什么是美洛昔康？

美洛昔康是一种非甾体抗炎药（NSAID）。它通过减少引起身体发炎和疼痛的激素而起作用。

美洛昔康用于治疗成人类风湿关节炎和骨关节炎引起的疼痛或炎症。

美洛昔康还用于治疗2岁以上儿童的青少年类风湿关节炎。

美洛昔康的Anjeso品牌用于治疗成人的中度至重度疼痛。

Vivlodex仅适用于成人。 Qmiiz适用于体重至少132磅（60公斤）的成人和儿童。

重要信息

美洛昔康会增加致命性心脏病或中风的风险，特别是如果您长期服用或服用高剂量或患有心脏病，则尤其如此。不要在心脏搭桥手术之前或之后（冠状动脉搭桥手术或CABG）使用这种药物。

如果您有胸痛，虚弱，呼吸急促，言语不清或视力或平衡​​问题，请寻求紧急医疗帮助。

美洛昔康还可能引起胃或肠道出血，可能致命。在使用这种药物时，尤其是在老年人中，可能会发生这些情况，而不会发出警告。

如果您有胃出血的症状，例如黑色，血腥或焦油状的大便，或者咳血或呕吐物看起来像咖啡渣，请立即致电医生。

避免吸烟和饮酒，因为它们也会增加胃出血的风险。

在使用其他感冒药，过敏药或止痛药之前，请先咨询医生或药剂师。许多组合药物中都含有类似于美洛昔康的药物。检查标签以查看药物是否包含非甾体抗炎药（非甾体类抗炎药），例如阿司匹林，布洛芬，酮洛芬或萘普生。

美洛昔康会增加致命性心脏病或中风的风险，特别是如果您长期服用或服用高剂量或患有心脏病，则尤其如此。即使是没有心脏病或危险因素的人，服用该药也会中风或心脏病发作。

不要在心脏搭桥手术之前或之后（冠状动脉搭桥手术或CABG）使用这种药物。

美洛昔康还可能引起胃或肠道出血，可能致命。在使用这种药物时，尤其是在老年人中，可能会发生这些情况，而不会发出警告。

如果您对美洛昔康过敏，或者在服用阿司匹林或非甾体抗炎药后曾出现哮喘发作或严重过敏反应，则不应使用美洛昔康。

为确保该药对您安全，请告知您的医生是否患有：

• 心脏病，高血压，高胆固醇，糖尿病或吸烟

• 有心脏病，中风或血液凝块的病史；

• 有胃溃疡或出血史；

• 哮喘;

• 肾脏疾病（或正在透析）；

• 肝病;要么

• 体液潴留。

在怀孕的最后三个月服用美洛昔康可能会伤害未出生的婴儿。告诉医生您是否怀孕或计划怀孕。

美洛昔康可能导致排卵延迟（卵子从卵巢中释放）。如果您正在接受生育治疗或试图怀孕，则不应服用该药。

美洛昔康可能会进入母乳，并可能损害哺乳婴儿。在使用这种药物进行母乳喂养之前，请先咨询您的医生。

美洛昔康未经FDA批准，不适合2岁以下的任何人使用。

我应该如何服用美洛昔康？

完全按照医生的处方服用美洛昔康。遵循处方标签上的所有指示。您的医生可能会偶尔更改您的剂量，以确保您获得最佳效果。请勿大量服用该药物，也不要服用超过建议时间的药物。使用可以有效治疗您状况的最低剂量。

口服美洛昔康口服。

注射是作为静脉输注。医护人员会给您注射。

您可以带食物或不带食物一起服用口服药物。

仅在准备好服药时才从​​包装中取出口腔崩解片。将平板电脑放入您的嘴中，使其溶解而不咀嚼。片剂溶解时请吞咽几次。

如果您改用其他品牌，强度或形式的药物，您的剂量需求可能会改变。通过仅使用医生规定的形式和强度来避免用药错误。

美洛昔康的剂量基于体重（尤其是儿童和青少年）。如果体重增加或减少，您的剂量需求可能会改变。

如果您长期使用此药，则可能需要经常进行医学检查。

美洛昔康片剂或胶囊应在室温下保存，远离湿气和热源。不使用时，请保持瓶子密闭。

如果我错过剂量怎么办？

记住时，请立即服用错过的剂量。如果快到下一次预定的时间了，请跳过错过的剂量。不要服用多余的药物来弥补错过的剂量。

如果我服药过量怎么办？

寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222，拨打毒药帮助热线。

服用美洛昔康时应该避免什么？

避免饮酒。大量饮酒会增加胃出血的风险。

除非您的医生告诉您，否则在服用美洛昔康时避免服用阿司匹林。

在使用其他药物治疗疼痛，发烧，肿胀或感冒/流感症状之前，请先咨询医生或药剂师。它们可能包含类似于美洛昔康的成分（例如阿司匹林，布洛芬，酮洛芬或萘普生）。

美洛昔康的副作用

如果您对美洛昔康有过敏反应迹象，请寻求紧急医疗救助：打喷嚏，流鼻涕或鼻塞；喘息或呼吸困难；麻疹;脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。

如果您有心脏病或中风的征兆，请寻求紧急医疗帮助：胸痛蔓延到您的下巴或肩膀，身体一侧的突然麻木或无力，言语含糊，呼吸急促。

如果您有以下情况，请停止使用这种药物并立即致电您的医生：

• 任何皮疹的先兆，无论多轻。

• 呼吸急促（即使轻度劳累）；

• 肿胀或体重迅速增加；

• 胃出血的迹象-血便或柏油样，咳血或呕吐物，看起来像咖啡渣；

• 肝脏问题-恶心，上腹部疼痛，瘙痒，疲倦的感觉，类似流感的症状，食欲不振，尿色深，粪便呈泥色，黄疸（皮肤或眼睛发黄）；

• 肾脏问题-小便少或无小便，排尿疼痛或困难，脚或脚踝肿胀，感到疲劳或呼吸急促；

• 低度红细胞（贫血）-皮肤苍白，头晕或呼吸急促，心律加快，注意力不集中；要么

• 严重的皮肤反应-发烧，喉咙痛，脸或舌头肿胀，眼睛灼热，皮肤疼痛，接着是红色或紫色皮疹扩散（尤其是在脸部或上半身）并引起起泡和脱皮。

常见的美洛昔康副作用可能包括：

• 胃部不适，恶心，呕吐，烧心；

• 腹泻，便秘，气体；

• 头晕;要么

• 感冒症状，流感症状。

这不是副作用的完整列表，并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

还有哪些其他药物会影响美洛昔康？

在服用美洛昔康之前，请先咨询医生是否服用抗抑郁药，例如西酞普兰，依西酞普兰，氟西汀（Prozac），氟伏沙明，帕罗西汀，舍曲林（Zoloft），曲唑酮或维拉唑酮。将这些药物与NSAID一起服用可能会导致您容易瘀伤或流血。

告诉您的医生您目前使用的所有药物以及您开始或停止使用的任何药物，尤其是：

• 环孢素

• 锂;

• 甲氨蝶呤

• 聚苯乙烯磺酸钠（Kayexalate）;

• 血液稀释剂（华法令，香豆素，扬托芬）；

• 心脏或血压药物，包括利尿剂或“水丸”和ACE抑制剂；要么

• 类固醇药物（如泼尼松）。

此列表不完整。其他药物可能与美洛昔康相互作用，包括处方药和非处方药，维生素和草药产品。本药物指南中并未列出所有可能的相互作用。

版权所有1996-2020 Cerner Multum，Inc.版本：13.02

综上所述

较常报道的副作用包括：腹痛，贫血和水肿。有关不良影响的完整列表，请参见下文。

对于消费者

适用于美洛昔康：口服胶囊，口服混悬液，口服片剂，口服片剂崩解

需要立即就医的副作用

除其所需的作用外，美洛昔康还可能引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

服用美洛昔康时，如果有下列任何副作用，请立即与医生联系：

不常见

• 牙龈出血
• 腹胀
• 尿液中的血液
• 模糊的视野
• 上腹部或胃部灼痛
• 溃疡疮
• 胸闷或沉重
• 发冷
• 尿液混浊
• 咳嗽
• 抽筋
• 黑尿
• 尿频或尿量减少
• 呼吸困难或劳累
• 颈静脉扩张
• 头晕
• 从躺着或坐着的姿势突然起床时头晕，晕眩或头晕
• 普遍感到疲倦和虚弱
• 头痛
• 荨麻疹
• 血压升高
• 增加皮肤对阳光的敏感性
• 口渴
• 不规则的呼吸
• 皮肤瘙痒，酸痛或发红
• 面部，眼睑，嘴唇，舌头，喉咙，手，腿，脚或生殖器上的大型蜂巢状肿胀
• 浅色凳子
• 食欲不振
• 下侧或背部疼痛
• 嘈杂的呼吸
• 手臂，下颌，背部或颈部疼痛或不适
• 排尿困难或困难
• 胃部，侧面或腹部疼痛，可能放射到背部
• 查明皮肤上的红色或紫色斑点
• 敲打耳朵
• 癫痫发作
• 严重且持续的恶心
• 严重晒伤
• 腿，手臂，手或脚的晃动
• 皮肤水泡
• 咽喉痛
• 嘴唇，舌头或口腔内的疮，溃疡或白斑
• 胃胀，灼痛，痉挛，压痛或疼痛
• 出汗
• 面部肿胀或浮肿
• 腺体肿胀
• 手或脚颤抖或颤抖
• 异常出血或瘀伤
• 右上腹或胃痛
• 水样或血性腹泻
• 体重增加或减少
• 眼睛或皮肤发黄

罕见

• 皮疹
• 皮肤起泡，脱皮或松弛
• 血腥或黑色的柏油样便
• 粘土色凳子
• 寒冷，湿滑的皮肤
• 持续呕吐
• 咳嗽
• 皮肤裂缝
• 吞咽困难
• 快速，微弱的脉冲
• 发冷或不发冷
• 排尿次数或尿量大大减少
• 嘶哑
• 关节或肌肉疼痛
• 头昏眼花
• 身体热量散失
• 眼睑或眼睛，面部，嘴唇或舌头周围浮肿或肿胀
• 皮肤病变为红色，中心常为紫色
• 眼睛发红
• 鳞状皮
• 严重的胃痛
• 胸闷
• 难闻的呼吸异味
• 异常疲倦或虚弱
• 呕吐的血液或看起来像咖啡渣的物质

发病率未知

• 排尿困难（运球）
• 说话困难
• 双重视野
• 无法移动手臂，腿部或面部肌肉
• 无法说话
• 胸部，腹股沟或腿部疼痛，尤其是小腿疼痛
• 突然发作的剧烈头痛
• 言语缓慢
• 胃痛，持续
• 突然失去协调
• 突然出现口齿不清
• 突然的视力改变
• 脚或小腿肿胀

如果服用美洛昔康时出现以下任何过量症状，请立即获得紧急帮助：

服用过量的症状

• 嘴唇，指甲或皮肤发蓝
• 胸部，上腹部或咽喉疼痛
• 体重快速增加
• 严重的胃痛
• 癫痫发作
• 缓慢或快速的心跳
• 眼睛，脸，嘴唇或舌头肿胀

不需要立即就医的副作用

可能会出现美洛昔康的某些副作用，这些副作用通常不需要医疗。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

比较普遍;普遍上

• 腹泻
• 加油站
• 胃灼热
• 消化不良

不常见

• 做梦异常
• 焦虑
• 食欲增加
• 味觉差，异常或不愉快
• ching
• 肿胀或饱满的感觉
• 胸部或腹部有灼热感
• 灼烧，爬行，发痒，麻木，刺，“针刺”或刺痛感
• 眼睛灼热，干燥或发痒
• 口味改变
• 视力改变
• 混乱
• 便秘
• 耳朵持续发出铃声或嗡嗡声或其他无法解释的声音
• 排尿减少
• 卸货
• 灰心
• 口干
• 胃中多余的空气或气体
• 过度流泪
• 自我或周围环境不断运动的感觉
• 感到悲伤或空虚
• 普遍感到不适或生病
• 脱发
• 听力损失
• 潮热
• 易怒
• 失去兴趣或愉悦
• 紧张
• 喉咙疼痛或灼痛
• 快速呼吸
• 眼睛，眼睑或眼睑​​内层发红，疼痛或肿胀
• 旋转感
• 嗜睡
• 凹陷的眼睛
• 头发稀疏
• 口渴
• 麻烦集中
• 睡眠困难
• 皱纹的皮肤

发病率未知

• 情绪变化
• 怀孕有麻烦

对于医疗保健专业人员

适用于美洛昔康：静脉分散液，口服胶囊，口服混悬液，口服片剂，口服片剂崩解

一般

最常见的副作用是腹泻，上呼吸道感染，消化不良，恶心，腹部不适和流感样症状。 ^[参考]

胃肠道

非常常见（10％或更多）：消化不良，恶心，呕吐，腹痛，便秘，肠胃气胀，腹泻

常见（1％至10％）：腹部不适，胃肠道（GI）刺激，消化不良加重，发情，胃食管反流病，上腹部疼痛

罕见（0.1％至1％）：隐匿性或宏观胃肠道出血，胃炎，口腔炎

罕见（0.01％至0.1％）：结肠炎，十二指肠溃疡，食道炎

非常罕见（小于0.01％）：胃肠穿孔

未报告频率：口干，十二指肠溃疡，胃溃疡，胃炎，呕血，出血性十二指肠溃疡，出血性胃溃疡，肠穿孔，黑斑病，胰腺炎，十二指肠溃疡穿孔，穿孔胃溃疡，口腔炎^[参考]

心血管的

常见（1％至10％）：高血压

罕见（0.1％至1％）：冲洗

稀有（小于0.1％）：心pit

未报告频率：潮热，心绞痛，心力衰竭，低血压，心肌梗塞，血管炎，心律不齐，心慌，心动过速，休克，心力衰竭^[参考]

神经系统

常见（1％至10％）：头晕，头痛，心导管综合征

罕见（0.1％至1％）：嗜睡

未报告频率：晕厥，惊厥，感觉异常，震颤，味觉变态^[参考]

呼吸道

常见（1％至10％）：咽炎，上呼吸道感染，咳嗽，鼻咽炎，支气管炎，鼻窦炎，喉炎，胸膜炎，呼吸困难，鼻炎

稀有（小于0.1％）：哮喘

未报告频率：支气管痉挛^[参考]

其他

常见（1％至10％）：意外家庭，水肿，跌倒，流感样症状，疼痛，周围水肿，重力水肿，疲劳，耳部疾病，眩晕，跌倒

未报告频率：面部浮肿，发烧，不适，体重下降，体重增加，耳鸣

上市后报告：脑膜炎^[参考]

血液学

常见（1％至10％）：贫血

罕见（0.01％至0.1％）：血细胞计数异常，白细胞减少症，血小板减少症

非常罕见（少于0.01％）：粒细胞缺乏症^[参考]

皮肤科

常见（1％至10％）：皮疹，瘙痒，红斑疹，斑丘疹，多汗症，紫癜

罕见（0.1％至1％）：血管性水肿

稀有（0.01％至0.1％）：Stevens-Johnson综合征，中毒性表皮坏死溶解，荨麻疹

非常罕见（少于0.01％）：大疱性皮炎，多形性红斑

未报告频率：脱发，大疱疹，剥脱性皮炎，光敏反应，出汗增加

上市后报告：多形红斑^[参考]

过敏症

常见（1％至10％）：过敏

罕见（0.1％至1％）：过敏反应

未报告频率：类过敏反应

上市后报告：类过敏反应包括休克^[参考]

内分泌

上市后报告：女性不育^[参考]

肌肉骨骼

常见（1％至10％）：关节痛，加重性关节痛，关节joint缩，关节积液，关节肿胀，背部疼痛，骨关节炎，四肢疼痛，关节炎，滑囊炎，肌肉痉挛，肌痛，类风湿关节炎^[参考]

泌尿生殖

常见（1％至10％）：排尿频率，尿路感染，血尿

未报告频率：急性尿retention留^[参考]

肝的

罕见（0.1％至1％）：肝功能障碍，ALT升高，AST升高，胆红素血症

非常罕见（少于0.01％）：肝炎

未报告频率：GGT升高，黄疸，肝衰竭^[参考]

精神科

常见（1％至10％）：失眠

稀有（小于0.1％）：噩梦，情绪改变

未报告频率：梦境异常，焦虑，意识混乱，沮丧，神经质，迷失方向

上市后报告：情绪变化，例如情绪升高^[参考]

肾的

非常罕见（少于0.01％）：急性肾衰竭，乳头坏死，急性肾小管坏死

未报告频率：白蛋白尿，BUN增加，肌酐增加，间质性肾炎，肾衰竭^[参考]

新陈代谢

常见（1％至10％）：脱水，食欲增加

罕见（0.1％至1％）：钠retention留，高钾血症，水retention留^[Ref]

眼科

普通（1％至10％）：白内障

罕见（小于0.1％）：视觉障碍，结膜炎，视力模糊

未报告频率：视力异常^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

成人骨关节炎的常用剂量

口服片和口腔崩解片：
-初始剂量：每天一次7.5毫克口服
-维持剂量：需要额外镇痛的患者每天口服15 mg
-最大剂量：每天一次口服15毫克

口服胶囊：
-初始剂量：每天口服5 mg
-维持剂量：需要额外镇痛的患者每天口服10 mg
-最大剂量：每天口服10毫克

评论：
-口服制剂未显示出相同的全身性暴露，并且不被认为可互换。
-应使用与个体治疗目标相一致的，尽可能短的最低有效剂量。

用途：用于缓解骨关节炎疼痛的体征和症状

类风湿关节炎的成人剂量

口服片和口腔崩解片：
-初始剂量：每天一次7.5毫克口服
-维持剂量：需要额外镇痛的患者每天口服15 mg
-最大剂量：每天一次口服15 mg

评论：
-口服制剂未显示出相同的全身性暴露，并且不被认为可互换。
-应使用与个体治疗目标相一致的，尽可能短的最低有效剂量。

用途：用于缓解类风湿关节炎的体征和症状

通常的成人止痛药

每天一次30毫克静脉推注（超过15秒）

评论：
-在临床试验中，获得有效止痛的时间中位数为2至3小时；可能需要快速起效的非NSAID；一些患者在最初的24小时内可能没有足够的镇痛作用。
-应使用与个体治疗目标相一致的，尽可能短的最低有效剂量。

用途：用于中度至重度疼痛的治疗，可单独使用或与非NSAID镇痛药联合使用。

青少年类风湿关节炎的常规儿科剂量

2岁或以上：

口服片和口腔崩解片：
体重：60公斤或以上：每天7.5毫克口服
-每天7.5毫克以上的剂量未显示出其他益处。

评论：
-口服制剂未显示相同的全身性暴露，并且不被认为可互换
-口服片剂不应用于体重不足60公斤的儿童。

用途：用于缓解风湿性关节炎的多关节病或多关节病的体征和症状

肾脏剂量调整

口服：
-轻度至中度肾功能不全：不建议调整
-严重肾功能不全：不推荐

肠胃外：
-轻度肾功能不全：不建议调整
-因容量减少而有肾衰竭风险的患者中度至重度肾功能不全：禁忌
-中度至重度肾功能不全：不建议

肝剂量调整

轻至中度肝功能不全：不建议调整
严重肝功能不全：慎用；监控不良影响

剂量调整

老年人：由于存在与NSAID相关的严重不良反应的风险，因此在开始治疗前应仔细权衡其益处和风险

CYP450 2C9底物的弱代谢者：
-应考虑减少剂量，因为这些患者可能由于清除率降低而血浆水平升高

预防措施

美国盒装警告：严重心血管和胃肠道疾病的风险：
-非甾体抗炎药（NSAID）导致发生严重心血管（CV）血栓事件的风险增加，包括心肌梗塞和中风，这可能是致命的。这种风险可能在治疗初期发生，并可能随着使用时间的增加而增加。
-该药物在冠状动脉旁路移植术（CABG）手术中是禁忌的。
-NSAID引起严重胃肠道（GI）不良事件的风险增加，包括出血，溃疡和胃或肠道穿孔，可能致命。这些事件可以在使用期间的任何时间发生，而不会出现警告症状。老年患者和有消化性溃疡病史和/或胃肠道出血史的患者更有可能发生严重的胃肠道事件。

禁忌症：
-对活性成分或任何成分的超敏反应（例如过敏反应和严重的皮肤反应）
-服用阿司匹林或其他非甾体抗炎药后的哮喘，荨麻疹，鼻息肉或过敏型反应史
-在冠状动脉搭桥术（CABG）手术中
-中度至重度肾功能不全的患者因容量减少而有发生肾衰竭的风险（可注射）
-苯丙酮尿症（口腔崩解片）患者

口服片剂和口腔崩解片剂：
-已在2至17岁的青少年关节炎小儿患者中建立了安全性和有效性，但是，不建议体重不足60 kg的患者使用。

口服胶囊和肠胃外注射：
-未确定18岁以下患者的安全性和有效性。

有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。

透析

血液透析：
-口服片剂和口腔崩解片：最大剂量：每天口服一次7.5 mg
-口服胶囊：最大剂量：每天口服5 mg

其他的建议

行政建议：
片剂或胶囊剂：
-每天口服一次，带或不带食物

口腔崩解片：
-每天口服一次，带或不带食物
-请勿在给药前将片剂从泡罩包装中取出
-用干净，干燥的手打开去皮泡罩包装；取下药片并将其放在舌头上；不需要液体

肠胃外注射：
-仅适用于静脉注射
-在15秒内通过静脉推注进行管理
-为降低毒性风险，患者在给药前应充分补充水分

存储：
肠胃外注射：储存于15C至25C（59F至77F）；不要冻结；避光

一般：
-口服制剂不可相互互换，因此不应替代。
-通过在尽可能短的时间内使用最低的有效剂量，可以将不良副作用减至最小。
-对治疗的最初反应后，应调整剂量以适应患者的个人需求。
-服用非甾体类抗炎药（NSAID）会增加心脏病发作，心力衰竭和中风的风险；这些事件可能在治疗期间的任何时间发生，并且长期使用会增加风险；心血管疾病的病史或危险因素；和更高的剂量。

监控：
-心血管：在开始治疗过程中以及整个治疗过程中都应密切监测血压。
-胃肠道：评估消化道出血的体征/症状。
-肾功能：监测肾脏状况，尤其是在肾脏前列腺素在维持肾脏灌注中起支持作用的情况下。
-定期监测接受长期治疗的患者的血细胞计数，肾脏和肝功能。

患者建议：
-应指导患者阅读美国FDA批准的患者标签（NSAID药物指南）。
-患者应就胃肠道事件，不良皮肤反应，过敏反应，肝毒性或无法解释的体重增加或水肿的体征和症状寻求医疗建议。
-如果发生心血管事件的体征/症状，包括呼吸短促，言语不清，胸痛或身体一侧无力，患者应立即就医。
-如果孕妇怀孕，计划怀孕或哺乳，应与医疗服务提供者联系；在妊娠30周或更晚的妊娠期不应使用这种药物。
-患者应意识到与该药物存在多种潜在的药物相互作用，在开始任何新药（包括非处方药）使用之前，应与医疗保健专业人员进行交谈。
-建议患者在意识到这种药物的作用之前不要从事需要精神警觉或运动协调的活动，包括驾驶。

版权所有1996-2020 Drugs.com。修订日期：2020年3月19日。