什么是口服氰钴胺素？

氰钴胺是维生素B12的一种人造形式。维生素B12对于生长，细胞繁殖，血液形成以及蛋白质和组织合成很重要。

氰钴胺可用于治疗恶性贫血和其他疾病患者的维生素B12缺乏症。

氰钴胺也可用于本用药指南中未列出的目的。

重要信息

如果您对钴过敏或患有莱伯氏病，则不应使用氰钴胺素。

在服药之前

如果您对钴过敏或患有莱伯氏病，则不应使用这种药物。氰钴胺可导致莱伯病患者的视神经损害（甚至可能失明）。

告诉医生您是否曾经：

• 心脏病;

• 糖尿病;

• 出血或凝血障碍；

• 痛风;

• 铁或叶酸缺乏症；

• 血液中钾含量低；要么

• 肠道疾病，例如溃疡性结肠炎。

告诉医生您是孕妇还是母乳喂养。

没有医疗建议，请勿给孩子服用这种药。

我应该如何口服氰钴胺？

遵循处方标签上的所有说明，并阅读所有用药指南或说明表。完全按照指示使用药物。

仔细按照有关是否带食物摄入氰钴胺的说明进行操作。

如果您怀孕，母乳喂养或吃素食，则剂量需求可能会改变。告诉您的医生饮食或医疗状况的任何变化。

不要整个吞下锭剂或舌下片剂。让它在不咀嚼的情况下溶解在您的口腔中。舌下药片应放在舌头下方。

请勿压碎，咀嚼或弄碎延长释放的平板电脑。用一杯水完全吞下。

您可能需要经常进行医学检查，以帮助您的医生确定用氰钴胺素治疗您的时间。

为了治疗恶性贫血，您将在余生中定期使用氰钴胺素。不使用药物会导致脊髓中不可逆转的神经损伤。

叶酸还可以治疗恶性贫血，以帮助维持红细胞。但是，叶酸不能治疗维生素B12缺乏症，也不能防止脊髓受损。按照指示服用所有药物。

请在室温下存放，远离湿气，热量和光线。

如果我错过剂量怎么办？

请尽快服药，但如果快到下一次服药的时间了，请跳过错过的剂量。不要一次服用两剂。

如果我服药过量怎么办？

寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222，拨打毒药帮助热线。

口服氰钴胺素应避免什么？

避免喝大量的酒精。大量饮酒会使您的身体更难以吸收氰钴胺素。

口服氰钴胺素副作用

如果您有过敏反应迹象，请寻求紧急医疗救助：呼吸困难;脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。

如果您有以下情况，请立即致电您的医生：

• 呼吸急促（即使轻度劳累），肿胀，体重迅速增加；

• 咳嗽，胸痛；要么

• 钾水平低-腿抽筋，便秘，心律不齐，胸部扑动，口渴或排尿增加，麻木或刺痛，肌肉无力或li行感。

常见的副作用可能包括腹泻。

• 腹泻;

• 麻木或刺痛;

• 发热;

• 关节痛;

• 舌头肿胀要么

• 瘙痒或皮疹。

这不是副作用的完整列表，并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

氰钴胺给药信息

成年人恶性贫血的常用剂量：

初始剂量：每天一次肌内或深层皮下注射100 mcg，持续6至7天
如果从上述剂量观察到临床改善和网织红细胞反应：
每隔一天-100 mcg，共7剂，然后：
每3至4天-100 mcg，持续2至3周，然后：
维持剂量：每月100至1000 mcg
治疗时间：生命

评论：
-如果需要，同时服用叶酸。
-对于肠道吸收正常的患者，应口服制剂进行慢性治疗。

B12营养不足的成人剂量：

每天口服25至2000 mcg

通常的成人剂量用于先令测试：

肌肉注射1000 mcg为冲洗剂量

B12营养缺乏症的常用儿科剂量：

每天0.5至3 mcg

还有哪些其他药物会影响口服氰钴胺素？

告诉您的医生您所有其他药物的信息，尤其是：

• 抗生素；

• 削弱免疫系统的药物，例如抗癌药或类固醇；

• 减少胃酸的药物，例如西咪替丁，奥美拉唑，兰索拉唑，耐克森，普利洛赛克或Zantac；

• 含有二甲双胍的口服糖尿病药物；要么

• 癫痫发作用药。

此列表不完整。其他药物可能会影响氰钴胺素，包括处方药和非处方药，维生素和草药产品。此处未列出所有可能的药物相互作用。

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对于消费者

适用于蓝藻酰胺：肌内溶液

其他剂型：

• 鼻喷雾剂

需要立即就医的副作用

除了其所需的作用外，氰钴胺还可能引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

服用氰钴胺素时，如果出现以下任何副作用，请立即与您的医生或护士联系：

发病率未知

• 腹部或胃痛
• 牙龈或鼻子出血
• 蓝色的嘴唇和指甲
• 胸痛
• 咳嗽
• 咳嗽有时会产生粉红色泡沫状的痰
• 尿量减少
• 困难，快速，嘈杂的呼吸，有时伴有喘息
• 吞咽困难
• 颈静脉扩张
• 头晕
• 极度疲劳
• 眼痛
• 快速的心跳
• 头痛
• 荨麻疹，瘙痒或皮疹
• 出汗增加
• 不规则的呼吸
• 心律不齐
• 皮肤苍白
• 眼睑或眼睛，面部，嘴唇或舌头周围浮肿或肿胀
• 耳鸣
• 面部，手指，脚或小腿肿胀
• 胸闷
• 异常疲倦或虚弱
• 体重增加

不需要立即就医的副作用

氰钴胺可能会发生一些副作用，通常不需要医疗。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

发病率未知

• 腹泻
• 皮疹与一般疾病

对于医疗保健专业人员

适用于氰钴胺：复方散剂，注射液，肌内溶液，鼻凝胶，鼻喷雾剂，口服片剂，口服片剂缓释，舌下液，舌下含片，舌下片

心血管的

未报告频率：充血性心力衰竭，周围血管血栓形成，心脏骤停，低血压^[参考]

过敏症

对注射产品敏感的患者通常能够耐受口服途径而不会出现问题。 ^[参考]

未报告频率：过敏性休克和死亡，过敏性超敏反应^[参考]

胃肠道

未报告频率：轻度暂时性腹泻，长时间的腹痛，长时间的恶心或呕吐^[参考]

神经系统

未报告频率：严重头晕，嗜睡，肌肉麻痹，意识丧失^[参考]

皮肤科

未报告频率：瘙痒，短暂性皮疹，痤疮样爆发，大疱性爆发^[参考]

呼吸道

未报告频率：肺水肿^[参考]

新陈代谢

未报告频率：低钾血症^[参考]

肿瘤的

未报告频率：真性红细胞增多症^[参考]

眼科

未报告频率：视力问题^[参考]

其他

未报告频率：全身肿胀感^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

成年人常见的恶性贫血剂量

初始剂量：每天一次肌肉内或深层皮下1000 mcg，连续6到7天
如果从上述剂量观察到临床改善和网织红细胞反应：
每隔一天-100 mcg服用7剂，然后：
每3至4天-100 mcg，持续2至3周，然后：
维持剂量：每月100至1000 mcg
治疗时间：生命

评论：
-如果需要，同时服用叶酸。
-对于肠道吸收正常的患者，应口服制剂进行慢性治疗。

B12营养缺乏的通常成人剂量

每天口服25至2000 mcg

通常的成人剂量用于先令测试

肌肉注射1000 mcg为冲洗剂量

B12营养缺乏症的常规儿科剂量

每天0.5至3 mcg

肾脏剂量调整

数据不可用

肝剂量调整

数据不可用

透析

数据不可用

其他的建议

行政建议：
-避免静脉给药：几乎所有的维生素都会在尿液中流失。
-给药前应给肠胃外温热溶液以使患者感到舒适。

监控：
-恶性贫血：在治疗的前48小时内密切监测血清钾，必要时更换钾。

患者建议：
-恶性贫血患者一生需要B12；否则会导致贫血复发，从而可能导致神经和脊髓功能丧失和不可逆转的损害。
-服用叶酸代替B12可以预防贫血，但会使脊髓变性。