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阿加糖苷酶β

药品类别 溶酶体酶

阿加糖苷酶β

什么是阿糖苷酶β?

Agalsidase beta用于治疗Fabry疾病(α-半乳糖苷酶A酶缺乏)。

除此处列出的目的外,Agalsidase beta也可以用于其他目的。

重要信息

许多人对阿糖苷酶β产生严重反应。如果您有皮疹或荨麻疹,发烧,发冷,头痛,肌肉痛,头晕,麻木,肿胀,呕吐,腹泻,胸痛,吞咽或呼吸困难,心律快或慢,或严重头晕,请告诉您的护理人员。

在服药之前

告诉医生您是否曾经:

  • 心脏问题;要么

  • 对agalsidase beta的过敏反应或对药物有抗体。

告诉医生您是孕妇还是母乳喂养。

您的名字可能会在Fabry病患者注册表中列出。这是为了追踪您的疾病进展并评估agalsidase beta的治疗效果。如果您是孕妇或母乳喂养,参加此注册表尤为重要。

我应该如何使用阿加糖苷酶β?

阿加糖苷酶β是作为静脉输液给予的。医护人员会给您注射。

通常每2周一次给予Agalsidase beta。遵循医生的指示。

您可能需要经常进行医学检查。

如果我错过剂量怎么办?

如果您错过阿加糖苷酶β注射治疗的预约,请致电医生。

如果我服药过量怎么办?

由于这种药物是由医疗专业人员在医疗环境中服用的,因此服用过量的可能性不大。

接受阿加糖苷酶Beta时应该避免什么?

关于食物,饮料或活动的任何限制,请遵循医生的指示。

阿加糖苷酶β副作用

如果您有过敏反应迹象,请寻求紧急医疗救助:

  • 皮疹,荨麻疹,潮红(温暖,发红或刺痛感);

  • 吞咽困难,胸部不适,呼吸困难,头晕目眩;要么

  • 脸,嘴唇,舌头或喉咙肿胀。

注射过程中可能会发生一些副作用。如果您有下列任何输液反应迹象,请立即告诉您的看护人:

  • 发烧,头痛,发冷,鼻塞,肌肉疼痛,背痛,头晕,嗜睡,疲倦的感觉;

  • 皮肤苍白,冷热,瘙痒,麻木或刺痛感,手或脚肿胀;

  • 恶心,呕吐,喉咙发紧,胃痛,腹泻;

  • 胸痛,心律快或慢,呼吸困难;要么

  • 一种轻松的感觉,就像你可能昏倒了一样。

常见的副作用可能包括:

  • 发烧,发冷,咳嗽;

  • 头晕;

  • 手或脚肿胀;

  • 麻木或刺痛;

  • 感觉累了;

  • 皮疹;要么

  • 感冒症状,如鼻塞,打喷嚏,喉咙痛。

这不是副作用的完整列表,并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生,征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

阿加糖苷酶β给药信息

通常的法布里疾病成人剂量:

每2周静脉输注1 mg / kg
-初始输注速率不应超过0.25 mg / min(15 mg / hr);一旦确定了对输液的耐受性,随后的每次输液可能以0.05至0.08 mg / min的增量增加输液速率
最大输液速度(重量小于30千克):0.25毫克/分钟
最短输液时间(体重30公斤或更大):​​1.5小时(根据患者的个人耐受性而定)

评论:
-建议在输注前使用退烧药;有输注相关反应的患者也应给予抗组胺药。
-对于皮肤试验阳性的患者,请参阅剂量调整部分以进行再挑战性给药。

用途:用于治疗法布里病患者;该药物减少了肾毛细血管球蛋白和某些其他细胞类型中的globotriaosylceramide(GL-3)沉积。

Fabry病的常用儿科剂量:

8岁或以上:
每2周静脉输注1 mg / kg
-初始输注速率不应超过0.25 mg / min(15 mg / hr);一旦确定了对输液的耐受性,随后的每次输液可能以0.05至0.08 mg / min的增量增加输液速率
最大输液速度(重量小于30千克):0.25毫克/分钟
最短输液时间(体重30公斤或更大):​​1.5小时(根据患者的个人耐受性而定)

评论:
-建议在输注前使用退烧药;有输注相关反应的患者也应给予抗组胺药。
-对于皮肤测试阳性的患者,请参阅剂量调整部分以进行再挑战性给药。

用途:用于治疗法布里病患者;该药物减少了肾毛细血管球蛋白和某些其他细胞类型中的globotriaosylceramide(GL-3)沉积。

还有哪些其他药物会影响阿糖苷酶β?

其他药物可能会影响agalsidaseβ的含量,包括处方药和非处方药,维生素和草药产品。告诉您的医生您目前所有的药物以及您开始或停止使用的任何药物。

对于消费者

适用于agalsidase beta:溶液用静脉粉

需要立即就医的副作用

除其所需的作用外,半乳糖苷酶β可能会引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。

立即服用阿加糖苷酶β,如果发生以下任何副作用,请咨询医生

比较普遍;普遍上

  • 模糊的视野
  • 胸痛或不适
  • 混乱
  • 咳嗽产生粘液
  • 呼吸困难
  • 移动困难
  • 头晕;
  • 疲劳
  • 突然从躺着或坐着的姿势起来时头晕或头昏眼花
  • 感到异常冷颤
  • 头痛
  • 荨麻疹
  • 心律不齐
  • 瘙痒
  • 关节痛
  • 肌肉酸痛或抽筋
  • 肌肉疼痛或僵硬
  • 紧张
  • 疼痛
  • 敲打耳朵
  • 皮肤发红
  • 气促
  • 皮疹
  • 肚子痛
  • 出汗
  • 脚踝,脚和小腿肿胀
  • 关节肿胀
  • 胸闷
  • 异常疲倦或虚弱
  • 喘息

发病率未知

  • 尿液混浊或带血
  • 心排血量减少
  • 说话困难
  • 双重视野
  • 自我或周围环境不断运动的感觉
  • 高血压
  • 无法移动手臂,腿部或面部肌肉
  • 无法说话
  • 无血压或脉搏
  • 部分听力丧失
  • 撞击或快速脉搏
  • 肌肉控制或协调问题
  • 旋转感
  • 晃动和不稳定的步行
  • 言语缓慢
  • 心脏停止
  • 脸肿
  • 嘴唇或耳朵肿胀
  • 喉咙紧绷
  • 发抖
  • 无意识

不需要立即就医的副作用

agalsidase beta可能会出现一些副作用,通常不需要医疗。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:

比较普遍;普遍上

  • 胃酸或酸
  • ching
  • 身体疼痛或疼痛
  • 身体产生可与药物结合的物质,使其无效或引起副作用
  • 燃烧,爬行,发痒,麻木,刺,“针刺”或刺痛感
  • 拥塞
  • 灰心
  • 喉咙干燥或酸痛
  • 恐惧
  • 感到悲伤或空虚
  • 发烧,与输液无关
  • 胃灼热
  • 嘶哑
  • 消化不良
  • 易怒
  • 食欲不振
  • 失去兴趣或愉悦
  • 恶心
  • 眼睛和che骨周围的疼痛或压痛
  • 皮肤苍白
  • 流鼻涕
  • 温度变化的感觉
  • 骨骼疼痛
  • 打喷嚏
  • 鼻塞;睾丸肿胀
  • 脖子上的腺体肿胀
  • 麻烦集中
  • 睡眠困难
  • 吞咽困难
  • 声音变化

对于医疗保健专业人员

适用于agalsidase beta:静脉注射粉剂

一般

最严重的不良反应是过敏/类过敏和过敏反应。

最常见的不良反应是输液反应,包括畏寒,发烧,感到冷热,呼吸困难,恶心,潮红,头痛,呕吐,感觉异常,疲劳,瘙痒,四肢疼痛,高血压,胸痛,喉咙紧绷,腹部疼痛,头晕,心动过速,鼻充血,腹泻,周围水肿,背痛,苍白,心动过缓,低血压,面部水肿,皮疹和嗜睡。 [参考]

心血管的

非常常见(10%或更多):高血压(14%)

常见(1%至10%):心动过速,心室壁增厚,潮热,心pit,血压升高,心率增加,血压升高,潮红,面色苍白,心动过缓

罕见(0.1%至1%):窦性心动过缓,周围性寒冷

未报告频率:心律失常,心脏骤停,心输出量减少,主动脉瓣膜功能不全,室上性心律失常,右束支传导阻滞,心脏瓣膜疾病,心房扩张,心室扩张,二尖瓣疾病,二尖瓣功能不全,二尖瓣硬化,肺动脉瓣无能,室上收缩期,室上收缩期,心室运动减退,心脏成像程序异常,射血分数降低,ECG PR缩短,ECG ST段异常,ECG T波异常,心率不规则,右心室收缩压升高,体位性低血压,外周循环不良,静脉通路不良,血管收缩,血管痉挛

上市后报告:心肺骤停,心力衰竭,心肌梗塞,心[参考]

过敏症

在临床试验中,对约60名经历中度至重度输注反应或怀疑肥大细胞活化的患者进行了IgE抗体测试。在大约60名患者中,有7名抗IgE抗体检测呈阳性或皮肤试验呈阳性。

未报告频率:过敏/类过敏反应,季节性过敏,皮肤试验阳性

上市后报告:过敏性休克

胃肠道

很常见(10%或更多):恶心,呕吐

常见(1%至10%):牙痛,口干,腹痛/不适,胃部不适,口腔感觉不足,上腹痛,腹泻

罕见(0.1%至1%):消化不良,吞咽困难

未报告频率:肠胃炎,牙龈炎,呕吐

上市后报道:嘴唇肿胀,舌头肿胀[参考]

皮肤科

很常见(10%或更多):皮疹(20%),瘙痒(10%)

常见(1%至10%):荨麻疹,红斑,血管神经性水肿,斑丘疹

罕见(0.1%至1%):网状网纹,红斑皮疹,瘙痒性皮疹,皮肤变色,皮肤不适

未报告频率:白细胞碎裂性血管炎,脓疱,皮疹,痤疮,湿疹,头发生长异常

上市后报告:多汗症,局部血管性水肿,红斑[参考]

免疫学的

抗体形成的检测高度依赖于测定的灵敏度和特异性,测定中的阳性可能受到多种因素的影响,这些因素包括测定方法,样品处理,样品采集时间,伴随用药和潜在疾病。由于这些原因,将以下描述的抗体发生率与其他研究或其他半乳糖苷酶产品的抗体发生率进行比较可能会产生误导。以下数据反映了使用ELISA和抗体的放射免疫沉淀测定法将其检测结果认为对该药物抗体呈阳性的患者百分比。在临床试验中,121位成年患者中有95位和16位儿科患者中有11位开发了抗药物IgG抗体。大多数人在头三个月内就产生了抗体。在儿科患者中,IgG血清转化与延长的半衰期有关,这在成年人中是没有的。延长的半衰期可能是由于抗体充当其抗原载体的能力。在14位女性中,有6位成年女性发展出IgG抗药物抗体。 [参考]

非常常见(10%或更多):抗药物IgG抗体的发展(74%)

上市后报告:败血症[参考]

神经系统

非常常见(10%或更多):头痛(39%),感觉异常(31%),头晕(21%)

常见(1%至10%):灼热感,嗜睡,感觉不足,嗜睡,晕厥

罕见(0.1%至1%):感觉异常,震颤

未报告频率:中风,共济失调,脑血管意外,缺血性中风,偏头痛,精神运动亢进,窦性头痛,血管迷走性晕厥,小腿躁动综合征,平衡障碍,运动障碍

上市后报告:脑血管意外,感觉不足,口腔感觉不足[参考]

肌肉骨骼

非常常见(10%或更多):四肢疼痛(19%),背痛(16%),肌痛(14%)

常见(1%至10%):肌肉痉挛,关节痛,肌肉紧绷,肌肉骨骼僵硬,肌肉骨骼疼痛

未报告频率:胸壁痛,胁腹痛,腹股沟痛,关节僵硬,肌肉骨骼胸痛,下巴痛,肩痛

上市后报告:关节痛[参考]

其他

非常常见(10%或更多):寒颤(43%),发热(39%),程序性疼痛(25%),疲劳(24%),周围水肿(21%),疼痛(16%),发冷( 11%),不良事件(10%),手术后并发症(10%)

常见(1%至10%):耳鸣,耳聋,胸部不适,真菌感染,病毒感染,局部感染,跌倒,挫伤,热灼伤,感觉热,乏力,乏力,胸痛,面部浮肿,全身乏力,体温过高,体温升高,眩晕

罕见(0.1%至1%):耳廓肿胀,耳痛/不适,流感样疾病

频率未报告:血氧饱和度降低,轻度听觉,腋窝疼痛,不适,感觉紧张,步态障碍,呆滞,口渴,牙龈感染,感染,牙齿感染,坠落,程序后恶心,血管通路并发症,血碱性磷酸酶升高

上市后报告:虚弱[参考]

呼吸道

非常常见(10%或更高):上呼吸道感染(44%),咳嗽(33%),鼻塞(19%),下呼吸道感染(18%)

常见(1%至10%):鼻窦炎,咽炎,呼吸困难,呼吸困难加重,呼吸道充血,喘息,喉咙紧绷,鼻咽炎

罕见(0.1%至1%):鼻炎,支气管痉挛,咽喉痛,鼻漏,呼吸急促,上呼吸道充血

未报告频率:缺氧,肺水肿,呼吸窘迫,过敏性鼻炎,支气管炎,喉咙刺激

上市后报告:呼吸衰竭,肺炎,咽水肿,鼻漏,缺氧[参考]

精神科

常见(1%至10%):焦虑,抑郁

未报告频率:躁动,悔状态,幻觉,扁平情绪,躁动不安[参考]

新陈代谢

未报告频率:低钙血症[参考]

眼科

普通(1%至10%):流泪增加

罕见(0.1%至1%):眼瘙痒,眼充血

未报告频率:复视,眼水肿,夜盲症,视力模糊,视力下降,视力障碍,眼压升高

上市后报告:眼睛肿胀,流泪增加[参考]

肾的

常见(1%至10%):血肌酐升高

未报告频率:肾病综合征,肌酐清除率降低,胱抑素C增加,肾衰竭,肾功能不全

上市后报告:肾衰竭[参考]

本地

上市后的输液相关反应包括过敏反应,局部血管性水肿(包括耳廓肿胀,眼睛肿胀,吞咽困难,嘴唇肿胀,水肿,咽水肿,面部肿胀和舌头肿胀)和支气管痉挛。 [参考]

未报告频率:导管部位皮疹,导管部位相关反应,输液部位疼痛,输液部位血栓形成

上市后报告:输液部位反应[参考]

肝的

未报告频率:丙氨酸转氨酶增加,天冬氨酸转氨酶增加,肝酶增加[参考]

血液学

未报告频率:贫血,嗜酸性粒细胞增多,白细胞减少,血细胞比容降低,血红蛋白降低

上市后报告:淋巴结肿大[参考]

泌尿生殖

未报告频率:前列腺检查异常,蛋白尿,蛋白尿,尿痛,血尿,良性前列腺增生,痛经,乳头痛,勃起功能障碍[参考]

参考文献

1. Cerner Multum,Inc.“英国产品特性摘要”。 00

2. Cerner Multum,Inc.“澳大利亚产品信息”。 00

3.“产品信息。Fabrazyme(谷胱甘肽酶beta)。” Genzyme Corporation,马萨诸塞州剑桥。

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

通常的法布里疾病成人剂量

每2周静脉输注1 mg / kg
-初始输注速率不应超过0.25 mg / min(15 mg / hr);一旦确定了对输液的耐受性,随后的每次输液可能以0.05至0.08 mg / min的增量增加输液速率
最大输液速度(重量小于30千克):0.25毫克/分钟
最短输液时间(体重30公斤或更大):​​1.5小时(根据患者的个人耐受性而定)

评论
-建议在输注前使用退烧药;有输注相关反应的患者也应给予抗组胺药。
-对于皮肤测试阳性的患者,请参阅剂量调整部分以进行再挑战性给药。

用途:用于治疗法布里病患者;该药物减少了肾毛细血管球蛋白和某些其他细胞类型中的globotriaosylceramide(GL-3)沉积。

Fabry病的常规儿科剂量

8岁或以上:
每2周静脉输注1 mg / kg
-初始输注速率不应超过0.25 mg / min(15 mg / hr);一旦确定了对输液的耐受性,随后的每次输液可能以0.05至0.08 mg / min的增量增加输液速率
最大输液速度(重量小于30千克):0.25毫克/分钟
最短输液时间(体重30公斤或更大):​​1.5小时(根据患者的个人耐受性而定)

评论
-建议在输注前使用退烧药;有输注相关反应的患者也应给予抗组胺药。
-对于皮肤测试阳性的患者,请参阅剂量调整部分以进行再挑战性给药。

用途:用于治疗法布里病患者;该药物减少了肾毛细血管球蛋白和某些其他细胞类型中的globotriaosylceramide(GL-3)沉积。

肾脏剂量调整

数据不可用

肝剂量调整

数据不可用

剂量调整

挑战协议:
-以较低的输注速度给药低剂量,例如:以0.01 mg / min的速度服用0.5 mg / kg
-一旦患者耐受输液,就应缓慢增加输液速度,例如:每30分钟加倍输液速度,直至最大耐受量为0.25 mg /分钟

预防措施

禁忌症:
-没有

未确定8岁以下患者的安全性和有效性。

有关其他预防措施,请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

行政建议
-仅用于静脉输液;由于可能发生严重的输注相关反应,应在易于获得适当医疗支持措施的环境中进行给药
-开始输液前用退热剂预处理;有输注相关反应的患者也应给予抗组胺药
-使用在线低蛋白结合0.2微米过滤器管理稀释溶液;不要与输液管中的其他产品一起使用
侵入率:
-初始输注速度:不超过0.25 mg / min(15 mg / hr)
-一旦确定了对输注的耐受性,随后的每次输注可能以0.05至0.08 mg / min(3至5 mg / hr)的增量增加
-对于体重小于30千克的患者:最大输注速度为0.25毫克/分钟(15毫克/小时)
-对于体重30公斤或以上的患者:最短给药时间不得少于1.5小时(根据个人患者的耐受性而定)
挑战(进行阳性皮肤试验或IgE抗体阳性试验之后):请参阅剂量调整
输注相关反应:
-如果发生输液相关反应,请降低输液速率,暂时停止输液,和/或给予其他解热药,抗组胺药和/或类固醇
-如果发生严重的输液相关反应,请立即停止输液并适当治疗

重构/准备技术
-仅可单次使用;丢弃未使用的产品
-在准备过程中避免摇动或搅动;准备输液期间请勿使用滤针
-让小瓶和稀释液达到室温(约30分钟)
-用适量的无菌水重新配制小瓶;轻轻滚动并倾斜小瓶
-再用0.9%的氯化钠稀释至总体积(基于患者体重);咨询制造商产品信息以获取特定说明

储存要求
-将小瓶存放在2C至8C(36F至46F)下;不要摇晃或搅动
-立即使用稀释和复原的溶液;如果不能立即使用,则可在2C至8C(36F至46F)下最多保存24小时

IV相容性
-与0.9%氯化钠注射液兼容
-请勿与其他产品在同一静脉输注本药

一般
-没有针对阿糖苷酶β特异性IgE抗体的上市测试;如果需要进行测试,请致电1-800-745-4447与您当地的Genzyme代表或Genzyme公司联系。

监控
-监测过敏反应(包括过敏反应)和/或输液相关反应的体征/症状

患者咨询
-患者应了解,由于可能发生严重的输液相关反应,因此应仅在易于获得适当医疗支持措施的环境中进行给药。
-应告知患者已建立的登记处,以更好地了解整个人口和妇女中法布里病的变异性和进展;鼓励患者参加;有关信息,请访问www.registrynxt.com或致电1-800745-4447,电话分机15500。

已知总共有4种药物与半乳糖苷酶β相互作用。

  • 3种主要药物相互作用
  • 1中度药物相互作用

在数据库中显示所有可能与半乳糖苷酶β相互作用的药物。

检查互动

输入药品名称,以检查与agalsidase beta的相互作用。

已知与阿糖苷酶β相互作用的药物

注意:仅显示通用名称。

  • 胺碘酮
  • 氯喹
  • 庆大霉素
  • 米加拉他

阿糖苷酶β疾病相互作用

agalsidase beta与1种疾病相互作用,包括:

  • 过敏症

药物相互作用分类

这些分类只是一个准则。特定药物相互作用与特定个体之间的相关性很难确定。在开始或停止任何药物治疗之前,请务必咨询您的医疗保健提供者。
重大的具有高度临床意义。避免组合;互动的风险大于收益。
中等具有中等临床意义。通常避免组合;仅在特殊情况下使用。
次要临床意义不大。降低风险;评估风险并考虑使用替代药物,采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。
未知没有可用的互动信息。