愈创甘油醚，伪麻黄碱和右美沙芬

发音

（gwye FEN e sin，soo doe e FED rin，＆deks troe meth OR fan）

索引词

• 右美沙芬，愈创甘油醚和伪麻黄碱
• 伪麻黄碱，右美沙芬和愈创甘油醚

剂型

可用时提供的辅料信息（有限，尤其是仿制药）；咨询特定的产品标签。 [DSC] =停产的产品

液体，口服：

恩氏咳嗽：愈创甘油醚175 mg，盐酸伪麻黄碱30 mg和氢溴酸右美沙芬15 mg每5 mL（473 mL [DSC]）[包含阿斯巴甜，fd＆c红＃40，对羟基苯甲酸甲酯，苯甲酸钠；樱桃味]

平板电脑，口服：

Capmist DM：愈创甘油醚400毫克，盐酸伪麻黄碱60毫克，氢溴酸右美沙芬15毫克[得分；包含亮蓝色的fcf（fd＆c蓝色＃1），酒石黄（fd＆c黄色＃5）]

Poly-Vent DM：愈创甘油醚380 mg，盐酸伪麻黄碱60 mg和氢溴酸右美沙芬20 mg [得分；含有酒石黄（fd＆c黄色＃5）]

品牌名称：US

• Capmist DM [OTC]
• 咳嗽[OTC] [DSC]
• Poly-Vent DM [OTC]

药理学类别

• 镇咳药/充血药/指数药

药理

查看个别代理商。

用途：带标签的适应症

咳嗽和上呼吸道症状：暂时缓解鼻塞，打喷嚏，鼻/喉咙刺激，眼睛发痒/流水，并控制由于普通感冒，花粉症或其他上呼吸道过敏引起的轻微喉咙和支气管刺激引起的咳嗽；帮助放松痰液（粘液）和稀薄的支气管分泌物，使咳嗽更有效率；减少鼻道肿胀。

禁忌症

与单胺氧化酶抑制剂同时服用或在2周内停用。

剂量：成人

咳嗽和上呼吸道症状：口服：注意：剂量因产品而异。咨询特定的产品标签。

片剂（右美沙芬20毫克/愈创甘油醚380毫克/伪麻黄碱60毫克）：每4小时1片，每天最多4片

片剂（右美沙芬15毫克/愈创甘油醚400毫克/伪麻黄碱60毫克）：每4小时1片，每天最多4片

伴随治疗的剂量调整：存在明显的药物相互作用，需要调整剂量/频率或避免使用。请查阅药物相互作用数据库以获取更多信息。

剂量：老年

参考成人剂量。

剂量：小儿

注意：存在多种浓度的口服液体制剂（液体，溶液和糖浆）和口服片剂的强度；订购或给药时必须密切注意浓度。有关认可的儿童年龄，请参阅产品特定的标签。在婴幼儿中使用咳嗽和感冒产品的安全性和有效性受到限制； AAP警告不要将这些产品用于婴幼儿呼吸道疾病； FDA不建议在2岁以下的婴儿和儿童中使用OTC，因为存在严重且危及生命的不良反应（包括死亡）的风险，并建议在2岁以上的儿童患者中谨慎使用（AAP 2018; FDA 2017）。

咳嗽和上呼吸道症状：注意：仿制产品的认可年龄和用途可能有所不同；请咨询标签以获取特定信息。

液体：

右美沙芬10毫克/愈创甘油醚187毫克/伪麻黄碱30毫克每5毫升（例如Pecgen PSE，Trispec PSE）：

2至6岁以下的儿童：口服：视需要每4小时2.5毫升；最大剂量：10 mL / 24小时。

≥6至<12岁的儿童：口服：根据需要每4小时5 mL；最大剂量：20 mL / 24小时。

≥12岁的儿童和青少年：口服：视需要每4小时10毫升；最大剂量：40 mL / 24小时。

平板电脑：

右美沙芬20毫克/愈创甘油醚380毫克/伪麻黄碱60毫克/片（例如，Polyvent DM）：

孩子6 <12岁：口服^：1 _/片剂每4小时根据需要;最大剂量：2片/ 24小时。

≥12岁的儿童和青少年：口服：视需要每4小时1片；最大剂量：4片/ 24小时。

右美沙芬15毫克/愈创甘油醚400毫克/伪麻黄碱60毫克/片（例如Capmist DM）：

孩子6 <12岁：口服^：1 _/片剂每4小时根据需要;最大剂量：2片/ 24小时。

≥12岁的儿童和青少年：口服：视需要每4小时1片；最大剂量：4片/ 24小时。

伴随治疗的剂量调整：存在明显的药物相互作用，需要调整剂量/频率或避免使用。请查阅药物相互作用数据库以获取更多信息。

行政

管理时不考虑食物。

存储

存放在室温下。

药物相互作用

Ajmaline：可能会增加CYP2D6底物的血清浓度（有抑制剂的高风险）。监测治疗

碱化剂：可能会增加Alpha- / Beta-激动剂的血清浓度（间接作用）。监测治疗

Alpha1-Blockers：可能会减弱Alpha- / Beta-激动剂的血管收缩作用。同样，Alpha- / Beta-激动剂可能拮抗Alpha1-Blocker血管舒张作用。监测治疗

AtoMOXetine：可能会增强拟交感神经药的高血压作用。 AtoMOXetine可能会增强拟交感神经药的心动过速作用。监测治疗

苄基苄酰赖氨酸：α-/β-激动剂可能会降低苄基苄酰赖氨酸的诊断作用。管理：考虑使用组胺皮肤试验作为阳性对照，以评估患者产生风吹和眩光反应的能力。考虑修改疗法

含大麻素的产品：可以增强拟交感神经药的心动过速作用。例外：卡纳比多二醇。监测治疗

碳酸酐酶抑制剂：可能会增加Alpha- / Beta-激动剂的血清浓度（间接作用）。监测治疗

氯普鲁卡因：可能会增强Alpha- / Beta-激动剂的高血压作用。监测治疗

Cobicistat：可能会增加CYP2D6底物的血清浓度（高风险与抑制剂）。监测治疗

可卡因（局部用药）：可能会增强拟交感神经药的高血压作用。管理：尽可能考虑使用此组合的替代方法。密切监测血压或心率是否明显升高，并同时观察是否有心肌缺血的迹象。考虑修改疗法

CYP2D6抑制剂（中度）：可能会增加右美沙芬的血清浓度。例外：度洛西汀。监测治疗

CYP2D6抑制剂（强）：可能会增加右美沙芬的血清浓度。监测治疗

双硫仑：可能会增强含乙醇产品的不利/毒性作用。管理：不要将双硫仑与含有乙醇的剂型一起使用。避免组合

Doxofylline：拟交感神经药可能会增强Doxofylline的不良/毒性作用。监测治疗

麦角衍生物：可能会增强Alpha- / Beta-激动剂的高血压作用。麦角衍生物可以增强α-/β-激动剂的血管收缩作用。例外：人体工质甲磺酸盐；尼麦角林。避免组合

FentaNYL：α-/β-激动剂（间接作用）可能会降低FentaNYL的血清浓度。具体而言，芬太尼鼻喷雾剂血清浓度可能降低，并且作用的发作可能会延迟。监测治疗

胍乙啶：可能会增强拟交感神经药的心律失常作用。胍乙啶可增强拟交感神经药的高血压作用。监测治疗

碘苯胍放射性药物：α-/β-激动剂（间接作用）可能会减弱碘苯胍放射性药物的治疗效果。管理：在服用碘苯胍之前，至少停止可能抑制或干扰儿茶酚胺转运或摄取的所有药物至少5个生物半衰期。每次服用碘苯胍后至少7天才能服用这些药物。避免组合

Lumefantrine：可能会增加CYP2D6底物的血清浓度（具有抑制剂的高风险）。监测治疗

美金刚：NMDA受体拮抗剂可能会增强美金刚的不良/毒性作用。监测治疗

甲基苯丙嗪：含有乙醇的产品可能会增强甲基苯丙嗪的不良/毒性作用。具体而言，可以增加CNS抑制作用。管理：在接受甲氨蝶呤治疗的患者中避免使用含酒精的产品。避免组合

单胺氧化酶抑制剂：可能增强右美沙芬的血清素作用。这可能会导致血清素综合征。避免组合

Ozanimod：可能会增强拟交感神经药的高血压作用。管理：不建议将ozanimod与拟交感神经药同时使用。如果结合使用，则应密切监测患者的高血压发展情况，包括高血压危机。考虑修改疗法

Parecoxib：可能会增加右美沙芬的血清浓度。监测治疗

Peginterferon Alfa-2b：可能会降低CYP2D6底物的血清浓度（使用抑制剂的高风险）。 Peginterferon Alfa-2b可能会增加CYP2D6底物的血清浓度（使用抑制剂的高风险）。监测治疗

丙卡巴嗪：可能会增强拟交感神经药的不良/毒性作用。管理：尽可能考虑使用这种组合的替代方法。丙卡巴肼处方信息指出应避免这种组合。考虑修改疗法

利血平：可能会减弱Alpha- / Beta-激动剂（间接作用）的治疗作用。监测治疗

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（强效CYP2D6抑制剂）：右美沙芬可能增强选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（强CYP2D6抑制剂）的血清素作用。这可能导致血清素综合征。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（强CYP2D6抑制剂）可能会增加右美沙芬的血清浓度。管理：考虑该药物组合的替代品。如果结合使用，监测5-羟色胺综合征/ 5-羟色胺毒性的体征和症状（例如，反射亢进，阵挛，体温过高，发汗，震颤，植物神经不稳定，精神状态改变）。考虑修改疗法

血清素能药物（高风险）：右美沙芬可能增强血清素能药物的血清素作用（高风险）。这可能导致血清素综合征。管理：将这些药物合用时，监测5-羟色胺综合征/ 5-羟色胺毒性的体征和症状（例如，反射亢进，鼻窦炎，体温过高，发汗，震颤，植物神经不稳定，精神状态改变）。例外：氟西汀；异卡波肼;利奈唑胺;亚甲蓝;吗氯贝胺;帕罗西汀;苯乙嗪;丙基环丙胺监测治疗

5-羟色胺/去甲肾上腺素再摄取抑制剂：可能会增强α-/β-激动剂的心动过速作用。 5-羟色胺/去甲肾上腺素再摄取抑制剂可增强α-/β-激动剂的血管升压作用。处理：如果可能，避免同时使用α-/β-激动剂和5-羟色胺/去甲肾上腺素再摄取抑制剂。如果同时使用，则应监测拟交感神经作用的增加（例如，血压升高，胸痛，头痛）。考虑修改疗法

Solriamfetol：拟交感神经药可能会增强Solriamfetol的高血压作用。拟交感神经药可能会增强索里亚姆酚的心动过速作用。监测治疗

螺内酯：可能会减弱α-/β-激动剂的血管收缩作用。监测治疗

拟交感神经药：可能会增强其他拟交感神经药的不良/毒性作用。监测治疗

Tedizolid：可能会增强拟交感神经药的高血压作用。 Tedizolid可能会增强拟交感神经药的心动过速作用。监测治疗

三环抗抑郁药：可能会增强Alpha- / Beta-激动剂的血管升压作用。处理：如果可能，避免在接受三环类抗抑郁药的患者中使用α-/β-激动剂。如果结合使用，监测升压作用增加的证据，并考虑减少α-/β-激动剂的初始剂量。考虑修改疗法

尿酸化剂：可能会降低Alpha- / Beta-激动剂的血清浓度（间接作用）。监测治疗

测试互动

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不良反应

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警告/注意事项

与疾病有关的问题：

•心血管疾病：患有心血管疾病（包括高血压和缺血性心脏病）的患者慎用。

•糖尿病：糖尿病患者慎用。

•眼内压增高/青光眼：眼内压增高或青光眼患者慎用。

•前列腺增生/尿路梗阻：前列腺增生和/或GU梗阻患者慎用。

•呼吸系统疾病：对于因吸烟，哮喘，肺气肿，慢性支气管炎或伴有过多粘液的咳嗽而引起的呼吸困难或慢性咳嗽的患者，请谨慎使用。

•甲状腺功能障碍：甲状腺功能障碍的患者慎用。

特殊人群：

•CYP2D6弱代谢者：右美沙芬通过肝脏CYP2D6代谢。 CYP2D6的代谢不良可能会导致右美沙芬的作用增强或延长。并用强效CYP2D6抑制剂可能会增加风险;谨慎使用（Abduljalil 2010; Jurica 2012; Sager 2014; Zhou 2009）。

•老年人：老年人慎用；可能对不良反应更敏感。

其他警告/注意事项：

•咳嗽：适当使用：开药前应先确定咳嗽的根本原因。

•自我用药（使用非处方药）：不要超过推荐剂量。

怀孕注意事项

请参阅各论。

病人教育

这种药是干什么用的？

•用于治疗鼻塞。

•用于稀释粘液，因此可以通过咳嗽将其从体内取出。

•用于缓解咳嗽。

所有药物都可能引起副作用。但是，许多人没有副作用，或者只有很小的副作用。如果这些副作用或任何其他副作用困扰您或不消失，请致电您的医生或获得医疗帮助：

•头晕

•焦虑

• 睡眠困难

警告/警告：尽管这种情况很少见，但有些人在服药时可能会有非常严重的副作用，有时甚至是致命的副作用。如果您有以下任何与严重不良副作用相关的症状或体征，请立即告诉医生或寻求医疗帮助：

•过敏反应的迹象，如皮疹；麻疹;瘙痒;发红或发烧的皮肤发红，肿胀，起泡或脱皮；喘息胸部或喉咙发紧；呼吸，吞咽或说话困难；异常嘶哑或嘴，脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。

注意：这不是所有副作用的完整列表。如有疑问，请咨询您的医生。

消费者信息使用和免责声明：不得使用此信息来决定是否服用该药物或任何其他药物。仅医疗保健提供者具有知识和培训，可以决定哪种药物适合特定患者。该信息不支持任何安全，有效或经批准可用于治疗任何患者或健康状况的药物。这只是来自患者教育传单的有关药物用途的一般信息的有限摘要，并不旨在全面。本有限的摘要不包括与该药物可能适用的用途，指示，警告，预防措施，相互作用，不良作用或风险有关的所有可用信息。本信息无意于提供医疗建议，诊断或治疗，并且不会替代您从医疗保健提供者处获得的信息。有关使用这种药物的风险和益处的信息的更详细的摘要，请与您的医疗保健提供者讨论并阅读整个患者教育传单。

对于消费者

适用于右美沙芬/愈创甘油醚/伪麻黄碱：口服液，口服片剂

我需要马上打电话给我的医生什么副作用？

警告/警告：尽管这种情况很少见，但有些人在服药时可能会有非常严重的副作用，有时甚至是致命的副作用。如果您有以下任何与严重不良副作用相关的症状或体征，请立即告诉医生或寻求医疗帮助：

• 过敏反应的迹象，如皮疹；麻疹;瘙痒;发红或发烧的皮肤发红，肿胀，起泡或脱皮；喘息胸部或喉咙发紧；呼吸，吞咽或说话困难；异常嘶哑或嘴，脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。

这种药物还有哪些其他副作用？

所有药物都可能引起副作用。但是，许多人没有副作用，或者只有很小的副作用。如果这些副作用或任何其他副作用困扰您或不消失，请致电您的医生或获得医疗帮助：

• 头晕。
• 无法入睡。
• 感到紧张和兴奋。

这些并非所有可能发生的副作用。如果您对副作用有疑问，请致电您的医生。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。

您可以致电1-800-332-1088向FDA报告副作用。您也可以在https://www.fda.gov/medwatch报告副作用。

对于医疗保健专业人员

适用于右美沙芬/愈创甘油醚/伪麻黄碱：口服胶囊，口服液，口服混悬液，口服混悬液缓释，口服糖浆，口服片剂，口服片剂缓释

一般

制造商未提供不良事件信息。 ^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

成年人咳嗽和鼻塞的剂量

单位量的右美沙芬/ guaiFENesin / pseudoephedrine的剂量（mg） ：

口服液体（液体/滴剂/溶液/糖浆） ：

每5 mL 10/187/30：每4小时10 mL，每天最多4剂

每5毫升15/200/30：每6小时5到10毫升，每天最多40毫升


口服固体：

每片20/380/60：每4小时1片，每天最多4剂

每片30/400/30：每6小时1片，每天最多4剂

每片30/400/60：每6小时1片，每天最多4剂

咳嗽和鼻塞的常用​​儿科剂量

单位量的右美沙芬/ guaiFENesin / pseudoephedrine的剂量（mg） ：

口服液体（液体/滴剂/溶液/糖浆） ：

每5 mL 5/50/15
6至12年：每4至6小时10毫升，每天最多4剂
2至6岁以下：每4至6小时5 mL，每天最多4剂

每5 mL 10/187/30
2至6岁以下：每4小时2.5 mL，每天最多4剂
6至12岁以下：每4小时5 mL，每天最多4剂
12岁以上：每4小时10毫升，每天最多4剂

每5毫升15/200/30
每6小时12 + = 10 mL，每天最多4剂

每5毫升15/200/30
12岁以上：每6小时5到10 mL，每天最多40 mL
6至12岁以下：每6小时2.5至5 mL，每天最多20​​ mL


口服固体：

每片20/380/60
12岁以上：每4小时1片，每天最多4剂
6至12岁以下：每4小时1/2片，每天最多4剂

每片30/400/30
12岁以上：每6小时1片，每天最多4剂

每片30/400/60
12岁以上：每6小时1片，每天最多4剂
6至12岁以下：每6小时1/2片，每天最多4剂

肾脏剂量调整

数据不可用

肝剂量调整

数据不可用

预防措施

禁忌症：
-目前正在使用单胺氧化酶抑制剂（MAOI）或在停止MAOI后的14天内使用。

2岁以下的患者尚未确定安全性和有效性。

有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用