发音

（EP i NEF rin）

索引词

• 灵长类薄雾
• 外消旋肾上腺素
• 消旋肾上腺素
• 消旋肾上腺素盐酸盐

剂型

可用时提供的辅料信息（有限，尤其是仿制药）；咨询特定的产品标签。

雾化解决方案，吸入：

Asthmanefrin补充剂：2.25％（1 ea）[包含乙二胺四乙酸二钠]

雾化溶液，吸入[无防腐剂]：

S2（肾上腺素）：2.25％（1 ea）[无亚硫酸盐；含有乙二胺四乙酸二钠]

品牌名称：US

• 哮喘药补充剂[OTC]
• S2（肾上腺素）[OTC]

药理学类别

• 阿尔法/贝塔激动剂

药理

刺激_α-，β-1 -和_β2 -肾上腺素能受体，导致支气管树，心脏刺激的平滑肌松弛（增加心肌耗氧量）和骨骼肌脉管系统的扩张;小剂量可引起通过的_β2 -血管受体血管舒张;大剂量可能会产生骨骼和血管平滑肌的收缩

分配

不穿越血脑屏障

代谢

被肾上腺素能神经元吸收并被单胺氧化酶和儿茶酚-邻甲基转移酶代谢；循环药物经肝代谢

排泄

尿液（无活性代谢产物，间肾上腺素，扁桃酸的硫酸盐和羟基衍生物；少量作为不变药物）

行动开始

支气管扩张：吸入：〜1分钟

用途：带标签的适应症

支气管痉挛，轻度哮喘症状的缓解：间歇性哮喘轻度症状的暂时缓解（即呼吸急促，胸闷，喘息）。注意：主要用途是用于急性过敏性浮肿。不建议用于哮喘的常规治疗和治疗（GINA 2020; NAEPP 2007）。

禁忌症

OTC标签：用于自我药物治疗时，请勿与MAOI停药一起使用或在停药后2周内使用，或在未诊断为哮喘的患者中使用。

拟交感神经药的过敏性交叉反应的文献有限。但是，由于化学结构和/或药理作用的相似性，不能确定排除交叉敏感性的可能性。

剂量：成人

支气管痉挛，缓解轻度哮喘症状：注意：主要用途是急性过敏性反应伴水肿；不建议用于哮喘的常规治疗和治疗（GINA 2020; NAEPP 2007）。

定量吸入器：口服吸入：一次吸入（0.125 mg）1次；如果1分钟后症状仍未缓解，则可以重复；在追加剂量之间等待≥4小时（最大剂量：8次吸入/ 24小时）。

雾化溶液：手持式雾化器：1-2次吸入2.25％（1小瓶）；可根据需要在≥3小时后重复给药（最大剂量：12次吸入/ 24小时）。

伴随治疗的剂量调整：存在明显的药物相互作用，需要调整剂量/频率或避免使用。请查阅药物相互作用数据库以获取更多信息。

剂量：老年

参考成人剂量。

剂量：小儿

支气管痉挛，缓解轻度哮喘症状：注意：不建议用于哮喘的常规治疗和治疗（GINA 2018； NAEPP 2007）。

雾化溶液：≥4岁的儿童和青少年：手持式球状雾化器：向雾化器中添加0.5 mL（1小瓶）的2.25％溶液； 1至3次吸入；如果需要，可以在至少3小时后重复剂量。每日最大剂量：12次吸入/ 24小时。

计量吸入器：≥12岁的儿童和青少年：口服吸入：吸入1次；如果1分钟后症状仍未缓解，可重复1次吸入；两次之间间隔≥4小时；每日最大剂量：8次吸入/ 24小时

臀部（喉气管支气管炎），气道水肿;中度至严重：可用的数据有限：婴儿，儿童和青少年：注意：通常，症状缓解在10到30分钟内发生，持续2到3个小时；应观察患者症状的快速复发并可能重复治疗。

外消旋肾上腺素（2.25％溶液）：雾化：0.05至0.1 mL / kg（最大剂量：0.5 mL）稀释于2至3 mL NS中，可每20分钟重复一次；其他人报告了所有患者均使用0.5毫升作为固定剂量；使用较低剂量的低剂量婴儿（Hegenbarth 2008; Kliegman 2016; Rosekrans 1998; Rotta 2003; Wright 2002）

L-肾上腺素（肠胃外1 mg / mL溶液）：雾化：0.5 mL / kg 1：1,000溶液（最大剂量：5 mL）在NS中稀释，可每20分钟重复一次；注意：外消旋肾上腺素10 mg = 5 mg L-肾上腺素（Hegenbarth 2008）

伴随治疗的剂量调整：存在明显的药物相互作用，需要调整剂量/频率或避免使用。请查阅药物相互作用数据库以获取更多信息。

重组

雾化溶液：用2到3 mL NS稀释以治疗臀部病（Hegenbarth 2008; Kliegman 2015; Rosekrans 1998）。

行政

仅用于口服吸入。

定量吸入器：首次使用前，先摇动吸入器，然后再向空气中喷雾4次。每次吸入前，先摇一摇然后向空中喷雾1次。每天过后，通过流过漱口水30秒钟来清洗吸入器。

雾化解决方案：用于手持式橡胶灯泡雾化器。将一小瓶（0.5 mL）溶液的内容物添加到雾化器中。

饮食上的考虑

避免含有咖啡因的食物或饮料。

存储

雾化溶液：储存在2°C至25°C（36°F至77°F）之间。避光和防冻；避免过热。

定量吸入器：存放在15°C至25°C（59°F至77°F）之间。不要在明火附近或热度超过49°C（120°F）的地方存放。请勿刺穿或焚烧。

药物相互作用

Alpha1-Blockers：可能会减弱Alpha- / Beta-激动剂的血管收缩作用。同样，Alpha- / Beta-激动剂可能拮抗Alpha1-Blocker血管舒张作用。监测治疗

AtoMOXetine：可能会增强拟交感神经药的高血压作用。 AtoMOXetine可能会增强拟交感神经药的心动过速作用。监测治疗

Beta-Blockers（选择性Beta1）：可能会降低EPINEPHrine（口服）的治疗效果。监测治疗

β-受体阻滞剂（非选择性）：可以增强EPINEPHrine（口服）的高血压作用。例外：阿替洛尔；卡维地洛;拉贝洛尔。监测治疗

Beta受体阻滞剂（具有Alpha阻滞特性）：可能会降低EPINEPHrine（口服）的治疗效果。监测治疗

含大麻素的产品：可以增强拟交感神经药的心动过速作用。例外：卡纳比多二醇。监测治疗

氯普鲁卡因：可能会增强Alpha- / Beta-激动剂的高血压作用。监测治疗

可卡因（局部用药）：可能会增强拟交感神经药的高血压作用。管理：尽可能考虑使用此组合的替代方法。密切监测血压或心率是否明显升高，并同时观察是否有心肌缺血的迹象。考虑修改疗法

COMT抑制剂：可能会增加COMT底物的血清浓度。监测治疗

Doxofylline：拟交感神经药可能会增强Doxofylline的不良/毒性作用。监测治疗

麦角衍生物：可能会增强Alpha- / Beta-激动剂的高血压作用。麦角衍生物可以增强α-/β-激动剂的血管收缩作用。例外：人体工质甲磺酸盐；尼麦角林。避免组合

胍乙啶：可能会增强拟交感神经药的心律失常作用。胍乙啶可增强拟交感神经药的高血压作用。监测治疗

吸入麻醉药：可以增强EPINEPHrine（口服吸入）的心律失常作用。监测治疗

单胺氧化酶抑制剂：可能会增强EPINEPHrine（口服吸入剂）的高血压作用。避免组合

Ozanimod：可能会增强拟交感神经药的高血压作用。管理：不建议将ozanimod与拟交感神经药同时使用。如果结合使用，则应密切监测患者的高血压发展情况，包括高血压危机。考虑修改疗法

丙卡巴嗪：可能会增强拟交感神经药的不良/毒性作用。管理：尽可能考虑使用此组合的替代方案。丙卡巴肼处方信息指出应避免这种组合。考虑修改疗法

异丙嗪：可能会降低EPINEPHrine（口服）的治疗效果。监测治疗

5-羟色胺/去甲肾上腺素再摄取抑制剂：可能会增强α-/β-激动剂的心动过速作用。 5-羟色胺/去甲肾上腺素再摄取抑制剂可增强α-/β-激动剂的血管升压作用。处理：如果可能，避免同时使用α-/β-激动剂和5-羟色胺/去甲肾上腺素再摄取抑制剂。如果同时使用，则应监测拟交感神经作用的增加（例如，血压升高，胸痛，头痛）。考虑修改疗法

Solriamfetol：拟交感神经药可能会增强Solriamfetol的高血压作用。拟交感神经药可能会增强索里亚姆酚的心动过速作用。监测治疗

螺内酯：可能会减弱α-/β-激动剂的血管收缩作用。监测治疗

拟交感神经药：可能会增强其他拟交感神经药的不良/毒性作用。监测治疗

Tedizolid：可能会增强拟交感神经药的高血压作用。 Tedizolid可能会增强拟交感神经药的心动过速作用。监测治疗

三环抗抑郁药：可能会增强Alpha- / Beta-激动剂的血管升压作用。处理：如果可能，避免在接受三环类抗抑郁药的患者中使用α-/β-激动剂。如果结合使用，监测升压作用增加的证据，并考虑减少α-/β-激动剂的初始剂量。考虑修改疗法

不良反应

制造商的标签上没有任何不良反应。

警告/注意事项

与疾病有关的问题：

•心血管疾病：心脏病和/或高血压患者慎用。

•糖尿病：糖尿病患者慎用。

•眼内压增高/青光眼：眼内压增高或青光眼患者慎用。

•前列腺增生/尿路梗阻：前列腺增生和/或GU梗阻患者慎用。

•精神疾病：患有精神疾病或情绪疾病的患者慎用。

•癫痫发作：有癫痫病史的患者慎用

•甲状腺疾病：甲状腺疾病患者慎用。

剂型具体问题：

•雾化溶液：如果产品为棕色或浑浊，请勿使用。

其他警告/注意事项：

•自用药（OTC使用）：用于自用药（OTC）时，如果症状在20分钟内未缓解或变得更糟，请通知医疗保健提供者；如果在24小时内吸入大于8次的Primatene Mist吸入，大于12次吸入的Asthmanefrin，S2；如果每周至少3天的24天内吸入大于9天的Asthmanefrin，则需要S2，或者一周内发生了2次以上的哮喘发作。如果您的哮喘病正在恶化，或者出现睡眠困难，心跳加快，震颤，神经质或癫痫发作，请停止使用并通知医疗保健提供者。该产品不应比推荐更频繁地使用或以更高剂量使用。

监控参数

FEV ₁ ，峰值流量和/或其他肺功能测试；血压，心率；中枢神经系统刺激；血清葡萄糖，血钾；哮喘症状

怀孕注意事项

注射后肾上腺素穿过胎盘（Sandler 1964）。

不受控制的哮喘与妊娠不良事件有关（围产期死亡率，先兆子痫，早产，低出生体重儿，剖宫产和妊娠糖尿病的发生风险增加）。与适当使用的哮喘药物相比，不良控制的哮喘或哮喘急性发作可能具有更大的胎儿/母亲风险。孕产妇治疗通过降低某些不良事件（例如早产，妊娠糖尿病）的风险来改善妊娠结局。孕妇在怀孕期间应每月监测母亲的哮喘症状。但是，不建议将肾上腺素吸入用于哮喘的常规治疗和治疗（ERS / TSANZ [Middleton 2020]； GINA 2020）。

病人教育

这种药是干什么用的？

•用于治疗哮喘。

•出于其他原因可能会给您。与医生交谈。

所有药物都可能引起副作用。但是，许多人没有副作用，或者只有很小的副作用。如果这些副作用或任何其他副作用困扰您或不消失，请致电您的医生或获得医疗帮助：

•震颤

• 睡眠困难

警告/警告：尽管这种情况很少见，但有些人在服药时可能会有非常严重的副作用，有时甚至是致命的副作用。如果您有以下任何与严重不良副作用相关的体征或症状，请立即告诉医生或寻求医疗帮助：

•身体一侧虚弱，说话或思考困难，平衡失调，面部一侧下垂或视力模糊

• 胸痛

• 快速的心跳

•心跳异常

•愿景改变

•传出

•焦虑

•剧烈头痛

•头晕

•癫痫发作

•过敏反应的迹象，如皮疹；麻疹;瘙痒;发红或发烧的皮肤发红，肿胀，起泡或脱皮；喘息胸部或喉咙发紧；呼吸，吞咽或说话困难；异常嘶哑或嘴，脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。

注意：这不是所有副作用的完整列表。如有疑问，请咨询您的医生。

消费者信息使用和免责声明：不得使用此信息来决定是否服用该药物或任何其他药物。只有医疗服务提供者才具有知识和培训，可以决定哪种药物适合特定患者。该信息不支持任何安全，有效或经批准用于治疗任何患者或健康状况的药物。这只是来自患者教育手册的有关药物用途的一般信息的有限摘要，并不旨在全面。此有限的摘要不包括与该药物可能适用的用途，指示，警告，预防措施，相互作用，不良作用或风险有关的所有可用信息。本信息无意于提供医疗建议，诊断或治疗，也不替代您从医疗保健提供者处获得的信息。有关使用这种药物的风险和益处的信息的更详细的摘要，请与您的医疗保健提供者讨论并阅读整个患者教育传单。

对于消费者

适用于肾上腺素：吸入气雾剂液体

其他剂型：

• 注射液

需要立即就医的副作用

肾上腺素及其所需的作用可能会引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

服用肾上腺素时，如果有下列任何副作用，请立即咨询医生：

发病率未知

• 模糊的视野
• 胸痛或不适
• 混乱
• 说话困难
• 头晕
• 双重视野
• 头痛
• 无法移动手臂，腿部或面部肌肉
• 无法说话
• 恶心
• 紧张
• 手臂，下颌，背部或颈部疼痛或不适
• 敲打耳朵
• 癫痫发作
• 缓慢或快速的心跳
• 言语缓慢
• 出汗
• 震颤
• 呕吐

不需要立即就医的副作用

肾上腺素可能会发生一些副作用，通常不需要医疗。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

发病率未知

• 难以入睡

对于医疗保健专业人员

适用于肾上腺素：复方散剂，吸入气雾剂，吸入溶液，注射剂，注射液，静脉内溶液，皮下悬液

一般

由于缺乏用于治疗过敏反应的随机对照临床试验，因此很难确定与该药物全身使用相关的不良反应的真实发生率。最常见的不良反应包括焦虑症，忧虑症，躁动不安，震颤，虚弱，头晕，出汗，心，面色苍白，恶心和呕吐，头痛和/或呼吸困难。 ^[参考]

心血管的

频率没有报道：心动过速，室上性心动过速，室性心律失常，心肌缺血，心肌梗塞，肢体/外周缺血，心悸，心绞痛，心律失常，高血压，血管收缩，心室异位，心室纤维性颤动，四肢发冷，心电图变化，应激性心肌病^{[参考文献]}

神经系统

未报告的频率：头痛，感觉异常，震颤，中风，中枢神经系统出血，头晕，脑出血，记忆力减退，头昏眼花，精神运动性躁动，刺痛，帕金森症加重，晕厥，抽搐，蛛网膜下腔出血，偏瘫^[参考]

精神科

未报告的频率：神经质，兴奋性，焦虑，忧虑，躁动，神志不清，恐慌，幻觉，精神病，恐惧，失眠/失眠，紧张，混乱，易怒^[参考]

本地

未报告的频率：外渗，注射部位苍白，注射部位发冷，注射部位感觉低下，注射部位受伤，局部缺血性坏死^[参考]

皮肤科

未报告频率：出汗，面色苍白，竖毛，皮肤变白，皮肤坏死伴渗出，坏死性筋膜炎，皮肤和面部潮红/发红，多汗症^[参考]

新陈代谢

未报告频率：低血糖，高血糖，胰岛素抵抗，低血钾，乳酸性酸中毒，胰岛素分泌受抑制，代谢性酸中毒，厌食^[参考]

呼吸道

频率未报告：肺水肿，罗音，呼吸困难，呼吸困难，支气管痉挛，粘膜缺氧^[参考]

肾的

未报告频率：肾功能不全^[参考]

过敏症

超敏反应副作用极为罕见。接触性皮炎与眼用肾上腺素有关。这些反应通常表现为眼睑浮肿和浓黄色分泌物。

胃肠道

未报告频率：恶心，呕吐，肠坏死，唾液分泌过多^[参考]

泌尿生殖

未报告频率：尿retention留，排尿困难^[参考]

血液学

未报告频率：血小板增多症^[参考]

肌肉骨骼

未报告频率：坏死^[参考]

其他

未报告频率：胸痛，无力，坏疽性气虚，乏力^[参考]

眼科

未报告频率：角膜内皮损伤^[参考]

内分泌

未报告频率：刺激生长激素分泌^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

通常的成人停搏剂量

0.1 mg / mL（1：10,000）的可注射溶液：
-IV：0.5至1 mg（5至10 mL）IV一次;在复苏过程中，应每5分钟静脉注射0.5 mg（5 mL）
-心内：通过心内注射一次至左心室，为0.3至0.5 mg（3至5 mL）
-气管内：通过气管内导管直接将0.5到1 mg（5 mL到10 mL）一次

评论：
-仅在没有足够时间建立静脉输液途径的情况下，才应由受过此技术训练的人员进行心内注射。

用途：用于预防和治疗心脏骤停和晕厥性发作引起的短暂性房室传导阻滞（斯托克斯-亚当斯综合症）

美国心脏协会（AHA）建议：
-IV或骨内：在心脏骤停期间每3至5分钟静脉内或骨内1 mg
-气管内：如果无法建立静脉或骨内途径，则在心搏停止期间每3至5分钟气管内2至2.5 mg

用途：用于心脏骤停时的给药

成人心室颤动的常用剂量

0.1 mg / mL（1：10,000）的可注射溶液：
-IV：0.5至1 mg（5至10 mL）IV一次;在复苏过程中，应每5分钟静脉注射0.5 mg（5 mL）
-心内：通过心内注射一次至左心室，为0.3至0.5 mg（3至5 mL）
-气管内：通过气管内导管直接将0.5到1 mg（5 mL到10 mL）一次

评论：
-仅在没有足够时间建立静脉输液途径的情况下，才应由受过此技术训练的人员进行心内注射。

用途：用于预防和治疗心脏骤停和晕厥性发作引起的短暂性房室传导阻滞（斯托克斯-亚当斯综合症）

美国心脏协会（AHA）建议：
-IV或骨内：在心脏骤停期间每3至5分钟静脉内或骨内1 mg
-气管内：如果无法建立静脉或骨内途径，则在心搏停止期间每3至5分钟气管内2至2.5 mg

用途：用于心脏骤停时的给药

成年人心动过速的常用剂量

0.1 mg / mL（1：10,000）的可注射溶液：
-IV：0.5至1 mg（5至10 mL）IV一次;在复苏过程中，应每5分钟静脉注射0.5 mg（5 mL）
-心内：通过心内注射一次至左心室，为0.3至0.5 mg（3至5 mL）
-气管内：通过气管内导管直接将0.5到1 mg（5 mL到10 mL）一次

评论：
-仅在没有足够时间建立静脉输液途径的情况下，才应由受过此技术训练的人员进行心内注射。

用途：用于预防和治疗心脏骤停和晕厥性发作引起的短暂性房室传导阻滞（斯托克斯-亚当斯综合症）

美国心脏协会（AHA）建议：
-IV或骨内：在心脏骤停期间每3至5分钟静脉内或骨内1 mg
-气管内：如果无法建立静脉或骨内途径，则在心搏停止期间每3至5分钟气管内2至2.5 mg

用途：用于心脏骤停时的给药

通常用于心脏骤停的成人剂量

0.1 mg / mL（1：10,000）的可注射溶液：
-IV：0.5至1 mg（5至10 mL）IV一次;在复苏过程中，应每5分钟静脉注射0.5 mg（5 mL）
-心内：通过心内注射一次至左心室，为0.3至0.5 mg（3至5 mL）
-气管内：通过气管内导管直接将0.5到1 mg（5 mL到10 mL）一次

评论：
-仅在没有足够时间建立静脉输液途径的情况下，才应由受过此技术训练的人员进行心内注射。

用途：用于预防和治疗心脏骤停和晕厥性发作引起的短暂性房室传导阻滞（斯托克斯-亚当斯综合症）

美国心脏协会（AHA）建议：
-IV或骨内：在心脏骤停期间每3至5分钟静脉内或骨内1 mg
-气管内：如果无法建立静脉或骨内途径，则在心搏停止期间每3至5分钟气管内2至2.5 mg

用途：用于心脏骤停时的给药

通常的成人哮喘剂量-急性

0.1 mg / mL（1：10,000）的可注射溶液：
0.1至0.25 mg（1至2.5 mL）缓慢静脉注射一次

用途：用于治疗急性哮喘发作，以缓解支气管痉挛，不受吸入或皮下注射其他药物溶液的控制

成年人过敏反应的常用剂量

自动进样器：
30公斤或以上：0.3毫克IM或大腿前外侧皮下注射；根据需要重复

评论：
-应咨询所用特定自动注射器的制造商产品信息以获取管理说明。
-只能在直接医学监督下施用2次以上连续剂量。
-自动注射器仅可作为紧急支持疗法立即给药，不能替代或替代立即医疗服务。

1 mg / mL（1：1000）的可注射溶液：
30公斤或以上：0.3至0.5毫克（0.3至0.5毫升）未稀释的药物IM或皮下注射到大腿前外侧；根据需要每5至10分钟重复一次
-每次注射最大剂量：0.5 mg（0.5 mL）

评论：
-对于IM给药，请使用足够长的针头（至少1/2英寸至5/8英寸）以确保注射到肌肉中。
-不应在同一部位重复注射，因为由此引起的血管收缩可能会导致组织坏死。
-临床上应监测患者的反应严重程度和心脏影响，并重复滴定剂量以达到效果。

0.1 mg / mL（1：10,000）的可注射溶液：
0.1至0.25 mg（1至2.5 mL）缓慢静脉注射一次

便利试剂盒1 mg / mL（1：1000） ：
0.2至1 mg IM或皮下

用途：用于紧急治疗过敏反应（I型），包括对st或咬虫的过敏反应，过敏原免疫疗法，食品，药物，诊断测试物质和其他过敏原，以及特发性过敏反应或运动引起的过敏反应；对于确定有过敏反应风险增加的患者，包括有过敏反应史的患者，应立即给药

通常成人剂量的过敏反应

自动进样器：
30公斤或以上：0.3毫克IM或大腿前外侧皮下注射；根据需要重复

评论：
-应咨询所用特定自动注射器的制造商产品信息以获取管理说明。
-只能在直接医学监督下施用2次以上连续剂量。
-自动注射器仅可作为紧急支持疗法立即给药，不能替代或替代立即医疗服务。

1 mg / mL（1：1000）的可注射溶液：
30公斤或以上：0.3至0.5毫克（0.3至0.5毫升）未稀释的药物IM或皮下注射到大腿前外侧；根据需要每5至10分钟重复一次
-每次注射最大剂量：0.5 mg（0.5 mL）

评论：
-对于IM给药，请使用足够长的针头（至少1/2英寸至5/8英寸）以确保注射到肌肉中。
-不应在同一部位重复注射，因为由此引起的血管收缩可能会导致组织坏死。
-临床上应监测患者的反应严重程度和心脏影响，并重复滴定剂量以达到效果。

0.1 mg / mL（1：10,000）的可注射溶液：
0.1至0.25 mg（1至2.5 mL）缓慢静脉注射一次

便利试剂盒1 mg / mL（1：1000） ：
0.2至1 mg IM或皮下

用途：用于紧急治疗过敏反应（I型），包括对st或咬虫的过敏反应，过敏原免疫疗法，食品，药物，诊断测试物质和其他过敏原，以及特发性过敏反应或运动引起的过敏反应；对于确定有过敏反应风险增加的患者，包括有过敏反应史的患者，应立即给药

成年人瞳孔扩张的常用剂量

1 mg / mL（1：1000）的可注射溶液：
-眼内：在100至1000 mL眼科冲洗液中稀释1 mL 1 mg / mL一次性小瓶（1：1000）的浓度至1：100,000至1：1,000,000（10 mcg / mL至1 mcg / mL），并根据手术需要使用冲洗液
-前房内：在眼科冲洗液中稀释后，也可将溶液以0.1 mL的推注剂量以1：100,000至1：400,000（10 mcg / mL至2.5 mcg / mL）的剂量注射到脑室内。

评论：
-Adrenalin制剂不用于眼科。
-如果溶液有色，混浊或含有颗粒物质，请勿使用。

用途：用于眼内手术过程中诱发和维持瞳孔散大

成人低血压剂量

1 mg / mL（1：1000）的可注射溶液：0.05至2 mcg / kg / min静脉滴注并滴定以达到所需的平均动脉压（MAP）
-剂量可以定期调整，例如每10至15分钟以0.05至0.2 mcg / kg / min的增量进行调整，以实现所需的血压目标

评论：
-使用前必须稀释；有关适当的稀释说明，请咨询制造商产品信息。
-给药前应尽可能完全纠正血容量减少；作为紧急措施，可在补充血容量之前或同时进行。
-通常需要持续几个小时或几天的连续输注，直到患者的血液动力学状况改善为止；灌注持续时间或总累积剂量未知。
-血液动力学稳定后，可能会随着时间的推移逐渐断奶，例如在12到24小时内每30分钟减少一次剂量。

用途：用于降低脓毒性休克相关低血压患者的平均动脉血压

通常的成人电击剂量

1 mg / mL（1：1000）的可注射溶液：0.05至2 mcg / kg / min静脉滴注并滴定以达到所需的平均动脉压（MAP）
-剂量可以定期调整，例如每10至15分钟以0.05至0.2 mcg / kg / min的增量进行调整，以实现所需的血压目标

评论：
-使用前必须稀释；有关适当的稀释说明，请咨询制造商产品信息。
-给药前应尽可能完全纠正血容量减少；作为紧急措施，可在补充血容量之前或同时进行。
-通常需要持续几个小时或几天的连续输注，直到患者的血液动力学状况改善为止；灌注持续时间或总累积剂量未知。
-血液动力学稳定后，可能会随着时间的推移逐渐断奶，例如在12到24小时内每30分钟减少一次剂量。

用途：用于降低脓毒性休克相关低血压患者的平均动脉血压

成年人心律失常的常用剂量

制造商未提供具体的剂量说明。

AHA建议：
静脉注射2至10 mcg / min，并根据患者反应进行滴定
-替代剂量：0.1至0.5 mcg / kg / min（对于70公斤患者，为7至35 mcg / min）滴定效果

用途：适用于有症状的心动过缓的患者，特别是与低血压相关的患者，阿托品可能不适用于阿托品或阿托品失效后

心脏骤停的常规儿科剂量

制造商未提供具体的剂量说明。

AHA建议：
新生儿：
-IV：0.01至0.03 mg / kg（1：10,000可注射溶液）IV一次
-气管内：尝试通过IV气管经气管内途径一次0.05至0.1 mg / kg（1：10,000注射液）

评论：
-由于缺乏支持气管插管使用的数据，因此在建立静脉通道后立即通过静脉内途径提供药物是合理的。

婴儿和儿童：
-IV或骨内：0.01 mg / kg（0.1 mL / kg 1：10,000注射液）IV或骨内一次;可能每3至5分钟重复一次
-最大剂量：1毫克

气管内：通过气管内插管一次0.1 mg / kg（0.1 mL / kg的1：1000注射液），用5 mL生理盐水冲洗，然后进行5次通气；可能每3至5分钟重复一次
-最大剂量：2.5毫克

用途：用于儿科患者的复苏

通常的小儿过敏反应剂量

自动进样器：
7.5至15公斤：0.1毫克即时贴或大腿前外侧皮下注射；根据需要重复
15至30公斤：0.15毫克即时贴剂或大腿前外侧皮下注射；根据需要重复
30公斤或以上：0.3毫克IM或大腿前外侧皮下注射；根据需要重复

评论：
-由于自动注射器的最低剂量为0.1毫克，因此如果需要低于0.1毫克的剂量，请考虑使用该药物的其他可注射形式。
-只能在直接医学监督下施用2次以上连续剂量。
-应咨询所用特定自动注射器的制造商产品信息以获取管理说明。

1 mg / mL（1：1000）的可注射溶液：
少于30千克：未稀释药物IM或皮下进入大腿前外侧0.01 mg / kg（0.01 mL / kg）；根据需要每5至10分钟重复一次
-每次注射最大剂量：0.3毫克（0.3毫升）
30公斤或以上：0.3至0.5毫克（0.3至0.5毫升）未稀释药物IM或皮下注射到大腿前外侧；根据需要每5至10分钟重复一次
-每次注射最大剂量：0.5 mg（0.5 mL）

评论：
-对于IM给药，请使用足够长的针头（至少1/2英寸至5/8英寸）以确保注射到肌肉中。
-不应在同一部位重复注射，因为由此引起的血管收缩可能会导致组织坏死。
-临床上应监测患者的反应严重程度和心脏影响，并重复滴定剂量以达到效果。

0.1 mg / mL（1：10,000）的可注射溶液：
-新生儿：0.01 mg / kg缓慢一次静脉
-婴儿：0.05 mg缓慢静脉注射一次；可能会根据需要以20到30分钟的间隔重复

用途：用于紧急治疗过敏反应（I型），包括对st或咬虫的过敏反应，过敏原免疫疗法，食品，药物，诊断测试物质和其他过敏原，以及特发性过敏反应或运动引起的过敏反应；对于确定有过敏反应风险增加的患者，包括有过敏反应史的患者，应立即给药

通常的儿科剂量过敏

自动进样器：
7.5至15公斤：0.1毫克即时贴或大腿前外侧皮下注射；根据需要重复
15至30公斤：0.15毫克即时贴剂或大腿前外侧皮下注射；根据需要重复
30公斤或以上：0.3毫克IM或大腿前外侧皮下注射；根据需要重复

评论：
-由于自动注射器的最低剂量为0.1毫克，因此如果需要低于0.1毫克的剂量，请考虑使用该药物的其他可注射形式。
-只能在直接医学监督下施用2次以上连续剂量。
-应咨询所用特定自动注射器的制造商产品信息以获取管理说明。

1 mg / mL（1：1000）的可注射溶液：
少于30千克：未稀释药物IM或皮下进入大腿前外侧0.01 mg / kg（0.01 mL / kg）；根据需要每5至10分钟重复一次
-每次注射最大剂量：0.3毫克（0.3毫升）
30公斤或以上：0.3至0.5毫克（0.3至0.5毫升）未稀释药物IM或皮下注射到大腿前外侧；根据需要每5至10分钟重复一次
-每次注射最大剂量：0.5 mg（0.5 mL）

评论：
-对于IM给药，请使用足够长的针头（至少1/2英寸至5/8英寸）以确保注射到肌肉中。
-不应在同一部位重复注射，因为由此引起的血管收缩可能会导致组织坏死。
-临床上应监测患者的反应严重程度和心脏影响，并重复滴定剂量以达到效果。

0.1 mg / mL（1：10,000）的可注射溶液：
-新生儿：0.01 mg / kg缓慢一次静脉
-婴儿：0.05 mg缓慢静脉注射一次；可能会根据需要以20到30分钟的间隔重复

用途：用于紧急治疗过敏反应（I型），包括对st或咬虫的过敏反应，过敏原免疫疗法，食品，药物，诊断测试物质和其他过敏原，以及特发性过敏反应或运动引起的过敏反应；对于确定有过敏反应风险增加的患者，包括有过敏反应史的患者，应立即给药

哮喘的常用儿科剂量-急性

0.1 mg / mL（1：10,000）的可注射溶液：
-新生儿：0.01 mg / kg缓慢一次静脉
-婴儿：0.05 mg缓慢静脉注射一次；可能会根据需要以20到30分钟的间隔重复

用途：用于治疗急性哮喘发作，以缓解支气管痉挛，不受吸入或皮下注射其他药物溶液的控制

瞳孔扩张的常用儿科剂量

1 mg / mL（1：1000）的可注射溶液：
-眼内：在100至1000 mL眼科冲洗液中稀释1 mL 1 mg / mL一次性小瓶（1：1000）的浓度至1：100,000至1：1,000,000（10 mcg / mL至1 mcg / mL），并根据手术需要使用冲洗液
-前房内：在眼科冲洗液中稀释后，也可将溶液以0.1 mL的推注剂量以1：100,000至1：400,000（10 mcg / mL至2.5 mcg / mL）的剂量注射到脑室内。

评论：
-Adrenalin制剂不用于眼科。
-如果溶液有色，混浊或含有颗粒物质，请勿使用。

用途：用于眼内手术过程中诱发和维持瞳孔散大

肾脏剂量调整

数据不可用

肝剂量调整

数据不可用

剂量调整

老年患者可能对该药物的作用特别敏感。缓慢注入，因为该患者人群中发生不良反应的风险增加；考虑降低过敏反应的起始剂量。

预防措施

禁忌症：无

有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

行政建议：
-应咨询所选自动注射器的特定制造商信息，因为并非所有自动注射器都具有相同的功能或剂量。
-请咨询特定制造商的产品信息以获取管理说明。
-自动注射器：仅供一次性使用；检查颗粒物和变色；必要时通过衣服将IM或皮下插入大腿的前外侧;如果患者是儿童，则在注射之前和注射过程中，将腿牢牢固定在适当位置以限制运动。
-肾上腺素（R）：不用于眼科。
-在溶液和容器允许的情况下，在给药前目视检查颗粒物和变色；如果溶液有色，混浊或含有颗粒物质，请勿使用。

储存要求：
-自动注射器：存放在外壳中，以避光；室温保存；不要冷藏。
-可注射溶液：避光和防冻；室温保存；多次使用的小瓶必须在初次使用后30天丢弃。
-安瓿瓶：室温保存；避光，防冻，防止碱和氧化剂。

重构/准备技术：
-应咨询制造商的产品信息。

患者建议：
-对初始治疗的良好反应后有过敏反应症状复发的可能性；使用该药物后，请就医。
-咨询患者信息单以获取更多建议。