炔诺酮和甲雌醇

炔诺酮和甲雌醇的用途：

• 它用于防止怀孕。
• 它可能由于其他原因而提供给您。与医生交谈。

在服用炔诺酮和甲雌醇之前，我需要告诉医生什么？

• 如果您对甲炔雌醇，炔诺酮或炔诺酮和甲雌醇的任何其他部分过敏。
• 如果您对炔诺酮和美雌醇过敏；炔诺酮和雌二醇的任何部分；或任何其他药物，食物或物质。告诉您的医生有关过敏以及您有什么症状。
• 如果您有以下任何健康问题：血液凝块，血液凝结问题，乳腺癌或其他荷尔蒙生长的癌症，脑部或心脏的血管疾病，有问题的心脏瓣膜疾病，心脏病，胸痛由心绞痛，心脏病，中风，高血压，肝脏疾病，肝脏肿瘤，严重头痛或偏头痛或影响血液流动的糖尿病引起。
• 如果您有以下任何健康问题：不明原因的子宫内膜癌，子宫颈癌或阴道癌或阴道出血。
• 如果您需要手术并且需要卧床休息。
• 如果在怀孕期间或与雌激素或激素避孕药一起使用时变黄。
• 如果您怀孕或可能怀孕。如果您怀孕，请勿服用炔诺酮和雌三醇。

这不是与炔诺酮和雌二醇相互作用的所有药物或健康问题的清单。

告诉您的医生和药剂师您所有的药物（处方药或非处方药，天然产品，维生素）和健康问题。您必须检查以确保在服用所有药物和健康问题后服用炔诺酮和雌三醇都是安全的。未经医生许可，请勿开始，停止或更改任何药物的剂量。

服用炔诺酮和甲雌醇时，我需要了解或做什么事情？

• 告诉您所有的医疗保健提供者您服用炔诺酮和雌二醇。这包括您的医生，护士，药剂师和牙医。
• 这种药物可能会增加血液凝块，中风或心脏病发作的机会。与医生交谈。
• 如果您的血糖较高（糖尿病），则需要密切注意血糖。
• 按照提示检查血压。
• 检查您的血液工作。与您的医生交谈。
• 确保定期进行乳房检查和妇科检查。如您所知，您还需要进行乳房自我检查。
• 这种药物可能会影响某些实验室测试。告诉您所有的医疗保健提供者和实验室工作人员您服用炔诺酮和雌三醇。
• 某些药物，草药产品或健康问题可能会导致炔诺酮和甲基雌醇无法正常工作。确保您的医生了解您所有的药物和健康问题。
• 这种药物不能阻止通过血液或性行为传播的艾滋病毒或肝炎等疾病。不使用乳胶或聚氨酯安全套就不要做任何事情。不要共用针头或其他东西，例如牙刷或剃刀。
• 不要在没有初潮期的孩子中使用。
• 如果您有任何怀孕迹象或妊娠试验呈阳性，请立即致电医生。
• 告诉医生您是否正在母乳喂养。您将需要谈论对宝宝的任何风险。

如何最好地服用这种药物（去甲地龙和甲雌醇）？

按照医生的指示使用炔诺酮和甲雌醇。阅读提供给您的所有信息。请严格按照所有说明进行操作。

• 在一天中的同一时间服用炔诺酮和甲雌醇。
• 食用或不食用。如果食物引起胃部不适，请与食物一起服用。
• 即使您不经常发生性行为，也不要跳过剂量。
• 如果您呕吐或腹泻，炔诺酮和雌二醇可能无法很好地防止怀孕。使用额外形式的避孕措施，例如避孕套，直到您咨询医生。
• 如果您连续错过2个月经，请在开始新的周期之前进行一次妊娠测试。

如果我错过了剂量怎么办？

• 如果错过剂量，请检查包装插页或致电医生以了解如何处理。如果使用炔诺酮和甲雌醇预防妊娠，则一段时间内可能需要使用另一种节育措施来预防妊娠。

我需要马上打电话给我的医生什么副作用？

警告/警告：尽管这种情况很少见，但有些人在服药时可能会有非常严重的副作用，有时甚至是致命的副作用。如果您有以下任何与严重不良副作用相关的症状或体征，请立即告诉医生或寻求医疗帮助：

• 过敏反应的迹象，如皮疹；麻疹;瘙痒;发红或发烧的皮肤发红，肿胀，起泡或脱皮；喘息胸部或喉咙发紧；呼吸，吞咽或说话困难；异常嘶哑或嘴，脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。
• 出现肝脏问题的迹象，例如尿黑，感到疲倦，不饿，胃部或胃部不适，大便色浅，呕吐或皮肤或眼睛发黄。
• 咳血。
• 气促。
• 胸痛或压力。
• 头晕或昏倒非常严重。
• 胃部不适或呕吐。
• 身体一侧虚弱，说话或思考困难，平衡失调，面部一侧下垂或视力模糊。
• 腿部或手臂肿胀，发热，麻木，颜色变化或疼痛。
• 头疼得厉害。
• 情绪低落（抑郁）。
• 感觉很累或虚弱。
• 腹痛非常严重。
• 肿胀。
• 凸出的眼睛。
• 视力改变。
• 改变隐形眼镜在眼睛中的感觉。
• 乳房肿块，乳房疼痛或酸痛或乳头溢液。
• 阴道瘙痒或分泌物。
• 斑点或阴道流血非常严重或无法消失。

炔诺酮和甲雌醇还有哪些其他副作用？

所有药物都可能引起副作用。但是，许多人没有副作用，或者只有很小的副作用。如果这些副作用或任何其他副作用困扰您或不消失，请致电您的医生或获得医疗帮助：

• 感到或多或少饿了。
• 头晕。
• 体重增加。
• 头痛。
• 胃部不适或呕吐。
• 抽筋。
• lo肿
• 乳房增大。
• 乳房酸痛。
• 月经（月经）改变。这些包括周期之间的斑点或出血。
• 这种药可能会导致您的脸上皮肤出现黑斑。避免阳光，日光灯和日光浴床。使用防晒霜，并穿上可保护您免受阳光照射的衣服和眼镜。

这些并非所有可能发生的副作用。如果您对副作用有疑问，请致电您的医生。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。

您可以致电1-800-332-1088向FDA报告副作用。您也可以在https://www.fda.gov/medwatch报告副作用。

如果怀疑OVERDOSE：

如果您认为服药过量，请致电毒物控制中心或立即就医。准备好告诉或显示采取了什么，采取了多少，何时发生。

我该如何储存和/或丢弃炔诺酮和甲炔雌醇？

• 存放在室温下。
• 存放在干燥的地方。不要存放在浴室中。
• 将所有药物放在安全的地方。将所有毒品放在儿童和宠物够不到的地方。
• 扔掉未使用或过期的药物。除非被告知，否则不要冲厕所或倒水。如果您对扔出药物的最佳方法有疑问，请咨询您的药剂师。您所在地区可能有毒品回收计划。

消费者信息使用

• 如果症状或健康问题没有好转或恶化，请致电医生。
• 不要与他人共享您的药物，也不要服用他人的药物。
• 有些药物可能还有另一份患者信息单张。请咨询您的药剂师。如果您对炔诺酮和甲基雌醇有任何疑问，请与您的医生，护士，药剂师或其他医疗保健提供者联系。
• 如果您认为服药过量，请致电毒物控制中心或立即就医。准备好告诉或显示采取了什么，采取了多少，何时发生。

综上所述

甲雌醇/炔诺酮通常报道的副作用包括：外阴阴道念珠菌病，闭经，突破性出血，葡萄糖耐量降低，头痛，血压升高，偏头痛，月经斑点，阴道炎和头晕。其他副作用包括：腹部绞痛，腹胀，寻常痤疮，乳房变化，恶心和呕吐。有关不良影响的完整列表，请参见下文。

对于消费者

适用于甲雌醇/炔诺酮：口服片剂

我需要马上打电话给我的医生什么副作用？

警告/警告：尽管这种情况很少见，但有些人在服药时可能会有非常严重的副作用，有时甚至是致命的副作用。如果您有以下任何与严重不良副作用相关的症状或体征，请立即告诉医生或寻求医疗帮助：

• 过敏反应的迹象，如皮疹；麻疹;瘙痒;发红或发烧的皮肤发红，肿胀，起泡或脱皮；喘息胸部或喉咙发紧；呼吸，吞咽或说话困难；异常嘶哑或嘴，脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。
• 出现肝脏问题的迹象，例如尿黑，感到疲倦，不饿，胃部或胃部不适，大便色浅，呕吐或皮肤或眼睛发黄。
• 咳血。
• 气促。
• 胸痛或压力。
• 头晕或昏倒非常严重。
• 胃部不适或呕吐。
• 身体一侧虚弱，说话或思考困难，平衡失调，面部一侧下垂或视力模糊。
• 腿部或手臂肿胀，发热，麻木，颜色变化或疼痛。
• 头疼得厉害。
• 情绪低落（抑郁）。
• 感觉很累或虚弱。
• 腹痛非常严重。
• 肿胀。
• 凸出的眼睛。
• 视力改变。
• 改变隐形眼镜在眼睛中的感觉。
• 乳房肿块，乳房疼痛或酸痛或乳头溢液。
• 阴道瘙痒或分泌物。
• 斑点或阴道流血非常严重或无法消失。

这种药物还有哪些其他副作用？

所有药物都可能引起副作用。但是，许多人没有副作用，或者只有很小的副作用。如果这些副作用或任何其他副作用困扰您或不消失，请致电您的医生或获得医疗帮助：

• 感到或多或少饿了。
• 头晕。
• 体重增加。
• 头痛。
• 胃部不适或呕吐。
• 抽筋。
• lo肿
• 乳房增大。
• 乳房酸痛。
• 月经（月经）改变。这些包括周期之间的斑点或出血。
• 该药物可能会在您的脸上造成深色皮肤斑块。避免阳光，日光灯和日光浴床。使用防晒霜，并穿上可保护您免受阳光照射的衣服和眼镜。

这些并非所有可能发生的副作用。如果您对副作用有疑问，请致电您的医生。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。

您可以致电1-800-332-1088向FDA报告副作用。您也可以在https://www.fda.gov/medwatch报告副作用。

对于医疗保健专业人员

适用于甲雌醇/炔诺酮：口服片剂

一般

口服避孕药联合使用最常见的不良反应包括突破性出血/斑点，月经量变化，头痛，头晕，情绪变化，恶心，呕吐和乳房疼痛。 ^[参考]

心血管的

联合口服避孕药：

非常罕见（小于0.01％）：静脉曲张加重

未报告频率：心肌梗死，动脉血栓栓塞，血栓性静脉炎，高血压，体液fluid留，水肿

内分泌

联合口服避孕药：

常见（1％至10％）：乳房疼痛，压痛，肿大，分泌物

未报告频率：停药后暂时不育，月经前综合症，产后立即服用会减少泌乳

泌尿生殖

联合口服避孕药：

很常见（10％或更多）：突破性出血/斑点

常见（1％至10％）：痛经，月经量变化，宫颈外分泌和分泌物变化，闭经，阴道炎，包括念珠菌病^[参考]

神经系统

联合口服避孕药：

很常见（10％或更多）：头痛

普通（1％至10％）：头晕

非常罕见（小于0.01％）：舞蹈病恶化

未报告频率：脑出血，脑血栓形成，偏头痛

新陈代谢

联合口服避孕药：

罕见（0.1％至1％）：食欲变化（增加或减少）；血清脂质水平的变化（包括高甘油三酯血症）

稀有（0.01％至0.1％）：葡萄糖不耐症

非常罕见（小于0.01％）：卟啉症加重，血清叶酸水平降低

未报告频率：糖耐量降低，维生素B6缺乏；体重变化（增加或减少）

胃肠道

联合口服避孕药：

常见（1％至10％）：恶心，呕吐，腹痛

罕见（0.1％至1％）：腹部绞痛，腹胀

非常罕见（少于0.01％）：胰腺炎，缺血性结肠炎，胆囊疾病（包括胆结石）

未报告频率：炎性肠病（克罗恩病，溃疡性结肠炎），消化不良，肠系膜血栓形成^[参考]

肝的

联合口服避孕药：

稀有（0.01％至0.1％）：胆汁淤积性黄疸

未报告频率：布加综合征，肝细胞损伤（例如，肝炎，肝功能异常），肝腺瘤或良性肝肿瘤的风险增加^[参考]

肿瘤的

一些研究表明，口服避孕药与某些妇女宫颈上皮内瘤变的风险增加有关。但是，关于这种发现在多大程度上可能是由于性行为和其他因素的差异，仍存在争议。许多研究已经研究了乳腺癌的发生率和口服避孕药的使用。在一项大型的前瞻性队列研究中（n = 180万；随访10.9年），与从未使用激素避孕药的妇女相比，使用任何激素避孕药的妇女的风险都有小幅增加。据报道，绝对风险为每7690名使用激素避孕1年的女性多患1例乳腺癌。 ^[参考]

联合口服避孕药：

非常罕见（少于0.01％）：肝细胞癌

未报告频率：乳腺癌，宫颈上皮内瘤变^[参考]

精神科

联合口服避孕药：

常见（1％至10％）：神经紧张，情绪变化（包括抑郁），性欲变化

未报告频率：精神抑郁^[参考]

免疫学的

联合口服避孕药：

非常罕见（少于0.01％）：系统性红斑狼疮加重

眼科

联合口服避孕药：

稀有（0.01％至0.1％）：隐形眼镜不耐受

非常罕见（少于0.01％）：视神经炎，视网膜血管血栓形成

未报告频率：角膜曲率（加深），白内障，视网膜血栓形成的变化^[参考]

呼吸道

联合口服避孕药：

未报告频率：肺栓塞

肾的

联合口服避孕药：

非常罕见（少于0.01％）：溶血性尿毒症综合征

未报告频率：肾功能受损，膀胱炎样综合征

皮肤科

联合口服避孕药：

常见（1％至10％）：痤疮

罕见（0.1％至1％）：皮疹，黄褐斑（黄褐斑），多毛症，脱发

稀有（0.01％至0.1％）：结节性红斑

非常罕见（小于0.01％）：多形红斑

未报告频率：脱发，头皮出血，光敏性

其他

联合口服避孕药：

未报告频率：疲劳^[参考]

过敏症

联合口服避孕药：

稀有（0.01％至0.1％）：过敏/类过敏反应，包括非常罕见的荨麻疹，血管性水肿以及有呼吸道和循环系统症状的严重反应

肌肉骨骼

联合口服避孕药：

未报告频率：肌肉痉挛，腰酸背痛

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

通常的成人避孕剂量

每天口服一次，每次间隔不超过24小时1片

开始日期：
-第一天开始：在月经量第一天服用第一片
-对于星期日开始：在月经开始后或在月经开始后服用第一片

评论：
-每天的同一时间每天取一张桌子；前21片含有活性药物（白片）；最后7片是惰性的（橙色片）。
-服用全部28片后，无论是否止血，都开始使用新包装。
-在初始周期中，头7天将需要采取另一种避孕方法，直到确立疗效为止。

使用：防止怀孕。

肾脏剂量调整

谨慎使用

肝剂量调整

谨慎使用

如果出现黄疸，应停用该药

预防措施

美国盒装警告：
-吸烟和严重心血管事件：吸烟会增加口服避孕药引起严重心血管事件的风险。这种风险随着年龄的增长而增加，特别是在35岁以上的女性以及大量吸烟（每天吸15支或更多烟）的女性中。强烈建议使用口服避孕药的女性不要吸烟。

禁忌症：
-血栓性静脉炎或血栓栓塞性疾病
-深静脉血栓性静脉炎或血栓栓塞性疾病的病史
-脑血管或冠状动脉疾病
-已知或怀疑的乳腺癌
-子宫内膜癌或其他已知或怀疑的雌激素依赖性肿瘤
-未确诊的生殖器异常出血
-妊娠胆汁性黄疸或先前口服避孕药的黄疸
-肝腺瘤，癌或良性肝肿瘤
-已知或怀疑怀孕

已确定育龄女性患者的安全性和有效性；未标明初潮前使用。

有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

行政建议：
-为获得最大效力，必须严格按照指示服用该药物，间隔不超过24小时
周日开始：
-即使在流血的情况下，在月经来潮后的周日服用第一个活性药物；如果月经在周日开始，则在同一天开始服用。
-在第一个周期的前7天，需要进行节育的备用形式的性交
-每天每天一次在同一时间服用所有后续药丸，并在一周的同一天（即星期日）开始所有后续药丸。
第一天开始：
-在开始的头24小时内服用第一个活性药物
-每天同一时间每天服用一次所有后续药丸
-从第一天开始就不需要备用的节育方法

错过的活动剂量：
一日遗失：如果遗失1剂，请尽快记住，并定期服用下一剂；不需要备用的节育方法
第1周或第2周遗失两天：如果在第1或第2周连续2天错过2剂，则在记住的那天服用2片，第二天服用2片，然后恢复常规剂量；在错过这些剂量后的7天内，有必要采用备用的节育方法
第3周错过了两天，或者错过了三天或更多：
-第1天，初学者应丢弃其余药丸包装，并在同一天开始新药丸包装；在错过这些剂量后的7天内，有必要采用备用的节育方法
-周日起跑者应每天一次服用一粒药片直到周日，然后将剩余的药丸扔掉，并在那天开始新药丸的包装；在错过这些剂量后的7天内，有必要采用备用的节育方法
-对于在第3周或缺少3剂后丢药的患者，预计不会出现一段时间；但是，如果连续两个月错过一个月子，则应排除怀孕。

错过的INERT剂量：对于第4周中错过的任何剂量，请丢弃错过的剂量，继续按照指示服用片剂，直到包装空了

-如果发生严重的呕吐或腹泻，吸收可能会不完全；可能需要其他避孕措施
-如果对错过的剂量有任何疑问，应使用备用避孕方法。

一般：
-怀孕后开始时，建议分娩后4至6周；如果在头12周内终止妊娠，可以立即或在7天内开始口服避孕药；如果在12周后终止妊娠，应指导患者等待2周后再开始口服避孕药。
-如果错过连续两个月，应排除怀孕；对于未坚持治疗的患者，应在第一次错过妊娠时考虑怀孕。
-正确服用避孕药后，预期怀孕率约为1％。
-与口服避孕药有关的非避孕健康益处包括：增加月经周期规律，减少失血量，减少缺铁性贫血的发生率，减少痛经的发生率，减少功能性卵巢囊肿的发生率，减少异位妊娠的发生率，减少的纤维腺瘤和乳腺纤维囊性疾病，急性盆腔炎的发生率降低，子宫内膜癌的发生率降低以及卵巢癌的发生率降低。

监控：
一般：在开始或重新使用这种药物之前，应进行完整的病史和身体检查；应当进行年度体检以评估风险，并包括血压监测
-如果错过连续两个月，应排除怀孕；对于未坚持治疗的患者，应在第一个漏诊时期排除妊娠。
-高脂血症妇女应密切关注
-如果未确诊，持续或反复出现异常阴道出血，应采取适当措施排除恶性肿瘤

患者咨询：
-应指导患者阅读美国FDA批准的患者标签。
-患者应了解，该药物不能预防HIV感染，艾滋病和其他性传播疾病。
-患者应了解这种药物的功效取决于完全按照处方服用；患者应了解如何应对错过的剂量以及何时需要备用避孕方法。
-应指导患者注意严重不良反应的警告信号以及何时寻求立即医疗救助。