克罗米通

介绍

杀ab剂和止痒剂。 ¹¹⁵

克罗米通的用途

疥

成人of疮局部治疗的替代方法。 ^{103 107 115 120} AAP，CDC和其他通常建议局部氯菊酯5％作为首选scabicide; ^{103 104 105 107 111 116 120 122}口服伊维菌素还建议通过CDC作为首选的药物。 ¹⁰⁴

可能不如局部氯菊酯有效。 ^{105次118 121 122}治疗失败已经发生; ^{103 109 118}可能需要多次使用该药物。 ^{105 109}

通常推荐用于治疗严重或结cru（挪威）sc疮的其他杀剂†。 ^{102 103 104 109 113}与多剂量口服伊维菌素方案或伴随使用口服伊维菌素和外用scabicide积极治疗可能是必需的。 ^{103 104} HIV感染者和其他免疫力低下的患者是在发展中国家挪威疥疮的风险增加;美国疾病预防控制中心（CDC）建议与专家协商治疗此类患者。 ¹⁰⁴

患有简单sc疮的HIV感染者应接受与没有HIV感染者相同的治疗方案。 ¹⁰⁴

小儿ul病

已用于治疗小儿ic病性头炎†（头虱侵扰）。 ¹⁰³安全性和有效性尚未建立。 ¹⁰³

corpors corporis†（体虱感染）的治疗。 ¹⁰³在流行（虱子传播）斑疹伤寒的辅助治疗中，推荐用于治疗法氏囊病的几种选择之一。 ¹⁰³流行性斑疹伤寒的病原体（ Rickettsia prowazekii ）是由人间Pediculus humanus corporis在人与人之间传播的，在流行情况下，建议彻底扑灭（尤其是在斑疹伤寒个体的接触者中）。 ¹⁰³

瘙痒

对症治疗瘙痒。 ¹¹⁵

克罗米顿剂量和给药

一般

避免再次感染和传播的措施

• 为了避免re疮的再次感染或传播，应对被感染者在治疗前3天内污染的衣物和床单进行消毒（在热水中机洗并在热干机中干燥或干洗）。 ^{103 104}

• 不能洗涤或干洗的物品应与人体保持接触≥72小时。 ¹⁰³

• 不需要熏蒸生活区，不建议这样做。 ^{103 104}

行政

局部管理

以10％的面霜或乳液的形式局部涂抹在皮肤上。 ¹¹⁵

并不适用于面部，眼睛，嘴巴^，115个尿道口或粘膜。 ^a仅供外部使用；不要口服或阴道内给药。 ¹¹⁵

使用前先摇匀乳液。 ¹¹⁵

疥

在使用克罗米通治疗of疮之前，患者应先用肥皂和水洗澡或淋浴， ¹¹⁵注意擦洗并除去水垢或结s的碎屑，然后用毛巾擦干。^一种

均匀涂抹一层薄薄的乳霜或乳液，并彻底按摩下巴下方的所有皮肤表面（尤其是所有折痕和褶皱），包括从颈部到脚趾的整个躯干和四肢（包括脚底）。 ¹¹⁵剪短指甲，然后用牙刷在指甲下方涂抹乳霜或洗剂；将牙刷包裹在纸上，并妥善丢弃，以防止口服克罗米通和潜在的毒性暴露。 ¹¹⁵

在最后一次使用后48小时，应通过沐浴去除乳霜或乳液。 ^{103 115}

应该检查和治疗接受sc疮治疗的患者的性接触以及上个月与患者有亲密接触的其他个人（家庭，家庭）。 ¹⁰⁴

疾病预防控制中心建议在机构环境中（例如，疗养院，医院，住宅设施和社区）sc疮的流行病应与专家协商进行管理。 ¹⁰⁴在机构暴发期间应治疗所有处于危险之中的人口。 ^{104 119}

瘙痒症并不表示治疗失败，通常不被视为再次治疗的指征；从主机到螨^{103 104}超敏反应^103倍，瘙痒症的效果，并且尽管成功的治疗数周持续。 ¹⁰³口服抗组胺药和/或局部皮质类固醇激素可用于缓解瘙痒。 ¹⁰³外用或口服抗感染药可用于治疗游离皮肤损伤的继发性细菌感染。 ¹⁰³

剂量

小儿患者

疥†

外用

乳霜或乳液：涂抹均匀的薄层，并彻底按摩下巴下方的所有皮肤表面（尤其是所有折痕和褶皱），包括从脖子到脚趾的整个躯干和四肢（包括脚底和脚底）指甲）。 ¹¹⁵与成人相比，在儿童中的用量要小得多（成人通常30克就足够了）。 ^a在最后一次施用后48小时通过沐浴洗净。 ¹¹⁵

制造商建议在第一次治疗后24小时再次应用。 ¹¹⁵报告了频繁的治疗失败； ^{103 109}一些临床医生建议必须使用几种治疗cure疮的方法。 ^{105 109} CDC建议对克罗米通无反应的患者应采用另一种方案治疗。 ¹⁰⁴

虱病†

小儿Cap虫病†（头虱侵扰）

洗剂已涂在头皮上并保持24小时，然后洗掉。 ¹⁰³

大人

疥

外用

乳霜或乳液：涂抹均匀的薄层，并彻底按摩下巴下方的所有皮肤表面（尤其是所有折痕和褶皱），包括从脖子到脚趾的整个躯干和四肢（包括脚底和脚底）指甲）。 ¹¹⁵通常，一次使用30克乳霜就足够了。 ¹¹⁵在最后一次施用后48小时通过沐浴洗净。 ¹¹⁵

制造商建议在第一次治疗后24小时再次应用。 ¹¹⁵报告了频繁的治疗失败； ^{103 109}一些临床医生建议必须使用几种治疗cure疮的方法。 ^{105 109} CDC建议采用替代方案撤回对克罗米通无反应的患者。 ¹⁰⁴

虱病†

小儿Cap虫病†（头虱侵扰）

洗剂已涂在头皮上并保持24小时，然后洗掉。 ¹⁰³

瘙痒

外用

乳霜或乳液：轻轻按摩至患处，直至完全吸收；根据需要重复申请。 ¹¹⁵

克罗米通注意事项

禁忌症

• 对克罗米通的已知敏感性或过敏性，或对其他局部用药的已知主要刺激反应。 ¹¹⁵

警告/注意事项

敏感性反应

皮肤和敏感性反应

如果局部应用后出现严重刺激或敏感反应，请停止并开始适当的治疗。 ¹¹⁵

一般注意事项

管理注意事项

避免接触眼睛或嘴巴，因为可能会引起刺激。 ¹¹⁵

避免接触粘膜，阴道和尿道口。 ¹¹⁵

在急性炎症得到解决之前，请勿将其应用于严重发炎的皮肤或裸露或垂泪的皮肤表面。 ¹¹⁵

特定人群

怀孕

C类¹¹⁵

哺乳期

没有有关分配到牛奶中的信息。 ¹¹⁵

儿科用

儿童的安全性和疗效尚未确立。 ¹¹⁵

老人用

≥65岁的患者进行对照临床研究的经验不足，无法确定老年患者的反应是否与年轻人不同。 ¹¹⁵其他临床经验并未显示出年龄相关的反应差异；但是，不能排除某些老年患者的敏感性更高。 ¹¹⁵

常见不良反应

原发性刺激反应（例如，皮炎，瘙痒，皮疹），过敏敏感性反应。 ¹¹⁵

克罗米顿药代动力学

吸收性

生物利用度

局部应用到皮肤后，全身吸收。 ¹¹⁷

消除

淘汰路线

在一项使用放射性标记的克罗他米通的健康成年人的研究中，每天局部两次使用10％的洗剂（在前臂229 cm ²区域上使用0.229 mL），尿液中4.8-8.8％的剂量（以放射性衡量）被消除。 ¹¹⁷

半衰期

在皮肤上局部使用后，吸收半衰期为2.7小时，消除速率为30.9小时。 ¹¹⁷

稳定性

存储

外用

霜或乳液

室内温度。 ¹¹⁵

动作与频谱

• 克罗米通的杀菌作用， ¹¹⁵的杀菌作用， ¹⁰³和止痒作用^115的机制尚不清楚。

• 对Sarcoptes scabiei （引起sc疮的螨）有活性， ^{103 104 115} Pediculus humanus var。 capitis （头虱）， ¹⁰³和Pediculus humanus var。体（体虱）。 ¹⁰³

• 对scroteiton的抗药性尚未在scabiei中得出结论。^一种

给病人的建议

• 仅按指示使用的重要性。 ¹¹⁵

• 建议患者采取个人防护措施，以免再次in疮或传播transmission疮。 ^{103 104 115}

• 在施用前进行例行沐浴的重要性，应按指示施用乳霜或乳液，并在最后一次施用后48小时沐浴以除去药物。 ¹¹⁵

• 告知临床医生现有或考虑进行的伴随疗法的重要性，包括处方药或非处方药，饮食补品，草药补品或任何其他皮肤产品。 ¹¹⁵

• 告知妇​​女临床医生是否怀孕或计划怀孕或计划母乳喂养的重要性。 ¹¹⁵

• 告知患者其他重要的预防信息的重要性。 ¹¹⁵ （请参阅注意事项。）

准备工作

市售药物制剂中的赋形剂可能对某些个体具有重要的临床意义。有关详细信息，请咨询特定的产品标签。

有关其中一种或多种制剂短缺的信息，请咨询ASHP药物短缺资源中心。

对于消费者

适用于局部克罗米通：外用乳膏，外用乳液

需要立即就医的副作用

连同其所需的效果，局部克罗米通可能会引起一些不良影响。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

局部服用克罗米通时，请尽快与您的医生联系，看看是否有以下任何副作用：

罕见

• 使用本药前无皮肤刺激或皮疹

对于医疗保健专业人员

适用于局部克罗米通：外用乳膏，外用乳液

皮肤科

罕见（0.1％至1％）：瘙痒

罕见（小于0.1％）：接触性皮炎^[参考]

过敏症

罕见（少于0.1％）：过敏反应（例如皮疹，湿疹，红斑，皮肤刺激，血管性水肿） ^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

Sc疮通常的成人剂量

从下巴到脚趾将药物彻底按摩到全身皮肤；重复24小时后。

评论：
-建议患者在最后一次使用后48小时要洗一次澡。
-一个60克的试管或瓶子足以满足2种应用。

使用：用于消灭of疮（Sarcoptes scabiei）

通常的成人瘙痒剂量

将药物轻轻按摩到患处，直到药物完全吸收为止；根据需要重复。

用途：对症治疗瘙痒性皮肤

肾脏剂量调整

数据不可用。

肝剂量调整

数据不可用。

预防措施

未确定18岁以下患者的安全性和疗效。

有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用。

其他的建议

行政建议：
疮的治疗：
-应在患者进行常规沐浴或淋浴并且皮肤干燥后再使用药物。
-施用药物时，应特别注意容易引起螨虫侵袭的皮肤皱褶和身体部位（例如，指间间隙，腕部，腋窝，生殖器）。
-考虑在修剪指甲后用牙刷在指甲下涂抹药品；将牙刷包裹在纸中，使用后立即丢弃。
-治疗结束后应更换衣服和床单；被污染的物品可以在洗衣机的热循环中进行清洁或干洗。
-乳液：使用前请摇匀；较之乳霜更适合用于毛发表面。

储存要求：
-防热。

一般：
-没有关于过度治疗/过量的影响的具体信息。