狂犬病免疫球蛋白（肌内）

雷-贝兹i-MUNE GLOB-ue-lin

常用品牌名称

在美国

• 拜拉卜
• HyperRAB S / D
• Imogam狂犬病
• 吉德拉布

可用的剂型：

• 解

治疗类别：免疫血清

用于狂犬病免疫球蛋白

狂犬病免疫球蛋白与狂犬病疫苗一起使用可防止狂犬病病毒引起的感染。它可以通过为您的身体提供保护其抵抗狂犬病毒所需的抗体来发挥作用。这称为被动保护。这种被动保护的持续时间足以保护您的身体，直到它能够产生自己的抗狂犬病毒抗体为止。

狂犬病免疫球蛋白给予暴露于（例如，被叮咬，抓挠或舔）已知或认为患有狂犬病动物的人。这称为暴露后预防。狂犬病免疫球蛋白仅用于从未接受过狂犬病疫苗的人群。

狂犬病感染是严重的，通常是致命的。在美国，野生动物尤其是浣熊，臭鼬和蝙蝠中的狂犬病是传给人类，宠物和其他家畜的大多数狂犬病病例。在加拿大，最常感染狂犬病的动物是狐狸，臭鼬，蝙蝠，狗和猫。还已知马，猪和牛感染了狂犬病。在世界上许多其他国家，包括拉丁美洲，非洲和亚洲，狗占传播给人类的狂犬病病例最多。

如果您正在（或将要）在美国或加拿大以外旅行时接受可能的狂犬病感染治疗，请返回美国或加拿大后尽快与您的医生联系，因为您可能需要接受其他治疗。

狂犬病免疫球蛋白只能在您的医生或其他保健专业人员的指导下或在其监督下服用。

在使用狂犬病免疫球蛋白之前

在决定使用药物时，必须权衡服用药物的风险和所能带来的好处。这是您和您的医生会做出的决定。对于狂犬病免疫球蛋白，应考虑以下因素：

过敏症

告诉医生，您是否曾经对狂犬病免疫球蛋白或任何其他药物有任何异常或过敏反应。如果您还有其他类型的过敏症，例如食物，染料，防腐剂或动物，也请告知您的医疗保健专业人员。对于非处方产品，请仔细阅读标签或包装成分。

小儿科

关于年龄与儿童人群中狂犬病免疫球蛋白影响的关系，尚未进行适当的研究。安全性和有效性尚未确定。

老年医学

没有关于年龄与老年患者HyperRAB®作用的关系的信息。

迄今进行的适当研究尚未发现特定于老年人的问题，这些问题会限制KedRAB®在老年人中的用途。

哺乳

妇女没有足够的研究来确定在母乳喂养期间使用这种药物的婴儿风险。在母乳喂养期间服用这种药物之前，要权衡潜在收益与潜在风险。

与药物的相互作用

尽管某些药物根本不能一起使用，但在其他情况下，即使可能发生相互作用，也可以同时使用两种不同的药物。在这些情况下，您的医生可能希望更改剂量，或者可能需要其他预防措施。当您正在接受狂犬病免疫球蛋白时，让您的医疗保健专业人员知道您是否在服用以下列出的任何药物，这一点尤其重要。以下交互是根据其潜在重要性而选择的，不一定是包罗万象的。

将狂犬病免疫球蛋白与以下任何药物同时使用可能会增加某些副作用的风险，但同时使用这两种药物可能是您的最佳治疗方法。如果两种药物一起开处方，您的医生可能会更改剂量或使用一种或两种药物的频率。

• 腺病毒疫苗
• 登革热四价疫苗
• 流感病毒活疫苗
• 麻疹病毒活疫苗
• 流行性腮腺炎病毒疫苗
• 脊髓灰质炎病毒活疫苗
• 轮状病毒活疫苗
• 风疹病毒活疫苗
• 天花疫苗
• 水痘病毒活疫苗
• 黄热病疫苗
• 带状疱疹疫苗

与食物/烟草/酒精的相互作用

在进食食物或进食某些类型的食物时或前后，不应使用某些药物，因为可能会发生相互作用。在某些药物上使用烟酒也可能引起相互作用。与您的医疗保健专业人员讨论您将药物与食物，酒精或烟草一起使用的情况。

其他医疗问题

其他医学问题的存在可能会影响狂犬病免疫球蛋白的使用。确保您告诉医生是否还有其他医疗问题，尤其是：

• 出血性疾病或
• 血小板减少症（血小板数量少）—请谨慎使用。可能会使这些情况恶化。

• 血液凝结问题或历史或
• 心脏和血管问题，或
• 血液中的高胆固醇或脂肪或
• 高粘度综合征（增加血液的稠度）或
• 需要长时间不活动的患者，或-谨慎使用。可能增加形成血栓（血凝块）的风险。

• 免疫球蛋白A（IgA）缺乏-狂犬病免疫球蛋白可能引起过敏反应。

正确使用狂犬病免疫球蛋白

医生，护士或其他训练有素的卫生专业人员将在医院或诊所为您提供狂犬病免疫球蛋白。以上臂（三角肌）或大腿肌肉的击打形式给予。也可能会将其直接注射到被咬或刮伤的身体部位，从而导致您接触狂犬病。

狂犬病免疫球蛋白与暴露后的第一剂狂犬病疫苗一起服用。首次接种狂犬病疫苗后的7天内也可以接种。

应立即用肥皂和水清洁所有咬伤和划痕。其他药物（包括聚维酮碘溶液，抗破伤风疫苗或治疗感染的药物）应按照医生的指示服用。

使用狂犬病免疫球蛋白时的注意事项

请医生仔细检查以确保狂犬病免疫球蛋白正常工作，这一点非常重要。需要血液测试以检查不良影响。

狂犬病免疫球蛋白由捐赠的人类血液制成。尽管危险性很低，但某些人血制品已将某些病毒传播给了接受该病毒的人。人类供体和献血均经过病毒测试，以保持较低的传播风险。如果您对此风险有疑问，请与您的医生讨论。

当您接受狂犬病免疫球蛋白治疗时，未经医生许可不得进行任何免疫接种。在接受狂犬病免疫球蛋白后的4个月内，您不应接种麻疹疫苗。接受狂犬病免疫球蛋白后3个月内，您也不应接种其他活病毒疫苗（例如腮腺炎，脊髓灰质炎，风疹）。

狂犬病免疫球蛋白可能引起严重的过敏反应，包括过敏反应。这可能会危及生命，需要立即就医。接受狂犬病免疫球蛋白感染后，如果出现皮疹，瘙痒，声音嘶哑，呼吸困难，吞咽困难或手，脸或嘴有任何肿胀，请立即告诉医生。

狂犬病免疫球蛋白可能会增加发生血液问题的风险，包括血液凝块或溶血（红细胞分解）。立即与您的医生联系，以检查您的手臂，腿部或胃部是否有肿胀和疼痛，胸痛，呼吸急促，失去知觉，精神错乱，肌肉控制或言语出现问题，胃部或背部疼痛，尿液变暗，减少排尿，发烧，疲倦或眼睛或皮肤发黄。

狂犬病免疫球蛋白副作用

除了所需的作用外，药物还可能引起某些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

如果出现以下任何副作用，请立即与您的医生或护士联系：

比较普遍;普遍上

• 身体酸痛或疼痛
• 发冷
• 咳嗽
• 呼吸困难
• 耳部充血
• 发热
• 头痛
• 失去声音
• 鼻充血
• 流鼻涕
• 打喷嚏
• 咽喉痛
• 异常疲倦或虚弱

罕见

• 尿液混浊或带血
• 高血压
• 面部，眼睑，嘴唇，舌头，喉咙，手，腿，脚或性器官上的大型蜂巢状肿胀
• 脸，脚或小腿肿胀

可能会发生一些通常不需要医疗的副作用。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

比较普遍;普遍上

• 头晕
• 关节痛
• 肌肉疼痛
• 注射部位的疼痛，酸痛，压痛或僵硬

不常见

• 发热

罕见

• 皮疹

未列出的其他副作用也可能在某些患者中发生。如果您发现任何其他影响，请咨询您的医疗保健专业人员。

打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

对于消费者

适用于狂犬病免疫球蛋白，人类：肌内溶液

需要立即就医的副作用

除了狂犬病免疫球蛋白的必要作用外，人类还可能引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

服用狂犬病免疫球蛋白（人类）时，请立即与您的医生或护士联系，检查是否出现以下任何副作用：

比较普遍;普遍上

• 身体酸痛或疼痛
• 发冷
• 咳嗽
• 呼吸困难
• 耳部充血
• 发热
• 头痛
• 失去声音
• 鼻充血
• 流鼻涕
• 打喷嚏
• 咽喉痛
• 异常疲倦或虚弱

罕见

• 尿液混浊或带血
• 高血压
• 面部，眼睑，嘴唇，舌头，喉咙，手，腿，脚或性器官上的大型蜂巢状肿胀
• 脸，脚或小腿肿胀

不需要立即就医的副作用

狂犬病免疫球蛋白的某些副作用，可能会发生，通常不需要医生的照顾。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

比较普遍;普遍上

• 头晕
• 关节痛
• 肌肉疼痛
• 注射部位的疼痛，酸痛，压痛或僵硬

不常见

• 发热

罕见

• 皮疹

对于医疗保健专业人员

适用于狂犬病免疫球蛋白，人类：肌内溶液

一般

最常见的不良事件是注射部位和皮肤反应。 ^[参考]

本地

稀有（小于0.1％）：注射部位：肿胀，疼痛，红斑，硬结，温暖，瘙痒，皮疹

未报告频率：注射部位不适，注射部位酸痛^[参考]

皮肤科

稀有（小于0.1％）：皮肤反应，红斑，瘙痒，皮疹

未报告频率：血管神经性水肿，青紫^[参考]

过敏症

稀有（小于0.1％）：过敏，过敏性休克，过敏型反应^[参考]

其他

罕见（少于0.1％）：发烧，全身乏力，发冷，疲劳，像流感一样的疾病

频率未报告：轻微的体温升高，使疼痛限制了运动^[参考]

肾的

罕见（少于0.1％）：肾病综合症^[参考]

心血管的

罕见（小于0.1％）：心动过速，低血压^[参考]

肌肉骨骼

罕见（小于0.1％）：关节痛

未报告频率：房室综合征，伤口浸润^[参考]

胃肠道

稀有（小于0.1％）：恶心，呕吐^[Ref]

神经系统

稀有（小于0.1％）：头痛^[参考]

免疫学的

未报告频率：对重复注射敏感^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

预防狂犬病的常规成人剂量

首次接触狂犬病疫苗后，应尽快在暴露后尽快一次达到20国际单位/千克，即时消息

评论：
-如果在解剖学上可行，请在伤口周围和伤口内完全渗入全部剂量，并在远离疫苗施用部位的位置注射任何剩余体积IM。
-请勿在以前接受过狂犬病疫苗接种方案免疫的人中使用。
-接触后尽快给予第一剂狂犬疫苗。
-如果治疗延迟，请继续服用。
-如果未同时接种疫苗，则可在暴露后预防系列的第7天（含）之前服用。
-免疫大约需要1周时间；狂犬病免疫球蛋白可立即提供被动免疫。
-不要超过建议剂量-可能会抑制活性抗体的产生。
-咨询当地或州的公共卫生官员，以了解是否需要治疗。

预防狂犬病的常用儿童剂量

首次接触狂犬病疫苗后，应尽快在暴露后尽快一次达到20国际单位/千克，即时消息

评论：
-如果在解剖学上可行，请在伤口周围和伤口内完全渗入全部剂量，并在远离疫苗施用部位的位置注射任何剩余体积IM。
-请勿在以前接受过狂犬病疫苗接种方案免疫的人中使用。
-接触后尽快给予第一剂狂犬疫苗。
-如果治疗延迟，请继续服用。
-如果未同时接种疫苗，则可在暴露后预防系列的第7天（含）之前服用。
-免疫大约需要1周时间；狂犬病免疫球蛋白可立即提供被动免疫。
-不要超过建议剂量-可能会抑制活性抗体的产生。
-咨询当地或州的公共卫生官员，以了解是否需要治疗。

肾脏剂量调整

数据不可用

肝剂量调整

数据不可用

透析

数据不可用

其他的建议

行政建议：
-切勿在与狂犬病疫苗相同的解剖部位上使用。
-首选部位是三角肌或大腿外侧。
-不要在臀区域使用-可能会损伤坐骨神经。

储存要求：
-冷藏；不要冻结。

IV兼容性：
-请勿在同一注射器中混合狂犬病疫苗。