盐酸西替利嗪说明书-出境医

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盐酸西替利嗪

药品类别 抗组胺药

总览 |

副作用 |

剂量 |

提示 |

互动互动

介绍

第二代抗组胺药；哌嗪衍生物，羟嗪的羧酸代谢物。 ¹ ² ³ ¹¹ ¹² ²⁰

盐酸西替利嗪的用途

过敏性鼻炎

自行缓解与季节性（例如花粉热）过敏性鼻炎或其他上呼吸道过敏相关的鼻漏，打喷嚏，流泪，眼睛瘙痒和/或口鼻咽喉瘙痒的症状。 ¹ ² ³ ¹² ²⁰ ²⁵ ²⁶ ²⁷ ⁴² ⁴⁶ ⁴⁹ ⁶² ⁶³ ⁶⁸ ⁶⁹ ⁷⁰ ⁷¹

多年生（非季节性）过敏性鼻炎的症状缓解。 ^1个

可单独使用或与盐酸伪麻黄碱固定结合使用； ¹ ⁶³ ⁶⁹仅在同时需要抗组胺药和鼻减充血药时才使用固定组合制剂。 ⁶³

慢性特发性荨麻疹

自我治疗可缓解症状性瘙痒与慢性特发性荨麻疹（例如荨麻疹）； ¹ ² ³ ¹² ²⁰ ²⁸ ²⁹ ⁴⁶ ⁷²不用于预防慢性特发性荨麻疹或皮肤过敏反应。 ⁷²

盐酸西替利嗪剂量与给药

行政

口头管理

口服时不考虑食物。 ¹ ² ³ ¹² ¹⁴ ²⁰可以根据患者的具体情况调整给药时间。 ¹ ³

口服溶液（糖浆）：仅使用制造商提供的测量设备（即杯子）。 ⁷⁰ ⁷²

咀嚼片：用水或不用水给药。 ¹ ⁷¹

西替利嗪/伪麻黄碱固定组合片（例如Zyrtec-D ）：整个吞下；不要摔碎或咀嚼。 ⁶³ ⁶⁹

剂量

盐酸西替利嗪可用；以盐表示的剂量。 ^1个

小儿患者

过敏性鼻炎

季节性的

2至<6岁儿童的自我用药：每天一次2.5毫克（口服溶液）；可以将剂量增加到每天最多5毫克，每天一次5毫克，或者每12小时2.5毫克。 ¹ ⁷⁰ （请参阅“小心使用”的小儿用途。）

≥6岁儿童的自我用药：每天一次5或10毫克（可咀嚼或常规片剂或口服溶液剂），具体取决于症状的严重程度。 ¹ ² ³ ¹⁵ ²⁰ ²² ²³ ²⁵ ⁶⁸ ⁷⁰ ⁷¹在临床试验中，大多数≥12岁的儿童每天接受10 mg的初始剂量；每日剂量20毫克未观察到其他益处。 ^1个

≥12岁儿童的自我用药：每天两次（每12小时一次）5 mg（与120 mg盐酸伪麻黄碱固定结合使用）。 ⁶³ ⁶⁹

多年生

口服

6个月至2岁以下的儿童：每天一次2.5毫克（口服溶液）。 ¹在12至23个月大的儿童中，每天最多可增加5毫克剂量，每12小时2.5毫克。 ¹ （请参阅“注意事项”中的“儿科用途”。）

2至5岁的儿童：每天一次2.5毫克（口服溶液）； ^1的剂量最多可增加至每天5 mg，或者以每天一次5 mg的剂量（以咀嚼片或口服溶液的形式）或以每12小时2.5 mg的剂量（以口服溶液的形式）给予。 ¹ （请参阅“注意事项”中的“儿科用途”。）

≥6岁的儿童：每天一次5或10毫克（可咀嚼或常规片剂或口服溶液剂），具体取决于症状的严重程度。 ¹ ² ³ ¹⁵ ²⁰ ²² ²³ ²⁵在临床试验中，大多数≥12岁的儿童每天接受10 mg的初始剂量；每日剂量20毫克未观察到其他益处。 ^1个

≥12岁的儿童：每天两次（每12小时一次）5 mg（与120 mg盐酸伪麻黄碱固定结合使用）。 ⁶³

慢性特发性荨麻疹

口服

≥6岁儿童的自我用药：每天一次5或10毫克（可咀嚼或常规片剂或口服溶液剂），具体取决于症状的严重程度。 ¹ ² ³ ¹⁵ ²⁰ ²² ²³ ²⁵ ⁷²在临床试验中，大多数≥12岁的儿童每天接受10 mg的初始剂量；每日剂量20毫克未观察到其他益处。 ^1个

大人

过敏性鼻炎

季节性的

口服

自我用药：每天5或10毫克（作为咀嚼片或常规片剂或口服溶液），具体取决于症状的严重程度。 ¹ ² ³ ¹⁵ ²⁰ ²² ²³ ²⁵ ⁶⁸ ⁷⁰ ⁷¹在临床试验中，大多数患者每天接受10毫克的初始剂量；大多数患者每天接受10毫克。每日剂量20毫克未观察到其他益处。 ^1个

自我用药：每天两次（每12小时）5毫克（与120毫克盐酸伪麻黄碱固定结合使用）。 ⁶³ ⁶⁹

多年生

口服

每天5或10毫克（作为咀嚼片或常规片剂或口服溶液），具体取决于症状的严重程度。 ¹ ² ³ ¹⁵ ²⁰ ²² ²³ ²⁵在临床试验中，大多数患者每天接受10毫克的初始剂量；而每天的初始剂量为10毫克。每日剂量20毫克未观察到其他益处。 ^1个

每天两次（每12小时）5毫克（与120毫克盐酸伪麻黄碱固定结合使用）。 ⁶³

慢性特发性荨麻疹

口服

自我用药：每天5或10毫克（作为咀嚼片或常规片剂或口服溶液），具体取决于症状的严重程度。 ¹ ² ³ ¹⁵ ²⁰ ²² ²³ ²⁵ ⁷²在临床试验中，大多数患者每天接受10 mg的初始剂量；大多数患者每天接受10 mg初始剂量。每日剂量20毫克未观察到其他益处。 ^1个

限度

小儿患者

过敏性鼻炎

口服

12个月至2岁以下的儿童：每天最多5毫克。 ^1个

2至<6岁儿童的自我用药：24小时内最多5 mg。 ⁷⁰ （请参阅“谨慎使用儿科”。）

≥6岁儿童的自我用药：24小时内最多10毫克。 ⁶⁸ ⁷⁰ ⁷¹

≥12岁儿童的自我用药：每天最多10毫克（与120毫克盐酸伪麻黄碱固定组合使用）。 ⁶⁹不推荐给12岁以下儿童使用固定组合制剂；含有120毫克盐酸伪麻黄碱，在此类患者中，该剂量超过了建议的单次剂量。 ⁶³

≥12岁的儿童：在临床试验中，每天20 mg的剂量未提供额外的临床益处。 ^1个

慢性特发性荨麻疹

口服

12个月至5岁的儿童：每天最多5毫克。 ^1个

≥6岁儿童的自我用药：24小时内最多10毫克。 ⁷²

≥12岁的儿童：在临床试验中，每天20 mg的剂量未提供额外的临床益处。 ^1个

大人

过敏性鼻炎

口服

自我用药：24小时内最多10毫克（单独或与120毫克伪麻黄碱盐酸盐固定组合使用）。 ⁶⁸ ⁶⁹在临床试验中，每天20 mg的剂量未提供额外的临床益处。 ^1个

慢性特发性荨麻疹

口服

自我用药：24小时内最多10毫克。 ⁷²在临床试验中，每天20毫克的剂量未提供额外的临床益处。 ^1个

特殊人群

肝功能不全

<6岁的儿童：不建议使用。 ^1个

≥6岁的成人和儿童：每天一次5毫克（可咀嚼或常规片剂或口服溶液剂）。 ¹ ³

≥12岁的成人和儿童：每天一次5 mg（与120 mg盐酸伪麻黄碱固定结合使用）。 ⁶³

肾功能不全

<6岁的儿童：不建议使用。 ^1个

≥6岁的成人和儿童：肾功能不全（例如，Cl _cr为11–31 mL /分钟）或接受血液透析的患者（例如，Cl），每天一次5 mg（作为咀嚼片或常规片剂或口服溶液） _cr <7 mL /分钟）。 ¹ ³

≥12岁的成人和儿童：肾功能受损（例如，Cl _cr为11–31 mL /分钟）或接受血液透析的患者（例如，Cl），每天一次5 mg（与120 mg盐酸伪麻黄碱固定组合） _cr <7 mL /分钟）。 ⁶³

老年患者

≥65岁患者的自我用药：每天一次5毫克（可咀嚼或常规片剂或口服溶液）；不要在24小时内超过此金额。 ⁷⁰ ⁷¹ ⁷²

盐酸西替利嗪注意事项

禁忌症

对西替利嗪，羟嗪或制剂中任何成分的超敏反应。 ¹ ³ ⁶³ ⁶⁸ ⁶⁹ ⁷⁰ ⁷¹ ⁷²

警告/注意事项

一般注意事项

处方和分配错误

确保处方的准确性； Zyrtec的拼写，剂量间隔和压片强度相似和Zyprexa （奥氮平，一种非典型的抗精神病药）可能会导致错误。 ⁶⁵

CNS效应

嗜睡的风险； ¹ ² ³ ⁵ ⁶ ²⁷ ²⁸ ³⁹ ⁴¹ ⁴² ⁴³ ⁴⁹在进行需要精神警觉或身体协调的危险活动时（例如，操作机器，驾驶汽车），需要注意。 ¹ ³ （请参见相互作用下的特定药物。）

固定组合的使用

与盐酸伪麻黄碱固定结合使用时（例如，Zyrtec-D ），请考虑与伪麻黄碱有关的注意事项，注意事项和禁忌症。 ⁶³ ⁶⁹

特定人群

怀孕

咀嚼或常规片剂或口服溶液：B类^。1

固定组合盐酸西替利嗪/盐酸伪麻黄碱：C类^。63

哺乳期

分配到牛奶中。 ¹ ⁶³不建议使用。 ¹ ³ ⁵⁷ ⁶³ ⁶⁸ ⁶⁹ ⁷⁰ ⁷¹ ⁷²

儿科用

咀嚼或常规片剂或口服溶液剂：<6个月以下的儿童尚无安全性和功效；对于2岁以下的儿童，建议口服溶液剂。 ^1个

盐酸西替利嗪/盐酸伪麻黄碱的固定组合：12岁以下儿童的安全性和有效性尚未确立；不建议在此年龄段使用。 ⁶³

<2岁以下儿童接受单独或联合使用抗组胺药，止咳药，祛痰药和鼻充血药的OTC制剂以减轻上呼吸道感染症状的过量使用和毒性（包括死亡）的风险。 ⁶⁶ ⁶⁷临床医生应向护理人员询问非处方咳嗽和感冒药的使用，以免过量。

老人用

≥65岁患者的经验不足，无法确定老年患者与年轻人的反应是否不同。 ¹与年轻患者相比，安全性没有总体差异，但不能排除敏感性增加。 ^1个

由于年龄相关的肾功能下降，应谨慎选择剂量；建议定期监测肾功能。 ¹ ³ ²⁰ ³⁹ ⁴⁶调整剂量建议患者≥65岁。 ¹ （请参阅剂量和给药方式下的老年患者。）

肝功能不全

慢性肝功能不全患者的清除率降低。 ¹ ³ ²⁰ ³⁹剂量需要调整。 ¹ ³ （请参阅剂量和给药方法下的肝功能不全。）

不推荐用于6岁以下肝功能不全的儿童。 ^1个

肾功能不全

中度肾功能不全（Cl _cr为11–31 mL /分钟）或进行血液透析的患者的清除率降低。 ¹ ³ ²⁰ ⁴⁶ ⁶⁰需要调整剂量。 ¹ （请参见剂量和给药方法下的肾功能不全）。

不推荐用于6岁以下肾功能不全的儿童。 ^1个

常见不良反应

≥12岁的成人和儿童：嗜睡，疲劳，口干。 ¹失眠报告与盐酸西替利嗪-盐酸伪麻黄碱固定联合使用。 ⁶³

2-11岁的儿童：头痛，咽炎，腹痛。 ^1个

6个月至2岁的儿童：烦躁，烦躁，失眠，疲劳，不适。 ^1个

盐酸西替利嗪的相互作用

在肝脏中代谢最少。 ²月²日可能与代谢酶系统相关的不良药物相互作用的可能性较低。 ²

影响肝微粒体酶的药物

与已知抑制CYP微粒体酶的药物同时给药尚未与ECG参数的临床重要变化（例如QT _c间隔）相关。 ¹ ³ ³¹ ⁵⁶

特殊药物

药品	相互作用	评论
阿奇霉素	伴随治疗未观察到ECG参数的临床重要变化；没有临床上重要的相互作用的报道¹ ³ ³¹ ⁵⁶
中枢神经系统抑制剂（例如酒精，镇静剂，镇静剂）	中枢神经系统可能的附加作用（例如，嗜睡） ¹ ³ ⁶⁸ ⁶⁹ ⁷⁰ ⁷¹ ⁷²	避免同时使用¹ ³
红霉素	伴随治疗未观察到ECG参数的临床重要变化；没有临床上重要的相互作用的报道¹ ³ ³¹ ⁵⁶
酮康唑	伴随给药观察到QT _c间隔延长（增加17.4毫秒）；未报告有重要的临床相互作用¹ ⁵⁶ ⁵⁷	没有临床意义¹ ⁵⁶ ⁵⁷
MAO抑制剂	拟交感神经药（例如伪麻黄碱）的潜在升压作用⁶³	避免同时使用含有西替利嗪盐酸盐和伪麻黄碱盐酸盐的固定组合制剂（例如Zyrtec-D ）并使用MAO抑制剂，或在停用MAO抑制剂后2周内⁶³
伪麻黄碱	未观察到药代动力学相互作用¹ ³
茶碱	西替利嗪的清除率降低（16％）；茶碱的处理不会随给药同时发生改变¹ ³

盐酸西替利嗪药代动力学

吸收性

生物利用度

口服后迅速从胃肠道吸收¹² ¹⁴ ⁴⁷ ⁴⁸ ，在约1小时内达到峰值血浆浓度。 ¹ ² ³ ⁴ ¹⁴ ³⁹ ⁴⁶ ⁴⁷ ⁴⁸

咀嚼片或口服溶液的生物利用度与常规片剂相当。 ^1个

发病时间

在1小时内，有95％的成人和儿童具有抗组胺作用。 ¹ ² ³ ⁶ ¹⁴ ²⁰ ⁴³ ⁵⁷

持续时间

抗组胺作用持续约24小时。 ¹ ² ³ ⁶ ¹⁴ ²⁰ ⁴³

餐饮

食物可能会降低血浆峰值浓度和吸收速率，但不会影响吸收程度。 ¹ ² ³ ¹² ²⁰ ⁶³

分配

程度

尚未完全阐明在人体组织中的分布。 ¹ ³似乎广泛分布于动物的许多人体组织和液体中； ^3种脑西替利嗪浓度低于血浆中浓度的10％。 ²

分配到牛奶中。 ^1个

血浆蛋白结合

大约93％。 ¹ ³

消除

代谢

肝脏中的首过代谢水平低；通过氧化O-脱烷基化在有限程度上代谢为抗组胺活性可忽略不计的代谢物。 ¹ ² ³ ¹¹ ¹⁴ ³⁹ ⁴⁶ ⁴⁷ ⁵⁶ ⁵⁷

淘汰路线

80％的剂量主要通过未改变的药物排泄到尿液中。 ¹ ² ⁴ ¹² ¹⁴ ²⁰ ³⁹ ⁴⁶ ⁴⁷ ⁴⁸ ⁵⁷

半衰期

初始分配半衰期约为3小时； ⁴⁸终端消除半衰期约为8.3小时。 ¹ ² ⁴ ¹² ¹⁴ ²⁰ ³⁹ ⁴⁷ ⁴⁸ ⁵⁷

特殊人群

在患有慢性肝功能不全或中度肾功能不全（例如，Cl _cr为11–31 mL /分钟）或进行血液透析的患者中，半衰期延长，清除率降低。 ¹ ³ ²⁰ ³⁹

在老年患者（平均年龄：77岁）中，半衰期增加且清除率降低， ¹可能是由于年龄相关的肾功能变化所致。 ¹ ³ ²⁰ ³⁹ ⁴⁶

在儿科患者中，半衰期减少，清除率增加。 ^1个

稳定性

存储

口服

片剂和咀嚼片

20–25°C（可能暴露于15–30°C）。 ¹ ⁶³ ⁶⁸ ⁷¹ ⁷²

解

20–25°C（可能暴露于15–30°C）。 ¹也可以在2–8°C下冷藏。 ^1个

动作

表现出对周围组胺H ₁受体的选择性拮抗作用。 ¹ ² ³ ⁶ ¹⁴ ²⁰ ⁴⁷ ⁴⁸
抗组胺作用与阿司咪唑（在美国不再销售），clemastine，扑尔敏，苯海拉明，羟嗪，氯雷他定，吡拉明和特非那定（在美国不再销售）相当。 ² ³ ²⁰ ⁴³通常不会出现抗组胺作用的耐受性。 ²
在动物模型中没有明显的抗胆碱能药物或抗5的影响^，56 ^57，但口干比西替利嗪在临床试验中安慰剂更常见。 ¹ ³ ²⁰ ²⁸ ⁴¹ ⁴⁹

给病人的建议

对于自我用药，仅按指示服用且不超过建议剂量的重要性。 ⁶⁹
嗜睡的风险； ¹ ² ³ ⁵ ⁶ ²⁷ ²⁸ ³⁹ ⁴¹ ⁴² ⁴³ ⁴⁹在进行需要精神警觉或身体协调的活动时（例如，操作机器，驾驶汽车），请务必谨慎。 ¹ ⁶⁸ ⁶⁹ ⁷⁰ ⁷¹ ⁷²
对于西替利嗪与假麻黄碱固定联合的自我药物治疗，如果症状在7天内没有改善或伴有发烧，或者出现神经质，头晕或失眠，则必须停止治疗并联系临床医生。 ⁶⁹
对于自我药物治疗慢性特发性荨麻疹（例如荨麻疹），了解西替利嗪不能预防荨麻疹的重要性。 ⁷²如果荨麻疹的颜色异常，看上去瘀伤或起泡或不发痒，则在开始治疗之前咨询临床医生的重要性。 ⁷²如果症状在3天内没有改善或荨麻疹持续超过6周，则必须停止治疗并联系临床医生。 ⁷²
认识到慢性特发性荨麻疹可能与其他严重的过敏反应一起出现，包括过敏性休克（例如吞咽困难，舌头肿胀，说话困难，喘息或呼吸困难，头昏眼花或失去知觉，口腔内或周围肿胀，流口水）。 ⁷²这些症状可能在荨麻疹首次出现时出现，或者长达数小时后才出现，如果不立即治疗可能会危及生命。 ⁷²如果发生过敏性休克，立即寻求紧急帮助的重要性。 ⁷²如果已开具肾上腺素自动注射器，则务必始终携带此设备；切勿使用西替利嗪替代肾上腺素自动注射器。 ⁷²
立即停止药物并通知临床医生是否发生过敏或超敏反应的重要性。 ⁶⁹ ⁷⁰ ⁷¹
告知临床医生现有或考虑的伴随疗法，包括处方药和非处方药，饮食或草药补品以及任何伴随疾病的重要性。 ¹ ⁶³
肾或肝功能不全，心脏病，高血压，甲状腺疾病，糖尿病，青光眼或因前列腺肿大导致排尿困难的患者的重要性，如果未事先咨询临床医生就无法进行自我药物治疗。 ⁶⁹ ⁷⁰ ⁷¹ ⁷²
妇女告知她们的临床医师是否怀孕或计划怀孕或计划母乳喂养的重要性。 ¹ ⁶³
告知患者其他重要的预防信息的重要性。（请参阅注意事项。）

准备工作

市售药物制剂中的赋形剂可能对某些个体具有重要的临床意义。有关详细信息，请咨询特定的产品标签。

有关其中一种或多种制剂短缺的信息，请咨询ASHP药物短缺资源中心。

*可通过通用（非专有）名称从一个或多个制造商，分销商和/或重新包装商处获得

盐酸西替利嗪
路线	剂型	长处	品牌名称	制造商
口服	液体填充胶囊	10毫克*	盐酸西替利嗪胶囊
			ZyrTEC液体凝胶	麦克尼尔
	解	5毫克/ 5毫升*	盐酸西替利嗪口服溶液
			儿童ZyrTEC过敏糖浆	麦克尼尔
			儿童ZyrTEC完美的措施	麦克尼尔

	平板电脑	5毫克*	盐酸西替利嗪片
		10毫克*	盐酸西替利嗪片
	咀嚼片	5毫克*	盐酸西替利嗪咀嚼片
			儿童ZyrTEC咀嚼片	麦克尼尔
		10毫克*	盐酸西替利嗪咀嚼片
			儿童ZyrTEC咀嚼片	麦克尼尔
	薄膜衣片	5毫克*	盐酸西替利嗪片
		10毫克*	盐酸西替利嗪片
			ZyrTEC	麦克尼尔

*可通过通用（非专有）名称从一个或多个制造商，分销商和/或重新包装商处获得

盐酸西替利嗪组合
路线	剂型	长处	品牌名称	制造商
口服	平板电脑，缓释	5毫克盐酸伪麻黄碱120毫克*	盐酸西替利嗪和盐酸伪麻黄碱片
			ZyrTEC-D	麦克尼尔

参考文献

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综上所述

较常报道的副作用包括：腹痛，嗜睡和疲劳。有关不良影响的完整列表，请参见下文。

对于消费者

适用于西替利嗪：静脉注射液

需要立即就医的副作用

西替利嗪及其所需的作用可能会引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

服用西替利嗪时，如果有下列任何副作用，请立即与您的医生或护士联系：

发病率未知

睡意
放松而平静
嗜睡或异常嗜睡

不需要立即就医的副作用

西替利嗪可能会产生某些副作用，通常不需要医治。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

罕见

胃酸或酸
ching
灼烧，爬行，发痒，麻木，刺，“针刺”或刺痛感
口味变化或丧失
感觉好热
头痛
胃灼热
出汗增加
消化不良
胃部不适，不适或疼痛

发病率未知

出血，起泡，灼热，寒冷，皮肤变色，压力感，荨麻疹，感染，炎症，瘙痒，肿块，麻木，疼痛，皮疹，发红，疤痕，酸痛，刺痛，肿胀，压痛，刺痛，溃疡或注射部位的温度

对于医疗保健专业人员

适用于西替利嗪：静脉内溶液剂，口服胶囊剂，口服液，口服糖浆剂，口服片剂，咀嚼型口服片剂，分散型口服片剂

一般

最常见的副作用包括嗜睡，头晕和头痛。 ^[参考]

神经系统

很常见（10％或更多）：嗜睡（最高14.3％），头痛（最高14％）

普通（1％至10％）：头晕

未报告频率：味觉改变，感觉异常，高渗，震颤，协调/不协调异常，共济失调，感觉过敏，运动亢进，感觉减退，偏头痛，麻痹，抽搐，妄想症，味觉丧失/变态

上市后报告：抽搐，消化不良，运动障碍，肌张力障碍，晕厥，健忘症，眩晕，记忆力减退^[参考]

胃肠道

常见（1％至10％）：口干，恶心，腹泻，呕吐，腹痛

罕见（0.1％至1％）：消化不良

未报告频率：舌头疾病，便秘，肠胃气胀，唾液增加，龋齿加剧，勃发，胃炎，痔疮，黑斑病，直肠出血，口腔炎/溃疡性口腔炎，舌头变色/浮肿，腹部肿大^[参考]

呼吸道

常见（1％至10％）：咽炎，鼻炎，咳嗽，鼻epi

未报告的频率：呼吸困难，呼吸障碍，支气管痉挛，上呼吸道感染，声音障碍，支气管炎，过度换气，痰液增加，肺炎，鼻窦炎，鼻息肉^[参考]

其他

普通（1％至10％）：疲劳

未报告频率：耳痛，耳鸣，发烧，疼痛，僵硬，口渴，耳聋，耳毒性，意外伤害，面部浮肿，腿浮肿，不适

上市后报告：乏力，死产^[参考]

精神科

常见（1％至10％）：失眠

未报告的频率：神经质，注意力不集中，精神错乱，性欲降低，思维异常，焦虑，人格解体，情绪不稳定，欣快感，轻狂，睡眠障碍

上市后报告：躁动，攻击性/攻击性反应，抑郁，幻觉，抽动，自杀意念/自杀^[参考]

肌肉骨骼

非常罕见（少于0.01％）：脊髓炎

未报告的频率：背痛，肌痛，关节痛，骨骼疾病/骨折，腿抽筋，关节炎，关节炎，肌肉无力^[参考]

皮肤科

未报告频率：瘙痒/剧烈瘙痒，出汗增多，痤疮，脱发，大疱性发作，皮炎，皮肤干燥，湿疹，红斑疹，糠疹，角化过度，高毛发，斑丘疹，光敏/光敏中毒反应，紫癜，皮脂溢，皮肤病/结核

上市后报告：皮疹，荨麻疹，血管神经性水肿，固定药疹，急性全身性皮疹性脓疱病（AGEP） ^[参考]

眼科

未报告的频率：眼睛异常，眼眶水肿，视力异常，眼痛，结膜炎，上睑下垂，视野缺损，失明，青光眼，眼出血，干眼症，眼眶水肿/眼肿胀

上市后报告：适应症/适应症丧失，视力模糊，眼科学，口面运动障碍^[参考]

泌尿生殖

未报告频率：多尿，尿retention留，尿路感染，痛经，血尿，排尿频率，尿失禁，女性乳房疼痛，经期出血，白带，月经过多，阴道炎

上市后报告：排尿困难，遗尿症^[参考]

心血管的

未报告频率：潮红，心，心动过速，水肿/全身水肿，胸痛，心力衰竭，高血压，潮热，周围水肿，面色苍白

上市后报告：严重低血压^[参考]

新陈代谢

未报告频率：食欲增加，食欲不振，体重增加，脱水，糖尿病^[参考]

肝的

未报告频率：可逆转氨酶升高

上市后报告：肝功能异常（转氨酶，碱性磷酸酶，GGT，胆红素升高），胆汁淤积，肝炎^[参考]

过敏症

未报告频率：过敏反应/延迟过敏反应

上市后报告：过敏，过敏性休克^[参考]

血液学

未报告频率：淋巴结肿大

上市后报告：血小板减少症，溶血性贫血^[参考]

肾的

未报告频率：膀胱炎

上市后报告：肾小球肾炎^[参考]

参考文献

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3. Cerner Multum，Inc.“英国产品特性摘要”。 00

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

过敏性鼻炎的常规成人剂量

每天口服5至10毫克
-最大剂量：10毫克/天

-某些专家建议：65岁以上的患者应每天口服5 mg。

用途：
-缓解因过敏原引起的与常年性变应性鼻炎有关的症状（例如打喷嚏，鼻漏，流鼻涕，鼻瘙痒，眼瘙痒，流泪）
-治疗慢性特发性荨麻疹的简单皮肤表现

荨麻疹通常的成人剂量

过敏性鼻炎的常规儿科剂量

6个月至2年：
-初始剂量：每天口服2.5毫克
-维持剂量：每天一次2.5至2.5毫克口服一次
-最大剂量：5毫克/天

2至5年：
-初始剂量：每天口服2.5毫克
-维持剂量：每天2次口服2.5毫克，或每天一次口服5毫克
-最大剂量：5毫克/天

6岁及以上：每天口服5至10毫克
-最大剂量：10毫克/天

用途：
-缓解2岁及以上患者因过敏原引起的常年性变应性鼻炎相关症状（例如打喷嚏，鼻漏，流鼻涕，鼻瘙痒，眼瘙痒，流泪）
-治疗6个月及以上的慢性特发性荨麻疹的简单皮肤表现

荨麻疹的常规儿科剂量

肾脏剂量调整

数据不可用

肝剂量调整

数据不可用

预防措施

小于6个月的患者尚未确定处方制剂的安全性和有效性，小于6个月的患者则采用非处方制剂。

有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

行政建议：
-该药物可以随食物一起服用或不随食物服用。
-胶囊应与一杯水一起服用。

储存要求：
-口服溶液：避光。
-口服液体凝胶片：防止潮湿，光线和高于40C的温度。

患者建议：
-告知患者该药可能会引起困倦，在看到药物的全部作用之前，应避免驾驶或操作机器。
-应告知患者报告过敏反应。

1.工作原理

西替利嗪是一种抗组胺药，可选择性作用于外周组胺-1（H-1）受体（这些是位于大脑和脊髓外部的组胺受体）。由于西替利嗪作用于外周组胺受体，因此与某些较老的抗组胺药相比，引起睡意的可能性要小得多。
组胺是肥大细胞响应过敏原而释放的一种化学物质，它引起过敏反应的许多症状，例如粘膜肿胀，打喷嚏和瘙痒。西替利嗪与组胺受体结合并阻止组胺对那些受体起作用，从而减轻了过敏反应的症状。
西替利嗪属于抗组胺药。西替利嗪也可以称为H1-抗组胺药，第二代抗组胺药或非镇静性抗组胺药。

2.优势

用于治疗因常年性或季节性变应性鼻炎（花粉症）引起的变应性反应。
有效控制其他呼吸道过敏原引起的症状，如打喷嚏，瘙痒，流泪的眼睛和流鼻涕。
可以缓解因慢性荨麻疹（荨麻疹）引起的瘙痒。荨麻疹的症状包括皮肤上凸起，红色，发痒的肿块，条纹或斑点。
可用于治疗过敏性结膜炎，昆虫叮咬和其他过敏性皮肤病。
与较早的抗组胺药相比，引起镇静的可能性较小。
可以每天服用一次。
当过敏原最普遍时（例如在春季或夏季），可以每天定期服用。
西替利嗪已被证明对6个月以上的儿童是安全的。
肝病不需要调整剂量。
可以使用称为Quzyttir的静脉内制剂
可在场外交易。
通用西替利嗪可用。

3.缺点

如果您的年龄在18至60岁之间，不服用其他药物或没有其他医疗状况，则您更可能会遇到的副作用包括：

头痛，喉咙痛，腹痛，疲劳，嗜睡或咳嗽。其他副作用并不常见。
通常不会引起睡意，尽管在较高剂量下更可能引起睡意。在驾驶或操作机械之前，应谨慎行事，直到知道西替利嗪的全部作用。
肾病患者应减少西替利嗪的剂量，并在癫痫发作患者中使用西替利嗪时应格外小心。
像所有其他抗组胺药一样，西替利嗪可能会降低对皮肤点刺试验的反应。皮肤测试前至少72小时停用西替利嗪。

注意：一般而言，老年人或儿童，患有某些疾病（例如肝脏或肾脏问题，心脏病，糖尿病，癫痫发作）的人或服用其他药物的人更有可能出现更大范围的副作用。有关所有副作用的完整列表，请单击此处。

4.底线

西替利嗪是一种抗组胺药，可有效治疗过敏型反应，如花粉热或昆虫叮咬引起的皮肤反应。尽管西替利嗪会引起嗜睡，但西替利嗪比氯雷他定更容易引起嗜睡。

5.秘诀

可以带或不带食物一起服用。西替利嗪通常每天服用一次。在花粉季节，如果您患有季节性过敏性鼻炎，医生可能建议您每天服用。
尽管西替利嗪不太可能使您昏昏欲睡，但有些人很容易受到这种作用的影响，尤其是当他们服用的剂量超过建议剂量范围的上限时。如果西替利嗪使您昏昏欲睡，请勿驾驶或操作机械。如果与西替利嗪一起使用，酒精和其他类似镇静剂的药物可能会导致警觉性进一步降低。
如果患有荨麻疹，并且面部，喉咙或舌头肿胀，头晕，流口水，说话困难或呼吸急促，请寻求紧急医疗建议。
西替利嗪不能替代肾上腺素，肾上腺素用于治疗严重的过敏和过敏反应。
西替利嗪可作为难以吞咽片剂的成人和儿童的悬浮液使用。
西替利嗪治疗三天后，如果您的轻度过敏症状没有改善，或者尽管服用西替利嗪，但是荨麻疹持续了六周以上，请去看医生。
过敏症状缓解后，停用西替利嗪。
除非在您的医生的建议下，否则不要在怀孕或哺乳期间服用西替利嗪。

6.响应和有效性

服用西替利嗪片或糖浆一小时内达到峰值浓度。该效应的发作在50％的人中在20分钟之内发生，在95％的人中在一小时内发生。
单剂量西替利嗪治疗后效果持续至少24小时。尚未发现西替利嗪的抗组胺作用具有耐受性。一旦停药，皮肤将在三天内恢复对组胺的正常反应性。
服用西替利嗪10毫克比服用5毫克更有效；服用20毫克似乎没有提供任何额外的作用。
食物对西替利嗪的总体吸收没有影响；但是，这可能会增加血液中西替利嗪达到峰值水平所需的时间。

7.互动

与西替利嗪相互作用的药物可能会降低其作用，影响其作用时间，增加副作用，或者与西替利嗪合用时效果较小。两种药物之间的相互作用并不总是意味着您必须停止服用其中一种药物。但是，有时确实如此。与您的医生谈谈应如何管理药物相互作用。

可能与西替利嗪相互作用的常见药物包括：

抗惊厥药，例如磷苯妥英，拉莫三嗪，左乙拉西坦，苯妥英或丙戊酸
抗抑郁药，例如氯米帕明，依他普仑或氟伏沙明
抗精神病药，例如阿立哌唑，氯丙嗪或氯氮平
巴氯芬
巴比妥类药物，例如丁巴比妥
苯二氮卓类药物，例如地西epa或替马西m
苯曲平
安非他酮
丁螺环酮
大麻和大麻素
可乐定
HIV药物，例如darunavir，lopinavir，ritonavir或saquinavir
度洛西汀
氯胺酮
锂
单胺氧化酶抗抑郁药，例如苯乙嗪，异羧嗪
腮腺炎皮肤测试抗原
阿片类药物，例如可待因，芬太尼，氢可酮
其他抗组胺药，例如氮杂他定，氮卓斯汀或溴苯那敏
睡眠药物，例如唑吡坦
圣约翰草
托吡酯
伏立康唑。

酒精可能会增加西替利嗪镇静的风险。

请注意，此列表并不包含所有内容，仅包括可能与西替利嗪相互作用的常用药物。您应参阅西替利嗪的处方信息以获取完整的相互作用列表。

参考文献

西替利嗪。修订03/2020。 Drugs.com https://www.drugs.com/ppa/cetirizine-systemic.html

药物相互作用（241）
酒精/食物相互作用（1）
疾病相互作用（2）

已知共有241种药物与西替利嗪相互作用。

239种中等程度的药物相互作用
2次轻微的药物相互作用

在数据库中显示可能与西替利嗪相互作用的所有药物。

检查互动

输入药物名称以检查与西替利嗪的相互作用。

最常检查的互动

查看西替利嗪与以下药物的相互作用报告。

Adderall（苯丙胺/右旋苯丙胺）
阿莫西林
Aspir 81（阿司匹林）
阿司匹林低强度（阿司匹林）
Benadryl（苯海拉明）
克拉瑞汀（氯雷他定）
mb（度洛西汀）
鱼油（omega-3多不饱和脂肪酸）
Flonase（氟替卡松鼻）
布洛芬
赖诺普利
氯雷他定
抒情诗（普瑞巴林）
美托洛尔琥珀酸酯ER（美托洛尔）
酒石酸美托洛尔（美托洛尔）
MiraLAX（聚乙二醇3350）
Mucinex（愈创甘油醚）
Nexium（艾美拉唑）
苯肾上腺素
强的松
ProAir HFA（沙丁胺醇）
Singulair（孟鲁司特）
Symbicort（布地奈德/福莫特罗）
拟甲状腺素（左甲状腺素）
泰诺（对乙酰氨基酚）
文图林HFA（沙丁胺醇）
维生素B12（氰钴胺）
维生素C（抗坏血酸）
维生素D3（胆钙化固醇）
Xanax（阿普唑仑）

西替利嗪酒精/食物相互作用

西替利嗪与酒精/食物有1种相互作用

西替利嗪疾病相互作用

西替利嗪有两种疾病相互作用，包括：

醇
肾/肝病

药物相互作用分类

这些分类只是一个准则。特定药物相互作用与特定个体之间的相关性很难确定。在开始或停止任何药物治疗之前，请务必咨询您的医疗保健提供者。
重大的	具有高度临床意义。避免组合；互动的风险大于收益。
中等	具有中等临床意义。通常避免组合；仅在特殊情况下使用。
次要	临床意义不大。降低风险；评估风险并考虑使用替代药物，采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。
未知	没有可用的互动信息。

药物状态

可用性 接收和/或场外交易
怀孕和哺乳 现有风险数据
CSA时间表* 不是管制药物
审批历史 FDA的药物史