什么是曲安西龙？

曲安奈德属于一类称为皮质类固醇的药物。它可以防止体内引起炎症的物质释放。

口服曲安西龙（经口服用​​）用于治疗许多不同的疾病，例如过敏性疾病，皮肤疾病，溃疡性结肠炎，关节炎，狼疮，牛皮癣或呼吸系统疾病。

曲安西龙也可以用于本用药指南中未列出的目的。

重要信息

如果您对曲安奈德过敏或体内任何地方有真菌感染，则不应使用这种药物。

在服用曲安西龙之前，请告知医生您的所有医疗状况以及所有其他正在使用的药物。使用类固醇可能会影响许多其他疾病，并且许多其他药物可能会与类固醇相互作用。

如果您有任何异常的压力，例如严重的疾病，发烧或感染，或者有手术或紧急医疗情况，您的类固醇药物需求可能会改变。告诉您的医生在治疗期间可能会影响您的任何此类情况。

类固醇类药物（例如曲安西龙）会削弱您的免疫系统，使您更容易受到感染或使感染更加严重。告诉您的医生您过去几周内所患的任何疾病或感染。

避免靠近生病或感染的人。如果您患有水痘或麻疹，请致电医生进行预防性治疗。在使用类固醇药物的人中，这些情况可能很严重，甚至可能致命。

服用曲安西龙时不要接受“活”疫苗。服用类固醇疫苗可能效果不佳。

不要突然停止使用曲安西龙，否则可能会出现令人不快的戒断症状。与您的医生讨论停药时如何避免戒断症状。佩戴医疗警报标签或携带身份证，注明您服用曲安西龙。对待您的任何医疗服务提供者都应该知道您服用了类固醇药物。

在服药之前

如果您对曲安奈德过敏或体内任何地方有真菌感染，则不应使用这种药物。

类固醇药物会削弱您的免疫系统，使您更容易感染。类固醇也会使您已经感染的感染恶化，或者重新激活您最近感染的感染。在服用这种药物之前，请告诉您的医生您过去几周内是否有任何疾病或感染。

为确保您可以安全服用曲安西龙，请告知医生您是否患有以下任何其他情况：

• 肝病（例如肝硬化）；

• 肾脏疾病;

• 甲状腺疾病；

• 糖尿病;

• 疟疾史；

• 结核;

• 骨质疏松症

• 肌肉疾病，例如重症肌无力；

• 青光眼或白内障；

• 眼睛疱疹感染；

• 胃溃疡，溃疡性结肠炎或憩室炎；

• 抑郁或精神疾病；

• 充血性心力衰竭；要么

• 高血压

FDA怀孕类别为C。尚不清楚曲安奈德是否会伤害未出生的婴儿。告诉您的医生您是否怀孕或计划使用该药物怀孕。曲安西龙可能会进入母乳，并可能损害哺乳婴儿。在不告知医生是否正在母乳喂养婴儿的情况下，请勿使用这种药物。曲安西龙可影响儿童的生长。如果您认为您的孩子在使用曲安西龙时生长不正常，请咨询您的医生。

我应该如何服用曲安西龙？

完全按照医生的处方服用曲安西龙。不要以比建议的量大或小或更长的时间服用。遵循处方标签上的指示。

您的医生可能会偶尔更改您的剂量，以确保您可以从这种药物中获得最佳效果。

服用曲安西龙和食物以防止胃部不适。

如果您有异常的压力，例如严重的疾病，发烧或感染，或者有手术或紧急医疗情况，您的类固醇药物需求可能会改变。告诉您的医生任何可能影响您的情况。

这种药物可能会使您在某些医学检查中产生异常结果。告诉任何治疗您的医生您正在使用曲安西龙。

不要突然停止使用曲安西龙，否则可能会出现令人不快的戒断症状。与您的医生讨论停药时如何避免戒断症状。携带身份证或佩戴医疗警报手环，以说明在紧急情况下您正在服用类固醇。任何对待您的医生，牙医或急诊医生应知道您正在服用类固醇药物。

将曲安西龙在室温下存放，避免潮湿和高温。

如果我错过剂量怎么办？

记住时，请立即服用错过的剂量。如果快到下一次预定的时间了，请跳过错过的剂量。不要服用多余的药物来弥补错过的剂量。

如果我服药过量怎么办？

寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222，拨打毒药帮助热线。

过量服用曲安西龙不会产生威胁生命的症状。但是，长期使用高剂量的类固醇会导致皮肤变薄，容易瘀伤，体脂的形状或位置发生变化（尤其是在您的脸部，颈部，背部和腰部），痤疮或面部毛发增多，月经问题，阳imp或对性的兴趣下降。

我应该避免什么？

避免靠近生病或感染的人。如果您患有水痘或麻疹，请致电医生进行预防性治疗。在使用曲安西龙的人中，这些情况可能很严重，甚至可能致命。

使用曲安西龙时不要接受“活”疫苗。在这段时间内，疫苗可能效果不佳，并且可能无法完全保护您免受疾病侵害。服用曲安西龙时避免饮酒。

曲安西龙的副作用

如果您对曲安西龙有任何以下过敏反应迹象，请寻求紧急医疗救助：呼吸困难;脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。

如果您有严重的副作用，请立即致电医生，例如：

• 您的视力问题；

• 肿胀，体重迅速增加，呼吸困难；

• 严重的抑郁，不正常的思想或行为，癫痫发作（抽搐）；

• 便血或柏油样，咳血；

• 胰腺炎（上腹部的剧烈疼痛扩散到背部，恶心和呕吐，心律加快）；

• 低钾（精神错乱，心律不齐，极度口渴，排尿增加，腿部不适，肌肉无力或四肢无力）；要么

• 危险的高血压（严重头痛，视力模糊，耳朵嗡嗡声，焦虑，困惑，胸痛，呼吸急促，心律不齐，癫痫发作）。

不太严重的曲安西龙副作用可能包括：

• 睡眠问题（失眠），情绪变化；

• 痤疮，皮肤干燥，皮肤变薄，淤青或变色；

• 伤口愈合缓慢；

• 出汗增加；

• 头痛，头晕，旋转感;

• 恶心，胃痛，腹胀；

• 肌肉无力;要么

• 体内脂肪的形状或位置发生变化（特别是在您的手臂，腿，脸，脖子，乳房和腰部）；

这不是副作用的完整列表，并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

还有哪些其他药物会影响曲安奈德？

许多药物可以与曲安西龙发生相互作用。以下只是部分列表。告诉医生您是否在使用：

• 阿司匹林（每日服用或大剂量服用）；

• 利尿剂（水丸）；

• 血液稀释剂，例如华法林（Coumadin，扬托文）；

• 环孢霉素（Gengraf，Neoral，Sandimmune）;

• 您口服的胰岛素或糖尿病药物；

• 酮康唑（Nizoral）;

• 利福平（Rifadin，Rifater，Rifamate，Rimactane）;要么

• 癫痫发作药物，如苯妥英钠（Dilantin）或苯巴比妥（Luminal，Solfoton）。

该清单不完整，其他药物可能会与曲安西龙发生相互作用。告诉医生您使用的所有药物。这包括处方药，非处方药，维生素和草药产品。在不告知医生的情况下，请勿开始新药治疗。

版权所有1996-2020 Cerner Multum，Inc.版本：7.04。

对于消费者

适用于曲安西龙：悬液，缓释，散剂注射剂

需要立即就医的副作用

除其需要的作用外，曲安西龙还可能引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

服用曲安西龙时，如果有下列任何副作用，请立即与您的医生或护士联系：

比较普遍;普遍上

• 侵略
• 搅动
• 焦虑
• 模糊的视野
• 尿量减少
• 头晕
• 快速，缓慢，剧烈或不规则的心跳或脉搏
• 头痛
• 易怒
• 精神抑郁
• 情绪变化
• 紧张
• 嘈杂，呼吸嘶哑
• 手臂或腿部麻木或刺痛
• 敲打耳朵
• 气促
• 手指，手，脚或小腿肿胀
• 思考，说话或行走时遇到麻烦
• 休息时呼吸困难
• 体重增加

发病率未知

• 腹部绞痛和/或灼热（严重）
• 腹痛
• 背痛
• 血腥，黑色或柏油样的粪便
• 咳嗽或声音嘶哑
• 皮肤变黑
• 视力下降
• 腹泻
• 口干
• 眼痛
• 眼泪
• 女性面部毛发生长
• 晕倒
• 疲劳
• 发烧或发冷
• 潮红，皮肤干燥
• 骨折
• 水果味的气味
• 全脸或圆形，颈部或躯干
• 胃灼热和/或消化不良（重度和持续性）
• 饥饿加剧
• 口渴
• 排尿增加
• 食欲不振
• 性欲或能力的丧失
• 下背部或侧面疼痛
• 月经不调
• 肌肉疼痛或压痛
• 肌肉萎缩或无力
• 恶心
• 背部，肋骨，手臂或腿部疼痛
• 排尿困难或困难
• 皮疹
• 失眠
• 出汗
• 康复困难
• 睡眠困难
• 无法解释的体重减轻
• 异常疲倦或虚弱
• 视力改变
• 呕吐
• 呕吐物看起来像咖啡渣的呕吐

不需要立即就医的副作用

曲安奈德可能会产生一些副作用，通常不需要医治。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

发病率未知

• 皮肤上有瑕疵
• 瘀血
• 干燥，鳞屑状的皮肤
• 自我或周围环境不断运动的感觉
• 饱胀或肿胀的感觉
• 食欲增加
• 促进面部，前额，背部，手臂和腿部的头发生长
• 皮肤上的大块，扁平，蓝色或紫色的斑块
• 青春痘
• 注射部位皮肤出现斑点或凹陷
• 手臂，脸部，腿部，躯干或腹股沟上的红紫色线条
• 皮肤发红
• 注射部位发红，肿胀，压痛或疼痛
• 旋转感
• 皮肤上的小，红色或紫色斑点
• 薄，脆弱或发亮的皮肤
• 头皮头发稀疏

对于医疗保健专业人员

适用于曲安西龙：复方散剂，吸入气雾剂，带适配器的吸入气雾剂，可注射试剂盒，可注射混悬剂，用于缓释的关节内注射粉剂，口服片剂

一般

局部给药后最常见的不良反应包括注射部位反应，头痛和关节痛。由于关节内或其他局部给药有时可能会发生全身吸收，因此患者可能会遇到与皮质类固醇治疗相关的不良反应。 ^[参考]

本地

常见（1％至10％）：注射部位反应

罕见（0.1％至1％）：注射部位脓肿（无菌），注射部位发炎，注射部位不适

皮质类固醇：

未报告频率：注射后耀斑，短暂的关节不适感增加，过量剂量或过于频繁地给药于同一部位，导致局部皮下萎缩（几个月后可能恢复正常）

过敏症

罕见（0.1％至1％）：过敏反应，过敏反应，过敏性休克

皮肤科

常见（1％至10％）：挫伤

罕见（0.1％至1％）：荨麻疹，皮疹，皮肤色素沉着，皮肤色素沉着，皮肤萎缩，皮肤脆性，瘀斑，瘀斑，红斑，多汗症，紫癜，皮肤纹，多毛症，痤疮性皮肤炎，痤疮样皮炎，皮肤性红斑性红斑病

皮质类固醇：

未报告频率：痤疮，过敏性皮炎，皮肤和皮下萎缩，鳞屑干，瘀斑和瘀斑，水肿，红斑，色素沉着，伤口愈合受损，出汗增多，红斑狼疮样病变，紫癜，皮疹，无菌脓肿，皮纹，抑制皮肤测试反应，稀薄的脆弱皮肤，稀疏的头皮毛发，荨麻疹^[参考]

肌肉骨骼

常见（1％至10％）：关节痛，关节肿胀

罕见（0.1％至1％）：骨质疏松，骨坏死，病理性骨折，骨折延迟愈合，肌肉骨骼不适，肌肉无力，肌病，肌肉萎缩，生长迟缓，神经性关节炎，肌痛，滑膜炎

未报告的频率：肌肉减少，肱骨和股骨头无菌性坏死，自发性骨折，Charcot样关节炎^[参考]

神经系统

常见（1％至10％）：头痛

罕见（0.1％至1％）：抽搐，癫痫，晕厥，良性颅内高压，神经炎，感觉异常，颅内压升高，头晕

皮质类固醇：

未报告频率：严重的神经系统事件（硬膜外给药） ^[参考]

精神科

罕见（0.1％至1％）：精神症状，抑郁，欣快情绪，情绪波动，精神病，人格改变，失眠，药物依赖，精神障碍，易怒，自杀意念，焦虑，认知障碍

胃肠道

罕见（0.1％至1％）：消化性溃疡，消化性溃疡穿孔，消化性溃疡出血，胰腺炎，腹胀，食道炎，消化不良

皮质类固醇：

未报告频率：腹胀，恶心^[参考]

内分泌

罕见（0.1％至1％）：类气管，肾上腺抑制，继发性肾上腺皮质功能不全，垂体功能低下

未报告频率：多毛症

皮质类固醇：

未报告频率：HPA抑制，过度发汗^[参考]

眼科

罕见（0.1％至1％）：病毒性眼感染，真菌性眼感染，结膜炎，失明，白内障，青光眼，眼球突出症，角膜穿孔，乳头水肿

皮质类固醇；

罕见（小于0.1％）：与面部和头部周围的病灶内治疗相关的失明^[Ref]

新陈代谢

罕见（0.1％至1％）：钠retention留，体液retention留，碱中毒，低血糖，高血糖，糖尿病控制范围外，钙缺乏，食欲增加

未报告频率：糖耐量降低，糖尿病表现

皮质类固醇：

未报告频率：体重增加^[参考]

其他

罕见（0.1％至1％）：眩晕，疲劳，体温过高

皮质类固醇：

未报告频率：不适

免疫学的

常见（1％至10％）：感染

罕见（0.1％至1％）：肺结核，念珠菌感染，康复受损

未报告频率：感染（已屏蔽）

心血管的

罕见（0.1％至1％）：心力衰竭（充血），心律不齐，高血压，栓塞，血栓性静脉炎，血管炎坏死，低血压，潮红

皮质类固醇：

未报告频率：心动过缓，心脏骤停，心律不齐，心脏增大，循环衰竭，充血性心力衰竭，高血压，脂肪栓塞，早产儿肥厚型心肌病，最近心肌梗死后的心肌破裂，肺水肿，晕厥，心动过速，血栓形成， ，缺钾引起的血管炎，坏死性血管炎，心电图改变^[参考]

泌尿生殖

罕见（0.1％至1％）：糖尿，月经不调，闭经和绝经后阴道出血

皮质类固醇：

未报告频率：运动或精子数量增加或减少

肿瘤的

皮质类固醇：

未报告频率：卡波济肉瘤

呼吸道

常见（1％至10％）：鼻窦炎，咳嗽

罕见（0.1％至1％）：鼻炎

皮质类固醇：

未报告频率：打ic

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

强直性脊柱炎的成人剂量

剂量应根据所治疗的疾病和病变进行个性化

关节内（IA）管理：
-关节较小：2.5至5毫克（最高10毫克）
-大关节：5至15毫克（最高40毫克）
最大剂量：对于几个关节的单次注射，已使用总计20毫克或更多（使用10毫克/毫升的浓度）或80毫克（使用40毫克/毫升的浓度）
最高频率：每3至4周；注射应尽可能少，以避免可能的关节破坏

关节周围注射：
-腱鞘炎：注意确保注射入腱鞘而不是腱物质
-脊柱炎：可通过渗入压痛最大的区域来治疗

评论：
-可以使用10 mg / mL或40 mg / mL的可注射混悬液。
-如果关节中滑液过多，请抽吸一些（并非全部）以减轻疼痛并防止类固醇过度稀释。

用途：短期，辅助治疗急性痛风性关节炎，急性和亚急性滑囊炎，急性非特异性腱鞘炎，上con炎，类风湿性关节炎或滑膜炎的急性发作或加重

成年人滑囊炎的常用剂量

剂量应根据所治疗的疾病和病变进行个性化

关节内（IA）管理：
-关节较小：2.5至5毫克（最高10毫克）
-大关节：5至15毫克（最高40毫克）
最大剂量：对于几个关节的单次注射，已使用总计20毫克或更多（使用10毫克/毫升的浓度）或80毫克（使用40毫克/毫升的浓度）
最高频率：每3至4周；注射应尽可能少，以避免可能的关节破坏

关节周围注射：
-腱鞘炎：注意确保注射入腱鞘而不是腱物质
-脊柱炎：可通过渗入压痛最大的区域来治疗

评论：
-可以使用10 mg / mL或40 mg / mL的可注射混悬液。
-如果关节中滑液过多，请抽吸一些（并非全部）以减轻疼痛并防止类固醇过度稀释。

用途：短期，辅助治疗急性痛风性关节炎，急性和亚急性滑囊炎，急性非特异性腱鞘炎，上con炎，类风湿性关节炎或滑膜炎的急性发作或加重

类风湿关节炎的成人剂量

剂量应根据所治疗的疾病和病变进行个性化

关节内（IA）管理：
-关节较小：2.5至5毫克（最高10毫克）
-大关节：5至15毫克（最高40毫克）
最大剂量：对于几个关节的单次注射，已使用总计20毫克或更多（使用10毫克/毫升的浓度）或80毫克（使用40毫克/毫升的浓度）
最高频率：每3至4周；注射应尽可能少，以避免可能的关节破坏

关节周围注射：
-腱鞘炎：注意确保注射入腱鞘而不是腱物质
-脊柱炎：可通过渗入压痛最大的区域来治疗

评论：
-可以使用10 mg / mL或40 mg / mL的可注射混悬液。
-如果关节中滑液过多，请抽吸一些（不是全部）以减轻疼痛并防止类固醇过度稀释。

用途：短期，辅助治疗急性痛风性关节炎，急性和亚急性滑囊炎，急性非特异性腱鞘炎，上con炎，类风湿性关节炎或滑膜炎的急性发作或加重

痛风性关节炎通常的成人剂量

剂量应根据所治疗的疾病和病变进行个性化

关节内（IA）管理：
-关节较小：2.5至5毫克（最高10毫克）
-大关节：5至15毫克（最高40毫克）
最大剂量：对于几个关节的单次注射，已使用总计20毫克或更多（使用10毫克/毫升的浓度）或80毫克（使用40毫克/毫升的浓度）
最高频率：每3至4周；注射应尽可能少，以避免可能的关节破坏

关节周围注射：
-腱鞘炎：注意确保注射入腱鞘而不是腱物质
-脊柱炎：可通过渗入压痛最大的区域来治疗

评论：
-可以使用10 mg / mL或40 mg / mL的可注射混悬液。
-如果关节中滑液过多，请抽吸一些（并非全部）以减轻疼痛并防止类固醇过度稀释。

用途：短期，辅助治疗急性痛风性关节炎，急性和亚急性滑囊炎，急性非特异性腱鞘炎，上con炎，类风湿关节炎或滑膜炎的急性发作或加重

银屑病关节炎的成人剂量

剂量应根据所治疗的疾病和病变进行个性化

关节内（IA）管理：
-关节较小：2.5至5毫克（最高10毫克）
-大关节：5至15毫克（最高40毫克）
最大剂量：对于几个关节的单次注射，已使用总计20毫克或更多（使用10毫克/毫升的浓度）或80毫克（使用40毫克/毫升的浓度）
最高频率：每3至4周；注射应尽可能少，以避免可能的关节破坏

关节周围注射：
-腱鞘炎：注意确保注射入腱鞘而不是腱物质
-脊柱炎：可通过渗入压痛最大的区域来治疗

评论：
-可以使用10 mg / mL或40 mg / mL的可注射混悬液。
-如果关节中滑液过多，请抽吸一些（并非全部）以减轻疼痛并防止类固醇过度稀释。

用途：短期，辅助治疗急性痛风性关节炎，急性和亚急性滑囊炎，急性非特异性腱鞘炎，上con炎，类风湿性关节炎或滑膜炎的急性发作或加重

滑膜炎的成人剂量

剂量应根据所治疗的疾病和病变进行个性化

关节内（IA）管理：
-关节较小：2.5至5毫克（最高10毫克）
-大关节：5至15毫克（最高40毫克）
最大剂量：对于几个关节的单次注射，已使用总计20毫克或更多（使用10毫克/毫升的浓度）或80毫克（使用40毫克/毫升的浓度）
最高频率：每3至4周；注射应尽可能少，以避免可能的关节破坏

关节周围注射：
-腱鞘炎：注意确保注射入腱鞘而不是腱物质
-脊柱炎：可通过渗入压痛最大的区域来治疗

评论：
-可以使用10 mg / mL或40 mg / mL的可注射混悬液。
-如果关节中滑液过多，请抽吸一些（并非全部）以减轻疼痛并防止类固醇过度稀释。

用途：短期，辅助治疗急性痛风性关节炎，急性和亚急性滑囊炎，急性非特异性腱鞘炎，上con炎，类风湿关节炎或滑膜炎的急性发作或加重

通常的成人脱发剂量

剂量应根据所治疗的疾病和病变进行个性化

-仅使用10 mg / mL的浓度；可以注射多个部位，相隔1厘米或更多
-根据需要可以每周或更短的间隔重复

评论：
-直接注射到病变处，即皮内或皮下。
-由于皮肤萎缩的可能性，应仔细考虑注射部位和注射量。

用途：用于治疗斑秃。盘状红斑狼疮；瘢痕loid环状肉芽肿，扁平苔藓，慢性扁平苔藓（神经性皮炎）和牛皮癣斑块的局部炎性病变；坏死性脂肪性糖尿病在腱膜或肌腱的囊性肿瘤（神经节）中可能有用

地衣单纯性慢性的通常成人剂量

剂量应根据所治疗的疾病和病变进行个性化

-仅使用10 mg / mL的浓度；可以注射多个部位，相隔1厘米或更多
-根据需要可以每周或更短的间隔重复

评论：
-直接注射到病变处，即皮内或皮下。
-由于皮肤萎缩的可能性，应仔细考虑注射部位和注射量。

用途：用于治疗斑秃。盘状红斑狼疮；瘢痕loid环状肉芽肿，扁平苔藓，慢性扁平苔藓（神经性皮炎）和牛皮癣斑块的局部炎性病变；坏死性脂肪性糖尿病在腱膜或肌腱的囊性肿瘤（神经节）中可能有用

牛皮癣的成人剂量

剂量应根据所治疗的疾病和病变进行个性化

-仅使用10 mg / mL的浓度；可以注射多个部位，相隔1厘米或更多
-根据需要可以每周或更短的间隔重复

评论：
-直接注射到病变处，即皮内或皮下。
-由于皮肤萎缩的可能性，应仔细考虑注射部位和注射量。

用途：用于治疗斑秃。盘状红斑狼疮；瘢痕loid环状肉芽肿，扁平苔藓，慢性扁平苔藓（神经性皮炎）和牛皮癣斑块的局部炎性病变；坏死性脂肪性糖尿病在腱膜或肌腱的囊性肿瘤（神经节）中可能有用

扁平苔藓的成人剂量

剂量应根据所治疗的疾病和病变进行个性化

-仅使用10 mg / mL的浓度；可以注射多个部位，相隔1厘米或更多
-根据需要可以每周或更短的间隔重复

评论：
-直接注射到病变处，即皮内或皮下。
-由于皮肤萎缩的可能性，应仔细考虑注射部位和注射量。

用途：用于治疗斑秃。盘状红斑狼疮；瘢痕loid环形肉芽肿，扁平苔藓，慢性扁平苔藓（神经性皮炎）和牛皮癣斑块的局部炎性病变；坏死性脂肪性糖尿病在腱膜或肌腱的囊性肿瘤（神经节）中可能有用

瘢痕loid的成人剂量

剂量应根据所治疗的疾病和病变进行个性化

-仅使用10 mg / mL的浓度；可以注射多个部位，相隔1厘米或更多
-根据需要可以每周或更短的间隔重复

评论：
-直接注射到病变处，即皮内或皮下。
-由于皮肤萎缩的可能性，应仔细考虑注射部位和注射量。

用途：用于治疗斑秃。盘状红斑狼疮；瘢痕loid环状肉芽肿，扁平苔藓，慢性扁平苔藓（神经性皮炎）和牛皮癣斑块的局部炎性病变；坏死性脂肪性糖尿病在腱膜或肌腱的囊性肿瘤（神经节）中可能有用

成人骨关节炎的常用剂量

剂量应根据所治疗的疾病和病变进行个性化

关节内（IA）管理；可以使用10 mg / mL或40 mg / mL的可注射混悬液
-关节较小：2.5至5毫克（最高10毫克）
-大关节：5至15毫克（最高40毫克）
最大剂量：对于几个关节的单次注射，已使用总计20毫克或更多（使用10毫克/毫升的浓度）或80毫克（使用40毫克/毫升的浓度）
最高频率：每3至4周；注射应尽可能少，以避免可能的关节破坏

延长释放：（Zilretta [R]）32 mg / 5 mL：
-仅适用于骨关节炎的膝关节疼痛：单次关节内注射32 mg
-重复给药的安全性和有效性尚未评估

评论：
-如果关节中滑液过多，请抽吸一些（并非全部）以减轻疼痛并防止类固醇过度稀释。
-Zilretta（R）不适合用于小关节，例如手，仅适用于膝盖骨关节炎。

采用;骨关节炎急性发作或加重的辅助治疗

成人多发性硬化症的常用剂量

每天一次160 mg IM，持续1周；然后每隔一天服用64毫克IM，持续1个月

评论：
-对照的临床试验表明，皮质类固醇可有效加速多发性硬化症急性加重的缓解，尽管尚未显示出影响其自然病程的因素。
-短期大剂量皮质类固醇激素是治疗多发性硬化症复发的公认治疗标准；不建议长期使用每日皮质类固醇激素。
-IV甲基泼尼松龙，口服泼尼松和泼尼松龙是临床指南中研究和引用最多的皮质类固醇；尽管可以使用这种药物，但缺乏功效研究和比较数据。

用途：用于治疗多发性硬化症的急性加重。

过敏性鼻炎的常规成人剂量

一次40至100毫克IM

评论：
-仅使用40 mg / mL的浓度
-对花粉症或花粉哮喘没有常规治疗反应的患者，单次注射即可缓解症状。

使用：用于缓解花粉症或花粉哮喘的症状。

通常的成人抗炎剂量

剂量应根据患者的疾病和反应而个性化：

初始剂量：60 mg IM深入臀肌
-通常在40至80毫克范围内调整剂量即可
-使用的剂量范围为2.5至100毫克；在某些压倒性的，紧急的，危及生命的情况下，可以使用高得多的剂量

评论：
-仅使用40 mg / mL的浓度
-不正确的IM给药可能导致皮下脂肪萎缩；因此，IM注射应深入到臀肌中。替代部位应用于后续注射。

用途：当全身性皮质类固醇激素治疗适当时，作为抗炎药，例如治疗某些过敏状态；皮肤病，内分泌失调，胃肠道疾病，血液学疾病，肿瘤，神经系统，眼科，肾脏或呼吸系统疾病。

通常的小剂量抗炎药

剂量应根据患者的疾病和反应而个性化：

初始剂量：0.11至1.6 mg / kg /天或3.2至48 mg / m2 /天的IM，分3或4剂
-应调整剂量以达到以最低有效剂量为目标的反应

评论：
-仅使用40 mg / mL的浓度
-不当使用可能导致皮下脂肪萎缩；注射应深入臀肌，并在随后的注射中使用其他部位。
-为了最大程度地降低这种药物的潜在生长作用，请滴定至最低有效剂量。

用途：当全身性皮质类固醇激素治疗适当时，作为抗炎药，例如治疗某些过敏状态；皮肤病，内分泌失调，胃肠道疾病，血液学疾病，肿瘤，神经系统，眼科，肾脏或呼吸系统疾病。

肾脏剂量调整

谨慎使用

肝剂量调整

谨慎使用

剂量调整

停药：
-应避免大剂量或长期治疗后突然停药。
-药物引起的肾上腺皮质功能不全可能会在停药后持续长达12个月。
建议：
-建议逐渐减少剂量。
-在紧张的情况下，可能需要重新开始或增加皮质类固醇激素剂量以解决药物引起的肾上腺皮质功能不全。
-长效制剂，如曲安奈德不适合用于急性应激情况。

预防措施

一些肠胃外制剂含有苯甲醇，因此不应在早产或低出生体重的婴儿中使用。

有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

行政建议：
-使用前请摇匀以确保均匀悬浮
-一旦准备好注射器，应立即注射以防止在注射器中沉淀

浓度：
-仅对IM，关节内（IA）和软组织给药使用40 mg / mL
-仅将10 mg / mL用于IA和Intraesional给药
-仅将缓释混悬剂用于IA施用至膝盖

行政管理
-对于IM给药：使用最小1.5英寸（成人）的针头深度注射到臀肌中；肥胖患者可能需要更长的针头
-对于IA给药：遵循IA注射技术；如果关节中滑膜液过多，请抽吸一些（不是全部）以减轻疼痛；可能需要事先使用局部麻醉剂
-对于软组织给药：对于非特异性腱鞘炎，应注射入腱鞘而不是肌腱物质；上con炎应通过渗入压痛最大的区域来治疗
对于肠内给药：直接注射到病变处（即皮内或皮下）；最好使用结核菌素注射器和小口径针头（23至25号口径）以提高给药的准确性。氯乙烷喷雾剂可用作麻醉剂

储存要求：
可注射混悬剂：
-储存在20C至25C（68F至77F）;不要冷藏；避免冻结；避光
延长释放的悬架：
-使用前；存放在2C至8C（36F至46F）的冰箱中;如果无法冷藏，则可在不超过25摄氏度（77华氏度）的温度下于室温下保存最多6周；不要冻结
-使用中的缓释悬浮液：在环境条件下稳定长达4小时；轻轻旋转以重悬

重构/准备技术：
-皮质类固醇对热敏感，因此不应高压灭菌以对小瓶的外部进行灭菌
-缓释注射悬浮液以单剂量试剂盒的形式提供：必须使用提供的稀释剂进行复溶；有关完整说明，请参见制造商说明。

一般：
-缓释混悬剂不能与注射用曲安西龙丙酮酸酯的其他制剂互换。
-缓释混悬液不适用于重复给药。
-皮质类固醇通过抗炎作用赋予姑息性对症治疗；他们不是治愈的。应警告患者过度使用经治疗的关节。
-长效制剂，如曲安奈德不适合用于需要全身性类固醇的急性应激情况。
-免疫抑制剂量的患者不应接种活疫苗。

监控：
-监测接受类固醇治疗超过6周的患者的眼压
-监测皮质类固醇激素治疗的儿科患者的线性增长

患者建议：
-应警告患者，避免过度使用经治疗的关节。
-患者应了解这种药物是皮质类固醇，并建议其对他们特别意味着什么。
-长期接受类固醇治疗的患者应了解，在压力（例如手术或感染）期间，可能需要额外补充；他们应与他们的医疗保健专业人员讨论是否需要携带可识别其皮质类固醇用途的医疗身份证。
-使用免疫抑制剂量的皮质类固醇激素的患者应了解存在更大的感染风险，并应避免接触水痘或麻疹；如果暴露，他们应立即咨询医疗保健专业人员。
-应告知患者可能的不良反应，包括体液retention留，葡萄糖耐量变化，高血压，行为/情绪变化，食欲增加和体重增加。