头孢地洛尔

什么是头孢地洛尔？

头孢地洛尔是头孢菌素（SEF-a-lo-SPOR-in）抗生素。

头孢地洛尔用于治疗成年人的严重膀胱或肾脏感染。

头孢地洛尔还用于治疗在医院或使用呼吸机时患上肺炎的成年人。

头孢地洛尔会引起严重或危及生命的过敏反应。头孢地洛尔只应用于无法用较安全的抗生素治疗的感染。

头孢地洛尔也可用于本用药指南中未列出的目的。

重要信息

如果您对任何类型的头孢菌素抗生素（Omnicef，Keflex等）有严重的过敏反应，则不应使用头孢地洛尔。

在服药之前

如果您对头孢地洛尔或某些抗生素有严重的过敏反应，则不应使用头孢地洛尔：

• 头孢克洛，头孢地尼，头孢克肟，头孢泊肟，头孢丙嗪，头孢曲松酮，头孢氨苄，Keflex，Omnicef等；

• avibactam，relebactam，sulbactam，他唑巴坦，vaborbactam等；要么

• 阿莫西林（Amoxil，Augmentin，Moxatag），氨苄青霉素，双氯西林，奥沙西林，青霉素等。

告诉医生您是否曾经：

• 对任何药物（特别是青霉素）过敏；

• 肾脏疾病（或正在透析）；

• 癫痫发作

• 肝病;要么

• 肠道问题，例如结肠炎。

告诉医生您是孕妇还是母乳喂养。

头孢地洛尔如何服用？

遵循处方标签上的所有说明，并阅读所有用药指南或说明表。完全按照指示使用药物。头孢地洛尔有时最多服用14天。

头孢地洛尔以静脉输注的形式给予。医护人员会给您第一剂，并可能会教您如何正确使用药物。

此药必须缓慢服用，输液可能需要至少3个小时才能完成。

阅读并认真遵循您的药物随附的所有使用说明。如果您不了解所有说明，请咨询您的医生或药剂师。

仅在准备好注射时才准备注射。如果药物改变了颜色或有微粒，不要使用。致电您的药剂师购买新药。

头孢地洛尔必须与液体（稀释剂）混合，然后在静脉输液袋中进一步用另一种液体稀释。自己使用注射剂时，请确保您了解如何正确混合和储存药物。

即使您的症状迅速好转，也应在规定的整个时间内使用该药物。跳过剂量可能会增加您对药物耐药的感染风险。头孢地洛尔不能治疗病毒感染，例如流感或普通感冒。

这种药会影响某些医学检查的结果。告诉任何治疗您的医生您正在使用头孢地洛尔。

将未混合的头孢地洛尔存放在冰箱中的原始纸箱中。避光，不要冻结。

将头孢地洛尔与稀释剂混合后，将小瓶保持在室温下，并在1小时内进一步稀释。将混合物稀释到IV袋中后，将其保持在室温下，并在6小时内使用。

每个静脉输液袋只能使用一次。一次使用后将其扔掉，即使里面仍然有药物。

只能使用针头和注射器一次，然后将其放在防刺穿的“尖头”容器中。遵循州或当地有关如何处置此容器的法律。请将其放在儿童和宠物接触不到的地方。

如果我错过剂量怎么办？

如果您错过剂量，请致电医生。

如果我服药过量怎么办？

寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222，拨打毒药帮助热线。

使用头孢地洛尔时应该避免什么？

抗生素药物可能引起腹泻，这可能是新感染的迹象。如果腹泻有水或血性，请在使用抗腹泻药之前致电医生。

头孢地洛尔的副作用

如果您有过敏反应（荨麻疹，呼吸困难，脸部或喉咙肿胀）或严重皮肤反应（发烧，喉咙痛，眼睛灼热，皮肤疼痛，红色或紫色皮疹）的迹象，请寻求紧急医疗帮助扩散并引起起泡和剥离）。

如果您有以下情况，请立即致电您的医生：

• 严重的胃痛，腹泻或流血（即使在上次服药后数月发生）；

• 震颤，僵硬的肌肉或癫痫发作；

• 口腔内或嘴唇上有白色斑块或疮；要么

• 钾水平低-腿抽筋，便秘，心律不齐，胸部扑动，口渴或排尿增加，麻木或刺痛，肌肉无力或li行感。

常见的副作用可能包括：

• 恶心，呕吐，腹泻，便秘；

• 口疮

• 咳嗽;

• 肝功能异常检查；

• 头痛;

• 皮疹;要么

• 静脉注射针周围有疼痛，发红，发痒，淤青或肿胀。

这不是完整的副作用列表，并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

头孢地洛尔剂量信息

肾盂肾炎通常的成人剂量：

每8小时静脉注射2克，持续7至14天

评论：
-推荐用于CrCl 60至119 mL / min的患者

用途：在仅有有限/无替代治疗选择的患者中，用于治疗由于易感性大肠杆菌，肺炎克雷伯菌，奇异变形杆菌，铜绿假单胞菌和阴沟肠杆菌复合体而导致的复杂尿路感染（包括肾盂肾炎）

成年人尿路感染的常用剂量：

每8小时静脉注射2克，持续7至14天

评论：
-推荐用于CrCl 60至119 mL / min的患者

用途：在仅有有限/无替代治疗选择的患者中，用于治疗由于易感性大肠杆菌，肺炎克雷伯菌，奇异变形杆菌，铜绿假单胞菌和阴沟肠杆菌复合体而导致的复杂尿路感染（包括肾盂肾炎）

医院内肺炎的常规成人剂量：

每8小时静脉注射2克，持续7至14天

评论：
-推荐用于CrCl 60至119 mL / min的患者

用途：用于治疗因易感鲍曼不动杆菌复合物，大肠杆菌，泄殖腔复合物，肺炎克雷伯菌，铜绿假单胞菌和粘质沙雷氏菌引起的医院获得性细菌性肺炎和呼吸机相关细菌性肺炎

还有哪些药物会影响头孢地洛尔？

其他药物可能会影响头孢地洛尔，包括处方药和非处方药，维生素和草药产品。告诉您的医生您目前所有的药物以及您开始或停止使用的任何药物。

版权所有1996-2018 Cerner Multum，Inc.版本：2.01。

对于消费者

适用于头孢地洛尔：静脉注射液重新配制

我需要马上打电话给我的医生什么副作用？

警告/警告：尽管这种情况很少见，但有些人在服药时可能会有非常严重的副作用，有时甚至是致命的副作用。如果您有以下任何与严重不良副作用相关的症状或体征，请立即告诉医生或寻求医疗帮助：

• 过敏反应的迹象，如皮疹；麻疹;瘙痒;发红或发烧的皮肤发红，肿胀，起泡或脱皮；喘息胸部或喉咙发紧；呼吸，吞咽或说话困难；异常嘶哑或嘴，脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。
• 低钾水平的迹象，例如肌肉疼痛或无力，肌肉痉挛或不正常的心跳。
• 感觉一头雾水。
• 癫痫发作。
• 无法控制身体动作。
• 额外的肌肉动作。
• 摇晃。
• 口腔或喉咙发红或白色斑点。
• 腹泻常见于抗生素。很少发生称为C diff相关腹泻（CDAD）的严重形式。有时，这会导致致命的肠道问题（结肠炎）。在服用抗生​​素期间或之后几个月，可能会发生CDAD。如果您有胃痛，痉挛或大便稀疏，水样或流血的大便，请立即致电医生。治疗腹泻之前，请先咨询医生。

这种药物还有哪些其他副作用？

所有药物都可能引起副作用。但是，许多人没有副作用，或者只有很小的副作用。如果这些副作用或任何其他副作用困扰您或不消失，请致电您的医生或获得医疗帮助：

• 腹泻。
• 给予射击的刺激。

这些并非所有可能发生的副作用。如果您对副作用有疑问，请致电您的医生。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。

您可以致电1-800-332-1088向FDA报告副作用。您也可以在https://www.fda.gov/medwatch报告副作用。

对于医疗保健专业人员

适用于头孢地洛尔：静脉注射粉剂

胃肠道

常见（1％至10％）：腹泻，便秘，恶心，呕吐

未报告的频率：腹痛，口干，口腔炎，艰难梭状芽胞杆菌相关性腹泻^[参考]

本地

常见（1％至10％）：输液部位反应（包括输液部位红斑，炎症，疼痛，瘙痒，注射部位疼痛，静脉炎） ^[参考]

皮肤科的

常见（1％至10％）：皮疹（包括黄斑疹，斑丘疹，红斑，皮肤刺激性）

未报告频率：瘙痒

β-内酰胺类抗菌药：

-频率未报告：严重的皮肤反应^[参考]

神经系统

常见（1％至10％）：头痛

未报告频率：味觉障碍，癫痫发作

头孢菌素：

-未报告频率：癫痫发作，非惊厥性癫痫持续状态，脑病，昏迷，星状，神经肌肉兴奋性，肌阵挛^[参考]

新陈代谢

常见（1％至10％）：低钾血症（包括血钾减少）

未报告频率：食欲不振，低血钙，体液过多^[参考]

其他

常见（1％至10％）：念珠菌病（包括口腔或外阴念珠菌病，念珠菌病）

未报告的频率：发热，周围水肿，艰难梭菌感染，全因死亡率增加，死亡^[参考]

肝的

常见（1％至10％）：肝脏检查升高（包括ALT升高，AST升高，GGT升高，血碱性磷酸酶升高，肝酶升高）

未报告频率：胆石症，胆囊炎，胆囊痛^[参考]

呼吸道

常见（1％至10％）：咳嗽

未报告频率：呼吸困难，胸腔积液^[参考]

心血管的

未报告频率：充血性心力衰竭，心动过缓，心房颤动^[参考]

血液学

未报告频率：血小板增多症，凝血酶原时间延长（PT），PT-INR延长^[参考]

过敏症

未报告频率：药物超敏反应

β-内酰胺类抗菌药：

-未报告频率：严重的，有时甚至是致命的超敏反应（过敏性反应） ^[参考]

精神科

未报告频率：失眠，躁动^[参考]

肌肉骨骼

未报告频率：肌酸磷酸激酶升高^[参考]

泌尿生殖

未报告频率：RBC尿液阳性^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

肾盂肾炎通常的成人剂量

每8小时静脉注射2克，持续7至14天

评论：
-推荐用于CrCl 60至119 mL / min的患者

用途：在仅有有限/无替代治疗选择的患者中，用于治疗由于易感性大肠杆菌，肺炎克雷伯菌，奇异变形杆菌，铜绿假单胞菌和阴沟肠杆菌复合体而导致的复杂尿路感染（包括肾盂肾炎）

成年人尿路感染的常用剂量

每8小时静脉注射2克，持续7至14天

评论：
-推荐用于CrCl 60至119 mL / min的患者

用途：在仅有有限/无替代治疗选择的患者中，用于治疗由于易感性大肠杆菌，肺炎克雷伯菌，奇异变形杆菌，铜绿假单胞菌和阴沟肠杆菌复合体而导致的复杂尿路感染（包括肾盂肾炎）

医院内肺炎的常规成人剂量

每8小时静脉注射2克，持续7至14天

评论：
-推荐用于CrCl 60至119 mL / min的患者

用途：用于治疗因易感鲍曼不动杆菌复合物，大肠杆菌，泄殖腔复合物，肺炎克雷伯菌，铜绿假单胞菌和粘质沙雷氏菌引起的医院获得性细菌性肺炎和呼吸机相关细菌性肺炎

肾脏剂量调整

CrCl至少120 mL / min：每6小时静脉注射2 g

估计CrCl 30至59 mL / min：每8小时静脉注射1.5 g
估计CrCl 15至29 mL / min：每8小时静脉输注1 g
估计CrCl小于15 mL / min而无间歇性血液透析：每12小时0.75 g IV

评论：
-CrCl由Cockcroft-Gault方程估算。
-对于肾功能波动的患者，应监测CrCl并相应调整剂量。

肝剂量调整

肝功能障碍：不建议调整。

预防措施

禁忌症：
对活性成分，任何成分或其他β-内酰胺类抗菌药物严重过敏的已知史

未确定18岁以下患者的安全性和疗效。

有关其他注意事项，请参阅“警告”部分。

透析

间歇性血液透析时，估计CrCl小于15 mL / min：每12小时静脉注射0.75 g

连续性肾脏替代治疗（CRRT） ：
-流出流量高达2 L /小时：每12小时静脉注射1.5 g
-流出量2.1至3 L /小时：每12小时静脉输注2 g
-流出量3.1至4升/小时：每8小时静脉注射1.5克
-流出流量至少4.1升/小时：每8小时静脉注射2克

评论：
-通过血液透析去除该药物；对于接受间歇性血液透析的患者，应在血液透析完成后立即使用该药。
-对于接受CRRT的患者（包括连续静脉血液滤过[CVVH]，连续静脉血液透析[CVVHD]和连续静脉血液透析滤过[CVVHDF]），剂量应基于CRRT中的流出流速。
-以上建议旨在为接受CRRT的患者提供初始剂量；可能需要根据残余肾功能和患者的临床状况改变给药方案。
-流出流量是CVVH的超滤液流量，CVVHD的透析流量以及CVVHDF的超滤液流量加透析流量。

其他的建议

行政建议：
-在3个小时内通过静脉输注进行给药。
-疗程应以患者的临床状况为指导。

储存要求：
-未复原的小瓶：储存在2C至8C（36F至46F）的冰箱中；避光存放在纸箱中直至使用。
-复原溶液（在小瓶中）：应立即转移并稀释到输液袋中；室温下可在小瓶中最多保存1小时
-稀释的输液（在输液袋中）：在室温下稳定长达6小时；可能会在2C至8C（36F至46F）的温度下冷藏24小时，避光，然后在室温下6小时内完成输液

重构/准备技术：
-静脉输注前，必须重新配制该药物，然后稀释。
-应咨询制造商的产品信息。

IV兼容性：
-兼容：0.9％氯化钠注射液，美国药典； USP 5％葡萄糖注射液
-与含有其他尚未确定的其他药物或稀释剂的溶液一起给药的兼容性。

一般：
-为减少耐药菌的发展并保持有效的治疗，该药物应仅用于治疗或预防已证实或强烈怀疑由易感细菌引起的感染。
-选择/修改抗菌疗法时应考虑文化和药敏信息；如果没有可用数据，则在选择经验疗法时应考虑局部流行病学和药敏模式。

监控：
-肾脏：肾功能不全的患者中的CrCl； CrCl低于60 mL / min，接受间歇性血液透析，接受CRRT且CrCl至少为120 mL / min的患者的肾功能（在治疗期间正常）;老年患者的肾功能

患者建议：
-避免丢失剂量并完成整个治疗过程。
-严重的过敏反应需要立即治疗。
-如果发生严重的水样或血性腹泻，请联系医疗保健提供者。