什么是酮洛芬？

酮洛芬是一种非甾体抗炎药（NSAID）。酮洛芬的作用是减少引起体内炎症和疼痛的激素。

酮洛芬用于治疗关节炎引起的疼痛或炎症。

酮洛芬常规胶囊还用于治疗轻度至中度疼痛或月经痛。

仅酮洛芬缓释胶囊用于治疗关节炎。这种形式的酮洛芬不能足够快地治疗急性疼痛。

酮洛芬也可用于本用药指南中未列出的目的。

重要信息

酮洛芬会增加致命性心脏病或中风的风险，特别是如果您长期服用或服用大剂量或患有心脏病，则尤其如此。请勿在心脏搭桥手术之前或之后（冠状动脉搭桥手术或CABG）使用酮洛芬。

酮洛芬还可能引起胃或肠道出血，可能致命。当您使用酮洛芬时，尤其是在老年人中，可能会发生这些情况而不会发出警告。

在服药之前

酮洛芬会增加致命性心脏病或中风的风险，特别是如果您长期服用或服用大剂量或患有心脏病，则尤其如此。即使是没有心脏病或高危因素的人，服用该药也会中风或心脏病发作。

不要在心脏搭桥手术之前或之后（冠状动脉搭桥手术或CABG）使用这种药物。

酮洛芬还可能引起胃或肠道出血，可能致命。当您使用酮洛芬时，尤其是在老年人中，可能会发生这些情况而不会发出警告。

如果您对酮洛芬过敏，或者在服用阿司匹林或NSAID后曾出现哮喘发作或严重过敏反应，则不应使用酮洛芬。

如果您有以下情况，请问医生或药剂师，服用该药是否安全：

• 心脏病，高血压，高胆固醇，糖尿病或吸烟

• 有心脏病，中风或血液凝块的病史；

• 有胃溃疡或出血史；

• 哮喘;

• 肝脏或肾脏疾病；要么

• 体液潴留。

在怀孕的最后三个月服用酮洛芬可能会伤害未出生的婴儿。如果您怀孕，请勿在没有医生指导的情况下使用此药。

不知道酮洛芬是否会进入母乳或是否会损害哺乳婴儿。如果您正在母乳喂养婴儿，请不要在没有医生指导的情况下使用此药。

酮洛芬未获准用于18岁以下的任何人。

我应该如何服用酮洛芬？

完全按照标签上的指示或医生的指示使用。不要大量使用或使用超过建议的时间。使用可以有效治疗您状况的最低剂量。

如果酮洛芬会使您的胃部不适，则可以与食物或牛奶一起服用。

请勿压碎，咀嚼，弄碎或打开延长释放的胶囊。整个吞下。

如果长期使用酮洛芬，可能需要经常进行医学检查。

请在室温下存放，远离湿气，热量和光线。

阅读提供给您的所有患者信息，用药指南和说明表。如有任何疑问，请咨询您的医生或药剂师。

如果我错过剂量怎么办？

由于在需要时会使用酮洛芬，因此您可能无法按时服用。如果您按计划进行，请记住时立即使用错过的剂量。如果快到下一次预定的时间了，请跳过错过的剂量。不要使用多余的药物来弥补错过的剂量。

如果我服药过量怎么办？

寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222，拨打毒药帮助热线。服药过量的症状可能包括恶心，呕吐，胃痛，嗜睡，大便发黑或流血，咳血，呼吸浅，昏厥或昏迷。

服用酮洛芬时应该避免什么？

不要同时服用酮洛芬常规胶囊和延长释放胶囊。

避免喝酒。它可能会增加胃出血的风险。

服用酮洛芬时，避免服用阿司匹林。

在使用任何感冒药，过敏药或止痛药之前，请先咨询医生或药剂师。在柜台上可以买到的许多药物都含有阿司匹林或其他与酮洛芬相似的药物。将某些产品放在一起可能会导致您服用过多此类药物。检查标签以查看药物是否包含阿司匹林，布洛芬，酮洛芬或萘普生。

酮洛芬的副作用

如果您有过敏反应迹象，请寻求紧急医疗帮助：打喷嚏，流鼻涕或鼻塞；喘息或呼吸困难；麻疹;脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。

如果您有心脏病或中风的征兆，请寻求紧急医疗帮助：胸痛蔓延到您的下巴或肩膀，身体一侧的突然麻木或无力，言语含糊，呼吸急促。

如果您有以下情况，请停止使用酮洛芬并立即致电医生：

• 呼吸急促（即使轻度劳累）；

• 肿胀或体重迅速增加；

• 任何皮疹的先兆，无论多轻。

• 胃出血的迹象-血便或柏油样便，咳血或呕吐物，看起来像咖啡渣;

• 肝脏问题-恶心，上腹部疼痛，瘙痒，疲倦的感觉，类似流感的症状，食欲不振，尿色深，粪便呈泥色，黄疸（皮肤或眼睛发黄）;

• 肾脏问题-小便或无小便，排尿疼痛或困难，脚或脚踝肿胀，感到疲劳或呼吸急促;

• 低血红细胞（贫血）-皮肤苍白，感觉头晕或呼吸短促，心律加快，注意力不集中;要么

• 严重的皮肤反应-发烧，喉咙痛，脸或舌头肿胀，眼睛灼热，皮肤疼痛，然后是红色或紫色皮疹扩散（特别是在脸部或上半身）并引起起泡和脱皮。

常见的副作用可能包括：

• 消化不良，胃痛，恶心；

• 腹泻，便秘，气体；

• 头痛;

• 睡眠问题（失眠）；

• 感到紧张要么

• 手或脚肿胀。

这不是副作用的完整列表，并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

哪些其他药物会影响酮洛芬？

在使用酮洛芬之前，请先咨询医生是否服用抗抑郁药，例如西酞普兰，依他普仑，氟西汀（Prozac），氟伏沙明，帕罗西汀，舍曲林（Zoloft），曲唑酮或维拉唑酮。将这些药物与NSAID一起服用可能会导致您容易瘀伤或流血。

如果您还使用以下任何一种药物，请问医生或药剂师使用酮洛芬是否安全：

• 锂;

• 甲氨蝶呤

• 丙磺舒

• 血液稀释剂（华法令，香豆素，扬托芬）；

• 心脏或血压药物，包括利尿剂或“水丸”；要么

• 类固醇药物（如泼尼松）。

此列表不完整。其他药物可能与酮洛芬相互作用，包括处方药和非处方药，维生素和草药产品。本药物指南中并未列出所有可能的相互作用。

版权所有1996-2018 Cerner Multum，Inc.版本：11.02。

综上所述

酮洛芬的常见副作用包括：消化不良。其他副作用包括：腹痛，便秘，腹泻，水肿，头痛，血尿素氮升高，恶心，肾功能不全和肠胃气胀。有关不良影响的完整列表，请参见下文。

对于消费者

适用于酮洛芬：口服胶囊，口服胶囊缓释

需要立即就医的副作用

酮洛芬及其所需的作用可能会引起一些不良影响。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

服用酮洛芬时，如果有下列任何副作用，请立即咨询医生：

比较普遍;普遍上

• 腹痛
• 血尿
• 尿频或尿量减少
• 头痛
• 血压升高
• 口渴
• 食欲不振
• 下背部或侧面疼痛
• 恶心
• 面部，手指，脚或小腿肿胀
• 呼吸困难
• 异常疲倦或虚弱
• 呕吐
• 体重增加

不常见

• 膀胱疼痛
• 尿液混浊
• 排尿困难，灼热或疼痛
• 尿频
• 皮疹
• 口腔肿胀或发炎

罕见

• 背疼
• 直肠出血
• 牙龈出血
• 皮肤起泡，脱皮，松弛
• 吐血
• 鼻子流血
• 血腥，黑色或柏油样的粪便
• 模糊的视野
• 身体疼痛或疼痛
• 胸部或胃部灼热感
• 眼睛灼热，干燥或发痒
• 改变眼睛的颜色
• 胸痛
• 发冷
• 黏土色凳子
• 手脚冰冷
• 昏迷
• 混乱
• 拥塞
• 便秘
• 抽搐
• 咳嗽或声音嘶哑
• 咳嗽或吐血
• 皮肤裂缝
• 黑尿
• 排尿减少
• 视力下降或其他视力改变
• 腹泻
• 呼吸困难或劳累
• 吞咽困难
• 颈静脉扩张
• 排出，过度撕裂
• 喉咙干燥或酸痛
• 极度疲劳
• 快速，不规则，剧烈震动或心跳或脉搏加快
• 感到头晕，头晕或头晕
• 温暖或热的感觉
• 发冷或不发冷
• 皮肤潮红或发红，尤其是脸部和颈部
• 全身疲倦和虚弱
• 胃灼热
• 荨麻疹
• 增加皮肤对阳光的敏感性
• 消化不良
• 瘙痒
• 关节或肌肉疼痛
• 浅色凳子
• 身体热量散失
• 肌肉疼痛或抽筋
• 紧张
• 嘈杂的呼吸
• 嘴唇，指甲或皮肤苍白或发蓝
• 皮肤苍白
• 查明皮肤上的红色或紫色斑点
• 敲打耳朵
• 出血或凝血问题
• 眼睑或眼，面部，嘴唇或舌头周围浮肿或肿胀
• 皮肤病变为红色，中心常为紫色
• 眼睛发红
• 皮肤红肿
• 皮肤发红或其他变色
• 指甲周围发红或酸痛或指甲松弛
• 发红，疼痛，眼睛，眼睑或眼睑​​内层肿胀
• 流鼻涕
• 鳞状皮
• 严重的腹部绞痛
• 严重或持续的胃痛
• 严重晒伤
• 气促
• 皮疹，结,、鳞屑和渗出
• 心跳缓慢
• 呼吸缓慢或不规则
• 嘴唇或嘴中的疮，溃疡或白斑
• 胃痛或心烦
• 出汗
• 面部，脚踝或手肿胀
• 脖子上的腺体肿胀
• 胃部压痛
• 胸闷
• 吞咽困难
• 劳累呼吸困难
• 难闻的呼吸异味
• 异常出血或瘀伤
• 右上腹痛
• 声音变化
• 吐血
• 呕吐物，看起来像咖啡渣，剧烈且持续
• 喘息
• 眼睛或皮肤发黄

服用过量的症状

• 突然从躺着或坐着的姿势站起来时头晕，晕眩或头昏眼花
• 快速或浅呼吸
• 胸部，上胃或咽喉疼痛或不适
• 不寻常的嗜睡，迟钝，疲倦，虚弱或懒散的感觉

不需要立即就医的副作用

酮洛芬可能会发生一些副作用，通常不需要医疗。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

比较普遍;普遍上

• 胃酸或酸
• ching
• 肿的
• 灰心
• 梦
• 胃或肠中过量的空气或气体
• 励磁
• 感到悲伤或空虚
• 饱满的感觉
• 普遍感到不适或生病
• 易怒
• 食欲不振
• 失去兴趣或愉悦
• 通过气体
• 嗜睡
• 失眠
• 麻烦集中
• 睡眠困难
• 无法入睡

不常见

• 持续不断的铃声，嗡嗡声或其他无法解释的声音
• 色彩感知障碍
• 双重视野
• 光晕
• 听力损失
• 视力丧失
• 夜盲症
• 灯光过高的外观
• 管视角
• 减肥

对于医疗保健专业人员

适用于酮洛芬：复方散剂，口服胶囊，口服缓释胶囊，口服片剂

一般

最常见的副作用是自然的胃肠道疾病，包括消化不良，腹痛，恶心，腹泻，便秘和肠胃气胀。 ^[参考]

胃肠道

非常常见（10％或更多）：消化不良（高达11.5％）

常见（1％至10％）：腹痛，腹泻，便秘，肠胃气胀，厌食，呕吐，口腔炎，恶心，胃痛

罕见（0.1％至1％）：胃炎

罕见（0.01％至0.1％）：消化性溃疡

非常罕见（少于0.01％）：胰腺炎

未报告频率：口干，勃起，胃炎，直肠出血，黑便，粪便潜血，流涎，胃肠道（GI）穿孔，呕血，肠溃疡，颊坏死，溃疡性结肠炎，微囊性脂肪变性，溃疡性结肠炎恶化，克罗恩病加重，胃肠道出血，口腔溃疡，舌头痛，胃肠道出血^[参考]

神经系统

常见（1％至10％）：头痛，中枢神经系统（CNS）抑制，CNS兴奋，嗜睡，头晕

稀有（小于0.1％）：感觉异常

未报告的频率：健忘症，偏头痛，味觉变态，抽搐，嗜睡，消化不良，视神经炎^[参考]

心血管的

未报告频率：高血压，心pa，心动过速，充血性心力衰竭，周围血管疾病，血管舒张，休克，心律不齐，心肌梗塞，心力衰竭加重，心房颤动，潮红，血管炎^[参考]

肝的

罕见（少于0.1％）：肝炎，转氨酶升高，胆红素升高

未报告频率：肝功能障碍，肝炎，胆汁淤积性肝炎，黄疸，肝功能异常^[参考]

肾的

未报告频率：肾衰竭/急性肾衰竭，间质性肾炎，肾病综合征，肾功能检查异常，急性肾小管病^[参考]

精神科

常见（1％至10％）：抑郁，失眠，神经质

未报告的频率：混乱，烦躁不安，幻觉，性欲障碍，噩梦，人格障碍，紧张，焦虑，情绪改变^[参考]

皮肤科

普通（1％至10％）：皮疹

罕见（0.1％至1％）：瘙痒

未报告的频率：紫癜，脱发，湿疹，紫癜性皮疹，出汗，荨麻疹，大疱疹，剥脱性皮炎，光敏性，皮肤变色，软化，中毒表皮坏死，多形性红斑，史蒂文斯-约翰逊综合征，血管性水肿，白细胞增多性脉管炎，脓疱疮，青肿^[参考]

眼科

常见（1％至10％）：视觉障碍

未报告频率：结膜炎，干燥性结膜炎，眼痛，视网膜出血，视网膜色素沉着改变^[参考]

泌尿生殖

常见（1％至10％）：尿道刺激

未报告频率：阳Imp，月经不调，血尿，男性乳房发育^[参考]

血液学

罕见（小于0.1％）：贫血，出血性贫血

未报告频率：低凝性，粒细胞缺乏症，溶血，血小板减少，中性粒细胞减少，骨髓衰竭，骨髓发育不良，溶血性贫血，白细胞减少症^[参考]

呼吸道

稀有（小于0.1％）：哮喘/哮喘发作

未报告的频率：呼吸困难，咯血，鼻出血，咽炎，鼻炎，支气管痉挛，喉头水肿^[参考]

新陈代谢

未报告频率：食欲增加，低钠血症，糖尿病加重，高钾血症^[参考]

肌肉骨骼

未报告频率：肌痛^[参考]

免疫学的

稀有（小于0.1％）：过敏反应

未报告频率：过敏反应^[参考]

本地

未报告频率：直肠出血，直肠疼痛，直肠灼热，直肠瘙痒，直肠里急后重^[参考]

其他

常见（1％至10％）：不适，耳鸣，水肿，BUN升高

罕见（0.1％至1％）：疲劳

稀有（小于0.1％）：体重增加

未报告频率：感染，疼痛，面部水肿，发冷，体重减轻，口渴，眩晕，听力障碍，败血症，无菌性脑膜炎^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

成人骨关节炎的常用剂量

立即释放：每天4次口服50毫克或每天3次口服75毫克
最大剂量：300毫克/天

延长释放：每天一次口服200毫克
最大剂量：200毫克/天

评论：
-对于小个体以及年老或虚弱的患者，应开始降低剂量。
-一旦观察到对初始治疗的反应，应调整剂量和频率以适应患者的个别需求。
-当考虑每天300 mg的治疗时，临床获益应足以抵消潜在的风险增加。

用途：用于治疗类风湿关节炎和骨关节炎的体征和症状

类风湿关节炎的成人剂量

立即释放：每天4次口服50毫克或每天3次口服75毫克
最大剂量：300毫克/天

延长释放：每天一次口服200毫克
最大剂量：200毫克/天

评论：
-对于小个体以及年老或虚弱的患者，应开始降低剂量。
-一旦观察到对初始治疗的反应，应调整剂量和频率以适应患者的个别需求。
-当考虑每天300 mg的治疗时，临床获益应足以抵消潜在的风险增加。

用途：用于治疗类风湿关节炎和骨关节炎的体征和症状

痛经的常规成人剂量

立即释放：根据需要每6至8小时口服25 mg至50 mg
最大剂量：300毫克/天

评论：
-不建议将缓释胶囊用于治疗急性疼痛。
-如果患者对先前剂量的反应不令人满意，则可以考虑使用更大剂量，但是，超过75 mg的剂量尚未显示出可提供额外的镇痛作用。
-对于小个体以及年老或虚弱的患者，应开始降低剂量。
-一旦观察到对初始治疗的反应，应调整剂量和频率以适应患者的个别需求。
-当考虑每天300 mg的治疗时，临床获益应足以抵消潜在的风险增加。

用途：用于治疗疼痛和治疗原发性痛经

通常的成人止痛药

立即释放：根据需要每6至8小时口服25 mg至50 mg
最大剂量：300毫克/天

评论：
-不建议将缓释胶囊用于治疗急性疼痛。
-如果患者对先前剂量的反应不令人满意，则可以考虑使用更大剂量，但是，超过75 mg的剂量尚未显示出可增加镇痛作用。
-对于小个体以及年老或虚弱的患者，应开始降低剂量。
-一旦观察到对初始治疗的反应，应调整剂量和频率以适应患者的个别需求。
-当考虑每天300 mg的治疗时，临床获益应足以抵消潜在的风险增加。

用途：用于治疗疼痛和治疗原发性痛经

肾脏剂量调整

轻度肾功能不全：最大剂量150毫克/天
中度肾功能不全：无可用数据
严重肾功能不全（GFR低于25 mL / min / 1.73 m2）或终末期肾功能不全：最大剂量100 mg /天

肝剂量调整

肝功能损害和血清白蛋白浓度低于3.5 g / dL：最大初始剂量为100 mg / d

剂量调整

老年患者：
-由于不良反应的风险增加以及伴随的肝和/或肾功能损害的可能性增加，可能需要较低的剂量。
-75岁以上的患者应降低其初始剂量并监测肾功能。

代谢障碍：
-所有患有代谢障碍的患者，特别是患有低白蛋白血症和肾功能下降的患者，其游离（生物活性）药物的水平可能升高，应密切监测。
-仅在确定个体耐受性后，才可将剂量增加至一般人群推荐的范围。

预防措施

美国盒装警告：严重心血管和胃肠道疾病的风险：
-非甾体类抗炎药（NSAIDs）导致发生严重心血管（CV）血栓事件，心肌梗塞和中风的风险增加，这可能是致命的。这种风险可能在治疗初期发生，并可能随着使用时间的增加而增加。
-该药物在冠状动脉旁路移植术（CABG）手术中是禁忌的。
-NSAIDs引起严重胃肠道（GI）不良事件的风险增加，包括出血，溃疡和胃或肠穿孔可能是致命的。这些事件可以在使用期间的任何时间发生，而不会出现警告症状。老年患者和有消化性溃疡病史和/或胃肠道出血史的患者更有可能发生严重的胃肠道事件。

未确定18岁以下患者的安全性和疗效。

有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

行政建议：
-可以与食物，牛奶或抗酸剂一起服用，以最大程度地减少胃肠道不良反应。

储存要求：
-保持容器密闭。
-避光。
-防止过热和潮湿。

一般：
-不建议同时使用速释胶囊和缓释胶囊。
-在开始治疗之前，应权衡该药物的潜在收益和风险与其他治疗选择的权衡。
-应使用与个体患者治疗目标相一致的最短持续时间的最低有效剂量。
-服用非甾体类抗炎药（NSAID）会增加心脏病发作，心力衰竭和中风的风险；这些事件可能在治疗期间的任何时间发生，并且随着长期使用，心血管病（CV）病史或CV病危险因素以及更高剂量而增加风险。

监控：
-心血管：在开始治疗过程中以及整个治疗过程中都应密切监测血压。
-胃肠道：监测胃肠道出血的体征/症状。
-肾功能：监测肾脏状况，尤其是在肾脏前列腺素在维持肾脏灌注中起支持作用的情况下。
-定期监测接受长期治疗的患者的血细胞计数，肾功能和肝功能。

患者建议：
-患者应就胃肠道事件，不良皮肤反应，过敏反应，肝毒性或无法解释的体重增加或水肿的体征和症状寻求医疗建议。
-如果发生心血管事件的体征/症状，包括呼吸短促，言语不清，胸痛或身体一侧无力，患者应立即就医。
-如果孕妇怀孕，计划怀孕或哺乳，应与医疗服务提供者联系；不建议在母乳喂养或怀孕期间使用这种药物。