秋水仙碱和丙磺舒

什么是秋水仙碱和丙磺舒？

秋水仙碱会改变您的身体对尿酸晶体的反应方式。体内尿酸过多会导致痛风症状（肿胀和疼痛）。

丙磺舒使尿酸通过您的尿液，从而减少了体内的尿酸含量。

秋水仙碱和丙磺舒是用于预防痛风发作的联合药物。这种药物不会治愈痛风，也不会阻止已经开始的痛风发作。

秋水仙碱和丙磺舒也可用于本用药指南中未列出的目的。

重要信息

这种药物不会阻止已经开始的痛风发作。您的医生可能开了其他药物来治疗痛风。按照指示服用所有痛风药。

在服药之前

这种药物不会阻止已经开始的痛风发作。您的医生可能开了其他药物来治疗痛风。按照指示服用所有痛风药。

为确保秋水仙碱和丙磺舒对您安全，请告知您的医生是否患有：

• 心脏病;

• 肾脏疾病或肾结石病史；

• 肝病;

• 血液疾病;

• 胃部疾病，例如溃疡或严重的肠道疾病；

• 如果您喝大量酒精；要么

• 如果您正在接受化疗或放疗。

秋水仙碱和丙磺舒是否会伤害未出生的婴儿尚不清楚。告诉您的医生您是否怀孕或计划使用该药物怀孕。

秋水仙碱和丙磺舒是否会进入母乳，或者是否会损害哺乳婴儿，这一点尚不清楚。告诉医生您是否正在母乳喂养婴儿。

老年人对这种药物的副作用可能更敏感。

我应该如何服用秋水仙碱和丙磺舒？

遵循处方标签上的所有指示。您的医生可能会偶尔更改您的剂量，以确保您获得最佳效果。不要服用比推荐量更大或更小的秋水仙碱和丙磺舒。

在某些医学测试中，这种药物可能会导致异常结果。告诉任何治疗您的医生，您正在使用秋水仙碱和丙磺舒。

如果您的胃不舒服，可以与食物或牛奶一起服用。您也可以使用抗酸剂。

您可能不会立即注意到这种药物的效果。当您继续服用秋水仙碱和丙磺舒时，痛风发作的频率应降低。服药几个月可能会导致发作完全停止。继续按照指示使用药物，如果症状没有改善，请告诉医生。

每天喝几杯水以防止肾结石。按照您医生的指示，每天应饮用的液体类型和数量。

当您使用秋水仙碱和丙磺舒时，您的医生将需要检查您的进展。

室温存放，远离湿气和热源。

如果我错过剂量怎么办？

记住时，请立即服用错过的剂量。如果快到下一次预定的时间了，请跳过错过的剂量。不要服用多余的药物来弥补错过的剂量。

如果我服药过量怎么办？

寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222，拨打毒药帮助热线。

服用秋水仙碱和丙磺舒时应避免什么？

避免饮酒，酒精会增加血液中的尿酸水平，也可能增加由秋水仙碱和丙磺舒引起的胃部疾病风险。

秋水仙碱和丙磺舒的副作用

如果您有以下任何过敏反应迹象，请寻求紧急医疗救助：呼吸困难；脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。

如果您有以下情况，请停止使用秋水仙碱和丙磺舒，并立即致电您的医生：

• 排尿疼痛，一侧或腰部剧烈疼痛，尿液带血，几乎没有排尿；

• 发烧，严重的肌肉无力，情绪变化，癫痫发作（抽搐）；

• 容易瘀伤或出血，异常虚弱；要么

• 严重腹泻，恶心，呕吐或胃痛。

常见的副作用可能包括：

• 轻度恶心或胃痛，食欲不振；

• 头痛;

• 头晕;

• 脱发;要么

• 潮红（温暖，发红或刺痛的感觉）。

这不是副作用的完整列表，并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

秋水仙碱和丙磺舒剂量信息

痛风性关节炎通常的成人剂量：

初始：每天口服1片，持续1周
保养：每天两次口服1片
-如果痛风性关节炎的症状未得到控制或24小时尿酸排泄量不超过700 mg，则可以耐受，每4周以1片递增的剂量增加剂量
最大剂量：每天4片

评论：
-一粒片剂含丙磺舒500毫克秋水仙碱0.5毫克。
-在急性痛风发作消退之前，不得开始治疗；如果在治疗过程中引发急性发作，则可以继续使用该药物而不改变剂量；应给予额外的秋水仙碱或其他适当的治疗方法以控制急性发作。
-为防止尿中尿酸结晶，应鼓励大量摄入液体（每天2升）和尿碱化；当血清尿酸盐水平恢复到正常水平并且无胆汁淤积物消失时，尿液的碱化作用可能会放松。
-如果急性发作已经6个月或更长时间并且血清尿酸盐水平保持在正常范围内，则维持剂量可以每6个月减少1片。维持剂量不应降低到血清尿酸盐水平开始升高的程度。

用途：用于治疗慢性痛风性关节炎，并发频繁，反复发作的痛风急性发作。

还有哪些其他药物会影响秋水仙碱和丙磺舒？

其他药物可能与秋水仙碱和丙磺舒相互作用，包括处方药和非处方药，维生素和草药产品。向您的每个医疗保健提供者告知您现在使用的所有药物以及您开始或停止使用的任何药物。

版权所有1996-2018 Cerner Multum，Inc.版本：2.01。

对于消费者

适用于秋水仙碱/ probenecid：口服片剂

我需要马上打电话给我的医生什么副作用？

警告/警告：尽管这种情况很少见，但有些人在服药时可能会有非常严重的副作用，有时甚至是致命的副作用。如果您有以下任何与严重不良副作用相关的症状或体征，请立即告诉医生或寻求医疗帮助：

• 过敏反应的迹象，如皮疹；麻疹;瘙痒;发红或发烧的皮肤发红，肿胀，起泡或脱皮；喘息胸部或喉咙发紧；呼吸，吞咽或说话困难；异常嘶哑或嘴，脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。
• 感染的迹象包括发烧，发冷，非常严重的喉咙痛，耳朵或鼻窦疼痛，咳嗽，痰多或痰液颜色改变，尿液通过疼痛，口疮或伤口无法治愈。
• 出现肝脏问题的迹象，例如尿液变黑，感到疲倦，不饿，胃部或胃部不适，粪便颜色浅，呕吐或皮肤或眼睛发黄。
• 不正常的灼热，麻木或刺痛感。
• 胃部不适或呕吐。
• 严重腹泻。
• 背痛，腹痛或尿中带血。可能是肾结石的迹象。
• 无法通过尿液或无法通过多少尿液。
• 任何无法解释的瘀伤或出血。
• 感觉很累或虚弱。
• 皮肤苍白。
• 这种药物发生了非常严重的肌肉问题。这也可能导致肾脏问题。告诉医生您是否有肌肉疼痛或虚弱，特别是如果您感到非常疲倦或虚弱或发烧。告诉您的医生您是否无法通过尿液或者您通过的尿液量有变化。

这种药物还有哪些其他副作用？

所有药物都可能引起副作用。但是，许多人没有副作用，或者只有很小的副作用。如果这些副作用或任何其他副作用困扰您或不消失，请致电您的医生或获得医疗帮助：

• 头晕。
• 头痛。
• 冲洗。
• 腹泻。
• 不饿。
• 胃部不适或呕吐。
• 脱发。

这些并非所有可能发生的副作用。如果您对副作用有疑问，请致电您的医生。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。

您可以致电1-800-332-1088向FDA报告副作用。您也可以在https://www.fda.gov/medwatch报告副作用。

对于医疗保健专业人员

适用于秋水仙碱/丙磺舒：口服片剂

神经系统

丙磺舒

未报告频率：头痛，头晕

秋水仙碱：

未报告频率：周围神经炎^[参考]

胃肠道

丙磺舒

未报告频率：恶心，呕吐，腹痛，厌食，牙龈酸痛

秋水仙碱：

未报告的频率：恶心，呕吐，腹痛或腹泻（在存在消化性溃疡或痉挛性结肠的情况下可能特别麻烦） ^[参考]

肾的

丙磺舒

未报告频率：肾病综合征，肾绞痛

秋水仙碱：

未报告频率：毒性剂量已发生血尿和尿少的肾损害

血液学

丙磺舒

未报告频率：白细胞减少症，再生障碍性贫血，溶血性贫血（可能是由于葡萄糖酸磷酸6脱氢酶的遗传缺陷）和贫血

秋水仙碱：

未报告频率：血小板减少，全血细胞减少，白细胞减少，粒细胞缺乏症，骨髓衰竭，弥散性血管内凝血，再生障碍性贫血^[参考]

肝的

丙磺舒

频率未报道：肝坏死。

过敏症

丙磺舒

未报告频率：过敏反应，发烧，荨麻疹，瘙痒

秋水仙碱：

未报告频率：荨麻疹^[参考]

皮肤科

丙磺舒

未报告频率：皮炎，脱发，潮红

秋水仙碱：

未报告频率：皮炎，紫癜，脱发^[参考]

新陈代谢

丙磺舒

未报告频率：急性痛风性关节炎的沉淀^[参考]

肌肉骨骼

秋水仙碱：

未报告频率：肌无力^[参考]

泌尿生殖

丙磺舒

未报告频率：尿频，无精子症，有或没有血尿的尿酸结石，肋椎痛^[参考]

其他

在有毒剂量下，与秋水仙碱相关的其他副作用包括严重腹泻，全身血管损伤以及血尿和少尿引起的肾损伤。 ^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

痛风性关节炎通常的成人剂量

初始：每天口服1片，持续1周
保养：每天两次口服1片
-如果痛风性关节炎的症状未得到控制或24小时尿酸排泄量不超过700 mg，则可以耐受，每4周以1片递增的剂量增加剂量
最大剂量：每天4片

评论：
-一粒片剂含丙磺舒500毫克秋水仙碱0.5毫克。
-在急性痛风发作消退之前，不得开始治疗；如果在治疗过程中引发急性发作，则可以继续使用该药物而不改变剂量；应给予额外的秋水仙碱或其他适当的治疗方法以控制急性发作。
-为防止尿中尿酸结晶，应鼓励大量摄入液体（每天2升）和尿碱化；当血清尿酸盐水平恢复到正常水平并且无胆汁淤积物消失时，尿液的碱化作用可能会放松。
-如果急性发作已经6个月或更长时间并且血清尿酸盐水平保持在正常范围内，则维持剂量可以每6个月减少1片。维持剂量不应降低到血清尿酸盐水平开始升高的程度。

用途：用于治疗慢性痛风性关节炎，并发频繁，反复发作的痛风急性发作。

肾脏剂量调整

肾功能不全的患者不应将秋水仙碱与抑制P-糖蛋白（P-gp）和CYP450 3A4的药物合用。

CrCl低于30 mL / min：不建议使用，因为它可能无效

轻至中度肾功能不全：谨慎使用；剂量需求可能会增加；密切监测秋水仙碱的毒性。

肝剂量调整

肝功能不全的患者不应同时服用秋水仙碱与同时抑制P-糖蛋白（P-gp）和CYP450 3A4的药物。

谨慎使用;在肝功能不全的情况下应考虑秋水仙碱毒性增加的可能性。

剂量调整

胃不耐受可能是药物过量的指示，可以通过减少剂量来纠正。

尿碱化：
-当尿酸排泄量高时，建议大量摄入液体（每天2 L）并碱化尿液；当血清尿酸盐水平恢复正常并且胆汁淤积物消失时，碱化作用可能会放松。
-碳酸氢钠3至7.5克/天或柠檬酸钾7.5克/天可用于维持碱性尿液。
-施用碱时应注意酸碱平衡。

预防措施

未确定18岁以下患者的安全性和疗效。

有关其他注意事项，请参阅“警告”部分。

透析

无可用数据;秋水仙碱不能通过透析有效去除。

其他的建议

行政建议：
-口服或有食物
-根据需要保持足够的水合作用（至少2 L /天）并用碳酸氢钠或柠檬酸钾碱化尿液。

储存要求：
-避光

一般：
-胃不耐受性可能是毒性的指标，可以通过减少剂量来纠正。
-在急性痛风发作消退之前，不得开始治疗；如果在治疗过程中引发急性发作，则可以继续使用该药物而不改变剂量；应给予额外的秋水仙碱或其他适当的治疗方法以控制急性发作。
-该药物不是止痛药，不应用于治疗其他原因的疼痛。
-秋水仙碱的治疗窗口狭窄；应密切监测患者的毒性。

监控：
-根据需要监测血清尿酸水平，以确定治疗是否适当
-监测接受碱治疗的患者的酸碱平衡
-监测毒性，尤其是对老年和虚弱的患者，肾或肝功能不全的患者以及患有心脏，肾脏，肝或胃肠道疾病的患者。
-监测血液学毒性；对于出现血细胞异常的体征或症状的患者，应进行全面的血液学检查。
-监测肾功能不全患者的肾功能

患者建议：
-指导患者充分水化，尿液碱化和/或适合他们护理的饮食限制。
-告知患者秋水仙碱致命和意外服用过量；该药物应放在儿童接触不到的地方。
-告知患者存在许多潜在的严重药物相互作用；应避免使用柚子，柚子汁，水杨酸盐和一些草药产品；患者应在开始使用任何新药物（包括短期药物，如抗生素）之前咨询其医疗保健提供者。
-告知患者可能发生骨髓抑制和神经肌肉毒性；患者应及时就医，以防异常出血或瘀伤，感染增加，虚弱或疲劳，肌肉疼痛或虚弱，手指或脚趾麻木或刺痛。
-告知患者发生胃肠道不良事件，但是如果这些事件是严重或持续的，则应立即向其医疗服务提供者报告。