什么是沙丁胺醇和异丙托铵吸入？

沙丁胺醇和异丙托铵是支气管扩张剂，可放松气道中的肌肉并增加流向肺的空气。

沙丁胺醇和异丙托铵的吸入可用于预防慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的支气管痉挛，他们也正在使用其他药物来控制其病情。

沙丁胺醇和异丙托铵的吸入也可用于本用药指南中未列出的目的。

重要信息

如果您的呼吸问题迅速恶化，或者您认为药物治疗效果不佳，请就医。过度使用沙丁胺醇和异丙托铵可能会增加死亡风险。务必仅使用规定剂量的沙丁胺醇和异丙托铵。

在服药之前

如果您对沙丁胺醇，异丙托铵或阿托品过敏，则不应使用这种药物。

告诉医生您是否曾经：

• 心脏病，高血压，冠状动脉疾病或心律失常；

• 癫痫病等癫痫发作；

• 糖尿病;

• 甲状腺过度活跃；

• 青光眼;

• 肝脏或肾脏疾病；要么

• 前列腺肿大，排尿困难。

告诉医生您是孕妇还是母乳喂养。

此药未获18岁以下的任何人使用。

我应该如何使用沙丁胺醇和异丙托铵吸入剂？

遵循处方标签上的所有说明，并阅读所有用药指南或说明表。完全按照指示使用药物。

沙丁胺醇和异丙托铵通常每天吸入4次。请非常仔细地遵循医生的剂量说明。在24小时内不要吸入超过6次。

过度使用沙丁胺醇和异丙托铵可能会增加死亡风险。重要的是您只能使用处方药。

阅读并认真遵循您的药物随附的所有使用说明。如果您不理解这些说明，请咨询您的医生或药剂师。

务必使用补充剂随附的新吸入器设备。

要使用吸入器：

• 使用前无需摇动吸入器。

• 打开吸入器的烟嘴盖。充分呼吸。将烟嘴放入口中并合上双唇。闭上眼睛，以免将任何药物喷入眼睛。按下吸入器上的剂量释放按钮时，缓慢吸气。屏住呼吸10秒钟，然后慢慢呼出。

• 盖上盖子，直到再次使用吸入器。

• 每周认真遵循所有指示以清洁您的特定吸入器设备。

跟踪使用过的喷雾剂数量。 3个月或120次喷雾（以先到者为准）后，扔掉Combivent Respimat吸入罐。

要将解决方案与雾化器一起使用：

• 打开铝箔袋并取出一个小瓶。将药物倒入雾化器腔中。装上烟嘴或面罩，然后将药腔安装到压缩机上。

• 以舒适的姿势坐直。将咬嘴放入口中或戴上口罩，遮住鼻子和嘴巴。打开压缩机。

• 缓慢而均匀地吸气，直到雾化器不再形成雾气并且药物腔室为空。

• 每次使用后都要清洁雾化器。请遵循雾化器随附的清洁说明。

如果您的呼吸问题迅速恶化，或者您认为药物治疗效果不佳，请就医。

为确保该药不会对肺造成有害影响，您可能需要进行胸部X射线检查或其他频繁的肺功能检查。

请在室温下存放，远离湿气，热量和光线。不要冻结。将每个小瓶放在铝箔袋中，直到准备使用为止。

不使用时，请将保护罩放在吸入器上。远离明火或高热。如果罐太热，罐可能会爆炸。请勿刺破或燃烧空的吸入罐。

如果我错过剂量怎么办？

请尽快使用药物，但如果您下一次就要用药了，请跳过错过的剂量。不要一次使用两次。

在完全用完药物之前，请先补充您的处方。

如果我服药过量怎么办？

寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222，拨打毒药帮助热线。过量的沙丁胺醇和异丙托溴铵可能是致命的。服药过量的症状可能包括胸痛，心跳加快或剧烈跳动，震颤，口干，极度口渴，肌肉无力或四肢无力，剧烈头痛，脖子或耳朵砰砰跳动，或感觉像晕倒一样。

使用沙丁胺醇和异丙托铵吸入时应避免什么？

如果这种药物进入您的眼睛，请用水冲洗并就医。

在您知道沙丁胺醇和异丙托铵会如何影响您之前，请避免驾驶或从事危险活动。您的视力或反应可能会受到损害。

沙丁胺醇和异丙托铵吸入的副作用

如果您有过敏反应迹象，请寻求紧急医疗救助。呼吸困难；脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。

如果您有以下情况，请立即致电您的医生：

• 使用这种药物后出现喘息，窒息或其他呼吸问题；

• 胸痛;

• 心跳加快或剧烈跳动，在胸前扑动；

• 震颤，神经质；

• 脚踝或脚肿胀；

• 视力模糊，隧道视力，眼痛或灯光周围出现光晕;

• 排尿困难或困难;要么

• 低钾-腿抽筋，便秘，心律不齐，胸部扑动，口渴或小便增多，麻木或刺痛，肌肉无力或li行感。

常见的副作用可能包括：

• 头痛;

• 呼吸困难;要么

• 感冒症状，如鼻塞，打喷嚏，咳嗽或喉咙痛。

这不是副作用的完整列表，并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

沙丁胺醇和异丙托铵剂量信息

成年人慢性阻塞性肺疾病的常用剂量-维护：

吸入气雾剂：
每天口服4次，每次1次吸入（沙丁胺醇-异丙托溴铵100 mcg-20 mcg）。可以根据需要进行其他吸入。
最大剂量：24小时内吸入6次

吸入解决方案：
每天四次通过雾化1个3 mL的小瓶（沙丁胺醇-异丙托溴铵2.5 mg-0.5 mg）
最大剂量：如果需要，每天最多补充2个3 mL剂量

评论：
-可以按照医学指示继续吸入溶液，以控制支气管痉挛的反复发作。
-如果以前有效的治疗方案无法提供通常的缓解，则应立即寻求医疗建议，因为这通常是COPD恶化的征兆，可能需要重新评估治疗方法。

用途：在患有常规阻塞性支气管扩张剂的慢性阻塞性肺疾病（COPD）的患者中，其仍具有支气管痉挛的证据并且需要第二次支气管扩张剂

还有哪些其他药物会影响沙丁胺醇和异丙托溴铵的吸入？

告诉您的医生您所有其他药物的信息，尤其是：

• 利尿剂或“水丸”；

• 心脏或血压药；

• 其他β受体阻滞剂；要么

• 抗抑郁药。

此列表不完整。其他药物可能会影响沙丁胺醇和异丙托溴铵，包括处方药和非处方药，维生素和草药产品。此处未列出所有可能的药物相互作用。

版权所有1996-2018 Cerner Multum，Inc.版本：8.01。

对于消费者

适用于沙丁胺醇/异丙托溴铵：吸入气雾剂粉末，吸入溶液，吸入喷雾

需要立即就医的副作用

除沙丁胺醇/异丙托溴铵及其需要的作用外，还可能引起某些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

服用沙丁胺醇/异丙托铵时，如果有以下任何副作用，请立即与医生联系：

比较普遍;普遍上

• 身体酸痛或疼痛
• 发冷
• 咳嗽
• 咳嗽产生粘液
• 呼吸困难
• 耳部充血
• 发热
• 头痛
• 失去声音
• 流鼻涕
• 打喷嚏
• 咽喉痛
• 鼻塞
• 胸闷
• 异常疲倦或虚弱

不常见

• 膀胱疼痛
• 血尿或浑浊
• 模糊的视野
• 排尿时燃烧燃烧，爬行，发痒，麻木，刺，“针刺”或刺痛感
• 胸痛
• 拥塞
• 腹泻
• 排尿困难，灼热或疼痛
• 头晕
• 晕倒
• 快，慢，不规则，剧烈或心跳或脉搏加快
• 尿频
• 普遍感到不适或生病
• 嘶哑
• 痰液增加
• 关节痛
• 食欲不振
• 下背部或侧面疼痛
• 肌肉酸痛
• 恶心
• 紧张
• 嘈杂的呼吸
• 疼痛
• 眼睛和che骨周围疼痛或压痛
• 敲打耳朵
• 腿，手臂，手或脚的晃动
• 发抖
• 出汗
• 肿胀
• 脖子上的腺体肿胀
• 手或脚颤抖或颤抖
• 睡眠困难
• 吞咽麻烦
• 声音变化
• 呕吐

罕见

• 皮疹或荨麻疹
• 脸，嘴唇，眼睑，嘴或喉咙肿胀

发病率未知

• 胸部不适
• 排尿次数减少
• 尿量减少
• 排尿困难（运球）
• 皮肤瘙痒
• 面部，眼睑，嘴唇，舌头，喉咙，手，腿，脚或性器官上的大型蜂巢状肿胀
• 手臂，下颌，背部或颈部疼痛或不适
• 眼睑或眼睛，面部，嘴唇或舌头周围浮肿或肿胀
• 皮肤发红
• 贴边

不需要立即就医的副作用

沙丁胺醇/异丙托铵可能会产生某些副作用，这些副作用通常不需要医治。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

不常见

• 胃酸或酸
• 味道差，异常或不愉快（后味）
• ching
• 口味改变
• 腹泻
• 移动困难
• 口干
• 胃灼热
• 消化不良
• 肌肉疼痛或僵硬
• 胃部不适，不适或疼痛
• 声音变化

发病率未知

• 瞳孔变大，变大或变大（眼睛的黑色部分）
• 失明
• 近视或远视改变
• 视力下降
• 难以集中眼睛
• 干喉
• 眼痛
• 增强眼睛对光的敏感性
• 使用本药前不出现瘙痒，发红，流泪或其他刺激眼睛的症状，或在使用过程中恶化
• 力量不足或丧失
• 嘈杂的呼吸
• 眼睛白色部分或眼睑内部发红
• 眼睛肿胀
• 口腔肿胀或发炎
• 撕裂

对于医疗保健专业人员

适用于沙丁胺醇/异丙托溴铵：吸入气雾剂，吸入溶液

呼吸道

常见（1％至10％）：咳嗽，呼吸困难，支气管炎，鼻咽炎，上呼吸道感染，咽喉痛，喘息，呼吸系统疾病，鼻窦炎，支气管痉挛，发声困难，痰增加

稀有（少于0.1％）：喉痉挛

上市后报告：喉咙发炎，反常支气管痉挛，鼻充血，咽水肿^[参考]

神经系统

常见（1％至10％）：头痛，头晕，震颤，神经质，失眠

上市后报道：中枢神经系统刺激，精神障碍^[参考]

其他

常见（1％至10％）：虚弱，类似流感的疾病，胸部不适^[参考]

心血管的

常见（1％至10％）：高血压，心，心动过速，心律不齐，心绞痛，收缩压升高

罕见（小于0.1％）：舒张压下降

上市后报告：心肌缺血，室上性心动过速和/或房颤^[参考]

过敏症

上市后报告：皮疹，瘙痒和荨麻疹（包括巨大的荨麻疹），包括舌头，嘴唇和面部的血管性水肿，喉痉挛和过敏反应^[参考]

眼科

在文献中有大量病例报道，通过异丙托铵和沙丁胺醇通过雾化溶液沉淀青光眼。据认为，这是通过与眼睛直接接触而发生的，并且由于结合使用β激动剂和抗胆碱能药物都可以增加眼内压，因此可以看到这种情况。有一份关于青光眼与急诊科使用雾化的沙丁胺醇和异丙托铵气雾剂有关的报道。在易患青光眼的患者中使用该组合时应谨慎。应格外小心，避免接触眼睛。 ^[参考]

常见（1％至10％）：眼痛

上市后报道：青光眼，视力模糊，瞳孔散大，结膜充血，晕圈，适应障碍，眼刺激，角膜浮肿，眼压升高^[参考]

胃肠道

常见（1％至10％）：腹泻，恶心，口干，便秘，呕吐，消化不良，味觉变态，喉咙干燥

上市后报道：胃肠道蠕动障碍（例如腹泻），分泌物干燥，口腔炎，口腔水肿^[参考]

肌肉骨骼

常见（1％至10％）：肌肉痉挛，肌痛，关节痛

上市后报告：肌肉无力^[参考]

新陈代谢

常见（1％至10％）：低钾血症

未报告频率：乳酸性酸中毒^[参考]

皮肤科

常见（1％至10％）：瘙痒，皮疹

上市后报告：血管性水肿，多汗症，皮肤反应^[参考]

泌尿生殖

常见（1％至10％）：尿路感染，排尿困难

上市后报告：尿retention留^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

成年人慢性阻塞性肺疾病的常用剂量-维持

吸入气雾剂：
每天口服4次，每次1次吸入（沙丁胺醇-异丙托溴铵100 mcg-20 mcg）。可以根据需要进行其他吸入。
最大剂量：24小时内吸入6次

吸入溶液：
每天四次通过雾化1个3 mL的小瓶（沙丁胺醇-异丙托溴铵2.5 mg-0.5 mg）
最大剂量：如果需要，每天最多补充2个3 mL剂量

评论：
-可以按照医学指示继续吸入溶液，以控制支气管痉挛的反复发作。
-如果以前有效的治疗方案无法提供通常的缓解，则应立即寻求医疗建议，因为这通常是COPD恶化的征兆，可能需要重新评估治疗方法。

用途：在患有常规阻塞性支气管扩张剂的慢性阻塞性肺疾病（COPD）的患者中，其仍具有支气管痉挛的证据并且需要第二次支气管扩张剂

肾脏剂量调整

肾功能不全的患者尚未对该药物进行研究。建议注意。

肝剂量调整

肝功能不全的患者尚未对该药物进行研究。建议注意。

预防措施

禁忌症：
-对活性成分或任何成分过敏
-对阿托品及其衍生物过敏

未确定18岁以下患者的安全性和疗效。

有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

行政建议：
-仅用于口服吸入。
-吸入溶液：应通过连接到具有足够空气流量的空气压缩机的射流雾化器进行管理，该空气压缩机应配备吹口或合适的口罩。
-吸入气雾剂：在首次使用前或如果未使用超过21天，请通过向地面喷洒吸入器直至可见气雾云来灌注设备，然后再重复该过程三遍。如果超过3天不使用，请在使用前喷一次吸入器。
-尚未研究额外剂量，额外剂量或超过建议剂量的增加给药频率的安全性和有效性。请勿超过建议的使用频率。
-应咨询制造商的产品信息。

监控：
-代谢：钾水平
-眼：窄角型青光眼患者

患者建议：
-避免喷入眼内，因为它可能导致小角度青光眼沉淀或恶化，瞳孔散大，眼内压增高，急性眼痛或不适，视力暂时模糊，视晕或与结膜和角膜红眼有关的彩色图像拥塞。如果出现这些症状，请立即咨询医生。
-从事需要平衡和视力的活动时，例如驾驶汽车或操作设备或机械时，请小心使用。
-如果排尿困难，请咨询医生。
-如果症状缓解的治疗效果降低，症状恶化和/或需要比平常更频繁地使用产品，应立即寻求医疗护理。
-其他吸入药物只能在用这种组合药物治疗时按照医生的指示服用。