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莫米松(植入)

药品类别 吸入糖皮质激素

常用品牌名称

在美国

  • 推进

可用的剂型:

  • 注入

治疗类别:消炎

药理类别:莫米松

莫米松的用途

莫米松植入物用于治疗筛窦手术患者的鼻息肉。这是类固醇药物。

莫米他松只能在医生的指导下或在其直接指导下服用。

使用莫米松前

在决定使用药物时,必须权衡服用药物的风险和所能带来的好处。这是您和您的医生会做出的决定。对于莫米松,应考虑以下因素:

过敏症

如果您对莫米松或任何其他药物有过异常或过敏反应,请告诉您的医生。如果您还有其他类型的过敏症,例如食物,染料,防腐剂或动物,也请告知您的医疗保健专业人员。对于非处方产品,请仔细阅读标签或包装成分。

小儿科

年龄与小儿莫米他松植入物的影响之间的关系尚未进行适当的研究。安全性和有效性尚未确定。

老年医学

迄今进行的适当研究尚未显示出老年人特有的问题,这些问题会限制莫米他松植入物在老年人中的用途。

哺乳

妇女没有足够的研究来确定在母乳喂养期间使用这种药物的婴儿风险。在母乳喂养期间服用这种药物之前,要权衡潜在收益与潜在风险。

与药物的相互作用

尽管某些药物根本不能一起使用,但在其他情况下,即使可能发生相互作用,也可以同时使用两种不同的药物。在这些情况下,您的医生可能希望更改剂量,或者可能需要其他预防措施。当您接受莫米松治疗时,您的医疗保健专业人员知道您是否在服用以下列出的任何药物,这一点尤其重要。已根据其潜在重要性选择了以下相互作用,并且不一定是包罗万象的。

不建议将莫米松与以下任何药物一起使用。您的医生可能决定不使用这种药物治疗您,或更改您服用的其他一些药物。

  • 去氨加压素

通常不建议将莫米松与以下任何药物一起使用,但在某些情况下可能需要使用。如果两种药物一起开处方,您的医生可能会更改剂量或您使用其中一种或两种药物的频率。

  • 贝米肝素
  • Macimorelin
  • 纳达帕林
  • Sargramostim

将莫米松与以下任何药物一起使用可能会增加某些副作用的风险,但同时使用这两种药物可能是您的最佳治疗方法。如果两种药物一起开处方,您的医生可能会更改剂量或您使用其中一种或两种药物的频率。

  • 金诺芬
  • 酮康唑

与食物/烟草/酒精的相互作用

在进食食物或进食某些类型的食物时或前后,不应使用某些药物,因为可能会发生相互作用。在某些药物上使用烟酒也可能引起相互作用。与您的医疗保健专业人员讨论您将药物与食物,酒精或烟草一起使用的情况。

其他医疗问题

其他医疗问题的存在可能会影响莫米松的使用。确保您告诉医生是否还有其他医疗问题,尤其是:

  • 白内障,或的历史
  • 青光眼,或的历史
  • 眼内压力增高,有史—谨慎使用。可能会使这些情况恶化。
  • 水痘(包括最近的接触)或
  • 眼睛的单纯疱疹(病毒)感染或
  • 任何类型的感染(病毒,细菌或真菌)
  • 麻疹(包括最近的接触)或
  • 结核,活动或莫米松酮的病史可降低机体抵抗这些感染的能力。
  • 最近或最近鼻子受伤
  • 鼻子手术,最近或
  • 近期鼻子中的溃疡或溃疡—莫美他松可能会阻止这些疾病的适当治愈。
  • 严重的肝病-谨慎使用。由于从体内清除药物的速度较慢,因此效果可能会增强。

正确使用莫米松

您的医生会使用分娩系统将莫米他松插入您的一个鼻窦中。它将溶解并缓慢释放药物长达90天。您的医生也可能在第90天或更早时移除植入物。

植入后应定期使用盐水冲洗(洗鼻)或鼻喷雾剂。

打喷嚏时要格外小心,并在用莫米松治疗期间避免用力吹鼻子。植入物会随着时间的流逝而变软,并且可能会意外地从您的鼻子上移除。如果您认为植入物已从鼻子上移除,请立即致电医生。

使用莫米松的注意事项

非常重要的是,您的医生应定期检查您的病情,以确保莫米松治疗正常,并检查不良反应。

莫米松可能会引起其他鼻部问题。如果鼻子内有出血,破洞,感染或发炎,请立即咨询医生。

立即服用莫米松治疗期间,如果视力模糊,阅读困难或视力发生任何其他变化,请立即咨询医生。您的医生可能希望由眼科医生(眼科医生)检查您的眼睛。

莫米松可能引起严重的过敏反应,包括血管性水肿。这可能会危及生命,需要立即就医。如果在使用莫米松时出现皮疹,瘙痒,声音嘶哑,呼吸困难,吞咽困难或手,脸或嘴肿胀,请立即致电医生。

使用莫米松治疗可能更容易感染。如果您接触过水痘或麻疹患者,请立即告诉您的医生。使用莫米松时,还应告知医生您的鼻子是否出现白色斑块或疮。

过多使用莫米松或长时间使用莫米松可能会增加患肾上腺问题的风险。如果您在使用莫米松时出现以下症状中的一种以上,请与您的医生联系:皮肤变黑,腹泻,头晕,昏厥,食欲不振,精神抑郁,恶心,皮疹,异常疲倦或无力或呕吐。

除非与您的医生讨论过,否则请勿服用其他药物。这包括处方药或非处方药(非处方药[OTC])以及草药或维生素补充剂。

莫米松的副作用

除了所需的作用外,药物还可能引起某些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。

如果出现以下任何副作用,请立即与您的医生联系

比较普遍;普遍上

  • 身体酸痛或疼痛
  • 发冷
  • 咳嗽
  • 耳部充血
  • 发热
  • 头痛
  • 失去声音
  • 鼻充血
  • 眼睛和che骨周围疼痛或压痛
  • 流鼻涕
  • 打喷嚏
  • 咽喉痛
  • 鼻塞或流鼻涕
  • 胸闷
  • 呼吸困难
  • 异常疲倦或虚弱

不常见

  • 模糊的视野
  • 咳嗽产生粘液
  • 耳痛
  • 快速的心跳
  • 感到晕倒
  • 荨麻疹,瘙痒,皮疹
  • 嘶哑
  • 刺激
  • 关节疼痛,僵硬或肿胀
  • 头昏眼花
  • 肌肉无力
  • 嘈杂的呼吸
  • 流鼻血
  • 皮肤发红
  • 耳朵发红或肿胀
  • 眼睑,脸,嘴唇,手或脚肿胀
  • 吞咽困难

未列出的其他副作用也可能在某些患者中发生。如果您发现任何其他影响,请咨询您的医疗保健专业人员。

打电话给您的医生,征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

对于消费者

适用于莫米松:植入植入物

其他剂型:

  • 吸入气雾粉,吸入粉

需要立即就医的副作用

除了其必要的作用,莫米松可能会引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。

服用莫米松治疗时,如果出现以下任何副作用,请立即咨询医生

比较普遍;普遍上

  • 身体酸痛或疼痛
  • 发冷
  • 咳嗽
  • 耳部充血
  • 发热
  • 头痛
  • 失去声音
  • 鼻充血
  • 眼睛和che骨周围疼痛或压痛
  • 流鼻涕
  • 打喷嚏
  • 咽喉痛
  • 鼻塞或流鼻涕
  • 胸闷
  • 呼吸困难
  • 异常疲倦或虚弱

不常见

  • 模糊的视野
  • 咳嗽产生粘液
  • 耳痛
  • 快速的心跳
  • 感到晕倒
  • 荨麻疹,瘙痒,皮疹
  • 嘶哑
  • 刺激
  • 关节疼痛,僵硬或肿胀
  • 头昏眼花
  • 肌肉无力
  • 嘈杂的呼吸
  • 流鼻血
  • 皮肤发红
  • 耳朵发红或肿胀
  • 眼睑,脸,嘴唇,手或脚肿胀
  • 吞咽困难

对于医疗保健专业人员

适用于莫米松:吸入气雾剂,吸入气雾粉

胃肠道

在临床试验中,发生肠胃炎和呕吐的发生率至少为1%但小于3%。 [参考]

非常常见(10%或更多):口腔念珠菌病

罕见(0.1%至1%):口干喉咙,消化不良[参考]

神经系统

很常见(10%或更多):头痛[参考]

呼吸道

非常常见(10%或更多):鼻咽炎,过敏性鼻炎,上呼吸道感染

常见(1%至10%):鼻窦炎,支气管炎,咽炎,发声困难,鼻epi,鼻腔刺激,呼吸系统疾病

上市后报告:哮喘加重,可能包括咳嗽,呼吸困难,喘息和支气管痉挛[参考]

泌尿生殖

常见(1%至10%):痛经,尿路感染(儿科) [参考]

肌肉骨骼

常见(1%至10%):肌肉骨骼疼痛,背部疼痛,肌痛[参考]

其他

在临床试验中,发生疲劳,类似流感的症状,疼痛,耳痛和感染的发生率至少为1%但小于3%。 [参考]

常见(1%至10%):疲劳,类似流感的症状,疼痛,耳痛,感染,发烧和瘀伤(儿科) [参考]

心血管的

罕见(0.1%至1%):心Pal [参考]

新陈代谢

罕见(0.1%至1%):体重增加[参考]

眼科

罕见(少于0.1%):青光眼,白内障

上市后报告:愿景模糊[参考]

精神科

未报告频率:精神运动亢进,睡眠障碍,焦虑,抑郁或攻击性[参考]

过敏症

上市后报告:立即和迟发的超敏反应,包括皮疹,瘙痒,血管性水肿和过敏反应[参考]

参考文献

1.“产品信息。Asmanex Twisthaler(莫美他松)。”新泽西州Kenilworth的先灵-雅公司。

2. Cerner Multum,Inc.“英国产品特性摘要”。 00

3.“产品信息。Asmanex HFA(莫美他松)。”新泽西州怀特豪斯站的默克公司。

4.美国食品药品监督管理局“药品安全标签变更(SLC):Asmanex HFA。可从以下网址获得:URL:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/safetylabelingchanges/index.cfm?utm_campaign=SLC% 203%2F30&utm_medium = email&utm_source = Eloqua&event = searchdetail.page&DrugNameID = 329&elq“([2018年3月26日]):

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

成年人通常的哮喘剂量-维持

吸入气雾粉
先前单独使用支气管扩张药或吸入皮质类固醇的疗法
-初始剂量:晚上口服220 mcg
-最大剂量:每天两次,每次220 mcg,分次剂量为440 mcg,或每天一次,一次为440 mcg。

先前使用口服皮质类固醇的疗法
-初始剂量:每天两次口服440 mcg
-最大剂量:880 mcg

吸入气雾剂
先前吸入中剂量皮质类固醇的疗法
-2每天两次口服100 mcg吸入

先前吸入大剂量或口服皮质类固醇的疗法
-2每天两次口服200 mcg吸入
-最大剂量:每天800 mcg

对于目前正在接受慢性口服皮质类固醇疗法的患者
-泼尼松应从该药物治疗至少1周后开始缓慢断奶。
-监测哮喘不稳定迹象,包括一系列客观的气流指标,以及在类固醇锥度和停止口服皮质类固醇治疗后肾上腺功能不全的症状。

评论
-发作时间和症状缓解程度因患者而异。
-1周或更长时间可能无法获得最大收益。
-达到哮喘稳定性后,滴定至最低有效剂量以减少副作用。
-如果在治疗2周后对起始剂量无反应,则更高剂量可进一步控制哮喘。
-如果无法控制哮喘,请重新评估治疗并考虑其他治疗选择(例如,开始吸入皮质类固醇和长效β2-激动剂联合产品,或开始口服皮质类固醇)。
-请勿使用高于建议剂量的剂量。

用途:哮喘的维持治疗作为预防性治疗

哮喘的常规儿科剂量-维护

吸入气雾粉
少于4岁:此年龄段未获批准。

4到11岁:每天晚上一次吸入110 mcg

12岁以上
以前单独使用支气管扩张药或吸入皮质类固醇的疗法
初始剂量:晚上口服220 mcg
最大剂量:440 mcg,每天两次,每次220 mcg,分次服用,一次为440 mcg。
先前使用口服皮质类固醇的疗法
初始剂量:每天两次吸入440 mcg
最大剂量:880微克


吸入气雾剂
少于5年:此年龄段未获批准。

5至11年:每天两次两次吸入50 mcg
最大剂量:每天200 mcg

12岁以上
当前没有吸入皮质类固醇:每天两次两次吸入100 mcg
当前使用的慢性口服糖皮质激素:每天两次两次吸入200 mcg
最大剂量:每天800 mcg


对于目前正在接受慢性口服皮质类固醇疗法的患者
-泼尼松应从该药物治疗至少1周后开始缓慢断奶。
-监测哮喘不稳定迹象,包括一系列客观的气流指标,以及在类固醇锥度和停止口服皮质类固醇治疗后肾上腺功能不全的症状

评论
-发作时间和症状缓解程度因患者而异。
-1周或更长时间可能无法获得最大收益。
-达到哮喘稳定性后,滴定至最低有效剂量以减少副作用。
-对于12岁以上的患者,如果治疗2周后对起始剂量无反应,则更高剂量可进一步控制哮喘。
-如果无法控制哮喘,请重新评估治疗并考虑其他治疗选择(例如,开始吸入皮质类固醇和长效β2-激动剂联合产品,或开始口服皮质类固醇)。
-请勿使用高于建议剂量的剂量。

用途:哮喘的维持治疗作为预防性治疗

肾脏剂量调整

不建议调整。

肝剂量调整

不建议调整。

剂量调整

莫米松的剂量应个体化并滴定至控制哮喘的最低有效剂量。

预防措施

禁忌症
-哮喘状态或其他需要加强治疗的急性哮喘发作
-对任何成分过敏

吸入气雾剂:4岁以下的患者尚未确定安全性和有效性。

吸入气雾剂:5岁以下的患者尚未确定安全性和有效性。

有关其他预防措施,请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

行政建议
-仅用于口服吸入。
-迅速而深吸。
-每次吸入后,用水冲洗漱口,不要吞咽。
-一天一次只能在晚上服用。
-如果错过剂量,请在常规时间服用下一个剂量。

重构/准备技术
-首次使用前应对加压计量的气雾剂吸入器进行灌注,如果超过5天不使用,则应进行灌注。
-要灌注加压的气雾剂,请在远离面部的情况下向空气中释放4种测试喷雾剂,并在每次喷雾之前充分摇动。
-应咨询制造商的产品信息。

一般
-使用限制:该药物未用于缓解急性支气管痉挛。
-该药物不是支气管扩张药,不应用于治疗哮喘病或缓解急性哮喘症状。
-急性哮喘症状应使用吸入的短效β2激动剂治疗。

监控
-呼吸系统:哮喘症状,症状,不稳定性
-胃肠道:对口腔产生不良影响的迹象
-肌肉骨骼:小儿患者的骨矿物质密度(BMD)下降,生长
-眼:视力改变,眼内压升高,青光眼,白内障

患者建议
-定期使用该药物,因为其有效性取决于定期使用。
-如果症状加重,请与医生联系,比平时更多地吸入急救吸入器,并按照医生的建议大幅降低肺功能。
-未经医生的建议,不得停止使用该药的治疗,因为停药后症状可能会再次出现。

已知共有57种药物与莫米松发生相互作用。

  • 4种主要药物相互作用
  • 39种中等程度的药物相互作用
  • 14种次要药物相互作用

在数据库中显示可能与莫米松发生相互作用的所有药物。

检查互动

输入药物名称以检查与莫米松的相互作用。

最常检查的互动

查看莫米松和下列药物的相互作用报告。

  • Advair Diskus(氟替卡松/沙美特罗)
  • 阿司匹林低强度(阿司匹林)
  • 倍氯米松
  • Benadryl(苯海拉明)
  • 西替利嗪
  • 克霉唑
  • mb(度洛西汀)
  • 鱼油(omega-3多不饱和脂肪酸)
  • 氟替卡松
  • 福莫特罗
  • 氢化可的松
  • 抒情诗(普瑞巴林)
  • 酒石酸美托洛尔(美托洛尔)
  • MiraLAX(聚乙二醇3350)
  • Nexium(艾美拉唑)
  • 扑热息痛(对乙酰氨基酚)
  • ProAir HFA(沙丁胺醇)
  • 百忧解(氟西汀)
  • Singulair(孟鲁司特)
  • Symbicort(布地奈德/福莫特罗)
  • 拟甲状腺素(左甲状腺素)
  • 特比萘芬
  • 维甲酸
  • 泰诺(对乙酰氨基酚)
  • 维生素B12(氰钴胺)
  • 维生素C(抗坏血酸)
  • 维生素D3(胆钙化固醇)
  • Wellbutrin XL(安非他酮)
  • Zyrtec(西替利嗪)

莫米松疾病的相互作用

莫米松与1种疾病的相互作用包括:

  • 肝功能不全

药物相互作用分类

这些分类只是一个准则。特定药物相互作用与特定个体之间的相关性很难确定。在开始或停止任何药物治疗之前,请务必咨询您的医疗保健提供者。
重大的具有高度临床意义。避免组合;互动的风险大于收益。
中等具有中等临床意义。通常避免组合;仅在特殊情况下使用。
次要临床意义不大。降低风险;评估风险并考虑使用替代药物,采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。
未知没有可用的互动信息。