可待因，右氯苯那敏和去氧肾上腺素

什么是可待因，右氯苯那敏和去氧肾上腺素？

可待因是止咳药。右氯苯那敏是一种抗组胺药。苯肾上腺素是一种减充血剂。

可待因，右氯苯那敏和去氧肾上腺素是一种组合药物，用于治疗由过敏，普通感冒或流感引起的咳嗽，流鼻涕或鼻塞，打喷嚏，鼻子或喉咙发痒以及水汪汪的眼睛。

可待因，右氯苯那敏和去氧肾上腺素也可用于本药物指南中未列出的目的。

重要信息

滥用该药物可能会导致上瘾，服药过量或死亡。将药物放在其他人无法获得的地方。

此药未获18岁以下的任何人使用。

如果将这种药物与酒精或其他引起嗜睡或呼吸缓慢的药物一起使用，可能会导致致命的副作用。

在服药之前

如果您对可待因，去氧肾上腺素或右氯苯那敏过敏，则不应使用这种药物。

如果您在过去14天内使用过MAO抑制剂，请勿使用此药。可能发生危险的药物相互作用。 MAO抑制剂包括异咔唑，利奈唑胺，亚甲蓝注射剂，苯乙嗪，雷沙吉兰，司来吉兰，反式环丙胺等。

如果您曾经有以下经历，请问医生或药剂师该药物是否可以安全使用：

• 呼吸困难，睡眠呼吸暂停；

• 有粘液的咳嗽，或吸烟，肺气肿或慢性支气管炎引起的咳嗽；

• 胃或肠阻塞；

• 心脏病，高血压；

• 青光眼;

• 糖尿病;

• 甲状腺疾病；要么

• 前列腺增大和排尿问题。

如果您在怀孕期间使用这种药物，则婴儿可能会依赖可待因。这可能会导致婴儿出生后危及生命的戒断症状。依赖习惯养成药物出生的婴儿可能需要数周的医疗。

不要母乳喂养。可待因可进入母乳，导致哺乳婴儿嗜睡，呼吸困难或死亡。

我应该如何服用可待因，右氯苯那敏和去氧肾上腺素？

遵循处方标签上的指示并阅读所有用药指南。切勿大量使用该药物，或使用时间长于处方。咳嗽或感冒药通常只服用一小段时间，直到症状消失。

切勿与他人（尤其是有吸毒或成瘾史的人）共享这种药物。滥用可能导致上瘾，服药过量或死亡。将药物保存在其他人无法获得的地方。出售或赠送阿片类药物是违法的。

仔细测量药水。请使用提供的剂量注射器，或使用药物剂量测量设备（而不是厨房勺子）。

如果您需要手术或医学检查，请在过去几天内服用该药提前告知外科医生或医生。

如果7天后咳嗽没有改善，或者发烧，出疹子或头痛，请致电医生。

长期使用后，请勿突然停止使用该药，否则您可能会出现令人不快的戒断症状。询问您的医生如何安全地停止使用这种药物。

室温存放，远离湿气和热源。跟踪您的药物。您应该知道是否有人使用不正确或没有处方。

如果我错过剂量怎么办？

由于在需要时会使用咳嗽和感冒药，因此您可能没有按时服用。如果快到下一次服药了，请跳过任何错过的服药。不要一次使用两次。

如果我服药过量怎么办？

寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222，拨打毒药帮助热线。可待因过量可能会致命，尤其是对于未处方而使用药物的儿童或其他人。服药过量的症状可能包括呼吸缓慢和心跳加快，严重的嗜睡，肌肉无力，皮肤发凉和发粘，瞳孔缩小以及昏厥。

服用可待因，右氯苯那敏和去氧肾上腺素应避免什么？

不要喝酒。可能发生危险的副作用或死亡。

除非您知道这种药会如何影响您，否则请避免驾驶或危险活动。头晕或嗜睡会导致跌倒，事故或严重伤害。

在使用其他可能含有类似成分的咳嗽或感冒药之前，请先咨询医生或药剂师。

可待因，右氯苯那敏和去氧肾上腺素的副作用

如果您有过敏反应迹象，请寻求紧急医疗救助。呼吸困难；脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。

阿片类药物可能会减慢或停止呼吸，并可能导致死亡。如果您的呼吸缓慢，停顿较长，嘴唇呈蓝色，或者您难以醒来，则照顾您的人应寻求紧急医疗救助。

如果您有以下情况，请停止服用该药并立即致电您的医生：

• 呼吸微弱或浅浅，在睡眠期间停止呼吸；

• 混乱，严重嗜睡；

• 头昏眼花的感觉，就像你可能昏昏欲睡；

• 严重便秘；要么

• 紧张，难以入睡。

老年人和超重，营养不良或虚弱的人更可能出现严重的副作用。

常见的副作用可能包括：

• 睡意;要么

• 感到不安或兴奋（尤其是在儿童中）。

老年人口干，便秘和神志不清等副作用更可能发生。

这不是完整的副作用列表，并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

可待因，右氯苯那敏和去氧肾上腺素的剂量信息

成年人咳嗽和鼻塞的剂量：

每4至6小时口服10 mL
最大剂量：24小时内60 mL

评论：
-每5毫升含有可待因9毫克，右氯苯那敏1毫克和去氧肾上腺素5毫克
-液体制剂应使用精确的毫升测量设备进行测量。

用途：暂时缓解与过敏或普通感冒有关的咳嗽和上呼吸道症状。

咳嗽和鼻塞的常用​​儿科剂量：

少于12年：不推荐

12岁以上：
每4至6小时口服10 mL
最大剂量：24小时内60 mL

评论：
-每5毫升含有可待因9毫克，右氯苯那敏1毫克和去氧肾上腺素5毫克
-液体制剂应使用精确的毫升测量设备进行测量。
-可待因不宜用于肥胖或患有睡眠呼吸暂停或严重肺部疾病等可能会增加出现严重呼吸问题的风险的青少年。

用途：暂时缓解与过敏或普通感冒有关的咳嗽和上呼吸道症状。

还有哪些其他药物会影响可待因，右氯苯那敏和去氧肾上腺素？

如果您开始或停止服用某些其他药物，可能会出现呼吸困难或戒断症状。告诉您的医生您是否还使用抗生素，抗真菌药物，心脏或血压药物，癫痫发作药物或治疗HIV或丙型肝炎的药物。

阿片类药物可能与许多其他药物相互作用，并导致危险的副作用或死亡。确保您的医生知道您是否还使用：

• 感冒药或过敏药，支气管扩张剂哮喘/ COPD药物或利尿剂（“水丸”）；

• 晕车，肠易激综合症或膀胱过度活动症的药物；

• 其他麻醉药品-阿片类止痛药或处方止咳药;

• 镇定药，如安定，地西p，阿普唑仑，劳拉西m，Xanax，可乐平，Versed等；

• 使您昏昏欲睡或呼吸困难的药物-安眠药，肌肉松弛药，治疗情绪障碍或精神疾病的药物;要么

• 影响体内5-羟色胺水平的药物-兴奋剂，或用于治疗抑郁症，帕金森氏病，偏头痛，严重感染或恶心和呕吐的药物。

该清单并不完整，许多其他药物可能会影响可待因，右氯苯那敏和去氧肾上腺素。这包括处方药和非处方药，维生素和草药产品。此处未列出所有可能的药物相互作用。

版权所有1996-2018 Cerner Multum，Inc.版本：3.01。

对于消费者

适用于可待因/右氯苯那敏/去氧肾上腺素：口服糖浆

我需要马上打电话给我的医生什么副作用？

警告/警告：尽管这种情况很少见，但有些人在服药时可能会有非常严重的副作用，有时甚至是致命的副作用。如果您有以下任何与严重不良副作用相关的症状或体征，请立即告诉医生或寻求医疗帮助：

• 过敏反应的迹象，如皮疹；麻疹;瘙痒;发红或发烧的皮肤发红，肿胀，起泡或脱皮；喘息胸部或喉咙发紧；呼吸，吞咽或说话困难；异常嘶哑或嘴，脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。
• 头晕或昏倒非常严重。
• 胸痛或压迫或昏倒。
• 呼吸困难，呼吸慢或呼吸浅。
• 呼吸嘈杂。
• 感到很困。
• 感觉一头雾水。
• 心跳不正常。
• 幻觉（看到或听到不存在的事物）。
• 心情变化。
• 癫痫发作。
• 腹痛非常严重。
• 头疼得厉害。
• 排尿困难。
• 摇晃。
• 视力改变。
• 胃部不适或呕吐。
• 便秘非常严重。
• 感觉很累或虚弱。

这种药物还有哪些其他副作用？

所有药物都可能引起副作用。但是，许多人没有副作用，或者只有很小的副作用。如果这些副作用或任何其他副作用困扰您或不消失，请致电您的医生或获得医疗帮助：

• 头晕。
• 感到紧张和兴奋。
• 无法入睡。
• 感到困倦。
• 便秘。
• 胃部不适或呕吐。
• 出汗很多。
• 感到疲倦或虚弱。

这些并非所有可能发生的副作用。如果您对副作用有疑问，请致电您的医生。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。

您可以致电1-800-332-1088向FDA报告副作用。您也可以在https://www.fda.gov/medwatch报告副作用。

对于医疗保健专业人员

适用于可待因/右氯苯那敏/去氧肾上腺素：口服液

呼吸道

未报告频率：支气管分泌物增厚，胸闷，喘息，鼻塞，口鼻鼻咽干燥

心血管的

未报告频率：低血压，心pit，心动过速，心脏收缩期

神经系统

未报告的频率：镇静，头晕，嗜睡，协调障碍，感觉异常，神经炎，耳鸣，抽搐

精神科

未报告的频率：神志不清，躁动不安，兴奋，神经质，震颤，易怒，失眠，欣快感，歇斯底里

眼科

未报告频率：视力模糊，复视

泌尿生殖

未报告频率：尿频，排尿困难，尿retention留，月经来潮

胃肠道

未报告频率：上腹不适，厌食，恶心，呕吐，腹泻，便秘

其他

未报告频率：眩晕，疲劳，急性迷路炎

皮肤科

未报告频率：荨麻疹，皮疹，光敏性，瘙痒

过敏症

未报告频率：过敏性休克，过度出汗，发冷

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

成年人咳嗽和鼻塞的剂量

每4至6小时口服10 mL
最大剂量：24小时内60 mL

评论：
-每5毫升含有可待因9毫克，右氯苯那敏1毫克和去氧肾上腺素5毫克
-液体制剂应使用精确的毫升测量设备进行测量。

用途：暂时缓解与过敏或普通感冒有关的咳嗽和上呼吸道症状。

咳嗽和鼻塞的常用​​儿科剂量

少于12年：不推荐

12岁以上：
每4至6小时口服10 mL
最大剂量：24小时内60 mL

评论：
-每5毫升含有可待因9毫克，右氯苯那敏1毫克和去氧肾上腺素5毫克
-液体制剂应使用精确的毫升测量设备进行测量。
-可待因不宜用于肥胖或患有睡眠呼吸暂停或严重肺部疾病等可能会增加出现严重呼吸问题的风险的青少年。

用途：暂时缓解与过敏或普通感冒有关的咳嗽和上呼吸道症状。

肾脏剂量调整

谨慎使用

肝剂量调整

谨慎使用

剂量调整

老年人：通常从剂量范围的下限开始谨慎使用

预防措施

美国食品药品监督管理局（FDA）发布了《药品安全通讯》，禁止在12岁以下儿童中使用处方可待因止痛药和止咳药。此更新是在先前的交流评估可待因的潜在风险之前进行的。小于12岁的儿童似乎面临与可待因相关的严重不良事件的最大风险，包括缓慢或困难的呼吸和死亡。 FDA正在考虑对含有可待因的非处方组合咳嗽和感冒产品采取其他监管措施。此时，似乎明智的做法是，避免在所有12岁以下的儿童中使用可待因，并避免在肥胖或患有阻塞性睡眠呼吸暂停或严重肺病等疾病的12至18岁青少年中使用可待因，这可能会增加患病风险严重的呼吸问题。

美国FDA对于所有门诊使用的阿片类药物均要求制定风险评估和缓解策略（REMS）。新的FDA阿片类镇痛药REMS旨在帮助向患者和医疗保健专业人员传达阿片类镇痛药物的严重风险。它包括用药指南和确保安全使用的要素。有关更多信息：www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/rems/index.cfm
-阿片类镇痛药REMS：为确保阿片类镇痛药的益处超过成瘾，滥用和误用的风险，这些产品需要使用REMS。根据REMS的要求，拥有批准的阿片类镇痛药的制药公司必须向医疗保健提供者提供符合REMS要求的教育计划。强烈建议医疗保健提供者完成符合REMS的教育计划；为患者和/或其护理人员提供有关安全使用，严重风险，储存和处置这些产品的所有处方的建议；向患者及其护理人员强调每次由药剂师提供时都要阅读《药物指南》的重要性，并考虑改善患者，家庭和社区安全的其他工具。

未确定12岁以下患者的安全性和疗效。

有关其他注意事项，请参阅“警告”部分。

美国管制物质：附表五

透析

数据不可用。

其他的建议

行政建议：
-口服或不食用食物
-应使用口腔测量装置以确保给药的准确性；家用茶匙不应该被视为精确的测量设备

储存要求：
-防潮，防潮

一般：
-由于CYP450 2D6多态性而成为可待因的超快速代谢者的患者，将可待因更迅速，更彻底地转化为吗啡，导致吗啡水平出乎意料的高，这可能会危及生命。
-在接受扁桃体切除术和/或腺样体切除术的儿科患者，术后禁止使用可待因。

监控：
-心血管：监测低血压的迹象，尤其是在血压受损的人群中
-呼吸：监测呼吸抑制
-胃肠道：监测便秘和肠蠕动降低
-应监测患者成瘾，虐待或滥用的发展。

患者建议：
-患者应了解可待因的使用会导致成瘾，虐待和滥用。
-患者应了解危及生命的呼吸抑制的风险以及该风险最大的时间；患者应意识到某些患者的基因突变可能会导致更高的可待因毒性；具有这种基因突变的妇女的母乳喂养婴儿也处于危险之中。
-母乳喂养，怀孕或计划怀孕的妇女在使用本产品之前，应先咨询其医疗保健提供者。
-该药物可能会导致嗜睡，头晕或思维或运动技能受损；患者在服用这种药物时应避免驾驶或操作机器
-同时使用酒精，镇静剂和镇静剂可能会增加睡意；患者应避免饮酒，并与其他中枢神经系统抑制剂同时使用并咨询其医疗保健提供者。