普力马的用途：

• 它用于防止或降低生命变化的迹象（更年期）。
• 它用于治疗阴道刺激和干燥。
• 它可能由于其他原因而提供给您。与医生交谈。

在服用Premarin之前，我需要告诉我的医生什么？

• 如果您对雌激素（共轭/马匹）或Premarin的任何其他部位（雌激素（共轭/马匹，局部））过敏。
• 如果您对Premarin过敏（雌激素（结合的/马的，局部的））； Premarin的任何部分（雌激素（结合的/马的，局部的））；或任何其他药物，食物或物质。告诉您的医生有关过敏以及您有什么症状。
• 如果您有以下任何健康问题：出血性疾病，血液凝块，患有血凝块的风险更高，乳腺癌，肝病或肝肿瘤，心脏病，中风或雌激素使其生长的肿瘤。
• 如果您有无法解释的阴道出血。
• 如果您怀孕或可能怀孕。如果您怀孕，请勿服用Premarin（雌激素（结合/马匹，局部用药））。

这不是与Premarin相互作用的所有药物或健康问题（雌激素（结合的/马的，局部的））的列表。

告诉您的医生和药剂师您所有的药物（处方药或非处方药，天然产品，维生素）和健康问题。您必须检查以确保在服用所有药物和健康问题的Premarin（雌激素（结合/马匹，局部用药））时是安全的。未经医生许可，请勿开始，停止或更改任何药物的剂量。

服用Premarin时我需要了解或做什么？

• 告诉所有医疗保健提供者您服用了普力马（雌激素（结合/马匹，局部用药））。这包括您的医生，护士，药剂师和牙医。
• 这种药物可能会增加血液凝块，中风或心脏病发作的机会。与医生交谈。
• 如果您需要长时间不动，例如长途旅行，手术后卧床休息或生病，请与您的医生谈谈。长时间不移动可能会增加血液凝块的机会。
• 如果您的血糖较高（糖尿病），请咨询您的医生。这种药可能会引起血糖升高。
• 按照医生的指示检查血糖。
• 像这样的药物已经发生了高血压。按照医生的指示检查血压。
• Premarin（雌激素（结合的/马的，局部的））发生了高甘油三酯水平。告诉医生您是否曾经有过高甘油三酸酯水平。
• 按照医生的指示检查血液。与医生交谈。
• 按照医生的指示进行骨密度测试。与您的医生交谈。
• 确保定期进行乳房检查和妇科检查。如您所知，您还需要进行乳房自我检查。
• 这种药物可能会影响某些实验室测试。告诉您所有的医疗保健提供者和实验室工作人员您服用了普力马（雌激素（结合/马匹，局部用药））。
• 限制饮酒。
• 避免吸烟。吸烟会增加患心脏病的机会。与您的医生交谈。
• 如果您喝葡萄柚汁或经常吃葡萄柚，请咨询医生。
• 如果您年满65岁，请小心使用Premarin（雌激素（共轭/马匹，局部用药））。您可能会有更多的副作用。
• 该药物未获批准用于儿童。与医生交谈。
• 避孕套，隔膜或子宫颈帽可能无法防止怀孕。服用Premarin（雌激素（结合/马匹，局部用药））时，应使用其他类型的节育措施。
• 告诉医生您是否正在母乳喂养。您将需要谈论对宝宝的任何风险。

这种药物（普力马）如何最好服用？

按照医生的指示使用普力马（雌激素（结合/马匹，局部用药））。阅读提供给您的所有信息。请严格按照所有说明进行操作。

• 在一天中的同一时间使用Premarin（雌激素（结合/马匹，局部用药））。
• 可能有几天您不会服用Premarin（雌激素（结合/马匹，局部用药））。
• 阴道使用乳霜。

如果我错过了剂量怎么办？

• 想一想就使用错过的剂量。
• 如果接近您下一次服药的时间，请跳过错过的服药时间，然后回到正常时间。
• 请勿服用2剂或额外剂量。

我需要马上打电话给我的医生什么副作用？

警告/警告：尽管这种情况很少见，但有些人在服药时可能会有非常严重的副作用，有时甚至是致命的副作用。如果您有以下任何与严重不良副作用相关的症状或体征，请立即告诉医生或寻求医疗帮助：

• 过敏反应的迹象，如皮疹；麻疹;瘙痒;发红或发烧的皮肤发红，肿胀，起泡或脱皮；喘息胸部或喉咙发紧；呼吸，吞咽或说话困难；异常嘶哑或嘴，脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。
• 出现肝脏问题的迹象，例如尿液变黑，感到疲倦，不饿，胃部或胃部不适，粪便颜色浅，呕吐或皮肤或眼睛发黄。
• 高血压的迹象，例如非常头痛或头晕，昏倒或视力改变。
• 胆囊问题的迹象，例如右上腹部区域，右肩区域或肩blade骨之间的疼痛；皮肤或眼睛发黄；发烧发冷;腹胀或胃部不适或呕吐。
• 胰腺问题（胰腺炎）的迹象，例如非常严重的胃痛，非常严重的背痛或非常严重的胃部不适或呕吐。
• 身体一侧虚弱，说话或思考困难，平衡失调，面部一侧下垂或视力模糊。
• 骨盆疼痛。
• 视力改变。
• 视力丧失。
• 凸出的眼睛。
• 改变隐形眼镜在眼睛中的感觉。
• 乳房肿块，乳房疼痛或酸痛或乳头溢液。
• 乳房疼痛。
• 阴道瘙痒或分泌物。
• 阴道出血不正常。
• 严重的阴道刺激。
• 内存问题或丢失。
• 肿胀。
• 如果您发现有血液凝块的迹象，例如胸痛或压迫，请立即致电医生。咳血；气促;腿或手臂肿胀，温暖，麻木，颜色变化或疼痛;或说话或吞咽困难。

普力马的其他副作用是什么？

所有药物都可能引起副作用。但是，许多人没有副作用，或者只有很小的副作用。如果这些副作用或任何其他副作用困扰您或不消失，请致电您的医生或获得医疗帮助：

• 头痛。
• 脱发。
• 乳房酸痛。
• 胃部不适或呕吐。
• 胃痉挛。
• lo肿
• 阴道出血或斑点。
• 阴道刺激。
• 这种药可能会导致您的脸上皮肤出现黑斑。避免阳光，日光灯和日光浴床。使用防晒霜，并穿上可保护您免受阳光照射的衣服和眼镜。

这些并非所有可能发生的副作用。如果您对副作用有疑问，请致电您的医生。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。

您可以致电1-800-332-1088向FDA报告副作用。您也可以在https://www.fda.gov/medwatch报告副作用。

如果怀疑OVERDOSE：

如果您认为服药过量，请致电毒物控制中心或立即就医。准备好告诉或显示采取了什么，采取了多少，何时发生。

如何存储和/或丢弃Premarin？

• 存放在室温下。
• 将所有药物放在安全的地方。将所有毒品放在儿童和宠物够不到的地方。
• 扔掉未使用或过期的药物。除非被告知，否则不要冲厕所或倒水。如果您对扔出药物的最佳方法有疑问，请咨询您的药剂师。您所在地区可能有毒品回收计划。

消费者信息使用

• 如果症状或健康问题没有好转或恶化，请致电医生。
• 不要与他人共享您的药物，也不要服用他人的药物。
• 有些药物可能还有另一份患者信息单张。请咨询您的药剂师。如果您对Premarin（雌激素（结合/马匹，局部））有任何疑问，请与您的医生，护士，药剂师或其他医疗保健人员联系。
• 如果您认为服药过量，请致电毒物控制中心或立即就医。准备好告诉或显示采取了什么，采取了多少，何时发生。

对于消费者

适用于外用共轭雌激素：阴道乳霜

需要立即就医的副作用

除了所需的作用外，共轭雌激素局部使用可能会引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

立即服用复合雌激素时，如果出现以下任何副作用，请立即咨询医生：

比较普遍;普遍上

• 乳房胀痛
• 白带改变
• 咳嗽或声音嘶哑
• 发烧或发冷
• 透明或白带增多
• 阴道或生殖器部位瘙痒
• 下背部或侧面疼痛
• 性交时的疼痛
• 骨盆疼痛或压迫感
• 排尿困难或困难
• 白带厚实，白带，无异味或有轻微气味
• 阴道流血

不常见

• 感到晕眩，头晕或头晕
• 温暖或热的感觉
• 皮肤潮红或发红，尤其是在脸部和颈部
• 头痛
• 出汗

发病率未知

• 腹部或胃胀
• 异常子宫出血或斑点
• 粉刺
• 焦虑
• 血尿或浑浊
• 乳房压痛，肿大，疼痛或分泌物
• 胸痛或不适
• 视力下降或其他视力改变
• 吞咽困难
• 阴茎或睾丸增大
• 快速的心跳
• 尿频
• 阴毛的生长
• 麻疹
• 瘙痒
• 阴道或外生殖器瘙痒
• 恶心
• 性交时的疼痛
• 手臂，下颌，背部或颈部疼痛或不适
• 眼睑或眼睛，面部，嘴唇或舌头周围浮肿或肿胀
• 身高迅速增加
• 气促
• 肚子痛
• 突然呼吸急促或呼吸困难
• 出汗
• 胸闷
• 异常疲倦或虚弱
• 呕吐
• 喘息

不需要立即就医的副作用

可能会发生局部使用共轭雌激素的一些副作用，这些副作用通常不需要医疗。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

比较普遍;普遍上

• 腹部或胃痛
• 背疼
• 腹泻
• 头痛
• 力量不足或丧失

不常见

• 身体酸痛或疼痛
• 拥塞
• 喉咙干燥或酸痛增加
• 流鼻涕
• 脖子上的腺体肿胀
• 吞咽麻烦
• 声音变化

发病率未知

• 腹部或腹部绞痛
• 体重变化
• 对性交的兴趣减少或增加
• 萧条
• 移动困难
• 头痛，剧烈和跳动
• 大量出血
• 无法勃起或勃起
• 增加头发生长，尤其是在脸上
• 易怒
• 阴道或生殖器瘙痒
• 腿抽筋
• 头皮脱发
• 性能力，欲望，动力或表现的丧失或增加
• 情绪变化
• 肌肉疼痛或僵硬
• 紧张
• 疼痛
• 关节疼痛
• 皮肤出现斑褐色或暗褐色
• 缺乏洞察力和判断力
• 记忆或言语问题
• 男性和女性乳房肿胀或乳房酸痛
• 难以识别物体
• 麻烦的思想和计划
• 弱点

对于医疗保健专业人员

适用于外用共轭雌激素：阴道涂药器

泌尿生殖

常见（1％至10％）：乳房疼痛，白带，排尿困难，阴道出血，阴道念珠菌病，阴道炎，外阴阴道疾病

罕见（0.1％至1％）：乳房增大，尿急

上市后报告：异常子宫出血或斑点，痛经或骨盆疼痛，子宫平滑肌瘤大小增加，宫颈分泌物改变，膀胱炎样综合征，外阴不适的应用部位反应（包括烧灼感，刺激性和生殖器瘙痒），子宫内膜增生，子宫内膜癌，性早熟，乳房压痛，乳房分泌物，纤维囊性乳房改变，乳腺癌，男性男性乳房发育^[参考]

心血管的

常见（1％至10％）：血管舒张

上市后报道：深静脉血栓形成，心肌梗塞，血压升高^[参考]

神经系统

常见（1％至10％）：头痛

罕见（0.1％至1％）：头晕

上市后报告：中风，偏头痛，痴呆症^[参考]

胃肠道

上市后报告：恶心，呕吐，腹部绞痛，腹胀^[参考]

皮肤科

常见（1％至10％）：痤疮，瘙痒

上市后报道：停药后黄褐斑可能会持续，头皮掉发，多毛症，皮疹^[参考]

其他

常见（1％至10％）：念珠菌病，疼痛

上市后报告：体重增加或减少，水肿^[参考]

精神科

上市后报告：精神抑郁症，情绪障碍，神经质，烦躁不安，性欲改变^[参考]

呼吸道

上市后报道：肺栓塞，哮喘加重^[参考]

肌肉骨骼

常见（1％至10％）：肌肉抽筋

上市后报道：关节痛，腿抽筋^[参考]

过敏症

上市后报告：过敏^[参考]

肝的

上市后报道：胆囊疾病的发生率增加^[参考]

新陈代谢

上市后报告：葡萄糖不耐症，甘油三酸酯增加^[参考]

眼科

上市后报道：视网膜血管血栓形成，对隐形眼镜不耐受^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

成人萎缩性阴道炎的常用剂量

初始剂量：0.5克阴道内循环疗法：每天21天，然后停药7天
维持剂量：0.5到2克，在阴道内循环治疗：每天21天，然后停药7天

评论：
-根据个人反应调整剂量

用途：治疗萎缩性阴道炎和阴囊外阴

绝经后症状的成人剂量

每周两次阴道内0.5克（例如星期一和星期四）
要么
周期内阴道内0.5克：每天21天，然后关闭7天

用途：治疗由于更年期引起的中度至重度的性交困难，外阴和阴道萎缩的症状

肾脏剂量调整

数据不可用

肝剂量调整

禁忌的

预防措施

盒装警告：
子宫内膜癌，心血管疾病，乳腺癌和可能的痴呆症：

仅雌激素疗法：
-使用未对位雌激素的子宫妇女子宫内膜癌的风险增加。
-妇女健康计划（WHI）的雌激素亚研究报告中风和深静脉血栓形成（DVT）的风险增加。
-WHI记忆研究（WHIMS）报告称，接受雌激素单独治疗的65岁及以上的绝经后女性中，患痴呆症的风险增加。
-不应单独使用雌激素疗法来预防心血管疾病或痴呆症。

雌激素加孕激素疗法：
-在WHI研究中，雌激素加孕激素会增加中风，DVT，肺栓塞（PE）和心肌梗塞（MI）的风险。
-在WHI研究中，雌激素加孕激素增加了浸润性乳腺癌的风险。
-在WHIMS研究中，雌激素加孕激素疗法增加了65岁及以上绝经后妇女可能患痴呆症的风险。
-不应将雌激素加孕激素用于预防心血管疾病或痴呆症。

未确定18岁以下患者的安全性和疗效。

有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

行政建议：
-通常，绝经后子宫的妇女应添加孕激素，以减少子宫内膜癌的风险。
-没有子宫的妇女不需要孕激素，除了一些有子宫内膜异位病史的患者可能需要孕激素。
-以最低有效剂量使用，持续时间最短，与治疗目标一致。