什么是去甲肾上腺素？

去甲肾上腺素类似于肾上腺素。它用于治疗某些医疗条件或外科手术可能发生的危及生命的低血压（低血压）。去甲肾上腺素常用于心肺复苏术（心肺复苏）。

去甲肾上腺素也可用于本药物指南中未列出的目的。

重要信息

如果您有严重的副作用，例如身体任何地方发冷的感觉，蓝色的嘴唇或指甲，呼吸困难，排尿很少或根本没有排尿，刺激或皮肤改变，心律减慢，突然发作，请立即告诉您的护理人员麻木或虚弱，剧烈头痛或视力，言语或平衡问题。

在服药之前

如果可能，在接受去甲肾上腺素之前，请告知您的看护人是否患有：

• 高血压（高血压）；

• 糖尿病;

• 冠状动脉疾病;

• 流通问题；

• 静脉曲张;

• 甲状腺过度活跃；要么

• 哮喘或亚硫酸盐过敏。

告诉医生您是孕妇还是母乳喂养。

在紧急情况下，您可能无法告知护理人员您的健康状况，或者您是否怀孕或母乳喂养。确保以后有任何照顾您的医生知道您收到了去甲肾上腺素。

去甲肾上腺素如何服用？

去甲肾上腺素以静脉输注的方式给予。医护人员会给您注射。

通常会根据需要给予去甲肾上腺素，直到您的身体对药物产生反应为止。有些人必须连续几天接受去甲肾上腺素。

接受去甲肾上腺素时，将密切观察您的血压，呼吸和其他生命体征。

如果注射药物的皮肤或静脉有任何疼痛，刺激，冰冷的感觉或其他不适，请告知您的护理人员。如果药物意外地从静脉泄漏，去甲肾上腺素会损害注射部位的皮肤或组织。

如果我错过剂量怎么办？

由于去甲肾上腺素是由医疗专业人员在紧急情况下给予的，因此您不太可能会错过剂量。

如果我服药过量怎么办？

寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222，拨打毒药帮助热线。

服用过量的症状可能包括心律缓慢，剧烈头痛，出汗，呕吐，对光的敏感度增加，皮肤苍白和刺伤胸痛。

接受去甲肾上腺素时应避免什么？

关于食物，饮料或活动的任何限制，请遵循医生的指示。

去甲肾上腺素的副作用

如果您有过敏反应迹象，请寻求紧急医疗救助。呼吸困难；脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。

如果您有以下情况，请立即告诉您的看护人：

• 注射时疼痛，灼痛，刺激，变色或皮肤变化；

• 身体任何地方突然出现麻木，虚弱或发冷的感觉；

• 心率缓慢或不均匀；

• 嘴唇或指甲发蓝，皮肤呈斑驳状；

• 排尿很少或没有;

• 呼吸困难;

• 视觉，言语或平衡问题；要么

• 严重的头痛，视力模糊，脖子或耳朵震打。

这不是副作用的完整列表，并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

还有哪些其他药物会影响去甲肾上腺素？

如果可能，在接受去甲肾上腺素之前，请告知您的医生所有其他药物，尤其是：

• 抗抑郁药；

• 血压药物；要么

• 一种MAO抑制剂-异羧酰胺，利奈唑胺，亚甲蓝注射液，苯乙嗪，雷沙吉兰，司来吉兰，反式环丙胺等。

此列表不完整。其他药物可能会影响去甲肾上腺素，包括处方药和非处方药，维生素和草药产品。此处未列出所有可能的药物相互作用。

版权所有1996-2018 Cerner Multum，Inc.版本：5.03。

对于消费者

适用于去甲肾上腺素：肠胃外注射

副作用包括：

可能会导致头痛，焦虑，心律不齐，心动过缓，呼吸困难，缺血性损伤或输注部位外渗。

对于医疗保健专业人员

适用于去甲肾上腺素：注射液，静脉注射液

一般

如果血浆容量没有得到纠正，停药可能会导致低血压，或者血压可能维持在严重的周围和内脏血管收缩（例如肾灌注减少）的风险中，从而导致血流减少和组织灌注，并随后出现组织缺氧和乳酸性酸中毒和可能的缺血性损伤。过敏症患者（例如甲状腺功能亢进患者）的过量服用或常规剂量可能导致严重的高血压，包括剧烈头痛，畏光，刺伤胸骨后疼痛，面色苍白，大量出汗和呕吐。 ^[参考]

本地

未报告频率：外渗坏死^[参考]

心血管的

未报告频率：缺血性损伤，心动过缓，心律不齐，血压升高，高血压，面色苍白，刺伤胸骨后疼痛^[参考]

神经系统

未报告频率：头痛

皮肤科

未报告频率：出汗^[参考]

胃肠道

未报告频率：呕吐^[参考]

眼科

未报告频率：畏光^[参考]

新陈代谢

未报告频率：血浆容量耗竭^[参考]

精神科

未报告频率：焦虑^[参考]

呼吸道

未报告频率：呼吸困难，呼吸困难

其他

未报告频率：坏疽^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

成人低血压剂量

初始剂量：8至12 mcg / min连续静脉输注
维持剂量：2到4 mcg / min连续静脉输注
治疗的持续时间：继续输注直至无需治疗即可维持足够的血压和组织灌注。

评论：
-根据去甲肾上腺素碱给予的剂量。
-观察到对初始剂量的反应后，调整流速以建立并维持足够低的正常血压（通常为80至100 mmHg收缩压），以维持至重要器官的循环。
-在先前患有高血压的患者中，血压应升高至不高于先前的收缩压40 mmHg。
-应根据个别患者的反应调整剂量。
-应逐渐减少输注量，避免突然停药。

用途：在某些急性降压病例中用于血压控制（例如，嗜铬细胞切除术，交感神经切除术，脊髓灰质炎，脊髓麻醉，心肌梗塞，败血病，输血和药物反应）；并作为治疗严重低血压的辅助手段

脓毒症的成人剂量

重症医学会建议：0.01至3 mcg / kg / min

用途：用于败血症或败血性休克以增加血压的患者

通常用于心脏骤停的成人剂量

初始剂量：8至12 mcg / min连续静脉输注
维持剂量：2到4 mcg / min连续静脉输注
治疗的持续时间：继续输注直至无需治疗即可维持足够的血压和组织灌注。

评论：
-根据去甲肾上腺素碱给予的剂量。
-观察到对初始剂量的反应后，调整流速以建立并维持足够低的正常血压（通常为80至100 mmHg收缩压），以维持至重要器官的循环。
-在先前患有高血压的患者中，血压应升高至不高于先前的收缩压40 mmHg。
-应根据个别患者的反应调整剂量。
-应逐渐减少输注量，避免突然停药。

用途：作为心脏骤停的辅助治疗

美国心脏协会建议：静脉输注0.1至0.5 mcg / kg / min；滴定效果

评论：
-一名70公斤的成年患者将接受7至35 mcg / min的剂量。

用途：用于严重心脏低血压（例如收缩压低于70 mmHg）和低总外周阻力的心脏骤停后护理

肾脏剂量调整

数据不可用

肝剂量调整

数据不可用

剂量调整

老年人：由于增加的肝，肾或心脏功能下降或伴随疾病或其他药物治疗的可能性增加，在剂量范围的低端开始。避免施用到腿静脉。

高剂量：达到和维持适当血压所需的剂量会发生巨大的个体差异。在所有情况下，应根据患者的个人反应确定剂量。如果患者仍处于低血压状态，有时可能需要大剂量（高至68 mg碱），但是，应始终怀疑并纠正血容量消耗；监测中心静脉压可能有助于发现和治疗这种情况。

预防措施

美国盒装警告：抗精神分裂症的解毒剂：
-为防止在外渗的地方掉落和坏死，应尽快用10至15 mL含5至10 mg苯妥拉明（一种肾上腺素阻断剂）的盐溶液浸润该区域。应该使用带有皮下注射针头的注射器，溶液会在整个区域内自由渗入，很容易通过冷，硬和苍白的外观来识别。如果酚妥拉明的交感神经阻滞在12小时内渗入该区域，则会立即引起明显的局部充血改变；因此，应在发现外渗后尽快给予酚妥拉明。

未确定18岁以下患者的安全性和疗效。

有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

行政建议：
-仅用于静脉输液。
-应将输液注入大静脉。
-应咨询制造商的产品信息。

储存要求：
-避光。
-避免与铁盐，碱或氧化剂接触。

重构/准备技术：
-应在5％葡萄糖注射液或5％葡萄糖和氯化钠注射液中稀释。 -不建议仅在盐溶液中给药。
-如果表明增加了血容量，则应单独使用全血或血浆。
-应咨询制造商的产品信息。

一般：
-在用药前，应始终尽可能充分地纠正血容量的耗尽。
-在紧急情况下，如果必须保持主动脉内压以防止脑或冠状动脉缺血，则可在替代血容量之前或同时使用该药物。

监控：
-心血管：从给药开始到达到所需的血压为止，每2分钟测量一次血压，如果继续给药，则每5分钟测量一次。