介绍

抗组胺药哌嗪衍生物。 ^b

盐酸羟嗪的用途

焦虑

对精神神经症相关的焦虑和紧张症状进行对症处理，并作为伴有器质性疾病的焦虑症患者的辅助治疗；^一个C然而，大多数医生考虑其他抗焦虑药（如苯二氮类）更有效。 ^C

已用于缓解产前和产后状态的焦虑症。 ^{b C}

已用于迅速控制急躁或歇斯底里的患者。 ^{b C}

瘙痒

由过敏性疾病（例如慢性荨麻疹，特应性或接触性皮肤病）和组胺介导的瘙痒引起的瘙痒的处理。^一个C

术前和术后辅助治疗

全身麻醉前后的镇静作用。^一个C

已用于减少阿片类药物的镇痛要求。 ^{b C}

戒酒

已用于管理因急性戒酒而引起的躁动。 ^{b C}

晕动病

已用于控制晕车。 ^C

恶心和呕吐

处理各种病因的恶心和呕吐（例如，术后）。 ^{b C}

尚未建立预防和治疗恶心和呕吐的安全性；怀孕初期禁忌。 ^{a b c}

盐酸羟嗪的剂量和给药

行政

口服或通过IM注射进行管理。 ^{A b}

做由子Q，动脉内，或静脉注射不能管理肠胃外制剂。 ^{b C}

口服治疗应尽快替代IM治疗。 ^b

IM管理

有关溶液和药物的兼容性信息，请参见稳定性下的兼容性。

无需进一步稀释即可进行市售注射剂的管理。 ^b

请小心避免外渗或意外的Q，IV子或动脉内注射（请参阅“注意事项”中的“局部效应”）。 ^{b c} Z轨注入技术可以防止亚Q渗透。 ^C

成人：最好在臀大肌上部外侧象限或大腿中侧深部进行管理。 ^{b c}为避免radial神经损伤，请谨慎使用三角肌区域，并且要确保三角肌区域发达。 ^{B C}不要给予到下部和中间第三上臂的。 ^{b C}

儿童：管理大腿中部肌肉。 ^{b C}

婴儿和幼儿：如果需要IM注射，则在臀大肌上外侧象限周围进行给药。 ^{b c} （请参阅“注意事项”中的“儿科用途”。）

剂量

可以作为羟嗪，棕榈酸酯和盐酸羟嗪获得；以盐酸盐表示的剂量。 ^b

使用尽可能小的有效剂量。 ^{b C}

小儿患者

焦虑

口服

<6岁的儿童：每天50毫克，分次服用。^一个C

≥6岁的儿童：每天50-100 mg，分次服用。^一个C

瘙痒

口服

<6岁的儿童：每天50毫克，分次服用。^一个C

≥6岁的儿童：每天50-100 mg，分次服用。^一个C

术前和术后辅助治疗

镇静剂

在全身麻醉之前和之后服用0.6 mg / kg。^一个C

全麻之前和之后服用1.1 mg / kg。 ^{b C}

恶心和呕吐

即时通讯

最初为1.1 mg / kg；根据个人需要和反应调整后续剂量。 ^{b C}

大人

焦虑

口服

每日4次，每次50–100 mg。^一个C

产前和产后焦虑

最初为25–100毫克；根据个人需要和反应调整后续剂量。 ^{b C}

急躁或歇斯底里的病人

为控制症状，需要每4-6小时重复服用50-100 mg。 ^{b C}

瘙痒

口服

每天25毫克3或4次。^一个C

术前和术后辅助治疗

镇静剂

全身麻醉前后应服用50-100 mg。^一个C

全身麻醉前后应服用25-100 mg。 ^b

减少阿片类药物的镇痛要求

最初为25–100毫克；根据个人需要和反应调整后续剂量。 ^b

戒酒

即时通讯

为控制症状，需要每4-6小时重复服用50-100 mg。 ^{b C}

恶心和呕吐

即时通讯

最初为25–100毫克；根据个人需要和反应调整后续剂量。 ^b

特殊人群

老年患者

在建议剂量范围的低端使用初始剂量。 ^{a b} （请参阅“小心使用”）。

盐酸羟嗪注意事项

禁忌症

• 早孕。 ^{a b c}

• 已知对羟嗪的超敏反应。 ^{a b c}

警告/注意事项

一般注意事项

神经系统的影响

可能的睡意；需要进行精神警觉或身体协调的活动的执行可能会受到影响。 ^{a b c}

同时使用其他中枢神经系统抑制剂可能会增强中枢神经系统抑郁症。 ^{a b c} （请参见“相互作用下的特定药物”。）

局部效应

注射部位可能出现明显的局部不适，无菌脓肿，红斑，局部刺激和组织坏死；外渗可能导致明显的局部Q子组织硬结。 ^c （请参阅“剂量和管理”下的“管理”。）

静脉注射后有静脉炎和溶血的报道。 ^C

特定人群

怀孕

类别C^的禁忌在妊娠早期。 ^{a b c}

哺乳期

不清楚羟嗪是否分布在牛奶中。 ^{a b}不建议使用。^一种

儿科用

婴儿和幼儿服用IM可能对坐骨神经造成损害；仅在必要时在臀大肌上部上象限的外围使用IM。 ^{b C}

老人用

但是，与年轻人类似的反应可能会增加镇静作用的风险。 ^{a b}仔细观察并建议谨慎加药。 ^{A b}

常见不良反应

嗜睡，口干。 ^{A b}

盐酸羟嗪的相互作用

特殊药物

盐酸羟嗪药代动力学

吸收性

生物利用度

口服后迅速吸收。 ^C

发病时间

镇静作用的发作是口服后15-30分钟。 ^çé

持续时间

单剂后镇静作用持续4-6小时。 ^C

皮内皮肤过敏原和组胺试验后长达4天，可抑制炎症反应（呼吸和耀斑反应）和瘙痒。 ^C

分配

程度

广泛分布于动物的大多数人体组织和体液中。 ^c不知道羟嗪是穿过胎盘还是分布在牛奶中。 ^Ë

消除

代谢

确切的代谢命运尚未明确；似乎被完全代谢，主要在肝脏中。 ^c羧酸代谢产物是西替利嗪，一种长效抗组胺药。 ^çé

淘汰路线

通过胆汁排泄排出粪便。 ^C

半衰期

20小时。 ^Ë

稳定性

存储

口服

胶囊

≤40°C（最好为15–30°C）的密封容器，应耐光。 ^C

暂停或解决方案

≤40°C（最好为15–30°C）的密封容器，应耐光。 ^c避免冻结。 ^C

肠胃外

注射

<30°C。 ^b避免冻结。 ^b

兼容性

有关伴随使用引起的系统性相互作用的信息，请参见相互作用。

肠胃外

药物相容性

动作

• 表现出抗组胺药，中枢神经系统抑制剂，抗胆碱能药，解痉药，局部麻醉药，镇痛药，镇静药和止吐药的活性。 ^{a b c}还表现出主要的骨骼肌松弛活性。 ^{A b}

• 镇静和镇静作用主要来自抑制中枢神经系统皮层下水平的活性。^一种

• 抗痉挛活性显然是通过干扰对痉挛剂如乙酰胆碱，组胺和5-羟色胺的反应机制介导的。 ^b

• 止吐药和抗晕动药作用可能至少部分是由中枢性抗胆碱能和CNS抑制作用引起的。 ^C

给病人的建议

• 药物有可能削弱心理警觉或身体协调能力；避免驾驶或操作机器，直到对个人有影响为止。^一种

• 避免使用中枢神经系统抑制剂的重要性，包括含酒精的饮料或产品。^一种

• 告知临床医生现有或预期的伴随疗法，包括处方药和非处方药。^一种

• 告知妇​​女临床医生是否怀孕或计划怀孕或计划母乳喂养的重要性。^一种

• 告知患者其他重要的预防信息的重要性。 ^a （请参阅注意事项。）

准备工作

市售药物制剂中的赋形剂可能对某些个体具有重要的临床意义。有关详细信息，请咨询特定的产品标签。

有关一种或多种这些制剂短缺的信息，请咨询ASHP药物短缺资源中心。

*可通过通用（非专有）名称从一个或多个制造商，分销商和/或重新包装商处获得

*可通过通用（非专有）名称从一个或多个制造商，分销商和/或重新包装商处获得

对于消费者

适用于羟嗪：口服胶囊，口服糖浆，口服片剂

其他剂型：

• 肌内溶液

需要立即就医的副作用

羟嗪及其所需的作用可能会引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

服用羟嗪时，如果有下列任何副作用，请立即咨询医生：

发病率未知

• 胸痛或不适
• 咳嗽
• 吞咽困难
• 头晕
• 晕倒
• 快速的心跳
• 荨麻疹，瘙痒或皮疹
• 心律不齐或缓慢
• 眼睑或眼睛，面部，嘴唇或舌头周围浮肿或肿胀
• 气促
• 胸闷
• 异常疲倦或虚弱

如果服用羟嗪时出现以下任何过量症状，请立即获得紧急帮助：

服用过量的症状

• 意识或反应能力下降
• 睡意
• 恶心
• 癫痫发作
• 严重嗜睡
• 呕吐

不需要立即就医的副作用

可能会发生羟嗪的一些副作用，通常不需要医疗。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

罕见

• 腿，手臂，手或脚的晃动
• 手或脚颤抖或颤抖

发病率未知

• 口干
• 头痛
• 看到，听到或感觉不到的东西

对于医疗保健专业人员

适用于羟嗪：复方散剂，肌内溶液，口服胶囊，口服混悬剂，口服糖浆，口服片剂

一般

最常见的副作用包括嗜睡，头痛和疲倦。 ^[参考]

神经系统

很常见（10％或更多）：嗜睡（高达13.74％）

常见（1％至10％）：头痛

稀有（0.01％至0.1％）：抽搐，震颤

未报告频率：抗胆碱能活动，中枢神经系统（CNS）抑郁，嗜睡，不协调，非自愿运动，精神运动障碍，刺激

上市后报告：头晕，运动障碍，肌张力障碍，感觉异常，镇静，癫痫发作，晕厥^[Ref]

其他

普通（1％至10％）：疲倦

未报告频率：抗毒蕈碱作用，倦怠

上市后报告：乏力，全身乏力，发热，猝死^[参考]

胃肠道

常见（1％至10％）：口干

上市后报告：便秘，腹泻，恶心，呕吐^[参考]

心血管的

频率未报告：QT延长，Torsade de Pointes

上市后报告：心脏骤停，心律不齐，水肿，低血压，室性心律不齐，室颤，室性心动过速^[参考]

过敏症

未报告频率：超敏反应

上市后报告：过敏反应，过敏性休克，血管性水肿，超敏反应^[参考]

呼吸道

未报告频率：呼吸抑制

上市后报告：支气管痉挛^[参考]

皮肤科

上市后报告：急性全身性皮疹，脓疱病，大疱性疾病（类天疱疮，中毒性表皮坏死症），皮炎，红斑，多形红斑，固定药疹，出汗增多，斑丘疹，瘙痒，皮疹，史蒂芬斯·约翰逊综合征^[荨麻疹^]

精神科

售后报告：侵略，激动，困惑，抑郁，迷失方向，幻觉，失眠，抽动^[参考]

泌尿生殖

上市后报告：排尿困难，遗尿症，尿retention留^[参考]

眼科

上市后报告：适应障碍，视力模糊，眼科危机^[参考]

肝的

上市后报告：肝炎，肝功能检查异常^[参考]

血液学

上市后报告：血小板减少症^[参考]

新陈代谢

上市后报告：体重增加^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

通常的成人焦虑症剂量

口服：50至100毫克，每天4次
肠胃外：立即口服50至100 mg，然后根据需要每4至6小时

评论：
-使用应定期重新评估。
-超过4个月的治疗尚未在临床研究中评估。

用途：
口头：
-作为表现为焦虑的器质性疾病的辅助
-症状缓解与神经质病相关的焦虑和紧张

肠胃外：
-酒精中毒的辅助治疗
-伴随某些类型心脏病的焦虑和忧虑
-减轻急性情绪问题或牙科手术准备中的焦虑和紧张
-作为术前/术后和产前/产后辅助药物以缓解焦虑
-应对与过敏症相关的焦虑症，并伴有强烈的情绪重叠（例如哮喘，慢性荨麻疹，瘙痒）
-与器质性疾病相关的焦虑症的治疗
-急性/慢性酒精中毒伴焦虑戒断症状或tre妄的患者的治疗
-对严重不安或歇斯底里症患者的治疗

通常的成人剂量用于特应性皮炎

口服：25 mg口服，每天3至4次

用途：处理由于组胺介导的瘙痒和过敏性疾病（例如特应性/接触性皮肤病，慢性荨麻疹）引起的瘙痒

通常的成人瘙痒剂量

口服：25 mg口服，每天3至4次

用途：处理由于组胺介导的瘙痒和过敏性疾病（例如特应性/接触性皮肤病，慢性荨麻疹）引起的瘙痒

荨麻疹通常的成人剂量

口服：25 mg口服，每天3至4次

用途：处理由于组胺介导的瘙痒和过敏性疾病（例如特应性/接触性皮肤病，慢性荨麻疹）引起的瘙痒

通常的成人镇静剂量

口服：一次口服50至100毫克
肠胃外：25至100毫克一次

评论：这种药物可能会增强巴比妥类药物和/或哌替啶。

用途：
口头：
-用作处方药或全身麻醉后的镇静剂
-麻醉前辅助治疗

肠胃外：
-术前/术后辅助药物可减少麻醉剂量
-产前/产后辅助治疗可减少麻醉剂量

恶心/呕吐的常规成人剂量

肠胃外：25至100毫克一次

用途：
-控制恶心和呕吐，不包括怀孕的恶心和呕吐
-术前/术后辅助用药以控制呕吐
-产前/产后辅助药物以控制呕吐

镇静剂的常用剂量

儿童：
口服：0.6 mg / kg口服一次
肠胃外：1.1 mg / kg一次

用途：
口头：
-用作处方药或全身麻醉后的镇静剂
-麻醉前辅助治疗

肠胃外：
-术前/术后辅助药物可减少麻醉剂量
-产前/产后辅助治疗可减少麻醉剂量

通常的小儿焦虑症剂量

儿童：
-6岁以下：每天口服50毫克，分次服用
-6年以上：每天口服50至100毫克，分次服用

用途：
-伴随某些类型心脏病的焦虑和忧虑
-减轻急性情绪问题或牙科手术准备中的焦虑和紧张
-作为术前/术后和产前/产后辅助药物以缓解焦虑
-应对与过敏症相关的焦虑症，并伴有强烈的情绪重叠（例如哮喘，慢性荨麻疹，瘙痒）
-与器质性疾病相关的焦虑症的治疗
-由于组胺介导的瘙痒和过敏性疾病（例如特应性/接触性皮肤病，慢性荨麻疹）引起的瘙痒的处理
-对严重不安或歇斯底里症患者的治疗

特应性皮炎的常用儿科剂量

儿童：
-6岁以下：每天口服50毫克，分次服用
-6年以上：每天口服50至100毫克，分次服用

用途：
-伴随某些类型心脏病的焦虑和忧虑
-减轻急性情绪问题或牙科手术准备中的焦虑和紧张
-作为术前/术后和产前/产后辅助药物以缓解焦虑
-应对与过敏症相关的焦虑症，并伴有强烈的情绪重叠（例如哮喘，慢性荨麻疹，瘙痒）
-与器质性疾病相关的焦虑症的治疗
-由于组胺介导的瘙痒和过敏性疾病（例如特应性/接触性皮肤病，慢性荨麻疹）引起的瘙痒的处理
-对严重不安或歇斯底里症患者的治疗

通常的小儿瘙痒剂量

儿童：
-6岁以下：每天口服50毫克，分次服用
-6年以上：每天口服50至100毫克，分次服用

用途：
-伴随某些类型心脏病的焦虑和忧虑
-减轻急性情绪问题或牙科手术准备中的焦虑和紧张
-作为术前/术后和产前/产后辅助药物以缓解焦虑
-应对与过敏症相关的焦虑症，并伴有强烈的情绪重叠（例如哮喘，慢性荨麻疹，瘙痒）
-与器质性疾病相关的焦虑症的治疗
-由于组胺介导的瘙痒和过敏性疾病（例如特应性/接触性皮肤病，慢性荨麻疹）引起的瘙痒的处理
-对严重不安或歇斯底里症患者的治疗

荨麻疹的常规儿科剂量

儿童：
-6岁以下：每天口服50毫克，分次服用
-6年以上：每天口服50至100毫克，分次服用

用途：
-伴随某些类型心脏病的焦虑和忧虑
-减轻急性情绪问题或牙科手术准备中的焦虑和紧张
-作为术前/术后和产前/产后辅助药物以缓解焦虑
-应对与过敏症相关的焦虑症，并伴有强烈的情绪重叠（例如哮喘，慢性荨麻疹，瘙痒）
-与器质性疾病相关的焦虑症的治疗
-由于组胺介导的瘙痒和过敏性疾病（例如特应性/接触性皮肤病，慢性荨麻疹）引起的瘙痒的处理
-对严重不安或歇斯底里症患者的治疗

恶心/呕吐的常用儿科剂量

儿童：
肠胃外：1.1 mg / kg一次

用途：
-控制恶心和呕吐，不包括怀孕的恶心和呕吐
-术前/术后辅助用药以控制呕吐

肾脏剂量调整

数据不可用

肝剂量调整

数据不可用

预防措施

禁忌症：
-对活性成分或任何成分过敏
-怀孕初期
-QT间隔延长的患者
-肠胃外制剂：动脉内，静脉内或皮下给药

有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

行政建议：
-片剂应与足够的水一起服用。
-可以不考虑食物而服用该药物。
-以最低有效剂量和最短持续时间使用。
-根据患者对治疗的反应调整剂量。
-如果通过IM途径开始治疗，请在可行的情况下口服后续剂量。

储存要求：
应咨询制造商的产品信息。

IV兼容性：
-不相容：氨茶碱，苄青霉素盐，氯霉素琥珀酸钠，苯海拉明，盐酸阿霉素（脂质体制剂），硫代哒嗪和一些可溶性巴比妥酸盐

一般：
-该药物已通过实验证明了其主要的骨骼肌松弛和解痉作用。
-该药物与苯二氮卓类，吩噻嗪类，利血平或甲氨酯无化学关系。

患者咨询：
-告知患者该药可能会引起嗜睡，如果出现这些副作用，则应避免驾驶或操作机器。
-应指导患者服用该药时避免饮酒。
-建议患者避免在不咨询医疗服务提供者的情况下更改剂量。
-如果患者怀孕，打算怀孕或正在哺乳，建议患者与医疗保健提供者交谈。

版权所有1996-2020 Drugs.com。修订日期：2020年6月10日。