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medPREDkit Plus

药品类别 糖皮质激素
在本页面
  • 描述
  • 临床药理学
  • 适应症和用法
  • 禁忌症
  • 警告事项
  • 预防措施
  • 不良反应/副作用
  • 剂量和给药
  • 供应/存储和处理方式

medPREDkit Plus说明

medPREDkit Plus含有甲基强的松龙(糖皮质激素)。糖皮质激素是天然存在的和合成的肾上腺皮质类固醇,它们容易从胃肠道吸收。甲泼尼龙为白色至几乎白色,无味的结晶性粉末。微溶于乙醇,二恶烷和甲醇。微溶于丙酮和氯仿,微溶于乙醚。它几乎不溶于水。

甲基泼尼松龙的化学名称为pregna-1,4-diene-3,20-dione,11,17,21-三羟基-6-甲基-,(6α,11β)-,分子量为374.48。结构式表示如下:

用于口服的甲基强的松龙片剂以记分片剂的形式具有以下强度:4 mg,8 mg,16 mg和32 mg。此外,每片含有以下非活性成分:硬脂酸钙,玉米淀粉,乳糖,蔗糖和矿物油(16 mg和32 mg)。

medPREDkit Plus-临床药理学

天然存在的糖皮质激素(氢化可的松和可的松),也具有保持盐的特性,被用作肾上腺皮质缺乏症的替代疗法。它们的合成类似物主要用于许多器官系统疾病的有效抗炎作用。

糖皮质激素引起深刻而多样的代谢作用。此外,它们还能改变人体对各种刺激的免疫反应。

medPREDkit Plus的适应症和用法

甲基泼尼松龙片在以下情况下显示:

1.内分泌失调
原发性或继发性肾上腺皮质功能不全(首选是氢化可的松或可的松;合成的类似物可与盐皮质激素联合使用;在婴儿期补充盐皮质激素尤为重要)。
先天性肾上腺增生
非化脓性甲状腺炎
与癌症相关的高钙血症

2.风湿性疾病
作为短期给药的辅助疗法(使患者适应急性发作或加重症状),适用于:类风湿关节炎,包括青少年类风湿关节炎(部分病例可能需要低剂量维持治疗)
强直性脊柱炎
急性和亚急性滑囊炎
骨关节炎滑膜炎
急性非特异性腱鞘炎
创伤后骨关节炎
银屑病关节炎
上con炎
急性痛风性关节炎

3.胶原病
在某些情况下加重或维持治疗期间:
系统性红斑狼疮
系统性皮肌炎(多发性肌炎)
急性风湿性心脏病

4.皮肤病
大疱性疱疹样皮炎
严重多形性红斑(史蒂文斯-约翰逊综合征)
严重脂溢性皮炎
剥脱性皮炎
真菌病
天疱疮
严重牛皮癣

5.过敏状态
在常规治疗的充分试验中无法控制的严重或致残过敏性疾病的控制:
季节性或常年性变应性鼻炎
药物超敏反应
血清病
接触性皮炎
支气管哮喘
特应性皮炎

6.眼科疾病
涉及眼睛及其附件的严重急性和慢性过敏和炎症过程,例如:
过敏性角膜边缘溃疡
眼科带状疱疹
前节炎症
弥漫性后葡萄膜炎和脉络膜炎
交感性眼炎
角膜炎
视神经炎
过敏性结膜炎
脉络膜视网膜炎
虹膜炎和虹膜睫状体炎

7.呼吸系统疾病
有症状的结节病
铍病
洛夫勒氏综合症无法通过其他方式控制
当与适当的抗结核化学疗法同时使用时,最终或弥散性肺结核
吸入性肺炎

8.血液系统疾病
成人特发性血小板减少性紫癜
成人继发性血小板减少症
获得性(自身免疫性)溶血性贫血
红细胞减少症(RBC贫血)
先天性(红系)发育不良性贫血

9.肿瘤性疾病
对于以下方面的姑息治疗:
成人中的白血病和缺血
儿童急性白血病

10.水母国家
诱发特发性或由红斑狼疮引起的无尿毒症的肾病综合症的利尿或蛋白尿的缓解。
11.胃肠道疾病
在以下疾病的关键时期帮助患者度过难关:
溃疡性结肠炎
区域性肠炎

12.神经系统
多发性硬化症的急性加重

13.杂项
与适当的抗结核化学疗法同时使用时,结核性脑膜炎有蛛网膜下腔阻滞或即将发生的阻滞。
旋毛虫病伴神经或心肌受累。

禁忌症

系统性真菌感染和已知的对成分的超敏反应。

警告事项

在接受皮质类固醇激素治疗的患者中,如果承受异常压力,则应在出现压力情况之前,期间和之后增加速效皮质类固醇激素的剂量。

皮质类固醇可能掩盖了某些感染迹象,在使用过程中可能会出现新的感染。当使用皮质类固醇激素时,耐药性可能降低,并且无法定位感染。

长期使用皮质类固醇可能会导致后囊膜白内障,青光眼,并可能损害视神经,并可能增强由于真菌或病毒引起的继发性眼部感染的形成。

怀孕期间的用法:由于尚未对皮质类固醇进行充分的人类生殖研究,因此在怀孕,哺乳母亲或有生育能力的妇女中使用这些药物需要权衡该药物的潜在益处与对母亲和胚胎的潜在危害。或胎儿。由母亲在孕期服用大量糖皮质激素的婴儿所生的婴儿,应仔细观察是否存在肾上腺皮质功能减退的迹象。

平均和大剂量的氢化可的松或可的松可引起血压升高,盐和水water留,并增加钾的排泄。除非大剂量使用,否则合成衍生物不太可能出现这些效应。限制饮食中的盐分和补充钾可能是必要的。所有皮质类固醇都会增加钙排泄。

在进行糖皮质激素治疗时,不应为天花接种疫苗。服用皮质类固醇的患者,尤其是大剂量的患者,不应采取其他免疫措施,因为这可能会引起神经系统并发症的危险和缺乏抗体反应。

甲基强的松龙片在活动性结核病中的使用应仅限于那些爆发性或弥散性结核病的病例,在这些病例中,将皮质类固醇与适当的抗结核药物一起用于治疗疾病。

如果在潜伏性结核病或结核菌素反应性患者中使用了皮质类固醇激素,则必须密切观察,因为这种疾病可能会重新发生。在长期糖皮质激素治疗期间,这些患者应接受化学预防。

服用免疫抑制剂的儿童比健康儿童更容易感染。例如,儿童或免疫抑制剂皮质类固醇可能会使水痘和麻疹的病情更加严重甚至致命。在此类儿童或未患有这些疾病的成人中,应特别注意避免接触。如果暴露,则可能需要酌情使用水痘带状疱疹免疫球蛋白(VZIG)或合并的静脉内免疫球蛋白(IVIG)进行治疗。如果出现水痘,可以考虑用抗病毒药治疗。

预防措施

一般注意事项

逐渐减少剂量可使药物引起的继发性肾上腺皮质功能不全最小化。此类相对功能不足可能会在停药后持续数月。因此,在此期间发生任何压力的情况下,应重新使用激素疗法。由于盐皮质激素的分泌可能受损,因此应同时服用盐和/或盐皮质激素。

皮质类固醇对甲状腺功能低下和肝硬化患者的作用增强。

单纯性眼疱疹患者应谨慎使用皮质类固醇,因为可能会发生角膜穿孔。

应该使用可能的最低剂量的皮质类固醇来控制所治疗的疾病,当可能减少剂量时,应逐渐减少剂量。

使用皮质类固醇激素时可能会出现精神错乱,从欣快,失眠,情绪波动,性格改变和严重抑郁到坦率的精神病表现。同样,皮质类固醇可能加剧现有的情绪不稳定或精神病倾向。

在低凝血酶原血症中,阿司匹林应谨慎与皮质类固醇联合使用。

如果可能发生穿孔,脓肿或其他化脓性感染,在非特异性溃疡性结肠炎中应谨慎使用类固醇。憩室炎;新鲜肠吻合;活动性或潜伏性消化性溃疡;肾功能不全;高血压;骨质疏松症和重症肌无力。

长期使用皮质类固醇激素治疗的婴幼儿的生长和发育应仔细观察。

尽管对照临床试验显示皮质类固醇在加速多发性硬化症急性加重的缓解方面有效,但并未显示皮质类固醇会影响疾病的最终结果或自然病程。研究确实表明,相对较大剂量的皮质类固醇有必要证明其显著作用(参见剂量和用法)。

由于糖皮质激素治疗的并发症取决于剂量的大小和治疗的持续时间,因此必须在每种情况下就治疗的剂量和持续时间以及是否应使用每日或间歇治疗做出风险/获益的决定。

同时使用甲基强的松龙和环孢霉素已引起惊厥。由于同时使用这些药物会导致代谢的相互抑制,因此可能更容易发生与单独使用任何一种药物相关的不良事件。

给患者的信息

应警告正在使用免疫抑制剂量的皮质类固醇的人避免接触水痘或麻疹,如果接触,应寻求医疗建议。

不良反应

流体和电解质干扰
钠retention留
易感患者的充血性心力衰竭
高血压
体液潴留
钾流失
低钾性碱中毒

肌肉骨骼
肌肉无力
肌肉量减少
类固醇肌病
骨质疏松症
椎体压缩性骨折
股骨头和肱骨头无菌坏死
长骨的病理性骨折

胃肠道
消化性溃疡,可能穿孔和出血
胰腺炎
腹胀
溃疡性食管炎

皮肤科
伤口愈合不良
tech科和瘀斑
可能抑制对皮肤测试的反应
薄薄脆弱的皮肤
面部红斑
出汗增加

神经病学
颅内压增高伴乳头水肿
(伪肿瘤脑)通常在治疗后
抽搐
眩晕
头痛

内分泌
库欣状态的发展
抑制儿童成长
继发性肾上腺皮质和垂体无反应性,特别是在外伤,手术或疾病等压力时期
月经不调
糖耐量降低
潜在的糖尿病表现
糖尿病患者对胰岛素或口服降糖药的需求增加

眼科
后囊内白内障
眼内压升高
青光眼
眼球突出

新陈代谢
蛋白质分解代谢导致负氮平衡

口服和肠胃外治疗后还报告了以下其他反应:

荨麻疹和其他过敏,过敏或超敏反应。

medPREDkit Plus剂量和管理

甲基泼尼松龙片的初始剂量每天可能从4毫克到48毫克甲基泼尼松龙不等,具体取决于所治疗的具体疾病。在严重程度较低的情况下,通常需要较低的剂量,而在选定的患者中,可能需要较高的初始剂量。应当维持或调整初始剂量,直到注意到满意的反应为止。如果经过一段合理的时间后仍缺乏令人满意的临床反应,则应停用甲泼尼龙,并将患者转移至其他适当的治疗方法。

应该强调剂量要求是可变的,并且必须根据治疗和患者反应的疾病来个体化。在注意到良好的反应后,应通过在适当的时间间隔内以较小的递减量减少初始药物剂量,直至达到可以维持足够临床反应的最低剂量,来确定适当的维持剂量。应当记住,需要对药物剂量进行持续监控。可能需要调整剂量的情况包括因疾病过程的缓解或恶化而继发的临床状态变化,患者的个体药物反应性以及患者暴露于与治疗中与疾病实体无直接关系的紧张状态的影响;在后一种情况下,可能有必要在一段时间内根据患者的病情增加甲泼尼龙的剂量。如果在长期治疗后要停止使用该药物,建议逐渐而不是突然停用。

多发性硬化症:在治疗多发性硬化症的急性加重中,每天200 mg泼尼松龙的剂量为每周一次,随后每隔一天80 mg的有效剂量已被证明有效(4 mg甲基泼尼松龙相当于5 mg泼尼松龙的剂量) )。

ADT(替代日疗法):替代日疗法是一种皮质类固醇的给药方案,其中每隔一个早晨服用两次常规每日剂量的皮质类固醇。这种治疗模式的目的是为需要长期药理剂量治疗的患者提供皮质类固醇的有益作用,同时最大程度地减少某些不良影响,包括垂体-肾上腺抑制,库欣类药物状态,皮质类固醇戒断症状和儿童生长抑制。

该治疗方案的基本原理基于两个主要前提:(a)皮质类固醇的抗炎或治疗作用持续时间长于其物理存在和代谢作用,并且(b)每隔一个早晨施用皮质类固醇可以恢复体力类固醇激素当天的下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)活动更为正常。

简短回顾一下HPA生理学可能有助于理解这一原理。游离皮质醇的下降主要通过下丘脑起作用,刺激垂体产生更多量的促肾上腺皮质激素(ACTH),而游离皮质醇的升高则抑制了ACTH分泌。通常,HPA系统以昼夜节律为特征。血清ACTH水平从大约晚上10点的低点上升到大约早上6点的峰值。促肾上腺皮质激素水平的升高会刺激肾上腺皮质活动,导致血浆皮质醇升高,最大水平出现在2 am至8 am之间。皮质醇的升高会抑制ACTH的产生,进而抑制肾上腺皮质的活动。白天血浆皮质类固醇逐渐下降,最低水平发生在午夜。

HPA轴的昼夜节律在库欣氏病中消失,库欣氏病是一种肾上腺皮质功能亢进综合症,其特征在于肥胖,具有向心脂肪分布,皮肤变薄,容易瘀伤,肌肉虚弱无力,高血压,潜伏性糖尿病,骨质疏松症,电解质失衡,在以常规每日分剂量给药的长期药理剂量皮质类固醇治疗期间,可能会注意到肾上腺皮质激素过多的相同临床发现。这样看来,在夜间维持皮质激素水平升高的昼夜周期紊乱可能在不良皮质激素作用的发展中起重要作用。从这些持续升高的血浆水平中逃逸甚至短时间,可能有助于防止不良的药理作用。

在常规药理剂量的皮质类固醇治疗期间,ACTH的产生被抑制,随后肾上腺皮质抑制了皮质醇的产生。正常HPA活性的恢复时间取决于治疗的剂量和持续时间。在此期间,患者容易受到任何压力情况的伤害。尽管已经显示,泼尼松龙的单次早晨剂量(10 mg)后的肾上腺抑制作用要小得多,而不是每六个小时施用四分之一的剂量,但有证据表明对肾上腺活性的抑制作用可能会延续到第二天使用药理剂量。此外,已经显示单剂量的某些皮质类固醇会在两天或更长时间内产生肾上腺皮质抑制作用。其他皮质类固醇,包括甲基泼尼松龙,氢化可的松,泼尼松和泼尼松龙,被认为是短效的(单次给药后肾上腺皮质抑制作用持续1¼至1½天),因此建议用于隔日治疗。

在考虑隔日疗法时应牢记以下几点:

  1. 皮质类固醇治疗的基本原理和适应症应适用。 ADT的好处不应该鼓励随意使用类固醇。
  2. ADT是一种治疗技术,主要为预期进行长期药理性皮质激素治疗的患者设计。
  3. 在需要使用皮质类固醇治疗的较不严重的疾病过程中,有可能开始使用ADT进行治疗。较严重的疾病状态通常将需要每日分次的高剂量治疗以初步控制疾病过程。应当继续使用初始抑制剂量水平,直到获得令人满意的临床反应为止,在许多变态反应和胶原疾病的情况下,通常需要4至10天。重要的是要使初始抑制剂量的时间尽可能短,尤其是在打算日后使用隔日疗法时。
    建立控制后,有两个疗程可用:(a)改用ADT,然后逐渐减少隔日给予的皮质类固醇的量,或(b)在控制疾病过程后,将每日皮质类固醇的剂量降至最低有效水平尽快,然后更改为备用日程。理论上,路线(a)可能是优选的。
  4. 由于ADT的优势,可能需要尝试长期每天服用皮质类固醇的患者(例如风湿性关节炎患者)进行这种形式的治疗。由于这些患者可能已经抑制了HPA轴,因此很难在ADT上建立他们,而且并不总是成功。但是,建议定期尝试进行更改。将每日维持剂量增加三倍甚至四倍,每隔一天给药一次,而不是在遇到困难时将每日剂量增加一倍,可能会有所帮助。一旦再次控制了患者,就应尝试将该剂量降至最低。
  5. 如上所述,某些皮质类固醇由于对肾上腺活动具有长期抑制作用,因此不建议用于隔日治疗(例如地塞米松和倍他米松)。
  6. 肾上腺皮质的最大活动在凌晨2点至8点之间,而在下午4点至午夜之间则最小。在最大活动时间(上午)给予时,外源性皮质类固醇抑制肾上腺皮质活动最少。
  7. 在所有情况下,使用ADT都很重要,因为要针对每个患者进行个性化定制治疗。并非所有患者都可能完全控制症状。解释ADT的益处将有助于患者理解和耐受类固醇消散日后期可能出现的症状发作。如果需要,此时可以添加或增加其他对症治疗。
  8. 在疾病过程急性发作的情况下,可能有必要恢复至每日完全抑制性的皮质类固醇剂量,以进行控制。一旦再次建立控制,就可以重新开始隔日治疗。
  9. 尽管在任何治疗情况下,ADT都可以使皮质类固醇治疗的许多不良功能减至最少,但医生必须仔细权衡每个正在考虑使用皮质类固醇治疗的患者的受益风险比。

medPREDkit Plus如何提供

medPREDkit Plus(甲基强的松龙4mg片剂,USP)包含:
甲基强的松龙4mg片剂,美国药典, 21片泡罩
葡萄糖酸钾99mg片剂, 100瓶
非晶态水凝胶,每管30克

非眼科使用。

存放在20°至25°C(68°至77°F)[请参阅USP控制的室温]。

NDC 69665-0210-01 medPREDkit Plus 1个PAK每个

发行人:宾夕法尼亚州布里斯托尔市MedArbor,LLC 19007

MEDPREDKIT是MedArbor,LLC的商标。

修订版01/18

说明:

分配之前,取出甲基强的松龙,USP 4毫克片剂泡罩并分配在密实的(USP,儿童安全容器中)中。

有关完整的产品信息,请参阅包装说明书。

保持患者在医生的密切观察下。

仅用于口服

避光

包装不耐儿童

不用于个人销售的内容

打包

开设药理课
物质药理课
非晶水凝胶伤口敷料敷料,伤口和烧伤,含药物和/或生物制剂的水凝胶
medPREDkit Plus
甲泼尼龙片试剂盒
产品信息
产品类别人体处方药标签物品代码(来源) NDC:69665-210
打包
项目代码包装说明
1个NDC:69665-210-01 1件装1件装
零件数量
零件编号包装数量产品总数量
第1部分1个剂量包21
第2部分1根管30克
2之1
甲硝酮
甲泼尼龙片
产品信息
物品代码(来源) NDC:59762-4440
行政途径口服DEA时间表
活性成分/活性部分
成分名称实力基础强度
甲基萘酚酮(甲基萘酚酮)甲硝酮4毫克
非活性成分
成分名称强度
硬脂酸钙
玉米淀粉
LACTOSE,未填写表格
蔗糖
产品特征
颜色白色得分2个
形状椭圆形(椭圆形)尺寸8毫米
味道印记代码MEDROL; 4
包含
打包
项目代码包装说明
1个1剂量装21片
行销资讯
营销类别申请号或专着引用营销开始日期营销结束日期
NDA授权通用NDA011153 2011年10月11日
2之2
非晶态水凝胶伤口护理
产品信息
打包
项目代码包装说明
1个1根管30克
行销资讯
营销类别申请号或专着引用营销开始日期营销结束日期
上市前通知K943073
行销资讯
营销类别申请号或专着引用营销开始日期营销结束日期
NDA授权通用NDA011153 2018/01/24
贴标机-MedArbor LLC(838915226)
MedArbor LLC

对于消费者

适用于甲泼尼龙:口服片剂

其他剂型:

  • 溶液注射粉,注射溶液,注射悬浮液

需要立即就医的副作用

除了其所需的作用外,甲基泼尼松龙还可能引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。

服用甲基泼尼松龙时,如果有下列任何副作用,请立即咨询医生

发病率未知

  • 黑色柏油凳
  • 失明
  • 腹胀
  • 血腥呕吐
  • 模糊的视野
  • 骨痛
  • 视力改变
  • 胸痛
  • 发冷
  • 混乱
  • 便秘
  • 咳嗽
  • 黑尿
  • 皮肤变黑
  • 高度降低
  • 尿量减少
  • 运动范围减小
  • 视力下降
  • 腹泻
  • 吞咽困难
  • 颈静脉扩张
  • 头晕或头晕
  • 口干
  • 极度疲劳或虚弱
  • 眼痛
  • 眼泪
  • 眼球从眼窝凸出
  • 晕倒
  • 自我或周围环境不断运动的感觉
  • 发热
  • 潮红,皮肤干燥
  • 水果味的气味
  • 饱胀或肿胀的感觉
  • 头痛
  • 胃灼热
  • 荨麻疹,瘙痒,皮疹
  • 伤口愈合不良
  • 饥饿加剧
  • 口渴
  • 排尿增加
  • 消化不良
  • 不规则的呼吸
  • 心律不齐
  • 关节痛
  • 跛行
  • 食欲不振
  • 意识丧失
  • 下背部或侧面疼痛
  • 精神抑郁
  • 情绪变化
  • 肌肉疼痛,抽筋或无力
  • 恶心
  • 紧张
  • 嘈杂,呼吸嘶哑
  • 手,脚或嘴唇麻木或刺痛
  • 背部,肋骨,手臂或腿部疼痛
  • 喉咙疼痛或灼痛
  • 手臂或腿部疼痛或肿胀,无任何伤害
  • 排尿困难或困难
  • 关节疼痛,肿胀
  • 胃部,侧面或腹部疼痛,可能放射到背部
  • 敲打耳朵
  • 胃压力
  • 眼睑或眼睛,面部,嘴唇或舌头周围浮肿或肿胀
  • 癫痫发作
  • 旋转感
  • 严重或持续的胃痛
  • 儿童生长缓慢
  • 缓慢或快速的心跳
  • 嘴唇,舌头或口腔内的疮,溃疡或白斑
  • 面部,手指,脚,腹部或腹部或小腿肿胀
  • 撕裂
  • 胸闷
  • 呼吸困难
  • 休息时呼吸困难
  • 无法解释的体重减轻
  • 异常疲倦或虚弱
  • 呕吐
  • 呕吐物看起来像咖啡渣的呕吐
  • 眼睛或皮肤发黄

不需要立即就医的副作用

可能会发生甲基泼尼松龙的某些副作用,这些副作用通常不需要医疗。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:

发病率未知

  • 脂肪沉积在面部,颈部和躯干上
  • 粉刺
  • 瘀血
  • 干燥头皮
  • 出汗增加
  • 皮肤大而扁平的蓝色或紫色斑点
  • 淡化正常肤色
  • 月经变化
  • 手臂,脸部,腿部,躯干或腹股沟上的红紫色线条
  • 脸红
  • 皮肤上的小,红色或紫色斑点
  • 胃部肿胀
  • 薄而脆弱的皮肤
  • 头皮头发稀疏

对于医疗保健专业人员

适用于甲泼尼龙:复方散剂,注射剂,散剂,口服片剂

一般

最常见的副作用包括体液retention留,葡萄糖耐量改变,血压升高,行为和情绪变化,食欲增加和体重增加。发病率通常与剂量,给药时间和治疗时间有关。 [参考]

过敏症

未报告频率:过敏或超敏反应;过敏反应,过敏反应,血管性水肿,支气管痉挛[参考]

一项欧洲评论描述了对接受含有牛源乳糖的可注射甲基强的松龙产品的牛奶蛋白过敏的患者的过敏反应案例,包括支气管痉挛和过敏反应。在大多数情况下,患者不到12岁,患有儿童哮喘。在某些情况下,该反应被误认为是缺乏疗效,并在患者病情恶化的情况下给予了更多剂量。欧盟已建议含乳糖甲泼尼龙产品可重新在2019年以去除牛奶中的蛋白质的任何痕迹[参考]

心血管的

未报告频率:心动过缓,心脏骤停,心律不齐,心脏扩大,循环衰竭,充血性心力衰竭,脂肪栓塞,高血压,近期心肌梗死后心肌破裂,晕厥,心动过速,血栓栓塞,血栓形成水肿,低血压[参考]

内分泌

未报告的频率:类丘疹状态,多毛症,继发性肾上腺皮质和垂体无反应(特别是在压力时期,如在外伤,手术或疾病中),月球面[参考]

胃肠道

未报告频率:腹胀,恶心,胰腺炎,消化性溃疡,小肠和大肠穿孔,溃疡性食管炎,胃出血,呕吐,腹痛,腹泻,消化不良,恶心[参考]

肝的

糖皮质激素治疗后观察到可逆转氨酶升高(AST,ALT)。这些变化通常很小,并且与任何临床综合征无关。据报道,高剂量的周期性脉冲IV治疗可导致中毒性肝炎,发病已持续数周或更长时间。据报解决方案已停产;然而,据报道再次发生具有挑战性。 [参考]

未报告频率:肝肿大,肝酶升高,中毒性肝炎[参考]

新陈代谢

未报告频率:糖耐量和葡萄糖耐量降低,潜在的糖尿病表现,低血钾性碱中毒,钾丢失,钠retention留,食欲增加,蛋白质分解代谢,体重增加,代谢性酸中毒,血脂异常,脂肪瘤病所致的负氮平衡[参考]

肌肉骨骼

未报告频率:儿科患者生长受到抑制,股骨头和肱骨头无菌坏死,钙化,夏氏样萎缩,肌肉质量下降,肌肉无力,骨质疏松症,长骨病理性骨折,注射后耀斑,类固醇肌病,肌腱断裂,尤其是跟腱,椎骨压缩性骨折,肌痛,肌肉萎缩,骨坏死,神经性关节痛,发育迟缓[参考]

血液学

未报告频率:白细胞增多症[参考]

免疫学的

未报告频率:机会感染[参考]

眼科

未报告频率:眼球突出症,青光眼,眼内压增高,后囊后白内障,失明,脉络膜视网膜病变[参考]

皮质类固醇注射至头皮,扁桃体水管,蝶ala神经节有失明的报道。 [参考]

精神科

未报告的频率:抑郁,情绪不稳定,欣快,失眠,情绪波动,性格改变,精神障碍,精神错乱,焦虑,异常行为,易怒[参考]

皮肤科

未报告频率:痤疮,过敏性皮炎,皮肤和皮下萎缩,鳞屑干燥,瘀斑,瘀斑,红斑,色素沉着,色素沉着,伤口愈合受损,出汗,皮疹,无菌脓肿,条纹,对皮肤检查的反应受到抑制,皮肤脆弱皮肤,头皮稀疏,荨麻疹,肥大症,血管性水肿,皮肤萎缩,多汗症,瘙痒[参考]

本地

未报告频率:注射部位感染,注射部位反应[参考]

神经系统

未报告的频率:抽搐,头痛,颅内压增高伴乳头水肿(假性脑瘤),通常在停药,神经炎,神经病,感觉异常,健忘症,头昏眼花[参考]

其他

未报告频率:眩晕,异常脂肪沉积,不适,脓肿,愈合不良,疲劳[参考]

肿瘤的

未报告频率:卡波济肉瘤[参考]

呼吸道

未报告频率:肺水肿,肺栓塞,打h [参考]

泌尿生殖

未报告频率:月经不调,运动或增加或减少精子数量,尿钙增加,糖尿[参考]

参考文献

1.“产品信息。Solu-Medrol(甲基PREDNISolone琥珀酸钠)。”辉瑞美国制药集团,纽约,纽约。

2.“产品信息。Solu-Medrol(甲基泼尼松龙)。”密西根州卡拉马祖市的Pharmacia&Upjohn。

3.“产品信息。美德乐(甲基强的松龙)。” Pharmacia和Upjohn,密西根州卡拉马祖。

4.“产品信息。Depo-Medrol(甲基泼尼松龙乙酸酯)。”辉瑞美国制药集团,纽约,纽约。

5. Cerner Multum,Inc.“澳大利亚产品信息”。 00

6. Cerner Multum,Inc.“英国产品特性摘要”。 00

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

过敏性鼻炎的常规成人剂量

醋酸盐悬浮液:
80至120 mg IM

评论
-症状缓解可能在6小时内发生,并持续数天至3周。

使用:用于缓解过敏性鼻炎(花粉症)的症状。

通常的成人脱发剂量

剂量应根据疾病和患者反应而个性化

系统作用:
口服:
初始剂量:每天口服4至48毫克或分次服用
-调整或维持初始剂量,直至获得满意的反应;然后,以适当的间隔逐渐减小,逐渐降低至维持适当临床反应的最低剂量

或者,甲基泼尼松龙Dosepak(R)
第1天:口服24毫克(早餐前8毫克;午餐后4毫克;晚餐后4毫克;就寝时间8毫克)
第2天:口服20毫克(早餐前4毫克;午餐后4毫克;晚餐后4毫克;就寝时间8毫克)
第3天:口服16毫克(早餐前4毫克;午餐后4毫克;晚餐后4毫克;就寝时间4毫克)
第4天:口服12毫克(早餐前4毫克;午餐后4毫克;就寝时间4毫克)
第5天:口服8毫克(早餐前4毫克;就寝时间4毫克)
第6天:口服4毫克(早餐前4毫克)

肠胃外:
醋酸盐悬浮液
初始剂量:每周一次40至120 mg IM,持续1至4周
-为缓解常春藤引起的急性重症皮炎:IM 80至120 mg;缓解可能会在8到12个小时内发生
-为缓解慢性接触性皮炎:每5至10天IM 80至120 mg
-缓解脂溢性皮炎:每周80毫克,以控制病情

评论:
-最大活动时给予外源性皮质类固醇抑制肾上腺皮质激素的活动最少;给药时应考虑最大肾上腺皮质活动时间(2 AM至8 AM)。
-需要长期治疗的患者可以考虑采用替代疗法;如果发生急性发作,可能有必要恢复到每日完全抑制剂量。

局部效果:
皮内注射:将醋酸酯混悬液注射到病变部位:
初始剂量:注入病灶20至60 mg;对于较大的病灶,应使用1至4次注射,每次20至40 mg,以分配剂量。
-两次注射之间的间隔随病变类型和初次注射产生的改善持续时间而变化。

评论:
-为了使皮肤和皮下萎缩的发生率降至最低,应尽可能进行多次注射。

用途:用于皮肤病的全身治疗;病灶内注射可用于局部治疗斑秃,盘状红斑狼疮,瘢痕loid,扁平苔藓,慢性扁平苔藓(神经性皮炎),银屑病斑块,坏死性脂肪样脂溢性糖尿病,局部增生,浸润性,肉芽肿性环形炎性病变。
-腹腔内注射还可用于治疗腱膜或肌腱(神经节)的囊性肿瘤。

皮肤病通常的成人剂量

剂量应根据疾病和患者反应而个性化

系统作用:
口服:
初始剂量:每天口服4至48毫克或分次服用
-调整或维持初始剂量,直至获得满意的反应;然后,以适当的间隔逐渐减小,逐渐降低至维持适当临床反应的最低剂量

或者,甲基泼尼松龙Dosepak(R)
第1天:口服24毫克(早餐前8毫克;午餐后4毫克;晚餐后4毫克;就寝时间8毫克)
第2天:口服20毫克(早餐前4毫克;午餐后4毫克;晚餐后4毫克;就寝时间8毫克)
第3天:口服16毫克(早餐前4毫克;午餐后4毫克;晚餐后4毫克;就寝时间4毫克)
第4天:口服12毫克(早餐前4毫克;午餐后4毫克;就寝时间4毫克)
第5天:口服8毫克(早餐前4毫克;就寝时间4毫克)
第6天:口服4毫克(早餐前4毫克)

肠胃外:
醋酸盐悬浮液
初始剂量:每周一次40至120 mg IM,持续1至4周
-为缓解常春藤引起的急性重症皮炎:IM 80至120 mg;缓解可能会在8到12个小时内发生
-为缓解慢性接触性皮炎:每5至10天IM 80至120 mg
-缓解脂溢性皮炎:每周80毫克,以控制病情

评论:
-最大活动时给予外源性皮质类固醇抑制肾上腺皮质激素的活动最少;给药时应考虑最大肾上腺皮质活动时间(2 AM至8 AM)。
-需要长期治疗的患者可以考虑采用替代疗法;如果发生急性发作,可能有必要恢复到每日完全抑制剂量。

局部效果:
皮内注射:将醋酸酯混悬液注射到病变部位:
初始剂量:注入病灶20至60 mg;对于较大的病灶,应使用1至4次注射,每次20至40 mg,以分配剂量。
-两次注射之间的间隔随病变类型和初次注射产生的改善持续时间而变化。

评论:
-为了使皮肤和皮下萎缩的发生率降至最低,应尽可能进行多次注射。

用途:用于皮肤病的全身治疗;病灶内注射可用于局部治疗斑秃,盘状红斑狼疮,瘢痕loid,扁平苔藓,慢性扁平苔藓(神经性皮炎),牛皮癣斑块,坏死性脂肪样脂溢性糖尿病,局部增生性,浸润性,肉芽肿性环形炎性病变。
-腹腔内注射还可用于治疗腱膜或肌腱(神经节)的囊性肿瘤。

地衣单纯性慢性的通常成人剂量

剂量应根据疾病和患者反应进行个性化

系统作用:
口服:
初始剂量:每天口服4至48毫克或分次服用
-调整或维持初始剂量,直至获得满意的反应;然后,以适当的间隔逐渐减小,逐渐降低至维持适当临床反应的最低剂量

或者,甲基泼尼松龙Dosepak(R)
第一天:口服24毫克(早餐前8毫克;午餐后4毫克;晚餐后4毫克;就寝时间8毫克)
第2天:口服20毫克(早餐前4毫克;午餐后4毫克;晚餐后4毫克;就寝时间8毫克)
第3天:口服16毫克(早餐前4毫克;午餐后4毫克;晚餐后4毫克;就寝时间4毫克)
第4天:口服12毫克(早餐前4毫克;午餐后4毫克;就寝时间4毫克)
第5天:口服8毫克(早餐前4毫克;就寝时间4毫克)
第6天:口服4毫克(早餐前4毫克)

肠胃外:
醋酸盐悬浮液
初始剂量:每周一次40至120 mg IM,持续1至4周
-为缓解常春藤引起的急性重症皮炎:IM 80至120 mg;缓解可能会在8到12个小时内发生
-为缓解慢性接触性皮炎:每5至10天IM 80至120 mg
-缓解脂溢性皮炎:每周80毫克,以控制病情

评论:
-在最大活动时给予外源性皮质类固醇抑制肾上腺皮质激素的活动最少;给药时应考虑最大肾上腺皮质活动时间(2 AM至8 AM)。
-需要长期治疗的患者可以考虑采用替代疗法;如果发生急性发作,可能有必要恢复到每日完全抑制剂量。

局部效果:
皮内注射:将醋酸酯混悬液注射到病变部位:
初始剂量:注入病灶20至60 mg;对于较大的病灶,应使用1至4次注射,每次20至40 mg,以分配剂量。
-两次注射之间的间隔随病变类型和初次注射产生的改善持续时间而变化。

评论:
-为了使皮肤和皮下萎缩的发生率降至最低,应尽可能进行多次注射。

用途:用于皮肤病的全身治疗;病灶内注射可用于局部治疗斑秃,盘状红斑狼疮,瘢痕loid,扁平苔藓,慢性扁平苔藓(神经性皮炎),银屑病斑块,坏死性脂肪样脂溢性糖尿病,局部增生,浸润性,肉芽肿性环形炎性病变。
-腹腔内注射还可用于治疗腱膜或肌腱(神经节)的囊性肿瘤。

牛皮癣的成人剂量

剂量应根据疾病和患者反应而个性化

系统作用:
口服:
初始剂量:每天口服4至48毫克或分次服用
-调整或维持初始剂量,直至获得满意的反应;然后,以适当的间隔逐渐减小,逐渐降低至维持适当临床反应的最低剂量

或者,甲基泼尼松龙Dosepak(R)
第1天:口服24毫克(早餐前8毫克;午餐后4毫克;晚餐后4毫克;就寝时间8毫克)
第2天:口服20毫克(早餐前4毫克;午餐后4毫克;晚餐后4毫克;就寝时间8毫克)
第3天:口服16毫克(早餐前4毫克;午餐后4毫克;晚餐后4毫克;就寝时间4毫克)
第4天:口服12毫克(早餐前4毫克;午餐后4毫克;就寝时间4毫克)
第5天:口服8毫克(早餐前4毫克;就寝时间4毫克)
第6天:口服4毫克(早餐前4毫克)

肠胃外:
醋酸盐悬浮液
初始剂量:每周一次40至120 mg IM,持续1至4周
-为缓解常春藤引起的急性重症皮炎:IM 80至120 mg;缓解可能会在8到12个小时内发生
-为缓解慢性接触性皮炎:每5至10天IM 80至120 mg
-缓解脂溢性皮炎:每周80毫克,以控制病情

评论:
-最大活动时给予外源性皮质类固醇抑制肾上腺皮质激素的活动最少;给药时应考虑最大肾上腺皮质活动时间(2 AM至8 AM)。
-需要长期治疗的患者可以考虑采用替代疗法;如果发生急性发作,可能有必要恢复到每日完全抑制剂量。

局部效果:
皮内注射:将醋酸酯混悬液注射到病变部位:
初始剂量:注入病灶20至60 mg;对于较大的病灶,应使用1至4次注射,每次20至40 mg,以分配剂量。
-两次注射之间的间隔随病变类型和初次注射产生的改善持续时间而变化。

评论:
-为了使皮肤和皮下萎缩的发生率降至最低,应尽可能进行多次注射。

用途:用于皮肤病的全身治疗;病灶内注射可用于局部治疗斑秃,盘状红斑狼疮,瘢痕loid,扁平苔藓,慢性扁平苔藓(神经性皮炎),牛皮癣斑块,坏死性脂肪样脂溢性糖尿病,局部增生性,浸润性,肉芽肿性环形炎性病变。
-腹腔内注射还可用于治疗腱膜或肌腱(神经节)的囊性肿瘤。

成人皮肤病的常用剂量

剂量应根据疾病和患者反应而个性化

系统作用:
口服:
初始剂量:每天口服4至48毫克或分次服用
-调整或维持初始剂量,直至获得满意的反应;然后,以适当的间隔逐渐减小,逐渐降低至维持适当临床反应的最低剂量

或者,甲基泼尼松龙Dosepak(R)
第1天:口服24毫克(早餐前8毫克;午餐后4毫克;晚餐后4毫克;就寝时间8毫克)
第2天:口服20毫克(早餐前4毫克;午餐后4毫克;晚餐后4毫克;就寝时间8毫克)
第3天:口服16毫克(早餐前4毫克;午餐后4毫克;晚餐后4毫克;就寝时间4毫克)
第4天:口服12毫克(早餐前4毫克;午餐后4毫克;就寝时间4毫克)
第5天:口服8毫克(早餐前4毫克;就寝时间4毫克)
第6天:口服4毫克(早餐前4毫克)

肠胃外:
醋酸盐悬浮液
初始剂量:每周一次40至120 mg IM,持续1至4周
-为缓解常春藤引起的急性重症皮炎:IM 80至120 mg;缓解可能会在8到12个小时内发生
-为缓解慢性接触性皮炎:每5至10天IM 80至120 mg
-缓解脂溢性皮炎:每周80毫克,以控制病情

评论:
-最大活动时给予外源性皮质类固醇抑制肾上腺皮质激素的活动最少;给药时应考虑最大肾上腺皮质活动时间(2 AM至8 AM)。
-需要长期治疗的患者可以考虑采用替代疗法;如果发生急性发作,可能有必要恢复到每日完全抑制剂量。

局部效果:
皮内注射:将醋酸酯混悬液注射到病变部位:
初始剂量:注入病灶20至60 mg;对于较大的病灶,应使用1至4次注射,每次20至40 mg,以分配剂量。
-两次注射之间的间隔随病变类型和初次注射产生的改善持续时间而变化。

评论:
-为了使皮肤和皮下萎缩的发生率降至最低,应尽可能进行多次注射。

用途:用于皮肤病的全身治疗;病灶内注射可用于局部治疗斑秃,盘状红斑狼疮,瘢痕loid,扁平苔藓,慢性扁平苔藓(神经性皮炎),银屑病斑块,坏死性脂肪样脂溢性糖尿病,局部增生,浸润性,肉芽肿性环形炎性病变。
-腹腔内注射还可用于治疗腱膜或肌腱(神经节)的囊性肿瘤。

环状肉芽肿的常规成人剂量

剂量应根据疾病和患者反应而个性化

系统作用:
口服:
初始剂量:每天口服4至48毫克或分次服用
-调整或维持初始剂量,直至获得满意的反应;然后,以适当的间隔逐渐减小,逐渐降低至维持适当临床反应的最低剂量

或者,甲基泼尼松龙Dosepak(R)
第1天:口服24毫克(早餐前8毫克;午餐后4毫克;晚餐后4毫克;就寝时间8毫克)
第2天:口服20毫克(早餐前4毫克;午餐后4毫克;晚餐后4毫克;就寝时间8毫克)
第3天:口服16毫克(早餐前4毫克;午餐后4毫克;晚餐后4毫克;就寝时间4毫克)
第4天:口服12毫克(早餐前4毫克;午餐后4毫克;就寝时间4毫克)
第5天:口服8毫克(早餐前4毫克;就寝时间4毫克)
第6天:口服4毫克(早餐前4毫克)

肠胃外:
醋酸盐悬浮液
初始剂量:每周一次40至120 mg IM,持续1至4周
-为缓解常春藤引起的急性重症皮炎:IM 80至120 mg;缓解可能会在8到12个小时内发生
-为缓解慢性接触性皮炎:每5至10天IM 80至120 mg
-缓解脂溢性皮炎:每周80毫克,以控制病情

评论:
-最大活动时给予外源性皮质类固醇抑制肾上腺皮质激素的活动最少;给药时应考虑最大肾上腺皮质活动时间(2 AM至8 AM)。
-需要长期治疗的患者可以考虑采用替代疗法;如果发生急性发作,可能有必要恢复到每日完全抑制剂量。

局部效果:
皮内注射:将醋酸酯混悬液注射到病变部位:
初始剂量:注入病灶20至60 mg;对于较大的病灶,应使用1至4次注射,每次20至40 mg,以分配剂量。
-两次注射之间的间隔随病变类型和初次注射产生的改善持续时间而变化。

评论:
-为了使皮肤和皮下萎缩的发生率降至最低,应尽可能进行多次注射。

用途:用于皮肤病的全身治疗;病灶内注射可用于局部治疗斑秃,盘状红斑狼疮,瘢痕loid,扁平苔藓,慢性扁平苔藓(神经性皮炎),银屑病斑块,坏死性脂肪样脂溢性糖尿病,局部增生,浸润性,肉芽肿性环形炎性病变。
-腹腔内注射还可用于治疗腱膜或肌腱(神经节)的囊性肿瘤。

扁平苔藓的成人剂量

剂量应根据疾病和患者反应而个性化

系统作用:
口服:
初始剂量:每天口服4至48毫克或分次服用
-调整或维持初始剂量,直至获得满意的反应;然后,以适当的间隔逐渐减小,逐渐降低至维持适当临床反应的最低剂量

或者,甲基泼尼松龙Dosepak(R)
第一天:口服24毫克(早餐前8毫克;午餐后4毫克;晚餐后4毫克;就寝时间8毫克)
第2天:口服20毫克(早餐前4毫克;午餐后4毫克;晚餐后4毫克;就寝时间8毫克)
第3天:口服16毫克(早餐前4毫克;午餐后4毫克;晚餐后4毫克;就寝时间4毫克)
第4天:口服12毫克(早餐前4毫克;午餐后4毫克;就寝时间4毫克)
第5天:口服8毫克(早餐前4毫克;就寝时间4毫克)
第6天:口服4毫克(早餐前4毫克)

肠胃外:
醋酸盐悬浮液
初始剂量:每周一次40至120 mg IM,持续1至4周
-为缓解常春藤引起的急性重症皮炎:IM 80至120 mg;缓解可能会在8到12个小时内发生
-为缓解慢性接触性皮炎:每5至10天IM 80至120 mg
-缓解脂溢性皮炎:每周80毫克,以控制病情

评论:
-在最大活动时给予外源性皮质类固醇抑制肾上腺皮质激素的活动最少;给药时应考虑最大肾上腺皮质活动时间(2 AM至8 AM)。
-需要长期治疗的患者可以考虑采用替代疗法;如果发生急性发作,可能有必要恢复到每日完全抑制剂量。

局部效果:
皮内注射:将醋酸酯混悬液注射到病变部位:
初始剂量:注入病灶20至60 mg;对于较大的病灶,应使用1至4次注射,每次20至40 mg,以分配剂量。
-两次注射之间的间隔随病变类型和初次注射产生的改善持续时间而变化。

评论:
-为了使皮肤和皮下萎缩的发生率降至最低,应尽可能进行多次注射。

用途:用于皮肤病的全身治疗;病灶内注射可用于局部治疗斑秃,盘状红斑狼疮,瘢痕loid,扁平苔藓,慢性扁平苔藓(神经性皮炎),银屑病斑块,坏死性脂肪样脂溢性糖尿病,局部增生,浸润性,肉芽肿性环形炎性病变。
-腹腔内注射还可用于治疗腱膜或肌腱(神经节)的囊性肿瘤。

瘢痕loid的成人剂量

剂量应根据疾病和患者反应而个性化

系统作用:
口服:
初始剂量:每天口服4至48毫克或分次服用
-调整或维持初始剂量,直至获得满意的反应;然后,以适当的间隔逐渐减小,逐渐降低至维持适当临床反应的最低剂量

或者,甲基泼尼松龙Dosepak(R)
第一天:口服24毫克(早餐前8毫克;午餐后4毫克;晚餐后4毫克;就寝时间8毫克)
第2天:口服20毫克(早餐前4毫克;午餐后4毫克;晚餐后4毫克;就寝时间8毫克)
第3天:口服16毫克(早餐前4毫克;午餐后4毫克;晚餐后4毫克;就寝时间4毫克)
第4天:口服12毫克(早餐前4毫克;午餐后4毫克;就寝时间4毫克)
第5天:口服8毫克(早餐前4毫克;就寝时间4毫克)
第6天:口服4毫克(早餐前4毫克)

肠胃外:
醋酸盐悬浮液
初始剂量:每周一次40至120 mg IM,持续1至4周
-为缓解常春藤引起的急性重症皮炎:IM 80至120 mg;缓解可能会在8到12个小时内发生
-为缓解慢性接触性皮炎:每5至10天IM 80至120 mg
-缓解脂溢性皮炎:每周80毫克,以控制病情

评论:
-在最大活动时给予外源性皮质类固醇抑制肾上腺皮质激素的活动最少;给药时应考虑最大肾上腺皮质活动时间(2 AM至8 AM)。
-需要长期治疗的患者可以考虑采用替代疗法;如果发生急性发作,可能有必要恢复到每日完全抑制剂量。

局部效果:
皮内注射:将醋酸酯混悬液注射到病变部位:
初始剂量:注入病灶20至60 mg;对于较大的病灶,应使用1至4次注射,每次20至40 mg,以分配剂量。
-两次注射之间的间隔随病变类型和初次注射产生的改善持续时间而变化。

评论:
-为了使皮肤和皮下萎缩的发生率降至最低,应尽可能进行多次注射。

用途:用于皮肤病的全身治疗;病灶内注射可用于局部治疗斑秃,盘状红斑狼疮,瘢痕loid,扁平苔藓,慢性扁平苔藓(神经性皮炎),银屑病斑块,坏死性脂肪样脂溢性糖尿病,局部增生,浸润性,肉芽肿性环形炎性病变。
-腹腔内注射还可用于治疗腱膜或肌腱(神经节)的囊性肿瘤。

类风湿关节炎的成人剂量

系统作用:
口服:
初始剂量:每天口服4至48毫克或分次服用
-调整或维持初始剂量,直至获得满意的反应;然后,以适当的间隔逐渐减小,逐渐降低至维持适当临床反应的最低剂量

肠胃外:醋酸盐悬浮液:提供长期的全身作用
维持剂量:每周一次40至120 mg IM

评论:
-最大活动时给予外源性皮质类固醇抑制肾上腺皮质激素的活动最少;给药时应考虑最大肾上腺皮质活动时间(2 AM至8 AM)。
-需要长期治疗的患者可以考虑采用替代疗法;如果发生急性发作,可能有必要恢复到每日完全抑制剂量。

局部效果
关节腔内注射:醋酸盐悬浮液
一般指导:实际剂量可能根据病情的严重性而有所不同
-大关节(膝盖,角度,肩膀):通过关节内注射20至80 mg
-中关节(肘部,腕部):通过关节内注射10至40 mg
-小关节(掌指,指间,胸锁,肩锁):通过关节内注射4至10 mg
可以每1-5周或更长时间重复注射一次,具体取决于从原始注射中获得的缓解程度。

用途:用于治疗类风湿关节炎;短期关节内给药可用于治疗急性发作或加重病情的患者

肾上腺综合症的常规成人剂量

醋酸盐悬浮液:
初始剂量:每2周IM 40 mg
维护:根据个别患者的需要调整剂量

用途:用于治疗肾上腺生殖器综合症。

急性痛风的常规成人剂量

剂量应根据疾病和患者反应而个性化:

口服:
-初始剂量:每天口服4至48毫克或分次服用

或者,甲基泼尼松龙Dosepak(R)
第1天:口服24毫克(早餐前8毫克;午餐后4毫克;晚餐后4毫克;就寝时间8毫克)
第2天:口服20毫克(早餐前4毫克;午餐后4毫克;晚餐后4毫克;就寝时间8毫克)
第3天:口服16毫克(早餐前4毫克;午餐后4毫克;晚餐后4毫克;就寝时间4毫克)
第4天:口服12毫克(早餐前4毫克;午餐后4毫克;就寝时间4毫克)
第5天:口服8毫克(早餐前4毫克;就寝时间4毫克)
第6天:口服4毫克(早餐前4毫克)

肠胃外:
琥珀酸钠(IV或IM);在紧急情况下,首选静脉注射
-高剂量治疗:每4至6小时至少30分钟静脉输注30 mg / kg,直至病情稳定,通常不超过48至72小时;在最初的紧急时期后,应考虑使用长效注射剂或口服制剂
-或者,当口服治疗不可行时,IM或IV给药可以代替。

醋酸盐悬浮液(仅限IM):为了延长全身作用:
初始剂量:4至120 mg IM;可以重复剂量,具体取决于从原始注射获得的缓解程度。
-或者,当口服治疗不可行时,IM给药可以代替;通常在每24小时内一次等于每日口服总剂量的IM注射就足够了;当需要延长效果时,每周一次可作为单次IM注射给药。

维持剂量:调整或维持初始剂量,直到获得满意的反应为止;然后,以适当的间隔逐渐减小,逐渐降低至维持适当临床反应的最低剂量。

评论
-在压倒性的,急性的,危及生命的情况下,超出正常剂量的剂量可能是合理的。
-最大活动时给予外源性皮质类固醇抑制肾上腺皮质激素的活动最少;给药时应考虑最大肾上腺皮质活动时间(2 AM至8 AM)。
-需要长期治疗的患者可以考虑采用替代疗法;如果发生急性发作,可能有必要恢复到每日完全抑制剂量。

局部影响:仅醋酸盐悬浮液:

关节内给药:
一般指导:实际剂量可能根据病情的严重性而有所不同
-大关节(膝盖,角度,肩膀):通过关节内注射20至80 mg
-中关节(肘,腕):通过关节内注射10至40 mg
-小关节(掌指,指间,胸锁,肩锁):通过关节内注射4至10 mg
可以每1-5周或更长时间重复注射一次,具体取决于从原始注射中获得的缓解程度。

软组织管理:
-对于腱或法氏囊结构的情况:4至30毫克
-对于复发或慢性病,可能需要重复注射。
-有关具体管理说明,可咨询产品信息

用途:
-在适当的皮质类固醇疗法(例如某些过敏状态的治疗)中作为抗炎药或免疫抑制剂;神经系统,肿瘤或肾脏疾病;内分泌,风湿或血液疾病;胶原蛋白,皮肤病,眼科,呼吸道或胃肠道疾病;与器官移植有关的特定感染性疾病或状况。
-关节内或软组织给药可用作辅助治疗,以治疗急性痛风性关节炎,急性/亚急性滑囊炎,急性非特异性腱鞘炎,上con炎或骨关节炎滑膜炎的急性发作或加重患者。

成年人过敏反应的常用剂量

剂量应根据疾病和患者反应而个性化:

口服:
-初始剂量:每天口服4至48毫克或分次服用

或者,甲基泼尼松龙Dosepak(R)
第1天:口服24毫克(早餐前8毫克;午餐后4毫克;晚餐后4毫克;就寝时间8毫克)
第2天:口服20毫克(早餐前4毫克;午餐后4毫克;晚餐后4毫克;就寝时间8毫克)
第3天:口服16毫克(早餐前4毫克;午餐后4毫克;晚餐后4毫克;就寝时间4毫克)
第4天:口服12毫克(早餐前4毫克;午餐后4毫克;就寝时间4毫克)
第5天:口服8毫克(早餐前4毫克;就寝时间4毫克)
第6天:口服4毫克(早餐前4毫克)

肠胃外:
琥珀酸钠(IV或IM);在紧急情况下,首选静脉注射
-高剂量治疗:每4至6小时至少30分钟静脉输注30 mg / kg,直至病情稳定,通常不超过48至72小时;在最初的紧急时期后,应考虑使用长效注射剂或口服制剂
-或者,当口服治疗不可行时,IM或IV给药可以代替。

醋酸盐悬浮液(仅限IM):为了延长全身作用:
初始剂量:4至120 mg IM;可以重复剂量,具体取决于从原始注射获得的缓解程度。
-或者,当口服治疗不可行时,IM给药可以代替;通常在每24小时内一次等于每日口服总剂量的IM注射就足够了;当需要延长效果时,每周一次可作为单次IM注射给药。

维持剂量:调整或维持初始剂量,直到获得满意的反应为止;然后,以适当的间隔以小幅度逐渐减小至维持适当临床反应的最低剂量。

评论
-在压倒性的,急性的,危及生命的情况下,超出正常剂量的剂量可能是合理的。
-最大活动时给予外源性皮质类固醇抑制肾上腺皮质激素的活动最少;给药时应考虑最大肾上腺皮质活动时间(2 AM至8 AM)。
-需要长期治疗的患者可以考虑采用替代疗法;如果发生急性发作,可能有必要恢复到每日完全抑制剂量。

局部影响:仅醋酸盐悬浮液:

关节内给药:
一般指导:实际剂量可能根据病情的严重性而有所不同
-大关节(膝盖,角度,肩膀):通过关节内注射20至80 mg
-中关节(肘,腕):通过关节内注射10至40 mg
-小关节(掌指,指间,胸锁,肩锁):通过关节内注射4至10 mg
可以每1-5周或更长时间重复注射一次,具体取决于从原始注射中获得的缓解程度。

软组织管理:
-对于腱或法氏囊结构的情况:4至30毫克
-对于复发或慢性病,可能需要重复注射。
-有关具体的管理说明,请查阅产品信息

用途:
-在适当的皮质类固醇疗法(例如某些过敏状态的治疗)中作为抗炎药或免疫抑制剂;神经系统,肿瘤或肾脏疾病;内分泌,风湿或血液疾病;胶原蛋白,皮肤病,眼科,呼吸道或胃肠道疾病;与器官移植有关的特定感染性疾病或状况。
-关节内或软组织给药可用作辅助治疗,以治疗急性痛风性关节炎,急性/亚急性滑囊炎,急性非特异性腱鞘炎,上con炎或骨关节炎滑膜炎的急性发作或加重患者。

成年人滑囊炎的常用剂量

剂量应根据疾病和患者反应而个性化:

口服:
-初始剂量:每天口服4至48毫克或分次服用

或者,甲基泼尼松龙Dosepak(R)
第1天:口服24毫克(早餐前8毫克;午餐后4毫克;晚餐后4毫克;就寝时间8毫克)
第2天:口服20毫克(早餐前4毫克;午餐后4毫克;晚餐后4毫克;就寝时间8毫克)
第3天:口服16毫克(早餐前4毫克;午餐后4毫克;晚餐后4毫克;就寝时间4毫克)
第4天:口服12毫克(早餐前4毫克;午餐后4毫克;就寝时间4毫克)
第5天:口服8毫克(早餐前4毫克;就寝时间4毫克)
第6天:口服4毫克(早餐前4毫克)

肠胃外:
琥珀酸钠(IV或IM);在紧急情况下,首选静脉注射
-高剂量治疗:每4至6小时至少30分钟静脉输注30 mg / kg,直至病情稳定,通常不超过48至72小时;在最初的紧急时期后,应考虑使用长效注射剂或口服制剂
-或者,当口服治疗不可行时,IM或IV给药可以代替。

醋酸盐悬浮液(仅限IM):为了延长全身作用:
初始剂量:4至120 mg IM;可以重复剂量,具体取决于从原始注射获得的缓解程度。
-或者,当口服治疗不可行时,IM给药可以代替; a single IM injection during each 24-hour period equal to the total daily oral dose is usually sufficient; when a prolonged effect is desired a weekly dose may be given as a single IM injection.

MAINTENANCE DOSING: Adjust or maintain initial dose until a satisfactory response is obtained; then, gradually in small decrements at appropriate intervals decrease to the lowest dose that maintains an adequate clinical response.

评论
-Doses exceeding usual doses may be justified in overwhelming, acute, life-threatening situations.
-Exogenous corticosteroids suppress adrenocorticoid activity the least when given at the time of maximal activity; consider time of maximal adrenal cortex activity (2 AM to 8 AM) when dosing.
-Alternate day therapy may be considered in patients requiring long-term treatment; it may be necessary to return to a full suppressive daily dose in the event of acute flare-ups.

LOCAL Effects: Acetate suspension only:

INTRA-ARTICULAR Administration:
General guidance: Actual doses may vary with severity of condition
-Large joints (knee, angles, shoulders): 20 to 80 mg via intra-articular injection
-Medium joints (elbows, wrists): 10 to 40 mg via intra-articular injection
-Small joints (metacarpophalangeal, interphalangeal, sternoclavicular, acromioclavicular): 4 to 10 mg via intra-articular injection
Injections may be repeated every 1 to 5 or more weeks, depending upon the degree of relief obtained from the original injection.

SOFT TISSUE Administration:
-For conditions of the tendinous or bursal structures: 4 to 30 mg
-Repeat injections may be needed for recurrent or chronic conditions.
-Product Information may be consulted for specific administration instructions

用途:
-As an anti-inflammatory or immunosuppressive agent when corticosteroid therapy is appropriate, such as treatment of certain allergic states; nervous system, neoplastic, or renal conditions; endocrine, rheumatologic, or hematologic disorders; collagen, dermatologic, ophthalmic, respiratory, or gastrointestinal diseases; specific infectious diseases or conditions related to organ transplantation.
-Intra-articular or soft tissue administration may be used as adjunctive therapy to tide patients over an acute episode or exacerbation of acute gouty arthritis, acute/subacute bursitis, acute nonspecific tenosynovitis, epicondylitis, or synovitis of osteoarthritis.

肾病综合征通常的成人剂量

Dosing should be individualized based on disease and patient response:

口服:
-Initial dose: 4 to 48 mg orally once a day or in divided doses

Alternatively, methylprednisolone Dosepak(R) :
Day 1: 24 mg orally (8 mg before breakfast; 4 mg after lunch; 4 mg after dinner; 8 mg at bedtime)
Day 2: 20 mg orally (4 mg before breakfast; 4 mg after lunch; 4 mg after dinner; 8 mg at bedtime)
Day 3: 16 mg orally (4 mg before breakfast; 4 mg after lunch; 4 mg after dinner; 4 mg at bedtime)
Day 4: 12 mg orally (4 mg before breakfast; 4 mg after lunch; 4 mg at bedtime)
Day 5: 8 mg orally (4 mg before breakfast; 4 mg at bedtime)
Day 6: 4 mg orally (4 mg before breakfast)

肠胃外:
Sodium succinate (IV or IM); in emergency situations, IV is preferred
-High dose therapy: 30 mg/kg IV over at least 30 minutes every 4 to 6 hours until condition has stabilized, generally no more than 48 to 72 hours; after initial emergency period, a longer-acting injectable or oral preparation should be considered
-Alternatively, when oral therapy is not feasible, IM or IV administration may be substituted.

Acetate suspension (IM only): For prolonged systemic effect:
Initial dose: 4 to 120 mg IM; may repeat dose depending upon the degree of relief obtained from original injection.
-Alternatively, when oral therapy is not feasible, IM administration may be substituted; a single IM injection during each 24-hour period equal to the total daily oral dose is usually sufficient; when a prolonged effect is desired a weekly dose may be given as a single IM injection.

MAINTENANCE DOSING: Adjust or maintain initial dose until a satisfactory response is obtained; then, gradually in small decrements at appropriate intervals decrease to the lowest dose that maintains an adequate clinical response.

评论
-Doses exceeding usual doses may be justified in overwhelming, acute, life-threatening situations.
-Exogenous corticosteroids suppress adrenocorticoid activity the least when given at the time of maximal activity; consider time of maximal adrenal cortex activity (2 AM to 8 AM) when dosing.
-Alternate day therapy may be considered in patients requiring long-term treatment; it may be necessary to return to a full suppressive daily dose in the event of acute flare-ups.

LOCAL Effects: Acetate suspension only:

INTRA-ARTICULAR Administration:
General guidance: Actual doses may vary with severity of condition
-Large joints (knee, angles, shoulders): 20 to 80 mg via intra-articular injection
-Medium joints (elbows, wrists): 10 to 40 mg via intra-articular injection
-Small joints (metacarpophalangeal, interphalangeal, sternoclavicular, acromioclavicular): 4 to 10 mg via intra-articular injection
Injections may be repeated every 1 to 5 or more weeks, depending upon the degree of relief obtained from the original injection.

SOFT TISSUE Administration:
-For conditions of the tendinous or bursal structures: 4 to 30 mg
-Repeat injections may be needed for recurrent or chronic conditions.
-Product Information may be consulted for specific administration instructions

用途:
-As an anti-inflammatory or immunosuppressive agent when corticosteroid therapy is appropriate, such as treatment of certain allergic states; nervous system, neoplastic, or renal conditions; endocrine, rheumatologic, or hematologic disorders; collagen, dermatologic, ophthalmic, respiratory, or gastrointestinal diseases; specific infectious diseases or conditions related to organ transplantation.
-Intra-articular or soft tissue administration may be used as adjunctive therapy to tide patients over an acute episode or exacerbation of acute gouty arthritis, acute/subacute bursitis, acute nonspecific tenosynovitis, epicondylitis, or synovitis of osteoarthritis.

成人骨关节炎的常用剂量

Dosing should be individualized based on disease and patient response:

口服:
-Initial dose: 4 to 48 mg orally once a day or in divided doses

Alternatively, methylprednisolone Dosepak(R) :
Day 1: 24 mg orally (8 mg before breakfast; 4 mg after lunch; 4 mg after dinner; 8 mg at bedtime)
Day 2: 20 mg orally (4 mg before breakfast; 4 mg after lunch; 4 mg after dinner; 8 mg at bedtime)
Day 3: 16 mg orally (4 mg before breakfast; 4 mg after lunch; 4 mg after dinner; 4 mg at bedtime)
Day 4: 12 mg orally (4 mg before breakfast; 4 mg after lunch; 4 mg at bedtime)
Day 5: 8 mg orally (4 mg before breakfast; 4 mg at bedtime)
Day 6: 4 mg orally (4 mg before breakfast)

肠胃外:
Sodium succinate (IV or IM); in emergency situations, IV is preferred
-High dose therapy: 30 mg/kg IV over at least 30 minutes every 4 to 6 hours until condition has stabilized, generally no more than 48 to 72 hours; after initial emergency period, a longer-acting injectable or oral preparation should be considered
-Alternatively, when oral therapy is not feasible, IM or IV administration may be substituted.

Acetate suspension (IM only): For prolonged systemic effect:
Initial dose: 4 to 120 mg IM; may repeat dose depending upon the degree of relief obtained from original injection.
-Alternatively, when oral therapy is not feasible, IM administration may be substituted; a single IM injection during each 24-hour period equal to the total daily oral dose is usually sufficient; when a prolonged effect is desired a weekly dose may be given as a single IM injection.

MAINTENANCE DOSING: Adjust or maintain initial dose until a satisfactory response is obtained; then, gradually in small decrements at appropriate intervals decrease to the lowest dose that maintains an adequate clinical response.

评论
-Doses exceeding usual doses may be justified in overwhelming, acute, life-threatening situations.
-Exogenous corticosteroids suppress adrenocorticoid activity the least when given at the time of maximal activity; consider time of maximal adrenal cortex activity (2 AM to 8 AM) when dosing.
-Alternate day therapy may be considered in patients requiring long-term treatment; it may be necessary to return to a full suppressive daily dose in the event of acute flare-ups.

LOCAL Effects: Acetate suspension only:

INTRA-ARTICULAR Administration:
General guidance: Actual doses may vary with severity of condition
-Large joints (knee, angles, shoulders): 20 to 80 mg via intra-articular injection
-Medium joints (elbows, wrists): 10 to 40 mg via intra-articular injection
-Small joints (metacarpophalangeal, interphalangeal, sternoclavicular, acromioclavicular): 4 to 10 mg via intra-articular injection
Injections may be repeated every 1 to 5 or more weeks, depending upon the degree of relief obtained from the original injection.

SOFT TISSUE Administration:
-For conditions of the tendinous or bursal structures: 4 to 30 mg
-Repeat injections may be needed for recurrent or chronic conditions.
-Product Information may be consulted for specific administration instructions

用途:
-As an anti-inflammatory or immunosuppressive agent when corticosteroid therapy is appropriate, such as treatment of certain allergic states; nervous system, neoplastic, or renal conditions; endocrine, rheumatologic, or hematologic disorders; collagen, dermatologic, ophthalmic, respiratory, or gastrointestinal diseases; specific infectious diseases or conditions related to organ transplantation.
-Intra-articular or soft tissue administration may be used as adjunctive therapy to tide patients over an acute episode or exacerbation of acute gouty arthritis, acute/subacute bursitis, acute nonspecific tenosynovitis, epicondylitis, or synovitis of osteoarthritis.

Usual Adult Dose for Rejection Prophylaxis

Dosing should be individualized based on disease and patient response:

口服:
-Initial dose: 4 to 48 mg orally once a day or in divided doses

Alternatively, methylprednisolone Dosepak(R) :
Day 1: 24 mg orally (8 mg before breakfast; 4 mg after lunch; 4 mg after dinner; 8 mg at bedtime)
Day 2: 20 mg orally (4 mg before breakfast; 4 mg after lunch; 4 mg after dinner; 8 mg at bedtime)
Day 3: 16 mg orally (4 mg before breakfast; 4 mg after lunch; 4 mg after dinner; 4 mg at bedtime)
Day 4: 12 mg orally (4 mg before breakfast; 4 mg after lunch; 4 mg at bedtime)
Day 5: 8 mg orally (4 mg before breakfast; 4 mg at bedtime)
Day 6: 4 mg orally (4 mg before breakfast)

肠胃外:
Sodium succinate (IV or IM); in emergency situations, IV is preferred
-High dose therapy: 30 mg/kg IV over at least 30 minutes every 4 to 6 hours until condition has stabilized, generally no more than 48 to 72 hours; after initial emergency period, a longer-acting injectable or oral preparation should be considered
-Alternatively, when oral therapy is not feasible, IM or IV administration may be substituted.

Acetate suspension (IM only): For prolonged systemic effect:
Initial dose: 4 to 120 mg IM; may repeat dose depending upon the degree of relief obtained from original injection.
-Alternatively, when oral therapy is not feasible, IM administration may be substituted; a single IM injection during each 24-hour period equal to the total daily oral dose is usually sufficient; when a prolonged effect is desired a weekly dose may be given as a single IM injection.

MAINTENANCE DOSING: Adjust or maintain initial dose until a satisfactory response is obtained; then, gradually in small decrements at appropriate intervals decrease to the lowest dose that maintains an adequate clinical response.

评论
-Doses exceeding usual doses may be justified in overwhelming, acute, life-threatening situations.
-Exogenous corticosteroids suppress adrenocorticoid activity the least when given at the time of maximal activity; consider time of maximal adrenal cortex activity (2 AM to 8 AM) when dosing.
-Alternate day therapy may be considered in patients requiring long-term treatment; it may be necessary to return to a full suppressive daily dose in the event of acute flare-ups.

LOCAL Effects: Acetate suspension only:

INTRA-ARTICULAR Administration:
General guidance: Actual doses may vary with severity of condition
-Large joints (knee, angles, shoulders): 20 to 80 mg via intra-articular injection
-Medium joints (elbows, wrists): 10 to 40 mg via intra-articular injection
-Small joints (metacarpophalangeal, interphalangeal, sternoclavicular, acromioclavicular): 4 to 10 mg via intra-articular injection
Injections may be repeated every 1 to 5 or more weeks, depending upon the degree of relief obtained from the original injection.

SOFT TISSUE Administration:
-For conditions of the tendinous or bursal structures: 4 to 30 mg
-Repeat injections may be needed for recurrent or chronic conditions.
-Product Information may be consulted for specific administration instructions

用途:
-As an anti-inflammatory or immunosuppressive agent when corticosteroid therapy is appropriate, such as treatment of certain allergic states; nervous system, neoplastic, or renal conditions; endocrine, rheumatologic, or hematologic disorders; collagen, dermatologic, ophthalmic, respiratory, or gastrointestinal diseases; specific infectious diseases or conditions related to organ transplantation.
-Intra-articular or soft tissue administration may be used as adjunctive therapy to tide patients over an acute episode or exacerbation of acute gouty arthritis, acute/subacute bursitis, acute nonspecific tenosynovitis, epicondylitis, or synovitis of osteoarthritis.

Usual Adult Dose for Rejection Reversal

Dosing should be individualized based on disease and patient response:

口服:
-Initial dose: 4 to 48 mg orally once a day or in divided doses

Alternatively, methylprednisolone Dosepak(R) :
Day 1: 24 mg orally (8 mg before breakfast; 4 mg after lunch; 4 mg after dinner; 8 mg at bedtime)
Day 2: 20 mg orally (4 mg before breakfast; 4 mg after lunch; 4 mg after dinner; 8 mg at bedtime)
Day 3: 16 mg orally (4 mg before breakfast; 4 mg after lunch; 4 mg after dinner; 4 mg at bedtime)
Day 4: 12 mg orally (4 mg before breakfast; 4 mg after lunch; 4 mg at bedtime)
Day 5: 8 mg orally (4 mg before breakfast; 4 mg at bedtime)
Day 6: 4 mg orally (4 mg before breakfast)

肠胃外:
Sodium succinate (IV or IM); in emergency situations, IV is preferred
-High dose therapy: 30 mg/kg IV over at least 30 minutes every 4 to 6 hours until condition has stabilized, generally no more than 48 to 72 hours; after initial emergency period, a longer-acting injectable or oral preparation should be considered
-Alternatively, when oral therapy is not feasible, IM or IV administration may be substituted.

Acetate suspension (IM only): For prolonged systemic effect:
Initial dose: 4 to 120 mg IM; may repeat dose depending upon the degree of relief obtained from original injection.
-Alternatively, when oral therapy is not feasible, IM administration may be substituted; a single IM injection during each 24-hour period equal to the total daily oral dose is usually sufficient; when a prolonged effect is desired a weekly dose may be given as a single IM injection.

MAINTENANCE DOSING: Adjust or maintain initial dose until a satisfactory response is obtained; then, gradually in small decrements at appropriate intervals decrease to the lowest dose that maintains an adequate clinical response.

评论
-Doses exceeding usual doses may be justified in overwhelming, acute, life-threatening situations.
-Exogenous corticosteroids suppress adrenocorticoid activity the least when given at the time of maximal activity; consider time of maximal adrenal cortex activity (2 AM to 8 AM) when dosing.
-Alternate day therapy may be considered in patients requiring long-term treatment; it may be necessary to return to a full suppressive daily dose in the event of acute flare-ups.

LOCAL Effects: Acetate suspension only:

INTRA-ARTICULAR Administration:
General guidance: Actual doses may vary with severity of condition
-Large joints (knee, angles, shoulders): 20 to 80 mg via intra-articular injection
-Medium joints (elbows, wrists): 10 to 40 mg via intra-articular injection
-Small joints (metacarpophalangeal, interphalangeal, sternoclavicular, acromioclavicular): 4 to 10 mg via intra-articular injection
Injections may be repeated every 1 to 5 or more weeks, depending upon the degree of relief obtained from the original injection.

SOFT TISSUE Administration:
-For conditions of the tendinous or bursal structures: 4 to 30 mg
-Repeat injections may be needed for recurrent or chronic conditions.
-Product Information may be consulted for specific administration instructions

用途:
-As an anti-inflammatory or immunosuppressive agent when corticosteroid therapy is appropriate, such as treatment of certain allergic states; nervous system, neoplastic, or renal conditions; endocrine, rheumatologic, or hematologic disorders; collagen, dermatologic, ophthalmic, respiratory, or gastrointestinal diseases; specific infectious diseases or conditions related to organ transplantation.
-Intra-articular or soft tissue administration may be used as adjunctive therapy to tide patients over an acute episode or exacerbation of acute gouty arthritis, acute/subacute bursitis, acute nonspecific tenosynovitis, epicondylitis, or synovitis of osteoarthritis.

常见的成人肌腱炎剂量

Dosing should be individualized based on disease and patient response:

口服:
-Initial dose: 4 to 48 mg orally once a day or in divided doses

Alternatively, methylprednisolone Dosepak(R) :
Day 1: 24 mg orally (8 mg before breakfast; 4 mg after lunch; 4 mg after dinner; 8 mg at bedtime)
Day 2: 20 mg orally (4 mg before breakfast; 4 mg after lunch; 4 mg after dinner; 8 mg at bedtime)
Day 3: 16 mg orally (4 mg before breakfast; 4 mg after lunch; 4 mg after dinner; 4 mg at bedtime)
Day 4: 12 mg orally (4 mg before breakfast; 4 mg after lunch; 4 mg at bedtime)
Day 5: 8 mg orally (4 mg before breakfast; 4 mg at bedtime)
Day 6: 4 mg orally (4 mg before breakfast)

肠胃外:
Sodium succinate (IV or IM); in emergency situations, IV is preferred
-High dose therapy: 30 mg/kg IV over at least 30 minutes every 4 to 6 hours until condition has stabilized, generally no more than 48 to 72 hours; after initial emergency period, a longer-acting injectable or oral preparation should be considered
-Alternatively, when oral therapy is not feasible, IM or IV administration may be substituted.

Acetate suspension (IM only): For prolonged systemic effect:
Initial dose: 4 to 120 mg IM; may repeat dose depending upon the degree of relief obtained from original injection.
-Alternatively, when oral therapy is not feasible, IM administration may be substituted; a single IM injection during each 24-hour period equal to the total daily oral dose is usually sufficient; when a prolonged effect is desired a weekly dose may be given as a single IM injection.

MAINTENANCE DOSING: Adjust or maintain initial dose until a satisfactory response is obtained; then, gradually in small decrements at appropriate intervals decrease to the lowest dose that maintains an adequate clinical response.

评论
-Doses exceeding usual doses may be justified in overwhelming, acute, life-threatening situations.
-Exogenous corticosteroids suppress adrenocorticoid activity the least when given at the time of maximal activity; consider time of maximal adrenal cortex activity (2 AM to 8 AM) when dosing.
-Alternate day therapy may be considered in patients requiring long-term treatment; it may be necessary to return to a full suppressive daily dose in the event of acute flare-ups.

LOCAL Effects: Acetate suspension only:

INTRA-ARTICULAR Administration:
General guidance: Actual doses may vary with severity of condition
-Large joints (knee, angles, shoulders): 20 to 80 mg via intra-articular injection
-Medium joints (elbows, wrists): 10 to 40 mg via intra-articular injection
-Small joints (metacarpophalangeal, interphalangeal, sternoclavicular, acromioclavicular): 4 to 10 mg via intra-articular injection
Injections may be repeated every 1 to 5 or more weeks, depending upon the degree of relief obtained from the original injection.

SOFT TISSUE Administration:
-For conditions of the tendinous or bursal structures: 4 to 30 mg
-Repeat injections may be needed for recurrent or chronic conditions.
-Product Information may be consulted for specific administration instructions

用途:
-As an anti-inflammatory or immunosuppressive agent when corticosteroid therapy is appropriate, such as treatment of certain allergic states; nervous system, neoplastic, or renal conditions; endocrine, rheumatologic, or hematologic disorders; collagen, dermatologic, ophthalmic, respiratory, or gastrointestinal diseases; specific infectious diseases or conditions related to organ transplantation.
-Intra-articular or soft tissue administration may be used as adjunctive therapy to tide patients over an acute episode or exacerbation of acute gouty arthritis, acute/subacute bursitis, acute nonspecific tenosynovitis, epicondylitis, or synovitis of osteoarthritis.

通常的成人抗炎剂量

Dosing should be individualized based on disease and patient response:

口服:
-Initial dose: 4 to 48 mg orally once a day or in divided doses

Alternatively, methylprednisolone Dosepak(R) :
Day 1: 24 mg orally (8 mg before breakfast; 4 mg after lunch; 4 mg after dinner; 8 mg at bedtime)
Day 2: 20 mg orally (4 mg before breakfast; 4 mg after lunch; 4 mg after dinner; 8 mg at bedtime)
Day 3: 16 mg orally (4 mg before breakfast; 4 mg after lunch; 4 mg after dinner; 4 mg at bedtime)
Day 4: 12 mg orally (4 mg before breakfast; 4 mg after lunch; 4 mg at bedtime)
Day 5: 8 mg orally (4 mg before breakfast; 4 mg at bedtime)
Day 6: 4 mg orally (4 mg before breakfast)

肠胃外:
Sodium succinate (IV or IM); in emergency situations, IV is preferred
-High dose therapy: 30 mg/kg IV over at least 30 minutes every 4 to 6 hours until condition has stabilized, generally no more than 48 to 72 hours; after initial emergency period, a longer-acting injectable or oral preparation should be considered
-Alternatively, when oral therapy is not feasible, IM or IV administration may be substituted.

Acetate suspension (IM only): For prolonged systemic effect:
Initial dose: 4 to 120 mg IM; may repeat dose depending upon the degree of relief obtained from original injection.
-Alternatively, when oral therapy is not feasible, IM administration may be substituted; a single IM injection during each 24-hour period equal to the total daily oral dose is usually sufficient; when a prolonged effect is desired a weekly dose may be given as a single IM injection.

MAINTENANCE DOSING: Adjust or maintain initial dose until a satisfactory response is obtained; then, gradually in small decrements at appropriate intervals decrease to the lowest dose that maintains an adequate clinical response.

评论
-Doses exceeding usual doses may be justified in overwhelming, acute, life-threatening situations.
-Exogenous corticosteroids suppress adrenocorticoid activity the least when given at the time of maximal activity; consider time of maximal adrenal cortex activity (2 AM to 8 AM) when dosing.
-Alternate day therapy may be considered in patients requiring long-term treatment; it may be necessary to return to a full suppressive daily dose in the event of acute flare-ups.

LOCAL Effects: Acetate suspension only:

INTRA-ARTICULAR Administration:
General guidance: Actual doses may vary with severity of condition
-Large joints (knee, angles, shoulders): 20 to 80 mg via intra-articular injection
-Medium joints (elbows, wrists): 10 to 40 mg via intra-articular injection
-Small joints (metacarpophalangeal, interphalangeal, sternoclavicular, acromioclavicular): 4 to 10 mg via intra-articular injection
Injections may be repeated every 1 to 5 or more weeks, depending upon the degree of relief obtained from the original injection.

SOFT TISSUE Administration:
-For conditions of the tendinous or bursal structures: 4 to 30 mg
-Repeat injections may be needed for recurrent or chronic conditions.
-Product Information may be consulted for specific administration instructions

用途:
-As an anti-inflammatory or immunosuppressive agent when corticosteroid therapy is appropriate, such as treatment of certain allergic states; nervous system, neoplastic, or renal conditions; endocrine, rheumatologic, or hematologic disorders; collagen, dermatologic, ophthalmic, respiratory, or gastrointestinal diseases; specific infectious diseases or conditions related to organ transplantation.
-Intra-articular or soft tissue administration may be used as adjunctive therapy to tide patients over an acute episode or exacerbation of acute gouty arthritis, acute/subacute bursitis, acute nonspecific tenosynovitis, epicondylitis, or synovitis of osteoarthritis.

Usual Adult Dose for Neoplastic Diseases

Dosing should be individualized based on disease and patient response:

口服:
-Initial dose: 4 to 48 mg orally once a day or in divided doses

Alternatively, methylprednisolone Dosepak(R) :
Day 1: 24 mg orally (8 mg before breakfast; 4 mg after lunch; 4 mg after dinner; 8 mg at bedtime)
Day 2: 20 mg orally (4 mg before breakfast; 4 mg after lunch; 4 mg after dinner; 8 mg at bedtime)
Day 3: 16 mg orally (4 mg before breakfast; 4 mg after lunch; 4 mg after dinner; 4 mg at bedtime)
Day 4: 12 mg orally (4 mg before breakfast; 4 mg after lunch; 4 mg at bedtime)
Day 5: 8 mg orally (4 mg before breakfast; 4 mg at bedtime)
Day 6: 4 mg orally (4 mg before breakfast)

肠胃外:
Sodium succinate (IV or IM); in emergency situations, IV is preferred
-High dose therapy: 30 mg/kg IV over at least 30 minutes every 4 to 6 hours until condition has stabilized, generally no more than 48 to 72 hours; after initial emergency period, a longer-acting injectable or oral preparation should be considered
-Alternatively, when oral therapy is not feasible, IM or IV administration may be substituted.

Acetate suspension (IM only): For prolonged systemic effect:
Initial dose: 4 to 120 mg IM; may repeat dose depending upon the degree of relief obtained from original injection.
-Alternatively, when oral therapy is not feasible, IM administration may be substituted; a single IM injection during each 24-hour period equal to the total daily oral dose is usually sufficient; when a prolonged effect is desired a weekly dose may be given as a single IM injection.

MAINTENANCE DOSING: Adjust or maintain initial dose until a satisfactory response is obtained; then, gradually in small decrements at appropriate intervals decrease to the lowest dose that maintains an adequate clinical response.

评论
-Doses exceeding usual doses may be justified in overwhelming, acute, life-threatening situations.
-Exogenous corticosteroids suppress adrenocorticoid activity the least when given at the time of maximal activity; consider time of maximal adrenal cortex activity (2 AM to 8 AM) when dosing.
-Alternate day therapy may be considered in patients requiring long-term treatment; it may be necessary to return to a full suppressive daily dose in the event of acute flare-ups.

LOCAL Effects: Acetate suspension only:

INTRA-ARTICULAR Administration:
General guidance: Actual doses may vary with severity of condition
-Large joints (knee, angles, shoulders): 20 to 80 mg via intra-articular injection
-Medium joints (elbows, wrists): 10 to 40 mg via intra-articular injection
-Small joints (metacarpophalangeal, interphalangeal, sternoclavicular, acromioclavicular): 4 to 10 mg via intra-articular injection
Injections may be repeated every 1 to 5 or more weeks, depending upon the degree of relief obtained from the original injection.

SOFT TISSUE Administration:
-For conditions of the tendinous or bursal structures: 4 to 30 mg
-Repeat injections may be needed for recurrent or chronic conditions.
-Product Information may be consulted for specific administration instructions

用途:
-As an anti-inflammatory or immunosuppressive agent when corticosteroid therapy is appropriate, such as treatment of certain allergic states; nervous system, neoplastic, or renal conditions; endocrine, rheumatologic, or hematologic disorders; collagen, dermatologic, ophthalmic, respiratory, or gastrointestinal diseases; specific infectious diseases or conditions related to organ transplantation.
-Intra-articular or soft tissue administration may be used as adjunctive therapy to tide patients over an acute episode or exacerbation of acute gouty arthritis, acute/subacute bursitis, acute nonspecific tenosynovitis, epicondylitis, or synovitis of osteoarthritis.

成年人的上con炎剂量

Dosing should be individualized based on disease and patient response:

口服:
-Initial dose: 4 to 48 mg orally once a day or in divided doses

Alternatively, methylprednisolone Dosepak(R) :
Day 1: 24 mg orally (8 mg before breakfast; 4 mg after lunch; 4 mg after dinner; 8 mg at bedtime)
Day 2: 20 mg orally (4 mg before breakfast; 4 mg after lunch; 4 mg after dinner; 8 mg at bedtime)
Day 3: 16 mg orally (4 mg before breakfast; 4 mg after lunch; 4 mg after dinner; 4 mg at bedtime)
Day 4: 12 mg orally (4 mg before breakfast; 4 mg after lunch; 4 mg at bedtime)
Day 5: 8 mg orally (4 mg before breakfast; 4 mg at bedtime)
Day 6: 4 mg orally (4 mg before breakfast)

肠胃外:
Sodium succinate (IV or IM); in emergency situations, IV is preferred
-High dose therapy: 30 mg/kg IV over at least 30 minutes every 4 to 6 hours until condition has stabilized, generally no more than 48 to 72 hours; after initial emergency period, a longer-acting injectable or oral preparation should be considered
-Alternatively, when oral therapy is not feasible, IM or IV administration may be substituted.

Acetate suspension (IM only): For prolonged systemic effect:
Initial dose: 4 to 120 mg IM; may r

1.工作原理

  • 甲基强的松龙是一种皮质类固醇,可用于减轻炎症和镇定过度活跃的免疫系统。它的糖皮质激素活性大于盐皮质激素活性,这意味着它对免疫反应和炎症的影响要大于对电解质和液体的影响。甲基泼尼松龙也可以称为糖皮质激素。
  • 甲基强的松龙模仿糖皮质激素的作用,这种作用是由我们的肾上腺自然分泌,以应对压力,对生命至关重要。甲基泼尼松龙是这些激素的人工合成形式。

2.优势

  • 甲基强的松龙有助于抑制过度反应的免疫系统并减少炎症。
  • 与泼尼松相比,可减少液体滞留。
  • 可以在多种疾病中用作抗炎药或免疫抑制剂,例如血液疾病,过敏反应,胃肠道疾病(例如克罗恩病或溃疡性结肠炎),神经系统疾病(例如多发性硬化症),皮肤病,自身免疫疾病和许多其他疾病。
  • 用于某些癌症的姑息治疗。
  • 可以注射入关节间隙或软组织,以治疗急性痛风发作,滑囊炎,腱鞘炎,上con炎,并减轻类风湿关节炎和骨关节炎引起的关节疼痛。
  • 可通过注射直接注射到引起斑秃,瘢痕loid,扁平苔藓,牛皮癣和其他情况的病变中。
  • 可用于治疗急性呼吸窘迫综合征的标签,以防止心脏移植后细胞和抗体介导的排斥反应,COPD的急性加重以及其他情况。
  • 可作为口服片剂和静脉和IM制剂。
  • 通用的甲泼尼龙是可用的。

3.缺点

如果您的年龄在18至60岁之间,不服用其他药物或没有其他医疗状况,则您更可能会遇到的副作用包括:

  • 甲基泼尼松龙通常报告有恶心,呕吐,头痛,月经改变,轻度肌肉疼痛或无力,睡眠困难,体液retention留(手或脚踝肿胀)和躁动。肝脏问题(症状包括尿色暗淡,疲倦,粪便颜色浅,皮肤发黄);血糖高;低钾肾上腺问题;面部毛发生长(尤其是女性);高血压和其他心血管疾病;食欲增加可能导致体重增加;缓慢的皮肤愈合和皮肤变薄;骨质疏松症(脆性骨);糖尿病的发作;和胃溃疡与中长期服用有关。
  • 甲基强的松龙会增加人的感染易感性。剂量更高时,风险更大。甲基泼尼松龙可能掩盖了某些感染迹象。
  • 甲基强的松龙会加剧全身性真菌感染,因此不应用于患有全身性真菌病(例如念珠菌病或曲霉病)的人。潜在疾病(由诸如变形虫,肺结核或弓形虫等病原体引起)也可能被激活。
  • 长期服用甲基强的松龙与下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴(涉及下丘脑,垂体和肾上腺的复杂的交互信号和反馈系统)的抑制有关。停止治疗后,抑制该轴可能会导致皮质类固醇激素不足-天然皮质类固醇激素水平不再足以维持重要的身体过程。因此,应逐渐停用中长期甲基强的松龙疗法。
  • 甲基泼尼松龙的剂量需要在压力下进行调整。
  • 所有皮质类固醇,包括甲基泼尼松龙,都会引起盐和液体fluid留,这可能导致血压升高和钾排泄增加。钙排泄也增加。
  • 应限制或避免饮酒,以帮助减少胃肠道副作用的风险。
  • 对于高剂量的皮质类固醇,应将活疫苗或减毒活疫苗推迟到皮质类固醇治疗停止后数月。
  • 可能不适合某些人,包括患有心血管疾病,甲状腺功能低下,胃肠道疾病,先前存在的骨病或精神病的人。
  • 老年人和肥胖者可能需要调整甲泼尼龙的剂量。
  • 可能与其他几种药物相互作用,包括某些抗感染药,抗糖尿病药,安非他酮,NSAIDs和被CYP 3A4肝酶代谢的药物。

注意:一般而言,老年人或儿童,患有某些疾病(例如肝脏或肾脏问题,心脏病,糖尿病,癫痫发作)的人或服用其他药物的人更有可能出现更大范围的副作用。有关所有副作用的完整列表,请单击此处。

4.底线

  • 甲基强的松龙可有效控制炎症和免疫系统过度活跃,但可能并不适合所有人。长期使用受到潜在的严重副作用(如肾上腺抑制和感染风险增加)的限制。与泼尼松相比,甲基泼尼松龙不太可能引起体液滞留,可以以注射剂和口服剂的形式获得。

5.秘诀

  • 口服甲基强的松龙与食物和一杯水一起服用,以减少其对胃造成不利影响的风险。
  • 完全按照医生的指示服用。有时可能只需要隔天服用一次。严格遵循剂量说明,除非您在医生的建议下,否则切勿增加剂量。
  • 突然停止甲基强的松龙可能很危险。如果您服用甲基泼尼松龙已经超过几个星期了,您的医生将建议您如何减少甲基泼尼松龙的剂量。
  • 如果您正在服用甲基泼尼松龙,则不应接种任何活疫苗或减毒活疫苗。您对灭活或灭活疫苗的反应也可能减弱。
  • 避免与任何已知或最近接触过病毒性疾病(例如水痘或麻疹)的人接触。如果您不慎与他人接触,请立即联系医生,因为可能需要免疫球蛋白或抗病毒治疗。
  • 服用甲基强的松龙时限制或避免饮酒,以帮助减少消化不良和胃溃疡发展的风险。
  • 如果您服用甲基泼尼松龙,并且由于任何原因感到不适,请尽快与您的医生交谈。

6.响应和有效性

  • 静脉注射的起效时间为一小时,而关节给药的起效时间为一周。如果直接将甲基泼尼松龙注射入关节,效果会持续一到五周。
  • 对于口服制剂,达到峰值作用的时间为两个小时。

7.互动

与甲基强的松龙相互作用的药物可能会降低其作用,影响其作用时间,增加副作用或与甲基强的松龙一起服用时的作用较小。两种药物之间的相互作用并不总是意味着您必须停止服用其中一种药物。但是,有时确实如此。与您的医生谈谈应如何管理药物相互作用。

可能与甲基泼尼松龙相互作用的常见药物包括:

  • 抗生素,例如克拉霉素,红霉素,利福布汀,利福平或曲安霉素
  • 抗胆碱酯酶,例如新斯的明或吡啶斯的明
  • 抗凝剂(血液稀释剂),例如阿哌沙班,达比加群,磺达肝癸钠,肝素或华法林
  • 抗抑郁药,如地昔帕明,氟西汀,舍曲林或圣约翰草
  • 抗真菌药物,例如伊曲康唑,酮康唑或伏立康唑
  • 抗恶心药物,例如阿瑞匹坦
  • 阿司匹林
  • 癫痫药物,例如卡马西平,奥卡西平,苯巴比妥,苯妥英钠或泼尼松
  • 含雌激素的激素避孕药(包括避孕药,贴剂,戒指,植入物和注射剂)
  • 心脏药物,例如胺碘酮,阿替洛尔,地尔硫卓或维拉帕米
  • HIV药物(例如atazanavir,delavirdine,efavirenz,indinavir,etravirine,ritonavir,nevirapine,saquinavir或tipranavir)
  • 免疫抑制剂,例如环孢霉素
  • 非甾体类抗炎药(NSAID),例如塞来昔布,双氯芬酸,依托度酸,布洛芬,酮咯酸,美洛昔康,萘丁美酮或萘普生
  • 其他皮质类固醇,例如地塞米松或泼尼松
  • 贫钾剂,例如两性霉素B注射液和利尿剂(例如速尿,氢氯噻嗪)
  • 一些哮喘药物,例如扎鲁司特
  • 疫苗(可能会抑制免疫反应)
  • 其他,如氨基谷氨酰胺,安非他酮,消胆胺,环孢素,地高辛,异烟肼,喹硫平或沙利度胺。

甲泼尼龙可能会增加糖尿病患者的血糖浓度,可能需要调整抗糖尿病药(例如胰岛素,格列本脲)的剂量。与氟喹诺酮类抗生素(例如环丙沙星,左氧氟沙星)一起使用可能会增加氟喹诺酮类药物导致肌腱断裂的风险。

此外,酒精会增加甲基强的松龙对胃肠道副作用的可能性,并有可能损害肝脏和肾脏。甲基强的松龙可能抑制皮肤测试的炎症反应。

请注意,此列表并不包含所有内容,仅包括可能与甲基泼尼松龙相互作用的常用药物。您应参考甲基泼尼松龙的处方信息,以获取相互作用的完整列表。

参考文献

甲基普鲁士酮。 09/2019。 Drugs.com https://www.drugs.com/ppa/methylprednisolone.html

版权所有1996-2020 Drugs.com。修订日期:2020年3月18日。

已知共有489种药物与甲基泼尼松龙相互作用。

  • 79种主要药物相互作用
  • 373种中等程度的药物相互作用
  • 37种次要药物相互作用

在数据库中显示所有可能与甲基泼尼松龙相互作用的药物。

检查互动

输入药物名称以检查与甲基泼尼松龙的相互作用。

最常检查的互动

查看甲基强的松龙和以下药物的相互作用报告。

  • Adderall(苯丙胺/右旋苯丙胺)
  • Advil(布洛芬)
  • Aleve(萘普生)
  • 阿莫西林
  • 阿司匹林
  • 阿司匹林低强度(阿司匹林)
  • Benadryl(苯海拉明)
  • 克拉瑞汀(氯雷他定)
  • Combivent(沙丁胺醇/异丙托铵)
  • mb(度洛西汀)
  • 鱼油(omega-3多不饱和脂肪酸)
  • Flexeril(环苯扎林)
  • 氢可酮
  • 布洛芬
  • Lexapro(依他普仑)
  • 赖诺普利
  • 抒情诗(普瑞巴林)
  • 美沙酮
  • Mucinex(愈创甘油醚)
  • Nexium(艾美拉唑)
  • Norco(对乙酰氨基酚/氢可酮)
  • 奥美拉唑
  • 扑热息痛(对乙酰氨基酚)
  • 芬特明
  • 强的松
  • ProAir HFA(沙丁胺醇)
  • Singulair(孟鲁司特)
  • Symbicort(布地奈德/福莫特罗)
  • 替扎尼定
  • 曲马多
  • 泰诺(对乙酰氨基酚)
  • 维生素B12(氰钴胺)
  • 维生素C(抗坏血酸)
  • 维生素D3(胆钙化固醇)
  • Xanax(阿普唑仑)
  • Zyrtec(西替利嗪)

甲基强的松龙酒精/食物的相互作用

甲基泼尼松龙与酒精/食物有3种相互作用

甲基泼尼松龙疾病相互作用

与甲基泼尼松龙有24种疾病相互作用,包括:

  • 胃肠穿孔
  • 感染
  • 早熟
  • PUD
  • 预防接种
  • (+)结核菌素试验
  • 肝硬化
  • 抑郁/精神病
  • 糖尿病
  • 电解质失衡
  • 体液潴留
  • 肾上腺皮质功能亢进
  • 高脂血症
  • 甲状腺功能减退
  • 肝病
  • MI
  • 重症肌无力
  • 肌病
  • 单纯眼疱疹
  • 眼毒性
  • 骨质疏松
  • 硬皮病
  • 圆线虫病
  • 血栓栓塞

药物相互作用分类

这些分类只是一个准则。特定药物相互作用与特定个体之间的相关性很难确定。在开始或停止任何药物治疗之前,请务必咨询您的医疗保健提供者。
重大的具有高度临床意义。避免组合;互动的风险大于收益。
中等具有中等临床意义。通常避免组合;仅在特殊情况下使用。
次要临床意义不大。降低风险;评估风险并考虑使用替代药物,采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。
未知没有可用的互动信息。
药物状态
  • 可用性 仅处方
  • 怀孕和哺乳 现有风险数据
  • CSA时间表* 不是管制药物
  • 审批历史 FDA的药物史
  • 世界反兴奋剂机构 反兴奋剂分类

美国日本医生

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