Epy Kit的适应症和用途

肾上腺素®可作为单次使用的1 mL小瓶和多次使用的30 mL小瓶提供。 1 mL小瓶用于肌肉内，皮下和眼内使用。 30毫升小瓶仅用于肌肉和皮下使用，不可用于眼科。

过敏反应（一次性使用1毫升肾上腺素和30毫升多剂量小瓶）

紧急治疗变态反应（I型），包括过敏反应，可能是由于对insect虫，咬虫，食物，药物，血清，诊断测试物质和其他过敏原的过敏反应以及特发性过敏反应或运动引起的过敏反应。与过敏反应相关的体征和症状包括潮红，忧虑，晕厥，心动过速，与低血压，抽搐，呕吐，腹泻和腹部绞痛相关的有脉或无法获得的脉搏，非自愿排尿，气道肿胀，喉痉挛，支气管痉挛，瘙痒，瘙痒，瘙痒眼皮，嘴唇和舌头。

眼内手术中瞳孔散大的诱导和维持（仅Adrenalin®1 mL一次性小瓶）

眼内手术期间瞳孔散大的诱导和维持。

Epy Kit剂量和给药

过敏反应（一次性使用1毫升肾上腺素和30毫升多剂量小瓶）

注射肾上腺素®肌内或皮下到大腿前外侧方面，通过服装如果必要的话。当给孩子服用时，为了最大程度地减少注射相关伤害的风险，请在注射之前和注射期间将腿牢牢固定在位并限制运动。如果需要，可以每5至10分钟重复一次注射。对于肌肉内给药，请使用足够长的针头（至少1/2英寸至5/8英寸）以确保将注射剂注射到肌肉中。临床上应监测患者的过敏反应严重程度和药物的潜在心脏效应，并反复滴定效果。不要在同一部位重复注射，因为产生的血管收缩可能会导致组织坏死。

给药前目视检查颗粒物和变色。如果溶液是有色或混浊的，或含有颗粒物质，请勿使用。

成人和儿童30公斤（66磅）或更多：未稀释肾上腺素®0.3〜0.5毫克（0.3毫升至0.5毫升）肌内或皮下施用在大腿前外侧方面，最多为0.5毫克（0.5毫升）中每次注射，必要时每5至10分钟重复一次。临床上监测反应的严重程度和心脏影响。

儿童小于30千克（66磅）：0.01毫克/千克（0.01毫升/公斤）未稀释的肾上腺素®在大腿前外侧肌肉内或皮下给药，最多每次注射0.3毫克（0.3毫升）的，必要时每5至10分钟重复一次。临床上监测反应的严重程度和心脏影响。

眼内手术期间瞳孔散大的诱导和维持（仅Adrenalin®1 mL一次性小瓶）

眼内使用前必须稀释肾上腺素® 。肾上腺素的稀1毫升®1毫克/毫升（1：1000）在100至1000毫升眼用冲洗流体来创建的1肾上腺素浓度：100,000至1:1000000（10微克/ mL至1微克/毫升）。根据手术需要使用冲洗液。

稀释在眼科手术冲洗流体之后，肾上腺素®也可以房内注射如以1:1的稀释0.1 mL的推注剂量：100,000至1：400000（10微克/毫升至2.5微克/毫升）。

给药前目视检查颗粒物和变色。如果溶液是有色或混浊的，或含有颗粒物质，请勿使用。

注：肾上腺素®30毫升的多剂量小瓶中不用于眼科用途。仅将ADRENALIN 1 ML单次使用瓶用于眼科手术。

剂型和优势

肾上腺素®1毫克/毫升（1：1000）注射肾上腺素，在单次使用的透明玻璃小瓶1种毫升溶液，并在多剂量琥珀色玻璃小瓶30毫升溶液。

禁忌症

没有。

警告和注意事项

Adrenalin®30 mL多剂量小瓶可能会导致眼损伤

肾上腺素®30毫升的多剂量小瓶中不用于眼科使用，因为它包含三氯叔丁醇，其可能是有害的角膜内皮。

未经稀释的眼内溶液损伤

肾上腺素®1mL的单次使用的小瓶中，而它不包含氯丁醇，必须眼内使用之前稀释。当以未稀释的浓度（1 mg / mL）用于眼睛时，含有亚硫酸氢钠的肾上腺素与角膜内皮损伤有关[见剂量和用法（2.2） ]。

注射位置不正确

大腿的前外侧（外侧血管）注射是最合适的给药位置，因为它的位置，大小和可利用的血流。不建议注射到（或附近）较小的肌肉中，例如三角肌中，因为与此用法相关的吸收差异。

不要在同一部位重复注射肾上腺素，因为产生的血管收缩可能会导致组织坏死。

不要注入臀部。注射到臀部可能无法提供有效的过敏反应治疗，并与梭菌感染（坏疽性气体）有关。用酒精清洗不会杀死细菌孢子，因此不会降低这种风险。

请勿注入手指，手或脚。肾上腺素是强血管收缩剂。手指，手或脚的意外注射可能会导致流向患处的血液流失，并与组织坏死有关。

注射部位严重感染

肾上腺素注射后，注射部位发生过敏反应的罕见皮肤和软组织感染的罕见病例，包括坏死性筋膜炎和梭状芽胞杆菌（坏疽性气体引起的）坏死。梭状芽胞杆菌孢子可存在于皮肤上，并通过皮下或肌内注射引入深层组织。尽管用酒精清洗可以减少皮肤上细菌的存在，但是用酒精清洗不会杀死梭状芽胞杆菌的孢子。为了降低梭状芽胞杆菌感染的风险，请勿将肾上腺素®注入臀部[请参阅警告和注意事项（5.3） ]。如果患者在肾上腺素注射部位出现感染迹象或症状，例如持续发红，发热，肿胀或压痛，建议患者就医。

疾病相互作用

全身性肾上腺素给药后，某些患者发生不良反应的风险更大。尽管存在这些担忧，但在急性，威胁生命的情况下，这些条件的存在并不是肾上腺素给药的禁忌症。

心脏病患者

对于患有心脏病的患者，包括患有心律不齐，冠心病或器质性心脏病，脑血管疾病或高血压的患者，应谨慎服用肾上腺素。在此类患者中，或在使用可能使心脏对心律不齐敏感的药物的患者中，肾上腺素可能沉淀或加重心绞痛，并产生室性心律不齐。 [参见药物相互作用（7）和不良反应（6.1） ]。

其他患者和疾病

甲亢，帕金森氏病，糖尿病，嗜铬细胞瘤，老年人和孕妇应谨慎服用肾上腺素。帕金森氏病患者可能会出现精神运动性躁动或症状暂时恶化。糖尿病患者可能会出现短暂的血糖升高。

与亚硫酸盐有关的过敏反应

肾上腺素®含有亚硫酸氢钠，在易感人群中可能引起轻度至严重的过敏反应，包括过敏反应或哮喘发作。但是，即使患者对亚硫酸盐敏感，该产品中亚硫酸氢盐的存在也不应排除将其用于治疗严重的过敏或其他紧急情况，因为在危及生命的情况下使用肾上腺素的替代品可能并不令人满意。

不良反应

与肌肉内/皮下使用相关的不良反应（过敏反应）

全身性肾上腺素的常见不良反应包括焦虑，忧虑，不安，震颤，虚弱，头晕，出汗，心，面色苍白，恶心和呕吐，头痛和呼吸困难。这些症状发生在接受肾上腺素治疗剂量的某些人中，但更可能出现在患有心脏病，高血压或甲状腺功能亢进症的患者中[见警告和注意事项（5.5） ]。

由于缺乏肾上腺素用于过敏性反应的随机对照临床试验，因此难以确定与全身使用肾上腺素相关的不良反应的真实发生率。观察试验，病例报告和研究报告的不良反应按人体系统列出如下：

心血管疾病：心绞痛，心律不齐，高血压，苍白，心，心律失常，心动过速，血管收缩和室性异常。

冠心病患者可能发生心绞痛[见警告和注意事项（5.5） ]。

心律失常，包括致命性室颤，已经发生，特别是在患有基础性器质性心脏病的患者或接受使心脏对心律不齐敏感的药物的患者中[见警告和注意事项（5.5） ]。

与使用肾上腺素相关的血压迅速升高会引起脑出血，尤其是在患有心血管疾病的老年患者中[见警告和注意事项（5.5） ]。

呼吸：呼吸困难。

神经系统：头晕，神志不清，兴奋性，头痛，记忆力减退，头昏眼花，神经质，恐慌，精神运动性躁动，嗜睡，刺痛，震颤和虚弱。

精神科：焦虑，忧虑，躁动。

胃肠道：恶心，呕吐。

其他：

帕金森氏病患者可能会出现精神运动性躁动或症状暂时恶化[见警告和注意事项（5.5） ]。

糖尿病患者可能会出现短暂的血糖升高[见警告和注意事项（5.5） ]。

手指，手或脚的意外注射可能会导致流向患处的血液流失[请参阅警告和注意事项（5.3） ]。注射到这些区域后所经历的不良事件包括心律加快，局部反应（包括注射部位苍白），寒冷，感觉不足和组织丢失，或注射部位受伤导致瘀伤，出血，变色，红斑和骨骼受伤。

注射到臀部会导致坏疽性气体的发生[见警告和注意事项（5.3） ]。

在大腿注射肾上腺素后，罕见的严重皮肤和软组织感染病例，包括坏死性筋膜炎和梭状芽胞杆菌（坏疽性气体坏死症）引起的坏死[见警告和注意事项（5.4） ] 。

皮肤：出汗。

与眼内使用相关的不良反应（散瞳）

当以未稀释的浓度（1 mg / mL）用于眼睛时，含有亚硫酸氢钠的肾上腺素与角膜内皮损伤有关。

要报告可疑的不良反应，请致电1-800-828-9393与Par Pharmaceutical，Inc.或致电1-800-FDA-1088与FDA联系，或访问www.fda.gov/medwatch。

药物相互作用

肾上腺素应谨慎用于服用其他拟交感神经药的患者，因为可能会产生累加效应。

同时接受强心苷，洋地黄，利尿剂，奎尼丁和其他抗心律失常药物的患者，应仔细观察其是否出现心律不齐[见警告和注意事项（5.5）和不良反应（6.1） ]。

对接受卤代烃类全身麻醉剂（如氟烷）的患者慎用肾上腺素，因为共同给药可能导致心律不齐。

肾上腺素的作用可通过三环抗抑郁药（例如丙咪嗪，单胺氧化酶抑制剂（MAOI），左甲状腺素钠和某些抗组胺药，尤其是苯海拉明，三苯丙胺和右氯苯那敏）来增强。

肾上腺素的心脏刺激和支气管扩张作用被β-肾上腺素阻断药如普萘洛尔所拮抗。

肾上腺素的血管收缩和高血压作用被苯妥拉明等α-肾上腺素阻断药所拮抗。

麦角生物碱可能逆转肾上腺素的升压作用。

不应使用肾上腺素来抵消吩噻嗪引起的循环衰竭或低血压，因为肾上腺素的升压作用的逆转可能导致血压进一步降低。

在特定人群中的使用

怀孕

致畸作用：妊娠C类。

没有针对孕妇的充分且对照良好的研究。仅当潜在益处证明对胎儿有潜在风险（胎儿缺氧，自然流产或两者兼有）时，才应在怀孕期间使用肾上腺素。肾上腺素在器官发生期间给兔子，小鼠和仓鼠致畸。

肾上腺素经皮下给药于兔子推荐的最大肌内或皮下最大剂量（母体皮下剂量为1.2 mg / kg /时，以mg / m 2为基础）约为15倍时，已显示具有致畸作用（包括胃痉挛和胚胎致死性）。一天两到三天）。

在小鼠中，观察到的致畸作用（包括胚胎致死率）约为推荐的最大肌内或皮下剂量的3倍（母体皮下剂量为1 mg / kg /天，以mg / m 2为基础，持续10天）。在小鼠中，建议的最大每日肌内或皮下最大剂量（以mg / m 2为基础，皮下孕产妇剂量为0.5 mg / kg /天，连续10天）的大约2倍未见这些作用。

在仓鼠中，观察到的致畸作用约为推荐的最大肌内或皮下剂量的2倍（以mg / m 2为基础，母体皮下剂量为0.5 mg / kg /天，共4天）。

人工与分娩

分娩和分娩时请谨慎使用。尽管肾上腺素可改善与过敏反应相关的母亲低血压，但可能导致子宫血管收缩，子宫血流减少和胎儿缺氧。

护理母亲

不知道肾上腺素是否从人乳中排出。由于许多药物会从人乳中排出，因此对护理妇女使用肾上腺素时应格外小心。

儿科用

临床使用数据支持基于体重的剂量治疗小儿患者的过敏反应，其他报告的使用肾上腺素的临床经验表明，儿童中观察到的不良反应的性质和程度与成人预期的和报道的相似。

小儿患者已确定肾上腺素（稀释度为1：100,000至1：400,000）在眼内手术过程中诱发和维持瞳孔散大的安全性和有效性。在成人中进行充分，对照良好的研究，在儿科患者中进行非对照研究，可支持在儿科患者眼内手术期间使用肾上腺素®诱导和维持瞳孔散大。

老人用

尚未在65岁及以上的受试者中进行过敏性反应的临床研究，以确定它们是否与年轻受试者反应不同。但是，其他有关使用肾上腺素治疗过敏性反应的临床经验也表明，老年患者可能对肾上腺素的作用特别敏感。因此，对于过敏性反应的治疗，应考虑从较低剂量开始，以考虑到潜在的伴随疾病或其他药物疗法。

对于在眼内手术期间诱发和维持瞳孔散大，在老年人和其他患者之间未观察到总体差异。

过量

肾上腺素的过量使用可能产生极高的动脉压，这可能导致脑血管出血，特别是在老年患者中。过量使用还可能由于周围血管收缩和心脏刺激而导致肺水肿。治疗包括快速起效的α-肾上腺素阻断药和呼吸支持。

肾上腺素在体内迅速失活，过量服用肾上腺素后的治疗主要是支持。如有必要，可通过快速作用的血管扩张药或α-肾上腺素阻断药来抵消升压作用。如果长期低血压遵循此类措施，则可能有必要使用另一种加压药物。

肾上腺素的过量使用还可能导致短暂性心动过缓，继而出现心动过速，并可能伴有致命的心律失常。注射后一分钟内可能会出现室性早搏，随后可能会发生多灶性室性心动过速（心律失常）。心室作用的消沉可能继之以房性心动过速，有时是房室传导阻滞。心律不齐的治疗包括给予β-肾上腺素阻断药如心得安。

过量使用有时会导致皮肤苍白，发冷，由于血液中乳酸水平升高引起的代谢性酸中毒以及肾功能衰竭。在这种情况下，必须采取适当的纠正措施。

肾上腺素过量后，文献中已经提到了心肌缺血，心肌梗塞和心肌病。

Epy套件说明

肾上腺素® （肾上腺素注射液，USP）是一种透明，无色的无菌溶液，含有1 mg / mL（1：1000）肾上腺素，以1 mL溶液形式包装在一次性透明玻璃瓶中或30 mL溶液中多次包装-剂量的琥珀色玻璃小瓶。在1mL的小瓶中，将每1ml肾上腺素®溶液中含有1毫克肾上腺素，9.0毫克氯化钠，1.0毫克焦亚硫酸钠，盐酸，调节pH，和注射用水。在30毫升的小瓶中，每1毫升的肾上腺素®溶液包含1毫克肾上腺素，6.15毫克氯化钠，0.457毫克焦亚硫酸钠，0.920毫克氢氧化钠，2.25毫克酒石酸，0.20毫克乙二酸二钠二水合物，盐酸以调节pH， 5.25毫克氯丁醇作为防腐剂和注射用水。 pH范围是2.2-5.0。

肾上腺素是一种拟交感神经儿茶酚胺。肾上腺素的化学名称为：1,2-苯二酚，4-[（（1R）-1-羟基-2-（甲基氨基）乙基]-]或（-）-3,4-二羟基-α-[2-（甲基氨基）乙基]苄醇。

肾上腺素的化学结构为：

肾上腺素的分子量为183.2。

肾上腺素溶液在暴露于空气或光线下会迅速变质，从氧化变成粉红色到肾上腺色素，从黑色素形成变成棕色。

Epy Kit-临床药理学

作用机理

肾上腺素同时作用于α和β-肾上腺素受体。

药效学

通过对α-肾上腺素受体的作用，肾上腺素减轻了在过敏反应期间发生的血管舒张和血管通透性的增加，这可导致血管内液量减少和低血压。

通过对β-肾上腺素受体的作用，肾上腺素引起支气管平滑肌松弛，并有助于减轻过敏性反应期间可能发生的支气管痉挛，喘息和呼吸困难。

肾上腺素还可以缓解瘙痒，荨麻疹和血管性水肿，并可以缓解与过敏反应有关的胃肠道和泌尿生殖道症状，因为它对胃，肠，子宫和膀胱的平滑肌具有松弛作用。

肾上腺素可增加糖原分解作用，减少组织对葡萄糖的吸收，并抑制胰脏中胰岛素的释放，从而导致高血糖症和血乳酸升高[见警告和注意事项（5.5） ]。

眼内或胃肠外施用肾上腺素会引起散瞳。

药代动力学

胃肠外或眼内给药时，肾上腺素起效快，作用时间短。

尚未评估标记眼内剂量下人的全身暴露程度，但是，眼内给药时，预期肾上腺素的全身浓度或血浆暴露水平不高。

非临床毒理学

致癌，诱变，生育力受损

尚未进行评估肾上腺素致癌潜力的长期研究。

肾上腺素和其他儿茶酚胺已被证明具有体外诱变潜力。沙门氏菌细菌反向突变试验中肾上腺素阳性，小鼠淋巴瘤试验中肾上腺素阳性，体内微核试验中肾上腺素阴性。肾上腺素是一种基于大肠杆菌WP2 Mutoxitest细菌反向突变测定法的氧化诱变剂。在适应症和用法（1）中指出的条件下，这不应阻止肾上腺素的使用。

尚未评估肾上腺素损害生殖性能的潜力，但已显示肾上腺素在妊娠第3天皮下注射1.2 mg / kg / day（最高人类肌肉内或皮下每日剂量的15倍）后减少了其植入率。至9。

临床研究

眼内手术中瞳孔散大的诱导和维持

在随机对照研究中，接受或不稀释肾上腺素稀释至1：1,666,666（0.6 mcg / mL）的眼内冲洗后，对接受常规白内障摘除术的患者进行评估。在接受推注前房内注射稀释于1：25,000（40 mcg / mL）和1：400,000（2.5 mcg / mL）之间的肾上腺素后，还对患者进行了评估。

在基线时瞳孔直径相近的患者中，不论是否使用术前散瞳剂，接受肾上腺素的眼睛的瞳孔散大情况平均可保持瞳孔直径1-2毫米。未接受肾上腺素的患者瞳孔缩小至5mm或更小。

接受肾上腺素的患者和对照组之间的平均脉搏率和血压无显着差异，接受肾上腺素的患者的心律不齐的发生率也没有增加。

供应/存储和处理方式

肾上腺素®1毫升单用小瓶：

• 每个纸盒含有含1毫升肾上腺素®（注射肾上腺素，USP）溶液1 mg / mL的（1：1000）25单次使用的小瓶在3毫升的透明玻璃小瓶中。
• NDC 42023-159-25 1 mL小瓶

肾上腺素®30毫升多剂量小瓶中：

• 每个纸盒含有含30毫升肾上腺素®（注射肾上腺素，USP）溶液1 mg / mL的（1：1000）1多剂量小瓶或10的多剂量小瓶中在36毫升的琥珀色玻璃瓶中。
• NDC 42023-168-01 30 mL小瓶，每包1个
• NDC 42023-168-10 30 mL小瓶，每包10个

初次使用后30天必须丢弃小瓶和内含物。

存放在20°至25°C（68°至77°F）之间[请参阅USP控制的室温]。肾上腺素对光敏感。避光和防冻。

给药前目视检查颗粒物和变色。如果溶液是有色或混浊的或含有颗粒物质，请勿使用。

病人咨询信息

向患者或其护理人员建议有关使用肾上腺素的常见不良反应，包括心律加快，心跳加快，心pit，出汗，恶心和呕吐，呼吸困难，面色苍白，头晕，虚弱或颤抖，头痛等，恐惧，紧张或焦虑。这些症状和体征通常会很快消退，尤其是在休息，安静和倾斜的姿势下。

警告患者对初始治疗的良好反应，以防症状复发，并指示患者症状恢复时应寻求适当的医疗护理。

警告糖尿病患者服用肾上腺素可能会导致血糖水平升高。

肾上腺素注射后，注射部位发生过敏反应的罕见皮肤和软组织感染的罕见病例，包括坏死性筋膜炎和梭状芽胞杆菌（坏疽性气体引起的）坏死。如果患者在肾上腺素注射部位出现感染迹象或症状，例如持续发红，发热，肿胀或压痛，建议患者就医。 [请参阅警告和注意事项（5.4） ]

发行人：
帕尔制药公司
板栗岭，纽约州10977

肾上腺素®是意料之中无菌产品，LLC（栗子里奇，NY）的注册商标。
注册商标第53,934号

R05 / 16

OS159J-01-90-04

3003592D

有效成分

异丙醇70％v / v

目的

防腐剂

用途

急救减少细菌

• 小切口
• 刮擦
• 烧伤

用于注射前的皮肤准备

警告事项

仅限于外用

易燃-远离火源或明火

不使用

带电灼程序

使用本产品时请勿

• 进入眼睛
• 适用于身体的大部分区域
• 如果伤口较深或被刺，被动物咬伤或严重烧伤，请咨询医生

停止使用并询问医生是否

• 病情持续或恶化或持续超过72小时
• 除非医生指导，否则请勿使用超过1周的时间

请将本品放在儿童不能接触的地方。

如果误吞，请寻求医疗帮助或立即联系毒物控制中心。

方向

• 根据需要适用于皮肤
• 一次性使用后丢弃

其他资讯

防止冰冻并避免过热

无效成分

水

主显示屏-1 mL样品瓶标签

仅NDC 42023-159-25 Rx

肾上腺素®

（肾上腺素

注射，USP）

1毫克/毫升

1：1000

1 mL溶液加3 mL

一次性瓶

主显示面板-数据包标签

CURAD®

无菌

醇

准备垫

用70％异丙醇制成

2层

垫

提供出色的清洁行动

1中

准备

垫

仅限于外用。

没有标记为单独出售。

未开封无菌

完好的包装。

主要显示面板–纸箱标签

NDC：仅76420-601-01 Rx

间谍套件

套件包含

1个肾上腺素®小瓶1mg / mL（1：1000）1mL

3个1mL安全注射器，带23G x 1”针头

4异丙醇70％准备垫

仅限一次性使用

仅供专业或指定用途

分发者

Enovachem™

药品

托伦斯，加利福尼亚州90501

对于消费者

适用于肾上腺素：吸入气雾剂液体

其他剂型：

• 注射液

需要立即就医的副作用

肾上腺素及其所需的作用可能会引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

服用肾上腺素时，如果有下列任何副作用，请立即咨询医生：

发病率未知

• 模糊的视野
• 胸痛或不适
• 混乱
• 说话困难
• 头晕
• 双重视野
• 头痛
• 无法移动手臂，腿部或面部肌肉
• 无法说话
• 恶心
• 紧张
• 手臂，下颌，背部或颈部疼痛或不适
• 敲打耳朵
• 癫痫发作
• 缓慢或快速的心跳
• 言语缓慢
• 出汗
• 震颤
• 呕吐

不需要立即就医的副作用

肾上腺素可能会发生一些副作用，通常不需要医疗。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

发病率未知

• 难以入睡

对于医疗保健专业人员

适用于肾上腺素：复方散剂，吸入气雾剂，吸入溶液，注射剂，注射液，静脉内溶液，皮下悬液

一般

由于缺乏用于治疗过敏反应的随机对照临床试验，因此很难确定与该药物全身使用相关的不良反应的真实发生率。最常见的不良反应包括焦虑症，忧虑症，躁动不安，震颤，虚弱，头晕，出汗，心，面色苍白，恶心和呕吐，头痛和/或呼吸困难。 ^[参考]

心血管的

频率没有报道：心动过速，室上性心动过速，室性心律失常，心肌缺血，心肌梗塞，肢体/外周缺血，心悸，心绞痛，心律失常，高血压，血管收缩，心室异位，心室纤维性颤动，四肢发冷，心电图变化，应激性心肌病^{[参考文献]}

神经系统

未报告的频率：头痛，感觉异常，震颤，中风，中枢神经系统出血，头晕，脑出血，记忆力减退，头昏眼花，精神运动性躁动，刺痛，帕金森症加重，晕厥，抽搐，蛛网膜下腔出血，偏瘫^[参考]

精神科

未报告的频率：神经质，兴奋性，焦虑，忧虑，躁动，神志不清，恐慌，幻觉，精神病，恐惧，失眠/失眠，紧张，混乱，易怒^[参考]

本地

未报告的频率：外渗，注射部位苍白，注射部位发冷，注射部位感觉低下，注射部位受伤，局部缺血性坏死^[参考]

皮肤科

未报告频率：出汗，面色苍白，竖毛，皮肤变白，皮肤坏死伴渗出，坏死性筋膜炎，皮肤和面部潮红/发红，多汗症^[参考]

新陈代谢

未报告频率：低血糖，高血糖，胰岛素抵抗，低血钾，乳酸性酸中毒，胰岛素分泌受抑制，代谢性酸中毒，厌食^[参考]

呼吸道

频率未报告：肺水肿，罗音，呼吸困难，呼吸困难，支气管痉挛，粘膜缺氧^[参考]

肾的

未报告频率：肾功能不全^[参考]

过敏症

超敏反应副作用极为罕见。接触性皮炎与眼用肾上腺素有关。这些反应通常表现为眼睑浮肿和浓黄色分泌物。

胃肠道

未报告频率：恶心，呕吐，肠坏死，唾液分泌过多^[参考]

泌尿生殖

未报告频率：尿retention留，排尿困难^[参考]

血液学

未报告频率：血小板增多症^[参考]

肌肉骨骼

未报告频率：坏死^[参考]

其他

未报告频率：胸痛，无力，坏疽性气虚，乏力^[参考]

眼科

未报告频率：角膜内皮损伤^[参考]

内分泌

未报告频率：刺激生长激素分泌^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

通常的成人停搏剂量

0.1 mg / mL（1：10,000）的可注射溶液：
-IV：0.5至1 mg（5至10 mL）IV一次;在复苏过程中，应每5分钟静脉注射0.5 mg（5 mL）
-心内：通过心内注射一次至左心室，为0.3至0.5 mg（3至5 mL）
-气管内：通过气管内导管直接将0.5到1 mg（5 mL到10 mL）一次

评论：
-仅在没有足够时间建立静脉输液途径的情况下，才应由受过此技术训练的人员进行心内注射。

用途：用于预防和治疗心脏骤停和晕厥性发作引起的短暂性房室传导阻滞（斯托克斯-亚当斯综合症）

美国心脏协会（AHA）建议：
-IV或骨内：在心脏骤停期间每3至5分钟静脉内或骨内1 mg
-气管内：如果无法建立静脉或骨内途径，则在心搏停止期间每3至5分钟气管内2至2.5 mg

用途：用于心脏骤停时的给药

成人心室颤动的常用剂量

0.1 mg / mL（1：10,000）的可注射溶液：
-IV：0.5至1 mg（5至10 mL）IV一次;在复苏过程中，应每5分钟静脉注射0.5 mg（5 mL）
-心内：通过心内注射一次至左心室，为0.3至0.5 mg（3至5 mL）
-气管内：通过气管内导管直接将0.5到1 mg（5 mL到10 mL）一次

评论：
-仅在没有足够时间建立静脉输液途径的情况下，才应由受过此技术训练的人员进行心内注射。

用途：用于预防和治疗心脏骤停和晕厥性发作引起的短暂性房室传导阻滞（斯托克斯-亚当斯综合症）

美国心脏协会（AHA）建议：
-IV或骨内：在心脏骤停期间每3至5分钟静脉内或骨内1 mg
-气管内：如果无法建立静脉或骨内途径，则在心搏停止期间每3至5分钟气管内2至2.5 mg

用途：用于心脏骤停时的给药

成年人心动过速的常用剂量

0.1 mg / mL（1：10,000）的可注射溶液：
-IV：0.5至1 mg（5至10 mL）IV一次;在复苏过程中，应每5分钟静脉注射0.5 mg（5 mL）
-心内：通过心内注射一次至左心室，为0.3至0.5 mg（3至5 mL）
-气管内：通过气管内导管直接将0.5到1 mg（5 mL到10 mL）一次

评论：
-仅在没有足够时间建立静脉输液途径的情况下，才应由受过此技术训练的人员进行心内注射。

用途：用于预防和治疗心脏骤停和晕厥性发作引起的短暂性房室传导阻滞（斯托克斯-亚当斯综合症）

美国心脏协会（AHA）建议：
-IV或骨内：在心脏骤停期间每3至5分钟静脉内或骨内1 mg
-气管内：如果无法建立静脉或骨内途径，则在心搏停止期间每3至5分钟气管内2至2.5 mg

用途：用于心脏骤停时的给药

通常用于心脏骤停的成人剂量

0.1 mg / mL（1：10,000）的可注射溶液：
-IV：0.5至1 mg（5至10 mL）IV一次;在复苏过程中，应每5分钟静脉注射0.5 mg（5 mL）
-心内：通过心内注射一次至左心室，为0.3至0.5 mg（3至5 mL）
-气管内：通过气管内导管直接将0.5到1 mg（5 mL到10 mL）一次

评论：
-仅在没有足够时间建立静脉输液途径的情况下，才应由受过此技术训练的人员进行心内注射。

用途：用于预防和治疗心脏骤停和晕厥性发作引起的短暂性房室传导阻滞（斯托克斯-亚当斯综合症）

美国心脏协会（AHA）建议：
-IV或骨内：在心脏骤停期间每3至5分钟静脉内或骨内1 mg
-气管内：如果无法建立静脉或骨内途径，则在心搏停止期间每3至5分钟气管内2至2.5 mg

用途：用于心脏骤停时的给药

通常的成人哮喘剂量-急性

0.1 mg / mL（1：10,000）的可注射溶液：
0.1至0.25 mg（1至2.5 mL）缓慢静脉注射一次

用途：用于治疗急性哮喘发作，以缓解支气管痉挛，不受吸入或皮下注射其他药物溶液的控制

成年人过敏反应的常用剂量

自动进样器：
30公斤或以上：0.3毫克IM或大腿前外侧皮下注射；根据需要重复

评论：
-应咨询所用特定自动注射器的制造商产品信息以获取管理说明。
-只能在直接医学监督下施用2次以上连续剂量。
-自动注射器仅可作为紧急支持疗法立即给药，不能替代或替代立即医疗服务。

1 mg / mL（1：1000）的可注射溶液：
30公斤或以上：0.3至0.5毫克（0.3至0.5毫升）未稀释的药物IM或皮下注射到大腿前外侧；根据需要每5至10分钟重复一次
-每次注射最大剂量：0.5 mg（0.5 mL）

评论：
-对于IM给药，请使用足够长的针头（至少1/2英寸至5/8英寸）以确保注射到肌肉中。
-不应在同一部位重复注射，因为由此引起的血管收缩可能会导致组织坏死。
-临床上应监测患者的反应严重程度和心脏影响，并重复滴定剂量以达到效果。

0.1 mg / mL（1：10,000）的可注射溶液：
0.1至0.25 mg（1至2.5 mL）缓慢静脉注射一次

便利试剂盒1 mg / mL（1：1000） ：
0.2至1 mg IM或皮下

用途：用于紧急治疗过敏反应（I型），包括对st或咬虫的过敏反应，过敏原免疫疗法，食品，药物，诊断测试物质和其他过敏原，以及特发性过敏反应或运动引起的过敏反应；对于确定有过敏反应风险增加的患者，包括有过敏反应史的患者，应立即给药

通常成人剂量的过敏反应

自动进样器：
30公斤或以上：0.3毫克IM或大腿前外侧皮下注射；根据需要重复

评论：
-应咨询所用特定自动注射器的制造商产品信息以获取管理说明。
-只能在直接医学监督下施用2次以上连续剂量。
-自动注射器仅可作为紧急支持疗法立即给药，不能替代或替代立即医疗服务。

1 mg / mL（1：1000）的可注射溶液：
30公斤或以上：0.3至0.5毫克（0.3至0.5毫升）未稀释的药物IM或皮下注射到大腿前外侧；根据需要每5至10分钟重复一次
-每次注射最大剂量：0.5 mg（0.5 mL）

评论：
-对于IM给药，请使用足够长的针头（至少1/2英寸至5/8英寸）以确保注射到肌肉中。
-不应在同一部位重复注射，因为由此引起的血管收缩可能会导致组织坏死。
-临床上应监测患者的反应严重程度和心脏影响，并重复滴定剂量以达到效果。

0.1 mg / mL（1：10,000）的可注射溶液：
0.1至0.25 mg（1至2.5 mL）缓慢静脉注射一次

便利试剂盒1 mg / mL（1：1000） ：
0.2至1 mg IM或皮下

用途：用于紧急治疗过敏反应（I型），包括对st或咬虫的过敏反应，过敏原免疫疗法，食品，药物，诊断测试物质和其他过敏原，以及特发性过敏反应或运动引起的过敏反应；对于确定有过敏反应风险增加的患者，包括有过敏反应史的患者，应立即给药

成年人瞳孔扩张的常用剂量

1 mg / mL（1：1000）的可注射溶液：
-眼内：在100至1000 mL眼科冲洗液中稀释1 mL 1 mg / mL一次性小瓶（1：1000）的浓度至1：100,000至1：1,000,000（10 mcg / mL至1 mcg / mL），并根据手术需要使用冲洗液
-前房内：在眼科冲洗液中稀释后，也可将溶液以0.1 mL的推注剂量以1：100,000至1：400,000（10 mcg / mL至2.5 mcg / mL）的剂量注射到脑室内。

评论：
-Adrenalin制剂不用于眼科。
-如果溶液有色，混浊或含有颗粒物质，请勿使用。

用途：用于眼内手术过程中诱发和维持瞳孔散大

成人低血压剂量

1 mg / mL（1：1000）的可注射溶液：0.05至2 mcg / kg / min静脉滴注并滴定以达到所需的平均动脉压（MAP）
-剂量可以定期调整，例如每10至15分钟以0.05至0.2 mcg / kg / min的增量进行调整，以实现所需的血压目标

评论：
-使用前必须稀释；有关适当的稀释说明，请咨询制造商产品信息。
-给药前应尽可能完全纠正血容量减少；作为紧急措施，可在补充血容量之前或同时进行。
-通常需要持续几个小时或几天的连续输注，直到患者的血液动力学状况改善为止；灌注持续时间或总累积剂量未知。
-血液动力学稳定后，可能会随着时间的推移逐渐断奶，例如在12到24小时内每30分钟减少一次剂量。

用途：用于降低脓毒性休克相关低血压患者的平均动脉血压

通常的成人电击剂量

1 mg / mL（1：1000）的可注射溶液：0.05至2 mcg / kg / min静脉滴注并滴定以达到所需的平均动脉压（MAP）
-剂量可以定期调整，例如每10至15分钟以0.05至0.2 mcg / kg / min的增量进行调整，以实现所需的血压目标

评论：
-使用前必须稀释；有关适当的稀释说明，请咨询制造商产品信息。
-给药前应尽可能完全纠正血容量减少；作为紧急措施，可在补充血容量之前或同时进行。
-通常需要持续几个小时或几天的连续输注，直到患者的血液动力学状况改善为止；灌注持续时间或总累积剂量未知。
-血液动力学稳定后，可能会随着时间的推移逐渐断奶，例如在12到24小时内每30分钟减少一次剂量。

用途：用于降低脓毒性休克相关低血压患者的平均动脉血压

成年人心律失常的常用剂量

制造商未提供具体的剂量说明。

AHA建议：
静脉注射2至10 mcg / min，并根据患者反应进行滴定
-替代剂量：0.1至0.5 mcg / kg / min（对于70公斤患者，为7至35 mcg / min）滴定效果

用途：适用于有症状的心动过缓的患者，特别是与低血压相关的患者，阿托品可能不适用于阿托品或阿托品失效后

心脏骤停的常规儿科剂量

制造商未提供具体的剂量说明。

AHA建议：
新生儿：
-IV：0.01至0.03 mg / kg（1：10,000可注射溶液）IV一次
-气管内：尝试通过IV气管经气管内途径一次0.05至0.1 mg / kg（1：10,000注射液）

评论：
-由于缺乏支持气管插管使用的数据，因此在建立静脉通道后立即通过静脉内途径提供药物是合理的。

婴儿和儿童：
-IV或骨内：0.01 mg / kg（0.1 mL / kg 1：10,000注射液）IV或骨内一次;可能每3至5分钟重复一次
-最大剂量：1毫克

气管内：通过气管内插管一次0.1 mg / kg（0.1 mL / kg的1：1000注射液），用5 mL生理盐水冲洗，然后进行5次通气；可能每3至5分钟重复一次
-最大剂量：2.5毫克

用途：用于儿科患者的复苏

通常的小儿过敏反应剂量

自动进样器：
7.5至15公斤：0.1毫克即时贴或大腿前外侧皮下注射；根据需要重复
15至30公斤：0.15毫克即时贴剂或大腿前外侧皮下注射；根据需要重复
30公斤或以上：0.3毫克IM或大腿前外侧皮下注射；根据需要重复

评论：
-由于自动注射器的最低剂量为0.1毫克，因此如果需要低于0.1毫克的剂量，请考虑使用该药物的其他可注射形式。
-只能在直接医学监督下施用2次以上连续剂量。
-应咨询所用特定自动注射器的制造商产品信息以获取管理说明。

1 mg / mL（1：1000）的可注射溶液：
少于30千克：未稀释药物IM或皮下进入大腿前外侧0.01 mg / kg（0.01 mL / kg）；根据需要每5至10分钟重复一次
-每次注射最大剂量：0.3毫克（0.3毫升）
30公斤或以上：0.3至0.5毫克（0.3至0.5毫升）未稀释药物IM或皮下注射到大腿前外侧；根据需要每5至10分钟重复一次
-每次注射最大剂量：0.5 mg（0.5 mL）

评论：
-对于IM给药，请使用足够长的针头（至少1/2英寸至5/8英寸）以确保注射到肌肉中。
-不应在同一部位重复注射，因为由此引起的血管收缩可能会导致组织坏死。
-临床上应监测患者的反应严重程度和心脏影响，并重复滴定剂量以达到效果。

0.1 mg / mL（1：10,000）的可注射溶液：
-新生儿：0.01 mg / kg缓慢一次静脉
-婴儿：0.05 mg缓慢静脉注射一次；可能会根据需要以20到30分钟的间隔重复

用途：用于紧急治疗过敏反应（I型），包括对st或咬虫的过敏反应，过敏原免疫疗法，食品，药物，诊断测试物质和其他过敏原，以及特发性过敏反应或运动引起的过敏反应；对于确定有过敏反应风险增加的患者，包括有过敏反应史的患者，应立即给药

通常的儿科剂量过敏

自动进样器：
7.5至15公斤：0.1毫克即时贴或大腿前外侧皮下注射；根据需要重复
15至30公斤：0.15毫克即时贴剂或大腿前外侧皮下注射；根据需要重复
30公斤或以上：0.3毫克IM或大腿前外侧皮下注射；根据需要重复

评论：
-由于自动注射器的最低剂量为0.1毫克，因此如果需要低于0.1毫克的剂量，请考虑使用该药物的其他可注射形式。
-只能在直接医学监督下施用2次以上连续剂量。
-应咨询所用特定自动注射器的制造商产品信息以获取管理说明。

1 mg / mL（1：1000）的可注射溶液：
少于30千克：未稀释药物IM或皮下进入大腿前外侧0.01 mg / kg（0.01 mL / kg）；根据需要每5至10分钟重复一次
-每次注射最大剂量：0.3毫克（0.3毫升）
30公斤或以上：0.3至0.5毫克（0.3至0.5毫升）未稀释药物IM或皮下注射到大腿前外侧；根据需要每5至10分钟重复一次
-每次注射最大剂量：0.5 mg（0.5 mL）

评论：
-对于IM给药，请使用足够长的针头（至少1/2英寸至5/8英寸）以确保注射到肌肉中。
-不应在同一部位重复注射，因为由此引起的血管收缩可能会导致组织坏死。
-临床上应监测患者的反应严重程度和心脏影响，并重复滴定剂量以达到效果。

0.1 mg / mL（1：10,000）的可注射溶液：
-新生儿：0.01 mg / kg缓慢一次静脉
-婴儿：0.05 mg缓慢静脉注射一次；可能会根据需要以20到30分钟的间隔重复

用途：用于紧急治疗过敏反应（I型），包括对st或咬虫的过敏反应，过敏原免疫疗法，食品，药物，诊断测试物质和其他过敏原，以及特发性过敏反应或运动引起的过敏反应；对于确定有过敏反应风险增加的患者，包括有过敏反应史的患者，应立即给药

哮喘的常用儿科剂量-急性

0.1 mg / mL（1：10,000）的可注射溶液：
-新生儿：0.01 mg / kg缓慢一次静脉
-婴儿：0.05 mg缓慢静脉注射一次；可能会根据需要以20到30分钟的间隔重复

用途：用于治疗急性哮喘发作，以缓解支气管痉挛，不受吸入或皮下注射其他药物溶液的控制

瞳孔扩张的常用儿科剂量

1 mg / mL（1：1000）的可注射溶液：
-眼内：在100至1000 mL眼科冲洗液中稀释1 mL 1 mg / mL一次性小瓶（1：1000）的浓度至1：100,000至1：1,000,000（10 mcg / mL至1 mcg / mL），并根据手术需要使用冲洗液
-前房内：在眼科冲洗液中稀释后，也可将溶液以0.1 mL的推注剂量以1：100,000至1：400,000（10 mcg / mL至2.5 mcg / mL）的剂量注射到脑室内。

评论：
-Adrenalin制剂不用于眼科。
-如果溶液有色，混浊或含有颗粒物质，请勿使用。

用途：用于眼内手术过程中诱发和维持瞳孔散大

肾脏剂量调整

数据不可用

肝剂量调整

数据不可用

剂量调整

老年患者可能对该药物的作用特别敏感。缓慢注入，因为该患者人群中发生不良反应的风险增加；考虑降低过敏反应的起始剂量。

预防措施

禁忌症：无

有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

行政建议：
-应咨询所选自动注射器的特定制造商信息，因为并非所有自动注射器都具有相同的功能或剂量。
-请咨询特定制造商的产品信息以获取管理说明。
-自动注射器：仅供一次性使用；检查颗粒物和变色；必要时通过衣服将IM或皮下插入大腿的前外侧;如果患者是儿童，则在注射之前和注射过程中，将腿牢牢固定在适当位置以限制运动。
-肾上腺素（R）：不用于眼科。
-在溶液和容器允许的情况下，在给药前目视检查颗粒物和变色；如果溶液有色，混浊或含有颗粒物质，请勿使用。

储存要求：
-自动注射器：存放在外壳中，以避光；室温保存；不要冷藏。
-可注射溶液：避光和防冻；室温保存；多次使用的小瓶必须在初次使用后30天丢弃。
-安瓿瓶：室温保存；避光，防冻，防止碱和氧化剂。

重构/准备技术：
-应咨询制造商的产品信息。

患者建议：
-对初始治疗的良好反应后有过敏反应症状复发的可能性；使用该药物后，请就医。
-咨询患者信息单以获取更多建议。