药物。

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对于消费者

适用于对乙酰氨基酚/咖啡因：口服片剂

我需要马上打电话给我的医生什么副作用？

警告/警告：尽管这种情况很少见，但有些人在服药时可能会有非常严重的副作用，有时甚至是致命的副作用。如果您有以下任何与严重不良副作用相关的体征或症状，请立即告诉医生或寻求医疗帮助：

• 过敏反应的迹象，如皮疹；麻疹;瘙痒;发红或发烧的皮肤发红，肿胀，起泡或脱皮；喘息胸部或喉咙发紧；呼吸，吞咽或说话困难；异常嘶哑或嘴，脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。
• 出现肝脏问题的迹象，例如尿液变黑，感到疲倦，不饿，胃部或胃部不适，粪便颜色浅，呕吐或皮肤或眼睛发黄。
• 快速的心跳。
• 无法通过尿液或无法通过多少尿液。
• 可能会发生非常严重的皮肤反应（Stevens-Johnson综合征/中毒性表皮坏死溶解）。它可能导致非常严重的健康问题，这种问题可能不会消失，甚至会导致死亡。如果您有红色，肿胀，起泡或脱皮的迹象（发烧或不发烧），请立即寻求医疗帮助；眼睛发红或发炎；口腔，喉咙，鼻子或眼睛上有疮。

这种药物还有哪些其他副作用？

所有药物都可能引起副作用。但是，许多人没有副作用，或者只有很小的副作用。如果这些副作用或任何其他副作用困扰您或不消失，请致电您的医生或获得医疗帮助：

• 感到紧张和兴奋。
• 无法入睡。

这些并非所有可能发生的副作用。如果您对副作用有疑问，请致电您的医生。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。

您可以致电1-800-332-1088向FDA报告副作用。您也可以在https://www.fda.gov/medwatch报告副作用。

对于医疗保健专业人员

适用于对乙酰氨基酚/咖啡因：口服片剂，口服片剂崩解

肝的

对乙酰氨基酚：罕见（小于0.1％）：酒精中毒患者为严重且有时是致命的剂量依赖性肝炎，禁食期间肝毒性增加，长期使用对乙酰氨基酚引起肝毒性^[参考]

酒精患者即使对乙酰氨基酚的剂量适中，也可能会产生肝毒性。在健康的患者中，大约需要15克对乙酰氨基酚，以使70公斤体重的肝谷胱甘肽储备减少70％。然而，据报道，较小剂量的肝毒性。解毒剂N-乙酰半胱氨酸可以补充谷胱甘肽的浓度。一项病例报告表明，体温过低也可能有益于减少用药过量期间的肝损伤。

在最近对306名因对乙酰氨基酚过量而入院的患者的回顾性研究中，有6.9％患有严重的肝损伤，但全部康复。 306名患者均未死亡。

一名19岁的女性在急性对乙酰氨基酚中毒后出现肝毒性，反应性浆细胞增多和粒细胞缺乏症，随后发生类白血病反应。 ^[参考]

其他

咖啡因：稀有（少于0.1％）：纤维囊性乳腺疾病^[参考]

在一项关于咖啡因影响的研究中，有634名患有纤维囊性乳房疾病的妇女（与之相比，没有该疾病的1066名妇女），纤维囊性乳房疾病的发生与咖啡因的日均摄入量呈正相关。据报道，每天摄入31至250毫克咖啡因的女性患该病的几率增加1.5倍。据报道，每天摄入超过500毫克咖啡因的女性的机率增加了2.3倍。 ^[参考]

胃肠道

一项研究表明，对乙酰氨基酚可能引起急性胆道疼痛和胆汁淤积。这种作用的机制可能与抑制前列腺素和改变Oddi括约肌的调控有关。 ^[参考]

对乙酰氨基酚：稀有（0.01％至0.1％）：多数见于酗酒者和服药过量后：急性胰腺炎；柠檬酸咖啡因：非常罕见（少于0.01％）：婴儿坏死性小肠结肠炎^[参考]

肾的

对乙酰氨基酚：罕见（小于0.1％）：急性肾小管坏死，间质性肾炎；这些作用最常见于用药过量或长期滥用后（通常有多种镇痛药），或与对乙酰氨基酚相关的肝毒性有关^[参考]

急性肾小管坏死通常与肝衰竭同时发生，但在极少数情况下已被观察为孤立的发现。长期使用对乙酰氨基酚也可能增加患肾细胞癌的风险。

最近对终末期肾病患者进行的病例对照研究表明，长期服用对乙酰氨基酚可能会显着增加终末期肾病的风险，特别是对于每天服用两剂以上的患者。 ^[参考]

过敏症

对乙酰氨基酚：稀有（小于0.1％）：过敏反应，固定药疹^[参考]

血液学

对乙酰氨基酚：罕见（小于0.1％）：血小板减少症，高铁血红蛋白血症导致急性过量时出现紫osis ^[参考]

皮肤科

对乙酰氨基酚：稀有（0.01％0.1％）：皮肤红斑，红斑性红斑，暴发性紫癜；非常罕见（少于0.01％）：可能致命的皮肤反应：史蒂文斯-约翰逊综合征（SJS），中毒性表皮坏死溶解症（TEN），急性全身性皮疹性脓疱病（AGEP） ^[参考]

呼吸道

对乙酰氨基酚：非常罕见（少于0.01％）：嗜酸性肺炎^[参考]

心血管的

对乙酰氨基酚：非常罕见（小于0.01％）：低血压^[参考]

神经系统

咖啡因：未报道的频率：咖啡因症（咖啡因症是一种以焦虑，不安和类似于焦虑状态的睡眠障碍为特征的综合征），PMS恶化

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

通常的成人感冒症状剂量

12岁以上：
初始剂量：根据需要每6小时口服咖啡因130毫克对乙酰氨基酚1000毫克
最大剂量：咖啡因520毫克-对乙酰氨基酚4000毫克，在24小时内口服

用途：用于暂时缓解头痛，鼻窦炎，感冒，肌肉酸痛，月经不适，牙痛和关节炎疼痛的轻微疼痛。

痛经的常规成人剂量

12岁以上：
初始剂量：根据需要每6小时口服咖啡因130毫克对乙酰氨基酚1000毫克
最大剂量：咖啡因520毫克-对乙酰氨基酚4000毫克，在24小时内口服

用途：用于暂时缓解头痛，鼻窦炎，感冒，肌肉酸痛，月经不适，牙痛和关节炎疼痛的轻微疼痛。

成人骨关节炎的常用剂量

12岁以上：
初始剂量：根据需要每6小时口服咖啡因130毫克对乙酰氨基酚1000毫克
最大剂量：咖啡因520毫克-对乙酰氨基酚4000毫克，在24小时内口服

用途：用于暂时缓解头痛，鼻窦炎，感冒，肌肉酸痛，月经不适，牙痛和关节炎疼痛的轻微疼痛。

通常的成人止痛药

12岁以上：
初始剂量：根据需要每6小时口服咖啡因130毫克对乙酰氨基酚1000毫克
最大剂量：咖啡因520毫克-对乙酰氨基酚4000毫克，在24小时内口服

用途：用于暂时缓解头痛，鼻窦炎，感冒，肌肉酸痛，月经不适，牙痛和关节炎疼痛的轻微疼痛。

鼻窦炎的成人剂量

12岁以上：
初始剂量：根据需要每6小时口服咖啡因130毫克对乙酰氨基酚1000毫克
最大剂量：咖啡因520毫克-对乙酰氨基酚4000毫克，在24小时内口服

用途：用于暂时缓解头痛，鼻窦炎，感冒，肌肉酸痛，月经不适，牙痛和关节炎疼痛的轻微疼痛。

成年人头痛的常用剂量

12岁以上：
初始剂量：根据需要每6小时口服咖啡因130毫克对乙酰氨基酚1000毫克
最大剂量：咖啡因520毫克-对乙酰氨基酚4000毫克，在24小时内口服

用途：用于暂时缓解头痛，鼻窦炎，感冒，肌肉酸痛，月经不适，牙痛和关节炎疼痛的轻微疼痛。

肾脏剂量调整

数据不可用

肝剂量调整

肝病患者慎用。肝病患者不建议长期使用对乙酰氨基酚。

预防措施

未确定12岁以下患者的安全性和疗效。

有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

一般：
-建议的剂量包含与一杯咖啡差不多的咖啡因。服用本产品时，应限制含有咖啡因的药物，食物或饮料，因为过量的咖啡因可能会导致神经质，烦躁，失眠和心跳加快。
-咖啡因是中枢神经系统的兴奋剂，如果咖啡因过量，会引起癫痫发作。

患者建议：
-每天饮用三杯或以上含酒精饮料的患者，应告知其医生咨询何时和如何服用对乙酰氨基酚的建议。服用超过推荐剂量的慢性，重度酒精使用者可能会增加肝脏受损的风险。
-如果疼痛加剧或持续超过10天，发烧持续超过3天，出现新症状，出现红肿或肿胀或症状没有好转，应联系医疗服务提供者。
-对乙酰氨基酚可能会引起肝脏损害。患者在24小时内不应服用超过4000毫克，也不应服用其他含有对乙酰氨基酚的产品，或者在服用该产品时每天不应喝超过3种酒精饮料。
-如果疾病症状恶化，应建议患者在继续使用对乙酰氨基酚之前先咨询医生。尽管很少见，但长期使用该药物有可能导致对乙酰氨基酚中毒，并且在中毒的第一阶段（恶心，呕吐，厌食，不适和发汗）出现的症状可能会触发更多剂量的使用。