维瓦林

维瓦林的用途：

• 它用于使您更加警觉。

服用维瓦林之前，我需要告诉我的医生什么？

对于所有服用Vivarin（咖啡因胶囊和片剂）的患者：

• 如果您对咖啡因或Vivarin的任何其他部分（咖啡因胶囊和片剂）过敏。
• 如果您对Vivarin过敏（咖啡因胶囊和片剂）； Vivarin的任何部分（咖啡因胶囊和片剂）；或任何其他药物，食物或物质。告诉您的医生有关过敏以及您有什么症状。

儿童：

• 如果您的孩子未满12岁。请勿给12岁以下的儿童服用Vivarin（咖啡因胶囊和片剂）。

该药物可能与其他药物或健康问题相互作用。

告诉您的医生和药剂师您所有的药物（处方药或非处方药，天然产品，维生素）和健康问题。您必须检查以确保服用所有药物和健康有问题的Vivarin（咖啡因胶囊和片剂）是安全的。未经医生许可，请勿开始，停止或更改任何药物的剂量。

服用Vivarin时我需要了解或做什么？

• 告诉所有医疗保健提供者您服用Vivarin（咖啡因胶囊和片剂）。这包括您的医生，护士，药剂师和牙医。
• 服用维伐林（咖啡因胶囊和片剂）的时间不要超过医生的告知。
• 限制使用咖啡因（例如茶，咖啡，可乐）和巧克力。与Vivarin（咖啡因胶囊和片剂）一起使用可能会导致神经紧张，颤抖和心跳加快。
• 这种药物不能代替睡眠使用。与医生交谈。
• 告诉医生您是否怀孕，计划怀孕或正在哺乳。您将需要谈论对您和婴儿的好处和风险。

如何最好地服用这种药物（Vivarin）？

按照医生的指示使用Vivarin（咖啡因胶囊和片剂）。阅读提供给您的所有信息。请严格按照所有说明进行操作。

• 食用或不食用。

如果我错过了剂量怎么办？

• 该药物根据需要服用。服用时间不要超出医生的建议。

我需要马上打电话给我的医生什么副作用？

警告/警告：尽管这种情况很少见，但有些人在服药时可能会有非常严重的副作用，有时甚至是致命的副作用。如果您有以下任何与严重不良副作用相关的症状或体征，请立即告诉医生或寻求医疗帮助：

• 过敏反应的迹象，如皮疹；麻疹;瘙痒;发红或发烧的皮肤发红，肿胀，起泡或脱皮；喘息胸部或喉咙发紧；呼吸，吞咽或说话困难；异常嘶哑或嘴，脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。
• 快速的心跳。

Vivarin还有哪些其他副作用？

所有药物都可能引起副作用。但是，许多人没有副作用，或者只有很小的副作用。如果这些副作用或任何其他副作用困扰您或不消失，请致电您的医生或获得医疗帮助：

• 感到紧张和兴奋。
• 感觉烦躁。
• 睡眠困难。

这些并非所有可能发生的副作用。如果您对副作用有疑问，请致电您的医生。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。

您可以致电1-800-332-1088向FDA报告副作用。您也可以在https://www.fda.gov/medwatch报告副作用。

如果怀疑OVERDOSE：

如果您认为服药过量，请致电毒物控制中心或立即就医。准备好告诉或显示采取了什么，采取了多少，何时发生。

如何储存和/或丢弃Vivarin？

• 存放在室温下。
• 存放在干燥的地方。不要存放在浴室中。
• 将所有药物放在安全的地方。将所有毒品放在儿童和宠物够不到的地方。
• 扔掉未使用或过期的药物。除非被告知，否则不要冲厕所或倒水。如果您对扔出药物的最佳方法有疑问，请咨询您的药剂师。您所在地区可能有毒品回收计划。

消费者信息使用

• 如果症状或健康问题没有好转或恶化，请致电医生。
• 不要与他人共享您的药物，也不要服用他人的药物。
• 有些药物可能还有另一份患者信息单张。请咨询您的药剂师。如果您对Vivarin（咖啡因胶囊和片剂）有任何疑问，请与您的医生，护士，药剂师或其他健康护理人员联系。
• 如果您认为服药过量，请致电毒物控制中心或立即就医。准备好告诉或显示采取了什么，采取了多少，何时发生。

注意：本文档包含有关咖啡因的副作用信息。此页面上列出的某些剂型可能不适用于品牌名称Vivarin。

对于消费者

适用于咖啡因：口服溶液，口服片剂

其他剂型：

• 静脉内溶液

需要立即就医的副作用

咖啡因（咖啡因中所含的活性成分）及其所需的作用可能会引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

服用咖啡因时，如果有下列任何副作用，请立即咨询医生：

比较普遍;普遍上

• 进食不耐受

不常见

• 搅动
• 黑色，柏油样凳子
• 便血或尿液
• 瘀血
• 胃灼热或压痛
• 发冷
• 昏迷
• 混乱
• 咳嗽或呕吐的血液
• 尿量减少
• 萧条
• 头晕
• 晕倒
• 快速的心跳
• 发热
• 头痛
• 敌意
• 消化不良
• 易怒
• 昏睡
• 头昏眼花
• 肌肉抽搐
• 恶心
• 持续性出血
• 快速，浅呼吸
• 体重快速增加
• 皮疹
• 癫痫发作
• 严重的胃痛
• 肚子不舒服
• 麻木
• 脸，脚踝或手肿胀
• 呼吸困难
• 异常疲倦或虚弱
• 呕吐
• 呕吐的血液或看起来像咖啡渣的物质

如果服用咖啡因时出现以下任何过量症状，请立即获得紧急帮助：

服用过量的症状

• 易怒
• 紧张
• 心跳加速
• 睡眠困难

不需要立即就医的副作用

咖啡因的某些副作用可能会发生，通常不需要医疗。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

比较普遍;普遍上

• 皮疹

不常见

• 皮肤干燥

对于医疗保健专业人员

适用于咖啡因：复方散剂，静脉内溶液，口服胶，口服液，口服片剂，分散性口服片剂，缓释口服片剂

胃肠道

很常见（10％或更多）：便秘（高达17.4％）

常见（1％至10％）：坏死性小肠结肠炎，胃炎，胃肠道出血，胃食管反流，肠bow扩张

未报告频率：胃吸出物增多，胃肠道耐受不良，呕吐，反流^[参考]

一般

长期的随访研究未显示咖啡因（维瓦林中所含的有效成分）会对神经发育或生长参数产生不利影响。 ^[参考]

心血管的

常见（1％至10％）：出血，心动过速

罕见（0.1％至1％）：心律不齐

未报告频率：左心室输出增加，中风量增加，高血压^[参考]

皮肤科

常见（1％至10％）：皮疹，皮肤干燥，皮肤破裂^[参考]

血液学

常见（1％至10％）：弥散性血管内凝血，贫血

未报告频率：血红蛋白减少^[参考]

肝的

常见（1％至10％）：肾衰竭^[参考]

新陈代谢

常见（1％至10％）：酸中毒，高血糖

未报告频率：低血糖症，体重暂时减轻，甲状腺素减少^[参考]

神经系统

常见（1％至10％）：脑出血

罕见（0.1％至1％）：抽搐/癫痫发作

未报告频率：烦躁，躁动，抖动，震颤，脑损伤^[参考]

眼科

常见（1％至10％）：早产儿视网膜病变^[参考]

其他

常见（1％至10％）：围产期疾病（微量抽吸，进食不耐受），注射部位反应，败血症，意外伤害，异常愈合，输液部位静脉炎和炎症

未报告频率：Failure壮成长，耳聋^[参考]

呼吸道

常见（1％至10％）：呼吸困难，肺水肿

未报告频率：呼吸急促^[参考]

过敏症

稀有（小于0.1％）：过敏反应^[参考]

肾的

未报告频率：尿流速增加，肌酐清除率增加，钠和钙排泄增加^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

早产儿呼吸暂停的常规儿科剂量

柠檬酸咖啡因：
28周到少于33周的胎龄：
-加载剂量：在30分钟内一次静脉注射20 mg / kg。
-维持剂量：每24小时10分钟内口服5 mg / kg或静脉注射。
-治疗持续时间：该药物用于治疗早产呼吸暂停的安全性和有效性尚未超过12天。

使用：婴儿早产呼吸暂停的短期治疗。

肾脏剂量调整

柠檬酸咖啡因：肾功能受损的婴儿慎用；监测血清药物浓度并相应调整剂量以避免毒性。

肝剂量调整

柠檬酸咖啡因：肝功能受损的婴儿慎用；监测血清药物浓度并相应调整剂量以避免毒性。

预防措施

柠檬酸咖啡因治疗早产性呼吸暂停的安全性和有效性仅在胎龄28周至小于33周的儿科患者中确定。

有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。

透析

咖啡因柠檬酸盐：无可用数据。

其他的建议

柠檬酸咖啡因：
行政建议：
-加载剂量后24小时开始维持剂量。
-使用注射器输液泵进行静脉注射。
-由于该患者人群中药物清除缓慢，因此无需在停止治疗时逐渐减少剂量。
-请勿通过肌内，皮下，鞘内或腹膜内注射方式给药。
-丢弃药物中任何未使用的部分以及含有变色溶液或可见颗粒物的口服溶液小瓶。

储存要求：
-咨询制造商的产品信息。

IV相容性：
-咨询制造商的产品信息。

一般：
-咖啡因碱的剂量是表示为柠檬酸咖啡因的剂量的一半（例如，咖啡因碱10 mg =柠檬酸咖啡因20 mg）。
-咖啡因水平与临床获益相关，范围从8到30 mg / L，血浆水平低于50 mg / L时通常没有安全隐患。
-咖啡因已被证明可显着提高早产儿的呼吸频率，并显着减少短期和长期呼吸暂停发作的次数。
-咖啡因已显示出降低肺部抵抗力和增加肺顺应性的能力，同时减少了早产儿对吸氧的需求。
-柠檬酸咖啡因治疗少于3周后，未见戒断症状。
-过量：咖啡因水平已显示出交换输血后下降。抽搐可以用静脉注射地西epa或巴比妥酸盐（例如戊巴比妥钠）治疗。

监控：
-在开始咖啡因柠檬酸盐治疗之前，测量先前用茶碱治疗的婴儿以及分娩前食用咖啡因的母亲所生婴儿的咖啡因基线血清水平。
-监测患者因呼吸暂停复发的风险而停止柠檬酸咖啡因治疗后约一周。
-在患者反应不足的情况下，在下一次服用柠檬酸咖啡因之前，以及怀疑有毒性时在上一次服用之后的2至4小时，获取血样以监测咖啡因水平。

患者咨询：
-如果您的宝宝继续发生呼吸暂停事件，请咨询医疗保健提供者；未经医疗咨询，请勿增加柠檬酸咖啡因的剂量。