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替扎尼定

药品类别 骨骼肌松弛剂

什么是替扎尼定?

替扎尼定是一种短效的肌肉松弛剂。它可以阻止发往您大脑的神经冲动(疼痛感)。

替扎尼定用于通过暂时放松肌肉张力来治疗痉挛。

替扎尼定也可用于本用药指南中未列出的目的。

重要信息

替扎尼定是一种短效药物,仅应用于需要缓解肌肉痉挛的日常活动。

如果您同时服用氟伏沙明(Luvox)或环丙沙星(Cipro),也不应服用替扎尼定。

在某些活动中需要肌肉张力以安全平衡和运动时,请勿同时使用替扎尼定。在某些情况下,处于紧张状态可能会危及您的身体安全。

在药片和胶囊之间进行切换,或改变饮食方式,可能导致副作用增加或治疗效果降低。仔细按照医生的指示。改变替扎尼定的服用方式后,如果您发现药物的作用有所改变或引起更多副作用,请与您的医生联系。

在24小时内不要服用超过三剂(36毫克)替扎尼定。这种药物过多会损害您的肝脏。感冒药或过敏药,麻醉性止痛药,安眠药,其他肌肉松弛药以及癫痫,抑郁或焦虑症药物可能会增加替扎尼定引起的嗜睡。

避免喝酒。它可以增加这种药物的一些副作用。

在服药之前

如果您对替扎尼定过敏,或者如果:

  • 您还服用抗抑郁药氟伏沙明(Luvox);要么

  • 您还可以服用抗生素环丙沙星(Cipro)。

为确保该药对您安全,请告知您的医生是否患有:

  • 肝病;

  • 肾脏疾病;要么

  • 低血压。

目前尚不清楚这种药物是否会伤害未出生的婴儿。告诉医生您是否怀孕或计划怀孕。

尚不知道替扎尼定是否会进入母乳或是否会损害哺乳婴儿。告诉医生您是否正在母乳喂养婴儿。

我应该如何服用替扎尼定?

完全按照您的处方服用替扎尼定。遵循处方标签上的所有指示。您的医生可能会偶尔更改您的剂量,以确保您获得最佳效果。不要以更大或更小的量使用该药物,也不要使用超过推荐时间的药物。

在大多数情况下,如果需要,您一天中最多可以服用3次替扎尼定。两次给药之间要间隔6到8个小时。

您可以在有或没有食物的情况下服用替扎尼定,但每次都以相同的方式服用。在带食物和不带食物之间切换会降低药物的效力或增加副作用。

在药片和胶囊之间切换也会引起副作用或药物效果的改变。

  • 随食物一起服用片剂可增加您的替扎尼定血液水平。

  • 随食物一起服用胶囊可以降低您的替扎尼定血液水平。

仔细按照医生的指示。改变替扎尼定的服用方式后,如果发现副作用或药物的作用有任何改变,请联系医生。

替扎尼定是一种短效药物,服用后1至3个小时内其作用最为明显。您仅应将这种药物用于需要缓解肌肉痉挛的日常活动。

在24小时内不要服用超过三剂(36毫克)。这种药物过多会损害您的肝脏。

您将需要经常进行血液检查以检查肝功能。

如果长期使用后突然停止使用该药,您可能会出现戒断症状,​​例如头晕,心跳加快,震颤和焦虑。询问您的医生如何安全地停止使用这种药物。

存放在室温下,远离湿气和热源。

如果我错过剂量怎么办?

记住时,请立即服用错过的剂量。如果快到下一次预定的时间了,请跳过错过的剂量。不要服用多余的药物来弥补错过的剂量。

如果我服药过量怎么办?

寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222,拨打毒药帮助热线。

服药过量的症状可能包括虚弱,嗜睡,精神错乱,心律缓慢,呼吸浅,头晕或昏厥。

服用替扎尼定时应避免什么?

在某些活动中需要肌肉张力以安全平衡和运动时,请勿同时使用替扎尼定。在某些情况下,降低肌肉张力可能很危险。

用这种药喝酒会引起副作用。

这种药可能会损害您的思维或反应。如果您开车或做任何需要提醒您注意的事情,请当心。避免从坐着或躺着的姿势站起来太快,否则您可能会感到头晕。缓慢起床并稳定自己,以防止跌倒。

替扎尼定的副作用

如果您对替扎尼定有过敏反应迹象,请寻求紧急医疗救助。呼吸困难;脸,嘴唇,舌头或喉咙肿胀。

如果您有以下情况,请立即致电您的医生:

  • 头昏眼花的感觉,就像你可能昏昏欲睡;

  • 呼吸弱或浅

  • 混乱,幻觉;要么

  • 小便时疼痛或灼痛。

常见的替扎尼定副作用可能包括:

  • 嗜睡,头晕,虚弱;

  • 感到紧张

  • 模糊的视野;

  • 流感样症状;

  • 口干,说话困难;

  • 肝功能异常检查;

  • 流鼻涕,喉咙痛;

  • 排尿问题;

  • 呕吐,便秘;要么

  • 不受控制的肌肉运动。

这不是副作用的完整列表,并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生,征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

还有哪些其他药物会影响替扎尼定?

替扎尼定与其他会使您困倦或呼吸缓慢的药物一起服用可能会导致危险的副作用或死亡。在服用安眠药,麻醉止痛药,止咳药,肌肉松弛药或焦虑,抑郁或癫痫药之前,请先咨询您的医生。

告诉您的医生您目前使用的所有药物以及您开始或停止使用的任何药物,尤其是:

  • 阿昔洛韦

  • 噻氯匹定

  • 齐留通

  • 避孕药;

  • 抗生素-环丙沙星,吉非沙星,左氧氟沙星,莫西沙星或氧氟沙星;

  • 血压药物-可乐定,胍法辛,甲基多巴;

  • 心律药物-胺碘酮,美西律,普罗帕酮,维拉帕米;要么

  • 胃酸药-西咪替丁,法莫替丁。

此列表不完整。其他药物可能与替扎尼定相互作用,包括处方药和非处方药,维生素和草药产品。本药物指南中并未列出所有可能的相互作用。

综上所述

常用的替扎尼定副作用包括:心动过缓,头晕,嗜睡,低血压,乏力,乏力和口干。其他副作用包括:便秘和肝酶增加。有关不良影响的完整列表,请参见下文。

对于消费者

适用于替扎尼定:口服胶囊,口服片剂

需要立即就医的副作用

除其所需的作用外,替扎尼定还可能引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。

服用替扎尼定时,如有以下任何副作用,请立即咨询医生

比较普遍;普遍上

  • 胸痛或不适
  • 发烧或发冷
  • 恶心或呕吐
  • 紧张
  • 小便时疼痛或灼痛
  • 不寻常的疲倦

不常见

  • 模糊的视野
  • 流感样症状
  • 心律不齐
  • 皮肤瘙痒
  • 肾结石
  • 右上胃压痛
  • 看到不存在的东西
  • 气促
  • 体重增加

发病率未知

  • 持续呕吐
  • 普遍感到疲倦或虚弱
  • 头痛
  • 浅色凳子

如果服用替扎尼定时出现以下任何过量症状,请立即寻求紧急帮助:

服用过量的症状

  • 模糊的视野
  • 意识改变
  • 胸痛或不适
  • 混乱
  • 意识或反应能力下降
  • 呼吸困难或困扰
  • 从卧姿起床时头晕,头晕或头晕
  • 不规则,快速或缓慢或呼吸浅
  • 头晕,头晕或昏厥
  • 意识丧失
  • 嘴唇,指甲或皮肤苍白或发蓝
  • 严重嗜睡
  • 嗜睡或异常嗜睡
  • 心律缓慢或不规则
  • 出汗
  • 异常疲倦或虚弱

不需要立即就医的副作用

替扎尼定可能会发生一些副作用,通常不需要医疗。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:

比较普遍;普遍上

  • 头晕或头昏眼花,尤其是从躺着或坐着的姿势站起来时
  • 睡意
  • 口干
  • 疲劳
  • 嗜睡
  • 弱点

不常见

  • 便秘
  • 紧张
  • 咽喉痛

对于医疗保健专业人员

适用于替扎尼定:口服胶囊,口服片剂

一般

最常见的不良反应包括口干,嗜睡/镇静,虚弱和头晕。 [参考]

神经系统

非常常见(10%或更多):嗜睡(最高48%),头晕(最高16%)

常见(1%至10%):语言障碍,运动障碍

未报告频率:头痛,共济失调,构音障碍

上市后报告:抽搐,感觉异常,震颤[参考]

胃肠道

非常常见(10%或更多):口干(高达49%)

常见(1%至10%):呕吐,便秘

罕见(0.01%至0.1%):恶心,胃肠道疾病

未报告频率:腹痛,食欲不振[参考]

肝的

常见(1%至10%):肝脏检查异常

非常罕见(小于0.01%):肝功能衰竭

未报告频率:肝毒性

上市后报告:肝炎[参考]

心血管的

常见(1%至10%):心动过缓,低血压,心动过速

上市后报告:晕厥,室性心动过速,QT延长[参考]

眼科

普通(1%至10%):弱视

未报告的频率:适应障碍[参考]

皮肤科

未报告频率:瘙痒

上市后报道:史蒂文斯·约翰逊综合症,剥脱性皮炎,皮疹[参考]

其他

普通(1%至10%):疲劳

未报告频率:停药反应包括反弹性高血压,心动过速和高渗[参考]

泌尿生殖

常见(1%至10%):尿路感染,尿频[参考]

呼吸道

常见(1%至10%):咽炎,鼻炎[Ref]

过敏症

未报告频率:过敏反应,超敏反应

上市后报告:过敏反应[参考]

免疫学的

常见(1%至10%):感染,流感综合症[参考]

肌肉骨骼

稀有(0.01%至0.1%):肌肉无力

上市后报告:关节痛[参考]

精神科

普通(1%至10%):神经质

稀有(0.01%至0.1%):幻觉,失眠,睡眠障碍

未报告频率:混乱状态

上市后报告:抑郁[参考]

参考文献

1.“产品信息。Zanaflex(替扎尼定​​)。”纽约州霍桑市Acorda Therapeutics。

2. Cerner Multum,Inc.“英国产品特性摘要”。 00

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

通常的成人肌肉痉挛剂量

初始剂量:视需要每6至8小时口服2 mg
-峰值效应发生大约1到2个小时,持续3到6个小时;可以根据需要在24小时内重复治疗,最多3剂;每隔1至4天逐渐增加2至4 mg的剂量,直到达到令人满意的肌张力降低为止。
最大单次剂量:16​​毫克
每日最大剂量:24小时内36毫克

评论
-服用或不服用食物时,胶囊和片剂的吸收吸收在临床上会有显着差异;这些差异可能会导致功效和耐受性的变化。
-一旦决定了配方,并决定要食用或不食用食物,则不得更改此方案。

使用:管理痉挛。

肾脏剂量调整

严重肾功能不全(CrCl低于25 mL / min):在剂量滴定期间以较低剂量进行个体化治疗;如果需要更高的剂量,应增加单个剂量而不是增加给药频率;密切监测毒性

肝剂量调整

不建议

剂量调整

老年患者尤其是肾功能不全的患者慎用。

停药:
-每天减少2至4毫克,尤其是对于每天接受20至36毫克,持续9周或更长时间的患者。

预防措施

未确定18岁以下患者的安全性和疗效。

有关其他预防措施,请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

行政建议
-可以口服或不食用食物;但是,一旦决定了配方并决定是否食用食物,则不得更改此方案。

一般
-由于该药的作用时间相对较短,因此应在缓解痉挛最重要的时候(例如在日常生活之前)​​进行给药。
-已经观察到反应的显着变化,因此必须小心滴定,以不超过产生所需效果的剂量。
-建议在停药时逐渐减少剂量,以使戒断和反弹性高血压,心动过速和高渗的风险降至最低。

监控
-在达到最大剂量后1个月,并根据临床指示(例如,如果怀疑肝损伤)在基线时获得转氨酶水平。
-考虑获得老年患者的基线肾功能。
-监测高危患者和接受降压治疗的患者的低血压。
-接受伴随中枢神经系统抑制剂治疗的患者的镇静作用监测。

患者建议
-患者可以带或不带食物一起服用该药物,但是一旦决定要带或不带食物一起服用,则应始终采用这种方式。
-患者应在开始或停止任何药物治疗之前与医疗保健提供者联系,因为已知该药物会与其他药物相互作用。
-建议患者在未先与医疗服务提供者交谈的情况下不要突然停止服药。
-应告知患者该药可能引起低血压,当改变卧位姿势时应格外小心。
-应告知患者该药可能引起明显的嗜睡感,尤其是与其他中枢神经系统抑制剂或酒精一起服用时;在知道药物的作用之前,他们应避免进行需要精神警觉的活动。

1.工作原理

  • 替扎尼定通过抑制从痉挛性肌肉沿神经纤维传递到大脑的神经冲动来放松肌肉。
  • 替扎尼定属于被称为中枢α-2-肾上腺素能激动剂的药物类别。它还属于称为肌肉松弛剂的药物组。

2.优势

  • 有效放松肌肉(减少肌肉痉挛)。
  • 可以根据需要使用。
  • 通用替扎尼定是可用的。

3.缺点

如果您的年龄在18至60岁之间,不服用其他药物或没有其他医疗状况,则您更可能会遇到的副作用包括:

  • 血压低,嗜睡,头晕,能量损失和口干​​。
  • 约有3%的人患有幻觉,很少发生精神病。
  • 可能不适合依靠痉挛维持姿势和平衡的人。
  • 从坐着或躺着的姿势到站立的姿势可能会导致血压下降。这可能会增加跌倒的风险。
  • 可能会影响一个人驱动或操作机械的能力。应避免饮酒。
  • 如果在定期延长剂量后突然停止服用,可能会引起戒断症状,​​例如高血压和心跳加快(在医生的建议下缓慢降低剂量)。
  • 不建议肝或肾病患者服用。
  • 老年人可能更容易接受替扎尼定的副作用。
  • 可能与许多其他药物相互作用,包括通过肝酶CYP1A2代谢的药物(例如氟伏沙明,环丙沙星,一些抗心律不齐药物)和口服避孕药。酒精会增加替扎尼定的峰值浓度,并增加副作用的可能性。
  • 开始治疗时以及达到最大剂量后至少一个月,应监测肝酶(特别是氨基转移酶)。

注意:一般而言,老年人或儿童,患有某些疾病(例如肝脏或肾脏问题,心脏病,糖尿病,癫痫发作)的人或服用其他药物的人更有可能出现更大范围的副作用。有关所有副作用的完整列表,请单击此处。

4.底线

替扎尼定是一种有效的肌肉松弛剂。但是,它会引起镇静作用,并且具有很高的肝毒性风险,因此需要监测肝酶。

5.秘诀

  • 可以打开胶囊,然后将内含物撒在食物上。
  • 与食物一起服用可将吸收量提高20%,但减慢了作用时间。可以与食物一起或不与食物一起服用,但应保持一致的剂量(有或没有食物)。
  • 完全按照指示服用替扎尼定。未经医生建议,请勿增加剂量。替扎尼定片剂和胶囊剂不能直接互换;可能需要调整剂量(与您的医生交谈)。
  • 从坐姿或躺姿转为站立姿势时要小心,因为替扎尼定可能会增加跌倒的风险。清除家里的任何坠落危险(例如松散的地毯)。
  • 如果您遇到任何令人担忧的副作用,包括幻觉或过敏型反应,请立即寻求医疗建议。
  • 不要在没有医生建议的情况下突然停止服用替扎尼定,因为这可能导致高血压和心跳加快。
  • 效果与剂量有关(剂量越大,效果越强,但任何副作用都越明显)。
  • 服用替扎尼定期间请勿饮酒。
  • 在未首先与您的医生或药剂师联系以确保它们兼容之前,请勿服用除替扎尼定以外的任何其他药物,包括非处方药。

6.响应和有效性

替扎尼定的作用在1-2小时内达到峰值,并在3至6小时内开始消失。由于这种短暂的作用时间,在肌肉痉挛最严重的时候,可以“按需”服用替扎尼定。

7.互动

与替扎尼定相互作用的药物可能会降低其作用,影响其作用时间,增加副作用或与替扎尼定合用时效果较小。两种药物之间的相互作用并不总是意味着您必须停止服用其中一种药物。但是,有时确实如此。与您的医生谈谈应如何管理药物相互作用。

可能与替扎尼定相互作用的常见药物包括:

  • 阿昔洛韦
  • 胺碘酮
  • 抗焦虑药
  • 抗惊厥药
  • 抗抑郁药,例如阿米替林,丙咪嗪,去甲替林
  • 引起镇静的抗组胺药,例如苯海拉明
  • 氯甲唑
  • 环丙沙星
  • 决奈达隆
  • 度洛西汀
  • 氟伏沙明
  • 艾滋病毒药物,例如沙奎那韦
  • 降低血压的药物,例如ACE抑制剂(例如,依那普利),巴比妥类药物,β受体阻滞剂(例如阿替洛尔)或钙通道拮抗剂(例如地尔硫卓)
  • 抑制CYP1A2酶的药物,如西咪替丁或利福平
  • 阿片类镇痛药,例如羟考酮和吗啡
  • 其他肌肉松弛剂,如甲氧卡巴莫
  • 匹莫齐
  • 安眠药,如唑吡坦
  • 一些化学疗法
  • 一些用于治疗精神疾病的药物,例如氯氮平和硫代哒嗪
  • 托吡酯
  • 唑吡坦。

酒精可能会加剧替扎尼定的副作用,例如嗜睡和头晕。

请注意,此列表并不包含所有内容,仅包括可能与替扎尼定相互作用的常用药物。您应该参考替扎尼定的处方信息以获取完整的相互作用列表。

参考文献

替扎尼定。修订于07/2019。 Drugs.com。 https://www.drugs.com/ppa/tizanidine.html

版权所有1996-2020 Drugs.com。修订日期:2019年11月6日。

已知共有569种药物与替扎尼定相互作用。

  • 224种主要药物相互作用
  • 343种中等程度的药物相互作用
  • 2次轻微的药物相互作用

在数据库中显示可能与替扎尼定相互作用的所有药物。

检查互动

输入药物名称以检查与替扎尼定的相互作用。

最常检查的互动

查看替扎尼定与下列药物的相互作用报告。

  • Adderall(苯丙胺/右旋苯丙胺)
  • 安必恩(zolpidem)
  • Benadryl(苯海拉明)
  • 环丙沙星(环丙沙星)
  • mb(度洛西汀)
  • Fioricet(对乙酰氨基酚/丁醛/咖啡因)
  • 鱼油(omega-3多不饱和脂肪酸)
  • 加巴喷丁
  • 布洛芬
  • 克罗诺平(氯硝西am)
  • Lexapro(依他普仑)
  • 抒情诗(普瑞巴林)
  • 美沙酮
  • 萘普生
  • Nexium(艾美拉唑)
  • Norco(对乙酰氨基酚/氢可酮)
  • 羟考酮
  • Percocet(对乙酰氨基酚/羟考酮)
  • 强的松
  • ProAir HFA(沙丁胺醇)
  • Singulair(孟鲁司特)
  • 拟甲状腺素(左甲状腺素)
  • Topamax(托吡酯)
  • 曲马多
  • 泰诺(对乙酰氨基酚)
  • 泰诺PM(对乙酰氨基酚/苯海拉明)
  • 钡(地西p)
  • 维生素B12(氰钴胺)
  • 维生素C(抗坏血酸)
  • 维生素D3(胆钙化固醇)
  • Xanax(阿普唑仑)
  • Zoloft(舍曲林)
  • Zyrtec(西替利嗪)

替扎尼定酒精/食物的相互作用

替扎尼定与酒精/食物有2种相互作用

替扎尼定疾病相互作用

与替扎尼定有四种疾病相互作用,包括:

  • 肝毒性
  • 低血压
  • 肾功能不全
  • 精神病

药物相互作用分类

这些分类只是一个准则。特定药物相互作用与特定个体的相关性很难确定。在开始或停止任何药物治疗之前,请务必咨询您的医疗保健提供者。
重大的具有高度临床意义。避免组合;互动的风险大于收益。
中等具有中等临床意义。通常避免组合;仅在特殊情况下使用。
次要临床意义不大。降低风险;评估风险并考虑使用替代药物,采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。
未知没有可用的互动信息。