端到端
NSAID可能导致发生严重的心血管血栓事件,心肌梗塞和中风的危险增加,这可能是致命的。随着使用时间的延长以及患有心血管疾病或患有心血管疾病的危险因素的患者,这种风险可能会增加。托美汀禁忌用于CABG手术中围手术期疼痛的治疗。非甾体类抗炎药还可能导致严重的,有时是致命的胃肠道不良事件(例如,出血,溃疡和胃或肠穿孔)的风险增加,尤其是在老年人中。这些事件可以在使用过程中随时发生,而不会发出警告。
Tolectin DS商标在美国已经停产。如果该产品的通用版本已获得FDA批准,则可能有通用的等效产品。
在美国
可用的剂型:
治疗类别:止痛药
药理分类:NSAID
化学分类:乙酸(分类)
托美汀是一种非甾体类抗炎药(NSAID),用于治疗轻度至中度疼痛,并有助于缓解关节炎(骨关节炎,类风湿关节炎或青少年关节炎)的症状,例如炎症,肿胀,僵硬和关节痛。这种药物不能治愈关节炎,只会在您继续服用时对您有所帮助。
这种药物只能在医生的处方下使用。
在决定使用药物时,必须权衡服用药物的风险和所能带来的好处。这是您和您的医生会做出的决定。对于这种药物,应考虑以下几点:
告诉您的医生您是否曾经对此药物或任何其他药物有任何异常或过敏反应。如果您还有其他类型的过敏症,例如食物,染料,防腐剂或动物,也请告知您的医疗保健专业人员。对于非处方产品,请仔细阅读标签或包装成分。
对于年龄在2岁以下儿童中托美汀的影响与年龄的关系,尚未进行适当的研究。安全性和有效性尚未确定。
没有关于年龄与老年患者托美汀作用的关系的信息。但是,老年患者可能比年轻患者对托美汀的作用更为敏感,并且更容易出现与年龄有关的肾脏问题,这可能需要谨慎并调整接受托美汀的患者的剂量。
怀孕类别 | 说明 | |
---|---|---|
所有学期 | C | 动物研究显示有不良影响,在孕妇中没有进行充分的研究,或者尚未进行动物研究,在孕妇中也没有进行充分的研究。 |
妇女研究表明,在母乳喂养期间使用这种药物对婴儿的风险最小。
尽管某些药物根本不能同时使用,但在其他情况下,即使可能发生相互作用,也可以同时使用两种不同的药物。在这些情况下,您的医生可能希望更改剂量,或者可能需要其他预防措施。当您服用这种药物时,让您的医疗保健专业人员知道您是否在服用以下列出的任何药物尤为重要。已根据其潜在重要性选择了以下相互作用,并且不一定是包罗万象的。
不建议将本药与以下任何药物一起使用。您的医生可能决定不使用这种药物治疗您,或更改您服用的其他一些药物。
通常不建议将此药物与以下任何药物一起使用,但在某些情况下可能需要使用。如果两种药物一起开处方,您的医生可能会更改剂量或使用一种或两种药物的频率。
将此药物与以下任何药物合用可能会增加某些副作用的风险,但同时使用这两种药物可能是您的最佳治疗方法。如果两种药物一起开处方,您的医生可能会更改剂量或使用一种或两种药物的频率。
在进食食物或进食某些类型的食物时或前后,不应使用某些药物,因为可能会发生相互作用。在某些药物上使用烟酒也可能引起相互作用。已根据其潜在重要性选择了以下相互作用,并且不一定是包罗万象的。
其他医疗问题的存在可能会影响该药的使用。确保您告诉医生是否还有其他医疗问题,尤其是:
本节提供有关正确使用包含托美汀的许多产品的信息。它可能不特定于Tolectin DS。请仔细阅读。
为了安全有效地使用这种药物,请勿服用更多,不要更频繁地服用它,并且不要服用比医生处方更长的时间。服用过多这种药物可能会增加不良反应的机会,尤其是在老年患者中。
该药应附有用药指南。请仔细阅读并遵循这些说明。询问您的医生是否有任何疑问。
当用于严重或持续性关节炎时,必须按照医生的指示定期服用该药,以帮助您。这种药物通常在一周之内开始起作用,但是在严重的情况下,可能要经过两周甚至更长的时间才能让您感觉好起来。另外,可能要过几个星期,您才能感觉到这种药物的全部功效。
最好空腹服用该药。但是,如果它使您的胃部不适,则可以将这种药与不含碳酸氢钠的抗酸药一起服用。
对于不同的患者,这种药物的剂量会有所不同。遵循医生的命令或标签上的指示。以下信息仅包括该药物的平均剂量。如果您的剂量不同,请不要改变剂量,除非您的医生指示您这样做。
您服用的药物量取决于药物的强度。同样,每天服用的剂量数量,两次给药之间允许的时间以及服用药物的时间长短取决于您正在使用药物的医疗问题。
如果您错过了这种药的剂量,请尽快服用。但是,如果您的下一次剂量快到了,请跳过错过的剂量,然后回到常规给药时间表。不要加倍剂量。
将药物在室温下存放在密闭容器中,远离热源,湿气和直射光。避免冻结。
放在儿童接触不到的地方。
不要保留过时的药物或不再需要的药物。
询问您的医疗保健专业人员您应该如何处置不使用的任何药物。
医生定期检查您的病情非常重要。这将使您的医生查看药物是否正常工作,并决定是否应继续服用。可能需要进行血液和尿液检查以检查不良影响。
这种药物可能会增加您患心脏病或中风的风险。在已经患有心脏病的人中,这种可能性更大。长时间使用这种药物的人可能也有较高的风险。
这种药可能会导致胃或肠出血。没有警告标志,就可能发生此问题。如果您过去有胃溃疡,定期吸烟或饮酒,超过60岁,健康状况不佳或使用某些其他药物(例如类固醇或血液),则更有可能稀释剂)。
用这种药物治疗期间可能发生严重的皮肤反应。服用这种药物时,请立即咨询医生,如果有以下任何症状:水泡,脱皮,皮肤松弛,发冷,咳嗽,腹泻,发烧,瘙痒,关节或肌肉疼痛,皮肤红肿,喉咙痛,疮,溃疡,口腔或嘴唇上的白斑或异常疲倦或虚弱。
在用这种药物治疗期间可能会出现一些严重的副作用的警告信号可能包括面部,手指,脚或小腿肿胀;严重的胃痛;黑色的柏油样凳子;呕吐的血液或看起来像咖啡渣的物质;体重异常增加;皮肤或眼睛发黄;排尿减少;异常出血或瘀伤;或皮疹。同样,可能会出现严重心脏问题的迹象,例如胸痛,胸闷,心律快速或不规则,皮肤异常潮红或发热,无力或言语不清。如果您发现任何这些警告信号,请停止服用这种药物并立即与您的医生联系。
这种药物也可能引起严重类型的过敏反应,称为过敏反应。尽管这种情况很少见,但对阿司匹林或任何非甾体类抗炎药过敏的患者中更常见。过敏反应可能会危及生命,需要立即就医。此反应最严重的征兆是非常快速或不规则的呼吸,喘着粗气,喘息或昏厥。其他迹象可能包括面部皮肤颜色的改变;非常快但心跳或脉搏不规则;皮肤上的蜂巢状肿胀;和眼睑或眼睛周围的浮肿或肿胀。如果发生这些影响,请立即获得紧急帮助。
在怀孕期间使用这种药物可能会伤害未出生的婴儿。如果您认为自己在使用药物时已怀孕,请立即告诉医生。
如果在治疗期间或之后出现视力模糊,阅读困难或其他任何视力变化,请立即咨询医生。您的医生可能希望您由眼科医生(眼科医生)检查眼睛。
在进行任何形式的手术或医学检查之前,请告诉您的医生您正在服用这种药物。在您进行手术之前,可能有必要停止治疗一段时间,或换用其他非甾体类抗炎药。
告诉您的医生这种药物是否有无法解释的体重增加或水肿(液体retention留或身体肿胀)。
除非与您的医生讨论过,否则请勿服用其他药物。这包括处方药或非处方药(非处方药[OTC])以及草药或维生素补充剂。
除了所需的作用外,药物还可能引起某些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。
如果出现以下任何副作用,请立即与您的医生联系:
比较普遍;普遍上
不常见
罕见
可能会发生一些通常不需要医疗的副作用。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:
比较普遍;普遍上
不常见
罕见
未列出的其他副作用也可能在某些患者中发生。如果您发现其他任何影响,请咨询您的医疗保健专业人员。
打电话给您的医生,征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。
注意:本文档包含有关托美汀的副作用信息。此页面上列出的某些剂型可能不适用于品牌名称Tolectin DS。
适用于托美汀:口服胶囊,口服片剂
口服途径(片剂;胶囊剂)
NSAID可能导致发生严重的心血管血栓事件,心肌梗塞和中风的危险增加,这可能是致命的。随着使用时间的延长以及患有心血管疾病或患有心血管疾病的危险因素的患者,这种风险可能会增加。托美汀禁忌用于CABG手术中围手术期疼痛的治疗。非甾体类抗炎药还可能导致严重的,有时是致命的胃肠道不良事件(例如,出血,溃疡和胃或肠穿孔)的风险增加,尤其是在老年人中。这些事件可以在使用过程中随时发生,而不会发出警告。
托美汀(Tolectin DS中所含的活性成分)及其所需的作用可能会引起某些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。
服用托美汀时,如果有下列任何副作用,请立即咨询医生:
比较普遍;普遍上
不常见
罕见
托美汀可能会产生某些副作用,通常不需要医治。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。
请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:
比较普遍;普遍上
不常见
罕见
适用于托美汀:口服胶囊,口服片剂
很常见(10%或以上):恶心(11%)
常见(1%至10%):消化不良,胃肠道不适,腹痛,腹泻,肠胃气胀,呕吐,便秘,胃炎,消化性溃疡
未报告的频率:胃肠道出血,胃肠道穿孔,舌炎,口腔炎[参考]
未报告频率:肝炎,肝功能异常[参考]
常见(1%至10%):头痛,头晕,嗜睡[参考]
常见(1%至10%):血红蛋白减少,血细胞比容减少
未报告频率:淋巴结病,溶血性贫血,血小板减少症,粒细胞减少症,粒细胞缺乏症[参考]
普通(1%至10%):BUN增加
未报告频率:肾功能衰竭[参考]
未报告频率:类过敏反应[参考]
常见(1%至10%):皮肤刺激
未报告频率:荨麻疹,紫癜,多形性红斑,中毒性表皮坏死[参考]
常见(1%至10%):血压升高
未报告频率:充血性心力衰竭[参考]
最常报告的副作用是恶心。 [参考]
常见(1%至10%):尿路感染
未报告频率:血尿,蛋白尿,排尿困难[参考]
未报告频率:血清病
常见(1%至10%):视觉障碍
未报告频率:视神经病变,视网膜/黄斑改变[参考]
常见(1%至10%):乏力,胸痛,水肿,体重增加,体重减轻,耳鸣
未报告频率:发烧[参考]
常见(1%至10%):抑郁[参考]
未报告频率:Epaxisaxis [参考]
1.“产品信息。Tolectin(托美汀)。”新泽西州力登市的麦克尼尔制药公司。
某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。
初始剂量:每天3次口服400毫克
维持剂量:600至1800 mg口服,分3剂
最大剂量:每天口服1800毫克
评论:
-建议包括醒来时的剂量和就寝时的剂量。
-1或2周后应根据对治疗的反应调整剂量。
-确定对治疗的反应后,应将剂量和频率调整为最低有效剂量,并在最短的时间内适应个别患者的治疗目标。
用途:用于缓解类风湿关节炎的体征和症状,包括急性发作和长期治疗慢性疾病。
初始剂量:每天3次口服400毫克
维持剂量:600至1800 mg口服,分3剂
最大剂量:每天口服1800毫克
评论:
-建议包括醒来时的剂量和就寝时的剂量。
-1或2周后应根据对治疗的反应调整剂量。
-确定对治疗的反应后,应将剂量和频率调整为最低有效剂量,并在最短的时间内适应个别患者的治疗目标。
用途:用于缓解骨关节炎的体征和症状,包括急性发作和长期治疗慢性疾病。
2岁以上:
初始剂量:20毫克/千克/天,分3至4剂分次口服
维持剂量:每天15至30 mg / kg /天,分3至4剂
最大剂量:30 mg / kg /天
评论:
-确定对治疗的反应后,应将剂量和频率调整为最低有效剂量,并在最短的时间内适应个别患者的治疗目标。
用途:用于缓解类风湿关节炎的体征和症状,包括急性发作和长期治疗慢性疾病。
晚期肾脏疾病:不推荐;如果需要治疗,建议密切监测肾功能。
-肝功能检查异常或出现肝功能障碍迹象或症状的患者,应评估其肝功能障碍。
-如果发展为肝病或出现全身性表现,例如嗜酸性粒细胞增多或皮疹,则应停药。
美国盒装警告:严重心血管和胃肠道疾病的风险:
-非甾体类抗炎药(NSAID)可能导致发生严重心血管(CV)血栓事件,心肌梗塞和中风的风险增加,这可能是致命的。这种风险可能会随着使用时间的延长而增加。患有CV疾病或CV疾病危险因素的患者可能面临更大的风险。
-在冠状动脉旁路移植术(CABG)手术中,该药物禁忌用于围手术期疼痛的治疗。
-NSAIDs引起严重胃肠道(GI)不良事件的风险增加,包括出血,溃疡和胃或肠穿孔可能是致命的。这些事件可以在使用期间的任何时间发生,而不会出现警告症状。老年患者发生严重胃肠道事件的风险更大。
2岁以下的患者尚未确定安全性和有效性。
有关其他预防措施,请参阅“警告”部分。
数据不可用
行政建议:
-每天口服3次,最好包括清醒时的剂量和就寝时的剂量。
-如果出现胃肠道症状,请使用碳酸氢钠以外的抗酸药。
储存要求:
-避光。
一般:
-应使用与个体患者治疗目标相一致的最短持续时间的最低有效剂量。
-预期在开始治疗的几天到一周内会有治疗反应;预计在接下来的几周内将逐步改善。
监控:
-心血管:在开始治疗过程中以及整个治疗过程中都应密切监测血压。
-胃肠道:监测胃肠道出血的体征/症状。
-肾功能:监测肾脏状况,尤其是在肾脏前列腺素在维持肾脏灌注中起支持作用的情况下。
-定期监测接受长期治疗的患者的血细胞计数,肾脏和肝功能。
患者建议:
-患者应就心血管事件,胃肠道事件,不良皮肤反应,过敏反应,肝毒性或无法解释的体重增加或水肿的体征和症状寻求医疗建议。
-如果发生心血管事件的体征/症状,包括呼吸短促,言语不清,胸痛或身体一侧无力,患者应立即就医。
-如果孕妇怀孕,计划怀孕或哺乳,应与医疗服务提供者联系;在妊娠30周或更晚的妊娠期不应使用这种药物。
-患者应意识到与该药物存在多种潜在的药物相互作用,在开始任何新药(包括非处方药)使用之前,应与医疗保健专业人员进行交谈。
-建议患者在意识到这种药物的作用之前,不要从事需要精神警觉或运动协调的活动,包括驾驶。
已知共有325种药物与Tolectin DS(托美汀)相互作用。
查看Tolectin DS(托美汀)与以下药物的相互作用报告。
Tolectin DS(tolmetin)与酒精/食物有3种相互作用
与Tolectin DS(tolmetin)有12种疾病相互作用,包括:
具有高度临床意义。避免组合;互动的风险大于收益。 | |
具有中等临床意义。通常避免组合;仅在特殊情况下使用。 | |
临床意义最小。降低风险;评估风险并考虑使用替代药物,采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。 | |
没有可用的互动信息。 |