醋酸可的松片，美国药典
修订版07/16
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描述：

糖皮质激素是天然存在的和合成的肾上腺皮质类固醇，它们容易从胃肠道吸收。

醋酸可的松是白色或几乎白色的无味结晶性粉末。在空气中稳定。不溶于水。分子量是402.49。它在化学上被称为21-（乙酰氧基）-17-羟基孕烯-4-烯-3,11,20-三酮。分子式为C 23 H 30 O 6 ，结构式为：

醋酸可的松片USP含有25毫克的醋酸可的松片。

非活性成分是无水乳糖，胶体二氧化硅，硬脂酸镁，微晶纤维素，月桂基硫酸钠和淀粉糖基乙醇酸钠。

临床药理：

天然存在的糖皮质激素（氢化可的松和可的松），也具有保持盐的特性，被用作肾上腺皮质缺乏症的替代疗法。它们还用于许多器官系统疾病的有效抗炎作用。

糖皮质激素引起深刻而多样的代谢作用。此外，它们还能改变人体对各种刺激的免疫反应。

适应症和用途：

1.内分泌失调
原发性或继发性肾上腺皮质功能不全（首选是氢化可的松或可的松；合成的类似物可与盐皮质激素联合使用；在婴儿期补充盐皮质激素尤为重要）。
先天性肾上腺增生非化脓性甲状腺炎与癌症相关的高钙血症

2.风湿性疾病
作为短期给药的辅助疗法（使患者适应急性发作或恶化）：
银屑病关节炎
类风湿关节炎，包括青少年类风湿关节炎（部分病例可能需要低剂量维持治疗）强直性脊柱炎
急性和亚急性滑囊炎急性非特异性腱鞘炎急性痛风性关节炎
创伤后骨关节炎骨关节炎滑膜炎上con炎

3.胶原病
在某些情况下加重或维持治疗期间：
系统性红斑狼疮
急性风湿性心脏病
系统性皮肌炎（多发性肌炎）

4.皮肤病
天疱疮
大疱性疱疹样皮炎
严重多形性红斑（史蒂文斯-约翰逊综合征）剥脱性皮炎
真菌病
严重牛皮癣
严重脂溢性皮炎

5.过敏状态
在常规治疗的充分试验中无法控制的严重或致残过敏性疾病的控制：
季节性或常年性变应性鼻炎
支气管哮喘接触性皮炎特应性皮炎血清病
药物超敏反应

6.眼科疾病
严重的急性和慢性过敏和炎症过程
涉及眼睛及其附件，例如：过敏性结膜炎
角膜炎
过敏性角膜缘溃疡眼带状疱疹虹膜炎和虹膜睫状体炎脉络膜视网膜炎
前节炎症
弥漫性后葡萄膜炎和脉络膜炎
视神经炎
交感性眼炎

7.呼吸系统疾病
有症状的结节病
洛夫勒氏综合症无法通过其他方式控制
铍病
当与适当的抗结核化学疗法同时使用时，会导致肺结核或弥漫性肺结核
肺炎

8.血液系统疾病
成人特发性血小板减少性紫癜成人继发性血小板减少症获得性（自身免疫性）溶血性贫血
红细胞减少症（RBC贫血）
先天性（红系）发育不良性贫血

9.肿瘤性疾病
姑息治疗：成人白血病和淋巴瘤儿童急性白血病

10.水母国家
在特发性或狼疮引起的无尿毒症的肾病综合征中诱导尿蛋白尿的利尿或缓解
红斑

11.胃肠道疾病
在以下疾病的关键时期帮助患者度过：溃疡性结肠炎
区域性肠炎

12.杂项
结核性脑膜炎伴蛛网膜下腔阻滞或即将发生阻滞，与适当的抗结核化学疗法同时使用
旋毛虫病伴神经或心肌受累

禁忌症：

• 系统性真菌感染
• 对本产品过敏

警告：

在接受糖皮质激素治疗的患者中，如果承受异常的压力，则表明在应激情况之前，期间和之后，快速作用的皮质类固醇的剂量会增加。

药物引起的继发性肾上腺皮质功能不全可能是由于皮质类固醇激素撤药的速度过快所致，并且可以通过逐渐减少剂量来将其降至最低。这种相对功能不全可能会在停止治疗后持续数月。因此，在此期间发生任何压力的情况下，应重新使用激素疗法。如果患者已经在接受类固醇治疗，则可能需要增加剂量。由于盐皮质激素的分泌可能受损，因此应同时服用盐和/或盐皮质激素。

皮质类固醇可能掩盖了某些感染迹象，在使用过程中可能会出现新的感染。当使用皮质类固醇激素时，耐药性可能降低，并且无法定位感染。此外，皮质类固醇可能会影响硝基蓝-四唑鎓细菌感染的检测并产生假阴性结果。

在脑疟疾中，一项双盲试验表明，使用皮质类固醇激素可导致昏迷时间延长，肺炎和胃肠道出血的发生率增加。

皮质类固醇可能会激活潜在的阿米巴病。因此，建议在热带地区有时间的患者或腹泻原因不明的患者，在开始使用皮质类固醇激素治疗之前，应先排除潜在的或活跃的阿米巴病。

长期使用皮质类固醇可能会引起后囊下性白内障，青光眼，并可能损害视神经，并可能增加由于真菌或病毒引起的继发性眼部感染的发生。

平均和大剂量的氢化可的松或可的松会引起血压升高，盐和水water留，并增加钾的排泄。除非大剂量使用，否则合成衍生物不太可能出现这些效应。限制饮食中的盐分和补充钾可能是必要的。所有皮质类固醇都会增加钙排泄。

在接受免疫抑制剂量的皮质类固醇激素的个体中，禁止使用活病毒疫苗，包括天花。如果将灭活的病毒或细菌疫苗施用于接受免疫抑制剂量皮质类固醇的个体，则可能无法获得预期的血清抗体反应。但是，可以在接受皮质类固醇替代疗法（例如，针对艾迪生氏病）的患者中进行免疫程序。

服用抑制免疫系统药物的人比健康人更容易受到感染。例如，在非免疫性儿童或成年人中，使用糖皮质激素会使水痘和麻疹的病程更为严重甚至致命。对于没有这些疾病的儿童或成人，应特别注意避免接触。皮质类固醇给药的剂量，途径和持续时间如何影响发生传播性感染的风险尚不清楚。还不清楚潜在疾病和/或先前的皮质类固醇治疗对风险的贡献。如果暴露于水痘，可能需要预防使用水痘带状疱疹免疫球蛋白（VZIG）。如果暴露于麻疹，可能需要预防合并肌内免疫球蛋白（IG）。 （有关完整的VZIG和IG处方信息，请参阅相应的包装插页）。如果出现水痘，可以考虑用抗病毒药治疗。

醋酸可的松片剂在活动性肺结核中的使用应仅限于那些爆发性或弥散性结核的病例，在这些病例中，将皮质类固醇与适当的抗结核药物一起用于治疗疾病。

如果在潜伏性结核病或结核菌素反应性患者中使用了皮质类固醇激素，则必须密切观察，因为这种疾病可能会重新发生。在长期糖皮质激素治疗期间，这些患者应接受化学预防。

文献报道表明，在最近的心肌梗塞后，使用皮质类固醇与左心室游离壁破裂之间存在明显的联系。因此，在这些患者中应谨慎使用糖皮质激素治疗。

怀孕期间的用法：由于尚未对皮质类固醇进行充分的人体生殖研究，因此在怀孕或有生育能力的妇女中使用这些药物需要权衡预期的益处与对母亲和胚胎或胎儿的潜在危害。应当仔细观察由母亲在怀孕期间接受过大剂量皮质激素治疗的婴儿所产生的肾上腺皮质功能减退的迹象。

皮质类固醇出现在母乳中，并可能抑制其生长，干扰内源性皮质类固醇的产生或引起其他不良影响。应当建议服用药物剂量的皮质类固醇的母亲不要哺乳。

预防措施：

一般：

长期治疗后，停用皮质类固醇激素可导致皮质类固醇激素戒断综合征的症状，包括发烧，肌痛，关节痛和不适。即使没有肾上腺功能不全的证据，这种情况也可能发生在患者中。

甲状腺功能减退症患者和肝硬化患者的皮质类固醇激素作用增强。

单纯性眼疱疹患者应谨慎使用皮质类固醇，因为可能会发生角膜穿孔。

应该使用可能的最低剂量的皮质类固醇来控制所治疗的疾病，当可能减少剂量时，应逐渐减少剂量。

使用皮质类固醇激素时可能会出现精神错乱，从欣快，失眠，情绪波动，性格改变和严重抑郁到坦率的精神病表现。同样，皮质类固醇可能加剧现有的情绪不稳定或精神病倾向。

在低凝血酶原血症中，阿司匹林应谨慎与皮质类固醇联合使用。

如果可能发生穿孔，脓肿或其他化脓性感染，憩室炎，新鲜的肠吻合症，活动性或潜伏性消化性溃疡，肾功能不全，高血压，骨质疏松和重症肌无力，在非特异性溃疡性结肠炎中应谨慎使用类固醇。接受大剂量皮质类固醇激素的患者在胃肠道穿孔后出现腹膜刺激的迹象可能很少或没有。脂肪栓塞已被报告为高皮质激素血症的可能并发症。

当大剂量服用时，一些当局建议在进餐时服用皮质类固醇，两餐之间服用抗酸剂，以帮助预防消化性溃疡。

长期使用皮质类固醇激素治疗的婴幼儿的生长和发育应仔细观察。

类固醇可能会增加或减少某些患者精子的活力和数量。

苯妥英钠，苯巴比妥，麻黄碱和利福平可能会增强皮质类固醇的代谢清除率，从而导致血药浓度降低和生理活性降低，因此需要调整皮质类固醇的剂量。

在同时接受皮质类固醇和香豆素抗凝剂的患者中，应经常检查凝血酶原时间，因为有报道说皮质类固醇改变了对这些抗凝剂的反应。研究表明，添加皮质类固醇激素通常产生的作用是抑制对香豆素的反应，尽管有一些相互矛盾的关于增强作用的报道并未得到研究证实。

当皮质类固醇与贫钾利尿剂同时给药时，应密切观察患者的低钾血症的发展。

给患者的信息：

应警告正在使用免疫抑制剂量的皮质类固醇的人，避免接触水痘或麻疹。还应告知患者，如果暴露，应立即寻求医疗建议。

不良反应：

流体和电解质干扰
钠retention留
体液潴留
易感患者的充血性心力衰竭
钾丢失低钾性碱中毒高血压

肌肉骨骼肌无力类固醇肌病肌肉量减少骨质疏松
椎体压缩性骨折
股骨头和肱骨头无菌坏死
长骨的病理性骨折
肌腱断裂

胃肠道
消化性溃疡，可能穿孔和出血小肠和大肠穿孔，尤其是炎症性肠病患者
胰腺炎腹胀溃疡性食管炎

皮肤科
伤口愈合不良
薄薄脆弱的皮肤
tech科和瘀斑
红斑
出汗增加
可能抑制对皮肤测试的反应

其他皮肤反应，例如过敏性皮炎，荨麻疹，血管神经性水肿

神经学的
抽搐
通常在治疗后颅内压升高并伴有乳头水肿（假性脑瘤）
眩晕
头痛
精神障碍

内分泌
月经不调蝶形状态的发展抑制儿童生长
继发性肾上腺皮质和垂体无反应性，尤其是在外伤，手术或疾病等压力时期
糖耐量降低
潜在的糖尿病表现
糖尿病患者对胰岛素或口服降糖药的需求增加
多毛症

眼科
后囊状白内障增加眼内压青光眼
眼球突出

新陈代谢
蛋白质分解代谢导致负氮平衡

心血管的
最近的心肌梗塞后发生心肌破裂（请参阅警告）。

其他过敏反应血栓栓塞体重增加食欲增加恶心
马拉丝

要报告可疑的不良反应，请致电1-877-233-2001与West-Ward Pharmaceuticals Corp.联系，或致电1-800-FDA-1088与FDA联系或访问www.fda.gov/medwatch。

过量：

过量服用糖皮质激素后出现急性毒性和/或死亡的报道很少。如果过量，则没有特定的解毒剂。治疗是支持性和对症的。

雌性小鼠中可的松乙酸的腹膜内LD50为1405mg / kg。

剂量和给药：

口服给药
剂量要求是可变的，必须根据疾病和患者的反应来区分。

初始剂量每天从25到300毫克不等，具体取决于所治疗的疾病。在不太严重的疾病中，低于25 mg的剂量可能就足够了，而在严重的疾病中，可能需要高于300 mg的剂量。应维持或调整初始剂量，直到患者的反应满意为止。如果在合理的时间后仍未出现令人满意的临床反应，请停用醋酸可的松片，然后将患者转至其他疗法。

在良好的初始反应后，应通过将少量初始剂量降低至维持适当临床反应的最低剂量来确定适当的维持剂量。

应密切观察患者的体征，这些体征可能需要调整剂量，包括由于疾病缓解或加重，个体药物反应性和压力影响（例如手术，感染，创伤）导致的临床状况变化。在压力期间，可能有必要暂时增加剂量。

如果要在几天以上的治疗后停止使用该药物，通常应逐渐停用。

供应方式：

醋酸可的松片，美国药典25毫克：白色，圆形，刻痕片；印有“ West-ward 202”的字样。

瓶100片。 NDC 0143-9700-01

存放在20°至25°C（68°至77°F）[请参阅USP控制的室温]。避免光照，避免潮湿。

使用防儿童进入的封口分配在USP所定义的密封，防光的容器中。

制造商： HIKMA Pharmaceuticals邮政信箱182400
安曼11118 –约旦

发行人：
西华制药公司
伊顿敦，新泽西州07724美国

2016年7月修订

主显示面板

NDC 0143-9700-01
醋酸可的松
USP平板电脑
25毫克
仅接收
100片

对于消费者

适用于可的松：口服片剂

副作用包括：

与长期治疗有关：骨质流失，白内障，消化不良，肌肉无力，背痛，瘀伤，口腔念珠菌病。 （请参阅“警告” /“注意事项”。）

对于医疗保健专业人员

适用于可的松：复方散剂，可注射混悬剂，口服片剂

心血管的

未报告频率：充血性心力衰竭（易感患者），高血压，最近的心肌梗塞后心肌破裂，血栓栓塞^[参考]

胃肠道

未报告频率：消化性溃疡，可能穿孔和出血，小肠和大肠穿孔（特别是在炎症性肠病患者中），胰腺炎，腹胀，溃疡性食管炎，恶心^[参考]

肌肉骨骼

未报告频率：肌肉无力，类固醇肌病，肌肉质量下降，骨质疏松症，椎体压缩性骨折，股骨头和体液性头部无菌性坏死，长骨病理性骨折，肌腱断裂，儿童生长受限^[参考]

精神科

未报告频率：精神障碍^[参考]

神经系统

未报告频率：抽搐，颅内压增高伴乳头水肿（假性脑瘤），通常在治疗后，眩晕，头痛^[参考]

内分泌

未报告的频率：类丘脑状态的发展，继发性肾上腺皮质和垂体无反应性（特别是在压力下，例如创伤，手术，疾病） ^[参考]

眼科

未报告频率：后囊状白内障，眼压升高，青光眼，眼球突出^[参考]

泌尿生殖

未报告频率：月经不调^[参考]

过敏症

未报告频率：过敏^[参考]

新陈代谢

未报告频率：钠retention留，体液retention留，钾丢失，低钾性碱中毒，糖耐量降低，潜在的糖尿病表现，胰岛素或口服降糖药（糖尿病患者）需求增加，蛋白质分解代谢导致氮平衡失调，食欲增加^{[参考资料]}

其他

未报告的频率：伤口愈合不良，对皮肤测试的反应受到抑制，体重增加，全身不适^[参考]

皮肤科

未报告频率：稀薄的皮肤，瘀斑和瘀斑，红斑，多汗，过敏性皮炎，荨麻疹，神经性浮肿，其他皮肤反应，多毛症^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

成年人肾上腺皮质功能不全的常规剂量

初始剂量：每天25到300毫克

评论：
-剂量要求是可变的；根据疾病和患者反应个性化剂量。

用途：原发性或继发性肾上腺皮质功能不全，先天性肾上腺皮质增生，非化脓性甲状腺炎，与癌症相关的高钙血症

特发性（免疫）血小板减少性紫癜的成人剂量

初始剂量：每天25到300毫克

评论：
-剂量要求是可变的；根据疾病和患者反应个性化剂量。

用途：成人特发性血小板减少性紫癜，成人继发性血小板减少症，获得性/自身免疫性溶血性贫血，成红细胞减少症（红细胞性贫血），先天性（红系）发育不良性贫血

通常的成人电击剂量

初始剂量：每天25到300毫克

评论：
-剂量要求是可变的；根据疾病和患者反应个性化剂量。

用途：成人特发性血小板减少性紫癜，成人继发性血小板减少症，获得性/自身免疫性溶血性贫血，成红细胞减少症（红细胞性贫血），先天性（红系）发育不良性贫血

成年人溶血性贫血的常用剂量

初始剂量：每天25到300毫克

评论：
-剂量要求是可变的；根据疾病和患者反应个性化剂量。

用途：成人特发性血小板减少性紫癜，成人继发性血小板减少症，获得性/自身免疫性溶血性贫血，成红细胞减少症（红细胞性贫血），先天性（红系）发育不良性贫血

成人红细胞减少症的常用剂量

初始剂量：每天25到300毫克

评论：
-剂量要求是可变的；根据疾病和患者反应个性化剂量。

用途：成人特发性血小板减少性紫癜，成人继发性血小板减少症，获得性/自身免疫性溶血性贫血，成红细胞减少症（红细胞性贫血），先天性（红系）发育不良性贫血

Loeffler综合征的成人剂量

初始剂量：每天25到300毫克

评论：
-剂量要求是可变的；根据疾病和患者反应个性化剂量。

用途：有症状的结节病，无法通过其他方式控制的洛夫勒氏综合症，铍病，暴发性或播散性肺结核（与适当的抗结核化学疗法同时使用），吸入性肺炎

结节病通常的成人剂量

初始剂量：每天25到300毫克

评论：
-剂量要求是可变的；根据疾病和患者反应个性化剂量。

用途：有症状的结节病，无法通过其他方式控制的洛夫勒氏综合症，铍病，暴发性或播散性肺结核（与适当的抗结核化学疗法同时使用），吸入性肺炎

通常用于成人铍的剂量

初始剂量：每天25到300毫克

评论：
-剂量要求是可变的；根据疾病和患者反应个性化剂量。

用途：有症状的结节病，无法通过其他方式控制的洛夫勒氏综合症，铍病，暴发性或播散性肺结核（与适当的抗结核化学疗法同时使用），吸入性肺炎

成年人淋巴瘤的常用剂量

初始剂量：每天25到300毫克

评论：
-剂量要求是可变的；根据疾病和患者反应个性化剂量。

用途：成人白血病和淋巴瘤的姑息治疗

肾病综合征通常的成人剂量

初始剂量：每天25到300毫克

评论：
-剂量要求是可变的；根据疾病和患者反应个性化剂量。

用途：在无尿毒症，特发性或来自红斑狼疮的肾病综合征中诱导利尿或蛋白尿缓解

成年人葡萄膜炎的剂量

初始剂量：每天25到300毫克

评论：
-剂量要求是可变的；根据疾病和患者反应个性化剂量。

用途：涉及眼睛及其附件的严重急性和慢性过敏和炎症过程，例如：
-过敏性结膜炎
-角膜炎
-过敏性角膜边缘溃疡
-眼带状疱疹
-虹膜炎和虹膜睫状体炎
-脉络膜视网膜炎
-前节炎症
-弥漫性后葡萄膜炎和脉络膜炎
-视神经炎
-交感性眼炎

通常的成人剂量

初始剂量：每天25到300毫克

评论：
-剂量要求是可变的；根据疾病和患者反应个性化剂量。

用途：涉及眼睛及其附件的严重急性和慢性过敏和炎症过程，例如：
-过敏性结膜炎
-角膜炎
-过敏性角膜边缘溃疡
-眼带状疱疹
-虹膜炎和虹膜睫状体炎
-脉络膜视网膜炎
-前节炎症
-弥漫性后葡萄膜炎和脉络膜炎
-视神经炎
-交感性眼炎

成年人角膜炎的常用剂量

初始剂量：每天25到300毫克

评论：
-剂量要求是可变的；根据疾病和患者反应个性化剂量。

用途：涉及眼睛及其附件的严重急性和慢性过敏和炎症过程，例如：
-过敏性结膜炎
-角膜炎
-过敏性角膜边缘溃疡
-眼带状疱疹
-虹膜炎和虹膜睫状体炎
-脉络膜视网膜炎
-前节炎症
-弥漫性后葡萄膜炎和脉络膜炎
-视神经炎
-交感性眼炎

通常的成人结膜炎剂量

初始剂量：每天25到300毫克

评论：
-剂量要求是可变的；根据疾病和患者反应个性化剂量。

用途：涉及眼睛及其附件的严重急性和慢性过敏和炎症过程，例如：
-过敏性结膜炎
-角膜炎
-过敏性角膜边缘溃疡
-眼带状疱疹
-虹膜炎和虹膜睫状体炎
-脉络膜视网膜炎
-前节炎症
-弥漫性后葡萄膜炎和脉络膜炎
-视神经炎
-交感性眼炎

成人虹膜睫状体炎的常用剂量

初始剂量：每天25到300毫克

评论：
-剂量要求是可变的；根据疾病和患者反应个性化剂量。

用途：涉及眼睛及其附件的严重急性和慢性过敏和炎症过程，例如：
-过敏性结膜炎
-角膜炎
-过敏性角膜边缘溃疡
-眼带状疱疹
-虹膜炎和虹膜睫状体炎
-脉络膜视网膜炎
-前节炎症
-弥漫性后葡萄膜炎和脉络膜炎
-视神经炎
-交感性眼炎

成人脉络膜视网膜炎的常用剂量

初始剂量：每天25到300毫克

评论：
-剂量要求是可变的；根据疾病和患者反应个性化剂量。

用途：涉及眼睛及其附件的严重急性和慢性过敏和炎症过程，例如：
-过敏性结膜炎
-角膜炎
-过敏性角膜边缘溃疡
-眼带状疱疹
-虹膜炎和虹膜睫状体炎
-脉络膜视网膜炎
-前节炎症
-弥漫性后葡萄膜炎和脉络膜炎
-视神经炎
-交感性眼炎

成年人脉络膜炎的常用剂量

初始剂量：每天25到300毫克

评论：
-剂量要求是可变的；根据疾病和患者反应个性化剂量。

用途：涉及眼睛及其附件的严重急性和慢性过敏和炎症过程，例如：
-过敏性结膜炎
-角膜炎
-过敏性角膜边缘溃疡
-眼带状疱疹
-虹膜炎和虹膜睫状体炎
-脉络膜视网膜炎
-前节炎症
-弥漫性后葡萄膜炎和脉络膜炎
-视神经炎
-交感性眼炎

系统性红斑狼疮的成人剂量

初始剂量：每天25到300毫克

评论：
-剂量要求是可变的；根据疾病和患者反应个性化剂量。

用途：在某些全身性红斑狼疮，急性风湿性心脏病和全身性皮肌炎（多发性肌炎）的特定病例中加重病情或作为维持疗法

成人皮肌炎的常用剂量

初始剂量：每天25到300毫克

评论：
-剂量要求是可变的；根据疾病和患者反应个性化剂量。

用途：在某些全身性红斑狼疮，急性风湿性心脏病和全身性皮肌炎（多发性肌炎）的特定病例中加重病情或作为维持疗法

强直性脊柱炎的成人剂量

初始剂量：每天25到300毫克

评论：
-剂量要求是可变的；根据疾病和患者反应个性化剂量。

用途：作为短期内（急性发作/恶化）的辅助治疗：
-银屑病关节炎
-类风湿关节炎，包括青少年类风湿关节炎
-强直性脊柱病
-急性和亚急性滑囊炎
-急性非特异性腱鞘炎
-急性痛风性关节炎
-创伤后骨关节炎
-骨关节炎性关节炎
-骨膜炎

成年人滑囊炎的常用剂量

初始剂量：每天25到300毫克

评论：
-剂量要求是可变的；根据疾病和患者反应个性化剂量。

用途：作为短期内（急性发作/恶化）的辅助治疗：
-银屑病关节炎
-类风湿关节炎，包括青少年类风湿关节炎
-强直性脊柱病
-急性和亚急性滑囊炎
-急性非特异性腱鞘炎
-急性痛风性关节炎
-创伤后骨关节炎
-骨关节炎性关节炎
-骨膜炎

成人骨关节炎的常用剂量

初始剂量：每天25到300毫克

评论：
-剂量要求是可变的；根据疾病和患者反应个性化剂量。

用途：作为短期内（急性发作/恶化）的辅助治疗：
-银屑病关节炎
-类风湿关节炎，包括青少年类风湿关节炎
-强直性脊柱病
-急性和亚急性滑囊炎
-急性非特异性腱鞘炎
-急性痛风性关节炎
-创伤后骨关节炎
-骨关节炎性关节炎
-骨膜炎

类风湿关节炎的成人剂量

初始剂量：每天25到300毫克

评论：
-剂量要求是可变的；根据疾病和患者反应个性化剂量。

用途：作为短期内（急性发作/恶化）的辅助治疗：
-银屑病关节炎
-类风湿关节炎，包括青少年类风湿关节炎
-强直性脊柱病
-急性和亚急性滑囊炎
-急性非特异性腱鞘炎
-急性痛风性关节炎
-创伤后骨关节炎
-骨关节炎性关节炎
-脊柱炎

痛风性关节炎通常的成人剂量

初始剂量：每天25到300毫克

评论：
-剂量要求是可变的；根据疾病和患者反应个性化剂量。

用途：作为短期给药的辅助疗法（急性发作/加重），适用于：
-银屑病关节炎
-类风湿关节炎，包括青少年类风湿关节炎
-强直性脊柱病
-急性和亚急性滑囊炎
-急性非特异性腱鞘炎
-急性痛风性关节炎
-创伤后骨关节炎
-骨关节炎性关节炎
-骨膜炎

银屑病关节炎的成人剂量

初始剂量：每天25到300毫克

评论：
-剂量要求是可变的；根据疾病和患者反应个性化剂量。

用途：作为短期内（急性发作/恶化）的辅助治疗：
-银屑病关节炎
-类风湿关节炎，包括青少年类风湿关节炎
-强直性脊柱病
-急性和亚急性滑囊炎
-急性非特异性腱鞘炎
-急性痛风性关节炎
-创伤后骨关节炎
-骨关节炎性关节炎
-骨膜炎

成年人的上con炎剂量

初始剂量：每天25到300毫克

评论：
-剂量要求是可变的；根据疾病和患者反应个性化剂量。

用途：作为短期内（急性发作/恶化）的辅助治疗：
-银屑病关节炎
-类风湿关节炎，包括青少年类风湿关节炎
-强直性脊柱病
-急性和亚急性滑囊炎
-急性非特异性腱鞘炎
-急性痛风性关节炎
-创伤后骨关节炎
-骨关节炎性关节炎
-骨膜炎

疱疹样皮炎的成人剂量

初始剂量：每天25到300毫克

评论：
-剂量要求是可变的；根据疾病和患者反应个性化剂量。

用途：
天疱疮
-疱疹性疱疹样皮炎
-严重多形性红斑（史蒂文斯-约翰逊综合征）
-剥脱性皮炎
-真菌病
-严重牛皮癣
-严重脂溢性皮炎

牛皮癣的成人剂量

初始剂量：每天25到300毫克

评论：
-剂量要求是可变的；根据疾病和患者反应个性化剂量。

用途：
天疱疮
-疱疹性疱疹样皮炎
-严重多形性红斑（史蒂文斯-约翰逊综合征）
-剥脱性皮炎
-真菌病
-严重牛皮癣
-严重脂溢性皮炎

脂溢性皮炎通常的成人剂量

初始剂量：每天25到300毫克

评论：
-剂量要求是可变的；根据疾病和患者反应个性化剂量。

用途：
天疱疮
-疱疹性疱疹样皮炎
-严重多形性红斑（史蒂文斯-约翰逊综合征）
-剥脱性皮炎
-真菌病
-严重牛皮癣
-严重脂溢性皮炎

天疱疮成人剂量

初始剂量：每天25到300毫克

评论：
-剂量要求是可变的；根据疾病和患者反应个性化剂量。

用途：
天疱疮
-疱疹性疱疹样皮炎
-严重多形性红斑（史蒂文斯-约翰逊综合征）
-剥脱性皮炎
-真菌病
-严重牛皮癣
-严重脂溢性皮炎

多形性红斑的成人剂量

初始剂量：每天25到300毫克

评论：
-剂量要求是可变的；根据疾病和患者反应个性化剂量。

用途：
天疱疮
-疱疹性疱疹样皮炎
-严重多形性红斑（史蒂文斯-约翰逊综合征）
-剥脱性皮炎
-真菌病
-严重牛皮癣
-严重脂溢性皮炎

过敏性鼻炎的常规成人剂量

初始剂量：每天25到300毫克

评论：
-剂量要求是可变的；根据疾病和患者反应个性化剂量。

用途：可以通过常规治疗的适当试验来控制严重或丧失工作能力的过敏状况：
-季节性或常年性变应性鼻炎
-支气管哮喘
-接触性皮炎
-特应性皮炎
-血清病
-药物超敏反应

通常的成人剂量用于特应性皮炎

初始剂量：每天25到300毫克

评论：
-剂量要求是可变的；根据疾病和患者反应个性化剂量。

用途：可以通过常规治疗的适当试验来控制严重或丧失工作能力的过敏状况：
-季节性或常年性变应性鼻炎
-支气管哮喘
-接触性皮炎
-特应性皮炎
-血清病
-药物超敏反应

成年人通常的哮喘剂量

初始剂量：每天25到300毫克

评论：
-剂量要求是可变的；根据疾病和患者反应个性化剂量。

用途：可以通过常规治疗的适当试验来控制严重或丧失工作能力的过敏状况：
-季节性或常年性变应性鼻炎
-支气管哮喘
-接触性皮炎
-特应性皮炎
-血清病
-药物超敏反应

成年人血清疾病的常用剂量

初始剂量：每天25到300毫克

评论：
-剂量要求是可变的；根据疾病和患者反应个性化剂量。

用途：可以通过常规治疗的适当试验来控制严重或丧失工作能力的过敏状况：
-季节性或常年性变应性鼻炎
-支气管哮喘
-接触性皮炎
-特应性皮炎
-血清病
-药物超敏反应

溃疡性结肠炎的常规成人剂量-活动

初始剂量：每天25到300毫克

评论：
-剂量要求是可变的；根据疾病和患者反应个性化剂量。

用途：在溃疡性结肠炎或局部肠炎的关键时期为患者提供帮助

成年人治疗结核性脑膜炎的剂量

初始剂量：每天25到300毫克

评论：
-剂量要求是可变的；根据疾病和患者反应个性化剂量。

用途：伴有蛛网膜下腔阻滞或即将发生的阻滞的结核性脑膜炎（适当的并发性结核化学疗法）；旋毛虫病伴神经系统或心肌事件

肾脏剂量调整

请谨慎使用。

肝剂量调整

数据不可用

剂量调整

-对于严重程度较轻的疾病，剂量小于25 mg就足够了，而对于严重疾病，可能需要大于300 mg的剂量。
-调整初始剂量，直到看到满意的反应。
-如果在合理的时间内没有令人满意的反应发生，请将患者转移到其他疗法中。
-在良好的初始反应后，通过将剂量少量减少至最低有效剂量来确定维持剂量。
-仔细观察患者是否需要调整剂量的迹象，包括疾病缓解或恶化的改变以及压力源的作用（例如手术，感染，创伤）。
-在压力时期，可能需要暂时增加剂量。

预防措施

禁忌症：
-全身性真菌感染
-对此产品过敏

有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

行政建议：
-如果要在使用几天后停止治疗，请逐渐退出治疗。

患者建议：
-患者应避免接触水痘和麻疹，如果接触则应立即就医。