KOE-Deen POL-EE-STEY-REX,Klor-fen-IR-a-meen POL-EE-STEY-REX
警告:成瘾,滥用和误用;危及生命的呼吸道抑郁症,意外摄入,可待因的超快速代谢和其他危及生命的儿童呼吸道疾病危险因素;用药错误;与影响细胞色素P450 3A4的药物的相互作用;与苯二氮卓类或其他中枢神经系统抑制剂同时使用;新生儿阿片类药物戒断综合症可待因Polistirex / chlorpheniramine polistirex使使用者面临成瘾,滥用和滥用的风险,这可能导致用药过量和死亡。在开处方并仔细监测这些行为和状况之前,应评估患者的风险。可能会导致严重,危及生命或致命的呼吸抑制。密切监测,尤其是在开始服用或在高风险患者中使用时。意外摄入可待因/氯苯那敏/氯苯那敏,尤其是儿童,可能会导致致命性的可待因过量使用。接受这种治疗的儿童发生了危及生命的呼吸抑制和死亡。可待因;大多数病例都进行了扁桃体切除术和/或腺样体切除术,而且许多儿童由于CYP2D6多态性而成为可待因的超快速代谢者。扁桃体切除和/或腺样体切除术后12岁以下的儿童和18岁以下的儿童禁用可待因polistirex / chlorpheniramine polistirex。避免在12至18岁的青少年中使用可待因polistirex / chlorpheniramine polistirex,他们还有其他风险因素可能会增加对可待因呼吸抑制作用的敏感性。配药错误可能会导致意外用药过量和死亡。与可待因同时使用或停用细胞色素P450 3A4诱导剂,3A4抑制剂或2D6抑制剂的作用非常复杂,需要仔细考虑对母体药物,可待因和活性成分的影响代谢物吗啡。服用CYP3A4抑制剂,CYP3A4诱导剂或2D6抑制剂的患者应避免使用可待因Polistirex / chlorpheniramine polistirex。阿片类药物与苯二氮卓类或其他中枢神经系统(CNS)抑制剂(包括酒精)同时使用可能导致严重的镇静作用,呼吸抑制,昏迷和死亡。服用苯二氮卓类,其他中枢神经系统抑制剂或酒精的患者,避免使用可待因polistirex / chlorpheniramine polistirex。不建议可待因polistirex / chlorpheniramine polistirex用于孕妇。怀孕期间长时间使用可待因polistirex / chlorpheniramine polistirex可能会导致新生儿阿片类戒断综合征,如果不加以识别和治疗,可能会危及生命。如果孕妇长时间使用可待因polistirex / chlorpheniramine polistirex,请告知患者新生儿阿片戒断综合征的风险,并确保提供适当的治疗。
在美国
可用的剂型:
治疗类别:镇咳药,阿片类药物/抗组胺药组合
药理分类:氯苯那敏
化学类别:可待因
可待因polistirex和chlorpheniramine polistirex的组合用于治疗与感冒或过敏相关的咳嗽和呼吸道症状。
可待因polistirex是一种麻醉性咳嗽抑制剂。它直接作用于大脑的咳嗽中心,以防止咳嗽。氯苯那敏polistirex是一种抗组胺药,可治疗或预防过敏症状。
当可待因polistirex长时间使用时,它可能会形成习惯。这可能导致精神或身体上的依赖。如果可待因突然停止,身体上的依赖性可能会导致不良的戒断反应。但是,通常可以通过在完全停止治疗之前的一段时间内逐渐减少剂量来预防严重的戒断副作用。如有疑问,请咨询您的医生。
氯苯那敏和可待因polistirex仅在您医生的处方下提供。
在决定使用药物时,必须权衡服用药物的风险和所能带来的好处。这是您和您的医生会做出的决定。对于扑尔敏和可待因polistirex,应考虑以下因素:
告诉您的医生您是否对氯苯那敏和可待因polistirex或任何其他药物有过异常或过敏反应。如果您还有其他类型的过敏症,例如食物,染料,防腐剂或动物,也请告知您的医疗保健专业人员。对于非处方产品,请仔细阅读标签或包装成分。
不建议儿童使用。安全性和有效性尚未确定。
在手术切除儿童扁桃体或腺样体后,不应将其用于缓解疼痛。据报道,在扁桃体或腺样体手术后接受可待因的一些儿童出现严重的呼吸问题和死亡。
尽管在老年人群中尚未进行关于年龄与可待因和氯苯那敏联合作用的关系的适当研究,但迄今为止,尚无文献记载老年病特异性问题。但是,老年患者更容易出现与年龄有关的肝,肾或心脏问题,这可能需要谨慎,并需要接受氯苯那敏和可待因polistirex的患者调整剂量。
妇女母乳喂养的研究表明有害的婴儿作用。应该开这种药物的替代药物,或者在使用扑尔敏和可待因polistirex时停止母乳喂养。
尽管某些药物根本不能一起使用,但在其他情况下,即使可能发生相互作用,也可以同时使用两种不同的药物。在这些情况下,您的医生可能希望更改剂量,或者可能需要其他预防措施。当您服用扑尔敏和可待因polistirex时,您的医疗保健专业人员知道您是否在服用以下列出的任何药物,这一点尤其重要。已根据其潜在重要性选择了以下相互作用,并且不一定是包罗万象的。
不建议将扑尔敏和可待因polistirex与以下任何药物一起使用。您的医生可能会决定不使用这种药物治疗您,或更改您服用的其他一些药物。
通常不建议将扑尔敏和可待因polistirex与以下任何药物一起使用,但在某些情况下可能需要使用。如果两种药物一起开处方,您的医生可能会更改剂量或您使用其中一种或两种药物的频率。
在进食食物或进食某些类型的食物时或前后,不应使用某些药物,因为可能会发生相互作用。在某些药物上使用烟酒也可能引起相互作用。已根据其潜在重要性选择了以下相互作用,并且不一定是包罗万象的。
与下列任何一种同时使用扑尔敏和可待因polistirex可能会增加某些副作用的风险,但在某些情况下是不可避免的。如果一起使用,您的医生可能会更改剂量或氯苯那敏和可待因polistirex的使用频率,或者为您提供有关使用食物,酒精或烟草的特别说明。
其他医疗问题的存在可能会影响扑尔敏和可待因polistirex的使用。确保您告诉医生是否还有其他医疗问题,尤其是:
仅按照医生的指示服用扑尔敏和可待因polistirex 。不要服用更多,不要更频繁地服用它,也不要服用比医生所定时间更长的时间。如果长时间服用过多的氯苯那敏和可待因polistirex,可能会形成习惯(导致精神或身体上的依赖性)或导致药物过量。
氯苯那敏和可待因polistirex带有药物指南。请仔细阅读并遵循这些说明。询问您的医生是否有任何疑问。
您可以在有或没有食物的情况下服用扑尔敏和可待因polistirex。
测量与标记测量勺,口服注射器或药杯的口服液。一般家用茶匙可能无法容纳适量的液体。使用前先将其摇匀。
氯苯那敏和可待因polistirex的剂量对于不同患者将有所不同。遵循医生的命令或标签上的指示。以下信息仅包括扑尔敏和可待因polistirex的平均剂量。如果您的剂量不同,请不要改变剂量,除非您的医生指示您这样做。
您服用的药物量取决于药物的强度。同样,每天服用的剂量数量,两次给药之间允许的时间以及服用药物的时间长短取决于您正在使用药物的医疗问题。
如果您错过了扑尔敏和可待因polistirex的剂量,请尽快服用。但是,如果您下一次服药的时间快到了,请跳过错过的剂量,然后回到常规的服药时间表。不要加倍剂量。
将药物在室温下存放在密闭容器中,远离热源,湿气和直射光。避免冻结。
放在儿童接触不到的地方。
不要保留过时的药物或不再需要的药物。
询问您的医疗保健专业人员您应该如何处置不使用的任何药物。
立即将任何未使用的麻醉药品放到药品回收地点。如果您附近没有吸毒地点,请冲洗马桶中所有未使用的麻醉药品。检查您当地的药妆店和诊所是否有回收地点。您也可以检查DEA网站上的位置。这是FDA安全处置药物网站的链接:www.fda.gov/drugs/resourcesforyou/consumers/buyingusingmedicine/safesuresafeuseofmedicine/safedisposalofmedicines/ucm186187.htm
当您使用氯苯那敏和可待因polistirex时,医生检查您的进度非常重要。这将使您的医生查看药物是否正常工作,并决定是否应继续服用。如果咳嗽没有改善或在5天内恶化,请致电医生。
如果您正在使用或曾经使用过MAO抑制剂(MAOI),例如异咔唑酮[Marplan®],利奈唑胺[Zyvox®],苯甲嗪[Nardil®],司来吉兰[Eldepryl®],反式环丙胺[Parnate® ])在过去14天内。
氯苯那敏和可待因polistirex可能会形成习惯。如果您觉得药物效果不好,请不要使用超出处方剂量的剂量。致电您的医生以获取指示。
在未事先咨询医生之前,请勿更改剂量或突然停止使用扑尔敏和可待因polistirex 。您的医生可能希望您在完全停止使用之前逐渐减少使用量。这可能有助于防止病情恶化,并减少出现戒断症状的可能性,例如腹部或胃痉挛,焦虑,发烧,恶心,流鼻涕,出汗,震颤或睡眠困难。
可待因在体内变为吗啡。有些人比其他人更快地将可待因转变为吗啡。这些个体被称为“可待因的超快速代谢者”。如果您感到极度嗜睡,神志不清或呼吸浅,请立即与医生联系。这些症状可能表明您是“可待因的超快速代谢者”。结果,体内的吗啡过多,并且吗啡的副作用比平时更多。儿童可能对此效应特别敏感(例如,严重的呼吸困难,死亡)。切勿对接受过扁桃体或腺样体切除手术的12至18岁儿童使用扑尔敏和可待因polistirex。
如果哺乳母亲是可待因的超快速代谢者,它可能导致哺乳期婴儿的吗啡过量,并引起非常严重的副作用。
对于服用氯苯那敏和可待因polistirex的哺乳母亲:
在怀孕期间使用扑尔敏和可待因polistirex可能会导致严重的不良后果,包括新生婴儿的阿片类药物戒断综合征。如果您认为自己已怀孕或打算使用扑尔敏和可待因polistirex怀孕,请立即告诉医生。
使用扑尔敏和可待因polistirex会导致严重的便秘。为防止这种情况,您的医生可能会指导您服用泻药,喝大量液体或增加饮食中的纤维含量。一定要仔细按照指示进行,因为持续的便秘会导致更严重的问题。
扑尔敏和可待因polistirex可能会让您感到困惑,头晕或昏昏欲睡。除非您知道扑尔敏和可待因polistirex对您有何影响,否则请勿开车或做其他可能有危险的事情。
当您从躺着或坐着的姿势突然起床时,可能会出现头晕,头晕或昏厥。慢慢起床可能有助于减轻此问题。另外,躺一会可能会减轻头晕或头晕。
氯苯那敏和可待因polistirex会增加酒精和其他中枢神经系统抑制剂的作用(可能会使您昏昏欲睡或戒备不佳的药物)。中枢神经系统抑制剂的一些例子是抗组胺药或用于过敏或感冒的药物,镇静剂,镇静剂或安眠药,其他处方止痛药或麻醉药,用于癫痫发作或巴比妥类药物的药物,肌肉松弛剂或麻醉剂,包括某些牙科麻醉剂。在使用扑尔敏和可待因polistirex时,在服用这些药物之前,请先咨询医生。
如果您认为自己或其他人可能服用了过量的氯苯那敏和可待因polistirex,请立即获得紧急帮助。服药过量的迹象包括:嘴唇苍白或发蓝,指甲或皮肤,意识混乱,呼吸困难或不适,呼吸不规则,快速或缓慢或呼吸浅,极端嗜睡或嗜睡,皮肤发冷,发冷,或头昏眼花或昏厥。
氯苯那敏和可待因polistirex可能导致肾上腺功能不全。如果皮肤发黑,腹泻,头晕,晕厥,食欲不振,精神抑郁,恶心,皮疹,异常疲倦或虚弱或呕吐,请立即与医生联系。
如果您对氯苯那敏和可待因polistirex的效果特别敏感,请勿在未事先咨询医生的情况下突然停止使用它。医生可能希望您逐渐减少使用量,然后再完全停止使用。这可以帮助减少出现戒断症状的可能性,例如腹部或腹部绞痛,焦虑,发烧,恶心,流鼻涕,出汗,震颤或入睡困难。
过多使用氯苯那敏和可待因polistirex可能会导致不育(无法生育)。如果您打算生孩子,在使用扑尔敏和可待因polistirex之前,请先咨询您的医生。
确保任何治疗您的医生或牙医都知道您正在使用扑尔敏和可待因polistirex。
除非与您的医生讨论过,否则请勿服用其他药物。这包括处方药或非处方药(非处方药[OTC])以及草药或维生素补充剂。
除了所需的作用外,药物还可能引起某些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。
如果出现以下任何副作用,请立即与您的医生联系:
发病率未知
可能会发生一些通常不需要医疗的副作用。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:
发病率未知
未列出的其他副作用也可能在某些患者中发生。如果您发现任何其他影响,请咨询您的医疗保健专业人员。
打电话给您的医生,征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。
适用于扑尔敏/可待因:口服混悬液缓释
口服途径(暂停,延长发布)
警告:成瘾,滥用和误用;危及生命的呼吸道抑郁症,意外摄入,可待因的超快速代谢和其他危及生命的儿童呼吸道疾病危险因素;用药错误;与影响细胞色素P450 3A4的药物的相互作用;与苯二氮卓类或其他中枢神经系统抑制剂同时使用;新生儿阿片类药物戒断综合症可待因Polistirex / chlorpheniramine polistirex使使用者面临成瘾,滥用和滥用的风险,这可能导致用药过量和死亡。在开处方并仔细监测这些行为和状况之前,应评估患者的风险。可能会导致严重,危及生命或致命的呼吸抑制。密切监测,尤其是在开始服用或在高风险患者中使用时。意外摄入可待因/氯苯那敏/氯苯那敏,尤其是儿童,可能会导致致命性的可待因过量使用。接受这种治疗的儿童发生了危及生命的呼吸抑制和死亡。可待因;大多数病例都进行了扁桃体切除术和/或腺样体切除术,而且许多儿童由于CYP2D6多态性而成为可待因的超快速代谢者。扁桃体切除和/或腺样体切除术后12岁以下的儿童和18岁以下的儿童禁用可待因polistirex / chlorpheniramine polistirex。避免在12至18岁的青少年中使用可待因polistirex / chlorpheniramine polistirex,他们还有其他风险因素可能会增加对可待因呼吸抑制作用的敏感性。配药错误可能会导致意外用药过量和死亡。与可待因同时使用或停用细胞色素P450 3A4诱导剂,3A4抑制剂或2D6抑制剂的作用非常复杂,需要仔细考虑对母体药物,可待因和活性成分的影响代谢物吗啡。服用CYP3A4抑制剂,CYP3A4诱导剂或2D6抑制剂的患者应避免使用可待因Polistirex / chlorpheniramine polistirex。阿片类药物与苯二氮卓类或其他中枢神经系统(CNS)抑制剂(包括酒精)同时使用可能导致严重的镇静作用,呼吸抑制,昏迷和死亡。服用苯二氮卓类,其他中枢神经系统抑制剂或酒精的患者,避免使用可待因polistirex / chlorpheniramine polistirex。不建议可待因polistirex / chlorpheniramine polistirex用于孕妇。怀孕期间长时间使用可待因polistirex / chlorpheniramine polistirex可能会导致新生儿阿片类戒断综合征,如果不加以识别和治疗,可能会危及生命。如果孕妇长时间使用可待因polistirex / chlorpheniramine polistirex,请告知患者新生儿阿片戒断综合征的风险,并确保可获得适当的治疗。
氯苯那敏/可待因及其所需的作用可能会引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。
服用扑尔敏/可待因时,如果有下列任何副作用,请立即与医生联系:
发病率未知
扑尔敏/可待因可能会产生某些副作用,通常不需要医治。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。
请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:
发病率未知
适用于扑尔敏/可待因:口服液,口服混悬液,口服混悬液缓释,口服片剂,口服片剂缓释
未报告频率:周围性水肿,血压升高,血压降低,心动过速,胸痛,体位性低血压,心pit,晕厥,QT间隔延长,潮热[参考]
未报告频率:昏迷,嗜睡,5-羟色胺综合征,共济失调,镇静,头痛,面部运动障碍,头昏眼花,震颤,耳鸣,眩晕,心理和身体表现受损,颅内压增高,癫痫发作[参考]
据报道,血清素综合症与阿片类药物和5-羟色胺能药物同时存在。 [参考]
未报告的频率:腹痛,肠梗阻,腹泻,吞咽困难,胃食管反流,胰腺炎,口干,血清淀粉酶升高,麻痹性肠梗阻,胆道痉挛(Oddi括约肌痉挛) [参考]
未报告频率:呼吸抑制,支气管炎,咳嗽,鼻子干燥,喉咙干燥,呼吸困难,鼻充血,鼻咽炎,支气管分泌物增厚,胸闷和气喘,上呼吸道感染[参考]
未报告频率:肾上腺功能不全,雄激素缺乏症[参考]
据报道,使用阿片类药物会导致肾上腺功能不全,通常是使用超过一个月后。长期使用阿片类药物已报告雄激素缺乏症。 [参考]
未报告频率:脸红,多汗,皮疹,瘙痒[参考]
未报告频率:过敏反应[参考]
未报告的频率:视力模糊,复视,瞳孔缩小,视力障碍[参考]
最常见的不良事件是镇静(嗜睡,精神模糊,嗜睡),精神和身体机能受损,头晕,头晕,头痛,口干,恶心,呕吐,便秘,呼吸急促和出汗。 [参考]
未报告的频率:死亡,疲劳,跌倒受伤,新生儿阿片类药物戒断综合征,药物过量,颅脑外伤患者的临床病程模糊,新生儿阿片类药物戒断综合征[参考]
未报告频率:食欲下降[参考]
未报告频率:躁动,焦虑,药物依赖,意识错乱,恐惧,沮丧,烦躁不安,幻觉,吸毒,阿片类药物戒断综合征[参考]
未报告频率:粒细胞缺乏症,再生障碍性贫血,血小板减少症
未报告频率:关节痛,腰酸,肌肉痉挛
未报告频率:尿路感染,输尿管痉挛,囊泡括约肌痉挛,尿retention留
1.“产品信息。TuzistraXR(氯苯那敏-可待因)。” Vernalis Pharmaceuticals Inc,新泽西州莫里斯敦。
2.“产品信息。Zodryl AC Adult(氯苯那敏-可待因)。” codaDOSE Incorporated,乔治亚州亚特兰大市Flowery Branch。
某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。
立即释放(悬浮液,液体,片剂):
根据需要每4至6小时口服1剂
-氯苯那敏:单剂量:最高4毫克;最大剂量:24毫克/ 24小时
-可待因:单剂量:最高20毫克;最大剂量:120毫克/ 24小时
最大剂量不应超过任何单一成分剂量的最大剂量
延长释放的混悬液:氯苯那敏polistirex 2.8 mg /可待因polistirex 14.7 mg每5 mL(相当于马来酸氯苯那敏4 mg /磷酸可待因20 mg每5 mL)
每12小时口服10毫升
最大剂量:20 mL / 24小时
评论:
-液体制剂应使用精确的毫升测量设备进行测量。
-在测量剂量之前,先摇匀口服混悬液。
用途:用于暂时缓解由于轻微的喉咙和支气管刺激而引起的咳嗽,如普通感冒或吸入刺激物可能引起的咳嗽;暂时减少流鼻涕,并减少因花粉症或其他上呼吸道过敏引起的打喷嚏,鼻子或喉咙瘙痒以及眼睛发痒,水汪汪的眼睛。
立即释放(悬浮液,液体,片剂):
根据需要每4至6小时口服1剂
-氯苯那敏:单剂量:最高4毫克;最大剂量:24毫克/ 24小时
-可待因:单剂量:最高20毫克;最大剂量:120毫克/ 24小时
最大剂量不应超过任何单一成分剂量的最大剂量
延长释放的混悬液:氯苯那敏polistirex 2.8 mg /可待因polistirex 14.7 mg每5 mL(相当于马来酸氯苯那敏4 mg /磷酸可待因20 mg每5 mL)
每12小时口服10毫升
最大剂量:20 mL / 24小时
评论:
-液体制剂应使用精确的毫升测量设备进行测量。
-在测量剂量之前,先摇匀口服混悬液。
用途:用于暂时缓解由于轻微的喉咙和支气管刺激而引起的咳嗽,如普通感冒或吸入刺激物可能引起的咳嗽;暂时减少流鼻涕,并减少因花粉症或其他上呼吸道过敏引起的打喷嚏,鼻子或喉咙瘙痒以及眼睛发痒,水汪汪的眼睛。
谨慎使用,尤其是在严重肾功能不全的患者中
谨慎使用,尤其是在严重肝功能不全的患者中
老人:一般从剂量范围的下限开始谨慎使用。
美国FDA对于所有门诊使用的阿片类药物均要求制定风险评估和缓解策略(REMS)。新的FDA阿片类镇痛药REMS旨在帮助向患者和医疗保健专业人员传达阿片类镇痛药物的严重风险。它包括用药指南和确保安全使用的要素。有关更多信息:www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/rems/index.cfm
美国盒装警告:成瘾,滥用和误用; ;风险评估和缓解策略(REMS);危及生命的呼吸抑制;意外摄入;可待因和其他危险因素对儿童威胁生命的呼吸抑制的超快速代谢;药物错误;细胞色素CYP450(CYP450)3A4相互作用;与苯并二氮杂PIN或其他中枢神经系统抑制剂同时使用有风险;新生儿阿片类药物戒断综合征:
-使用本产品可能会导致阿片类药物上瘾,滥用和滥用,从而可能导致服用过量和死亡。
-保留使用这种药物的成年人对抑制咳嗽的益处大于风险,并且已经对咳嗽病因进行了充分的评估。
-在开药前评估每位患者的风险;规定与个体治疗目标相符的最短持续时间,并定期监测所有患者的成瘾或虐待情况;仅在评估是否需要继续治疗后才重新填充。
-阿片类镇痛药REMS:为确保阿片类镇痛药的益处超过成瘾,滥用和误用的风险,这些产品需要使用REMS。根据REMS的要求,拥有批准的阿片类镇痛药的制药公司必须向医疗保健提供者提供符合REMS要求的教育计划。强烈建议医疗保健提供者完成符合REMS的教育计划;为患者和/或其护理人员提供有关安全使用,严重风险,储存和处置这些产品的所有处方的建议;向患者及其护理人员强调每次由药剂师提供时都要阅读《药物指南》的重要性,并考虑改善患者,家庭和社区安全的其他工具。
-使用可能会导致严重,威胁生命或致命的呼吸抑制。
-监测呼吸抑制,尤其是在治疗开始或高危患者中。
-意外摄入一剂这种药物,尤其是儿童,可能会导致致命的过量可待因。
-可待因儿童发生危及生命的呼吸抑制和死亡;大多数病例发生在扁桃体切除术和/或腺样体切除术之后,并且许多儿童由于CYP450 2D6多态性而成为可待因的超快速代谢者。
-扁桃体切除术和/或腺样体切除术后,该药物禁止用于12岁以下的儿童和18岁以下的儿童。
-避免在12至18岁的青少年中使用这种药物,这些青少年还有其他危险因素,可能会增加他们对可待因对呼吸抑制作用的敏感性。
-确保在开药,配药和给药时的准确性。
-加药错误可能导致意外用药过量和死亡。
-在测量和管理液体药物时,始终使用精确的毫升测量设备。
-CYP450 3A4抑制剂或可待因或2D6抑制剂与可待因的同时使用或停用的影响是复杂的,需要仔细考虑对母体药物,可待因和活性代谢物吗啡的影响。
-避免在服用CYP450 3A4抑制剂或诱导剂或CYP450 2D6抑制剂的患者中使用。
-阿片类药物与苯二氮卓类或其他中枢神经系统(CNS)抑制剂(包括酒精)同时使用可能导致严重的镇静,呼吸抑制,昏迷和死亡。服用苯二氮卓类,其他中枢神经系统抑制剂或酒精的患者应避免使用阿片类药物止咳药。
-不建议孕妇使用。
-怀孕期间长时间使用可能会导致新生儿阿片戒断综合征,如果不加以识别和治疗,可能会危及生命,并且需要根据新生儿科专家的规程进行管理。
-如果在怀孕期间长时间使用,请告知患者新生儿阿片类戒断综合症的风险,并确保提供适当的治疗。
美国FDA建议在18岁以下患者中不要使用含可待因的止咳药和感冒药,因为已确定风险大于收益。
18岁以下的患者尚未确定缓释口服混悬液的安全性和有效性。
12岁以下的患者尚未确定速释口服混悬剂的安全性和有效性。
有关其他注意事项,请参阅“警告”部分。
美国管制物质:附表三(延长释放);附表五(立即发布)
数据不可用
行政建议:
-口服或不食用食物
-应使用口腔测量装置以确保给药的准确性;家用茶匙不应该被视为精确的测量设备
-在测量剂量之前先摇匀悬浮液
储存要求:
-防潮,防潮
一般:
-由于CYP450 2D6多态性而成为可待因的超快速代谢者的患者,将可待因更迅速,更彻底地转化为吗啡,导致吗啡水平出乎意料的高,这可能会危及生命。
-扁桃体切除术和/或腺样体切除术的患儿在术后期间禁止使用可待因。
-美国FDA建议在18岁以下的患者中不要使用含可待因的止咳药和感冒药,因为已确定风险大于收益。
监控:
-心血管:监测低血压的迹象,尤其是在血压受损的人群中
-呼吸:监测呼吸抑制
-胃肠道:监测术后患者的便秘和肠蠕动降低。
-应监测患者成瘾,虐待或滥用的发展。
患者建议:
-建议患者在测量和服用液体药物时始终使用精确的毫升测量设备。
-告知患者家用茶匙不是精确的测量装置,并可能导致剂量过量和严重的不良影响。
-如果未提供测量装置,则药剂师可以提供适当的测量装置和测量正确剂量的说明。
-患者应了解可待因的使用会导致成瘾,虐待和滥用。
-患者应了解危及生命的呼吸抑制的风险以及该风险最大的时间;患者应意识到某些患者的基因突变可能会导致更高的可待因毒性;具有这种基因突变的妇女的母乳喂养婴儿也处于危险之中。
-母乳喂养,怀孕或计划怀孕的妇女在使用本产品之前,应先咨询其医疗保健提供者。
-该药物可能会导致嗜睡,头晕或思维或运动技能受损;在确定不良反应之前,患者应避免驾驶或操作机械。
-同时使用酒精,镇静剂和镇静剂可能会增加睡意;患者应避免饮酒,并与其他中枢神经系统抑制剂同时使用并咨询其医疗保健提供者。
已知共有489种药物与氯苯那敏/可待因相互作用。
查看对氯苯那敏/可待因与下列药物的相互作用报告。
扑尔敏/可待因与酒精/食物有1种相互作用
扑尔敏/可待因与21种疾病的相互作用包括:
具有高度临床意义。避免组合;互动的风险大于收益。 | |
具有中等临床意义。通常避免组合;仅在特殊情况下使用。 | |
临床意义不大。降低风险;评估风险并考虑使用替代药物,采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。 | |
没有可用的互动信息。 |