Baro-Cat说明

Baro-Cat是一种香蕉菠萝味的即食型硫酸钡悬浮液，用于胃肠道的计算机层析成像。

造影剂包含1.5％w / w（w / v）的硫酸钡USP，以及山梨糖醇，西甲硅油，悬浮剂，山梨酸钾，柠檬酸，调味剂，糖精钠和水。硫酸钡具有经验式BaSO 4 。

Baro-Cat-临床药理学

硫酸钡是一种不溶性物质，由于其密度，在X射线检查过程中可提供正对比度。硫酸钡是一种不透射线的惰性材料，它不会被吸收或代谢，并且会以与其他未吸收的无机材料相似的方式从体内完整地消除。排泄率是胃肠道通过时间的函数。

Baro-Cat的适应症和用法

Baro-Cat被指示用作胃肠道计算机断层扫描的诊断辅助剂（造影剂）。

禁忌症

患有已知或疑似结肠梗阻，已知或疑似胃肠道穿孔，疑似气管食管瘘，小肠梗阻，幽门狭窄炎症或直肠肿瘤病变，近期直肠活检或已知恶性肿瘤的患者禁用硫酸钡产品对硫酸钡制剂过敏。

吞咽障碍的婴儿或十二指肠或空肠完全阻塞的新生儿，或怀疑有远端小肠或结肠阻塞的患者，不应使用硫酸钡悬浮液。不建议将硫酸钡混悬剂用于需要少量造影剂的极小早产婴儿或有可能从胃肠道漏出（如坏死性小肠结肠炎，无法解释的气腹，无气腹，其他）的婴幼儿肠穿孔，食管穿孔或术后吻合。

已知对乳胶过敏或过敏是使用含乳胶的气囊保留灌肠针头的禁忌症。对于括约肌张力正常的患者，不需要或不希望使用保留袖套灌肠尖端。可以通过初步的直肠指检来判断是否有足够的括约肌张力。

警告事项

硫酸钡制剂的给药已报道了严重的不良反应，包括死亡，并且通常与给药技术，潜在的病理状况和/或患者超敏反应有关。

口服硫酸钡后呕吐可能导致吸入性肺炎。据报道，婴儿吮吸奶瓶口服硫酸钡悬浮液并通过导管大量给药可能导致吸入气管支气管树。据报道，婴儿吸入后心肺骤停导致死亡。少量吸入可能会引起炎症。

用作不透射线介质的硫酸钡制剂包含许多添加剂，以提供诊断性能和患者适口性。已经报道了使用硫酸钡悬浮液后的过敏反应。据报道，硫酸钡悬浮液洒在皮肤上后，对婴儿和幼儿皮肤有刺激性，发红，发炎和荨麻疹。这些反应被认为是由产品中使用的风味剂和/或防腐剂引起的。

硫酸钡悬浮液已被报道引起小儿囊性纤维化患者肠梗阻的阻塞。据报道，在怀疑患有赫氏弹簧病的婴儿中，由于在研究过程中吸水会引起体液超负荷。

硫酸钡悬浮液的浸润可能是严重的并发症。据报道，死亡率是由于阴道或直肠的血管浸润引起的，并且据信是由于在引发事件后几分钟内发生了严重的肺栓塞。

对于颅压增高的患者，硫酸钡悬浮液灌肠存在进一步升高颅内压的额外风险。

在将灌肠针头插入患者的过程中必须小心，以防止对迷走神经施加压力，这可能导致血管迷走神经反应和晕厥发作。结肠扩张会导致心律失常或其他心血管副作用。

预防措施

一般

涉及使用不透射线造影剂的诊断程序应在经过适当培训的人员指导下进行，并且应充分了解要执行的特定程序。花粉症和湿疹证明了支气管哮喘，特应性病史，过敏家族史或对造影剂的先前反应值得特别注意。对于严重虚弱的患者和患有明显高血压或晚期心脏病的患者，应使用不透射线的介质进行警告。

在使用胰高血糖素的双重对比检查中，已有过敏和过敏反应的报道。

据报道，肠套叠新生儿的穿孔风险增加。在患有囊性纤维化或肠或肠梗阻的盲环的患者中，有引起部分或完全阻塞的内脏扩张的风险。

在患有运动性疾病（例如Hirschsprung病）的新生儿和婴儿中，保留大量硫酸钡悬浮液可能会导致悬浮液吸收水分并导致液体超负荷。据报道，向硫酸钡悬浮液中加入少量盐可以减少该问题。

有食物吸入史的患者不建议摄入硫酸钡悬浮液。如果将硫酸钡悬浮液吸入喉中，应立即停止进一步悬浮液的给药。

进行诊断性胃肠检查的患者准备工作经常需要通便和流食。各种准备工作可能导致患者失水。胃肠道用硫酸钡悬浮液检查后，应迅速补充水分。对于结肠运动减弱的患者，在硫酸钡悬液灌肠后可能需要盐水导泻。除非有临床禁忌症，否则便秘患者应常规使用盐浴。

如果使用灌肠尖端，则在插入患者体内时必须小心，因为强行或过深的插入可能会导致直肠撕裂或穿孔。仅在由合格的医疗人员进行数字检查之后，才能插入灌肠针头。使用球囊固定头时，应注意避免球囊过度充气，因为过度填充或不对称填充可能会导致球头移位。这种移位可能导致直肠穿孔或硫酸钡肉芽肿。气球的充气应在合格的医务人员的透视下进行。插入后不要不必要地移动灌肠针头。

结肠造口术患者的硫酸钡悬浮液检查需要专门设计的灌肠头。

肠溶导管的插管应由合格的医疗人员进行。据报道十二指肠穿孔。

由于据报道对乳胶有类过敏反应，因此应考虑在手术过程中使用非乳胶手套。

怀孕

尚未确定在怀孕期间安全使用硫酸钡。仅在可能的益处大于潜在风险的情况下，才应在孕妇中使用硫酸钡。孕妇在怀孕期间不宜进行腹部放射线照相，因为放射线照射会对胎儿造成危险。已知辐射会对子宫内暴露的胎儿造成伤害。

儿科用

用于检查儿童的放射线造影剂与用于成人的放射线造影剂没有太大区别。儿科患者身体大小的变化需要更全面地关注个体化剂量。硫酸钡悬浮液的体积和所需的硫酸钡含量也将取决于所使用的技术和临床需要。

不良反应

尽管发生了严重的反应（约50万分之一）和死亡（约200万分之一），但伴随硫酸钡制剂使用的不良反应很少见且通常较轻。手术并发症很少见，但可能包括吸入性肺炎，硫酸钡撞击，肉芽肿形成，肠穿孔后血管内插塞，栓塞和腹膜炎，血管迷走神经和晕厥发作以及死亡。已经证明，在硫酸钡悬浮液灌肠之后或期间，EKG的变化会发生。做好充分准备以治疗任何此类情况至关重要。

由于特应性患者发生变态反应的可能性增加，因此在进行任何医疗程序之前，必须获得已知和疑似变态反应的完整病史以及类似变态反应的症状，例如鼻炎，支气管哮喘，湿疹和荨麻疹。

吸入大量硫酸钡悬浮液可能会引起间质性肺组织和淋巴结的肺炎或结节性肉芽肿；据报道窒息和死亡。

直肠施用硫酸钡悬浮液期间也可能会发生短暂的菌血症，几乎立即开始，持续长达15分钟，并且鲜有关于败血症的报道。

罕见的轻度过敏反应很可能是全身性瘙痒，红斑或荨麻疹（约100,000例中有1例）。此类反应通常会对抗组胺药产生反应。更严重的反应（约500,000例中的1例）可能导致喉头水肿，支气管痉挛或低血压。

可能需要采取紧急措施的严重反应的特征通常是周围血管舒张，低血压，反射性心动过速，呼吸困难，支气管痉挛，躁动，神志不清和紫to，发展为意识丧失。应根据既定的护理标准立即开始治疗。

服用任何诊断剂后，忧虑患者可能会出现虚弱，苍白，耳鸣，发汗和心动过缓。这种反应通常本质上是非过敏的。

可能发生对灌肠附件的过敏反应，特别是对带有乳胶袖带的保留导管（尖端）的过敏反应。此类反应可能立即发生，并导致上述急性过敏样反应，或者可能延迟出现并导致接触性皮炎。为了避免这些不良反应，应评估已知的特应性患者，尤其是有哮喘或湿疹病史的患者，以寻找其他的给药方法。这些塑料/橡胶配件是一次性使用的一次性设备，不得长时间重复使用或留在体腔中。

售后经验

据报道，接受含硫酸钡产品的患者有以下不良反应。这些不良经历按字母顺序列出：腹部绞痛，腹痛，腹泻，发烧，与程序并发症，头痛，喉咙烧灼和刺激有关的异物创伤，白细胞增多，程序部位反应，皮疹和呕吐。

过量

在极少数情况下，立即重复使用标准剂量进行口服检查可能会导致严重的胃痉挛和腹泻。报告的病例隐含的总剂量为30盎司（900毫升）混悬液。这种类型的实例已自发解决，因此不认为它们威胁生命。

Baro-Cat剂量和管理

个别技术将决定悬浮液的数量和所使用的具体程序。建议将Baro-Cat用作计算机断层扫描的辅助工具。

上消化道不透明

患者应在CT扫描前约2小时喝300 mL即用型Baro-Cat，在检查前约15分钟再喝300 mL。

如果需要快速上消化道运输，请使用冷藏的产品。

肠道完全不透明

患者应在检查前一天晚上，检查前两个小时喝300毫升，检查前15分钟喝300毫升。

直肠/结肠管理

直肠给药的Baro-Cat应在室温至体温之间。将所需数量的即用型Baro-Cat转移到灌肠管理单元中，例如空灌肠套件。合上滑动夹。润滑尖端并小心插入。

如果使用了空灌肠套件，请将红色球倒转并挤入袋中。将袋子放回竖直位置，让患者处于左侧位置，打开滑动夹以管理悬架。整个结肠的覆盖可以通过旋转患者360°来实现。为了增加患者的舒适度，可将多余的悬浮液倒回灌肠袋中。

儿科用

悬浮液的使用量和硫酸钡的浓度将取决于患者的体型，使用的技术和临床需要。

仅供单人使用。正确丢弃未使用的部分。

如何提供Baro-Cat

目录号169110. NDC 68240-622-03。 300 mL（10 fl。oz。）瓶；每箱二十四（24）个带吸管的瓶子。

目录号169130. NDC 68240-622-09。 900 mL（30 fl。oz。）瓶每箱十二（12）瓶。

储存在25°C（77°F）;允许在15°至30°C（59°至86°F）的范围内移动。防止冻结。

使用前请摇匀。

Baro-Cat是Mallinckrodt Inc.或其子公司的商标。

墨西哥制造
由制造：
Mallinckrodt Inc.
美国密苏里州圣路易斯63042
www.Mallinckrodt.com

MID 1295065版本03/2009

CT对比
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• 预混
• 可以使用
• 调味的

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卫生保健

马林克罗特

包装标签-主显示屏-900毫升瓶

拉斐特

Baro-Cat™
硫酸钡
悬挂

CT对比/胃肠检查

仅Rx

NDC 68240-622-09
货号169130

香蕉菠萝味的即用型1.5％w / w（w / v）硫酸钡悬浮液USP，用于胃肠道计算机断层扫描。

内容：硫酸钡USP，山梨糖醇，二甲硅油，悬浮剂，山梨酸钾，柠檬酸，调味剂，糖精钠和水。

禁忌症：请勿用于怀疑有胃肠道穿孔或已知对硫酸钡制剂过敏的患者。

剂量和用法：有关完整说明，请参阅包装说明书。使用前请摇匀。

仅供单人使用。正确丢弃未使用的部分。

储存：储存于25°C（77°F）；允许在15°至30°C（59°至86°F）的范围内移动。防止冻结。

净含量： 900毫升（30盎司）

墨西哥制造
由Mallinckrodt Inc.制造
美国密苏里州圣路易斯63042
www.Mallinckrodt.com

中端1304663
Rev 03/2009

O 3 ™抗菌技术

泰科/保健

马林克罗德