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布洛芬注射液

药品类别 非甾体类抗炎药

什么是布洛芬?

布洛芬是一种非甾体抗炎药(NSAID)。布洛芬的作用是减少引起体内炎症和疼痛的激素。

布洛芬注射液用于减少发烧和治疗疼痛。

Neoprofen用于早产儿,以治疗称为动脉导管未闭(正常情况下在出生后不久即关闭的异常血管开口)的疾病。

布洛芬也可用于本用药指南中未列出的目的。

重要信息

布洛芬可以增加致命性心脏病或中风的风险,即使您没有任何危险因素。您不应该在心脏搭桥手术(冠状动脉搭桥术或CABG)之前或之后接受布洛芬注射液。

布洛芬还可能引起胃或肠道出血,可能致命。在使用布洛芬时,尤其是在老年人中,可能会发生这些情况而不会发出警告。

在服药之前

布洛芬可以增加致命性心脏病或中风的风险,即使您没有任何危险因素。您不应该在心脏搭桥手术(冠状动脉搭桥手术或CABG)之前或之后使用这种药物。

布洛芬还可能引起胃或肠道出血,可能致命。在使用布洛芬时,尤其是在老年人中,可能会发生这些情况而不会发出警告。

如果您对布洛芬过敏,或者在服用阿司匹林或NSAID后曾出现哮喘发作或严重过敏反应,则不应使用布洛芬治疗。

告诉医生您是否曾经:

  • 心脏病,高血压,高胆固醇,糖尿病或吸烟

  • 心脏病,中风或血液凝块;

  • 胃溃疡或出血;

  • 哮喘;

  • 肝脏或肾脏疾病;

  • 体液潴留;要么

  • 结缔组织疾病,例如马凡氏综合症,干燥综合征或狼疮。

在怀孕的最后3个月内使用布洛芬可能会伤害未出生的婴儿。告诉医生您是否怀孕。

使用这种药物时,请勿哺乳。

布洛芬注射液如何服用?

布洛芬是通过静脉输注给予的。医护人员会给您注射。

接受布洛芬注射液时请多喝液体。

如果我错过剂量怎么办?

因为您将在临床环境中接受布洛芬注射液,所以您不太可能会错过剂量。

如果我服药过量怎么办?

由于这种药物是由医疗专业人员在医疗环境中服用的,因此服用过量的可能性不大。

服用布洛芬时应该避免什么?

服用布洛芬时,避免服用阿司匹林。

在使用其他药物治疗疼痛,发烧,肿胀或感冒/流感症状之前,请先咨询医生或药剂师。它们可能包含类似于布洛芬的成分(例如阿司匹林,酮洛芬或萘普生)。

布洛芬的副作用

如果您有过敏反应(荨麻疹,呼吸困难,脸部或喉咙肿胀)或严重皮肤反应(发烧,喉咙痛,眼睛灼热,皮肤疼痛,红色或紫色皮疹,起泡和发红)的症状,请寻求紧急医疗帮助。剥皮)。

如果您有心脏病或中风的征兆,请寻求紧急医疗帮助胸痛蔓延到您的下巴或肩膀,身体一侧的突然麻木或无力,言语含糊,呼吸急促。

如果您有以下情况,请立即告诉您的看护人:

  • 改变你的视野;

  • 肿胀,体重迅速增加,呼吸困难;

  • 剧烈头痛,脖子或耳朵重击;

  • 排尿很少或没有;

  • 钾水平高-恶心,无力,刺痛,胸痛,心律不齐,行动不便;

  • 肝脏问题-食欲不振,胃痛(右上方),尿色深,黄疸(皮肤或眼睛发黄);

  • 低血红细胞(贫血)-皮肤苍白,异常疲倦,头晕或呼吸短促,手脚冰凉;要么

  • 胃出血的迹象-血便或柏油样便,咳血或呕吐物,看起来像咖啡渣。

如果您的婴儿接受了Neoprofen的治疗,请立即告诉医生婴儿是否患有:

  • 感染迹象,如发烧,发冷,烦躁;

  • 异常出血;要么

  • 放置IV针的地方有青紫,肿胀,温暖,发红或发炎。

常见的副作用可能包括:

  • 恶心,呕吐,气体;

  • 头痛;要么

  • 头晕。

这不是完整的副作用列表,并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生,征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

还有哪些其他药物会影响布洛芬?

告诉您的医生您所有其他药物,尤其是:

  • 锂;

  • 甲氨蝶呤

  • 血液稀释剂(华法令,香豆素,扬托芬);

  • 心脏或血压药物,包括利尿剂或“水丸”;要么

  • 类固醇药物(如泼尼松)。

此列表不完整。其他药物可能会影响布洛芬,包括处方药和非处方药,维生素和草药产品。此处未列出所有可能的药物相互作用。

综上所述

普遍报告的布洛芬副作用包括:出血,呕吐,贫血,血红蛋白减少,嗜酸性粒细胞增多和高血压。其他副作用包括:上消化道出血,上消化道溃疡,头晕和消化不良。有关不良影响的完整列表,请参见下文。

对于消费者

适用于布洛芬:口服胶囊填充液,口服混悬液,口服片剂,可咀嚼口服片剂

其他剂型:

  • 静脉内溶液

警告

口服途径(片剂;悬浮液;胶囊剂,液体填充剂;片剂,咀嚼剂)

非甾体抗炎药可能导致严重的心血管血栓事件,心肌梗塞和中风的危险增加,这可能是致命的。患有心血管疾病或心血管疾病危险因素的患者可能会增加这种风险。布洛芬禁忌用于冠状动脉搭桥术(CABG)手术中围手术期疼痛的治疗。非甾体抗炎药还会引起严重的胃肠道不良事件,特别是在老年人中,包括出血,溃疡和胃或肠穿孔,这可能是致命的,增加了患病风险。

需要立即就医的副作用

布洛芬及其所需的作用可能会引起一些不良影响。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。

服用布洛芬时,如果出现以下任何副作用,请立即咨询医生

比较普遍;普遍上

  • 腹痛
  • 胃酸或酸
  • ching
  • 腹胀
  • 尿液混浊
  • 尿量减少
  • 尿量减少或尿液浓缩能力降低
  • 腹泻
  • 排便困难(凳子)
  • 胃或肠中过量的空气或气体
  • 饱满的感觉
  • 胃灼热
  • 消化不良
  • 皮肤瘙痒
  • 胸部,上胃或咽喉疼痛或不适
  • 皮肤苍白
  • 通过气体
  • 恶心
  • 嘈杂,呼吸嘶哑
  • 皮疹,皮肤上有扁平病变或小的凸起病变
  • 气促
  • 面部,手指,手,脚,小腿或脚踝肿胀
  • 休息时呼吸困难
  • 劳累呼吸困难
  • 异常出血或瘀伤
  • 异常疲倦或虚弱
  • 呕吐
  • 体重增加

不常见

  • 腹部绞痛
  • 胃酸胀或不适

罕见

  • 搅动
  • 背部,腿部或胃部疼痛
  • 牙龈出血
  • 皮肤起泡,脱皮,松弛
  • 尿液或粪便中的血液
  • 血腥,黑色或柏油样的粪便
  • 模糊的视野
  • 胸部或胃部灼热感
  • 视力改变
  • 胸痛
  • 发冷
  • 黏土色凳子
  • 昏迷
  • 混乱
  • 便秘
  • 咳嗽或声音嘶哑
  • 黑尿
  • 尿量减少
  • 萧条
  • 呼吸困难
  • 吞咽困难
  • 颈静脉扩张
  • 头晕
  • 口干
  • 极度疲劳
  • 快速,不规则,剧烈震动或心跳或脉搏加快
  • 发冷或不发冷
  • 尿频
  • 全身肿胀
  • 普遍感到疲倦或虚弱
  • 脱发,头发稀疏
  • 头痛
  • 荨麻疹
  • 敌意
  • 视力受损
  • 血压升高
  • 苍白稀尿量增加
  • 不规则的呼吸
  • 易怒
  • 瘙痒
  • 关节或肌肉疼痛
  • 实验室结果显示肝脏有问题
  • 昏睡
  • 浅色凳子
  • 食欲不振
  • 下背部或侧面疼痛
  • 肌肉抽搐
  • 流鼻血
  • 排尿困难或困难
  • 胃,侧面或腹部疼痛,可能放射到背部
  • 找出皮肤上的红色斑点
  • 眼睑或眼睛,面部,嘴唇或舌头周围浮肿或肿胀
  • 皮疹
  • 皮肤病变为红色,中心常为紫色
  • 眼睛发红
  • 皮肤发红
  • 癫痫发作
  • 严重的腹痛,绞痛,灼痛
  • 严重且持续的恶心
  • 咽喉痛
  • 口腔或嘴唇上的疮,溃疡或白斑
  • 脖子或背部僵硬
  • 肚子不舒服
  • 麻木
  • 腺体肿胀或疼痛
  • 胃部压痛
  • 口渴
  • 胸闷
  • 难闻的呼吸异味
  • 右上腹痛
  • 吐血
  • 呕吐物看起来像咖啡渣的呕吐
  • 喘息
  • 眼睛和皮肤发黄

服用过量的症状

  • 嘴唇或皮肤发蓝
  • 睡眠困难
  • 迷失方向
  • 突然从躺着或坐着的姿势站起来时头晕,晕眩或头昏眼花
  • 昏昏欲睡
  • 幻觉
  • 头晕或昏厥
  • 情绪或其他精神变化
  • 肌肉震颤
  • 不呼吸
  • 快速,深呼吸
  • 躁动
  • 心律缓慢或不规则
  • 胃痉挛
  • 突然晕倒
  • 出汗

不需要立即就医的副作用

布洛芬可能会发生一些通常不需要医疗的副作用。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:

比较普遍;普遍上

  • 持续不断的铃声,嗡嗡声或其他无法解释的声音
  • 听力损失
  • 紧张

罕见

  • 哭泣
  • 去个人化
  • 灰心
  • 眼睛干涩
  • 烦躁不安
  • 欣快感
  • 感到悲伤或空虚
  • 食欲不振
  • 失去兴趣或愉悦
  • 精神抑郁
  • 偏执狂
  • 反应迅速或反应过度
  • 快速变化的心情
  • 流鼻涕
  • 嗜睡或异常嗜睡
  • 失眠
  • 打喷嚏
  • 鼻塞
  • 麻烦集中
  • 睡眠困难
  • 无法入睡

对于医疗保健专业人员

适用于布洛芬:复方散剂,静脉内溶液剂,口服胶囊剂,口服混悬剂,口服片剂,可咀嚼口服片剂

一般

最常见的不良反应是自然的胃肠道(GI),包括恶心,呕吐,肠胃气胀和腹泻。

对于小儿患者动脉导管未闭:

最常见的不良反应是败血症,贫血,脑室内出血,呼吸暂停,胃肠道疾病,肾功能受损,呼吸道感染,皮肤损害,低血糖,低血钙和呼吸衰竭。 [参考]

胃肠道

非常常见(10%或更多):恶心(最高57%),呕吐(最高22%),肠胃气胀(最高16%),腹泻(最高10%)

常见(1%至10%):消化不良,腹部不适,上腹痛,胃灼热,腹痛,消化不良,便秘,腹部绞痛/疼痛,胃肠道饱满,腹胀,胃肠道出血,黑便

罕见(0.1%至1%):腹胀,消化不良,胃炎

非常罕见(少于0.01%):消化性溃疡,穿孔,呕血,口腔溃疡,结肠炎加重,克罗恩病加重

没有报告的频率:口干,十二指肠炎,食道炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,胃肠道出血,舌炎,直肠出血,口腔炎,发情,牙龈溃疡,胰腺炎

对于小儿患者动脉导管未闭:

非常常见(10%或更多):胃肠道疾病非坏死性小肠结肠炎(22%)

常见(1%至10%):坏死性小肠结肠炎,肠穿孔

未报告频率:腹胀,胃食管反流,胃炎,肠梗阻,腹股沟疝

上市后报告:地理标志穿孔[参考]

心血管的

非常常见(10%或更多):出血(高达10%),高血压(10%),低血压(10%)

非常罕见(小于0.01%):心脏衰竭

未报告频率:充血性心力衰竭,心动过速,心律不齐,心肌梗塞,心pit,血管炎,窦性心动过缓,心绞痛,血栓形成事件

对于小儿患者动脉导管未闭:

未报告频率:心动过速,心力衰竭,低血压[参考]

神经系统

很常见(10%或更多):头痛(高达12%)

常见(1%至10%):头晕,神经质

非常罕见(少于0.01%):脑血管意外

未报告频率:晕厥,嗜睡,感觉异常,嗜睡,震颤,抽搐,昏迷

对于小儿患者动脉导管未闭:

常见(1%至10%):脑室内出血,脑室周围出血

未报告频率:抽搐[参考]

肾的

非常罕见(少于0.01%):急性肾衰竭,肾乳头坏死,间质性肾炎,肾病综合征,肾衰竭,肾功能不全

未报告频率:膀胱炎,氮质血症,肌酐清除率降低,肾小球炎,肾小管坏死,肾毒性

对于小儿患者动脉导管未闭:

很常见(10%或更多):肾脏事件(21%)

罕见(0.1%至1%):急性肾衰竭[参考]

静脉使用药物后30天内早产儿的总肾脏事件数为21%,包括血尿素增加(7%),肾功能不全/损害(6%),尿量减少(3%),血肌酐增加(3%),肾功能衰竭(1%)和血尿增加血尿(1%)。 [参考]

血液学

早产儿接受静脉注射治疗后30天内发生的总出血事件发生率为32%。该百分比包括1和2级脑室内出血(15%),3和4级脑室内出血(15%)和其他出血(6%)。 [参考]

非常常见(10%或更多):贫血(高达36%),嗜酸性粒细胞增多(高达26%),中性粒细胞减少症(高达13%),血小板增多症(高达10%)

常见(1%至10%):血红蛋白减少

非常罕见(少于0.01%):白细胞减少症,血小板减少症,粒细胞缺乏症,溶血性贫血,再生障碍性贫血,全血细胞减少,血细胞比容降低

未报告频率:淋巴结肿大,出血发作

对于小儿患者动脉导管未闭:

非常常见(10%或更多):贫血(32%),总出血(32%),脑室内出血(29%),中性粒细胞减少,血小板减少症[参考]

皮肤科

常见(1%至10%):皮疹,斑丘疹,瘙痒

非常罕见(少于0.01%):史蒂文斯-约翰逊综合症,多形性红斑,中毒性表皮坏死

未报告的频率:瘀斑,紫癜,脱发,出汗,光敏性,血管性水肿,剥脱性皮炎,荨麻疹,囊性皮疹,Henoch Schonlein血管炎

对于小儿患者动脉导管未闭:

非常常见(10%或更多):皮肤病变/刺激性(16%) [参考]

新陈代谢

非常常见(10%或更多):低钾血症(高达19%),低蛋白血症(高达13%),血尿素增加(10%),高钠血症(10%),低白蛋白血症(10%)

常见(1%至10%):食欲下降,体液retention留

未报告频率:食欲变化,高血糖,降血糖反应,酸中毒

对于小儿患者的动脉导管未闭:

非常常见(10%或更高):低血糖(12%),低钙血症(12%),血肌酐升高,血钠降低

常见(1%至10%):高钠血症

未报告频率:喂养问题,高血糖[参考]

其他

非常常见(10%或更多):细菌血症(13%),血液LDH升高(高达10%)

常见(1%至10%):周围水肿,伤口出血,耳鸣,听力障碍,水肿,疲劳

非常罕见(少于0.01%):无菌性脑膜炎,眩晕,与感染有关的炎症加重

未报告的频率:发烧,感染,败血症,体重变化,虚弱,不适,假肿瘤,听力下降,嗜睡

对于小儿患者动脉导管未闭:

很常见(10%或更多):败血症(43%)

常见(1%至10%):水肿,液体retention留

未报告的频率:各种感染[参考]

呼吸道

非常常见(10%或更多):细菌性肺炎(高达10%)

常见(1%至10%):咳嗽

非常罕见(少于0.01%):哮喘,支气管痉挛,呼吸困难,喘息

未报告频率:呼吸暂停,呼吸抑制,肺炎,鼻炎,鼻epi

对于小儿患者动脉导管未闭:

非常常见(10%或更多):呼吸暂停(28%),呼吸道感染(19%),呼吸衰竭(10%),支气管肺发育不良

常见(1%至10%):肺不张,肺出血

罕见(0.1%至1%):低氧血症

上市后报告:肺动脉高压[参考]

肝的

非常罕见(少于0.01%):肝炎,黄疸

未报告频率:肝肾综合征,肝坏死,肝衰竭,肝功能异常检查

对于小儿患者动脉导管未闭:

未报告频率:胆汁淤积,黄疸[参考]

过敏症

过敏反应已有报道,可能包括以下几种:腹部疼痛,发烧,发冷,恶心,呕吐和过敏反应的综合征;呼吸道反应性,包括支气管痉挛,哮喘/加重性哮喘或呼吸困难;皮肤反应,很少包括剥脱性皮肤和大疱性皮肤病,Stevens-Johnson综合征,中毒性表皮坏死溶解,血管性水肿,瘙痒和荨麻疹。 [参考]

未报告频率:过敏反应,超敏反应[参考]

眼科

非常罕见(小于0.01%):视觉障碍

未报告的频率:视力模糊,弱视,视力减退,盲,色觉改变,结膜炎,干眼,复视,视神经炎,白内障,视神经炎,毒性视神经病变[参考]

肌肉骨骼

未报告频率:红斑狼疮综合征[参考]

精神科

未报告频率:焦虑,困惑,抑郁,梦境异常,失眠,情绪不稳定,幻觉[参考]

泌尿生殖

常见(1%至10%):尿retention留

非常罕见(少于0.01%):蛋白尿,血尿

未报告频率:排尿困难,尿少,多尿,月经过多

对于小儿患者动脉导管未闭:

非常常见(10%或更多):少尿,血尿

常见(1%至10%):尿路感染[参考]

免疫学的

未报告频率:血清病[参考]

本地

常见(1%至10%):输液部位疼痛

上市后报告:口腔/喉咙灼痛的短暂感觉

对于小儿患者动脉导管未闭:

未报告频率:注射部位反应[参考]

内分泌

未报告频率:男性乳房发育

对于小儿患者动脉导管未闭:

常见(1%至10%):肾上腺功能不全[参考]

参考文献

1.“产品信息。Motrin(布洛芬)。” Pharmacia和Upjohn,密西根州卡拉马祖。

2. Cerner Multum,Inc.“澳大利亚产品信息”。 00

3.“产品信息。Caldolor(布洛芬)。”田纳西州纳什维尔市的坎伯兰制药公司。

4. Cerner Multum,Inc.“英国产品特性摘要”。 00

5.“产品信息。NeoProfen(布洛芬)。”伊利诺伊州迪尔菲尔德的Ovation PharmaceuticalsInc。

6.“产品信息。布洛芬(ibuprofen)。”纽约州春谷的Par Pharmaceutical Inc.

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

痛经的常规成人剂量

视需要每4小时口服200至400毫克
最大剂量:3200毫克/天(处方强度); 1200毫克/天(非处方药)

评论
-治疗应在疼痛发作初期开始。

用途:用于缓解原发性痛经的体征和症状

成人骨关节炎的常用剂量

对于关节炎的轻微疼痛
初始剂量:每4至6小时口服200 mg;可能需要时每4至6小时口服增加至400 mg
最大剂量:1200毫克/天(柜台销售)

类风湿关节炎和骨关节炎(包括慢性疾病发作)
每天口服1200至3200 mg,分次服用,每天3或4次
-个性化剂量;根据症状的严重程度调整剂量
最大剂量:3200毫克/天(处方强度)

评论
-类风湿关节炎患者通常比骨关节炎患者需要更高的剂量。
-在慢性病中,几天至一周内可能会出现治疗反应,但最常见的是2周后;达到满意的反应后,复查并调整剂量,以达到可以接受的最低剂量。
-与2400 mg /天相比,个体患者对3200 mg /天的反应可能更好,尽管在良好对照的临床试验中,就疗效而言,使用3200 mg /天并未显示出更好的平均反应。

用途:用于缓解类风湿关节炎和骨关节炎的体征和症状

类风湿关节炎的成人剂量

对于关节炎的轻微疼痛
初始剂量:每4至6小时口服200 mg;可能需要时每4至6小时口服增加至400 mg
最大剂量:1200毫克/天(柜台销售)

类风湿关节炎和骨关节炎(包括慢性疾病发作)
每天口服1200至3200 mg,分次服用,每天3或4次
-个性化剂量;根据症状的严重程度调整剂量
最大剂量:3200毫克/天(处方强度)

评论
-类风湿关节炎患者通常比骨关节炎患者需要更高的剂量。
-在慢性病中,几天至一周内可能会出现治疗反应,但最常见的是2周后;达到满意的反应后,复查并调整剂量,以达到可以接受的最低剂量。
-与2400 mg /天相比,个体患者对3200 mg /天的反应可能更好,尽管在良好对照的临床试验中,就疗效而言,使用3200 mg /天并未显示出更好的平均反应。

用途:用于缓解类风湿关节炎和骨关节炎的体征和症状

通常的成人止痛药

口头
视需要每4至6小时口服200至400 mg
最大剂量:3200毫克/天(处方强度); 1200毫克/天(非处方药)

肠胃外:
静脉注射(Caldolor):视需要每6小时静脉注射400至800 mg
最大剂量:3200毫克/天

评论
-应使用与个体治疗目标相一致的最短持续时间的最低有效剂量。
-在对照镇痛临床试验中,大于400毫克的口服剂量没有比400毫克的剂量有效。
-在静脉输注之前,患者应充分补充水分,以减少发生肾脏不良事件的风险;剂量应至少注入30分钟。

用途:
口服:缓解轻度至中度疼痛
IV:用于治疗轻度至中度疼痛;以及作为阿片类镇痛药的辅助手段来治疗中度至重度疼痛。

通常成人发烧剂量

口头
初始剂量:每4至6个小时口服200 mg
-如果需要,可每4至6小时增加至400 mg
最大剂量:1200毫克/天

肠胃外(卡尔多勒):
-初始剂量:一次400毫克静脉注射,然后视需要每4至6个小时静脉注射100至400毫克
-最大剂量:3200毫克/天

评论
-根据个体患者的治疗目标,在最短的时间内使用最低的有效剂量。
-患者应充分补充水分,以减少发生肾脏不良事件的风险。
-IV剂量应至少注入30分钟。

用途:用于减少发烧

发热的常规儿科剂量

口服:
6个月至少于24个月:
婴儿滴剂(50 mg / 1.25 mL):
-体重12至17磅(5.45至7.73千克):根据需要每6至8个小时口服50毫克
-体重18至23磅(8.18至10.45千克):视需要每6至8小时口服75毫克
最多:每天4剂

1年至12年以下:视需要每6至8小时口服5至10 mg / kg
-最大剂量:40毫克/公斤/天或每天4剂

12岁以上:
初始剂量:视需要每4至6小时口服200 mg
-如果需要额外的镇痛药,可能每4至6小时增加至400毫克
最大剂量:1200毫克/天

肠胃外(卡尔多勒)
6个月至少于12年:视需要每4至6小时静脉输注10 mg / kg
最大单剂量:400毫克
每日最大剂量:40 mg / kg或2400 mg /天,以较小者为准

12至17岁:根据需要每4至6小时静脉注射400 mg
每日最大剂量:2400毫克/天

评论
-剂量应尽可能以体重为基础。
-口服混悬液有2种不同浓度:婴儿滴剂(50 mg / 1.25 mL)和儿童口服混悬液(100 mg / 5 mL);验证剂量和强度,以避免剂量错误。
-有多种基于重量/年龄的剂量表的非处方产品;可以参考剂量图表以获取建议的剂量(按年龄)。
-患者在输注前应充分补充水分,以减少发生肾脏不良事件的风险;剂量应至少注入10分钟。

使用:用于缓解发烧。

通常的小儿止痛药

口服:
6个月至少于24个月:
婴儿滴剂(50 mg / 1.25 mL):
-体重12至17磅(5.45至7.73千克):根据需要每6至8个小时口服50毫克
-体重18至23磅(8.18至10.45千克):视需要每6至8小时口服75毫克
最多:每天4剂

1年至12年以下:视需要每6至8小时口服5至10 mg / kg
-最大剂量:40毫克/公斤/天或每天4剂

12岁以上:
初始剂量:视需要每4至6小时口服200 mg
-如果需要额外的镇痛药,可能每4至6小时增加至400毫克
最大剂量:1200毫克/天

肠胃外(卡尔多勒)
6个月至少于12年:视需要每4至6小时静脉输注10 mg / kg
最大单剂量:400毫克
每日最大剂量:40 mg / kg或2400 mg /天,以较小者为准

12至17岁:根据需要每4至6小时静脉注射400 mg
每日最大剂量:2400毫克/天

评论
-剂量应尽可能以体重为基础。
-口服混悬液有2种不同浓度:婴儿滴剂(50 mg / 1.25 mL)和儿童口服混悬液(100 mg / 5 mL);验证剂量和强度,以避免剂量错误。
-有多种基于重量/年龄的剂量表的非处方产品;可以参考剂量图表以获取建议的剂量(按年龄)。
-患者在输注前应充分补充水分,以减少发生肾脏不良事件的风险;剂量应至少注入10分钟。

使用:用于缓解发烧。

青少年类风湿关节炎的常规儿科剂量

1岁或以上:
30至50 mg / kg /天,分4次服用

评论
-剂量超过40 mg / kg /天,可能会增加出现严重不良反应的风险;尚未研究大于50 mg / kg /天的剂量,因此不建议使用。
-剂量超过30 mg / kg / day或有先前使用NSAID治疗的肝功能检查异常的患者,应密切监测早期肝功能不全的体征/症状。
-几天或几周可能无法达到治疗反应;一旦达到临床效果,应将剂量降低至最低有效剂量。

用途:用于缓解青少年类风湿关节炎的体征和症状

动脉导管未闭的常用儿科剂量

布洛芬赖氨酸(NeoProfen)
胎龄不超过32周;重量500至1500克
-初始剂量:一次静脉注射10 mg / kg,然后在第一次给药后24和48小时静脉注射5 mg / kg,共3剂
-基于体重的剂量基于出生体重
-如果在第二次或第三次给药时明显无尿或明显少尿(尿量少于0.6 mL / kg / hr),请坚持用药直至实验室研究表明肾功能恢复正常

评论
-一疗程定义为3剂;如果在完成第一个疗程后动脉导管闭合或大小明显减小,则无需进一步剂量。
-如果在继续医疗管理期间动脉导管未闭合或无法打开,则可能需要第二道疗程,替代药物治疗或手术。
-应为有明显临床意义的动脉导管未闭(PDA)明确证据的婴儿进行治疗。

用途:用于封闭体重在500至1500 g之间,临床胎龄不超过32周且常规医疗管理无效(例如,体液限制,利尿剂,呼吸支持等)的早产婴儿的具有临床意义的PDA。

痛经的常用儿科剂量

12岁以上:视需要每4到6个小时口服200到400毫克
最大剂量:3200毫克/天(处方强度); 1200毫克/天(非处方药)

评论
-治疗应在疼痛发作初期开始。

用途:用于缓解原发性痛经的体征和症状

肾脏剂量调整

晚期肾脏疾病:不推荐;如果需要治疗,建议密切监测肾功能

布洛芬赖氨酸注射液(NeoProfen):肾功能严重受损的早产儿:禁忌

肝剂量调整

如果出现异常的肝脏检查或肝功能异常的体征或症状,请评估肝功能异常。
-如果发展为肝病或出现诸如嗜酸性粒细胞增多或皮疹的全身性表现,则应停止使用该药

-小儿:剂量超过30 mg / kg / day或以前有NSAID治疗的肝功能检查史异常的患者,应密切监测早期肝功能障碍的体征/症状

预防措施

美国盒装警告:严重心血管和胃肠道疾病的风险
-非甾体抗炎药(NSAID)导致发生严重心血管(CV)血栓事件,心肌梗塞和中风的风险增加,这可能是致命的。这种风险可能在治疗初期发生,并可能随着使用时间的增加而增加。
-该药物在冠状动脉旁路移植术(CABG)手术中是禁忌的。
-NSAID引起严重胃肠道(GI)不良事件的风险增加,包括出血,溃疡和胃或肠道穿孔,可能致命。这些事件可以在使用期间的任何时间发生,而不会出现警告症状。老年患者和有消化性溃疡疾病和/或胃肠道出血史的患者更有可能发生严重的胃肠道事件。

禁忌症
口服配方:
-对活性成分(例如过敏反应和严重的皮肤反应)或任何产品成分的超敏反应
-服用阿司匹林或其他非甾体类抗炎药(NSAID)后出现哮喘,荨麻疹或其他变态反应的历史;在这类患者中已报告了对NSAIDs的严重,有时是致命的过敏反应
-在冠状动脉搭桥术(CABG)手术中
肠胃外:
6个月或以上的成人和儿童患者(卡尔多勒):
-对活性物质或任何产品成分的超敏性(例如过敏反应和严重的皮肤反应)
-服用阿司匹林或其他非甾体抗炎药后出现哮喘,荨麻疹或其他变态反应的历史;据报道,这类患者对NSAIDs有严重的,有时是致命的过敏反应
-在冠状动脉搭桥手术中
早产儿(NeoProfen):
-未经治疗的证实或怀疑的感染
-先天性心脏病,其中动脉导管未闭(PDA)的通畅对于令人满意的肺或全身血流是必需的(例如,肺动脉闭锁,严重的法洛四联症,严重的主动脉缩窄)
-活动性出血,特别是活动性颅内出血或胃肠道出血
-血小板减少
-凝结缺陷
-已知或疑似坏死性小肠结肠炎
-严重肾功能不全

IV布洛芬(Caldolor)和口服停药
小于6个月的患者尚未确定安全性和有效性。

在柜台胶囊和片剂
未确定12岁以下患者的安全性和疗效。

非处方咀嚼片和悬浮液
小于6个月的患者尚未确定安全性和有效性。

口服处方片
未确定18岁以下患者的安全性和疗效。

布洛芬赖氨酸(NeoProfen):小于32周胎龄的患者尚未确定安全性和有效性。

有关其他预防措施,请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

行政建议
-口服片剂和胶囊剂:与食物和液体一起服用
-口服悬浮液:使用前应摇匀;有多种浓度可供选择;有关剂量参考表,请咨询制造商产品标签。与提供的加药装置一起使用;请勿使用任何其他设备。
-布洛芬赖氨酸(NeoProfen):仅用于静脉内使用;使用前必须稀释
-IV布洛芬(Caldolor):仅用于IV;使用前必须稀释至4 mg / mL或以下
-小心管理静脉注射制剂,以防外溢

储存要求
-IV注射(Caldolor):稀释的溶液在环境温度(20C至25C)和室内照明下最多可稳定24小时。
-布洛芬赖氨酸(NeoProfen):避光;将小瓶存放在纸箱中,直到用完为止

重构/准备技术
-咨询适当的制造商产品信息。

IV相容性
-布洛芬赖氨酸(NeoProfen):与葡萄糖或盐水兼容。请勿与TPN在同一IV线中同时使用;必要时,应在给药前后15分钟中断TPN;应使用右旋糖或生理盐水维持管线通畅。
-IV布洛芬(Caldolor):与0.9%氯化钠注射液(生理盐水),5%葡萄糖注射液USP(D5W)或乳酸林格氏液兼容。

一般
-咨询制造商产品标签,以基于重量/年龄的剂量表。
-在开始治疗之前,应权衡该药物的潜在收益和风险与其他治疗选择的权衡。
-应使用与个体患者治疗目标相一致的最短持续时间的最低有效剂量。
-服用非甾体类抗炎药(NSAID)会增加心脏病发作,心力衰竭和中风的风险;这些事件可能在治疗期间的任何时间发生,并且随着长期使用,心血管病(CV)病史或CV病危险因素以及更高剂量而增加风险。

监控
-新生儿:监测治疗期间的肾功能和尿量。
-心血管:在开始治疗过程中以及整个治疗过程中都应密切监测血压。
-胃肠道:监测胃肠道出血的体征/症状。
-肾功能:监测肾脏状况,尤其是在肾脏前列腺素在维持肾脏灌注中起支持作用的情况下。
-定期监测接受长期治疗的患者的血细胞计数,肾脏和肝功能。

患者建议
-应指导患者阅读美国FDA批准的患者标签(NSAID药物指南)。
-患者应就胃肠道事件,不良皮肤反应,过敏反应,肝毒性或无法解释的体重增加或水肿的体征和症状寻求医疗建议。
-如果发生心血管事件的体征/症状,包括呼吸短促,言语不清,胸痛或身体一侧无力,患者应立即就医。
-如果孕妇怀孕,计划怀孕或哺乳,应与医疗服务提供者联系;在妊娠30周或更晚的妊娠期不应使用这种药物。
-如果小儿患者的症状持续超过3天,成人患者的症状持续超过10天,则使用非处方产品的患者应联系医疗保健提供者。

1.工作原理

  • 布洛芬通过阻断环氧合酶(COX)的作用来帮助缓解疼痛和炎症。这会阻止前列腺素的合成(前列腺素会升高体温并使神经末梢对疼痛的传递更加敏感)。
  • 布洛芬属于称为NSAID(非甾体类抗炎药)的一组药物。

2.优势

  • 有效缓解成年人因关节炎,腰酸,普通感冒,头痛和偏头痛,月经,肌肉酸痛和牙痛引起的轻微酸痛。
  • 减轻6个月或6个月以上儿童的轻微疼痛和疼痛。
  • 暂时缓解发烧。
  • 不会引起依赖性,并且可以低成本轻松获得。
  • 当以小剂量使用布洛芬时,与胃有关的副作用的发生率约为阿司匹林或消炎痛的一半。但是,高剂量会失去这种益处。
  • 有片剂,胶囊剂,咀嚼片,混悬剂和注射剂形式。
  • 广泛可用的场外交易。
  • 通用布洛芬已经上市。

3.缺点

如果您的年龄在18至60岁之间,不服用其他药物或没有其他医疗状况,则您更可能会遇到的副作用包括:

  • 胃相关的副作用,包括消化不良,烧心和出血。年龄较大的人,服用影响胃部的其他药物或每天喝超过3杯酒精的人可能会面临更大的风险。与其他NSAID相比,布洛芬具有胃相关副作用的最低风险之一。
  • 大多数非甾体抗炎药与中风或心脏病发作的风险增加有关。患有既往心血管疾病且布洛芬剂量大于每天1200mg的患者,该风险可能更高。
  • 由于肌动蛋白的持续时间短,可能需要每天三到四次给药。
  • 可能不适合某些人,包括患有肾脏疾病,有胃溃疡病史或其他胃肠道疾病,已存在心血管疾病或在冠状动脉搭桥手术后的人。
  • 可能与其他一些药物相互作用,例如华法林,SSRIs,ACEI和利尿剂。

注意:一般而言,老年人或儿童,患有某些疾病(例如肝脏或肾脏问题,心脏病,糖尿病,癫痫发作)的人或服用其他药物的人更有可能出现更大范围的副作用。有关所有副作用的完整列表,请单击此处。

4.底线

布洛芬可有效短期缓解轻微疼痛。胃相关副作用的风险约为阿司匹林的一半,尽管随着剂量增加和使用时间延长,风险会增加。

5.秘诀

  • 如果在使用中出现胃部不适(例如消化不良),请带食物或牛奶。如果这些仍然存在,请去看医生。
  • 始终在与所治疗疾病相符的最短时间内使用最低有效剂量。
  • 如果您正在服用布洛芬,但发现它对您而言效果不佳,您可以尝试使用其他NSAID。
  • 对不同NSAID的响应可能会有所不同,因此切换类型(例如,从布洛芬到萘普生)可能会改善响应。
  • 如果您遇到呼吸困难,无法解释的疾病或疲劳,食欲不振,视力改变,体液retention留或异常出血,请立即就医。
  • 在怀孕的最后三个月内不应使用NSAID;在怀孕期间使用任何药物之前,请先咨询您的医生。
  • 如果因使用阿司匹林或其他非甾体抗炎药(如萘普生)而有哮喘或荨麻疹病史,请避免使用布洛芬。
  • 如果您刚刚进行了心脏搭桥手术(也称为冠状动脉搭桥手术或CABG),则不要使用这种药物。

6.响应和有效性

  • 布洛芬的峰值水平在给药后1-2小时达到。
  • 同等作用于COX-1和COX-2酶。

7.互动

与布洛芬相互作用的药物可能会降低其作用,影响其作用时间,增加副作用或与布洛芬合用时的作用较小。两种药物之间的相互作用并不总是意味着您必须停止服用其中一种药物。但是,有时确实如此。与您的医生谈谈应如何管理药物相互作用。

可能与布洛芬相互作用的常见药物包括:

  • ACE抑制剂或ARB,例如卡托普利,依那普利或氯沙坦
  • 抗生素,例如环丙沙星或万古霉素
  • 抗凝剂(血液稀释剂),例如阿哌沙班,达比加群,磺达肝癸钠,肝素或华法林
  • 抗抑郁药,例如西酞普兰,依他普仑,氟西汀或帕罗西汀
  • 抗真菌药,例如伏立康唑
  • 抗血小板药,例如氯吡格雷或替卡格雷
  • β受体阻滞剂,例如醋丁洛尔,阿替洛尔,比索洛尔或卡维地洛
  • 二膦酸盐,例如阿仑膦酸盐
  • 皮质类固醇,例如地塞米松或泼尼松
  • 地高辛
  • 利尿剂(水丸),例如氯噻酮,氯噻嗪,氢氯噻嗪(HCTZ)或速尿
  • 胰高血糖素
  • 氟哌啶醇
  • HIV药物(例如Stribild,替诺福韦)
  • 二甲双胍
  • 其他非甾体类抗炎药(NSAID),例如塞来昔布,双氯芬酸,依托度酸,酮咯酸,美洛昔康,萘丁美酮或萘普生
  • 磺脲类药物(一种糖尿病药物),例如格列美脲,格列本脲或格列吡嗪
  • 补充剂,例如氨基葡萄糖,omega-3脂肪酸,维生素E
  • 其他,如环孢素,锂,甲氨蝶呤,培美曲塞,吡非尼酮或他克莫司。

服用布洛芬时饮酒可能会增加胃肠道相关副作用或肾脏损害的风险。

请注意,此列表并不包含所有内容,仅包括可能与布洛芬相互作用的常用药物。您应参阅布洛芬的处方信息以获取完整的相互作用列表。

参考文献

  • 布洛芬。修订02/2020。 Drugs.com https://www.drugs.com/ppa/ibuprofen.html

版权所有1996-2020 Drugs.com。修订日期:2020年6月9日。

已知共有357种药物与布洛芬相互作用。

  • 70种主要药物相互作用
  • 273种中等程度的药物相互作用
  • 14种次要药物相互作用

在数据库中显示可能与布洛芬相互作用的所有药物。

检查互动

输入药物名称以检查与布洛芬的相互作用。

最常检查的互动

查看布洛芬与以下药物的相互作用报告。

  • 对乙酰氨基酚
  • Adderall(苯丙胺/右旋苯丙胺)
  • Aleve(萘普生)
  • 阿司匹林
  • 阿司匹林低强度(阿司匹林)
  • Benadryl(苯海拉明)
  • 咖啡因
  • 克拉瑞汀(氯雷他定)
  • 可待因
  • mb(度洛西汀)
  • 鱼油(omega-3多不饱和脂肪酸)
  • Flexeril(环苯扎林)
  • Flonase(氟替卡松鼻)
  • Lexapro(依他普仑)
  • 抒情诗(普瑞巴林)
  • 美洛昔康
  • MiraLAX(聚乙二醇3350)
  • Mucinex(愈创甘油醚)
  • 萘普生
  • Norco(对乙酰氨基酚/氢可酮)
  • 强的松
  • ProAir HFA(沙丁胺醇)
  • Singulair(孟鲁司特)
  • 拟甲状腺素(左甲状腺素)
  • 曲马多
  • 泰诺(对乙酰氨基酚)
  • 维生素B12(氰钴胺)
  • 维生素C(抗坏血酸)
  • 维生素D3(胆钙化固醇)
  • Xanax(阿普唑仑)
  • Zoloft(舍曲林)
  • Zyrtec(西替利嗪)

布洛芬酒精/食物相互作用

与布洛芬有3种酒精/食物相互作用

布洛芬疾病相互作用

与布洛芬有13种疾病相互作用,包括:

  • 哮喘
  • 体液潴留
  • 胃肠道毒性
  • 皮疹
  • 肾毒性
  • 血栓形成
  • 北大
  • 贫血
  • 心脏衰竭
  • 肝毒性
  • 高钾血症
  • 高血压
  • 血小板凝集抑制

药物相互作用分类

这些分类只是一个准则。特定药物相互作用与特定个体之间的相关性很难确定。在开始或停止任何药物治疗之前,请务必咨询您的医疗保健提供者。
重大的具有高度临床意义。避免组合;互动的风险大于收益。
中等具有中等临床意义。通常避免组合;仅在特殊情况下使用。
次要临床意义不大。降低风险;评估风险并考虑使用替代药物,采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。
未知没有可用的互动信息。