戊他汀

什么是喷他汀？

戊抑素用于治疗毛细胞白血病（一种血液癌）。

Pentostatin也可用于本药物指南中未列出的目的。

重要信息

戊抑素可能对肾脏，肝脏，肺部或中枢神经系统产生有害的副作用。如果您有以下症状，请立即致电医生：肿胀，体重迅速增加，排尿很少或没有，尿液呈粉红色或红色，严重的呼吸急促，喘息，胸痛，咳嗽，视力障碍，麻木，刺痛或灼痛。

在服药之前

如果您对喷他汀过敏，则不应使用它。

告诉医生您是否曾经：

• 肾脏疾病;

• 肝病;

• 肺部疾病;

• 任何类型的感染（包括肺炎）；要么

• 免疫力弱（由疾病或使用某些药物引起）。

喷他汀可能会伤害未出生的婴儿。使用有效的节育措施防止怀孕，并告诉医生您是否怀孕。

使用喷喷抑素时，请勿母乳喂养。

喷司他丁如何服用？

您的医生将进行血液检查，以确保您没有会阻止您安全接受喷喷他汀的疾病。

戊抑素以静脉输注的形式给予。医护人员会给您注射。

戊抑素通常每两周服用一次。您的医生将确定喷喷他汀治疗多长时间。

喷他汀可以降低您的血细胞计数。您的血液将需要经常检查。根据结果​​，您的癌症治疗可能会延迟。您可能还需要进行骨髓活检。

如果我错过剂量怎么办？

如果您错过喷喷抑素注射治疗的预约，请致电医生。

如果我服药过量怎么办？

寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222，拨打毒药帮助热线。

接受喷喷他汀时应避免什么？

使用喷喷抑素时不要接受“活”疫苗。活疫苗包括麻疹，腮腺炎，风疹（MMR），轮状病毒，伤寒，黄热病，水痘（水痘），带状疱疹（带状疱疹）和鼻流感（流感）疫苗。

喷他汀的副作用

如果您有过敏反应迹象，请寻求紧急医疗救助。呼吸困难；脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。

如果您有以下情况，请立即致电您的医生：

• 皮肤疮，严重的皮疹；

• 混乱，幻觉，言语或记忆障碍，癫痫发作；

• 肌肉抽搐，身体任何部位的运动减少；

• 麻木，刺痛或灼痛；

• 肺部或周围的液体积聚-呼吸时疼痛，躺下时感觉呼吸短促，喘息，喘气，粘液状咳嗽，寒冷，皮肤湿润，焦虑，心跳加快;

• 肾脏问题-小便或无小便，脚或脚踝肿胀，感到疲劳或呼吸急促;要么

• 低血球计数-发烧，发冷，疲倦，口疮，皮肤疮，容易瘀伤，异常出血，皮肤苍白，手脚冰冷，头晕或呼吸短促。

常见的副作用可能包括：

• 食欲不振，恶心，呕吐，胃痛；

• 腹泻;

• 皮疹，瘙痒；

• 肌肉疼痛;

• 头痛，疲倦；要么

• 发烧，发冷，咳嗽。

这不是完整的副作用列表，并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

喷他汀剂量信息

成年人毛细胞白血病的常用剂量：

推注静脉注射4 mg / m2静脉血，或以更大的体积稀释，每隔一周进行20至30分钟（不建议使用更高剂量）

治疗时间：在没有重大毒性反应且持续改善的情况下，治疗直至完全缓解；尽管不是必需的，但建议在完全缓解后再加2剂。

评论：
-服用该药物前，应在0.5生理盐水或同等浓度的水中用500至1000 mL的5％葡萄糖水合；给予该药物后，应再加500 mL。
-6个月后评估对治疗的反应。
-如果患者在6个月后至少达到部分缓解，则继续治疗。
-如果患者在6个月后仍未达到至少部分缓解，则停止治疗。
-如果患者在12个月后仅部分缓解，则停止治疗。
-对活动性感染的患者停止治疗，直至感染得到控制。

用途：一种单药治疗，适用于患有活动性疾病的未经治疗的和α-干扰素难治性毛细胞白血病患者，这些患者具有临床上显着的贫血，中性粒细胞减少症，血小板减少症或疾病相关症状

还有哪些其他药物会影响喷他汀？

告诉您的医生您所有其他药物的信息，尤其是：

• 卡莫司汀

• 环磷酰胺

• 依托泊苷;

• 氟达拉滨要么

• 维达拉滨。

此列表不完整。其他药物可能会影响喷喷抑素，包括处方药和非处方药，维生素和草药产品。此处未列出所有可能的药物相互作用。

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综上所述

喷喷他汀的常见副作用包括：皮疹。有关不良影响的完整列表，请参见下文。

对于消费者

适用于喷喷他汀：静脉注射粉剂

需要立即就医的副作用

喷喷他汀及其所需的作用可能会引起一些不良影响。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

需要立即就医的副作用

喷喷他汀及其所需的作用可能会引起一些不良影响。您可能会看到或感觉到一些副作用。您的医生可能会通过做某些检查来照顾其他人。

同样，由于这些药物对人体的作用方式，有可能引起其他不良影响，而这些不良影响可能要在使用该药物数月或数年后才会发生。这些延迟效应可能包括某些类型的癌症。与您的医生讨论这些可能的影响。

服用喷喷他汀时，如果有下列任何副作用，请立即咨询医生：

比较普遍;普遍上

• 咳嗽或声音嘶哑
• 发烧或发冷
• 下背部或侧面疼痛
• 疼痛
• 排尿困难或困难
• 皮疹或瘙痒（突然）
• 异常疲倦或虚弱

不常见

• 焦虑或紧张
• 黑色，柏油样凳子
• 尿液或大便中有血
• 视力改变
• 胸痛
• 混乱
• 小腿抽筋
• 精神抑郁
• 鼻血
• 手或脚麻木或刺痛
• 查明皮肤上的红色斑点
• 气促
• 嗜睡
• 疼痛，红眼睛
• 口腔或嘴唇疮
• 肚子痛
• 脚或小腿肿胀
• 睡觉有麻烦
• 异常出血或瘀伤

不需要立即就医的副作用

喷抑素可能会产生某些副作用，通常不需要医治。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

比较普遍;普遍上

• 腹泻
• 头痛
• 食欲不振
• 肌肉疼痛
• 恶心和呕吐
• 皮疹

不常见

• 背疼
• 腹胀或气胀
• 便秘
• 皮肤干燥
• 普遍感到不适或生病
• 瘙痒
• 关节痛
• 弱点
• 减肥

对于医疗保健专业人员

适用于喷他汀：静脉注射粉剂

血液学

非常常见（10％或更高）：白细胞减少症（22％），血小板减少症，贫血，血液疾病，嗜酸性粒细胞增多症，低色性全血细胞减少症

常见（1％至10％）：粒细胞缺乏症，急性白血病，发热性中性粒细胞减少，瘀斑，淋巴结病，脾肿大，出血，粒细胞缺乏症

罕见（0.1％至1％）：纯红细胞发育不全，自身免疫性溶血性贫血，贫血溶血性，再生障碍性贫血溶血性尿毒症综合征，特发性血小板减少性紫癜，血栓性血小板减少性紫癜

罕见（少于0.1％）：自身免疫性血小板减少症^[参考]

胃肠道

非常常见（10％或更多）：恶心/呕吐（63％），腹泻（17％），腹痛（16％），口腔炎（12％）

常见（1％至10％）：口腔念珠菌病，肛周脓肿，牙齿异常，消化不良，肠胃气胀，牙龈炎

罕见（0.1％至1％）：急性胃肠炎

罕见（小于0.1％）：食管念珠菌病

未报告频率：便秘，吞咽困难，舌炎，肠梗阻^[参考]

皮肤科

非常常见（10％或更多）：皮疹（43％），瘙痒（21％）

常见（1％至10％）：糠疹，脓肿性皮肤，霉菌性皮肤感染，出汗，皮肤病，面部浮肿，皮肤荨麻疹^[参考]

肝的

常见（1％至10％）：肝病，肝功能检查升高

未报告频率：肾功能异常，肾病^[参考]

泌尿生殖

常见（1％至10％）：尿路感染

罕见（0.1％至1％）：膀胱炎

未报告频率：闭经，乳房肿块，阳imp ^[参考]

呼吸道

非常常见（10％或更多）：咳嗽（20％），上呼吸道感染（13％），鼻炎（11％），呼吸困难（11％），咽炎

常见（1％至10％）：鼻窦炎，肺炎，支气管炎，大肠杆菌性肺炎，真菌性肺炎，哮喘

罕见（0.1％至1％）：肺曲霉病，肺曲霉病

未报告频率：支气管痉挛，喉头水肿^[参考]

神经系统

非常常见（10％或更多）：头痛（17％）

常见（1％至10％）：头晕，感觉异常

未报告频率：健忘症，共济失调，惊厥，构音障碍，脑炎，运动亢进，脑膜炎，神经痛，神经炎，神经病，瘫痪，晕厥，抽搐，眩晕^[参考]

心血管的

常见（1％至10％）：胸痛，低血压

未报告频率：心绞痛，心律不齐，房室传导阻滞，心动过缓，心包前收缩，心律失常，心力衰竭，高血压，心包积液，静脉炎，肺栓塞，窦性心律停止，心动过速，深部血栓性静脉炎，血管炎^[参考]

过敏症

常见（1％至10％）：过敏反应

稀有（0.01％至0.1％）：过敏^[参考]

眼科

常见（1％至10％）：结膜炎

未报告频率：弱视，干眼，迷路炎，流泪障碍，无反应性眼，畏光，视网膜病，视力异常，流眼^[参考]

肌肉骨骼

很常见（10％或更多）：肌痛（19％）

常见（1％至10％）：骨髓炎，关节痛

未报告频率：关节炎，痛风^[参考]

新陈代谢

很常见（10％或更多）：厌食症（13％）

常见（1％至10％）：神经系统疾病，CNS / CNS毒性

未报告频率：高钙血症，低钠血症^[参考]

免疫学的

非常常见（10％或更多）：病毒感染

常见（1％至10％）：（带状疱疹，未指定感染），蜂窝组织炎，细菌感染，单纯疱疹，败血症，败血性休克，葡萄球菌感染，移植物抗宿主病

罕见（0.1％至1％）：艰难梭菌结肠炎，巨细胞病毒感染，移植失败

未报告频率：流感样症状^[参考]

精神科

常见（1％至10％）：精神错乱，失眠，嗜​​睡，焦虑，抑郁，神经质

未报告的频率：性欲减低/丧失，情绪不稳定，幻觉，敌意，神经官能症，思维异常，梦境异常^[参考]

肿瘤的

常见（1％至10％）：肿瘤，皮肤癌

罕见（0.1％至1％）：肿瘤溶解综合征

未报告频率：急性白血病，溶血性贫血，再生障碍性贫血^[参考]

其他

非常常见（10％或更多）：发烧（46％），疲劳（42％），发冷（19％），乏力（12％）

常见（1％至10％）：疼痛，周围水肿

未报告频率：宿醉效果，耳聋，耳痛，耳鸣，异常味道^[参考]

肾的

常见（1％至10％）：尿菌，肌酐升高

未报告频率：肾功能衰竭，肾功能不全，肾结石^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

成年人毛细胞白血病的常用剂量

推注静脉注射4 mg / m2静脉血，或以更大的体积稀释，每隔一周进行20至30分钟（不建议使用更高剂量）

治疗时间：在没有重大毒性反应且持续改善的情况下，治疗直至完全缓解；尽管不是必需的，但建议在完全缓解后再加2剂。

评论：
-服用该药物前，应在0.5生理盐水或同等浓度的水中用500至1000 mL的5％葡萄糖水合；给予该药物后，应再加500 mL。
-6个月后评估对治疗的反应。
-如果患者在6个月后至少达到部分缓解，则继续治疗。
-如果患者在6个月后仍未达到至少部分缓解，则停止治疗。
-如果患者在12个月后仅部分缓解，则停止治疗。
-对活动性感染的患者停止治疗，直至感染得到控制。

用途：一种单药治疗，适用于患有活动性疾病的未经治疗的和α-干扰素难治性毛细胞白血病患者，这些患者具有临床上显着的贫血，中性粒细胞减少症，血小板减少症或疾病相关症状

肾脏剂量调整

-只有在获益证明有风险的情况下，才应治疗肾功能受损的患者。
-CrCl低于60 mL / min：无数据

肝剂量调整

数据不可用

剂量调整

严重不良反应：
-对严重皮疹的患者不予治疗，
-对有神经系统毒性迹象的患者停药或中止治疗。

血清肌酐升高：
-停药并确定肌酐清除率。没有足够的数据推荐肾功能受损（肌酐清除率低于60 mL / min）的患者开始或随后的剂量。

贫血/中性粒细胞减少/血小板减少：
-对于贫血，中性粒细胞减少或血小板减少症的患者，在治疗开始时不建议降低剂量。
-如果血液学可以支持贫血和血小板减少症患者，则在治疗期间不建议降低剂量。
-如果初始中性粒细胞计数大于500细胞/ mm3的患者中性粒细胞绝对计数低于200细胞/ mm3，则暂时停止治疗；当计数恢复到给药前水平时恢复。

预防措施

美国盒装警告：
-该药物应在具有使用癌症化学治疗剂经验的医生的指导下进行管理。
-不建议使用比规定剂量更高的剂量。剂量限制的严重肾，肝，肺和CNS毒性发生在使用比建议剂量更高的剂量（5天内分剂量为20至50 mg / m2）的研究中。
-在一项难治性慢性淋巴细胞性白血病患者的调查中，使用推荐剂量的这种药物联合氟达拉滨磷酸盐治疗，在6例患者中有4例具有严重或致命的肺毒性；因此，不建议将该药物与氟达拉滨磷酸酯联合使用。

禁忌症：
-对活性成分或任何成分过敏

未确定18岁以下患者的安全性和疗效。

有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

储存要求：
-存放在包装上规定的2C至8C（36F至46F）的冰箱中。
-重新配制或重新配制的小瓶可在室温和环境光下保存，但应在8小时内使用。

IV兼容性：
-与无菌水，5％葡萄糖和0.9％氯化钠兼容。