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扎鲁司特

药品类别 白三烯改性剂

什么是扎鲁司特?

扎鲁司特是白三烯(loo-koe-TRY-een)抑制剂。白三烯是吸入过敏原(例如花粉)时会释放出的化学物质。这些化学物质会导致肺部肿胀和气道周围肌肉紧绷,从而导致哮喘症状。

Zafirlukast用于哮喘的慢性治疗,并防止5岁以下的成人和儿童患哮喘。

没有医生的建议,请勿给5岁以下的儿童服用扎鲁司特。

Zafirlukast也可用于本用药指南中未列出的目的。

重要信息

如果您患有肝病(包括肝硬化),则不应使用这种药物。

扎鲁司特不能足够快地治疗哮喘发作。对于哮喘发作,请仅使用速效吸入药。告诉您的医生,您的哮喘药物似乎不起作用。

没有医生的建议,请勿给5岁以下的孩子服用这种药。

在服药之前

如果您对扎鲁司特过敏或患有肝病(包括肝硬化),则不应使用扎鲁司特。

为确保zafirlukast对您安全,请告知您的医生是否患有:

  • 肝病史;

  • 如果您还服用红霉素或茶碱;要么

  • 如果您也服用血液稀释剂(华法林,香豆素,扬托芬)。

这种药物的咀嚼片形式可能包含多达0.842毫克的苯丙氨酸。如果您患有苯丙酮尿症(PKU),请在使用这种形式的扎鲁司特之前先咨询您的医生。

Zafirlukast预计不会伤害未出生的婴儿。告诉医生您是否怀孕或打算在治疗期间怀孕。

扎鲁司特可能会进入母乳,并可能损害哺乳婴儿。使用这种药物时,请勿哺乳。

我应该如何服用扎鲁司特?

遵循处方标签上的所有指示。不要以更大或更小的量服用该药,也不要服用超过建议的时间。

扎鲁司特不能足够快地治疗哮喘发作。对于哮喘发作,请仅使用速效吸入药。告诉您的医生,您的哮喘药物似乎不起作用。

餐前至少1小时或餐后2小时空腹服用扎鲁司特。

如果您手术,生病,承受压力或最近患有哮喘,则剂量需求可能会改变。未经医生建议,请勿更改药物剂量或时间表。

即使没有哮喘症状,也要继续按照指示使用该药。

哮喘有时可以用药物联合治疗。按照医生的指示使用所有药物。阅读每种药物随附的药物指南或患者说明。每个患有哮喘的人都应在医生的照料下。

如果您还使用类固醇药物,请不要突然停止使用它,否则可能会有令人不快的戒断症状。在完全停止之前,与您的医生谈谈减少类固醇的剂量。

请在室温下存放,远离湿气,热量和光线。不使用时,请保持瓶子密闭。

如果我错过剂量怎么办?

记住时,请立即服用错过的剂量。如果快到下一次预定的时间了,请跳过错过的剂量。不要服用多余的药物来弥补错过的剂量。

如果我服药过量怎么办?

寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222,拨打毒药帮助热线。

服用扎鲁司特时应该避免什么?

避免可能引发哮喘发作的情况或活动。

扎鲁司特的副作用

如果您有过敏反应迹象,请寻求紧急医疗救助荨麻疹,水泡,严重瘙痒;呼吸困难;脸,嘴唇,舌头或喉咙肿胀。

如果您有以下情况,请立即致电您的医生:

  • 情绪低落,异常思想或行为;

  • 严重的鼻窦疼痛或充血;

  • 手臂或腿部麻木或刺痛的感觉;

  • 哮喘症状恶化或没有改善;

  • 肝脏问题-恶心,上腹部疼痛,瘙痒,疲倦,食欲不振,尿色深,粪便呈泥色,黄疸(皮肤或眼睛发黄);要么

  • 某些白细胞含量高-皮疹,瘀伤,严重刺痛,疼痛,肌肉无力,新的或恶化的咳嗽,发烧,呼吸困难。

常见的副作用可能包括:

  • 恶心,腹泻,胃痛;

  • 头痛;要么

  • 感冒症状,如鼻塞,打喷嚏,喉咙痛。

这不是副作用的完整列表,并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生,征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

Zafirlukast剂量信息

通常的成人哮喘剂量-维护:

每天两次,饭前1小时或饭后2小时-20 mg

评论:
-老年患者每天两次两次20 mg的剂量与不良事件或戒断的总体发生率增加无关。

用途:哮喘的预防和慢性治疗

哮喘的常规儿科剂量-维护:

不到5年:安全性和有效性尚未确定。

5至11年:
每天两次,饭前1小时或饭后2小时-10 mg

12岁以上:
每天两次,饭前1小时或饭后2小时-20 mg

用途:哮喘的预防和慢性治疗

还有哪些其他药物会影响扎鲁司特?

其他药物可能会与扎鲁司特发生相互作用,包括处方药和非处方药,维生素和草药产品。向您的每个医疗保健提供者告知您现在使用的所有药物以及您开始或停止使用的任何药物。

对于消费者

适用于扎鲁司特:口服片剂

需要立即就医的副作用

扎鲁司特及其所需的作用可能会引起某些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。

服用扎鲁司特时,如果有下列任何副作用,请立即与医生联系

不常见

  • 咳嗽或声音嘶哑
  • 发烧或发冷
  • 下背部或侧面疼痛
  • 疼痛
  • 排尿困难或困难

罕见

  • 腹部或胃痛
  • 粘土色凳子
  • 黑尿
  • 腹泻
  • 头晕
  • 头痛
  • 瘙痒
  • 食欲不振
  • 恶心
  • 皮疹
  • 难闻的呼吸异味
  • 异常疲倦或虚弱
  • 吐血
  • 眼睛或皮肤发黄

发病率未知

  • 进攻,攻击或强迫
  • 企图自杀
  • 灰心
  • 口干
  • 恐惧或紧张
  • 感到悲伤或空虚
  • 发冷或不发冷
  • 普遍感到疲倦或虚弱
  • 换气过度
  • 心律不齐
  • 易怒
  • 食欲不振
  • 面部,眼睑,嘴唇,舌头,喉咙,手,腿,脚或性器官上出现类似蜂巢的大肿胀
  • 失去兴趣或愉悦
  • 躁动
  • 看到,听到或感觉不到的东西
  • 腿,手臂,手或脚的晃动
  • 气促
  • 失眠
  • 咽喉痛
  • 嘴唇或嘴中的疮,溃疡或白斑
  • 疲倦
  • 手或脚颤抖或颤抖
  • 注意力不集中
  • 睡觉有麻烦
  • 无法入睡
  • 异常出血或瘀伤

不需要立即就医的副作用

扎鲁司特的某些副作用可能会发生,通常不需要医疗。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:

不常见

  • 胃酸或酸
  • 背疼
  • ching
  • 移动困难
  • 胃灼热
  • 消化不良
  • 关节痛
  • 力量不足或丧失
  • 肌肉酸痛或抽筋
  • 肌肉疼痛或僵硬
  • 胃部不适或心烦
  • 关节肿胀
  • 呕吐

发病率未知

  • 荨麻疹
  • 皮肤发红

对于医疗保健专业人员

适用于扎鲁司特:口服片剂

一般

最常见的不良反应可能与头痛或胃肠道疾病有关。这些症状通常是轻微的。 [参考]

神经系统

很常见(10%或更多):头痛(高达12.9%)

普通(1%至10%):头晕(1.6%)

未报告频率:神经病,神经精神病学事件[参考]

胃肠道

常见(1%至10%):恶心(最高3.1%),腹泻(最高2.8%),腹痛(最高2.8%),呕吐(最高1.5%),消化不良(1.3%) [参考]

肝的

在大多数售后报告中,停药后患者的症状有所减轻,肝酶恢复正常或接近正常。 [参考]

普通(1%至10%):SGPT升高(1.5%),AST(1.4%)

罕见(低于0.1%):高胆红素血症,未进行其他肝功能检查;暴发性肝炎或进展为肝衰竭,肝移植和死亡

上市后报告:没有其他可归因的症状性肝炎(有或没有高胆红素血症);肝功能障碍[参考]

肌肉骨骼

常见(1%至10%):肌痛(1.6%),背痛(1.5%)

未报告频率:关节痛[参考]

其他

常见(1%至10%):全身疼痛(1.9%),乏力(不超过1.8%),意外伤害(1.6%),发烧(1.4%)

稀有(小于0.1%):将这种药物添加到现有的茶碱方案中后,无论是否出现茶碱毒性的临床体征或症状,茶碱水平都会升高。

未报告频率:水肿,不适[参考]

呼吸道

常见(1%至10%):呼吸道感染(3.5%) [参考]

感染通常为轻度或中度,主要影响呼吸道,无需退出治疗。

在临床试验中,越来越多的55岁以上的患者报告了这些感染。男女感染均相同,并与吸入皮质类固醇共同给药相关。 [参考]

心血管的

罕见(少于0.1%):出血性疾病,包括月经过多,血小板减少[参考]

皮肤科

稀有(少于0.1%):脱发

未报告频率:瘀伤,瘙痒[参考]

血液学

稀有(0.01%至0.1%):肉芽肿病

非常罕见(少于0.01%):粒细胞缺乏症[参考]

免疫学的

全身性嗜酸粒细胞增多症也可能涉及各种身体系统,包括血管性皮疹,恶化的肺部症状,心脏并发症或神经病。 [参考]

罕见(少于0.1%):系统性嗜酸性粒细胞增多,嗜酸性粒细胞性肺炎或与Churg-Strauss综合征相符的血管炎的临床特征[参考]

过敏症

未报告的频率:荨麻疹,血管性水肿,皮疹(有或没有水泡) [参考]

精神科

未报告频率:失眠,抑郁[参考]

参考文献

1. Cerner Multum,Inc.“澳大利亚产品信息”。 00

2. Cerner Multum,Inc.“英国产品特性摘要”。 00

3.“产品信息。强调(zafirlukast)。” Zeneca Pharmaceuticals,威尔明顿,DE。

4. Spector SL“白三烯在哮喘中的抑制剂和拮抗剂”。 Ann Allergy哮喘免疫75(1995):463-70,473-4

5. Smith LJ,Geller S,Ebright L,Glass M,Thyrum PT“口服LTD4受体拮抗剂ICI 204,219对白三烯D4诱导的支气管收缩的抑制作用”。 Am Rev Respir Dis 141(1990):988-92

6. Findlay SR,Barden JM,Easley CB,Glass M“口服白三烯拮抗剂ICI 204,219对抗原诱导的哮喘患者支气管收缩的作用。”过敏临床免疫杂志89(1992):1040-5

7. Spector SL,Smith LJ,Glass M“口服支气管哮喘患者白三烯D4受体ICI 204,219治疗6周的效果。ACCOLATE哮喘试验组。” Am J呼吸爆击护理医学150(1994):618-23

8. Kelloway JS“扎非鲁司特:首个被批准用于治疗哮喘的白三烯受体拮抗剂”。 Ann Pharmacother 31(1997):1012-21

9. Torres M,Reddy KR“严重肝损伤”。 Ann Intern Med 135(2001):550

10. Danese S,De Vitis I,Gasbarrini,“与Zafirlukast相关的严重肝损伤”。 Ann Intern Med 135(2001):930

11. Wechsler ME,Drazen JM,“ Zafirlukast和Churg-Strauss综合征”。胸部116(1999):266-7

12. Finkel TH,Hunter DJ,Paisley JE,Finkel RS,Larsen GL“用扎鲁司特(醋酸盐)治疗后,药物引起的儿童狼疮”。 J Allerg临床免疫103(1999):533-4

13. Knoell DL,Lucas J,Allen JN“与扎鲁司特相关的楚格-史特劳斯综合征”。胸部114(1998):332-4

14. Wechsler ME,Garpestad E,Rlier SR等。接受扎鲁司特治疗的哮喘患者在停用糖皮质激素后出现肺部浸润,嗜酸性粒细胞增多和心肌病。牙买加医学杂志279(1998):455-7

15. Wechsler ME,Drazen JM,“ Zafirlukast和Churg-Strauss综合征-答复。”牙买加279(1998):1950

16. Churg J,Churg A“扎非鲁司特和Churg-Strauss综合征”。牙买加279(1998):1949-50

17. Wechsler M,Drazen JM,“ Churg-Strauss综合症”。柳叶刀353(1999):1999

18. Honsinger RW,“扎非鲁司特和楚格-史特劳斯综合征”。牙买加279(1998):1949

19. Green RL,Vayonis AG“扎非司特治疗后两名未接受全身类固醇治疗的患者发生楚格氏综合征”。柳叶刀353(1999):725-6

20. Katz RS,Papernik M,“扎非鲁司特和楚格-史特劳斯综合征”。牙买加279(1998):1949

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

成年人通常的哮喘剂量-维持

每天两次,饭前1小时或饭后2小时-20 mg

评论
-老年患者每天两次两次20 mg的剂量与不良事件或戒断的总体发生率增加无关。

用途:哮喘的预防和慢性治疗

哮喘的常规儿科剂量-维护

不到5年:安全性和有效性尚未确定。

5至11年
每天两次,饭前1小时或饭后2小时-10 mg

12岁以上
每天两次,饭前1小时或饭后2小时-20 mg

用途:哮喘的预防和慢性治疗

肾脏剂量调整

不建议调整。

肝剂量调整

肝硬化包括肝硬化:禁忌

该药物尚未在肝炎患者或肝硬化患者的长期研究中进行评估。

预防措施

未确定5岁以下患者的安全性和有效性。

有关其他预防措施,请参阅“警告”部分。

透析

无可用数据

其他的建议

行政建议
-该药应在饭前至少1小时或饭后2小时服用。
-建议进行持续的临床评估,包括诊断评估和治疗。

储存要求
-储存在20C至25C(68F至77F)的受控室温下。
-避免光照,避免潮湿。

一般
-该药物不是支气管扩张药,不应用于治疗哮喘急性发作。

患者建议
-立即报告任何肝功能不全的症状(例如,右上腹腹痛,恶心,疲劳,嗜睡,瘙痒,黄疸,流感样症状和厌食症)。
-该药可用于哮喘的慢性治疗,即使在无症状时期也应按处方定期服用。
-除非得到医生的指导,否则患者不应减少该药物的剂量或停止服用任何其他抗哮喘药物。
-如果在使用这种药物时发生了神经精神疾病,请通知医生。

已知共有239种药物与扎鲁司特相互作用。

  • 10种主要药物相互作用
  • 212种适度的药物相互作用
  • 17种次要药物相互作用

在数据库中显示可能与扎鲁司特相互作用的所有药物。

检查互动

输入药物名称以检查与zafirlukast的相互作用。

最常检查的互动

查看Zafirlukast和以下所列药物的相互作用报告。

  • Advair Diskus(氟替卡松/沙美特罗)
  • 阿司匹林低强度(阿司匹林)
  • Benadryl(苯海拉明)
  • 辅酶Q10(泛醌)
  • Dulera(福莫特罗/莫米松)
  • 红霉素
  • 鱼油(omega-3多不饱和脂肪酸)
  • Flonase(氟替卡松鼻)
  • 抒情诗(普瑞巴林)
  • 美托洛尔琥珀酸酯ER(美托洛尔)
  • 孟鲁司特
  • Mucinex(愈创甘油醚)
  • ProAir HFA(沙丁胺醇)
  • Singulair(孟鲁司特)
  • 螺旋藻(噻托溴铵)
  • Symbicort(布地奈德/福莫特罗)
  • 茶碱
  • 文图林HFA(沙丁胺醇)
  • 维生素B12(氰钴胺)
  • 维生素C(抗坏血酸)
  • 维生素D2(麦角钙化醇)
  • 维生素D3(胆钙化固醇)
  • 华法林
  • Zyrtec(西替利嗪)

扎鲁司特酒精/食物的相互作用

扎鲁司特与酒精/食物有1种相互作用

扎鲁司特疾病相互作用

与扎鲁司特存在1种疾病相互作用,其中包括:

  • 肝病

药物相互作用分类

这些分类只是一个准则。特定药物相互作用与特定个体之间的相关性很难确定。在开始或停止任何药物治疗之前,请务必咨询您的医疗保健提供者。
重大的具有高度临床意义。避免组合;互动的风险大于收益。
中等具有中等临床意义。通常避免组合;仅在特殊情况下使用。
次要临床意义不大。降低风险;评估风险并考虑使用替代药物,采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。
未知没有可用的互动信息。