什么是柠檬酸钾？

钾是多种食物中发现的一种矿物质，是人体多种功能（尤其是心脏跳动）所必需的。

柠檬酸钾用于治疗肾结石，称为肾小管性酸中毒。

除本用药指南中列出的以外，柠檬酸钾还可以用于其他目的。

重要信息

如果食管，胃或肠道出现问题，使吞咽或消化困难，则不应服用柠檬酸钾片。

为确保这种药物对您的病情有所帮助，您的血液可能需要经常检查。您还可以使用心电图仪或ECG（有时称为EKG）检查您的心律，以测量心脏的电活动。该测试将帮助您的医生确定用钾治疗您的时间。不要错过任何预定的约会。

柠檬酸钾的严重副作用包括心律不齐，肌肉无力或li行，严重的胃痛以及手，脚或嘴麻木或刺痛。

在服药之前

• 血液中钾含量高（高钾血症）；

• 肾功能衰竭;

• 尿路感染；

• 未经治疗或无法控制的糖尿病；

• 艾迪生氏病（肾上腺疾病）；

• 严重的组织损伤，例如严重烧伤；

• 胃部消化性溃疡；

• 如果您严重脱水；要么

• 如果您服用的是“保钾”利尿剂（水丸），如阿米洛利（米达莫尔，莫迪莫利剂），螺内酯（阿地内酯，阿达达叠氮化物），氨苯蝶啶（Dyrenium，Dyazide，Maxzide）。

如果食管，胃或肠道出现问题，使吞咽或消化困难，则不应服用柠檬酸钾片。

在使用柠檬酸钾之前，请告诉医生您是否对任何药物过敏，或者是否患有：

• 肾脏疾病;

• 充血性心力衰竭，心脏增大或心脏病发作史；

• 其他心脏病或高血压；

• 糖尿病;

• 胃或肠阻塞；要么

• 慢性腹泻（如溃疡性结肠炎，克罗恩氏病）。

如果您遇到上述任何一种情况，可能需要调整剂量或进行特殊测试才能安全地服用柠檬酸钾。

我应该如何服用柠檬酸钾？

完全按照医生的处方服用柠檬酸钾。请勿大量服用或服用超过建议的时间。遵循处方标签上的指示。

用专用的量匙或量杯而不是常规的汤匙来测量药液。如果您没有剂量测量装置，请向您的药剂师咨询。

随餐或就寝时间或餐后30分钟内服用柠檬酸钾。

为确保这种药物对您的病情有所帮助，您的血液可能需要经常检查。您还可以使用心电图仪或ECG（有时称为EKG）检查您的心律，以测量心脏的电活动。该测试将帮助您的医生确定用钾治疗您的时间。不要错过任何预定的约会。

如果我错过剂量怎么办？

记住时，请立即服用错过的剂量。如果快到下一次服药的时间了，请等到服药后再跳过漏服的药。不要服用多余的药物来弥补错过的剂量。

如果我服药过量怎么办？

服药过量的症状可能包括手臂或腿部沉重的感觉，肌肉无力，li行的感觉，心律缓慢或不均匀，胸痛或您可能昏倒的感觉。

我应该避免什么？

避免在未事先询问医生的情况下服用钾补充剂或使用其他含钾产品。盐替代品或低盐饮食产品通常含有钾。如果将某些产品放在一起，可能会意外地摄入过多的钾。阅读您正在使用的任何其他药物的标签，以查看其是否含有钾。

服用这种药物时，如果身体状况不佳，请避免剧烈运动。

柠檬酸钾的副作用

• 困惑，焦虑，感觉自己可能会昏倒；

• 心律不齐；

• 极度口渴，排尿增加；

• 腿部不适

• 肌肉无力或li行；

• 手或脚或嘴周围的麻木或刺痛的感觉；

• 严重的胃痛，持续的腹泻或呕吐；

• 黑色，血腥或柏油状粪便；要么

• 咳嗽似咖啡渣的血液或呕吐物。

不太严重的副作用可能包括：

• 轻度恶心或胃部不适；

• 轻度或偶尔腹泻；要么

• 粪便中出现柠檬酸钾片。

这不是完整的副作用列表，并且可能会发生其他副作用。告诉您的医生任何异常或麻烦的副作用。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

还有哪些其他药物会影响柠檬酸钾？

以下药物可与柠檬酸钾相互作用。告诉您的医生您是否正在使用以下任何一种方法：

• 依普利农（Inspra）;

• 地高辛（洋地黄，Lanoxin）;

• 坎地沙坦（Atacand），氯沙坦（Cozaar，Hyzaar），缬沙坦（Diovan）或替米沙坦（Micardis）；

• 格隆溴铵（Robinul）;

• 甲磺酸（Cantil）;

• 奎尼丁（Quinaglute，Quinidex，Quin-Rease）;

• 阿托品（Donnatal等），苯甲酸（Cogentin），苯海马酸酯（Dramamine），甲基香豆碱（Pamine）或东pol碱（Transderm-Scop）

• 支气管扩张剂，如异丙托铵（Atrovent）或噻托铵（Spiriva）；

• 膀胱或泌尿药物，例如达利福星（Enablex），黄酮酸（Urispas），奥昔布宁（Ditropan，Oxytrol），托特罗定（Detrol）或索非那新（Vesicare）；

• 肠易激药物，例如二环胺（Bentyl），hyscyamine（Anaspaz，Cystospaz，Levsin等）或propantheline（脯氨酸）；

• ACE抑制剂，如苯那普利（Lotensin），卡托普利（Capoten），福辛普利（Monopril），依那普利（Vasotec），赖诺普利（Prinivil，Zestril），莫西普利（Univasc），培哚普利（Aceon），奎那普利（Accupril），雷米普利（ramipril） ）或trandolapril（Mavik）；要么

• 任何类型的利尿剂（水丸），例如布美他尼（Bumex），氯噻嗪（Diuril），氯噻酮（Hygroton，Thalitone），乙炔酸（Edecrin），呋塞米（Lasix），氢氯噻嗪（HCTZ，Hydrosil，Hyzaar，Loeticor，Lopressor， Zestotic），吲达帕胺（Lozol），metolazone（Mykrox，Zarxolyn）或torsemide（Demadex）。

这份清单不完整，可能还有其他可以与柠檬酸钾相互作用的药物。告诉您的医生您所有的处方药和非处方药，维生素，矿物质，草药产品以及其他医生处方的药物。在不告知医生的情况下，请勿开始新药治疗。

对于消费者

适用于柠檬酸钾：口服片剂缓释

需要立即就医的副作用

柠檬酸钾及其所需的作用可能会引起一些不良影响。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

服用柠檬酸钾时，如果有下列任何副作用，请立即咨询医生：

发病率未知

• 腹部或胃部不适
• 腹泻
• 恶心
• 呕吐

如果在服用柠檬酸钾时出现以下任何过量症状，请立即寻求紧急帮助：

服用过量的症状

• 腹部或胃痛
• 混乱
• 呼吸困难
• 心律不齐
• 紧张
• 手，脚或嘴唇麻木或刺痛
• 气促
• 腿无力或沉重

对于医疗保健专业人员

适用于柠檬酸钾：复方散剂，口服液，口服片剂缓释

胃肠道

上市后报告：胃肠道不适（例如腹部不适，呕吐，腹泻，肠蠕动，恶心） ^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

成人肾结石的常用剂量

严重的柠檬酸过多（尿柠檬酸盐低于150毫克/天） ：
初始剂量：每天口服60 mEq；一日三餐为30 mEq或一日三餐为20 mEq，或在用餐或就寝后30分钟内食用。

轻度至中度尿酸过多（尿柠檬酸盐超过150毫克/天） ：
初始剂量：每天口服30 mEq；一日三餐为15 mEq，一日三餐为10 mEq，或在用餐或就寝后30分钟内食用。

评论：
-治疗的目的是使尿液中的柠檬酸盐正常化（超过320毫克/天，并尽可能接近正常平均值640毫克/天），并将尿液的pH值提高到6.0至7.0。
-将此疗法添加到盐分限制（避免餐桌上添加高盐食物和盐分）和高液体摄入量（尿液量至少每天2升）中。
-测量24小时尿酸柠檬酸盐和/或尿液pH，以确定初始剂量是否适当以及剂量变化的有效性。
-尚未研究超过100 mEq /天的Urocit®-K剂量，应避免使用。

用途：
-钙管治疗肾小管性酸中毒
-低柠檬酸草酸钙肾结石病的治疗（任何病因）
-有或无钙结石的尿酸结石的处理

肾小管性酸中毒的成人剂量

严重的柠檬酸过多（尿柠檬酸盐低于150毫克/天） ：
初始剂量：每天口服60 mEq；一日三餐为30 mEq或一日三餐为20 mEq，或在用餐或就寝后30分钟内食用。

轻度至中度尿酸过多（尿柠檬酸盐超过150毫克/天） ：
初始剂量：每天口服30 mEq；一日三餐为15 mEq，一日三餐为10 mEq，或在用餐或就寝后30分钟内食用。

评论：
-治疗的目的是使尿液中的柠檬酸盐正常化（超过320毫克/天，并尽可能接近正常平均值640毫克/天），并将尿液的pH值提高到6.0至7.0。
-将此疗法添加到盐分限制（避免餐桌上添加高盐食物和盐分）和高液体摄入量（尿液量至少每天2升）中。
-测量24小时尿酸柠檬酸盐和/或尿液pH，以确定初始剂量是否适当以及剂量变化的有效性。
-尚未研究超过100 mEq /天的Urocit®-K剂量，应避免使用。

用途：
-钙管治疗肾小管性酸中毒
-低柠檬酸草酸钙肾结石病的治疗（任何病因）
-有或无钙结石的尿酸结石的处理

肾脏剂量调整

禁忌肾功能不全（肾小球滤过率低于0.7 mL / kg / min）和慢性肾衰竭。
-易患高钾血症的患者血清钾可能升高，从而导致心脏骤停。
-肾功能不全的患者有软组织钙化和高钾血症的风险。

肝剂量调整

数据不可用

剂量调整

严重肾小管性酸中毒或慢性腹泻综合征，其中枸酸尿可能很低（低于100毫克/天） ：
-这种药物对这些患者可能相对无效；可能需要更高的剂量才能获得满意的反应。
-尿液pH高的肾性酸中毒患者可能会发现这种药物的尿液pH升高很小。

预防措施

禁忌症：
-高钾血症或高钾血症易感患者（包括慢性肾衰竭，无法控制的糖尿病，急性脱水，无适应症人群的剧烈体育锻炼，肾上腺皮质功能不全，广泛的组织衰竭或使用钾保持剂，如氨苯蝶啶，螺内酯或阿米洛利）;血清钾进一步升高可能会导致心脏骤停。
-可能导致片剂滞留或延迟通过胃肠道的患者（例如，胃排空延迟，食道受压，肠梗阻或狭窄，使用抗胆碱药）
-由于潜在的致溃疡性消化性溃疡疾病
-主动尿路感染（尿素分解或其他生物，钙或鸟粪石结石）；柠檬酸盐的细菌酶促降解可能减弱这种药物的作用，而该药物的尿液pH升高可能会促进细菌的生长。
-肾功能不全（肾小球滤过率低于0.7 mL / kg / min）；因为存在软组织钙化和高钾血症的危险。

未确定18岁以下患者的安全性和疗效。

有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

监控：
-测量24小时尿酸柠檬酸盐和/或尿液pH，以确定初始剂量是否适当以及剂量变化的有效性。
-严重低尿酸血症患者还应每4个月监测一次尿酸柠檬酸盐和/或尿液pH值。