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不建议女性使用口服避孕药吸烟。吸烟会增加口服避孕药引起严重心血管副作用的风险。随着年龄的增长和大量吸烟(每天吸烟15支或更多),这种风险会增加,在35岁以上的女性中这一风险尤为明显。
口服途径(片剂)Ortho-Cept:吸烟增加口服避孕药的联合使用会严重心血管副作用的风险。这种风险随着年龄的增长和抽烟数量的增加而增加,并且在35岁以上的女性中尤为明显。不建议在35岁以上吸烟的女性中使用口服避孕药。 Velivet(TM):吸烟会增加口服避孕药引起严重心血管副作用的风险。随着年龄的增长和大量吸烟(每天吸烟15支或更多),这种风险会增加,在35岁以上的女性中这一风险尤为明显。强烈建议使用口服避孕药的女性不要吸烟。吸烟:吸烟与口服避孕药(COC)并用会增加发生严重心血管事件的风险。这种风险随着年龄的增长而增加,尤其是在35岁以上的女性中,并且随着吸烟数量的增加而增加。因此,超过35岁的女性和烟禁忌使用COC。
在美国
在加拿大
可用的剂型:
治疗类别:避孕
药理类别:孕激素
去氧孕烯和乙炔雌二醇合用可预防妊娠。它是一种避孕药,其中包含两种类型的激素:去氧孕烯和乙炔雌二醇,如果服用适当,可以防止怀孕。它的工作原理是每个月阻止一个女人的卵完全发育。卵不能再接受精子,从而阻止了受精(怀孕)。
没有一种避孕方法是100%有效的。诸如进行不育手术或不进行性行为之类的避孕方法比避孕药更有效。与您的医生讨论节育的选择。
这种药物不能预防HIV感染或其他性传播疾病。紧急避孕(如无保护的性接触后)将无济于事。
这种药物只能在医生的处方下使用。
在决定使用药物时,必须权衡服用药物的风险和所能带来的好处。这是您和您的医生会做出的决定。对于这种药物,应考虑以下几点:
告诉您的医生您是否曾经对此药物或任何其他药物有任何异常或过敏反应。如果您还有其他类型的过敏症,例如食物,染料,防腐剂或动物,也请告知您的医疗保健专业人员。对于非处方产品,请仔细阅读标签或包装成分。
在儿科人群中尚未进行年龄与去氧孕烯和乙炔雌二醇联合作用的关系的适当研究。但是,没有预期会限制这种药物在青少年中使用的儿科特定问题。这种药物可用于控制少女的节育,但在月经开始前不宜使用。
在老年人群中尚未进行年龄与去氧孕烯和乙炔雌二醇联合作用的关系的适当研究。未指明该药物可用于老年妇女。
怀孕类别 | 说明 | |
---|---|---|
所有学期 | X | 对动物或孕妇的研究已证明胎儿异常的积极证据。该药物不应用于已怀孕或可能怀孕的妇女,因为其风险明显大于可能带来的好处。 |
妇女母乳喂养的研究表明有害的婴儿作用。应该开这种药物的替代药物,否则在使用这种药物时应该停止母乳喂养。
尽管某些药物根本不能一起使用,但在其他情况下,即使可能发生相互作用,也可以同时使用两种不同的药物。在这些情况下,您的医生可能希望更改剂量,或者可能需要其他预防措施。当您服用这种药物时,您的医疗保健专业人员知道您是否在服用以下列出的任何药物,这一点尤其重要。已根据其潜在重要性选择了以下相互作用,并且不一定是包罗万象的。
不建议将本药与以下任何药物一起使用。您的医生可能决定不使用这种药物治疗您,或更改您服用的其他一些药物。
通常不建议将此药物与以下任何药物一起使用,但在某些情况下可能需要使用。如果两种药物一起开处方,您的医生可能会更改剂量或您使用其中一种或两种药物的频率。
将此药物与以下任何药物同时使用可能会增加某些副作用的风险,但同时使用这两种药物可能是您的最佳治疗方法。如果两种药物一起开处方,您的医生可能会更改剂量或您使用其中一种或两种药物的频率。
在进食食物或进食某些类型的食物时或前后,不应使用某些药物,因为可能会发生相互作用。在某些药物上使用烟酒也可能引起相互作用。已根据其潜在重要性选择了以下相互作用,并且不一定是包罗万象的。
将此药物与以下任何一种物质同时使用,可能会增加某些副作用的风险,但在某些情况下是不可避免的。如果一起使用,您的医生可能会更改剂量或使用这种药物的频率,或者为您提供有关使用食物,酒精或烟草的特别说明。
其他医疗问题的存在可能会影响该药的使用。确保您告诉医生是否还有其他医疗问题,尤其是:
本部分提供有关正确使用许多含有去氧孕烯醇和炔雌醇的产品的信息。它可能不特定于Marvelon 28-White Tablet。请仔细阅读。
完全按照医生的指示使用此药非常重要。不要多使用它,不要更频繁地使用它,也不要比医生订购的时间更长。
为了尽可能安全可靠地使用口服避孕药,您应该了解如何以及何时服用这些避孕药,以及预期会有什么效果。
该药带有患者说明。请仔细阅读并遵循这些说明。如有任何疑问,请咨询您的医生或药剂师。
该药物可与片剂分配器一起以泡罩包装形式使用。每个泡罩包装包含28种不同颜色的片剂,需要按照泡罩包装上指示的相同顺序服用。
当您开始使用这种药物时,您的身体将需要至少7天的时间进行调整,才能预防怀孕。在您第一次服药的前7天使用第二种避孕方式(例如,避孕套,杀精剂或隔膜)。
每天在同一时间服药。两次剂量之间相隔不超过24小时,避孕药效果最好。
不要将药丸跳过或延迟超过24小时。如果错过服药,可能会怀孕。向您的医生询问如何帮助您记住服药或使用其他节育方法的方法。
您可能会感到恶心或恶心,尤其是在服用这种药物的最初几个月中。如果恶心持续不断且没有消失,请致电医生。
遵循患者手册中的说明,如果在服药3到4个小时内呕吐或腹泻,请致电医生。将此视为错过的剂量。
如果您正在使用colesevelam,请在使用这种药物之前或之后至少4小时服用。
使用这种药物时,请勿吃西柚或喝西柚汁。葡萄柚和葡萄柚汁可能会改变体内吸收这种药物的量。
对于不同的患者,这种药物的剂量会有所不同。遵循医生的命令或标签上的指示。以下信息仅包括该药物的平均剂量。如果您的剂量不同,请不要改变剂量,除非您的医生指示您这样做。
您服用的药物量取决于药物的强度。同样,每天服用的剂量数量,两次给药之间允许的时间以及服用药物的时间长短取决于您正在使用药物的医疗问题。
您的医生可能会要求您在月经期的第一天(称为第1天开始)或月经期开始后的第一个星期日(称为周日开始)开始服药。从某一天开始时,即使您错过了服药时间,也务必遵守该时间表。不要自己更改时间表。如果您使用的时间表不方便,请与您的医生讨论更改时间表。对于星期日的开始,您需要在头7天使用其他形式的节育措施(例如,避孕套,隔膜,杀精子剂)。
您应该在第一个疗程开始的一周的同一天开始下一个及所有随后的28天疗程,并遵循相同的时间表。
致电您的医生或药剂师以获取说明。
如果您错过服药剂量,该药对患者有具体说明。仔细阅读并遵循这些说明,如果有任何疑问,请致电您的医生。
错过服药后7天,请使用第二种避孕方法,以防止怀孕。
确保您的医生知道您是否连续两个月错过月经,因为这可能意味着您已怀孕。
如果您错过了一个以上的剂量或更改了时间表,那么您可能没有该月的服药期限。
如果您不按时服用药,则可能会有轻微的出血或斑点。您错过的药丸越多,出血的可能性就越大。
将药物在室温下存放在密闭容器中,远离热源,湿气和直射光。避免冻结。
放在儿童接触不到的地方。
不要保留过时的药物或不再需要的药物。
询问您的医疗保健专业人员您应该如何处置不使用的任何药物。
非常重要的是,您的医生应定期检查您的病情,以确保该药正常工作并且不会引起不良影响。这些访问通常每6到12个月一次,但是一些医生更频繁地要求他们进行访问。您的医生可能还想在服药期间检查血压。
尽管您正在使用这种药物预防怀孕,但是您应该知道,在怀孕期间使用这种药物可能会伤害未出生的婴儿。如果您认为自己在使用药物时已怀孕,请立即告诉医生。在开始使用这种药物之前,请确保您的医生知道您是否在4至6周内有了婴儿。
在使用前三个月的定期经期之间,可能会发生各种程度的阴道出血。有时将其称为轻微出血或较重的突破性出血。
如果您错过月经期,请立即与您的医生联系。如果您跳过一种或多种药片并且未完全按照指示服药,则可能会错过药期。如果您连续错过两个月,请咨询您的医生。您可能需要进行妊娠试验。
如果您怀疑自己可能怀孕,请立即与医生联系。
请勿将这种药物与治疗丙型肝炎病毒感染的药物(包括ombitasvir / paritaprevir / ritonavir)一起使用,也可以不将其与达沙布韦一起使用。
如果您抽烟或超过35岁,请勿使用这种药物。如果您在使用避孕药时吸烟,则会增加血液凝块,心脏病发作或中风的风险。如果您超过35岁,患有糖尿病,高血压,高胆固醇或超重,则风险甚至更高。与您的医生讨论戒烟的方法。使您的糖尿病得到控制。向您的医生询问有关饮食和运动的信息,以控制体重和血液中的胆固醇水平。
使用这种药物可能会增加您出现凝血问题的风险。当您第一次开始服用这种药物时,或者在一个月或更长时间不使用避孕药后,通常会发生这种情况。立即与您的医生联系,检查您是否有胸部,腹股沟或腿部疼痛,尤其是小腿疼痛,呼吸困难,突然的剧烈头痛,言语不清,突然的原因不明的呼吸急促,突然的原因不明的呼吸急促,使用本药时突然失去协调能力或视力改变。
使用这种药物可能会增加患乳腺癌或宫颈癌的风险。与您的医生讨论这种风险。如果您发现阴道异常出血,请立即与医生联系。
在治疗期间或之后,如果您戴隐形眼镜或视力模糊,阅读困难或视力发生任何其他变化,请立即与医生联系。您的医生可能需要眼科医生(眼科医生)检查您的眼睛。
如果您的上腹部胃部疼痛或压痛,尿液深色或粪便苍白,眼睛或皮肤发黄,请立即咨询医生。这些可能是严重肝脏问题的症状。
使用这种药物可能会增加胆囊手术的风险。与您的医生讨论这种风险。
在补充旧的处方之前,尤其是在怀孕之后,请咨询您的医生。您将需要再次进行身体检查,医生可能会更改您的处方。
确保任何治疗您的医生或牙医都知道您正在使用这种药物。此药可能会影响某些医学检验的结果。您可能还需要在进行大手术之前至少3至4周和之后2周停止使用这种药物。
除非与您的医生讨论过,否则请勿服用其他药物。这包括处方药或非处方药(非处方药[OTC])和草药(例如圣约翰草)或维生素补充剂。
除了所需的作用外,药物还可能引起某些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。
如果出现以下任何副作用,请立即与您的医生联系:
发病率未知
可能会发生一些通常不需要医疗的副作用。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:
发病率未知
未列出的其他副作用也可能在某些患者中发生。如果您发现任何其他影响,请咨询您的医疗保健专业人员。
打电话给您的医生,征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。
适用于去氧孕烯/乙炔雌二醇:口服片剂
口服途径(药盒)
不建议女性使用口服避孕药吸烟。吸烟会增加口服避孕药引起严重心血管副作用的风险。随着年龄的增长和大量吸烟(每天吸烟15支或更多),这种风险会增加,在35岁以上的女性中这一风险尤为明显。
口服途径(平板电脑)
Ortho-Cept®:吸烟与口服避孕药并用会增加严重的心血管副作用的风险。这种风险随着年龄的增长和吸烟数量的增加而增加,并且在35岁以上的女性中尤为明显。不建议在35岁以上吸烟的女性中使用口服避孕药。 Velivet(TM):吸烟会增加口服避孕药引起严重心血管副作用的风险。随着年龄的增长和大量吸烟(每天吸烟15支或更多),这种风险会增加,在35岁以上的女性中这一风险尤为明显。强烈建议使用口服避孕药的女性不要吸烟。Desogen®:吸烟会增加口服避孕药(COC)的合并使用引起严重心血管事件的风险。这种风险随着年龄的增长而增加,尤其是在35岁以上的女性中,并且随着吸烟数量的增加而增加。因此,超过35岁的女性和烟禁忌使用COC。
除其所需的作用外,去氧孕烯/乙炔雌二醇可能会引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。
服用去氧孕烯醇/炔雌醇时,如果有下列任何副作用,请立即与医生联系:
发病率未知
去氧孕烯/乙炔雌二醇可能会发生一些副作用,通常不需要医疗。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。
请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:
发病率未知
适用于去氧孕烯/乙炔雌二醇:口服片剂
从理论上讲,产后立即服用该药物可减少泌乳。 [参考]
常见(1%至10%):乳房疼痛/压痛,闭经,不规则出血
罕见(0.1%至1%):乳房增大/肥大,出血
罕见(0.01%至0.1%):阴道/乳房分泌物,阴道念珠菌病
未报告频率:突破性出血,斑点,月经量变化,子宫颈分泌物和分泌物,暂时不育(停药后),阴道炎,念珠菌病,泌乳减少,经前综合症,痛经,子宫内膜异位,子宫肌瘤[参考]
常见(1%至10%):恶心,腹痛
罕见(0.1%至1%):呕吐,腹泻
未报告的频率:胆囊疾病,肠系膜血栓形成,胃肠道症状(例如,腹痛,绞痛,腹胀),胰腺炎,结肠炎,克罗恩病,溃疡性结肠炎[参考]
常见(1%至10%):情绪低落,情绪改变
罕见(0.1%至1%):性欲降低,紧张
稀有(0.01%至0.1%):性欲增加
未报告频率:抑郁/精神抑郁[参考]
常见(1%至10%):头痛,头晕
罕见(0.1%至1%):偏头痛
未报告频率:中风,短暂性脑缺血发作,脑出血/血栓形成,霍乱加重症,Sydenham霍乱,癫痫病[参考]
常见(1%至10%):体重增加
罕见(0.1%至1%):液体滞留
稀有(0.01%至0.1%):减轻了重量
未报告频率:血清叶酸减少,卟啉症加重,糖耐量降低,叶酸增加/减少[参考]
罕见(0.1%至1%):皮疹/过敏性皮疹,荨麻疹,痤疮
稀有(0.01%至0.1%):结节性红斑/复形,瘙痒,脱发,多毛症
未报告频率:头皮脱发,黄褐斑/黄褐斑或持续性黄褐斑/黄褐斑,妊娠期妊娠疱疹,出血性出疹[参考]
罕见(0.1%至1%):高血压,体液retention留/浮肿
罕见(0.01%至0.1%):动脉/静脉血栓栓塞
未报告的频率:心肌梗塞,静脉血栓形成,动脉/静脉血栓栓塞性疾病,静脉曲张加重,血栓性静脉炎和静脉血栓形成伴/不伴栓塞[参考]
稀有(0.01%至0.1%):隐形眼镜不耐受,白内障
未报告频率:视网膜血栓形成,视神经炎,部分/完全视力丧失,角膜曲率改变/加深[参考]
稀有(0.01%至0.1%):过敏
未报告频率:过敏/类过敏反应,遗传性血管性水肿/血管性水肿,严重的呼吸道和循环系统症状反应[参考]
稀有(0.01%至0.1%):耳硬化症[参考]
未报告的频率:胆汁淤积性黄疸,Budd-Chiari综合征,急性/慢性肝功能障碍,肝肿瘤/肝腺瘤或良性肝肿瘤[参考]
未报告频率:激素依赖性肿瘤,乳腺癌[参考]
未报告频率:膀胱炎样综合征,肾功能受损[参考]
未报告频率:肺栓塞[参考]
未报告频率:溶血性尿毒症综合征[参考]
未报告频率:系统性红斑狼疮[参考]
1.“产品信息。邻-庚(去氧孕烯-炔雌醇)。” Ortho Pharmaceutical Corporation,Raritan,NJ。
2. Cerner Multum,Inc.“英国产品特性摘要”。 00
3. Cerner Multum,Inc.“澳大利亚产品信息”。 00
4.“产品信息。Cyclessa(去氧孕烯-炔雌醇)”,新泽西州西奥兰治的Organon。
某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。
0.15毫克去氧孕烯/0.03毫克乙炔雌二醇片剂方案:
-第1到21天:每天一次口服1片
-第22至28天:每天一次口服1片惰性片剂
双相疗法:
-第1天到第21天:每天一次口服0.15毫克去氧孕烯/ 0.02毫克乙炔雌二醇片
-第22至23天:每天一次口服1片惰性片剂
-第24至28天:每天口服0.01毫克乙炔雌二醇片
三相疗法:
-第1至7天:每天一次口服0.1毫克去氧孕烯/ 0.025毫克乙炔雌二醇片
-第8至14天:每天一次口服0.125 mg去氧孕烯/ 0.025 mg炔雌醇片
-第15到21天:每天一次口服0.15毫克去氧孕烯/ 0.025毫克乙炔雌二醇片
-第22至28天:每天一次口服1片惰性片剂
评论:
-此药应每天在同一时间服用。
-患者可以在月经期的第一天或月经期开始后的第一个星期日开始。
-如果患者在星期日开始使用其他避孕方式。
用途:预防怀孕
青春期后的青少年:
0.15毫克去氧孕烯/0.03毫克乙炔雌二醇片剂方案:
-第1到21天:每天口服1片
-第22至28天:每天一次口服1片惰性片剂
双相疗法:
-第1天到第21天:每天一次口服0.15毫克去氧孕烯/ 0.02毫克乙炔雌二醇片
-第22至23天:每天一次口服1片惰性片剂
-第24至28天:每天口服0.01毫克乙炔雌二醇片
三相疗法:
-第1至7天:每天一次口服0.1毫克去氧孕烯/ 0.025毫克乙炔雌二醇片
-第8至14天:每天一次口服0.125 mg去氧孕烯/ 0.025 mg炔雌醇片
-第15到21天:每天一次口服0.15毫克去氧孕烯/ 0.025毫克乙炔雌二醇片
-第22至28天:每天一次口服1片惰性片剂
评论:
-此药应每天在同一时间服用。
-患者可以在月经期的第一天或月经期开始后的第一个星期日开始。
-如果患者在星期日开始使用其他避孕方式。
用途:预防怀孕
数据不可用
肝功能障碍和肝功能检查正常的患者:无可用数据。
肝功能异常的肝肿瘤或急性/慢性活动性肝病患者:禁忌。
治疗期间发生黄疸:停止使用。
产后使用:不选择母乳喂养的患者可在4至6周后开始。在开始治疗前没有一段时间的患者应在治疗的前7天使用另一种避孕方法。
斑点/突破性出血:如果持续突破性出血/斑点发生并且
排除妊娠和恶性肿瘤,应考虑改用另一种避孕药。
错过的平板电脑:
-缺少1片活性药物:患者应立即记住该片。
-在第1或第2周中连续服用2片药片,患者应在记住时服用2片,第二天服用2片。
-在第3周中连续服用2片或以上的药片不足:患者应每天服用1片活性药片,直到下一个星期日。该包应丢弃,新的包应在星期日开始。
应咨询本地协议和/或制造商的产品信息以获取进一步的指导。
美国盒装警告:吸烟伴有心血管疾病的风险:吸烟与口服避孕药并用会增加发生严重心血管事件的风险。这种风险随着年龄的增长而增加,尤其是在35岁以上的女性中,并且随着吸烟数量的增加而增加。因此,超过35岁且吸烟的女性不应使用包括该药在内的联合口服避孕药。
初潮前患者和65岁以上的患者尚未确定安全性和疗效。
有关其他预防措施,请参阅“警告”部分。
数据不可用
行政建议:
-此药应每天在同一时间服用。
-片剂可以带或不带液体服用。
储存要求:避光。
概述:口服乙炔雌二醇超过0.035 mg的避孕药具可能具有非避孕健康益处(例如,增加循环规律性和减少失血,痛经,铁缺乏性贫血,功能性卵巢囊肿,异位妊娠,纤维腺瘤/纤维囊性乳腺疾病,急性盆腔炎,子宫内膜和卵巢癌)。
监控:
-心血管:血压,水肿/流体flu留
-泌尿生殖道:乳房检查(每月),宫颈细胞学(每年)
-肝:黄疸
-新陈代谢:血糖,血脂水平(HDL,LDL,甘油三酸酯)
-眼科:视力检查
-精神病学:抑郁症筛查
患者建议:
-应告知患者在重新开始使用此药后7天使用备用避孕药(例如,错过剂量或在月经期的第二至第五天开始服用)。
-应告知患者该药物不能预防HIV / AIDS和其他性传播疾病。
-如果血栓栓塞,肝功能不全(例如黄疸)或抑郁变化的体征/症状出现,应指导患者立即就医。
已知共有408种药物与去氧孕烯/乙炔雌二醇相互作用。
查看去甲孕烯醇/乙炔雌二醇与以下药物的相互作用报告。
与去氧孕烯醇/炔雌醇有7种酒精/食物相互作用
去氧孕烯醇/炔雌醇与21种疾病的相互作用包括:
具有高度临床意义。避免组合;互动的风险大于收益。 | |
具有中等临床意义。通常避免组合;仅在特殊情况下使用。 | |
临床意义不大。降低风险;评估风险并考虑使用替代药物,采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。 | |
没有可用的互动信息。 |