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四卡因和羟甲唑啉

四卡因和羟甲唑啉

    发音

    （TET ra kane＆oks我遇到了AZ oh leen）

    索引词

    • 科瓦纳泽
    • 羟甲唑啉和丁卡因
    • 盐酸四卡因和盐酸氧甲唑啉

    药理学类别

    • 肾上腺素激动剂
    • 咪唑啉衍生物
    • 局部麻醉药

    药理

    Tetracaine：局部酯类麻醉药，可通过降低神经元膜对钠离子的渗透性来阻断神经冲动的启动和传导，从而抑制去极化并导致传导阻滞。

    氧甲唑啉：具有拟交感神经活性的咪唑啉衍生物，可刺激鼻粘膜小动脉中的α-肾上腺素能受体产生血管收缩。

    达到顶峰的时间

    中位数：

    4至15岁的小儿患者：氧甲唑啉：〜10至30分钟；四卡因代谢物（PBBA）：约20至30分钟。

    成人：氧甲唑啉：5分钟；四卡因代谢物（PBBA）：20分钟。

    半条命消除

    4至15岁的小儿患者：氧甲唑啉：〜1.6至4.3小时；四卡因代谢物对-丁基氨基苯甲酸（PBBA）：〜1.6至2.8小时。

    成人：氧甲唑啉：〜5.2小时；四卡因代谢物（PBBA）：〜2.6小时。

    用途：带标签的适应症

    牙科麻醉：在体重40公斤或以上的成人和儿童中，对4-13和AJ牙齿进行修复手术时进行区域麻醉。

    禁忌症

    对丁卡因，苯甲醇，其他酯类局部麻醉药，对氨基苯甲酸（PABA），羟甲唑啉或制剂中的任何成分过敏或不耐受。

    剂量：成人

    麻醉，牙科：鼻内：在将要进行牙科手术的上颌牙齿的同侧鼻孔（同侧）中每隔4至5分钟施用2次喷雾。第二次喷雾后10分钟开始牙科程序。如果麻醉不充分，可在第二次初次喷雾后10分钟再施用1次喷雾。

    剂量：老年

    参考成人剂量。

    剂量：小儿

    麻醉，牙科： ≥3岁且≥40 kg的儿童和青少年：鼻内：在将要进行牙科手术的上颌同侧鼻孔（同侧）中，每隔4至5分钟进行2次喷雾。第二次喷雾后10分钟开始牙科程序。

    行政

    仅用于鼻内使用。将同侧（同侧）施用于将要进行牙科手术的上颌牙。用药后等待10分钟以进行测试演练，以确认所涉及的牙齿已麻醉。避免与其他鼻内产品一起使用，包括其他含羟甲唑啉的鼻喷雾剂。在给予丁卡因/羟甲唑啉前24小时终止含有羟甲唑啉的产品。

    存储

    储存在2°C至8°C（36°F至46°F）之间; 0°C至15°C（32°F至59°F）之间允许的偏移。丢弃所有未使用的解决方案。如果在室温下放置超过5天，请勿使用。

    药物相互作用

    Alpha1-阻滞剂：可能会减弱Alpha1-激动剂的血管收缩作用。同样，Alpha1-激动剂可能会拮抗Alpha1-Blocker血管舒张作用。监测治疗

    AtoMOXetine：可能会增强拟交感神经药的高血压作用。 AtoMOXetine可能会增强拟交感神经药的心动过速作用。监测治疗

    含大麻素的产品：可以增强拟交感神经药的心动过速作用。例外：卡纳比多二醇。监测治疗

    可卡因（局部用药）：可能会增强拟交感神经药的高血压作用。管理：尽可能考虑使用此组合的替代方法。密切监测血压或心率是否明显升高，并同时观察是否有心肌缺血的迹象。考虑修改疗法

    氨苯砜（局部用药）：可能增强高铁血红蛋白血症相关药物的不良作用/毒性作用。监测治疗

    Doxofylline：拟交感神经药可能会增强Doxofylline的不良/毒性作用。监测治疗

    麦角衍生物：可能会增强Alpha1-激动剂的高血压作用。麦角衍生物可以增强Alpha1-激动剂的血管收缩作用。例外：人体工质甲磺酸盐；尼麦角林。避免组合

    艾司他明：充血药（经鼻给药）可能会削弱艾司他明的治疗效果。处理：在艾司他敏给药日需要鼻减充血剂的患者，应在艾司他敏给药前至少1小时服用鼻减充血剂。考虑修改疗法

    FentaNYL：Alpha1-激动剂可能会降低FentaNYL的血清浓度。具体而言，芬太尼鼻喷雾剂血清浓度可能降低，并且作用的发作可能会延迟。监测治疗

    胍乙啶：可能会增强拟交感神经药的心律失常作用。胍乙啶可增强拟交感神经药的高血压作用。监测治疗

    碘苯胍放射性药物产品：Alpha1-激动剂可能会降低碘苯胍放射性药物产品的治疗效果。管理：在服用碘苯胍之前，至少停止可能抑制或干扰儿茶酚胺转运或摄取的所有药物至少5个生物半衰期。每次服用碘苯胍后至少7天才能服用这些药物。避免组合

    利奈唑胺：可能会增强拟交感神经药的高血压作用。处理：接受利奈唑胺的患者应减少拟交感神经药的初始剂量，并密切监测其升压反应的增强。目前尚无具体的剂量调整建议。考虑修改疗法

    局麻药：高铁血红蛋白血症相关药物可能会增强局麻药的不良/毒性作用。具体而言，高铁血红蛋白血症的风险可能会增加。监测治疗

    高铁血红蛋白血症相关药物：可能会增强局麻药的不良/毒性作用。具体而言，高铁血红蛋白血症的风险可能会增加。监测治疗

    单胺氧化酶抑制剂：可能会增强Alpha1-激动剂的高血压作用。虽然利奈唑胺有望通过这种机制相互作用，但管理建议与其他单胺氧化酶抑制剂不同。有关详细信息，请参阅利奈唑胺特定的专着。例外：利奈唑胺。避免组合

    一氧化氮：可能增强高铁血红蛋白血症相关药物的不良/毒性作用。这些药物的组合可能会增加发生高铁血红蛋白血症的可能性。监测治疗

    Ozanimod：可能会增强拟交感神经药的高血压作用。管理：不建议将ozanimod与拟交感神经药同时使用。如果结合使用，则应密切监测患者的高血压发展情况，包括高血压危机。考虑修改疗法

    普洛卡因：高铁血红蛋白血症相关药物可能会增强普洛卡因的不良/毒性作用。这些药物的组合可能会增加发生高铁血红蛋白血症的可能性。处理：当将丙胺卡因与其他与高铁血红蛋白血症相关的药物联合使用时，监测患者的高铁血红蛋白血症迹象（例如，低氧，紫osis）。避免在接受此类药物的婴儿中使用利多卡因/普利卡因。监测治疗

    丙卡巴嗪：可能会增强拟交感神经药的不良/毒性作用。管理：尽可能考虑使用这种组合的替代方法。丙卡巴肼处方信息指出应避免这种组合。考虑修改疗法

    亚硝酸钠：高铁血红蛋白血症相关药物可能会增强亚硝酸钠的不良/毒性作用。这些药物的组合可能会增加发生高铁血红蛋白血症的可能性。监测治疗

    Solriamfetol：拟交感神经药可能会增强Solriamfetol的高血压作用。拟交感神经药可能会增强索里亚姆酚的心动过速作用。监测治疗

    拟交感神经药：可能会增强其他拟交感神经药的不良/毒性作用。监测治疗

    Tedizolid：可能会增强拟交感神经药的高血压作用。 Tedizolid可能会增强拟交感神经药的心动过速作用。监测治疗

    三环抗抑郁药：可能会增强Alpha1-激动剂的治疗作用。三环抗抑郁药可能会降低Alpha1-激动剂的治疗效果。监测治疗

    不良反应

    另请参阅个别代理商。

    > 10％：

    眼科：增加流泪（13％）

    呼吸：鼻漏（52％），鼻充血（32％），鼻腔不适（26％），口咽痛（14％）

    1％至10％：

    心血管：收缩压升高（5％），心动过缓（3％），高血压（3％），舒张压升高（3％）

    中枢神经系统：头痛（10％），感觉不足（鼻内：10％;咽部：10％），鼻腔疼痛（6％），头晕（3％），异常感官症状（2％）

    胃肠道：消化不良（8％），口腔不适（2％），吞咽困难（1％）

    呼吸道：喉咙刺激（9％），打喷嚏（4％），鼻粘膜溃疡（3％），鼻窦头痛（3％），鼻干（2％），鼻epi（2％）

    警告/注意事项

    与不良反应有关的担忧：

    •过敏反应：可能发生过敏或类过敏反应，包括荨麻疹，血管性水肿，支气管痉挛和休克。

    •吞咽困难：已有报道；监测患者吞咽困难。

    •静电：已报告。避免在有频繁流鼻血史（每月≥5次）的患者中使用；如果无法避免给药，请仔细监测经常流鼻血的患者。

    •高血压：可能发生；监测患者的血压升高。不建议在高血压不受控制的患者中使用。

    •高铁血红蛋白血症：已报道有局部麻醉剂；临床上重要的高铁血红蛋白血症需要立即治疗，并应停用麻醉药和其他氧化剂。麻醉暴露后，发病可能是立即的，也可能是延迟的（小时）。患有6磷酸葡萄糖葡萄糖脱氢酶缺乏症，先天性或特发性高铁血红蛋白血症，心脏或肺功能不全，暴露于氧化剂或其代谢产物的患者或年龄小于6个月的婴儿更易受到感染，应密切监测高铁血红蛋白血症的体征和症状（例如发，头痛，脉搏加快，呼吸急促，头昏眼花，疲劳）。

    与疾病有关的问题：

    •肝功能不全：严重的肝功能不全患者可能由于无法代谢局部麻醉药而更有可能产生丁卡因的有毒血浆浓度。监测肝病患者的局部麻醉毒性迹象。

    •伪胆碱酯酶缺乏症：患有伪胆碱酯酶缺乏症的患者由于无法代谢局部麻醉药而可能产生更大的丁卡因血浆毒性风险。监测局部麻醉毒性的迹象。

    •甲状腺疾病：活动性甲状腺疾病控制不力的患者不建议使用。

    并发药物治疗问题：

    •药物-药物相互作用：可能存在潜在的显着相互作用，需要调整剂量或频率，附加监测和/或选择替代疗法。请查阅药物相互作用数据库以获取更多详细信息。

    剂型具体问题：

    •苯甲醇及其衍生物：某些剂型可能含有苯甲醇；大量苯甲醇（≥99mg / kg /天）与新生儿潜在的致命毒性（“喘气综合征”）有关； “喘气综合征”包括代谢性酸中毒，呼吸窘迫，喘气呼吸，中枢神经系统功能障碍（包括惊厥，颅内出血），低血压和心血管衰竭（AAP 1997； CDC 1982）；一些数据表明苯甲酸酯可以从蛋白质结合位点上取代胆红素（Ahlfors 2001）；避免或避免在新生儿中使用含苯甲醇的剂型。请参阅制造商的标签。

    其他警告/注意事项：

    •正确使用：避免与其他鼻内产品一起使用，包括其他含羟甲唑啉的鼻喷雾剂。在给予丁卡因/羟甲唑啉前24小时终止含有羟甲唑啉的产品。

    监控参数

    血压;监测吞咽困难，鼻出血和局部麻醉毒性迹象，尤其是在肝功能不全或假性胆碱酯酶缺乏症患者中。

    怀孕注意事项

    在某些动物繁殖研究中，使用这种组合皮下注射已观察到不良事件。参见各论。

    病人教育

    这种药是干什么用的？

    •在牙科护理之前先用它麻木该区域。

    所有药物都可能引起副作用。但是，许多人没有副作用，或者只有很小的副作用。如果这些副作用或任何其他副作用困扰您或不消失，请致电您的医生或获得医疗帮助：

    •流鼻血

    • 流鼻涕

    • 鼻塞

    • 咽喉痛

    • 喉咙痛

    • 水汪汪的大眼睛

    •头痛

    •口味变化

    警告/警告：尽管这种情况很少见，但有些人在服药时可能会有非常严重的副作用，有时甚至是致命的副作用。如果您有以下任何与严重不良副作用相关的体征或症状，请立即告诉医生或寻求医疗帮助：

    •剧烈头痛

    •头晕

    •传出

    •愿景改变

    •吞咽困难

    •高铁血红蛋白血症，如嘴唇，指甲或皮肤的蓝色或灰色；心跳异常癫痫发作严重头晕或昏倒;严重头痛疲劳;力量和精力的损失；或呼吸急促。

    •过敏反应的迹象，如皮疹；麻疹;瘙痒;发红或发烧的皮肤发红，肿胀，起泡或脱皮；喘息胸部或喉咙发紧；呼吸，吞咽或说话困难；异常嘶哑或嘴，脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。

    注意：这不是所有副作用的完整列表。如有疑问，请咨询您的医生。

    消费者信息使用和免责声明：不得使用此信息来决定是否服用该药物或任何其他药物。只有医疗服务提供者才具有知识和培训，可以决定哪种药物适合特定患者。此信息不支持任何安全，有效或经批准可用于治疗任何患者或健康状况的药物。这只是来自患者教育手册的有关药物用途的一般信息的有限摘要，并不旨在全面。此有限的摘要不包括与该药物可能适用的用途，指示，警告，预防措施，相互作用，不良作用或风险有关的所有可用信息。本信息无意于提供医疗建议，诊断或治疗，也不替代您从医疗保健提供者处获得的信息。有关使用这种药物的风险和益处的信息的更详细的摘要，请与您的医疗保健提供者讨论并阅读整个患者教育传单。

    四卡因和羟甲唑啉

      发音

      （TET ra kane＆oks我遇到了AZ oh leen）

      索引词

      • 科瓦纳泽
      • 羟甲唑啉和丁卡因
      • 盐酸四卡因和盐酸氧甲唑啉

      药理学类别

      • 肾上腺素激动剂
      • 咪唑啉衍生物
      • 局部麻醉药

      药理

      Tetracaine：局部酯类麻醉药，可通过降低神经元膜对钠离子的渗透性来阻断神经冲动的启动和传导，从而抑制去极化并导致传导阻滞。

      氧甲唑啉：具有拟交感神经活性的咪唑啉衍生物，可刺激鼻粘膜小动脉中的α-肾上腺素能受体产生血管收缩。

      达到顶峰的时间

      中位数：

      4至15岁的小儿患者：氧甲唑啉：〜10至30分钟；四卡因代谢物（PBBA）：约20至30分钟。

      成人：氧甲唑啉：5分钟；四卡因代谢物（PBBA）：20分钟。

      半条命消除

      4至15岁的小儿患者：氧甲唑啉：〜1.6至4.3小时；四卡因代谢物对-丁基氨基苯甲酸（PBBA）：〜1.6至2.8小时。

      成人：氧甲唑啉：〜5.2小时；四卡因代谢物（PBBA）：〜2.6小时。

      用途：带标签的适应症

      牙科麻醉：在体重40公斤或以上的成人和儿童中，对4-13和AJ牙齿进行修复手术时进行区域麻醉。

      禁忌症

      对丁卡因，苯甲醇，其他酯类局部麻醉药，对氨基苯甲酸（PABA），羟甲唑啉或制剂中的任何成分过敏或不耐受。

      剂量：成人

      麻醉，牙科：鼻内：在将要进行牙科手术的上颌牙齿的同侧鼻孔（同侧）中每隔4至5分钟施用2次喷雾。第二次喷雾后10分钟开始牙科程序。如果麻醉不充分，可在第二次初次喷雾后10分钟再施用1次喷雾。

      剂量：老年

      参考成人剂量。

      剂量：小儿

      麻醉，牙科： ≥3岁且≥40 kg的儿童和青少年：鼻内：在将要进行牙科手术的上颌同侧鼻孔（同侧）中，每隔4至5分钟进行2次喷雾。第二次喷雾后10分钟开始牙科程序。

      行政

      仅用于鼻内使用。将同侧（同侧）施用于将要进行牙科手术的上颌牙。用药后等待10分钟以进行测试演练，以确认所涉及的牙齿已麻醉。避免与其他鼻内产品一起使用，包括其他含羟甲唑啉的鼻喷雾剂。在给予丁卡因/羟甲唑啉前24小时终止含有羟甲唑啉的产品。

      存储

      储存在2°C至8°C（36°F至46°F）之间; 0°C至15°C（32°F至59°F）之间允许的偏移。丢弃所有未使用的解决方案。如果在室温下放置超过5天，请勿使用。

      药物相互作用

      Alpha1-阻滞剂：可能会减弱Alpha1-激动剂的血管收缩作用。同样，Alpha1-激动剂可能会拮抗Alpha1-Blocker血管舒张作用。监测治疗

      AtoMOXetine：可能会增强拟交感神经药的高血压作用。 AtoMOXetine可能会增强拟交感神经药的心动过速作用。监测治疗

      含大麻素的产品：可以增强拟交感神经药的心动过速作用。例外：卡纳比多二醇。监测治疗

      可卡因（局部用药）：可能会增强拟交感神经药的高血压作用。管理：尽可能考虑使用此组合的替代方法。密切监测血压或心率是否明显升高，并同时观察是否有心肌缺血的迹象。考虑修改疗法

      氨苯砜（局部用药）：可能增强高铁血红蛋白血症相关药物的不良作用/毒性作用。监测治疗

      Doxofylline：拟交感神经药可能会增强Doxofylline的不良/毒性作用。监测治疗

      麦角衍生物：可能会增强Alpha1-激动剂的高血压作用。麦角衍生物可以增强Alpha1-激动剂的血管收缩作用。例外：人体工质甲磺酸盐；尼麦角林。避免组合

      艾司他明：充血药（经鼻给药）可能会削弱艾司他明的治疗效果。处理：在艾司他敏给药日需要鼻减充血剂的患者，应在艾司他敏给药前至少1小时服用鼻减充血剂。考虑修改疗法

      FentaNYL：Alpha1-激动剂可能会降低FentaNYL的血清浓度。具体而言，芬太尼鼻喷雾剂血清浓度可能降低，并且作用的发作可能会延迟。监测治疗

      胍乙啶：可能会增强拟交感神经药的心律失常作用。胍乙啶可增强拟交感神经药的高血压作用。监测治疗

      碘苯胍放射性药物产品：Alpha1-激动剂可能会降低碘苯胍放射性药物产品的治疗效果。管理：在服用碘苯胍之前，至少停止可能抑制或干扰儿茶酚胺转运或摄取的所有药物至少5个生物半衰期。每次服用碘苯胍后至少7天才能服用这些药物。避免组合

      利奈唑胺：可能会增强拟交感神经药的高血压作用。处理：接受利奈唑胺的患者应减少拟交感神经药的初始剂量，并密切监测其升压反应的增强。目前尚无具体的剂量调整建议。考虑修改疗法

      局麻药：高铁血红蛋白血症相关药物可能会增强局麻药的不良/毒性作用。具体而言，高铁血红蛋白血症的风险可能会增加。监测治疗

      高铁血红蛋白血症相关药物：可能会增强局麻药的不良/毒性作用。具体而言，高铁血红蛋白血症的风险可能会增加。监测治疗

      单胺氧化酶抑制剂：可能会增强Alpha1-激动剂的高血压作用。虽然利奈唑胺有望通过这种机制相互作用，但管理建议与其他单胺氧化酶抑制剂不同。有关详细信息，请参阅利奈唑胺特定的专着。例外：利奈唑胺。避免组合

      一氧化氮：可能增强高铁血红蛋白血症相关药物的不良/毒性作用。这些药物的组合可能会增加发生高铁血红蛋白血症的可能性。监测治疗

      Ozanimod：可能会增强拟交感神经药的高血压作用。管理：不建议将ozanimod与拟交感神经药同时使用。如果结合使用，则应密切监测患者的高血压发展情况，包括高血压危机。考虑修改疗法

      普洛卡因：高铁血红蛋白血症相关药物可能会增强普洛卡因的不良/毒性作用。这些药物的组合可能会增加发生高铁血红蛋白血症的可能性。处理：当将丙胺卡因与其他与高铁血红蛋白血症相关的药物联合使用时，监测患者的高铁血红蛋白血症迹象（例如，低氧，紫osis）。避免在接受此类药物的婴儿中使用利多卡因/普利卡因。监测治疗

      丙卡巴嗪：可能会增强拟交感神经药的不良/毒性作用。管理：尽可能考虑使用这种组合的替代方法。丙卡巴肼处方信息指出应避免这种组合。考虑修改疗法

      亚硝酸钠：高铁血红蛋白血症相关药物可能会增强亚硝酸钠的不良/毒性作用。这些药物的组合可能会增加发生高铁血红蛋白血症的可能性。监测治疗

      Solriamfetol：拟交感神经药可能会增强Solriamfetol的高血压作用。拟交感神经药可能会增强索里亚姆酚的心动过速作用。监测治疗

      拟交感神经药：可能会增强其他拟交感神经药的不良/毒性作用。监测治疗

      Tedizolid：可能会增强拟交感神经药的高血压作用。 Tedizolid可能会增强拟交感神经药的心动过速作用。监测治疗

      三环抗抑郁药：可能会增强Alpha1-激动剂的治疗作用。三环抗抑郁药可能会降低Alpha1-激动剂的治疗效果。监测治疗

      不良反应

      另请参阅个别代理商。

      > 10％：

      眼科：增加流泪（13％）

      呼吸：鼻漏（52％），鼻充血（32％），鼻腔不适（26％），口咽痛（14％）

      1％至10％：

      心血管：收缩压升高（5％），心动过缓（3％），高血压（3％），舒张压升高（3％）

      中枢神经系统：头痛（10％），感觉不足（鼻内：10％;咽部：10％），鼻腔疼痛（6％），头晕（3％），异常感官症状（2％）

      胃肠道：消化不良（8％），口腔不适（2％），吞咽困难（1％）

      呼吸道：喉咙刺激（9％），打喷嚏（4％），鼻粘膜溃疡（3％），鼻窦头痛（3％），鼻干（2％），鼻epi（2％）

      警告/注意事项

      与不良反应有关的担忧：

      •过敏反应：可能发生过敏或类过敏反应，包括荨麻疹，血管性水肿，支气管痉挛和休克。

      •吞咽困难：已有报道；监测患者吞咽困难。

      •静电：已报告。避免在有频繁流鼻血史（每月≥5次）的患者中使用；如果无法避免给药，请仔细监测经常流鼻血的患者。

      •高血压：可能发生；监测患者的血压升高。不建议在高血压不受控制的患者中使用。

      •高铁血红蛋白血症：已报道有局部麻醉剂；临床上重要的高铁血红蛋白血症需要立即治疗，并应停用麻醉药和其他氧化剂。麻醉暴露后，发病可能是立即的，也可能是延迟的（小时）。患有6磷酸葡萄糖葡萄糖脱氢酶缺乏症，先天性或特发性高铁血红蛋白血症，心脏或肺功能不全，暴露于氧化剂或其代谢产物的患者或年龄小于6个月的婴儿更易受到感染，应密切监测高铁血红蛋白血症的体征和症状（例如发，头痛，脉搏加快，呼吸急促，头昏眼花，疲劳）。

      与疾病有关的问题：

      •肝功能不全：严重的肝功能不全患者可能由于无法代谢局部麻醉药而更有可能产生丁卡因的有毒血浆浓度。监测肝病患者的局部麻醉毒性迹象。

      •伪胆碱酯酶缺乏症：患有伪胆碱酯酶缺乏症的患者由于无法代谢局部麻醉药而可能产生更大的丁卡因血浆毒性风险。监测局部麻醉毒性的迹象。

      •甲状腺疾病：活动性甲状腺疾病控制不力的患者不建议使用。

      并发药物治疗问题：

      •药物-药物相互作用：可能存在潜在的显着相互作用，需要调整剂量或频率，附加监测和/或选择替代疗法。请查阅药物相互作用数据库以获取更多详细信息。

      剂型具体问题：

      •苯甲醇及其衍生物：某些剂型可能含有苯甲醇；大量苯甲醇（≥99mg / kg /天）与新生儿潜在的致命毒性（“喘气综合征”）有关； “喘气综合征”包括代谢性酸中毒，呼吸窘迫，喘气呼吸，中枢神经系统功能障碍（包括惊厥，颅内出血），低血压和心血管衰竭（AAP 1997； CDC 1982）；一些数据表明苯甲酸酯可以从蛋白质结合位点上取代胆红素（Ahlfors 2001）；避免或避免在新生儿中使用含苯甲醇的剂型。请参阅制造商的标签。

      其他警告/注意事项：

      •正确使用：避免与其他鼻内产品一起使用，包括其他含羟甲唑啉的鼻喷雾剂。在给予丁卡因/羟甲唑啉前24小时终止含有羟甲唑啉的产品。

      监控参数

      血压;监测吞咽困难，鼻出血和局部麻醉毒性迹象，尤其是在肝功能不全或假性胆碱酯酶缺乏症患者中。

      怀孕注意事项

      在某些动物繁殖研究中，使用这种组合皮下注射已观察到不良事件。参见各论。

      病人教育

      这种药是干什么用的？

      •在牙科护理之前先用它麻木该区域。

      所有药物都可能引起副作用。但是，许多人没有副作用，或者只有很小的副作用。如果这些副作用或任何其他副作用困扰您或不消失，请致电您的医生或获得医疗帮助：

      •流鼻血

      • 流鼻涕

      • 鼻塞

      • 咽喉痛

      • 喉咙痛

      • 水汪汪的大眼睛

      •头痛

      •口味变化

      警告/警告：尽管这种情况很少见，但有些人在服药时可能会有非常严重的副作用，有时甚至是致命的副作用。如果您有以下任何与严重不良副作用相关的体征或症状，请立即告诉医生或寻求医疗帮助：

      •剧烈头痛

      •头晕

      •传出

      •愿景改变

      •吞咽困难

      •高铁血红蛋白血症，如嘴唇，指甲或皮肤的蓝色或灰色；心跳异常癫痫发作严重头晕或昏倒;严重头痛疲劳;力量和精力的损失；或呼吸急促。

      •过敏反应的迹象，如皮疹；麻疹;瘙痒;发红或发烧的皮肤发红，肿胀，起泡或脱皮；喘息胸部或喉咙发紧；呼吸，吞咽或说话困难；异常嘶哑或嘴，脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。

      注意：这不是所有副作用的完整列表。如有疑问，请咨询您的医生。

      消费者信息使用和免责声明：不得使用此信息来决定是否服用该药物或任何其他药物。只有医疗服务提供者才具有知识和培训，可以决定哪种药物适合特定患者。此信息不支持任何安全，有效或经批准可用于治疗任何患者或健康状况的药物。这只是来自患者教育手册的有关药物用途的一般信息的有限摘要，并不旨在全面。此有限的摘要不包括与该药物可能适用的用途，指示，警告，预防措施，相互作用，不良作用或风险有关的所有可用信息。本信息无意于提供医疗建议，诊断或治疗，也不替代您从医疗保健提供者处获得的信息。有关使用这种药物的风险和益处的信息的更详细的摘要，请与您的医疗保健提供者讨论并阅读整个患者教育传单。

      药物状态
      • 可用性 仅处方

      相关药物

      美国日本医生
      Heather Benjamin MD
      经验：11-20年
      Suzanne Reitz MD
      经验：11-20年
      Heather Miske DO
      经验：11-20年
      Bert Hepner DO
      经验：11-20年
      Gregory Aaen MD
      经验：11-20年
      渡邊剛
      经验：21年以上
      渡邊剛
      经验：21年以上
      宮崎総一郎 中部大学特聘教授
      经验：21年以上
      百村伸一 教授
      经验：21年以上
      百村伸一 教授
      经验：21年以上

      临床试验