柠檬酸铋钾，甲硝唑和四环素

什么是次柠檬酸铋钾，甲硝唑和四环素（幽门螺杆菌）？

次柠檬酸铋钾是一种矿物质。甲硝唑和四环素是对抗体内细菌的抗生素。

枸cit酸铋钾，甲硝唑和四环素（幽门螺杆菌）是用于治疗幽门螺杆菌感染的消化性溃疡（十二指肠溃疡）的联合药物。幽门螺杆菌通常与奥美拉唑（Prilosec）一起服用。

幽门螺杆菌也可用于本用药指南中未列出的目的。

重要信息

如果您患有严重的肾脏疾病，或者在过去2周内服用了双硫仑（Antabuse），则不应使用这种药物。

如果您正在怀孕或哺乳，请勿使用这种药物。

服用幽门螺杆菌时以及停止服用后至少三天，请勿饮酒或食用含丙二醇的食物或药物。

在服药之前

如果您对次柠檬酸铋钾，甲硝唑或四环素过敏，或者如果：

• 您患有严重的肾脏疾病；要么

• 你每天喝酒。

与Pylera一起使用时，某些药物可能会导致不良或危险的后果。如果您还使用以下药物，则医生可能会更改您的治疗计划：

• 双硫仑（Antabuse），尤其是如果您在过去14天内服用过；

• 甲氧基氟烷;要么

• 任何含有丙二醇的药物。

如果您怀孕，请不要使用。怀孕期间服用幽门螺杆菌可能会影响未出生婴儿的牙齿和骨骼发育。在怀孕的后半期服用幽门螺杆菌可能会导致婴儿以后的牙齿永久变色。

四环素可使避孕药的效力降低。向您的医生询问是否使用非激素避孕药（避孕套，隔膜和杀精子剂）以防止怀孕。

使用幽门螺杆菌后2天内，您不应该母乳喂养。如果您在这段时间使用吸奶器，请丢弃收集的所有牛奶。不要喂给宝宝。

告诉医生您是否曾经：

• 肾脏疾病;

• 肝病;

• Cockayne综合征（一种罕见的遗传性疾病）；

• 血细胞疾病；要么

• 任何类型的感染。

甲硝唑已在动物研究中引起癌症。但是，尚不清楚这是否会在人类中发生。向您的医生询问您的风险。

Pylera未被18岁以下的任何人使用。

我应该如何服用幽门螺杆菌？

遵循处方标签上的所有说明，并阅读所有用药指南或说明表。完全按照指示使用药物。

服用一整杯（8盎司）水。吞下整个胶囊。

幽门螺杆菌通常在饭后和就寝时间服用。如果您还服用奥美拉唑（Prilosec），请在早晚饭后服用。

即使您的症状迅速好转，也应在规定的整个时间内使用次柠檬酸铋钾，甲硝唑和四环素。跳过剂量可能会增加您对药物耐药的感染风险。幽门螺杆菌不能治疗病毒感染，例如流感或普通感冒。

您将需要经常进行血液检查以检查肝功能。

甲硝唑会影响某些X射线或医学检查的结果。告诉任何治疗您的医生您正在使用Pylera。

存放在室温下，远离湿气和热源。如果您使用10天的幽门螺杆菌包装，请将每个胶囊保存在泡罩包装中，直到准备好服用。

如果我错过剂量怎么办？

请尽快服药，但如果快到下一次服药的时间了，请跳过错过的剂量。不要一次服用两剂。

如果您错过4剂以上，请致电医生。

如果我服药过量怎么办？

寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222，拨打毒药帮助热线。

服用幽门螺杆菌应避免什么？

服用幽门螺杆菌时，请勿饮酒或食用含有丙二醇的食物或药物。您可能会有令人不愉快的副作用，例如头痛，胃痉挛，恶心，呕吐和潮红（温暖，发红或刺痛的感觉）。

停止服用幽门螺杆菌后，请至少三天避免使用酒精或丙二醇。检查您使用的任何药品或食品的标签，以确保它们不包含酒精或丙二醇。

避免暴露在阳光下或晒黑的床。胶束可以使您更容易晒伤。在户外时，穿防护服并使用防晒霜（SPF 30或更高）。

抗生素药物可能引起腹泻，这可能是新感染的迹象。如果腹泻有水或血性，请在使用抗腹泻药之前致电医生。

避免与牛奶或其他乳制品一起服用幽门螺杆菌。另外，避免在服用任何多种维生素，矿物质补充剂或抗酸剂的同时服用Pylera。这些产品会使您的身体更难以吸收药物。

幽门螺杆菌副作用

如果您有过敏反应（荨麻疹，呼吸困难，脸部或喉咙肿胀）或严重皮肤反应（发烧，喉咙痛，眼睛灼热，皮肤疼痛，红色或紫色皮疹，起泡和发红）的症状，请寻求紧急医疗帮助。剥皮）。

如果您有以下情况，请立即致电您的医生：

• 严重的胃痛，腹泻或流血（即使在上次服药后数月发生）；

• 头晕，言语或协调问题；

• 发烧，发冷，喉咙痛，流感症状；

• 颈部僵硬，增加了对光，皮肤上紫色斑点的敏感性；

• 手臂和腿发麻或发麻；

• 癫痫发作；要么

• 颅骨内压力增加-严重的头痛，耳鸣，头晕，恶心，视力障碍，眼后疼痛。

如果您患有科卡因综合症，请停止服用幽门螺杆菌，如果发现肝脏有问题，例如胃痛，恶心，黏土色的粪便，皮肤或眼睛发黄，请立即致电医生。

幽门可能会导致您的舌头颜色变深。这也可能导致您的粪便显示为黑色。这些是无害和暂时的副作用。

常见的副作用可能包括：

• 腹泻或大便其他变化；

• 恶心;要么

• 头痛。

这不是副作用的完整列表，并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

亚柠檬酸铋钾，甲硝唑和四环素的剂量信息

幽门螺杆菌感染的成人剂量：

柠檬酸铋钾420 mg-甲硝唑375 mg-四环素375 mg每天口服4次（饭后和就寝时间）
-治疗时间：10天

评论：
-在治疗期间（早晚两餐后），每天口服2次奥美拉唑20 mg。
已证明根除幽门螺杆菌可降低十二指肠溃疡的复发风险。

用途：在有十二指肠溃疡感染和/或疾病活动史或有病史（例如5年以内）的患者中根除幽门螺杆菌感染

还有哪些其他药物会影响幽门螺杆菌？

告诉您的医生您所有其他药物的信息，尤其是：

• 白消安;

• 西咪替丁

• 锂;

• 血液稀释剂（华法令，香豆素，扬托芬）；要么

• 癫痫发作药物，如苯巴比妥或苯妥英钠。

此列表不完整。其他药物可能会影响幽门螺杆菌，包括处方药和非处方药，维生素和草药产品。此处未列出所有可能的药物相互作用。

版权所有1996-2018 Cerner Multum，Inc.版本：4.01。

对于消费者

适用于柠檬酸铋钾/甲硝唑/四环素：口服胶囊

需要立即就医的副作用

亚柠檬酸铋钾/甲硝唑/四环素可能会引起一些不良影响。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

服用次柠檬酸铋钾/甲硝唑/四环素时，如果有下列任何副作用，请立即咨询医生：

比较普遍;普遍上

• Belching
• 发冷
• 咳嗽
• 腹泻
• 发热
• 普遍感到不适或生病
• 头痛
• 胃灼热
• 消化不良
• 关节痛
• 食欲不振
• 肌肉酸痛
• 恶心
• 流鼻涕
• 发抖
• 喉咙痛或干
• 胃部不适，不适或疼痛
• 出汗
• 睡眠困难
• 异常疲倦或虚弱
• 呕吐

不常见

• 背疼
• 身体疼痛或疼痛
• 胸部或腹部有灼热感
• 胸痛
• 拥塞
• 头晕
• 快速，不规则，剧烈震动或心跳或脉搏加快
• 嘶哑
• 阴道或生殖器部位瘙痒
• 力量不足或丧失
• 下背部或侧面疼痛
• 性交时的疼痛
• 排尿困难或困难
• 皮疹，皮肤上有扁平病变或小的凸起病变
• 打喷嚏
• 鼻塞
• 脖子上的腺体肿胀
• 胃部压痛
• 白带厚实，白带，无异味或有轻微气味
• 吞咽麻烦
• 声音变化

罕见

• 胀气的感觉
• 胃或肠中过量的空气或气体
• 饱腹感
• 眼睛和che骨周围疼痛或压痛
• 通过气体
• 皮疹
• 胸闷
• 呼吸困难

不需要立即就医的副作用

亚柠檬酸铋钾/甲硝唑/四环素可能会产生某些副作用，通常不需要医治。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

比较普遍;普遍上

• 黑色或深色舌头
• 黑色凳子

不常见

• 口味改变，或回味不好，不正常或不愉快
• 口干
• 恐惧或紧张

对于医疗保健专业人员

适用于次柠檬酸铋钾/甲硝唑/四环素：口服胶囊

一般

最常见的副作用包括粪便异常，恶心和腹泻。 ^[参考]

胃肠道

很常见（10％或更多）：粪便异常（高达15.6％）

常见（1％至10％）：恶心，腹泻，腹痛，消化不良，便秘，口干

未报告的频率：肠胃气胀，舌炎，呕吐，舌头发黑，胃炎，肠胃炎，十二指肠溃疡

上市后报告：腹胀，勃起，肠胃气胀，假膜性结肠炎/艰难梭菌结肠炎

甲硝唑：

未报告频率：恶心，呕吐，腹泻，腹痛，便秘，舌苔，舌炎，口腔炎，口干，胰腺炎

四环素：

未报告频率：恶心，呕吐，腹泻，舌炎，黑发，吞咽困难，小肠结肠炎，肛门生殖器区域炎性病变/念珠菌过度生长引起的炎性病变，食道炎，食道溃疡^[参考]

神经系统

常见（1％至10％）：头痛，消化不良，头晕

未报告频率：嗜睡

上市后报告：周围神经病变

甲硝唑：

未报告频率：金属味，惊厥性癫痫，脑病，无菌性脑膜炎，周围神经病，头痛，晕厥，头晕，眩晕，不协调，共济失调，构音障碍

四环素：

未报告频率：颅内高压，假瘤性脑^[参考]

其他

常见（1％至10％）：乏力，实验室检查异常

未报告频率：不适

上市后报告：疲劳，念珠菌病

甲硝唑：

未报告频率：念珠菌过度生长，发烧，虚弱

四环素：

未报告频率：耳鸣^[参考]

泌尿生殖

常见（1％至10％）：阴道感染，尿液异常

甲硝唑：

未报告频率：阴道/外阴干燥，排尿困难，多尿，尿失禁，尿液变黑，骨盆压力，性交困难，直肠炎^[参考]

肝的

常见（1％至10％）：ALT升高，AST升高

四环素：

未报告频率：肝毒性，肝衰竭^[参考]

皮肤科

常见（1％至10％）：斑丘疹

罕见（0.1％至1％）：皮疹

未报告频率：瘙痒

上市后报告：史蒂文斯-约翰逊综合症，中毒性表皮坏死溶解，皮疹，嗜酸性粒细胞增多和全身症状（DRESS）

甲硝唑：

未报告频率：荨麻疹，红斑疹，瘙痒

四环素：

未报告频率：斑丘疹/红斑性皮疹，甲癣，指甲变色，剥脱性皮炎，光敏性，荨麻疹，过敏性紫癜，系统性红斑狼疮加重^[参考]

心血管的

未报告频率：胸痛，心动过速

上市后报告：胸部不适

甲硝唑：

未报告频率：T波展平，冲洗

四环素：

未报告频率：心包炎^[参考]

新陈代谢

未报告频率：食欲增加，体重增加

甲硝唑：

未报告频率：厌食

四环素：

未报告频率：厌食^[参考]

肌肉骨骼

未报告频率：腰痛，血肌酐磷酸激酶升高，肌痛

甲硝唑：

未报告频率：关节痛

四环素：

未报告频率：肌无力综合征^[参考]

眼科

未报告频率：视觉障碍

甲硝唑：

未报告频率：视神经病变^[参考]

血液学

甲硝唑：

未报告频率：可逆性中性粒细胞减少症/白细胞减少症，可逆性血小板减少症

四环素：

未报告频率：溶血性贫血，血小板减少，血小板减少性紫癜，中性粒细胞减少，嗜酸性粒细胞增多

肾的

甲硝唑：

未报告频率：膀胱炎

四环素：

未报告频率：血尿素氮增加

精神科

未报告频率：焦虑

甲硝唑：

未报告频率：意识模糊，易怒，抑郁，失眠，性欲降低^[参考]

过敏症

四环素：

未报告频率：血管性水肿，过敏反应^[参考]

免疫学的

四环素：

未报告频率：血清病样反应^[参考]

呼吸道

甲硝唑：

未报告频率：鼻塞^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

幽门螺杆菌感染的成人剂量

柠檬酸铋钾420 mg-甲硝唑375 mg-四环素375 mg每天口服4次（饭后和就寝时间）
-治疗时间：10天

评论：
-在治疗期间（早晚两餐后），每天口服2次奥美拉唑20 mg。
已证明根除幽门螺杆菌可降低十二指肠溃疡的复发风险。

用途：在有十二指肠溃疡感染和/或疾病活动史或有病史（例如5年以内）的患者中根除幽门螺杆菌感染

肾脏剂量调整

轻至中度肾功能不全：无可用数据
严重肾功能不全：禁忌

肝剂量调整

轻至中度肝功能障碍（Child-Pugh A和B）：谨慎使用；建议进行监视。
严重肝功能障碍（Child-Pugh C）：不推荐。

预防措施

禁忌症：
-对任何/所有活性成分（包括其他硝基咪唑衍生物）或成分过敏
-同时服用甲氧基氟烷的患者
-在治疗期间/之后至少喝酒3天的患者
-严重肾功能不全
-用于怀孕
-最近2周内使用双硫仑

美国盒装警告：
致癌性：
-甲硝唑已被证明在小鼠和大鼠中具有致癌性。
-甲硝唑是否与人类致癌性相关尚不清楚。

尚未在儿科患者中建立安全性和有效性。

有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

行政建议：
-该药物应与一整杯水（例如8盎司）一起服用，尤其是就寝时间。
-如果错过剂量，患者应继续正常的用药时间表；患者不应服用双剂。

一般：
-使用限制：该药物应仅用于治疗已证实/强烈怀疑由易感细菌引起的感染。

监控：
-皮肤病：红斑/光敏性，皮肤反应的体征/症状
-血液学：治疗初期和治疗后的总白细胞和差异白细胞计数，尤其是在有血液异常的证据/病史的患者中
-眼：对发生视觉障碍的患者进行眼科评估

患者建议：
-告诉患者完成完整的疗程很重要。
-如果出现超敏反应，异常神经系统作用，光敏反应或其他皮肤反应的征兆/症状，请指导患者就医。
-应告知患者在治疗期间避免不受保护地暴露于阳光/紫外线下。
-如果患者怀孕，打算怀孕或正在哺乳，建议患者与医疗保健提供者交谈。