促肾上腺皮质激素（注射剂）

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药理类别：促肾上腺皮质激素

促肾上腺皮质激素的用途

储存性促肾上腺皮质激素注射剂用于治疗2岁以下婴儿和儿童的婴儿痉挛（惊厥）。它也用于治疗复发型多发性硬化症的成年人。促肾上腺皮质激素不能治愈MS，但可以减缓某些致残作用，并减少疾病的发作（复发）次数。

储存激素注射促肾上腺皮质激素也可用于治疗关节疾病（例如牛皮癣关节炎，类风湿性关节炎，强直性脊柱炎），自身免疫性疾病（例如全身性红斑狼疮或SLE，多发性肌炎）和某些皮肤状况（例如多形性红斑，史蒂文斯） -Johnson综合征），眼睛（例如，角膜炎，弥漫性后葡萄膜炎和脉络膜炎，视神经炎）和肺部（例如结节病）。它也可用于治疗某些过敏症（例如，血清病）和身体肿胀（浮肿）。

促肾上腺皮质激素只能在医生的处方下使用。

在使用促肾上腺皮质激素之前

在决定使用药物时，必须权衡服用药物的风险和所能带来的好处。这是您和您的医生会做出的决定。对于促肾上腺皮质激素，应考虑以下因素：

过敏症

如果您对促肾上腺皮质激素或任何其他药物有过异常或过敏反应，请告诉您的医生。如果您还有其他类型的过敏症，例如食物，染料，防腐剂或动物，也请告知您的医疗保健专业人员。对于非处方产品，请仔细阅读标签或包装成分。

小儿科

迄今进行的适当研究尚未显示出儿科特异性问题，这些问题会限制储存促肾上腺皮质激素注射液治疗2岁以下婴儿和婴儿痉挛的有效性。

老年医学

没有关于年龄与老年患者中促肾上腺皮质激素注射作用的关系的信息。

怀孕

哺乳

妇女没有足够的研究来确定在母乳喂养期间使用这种药物的婴儿风险。在母乳喂养期间服用这种药物之前，要权衡潜在收益与潜在风险。

与药物的相互作用

尽管某些药物根本不能同时使用，但在其他情况下，即使可能发生相互作用，也可以同时使用两种不同的药物。在这些情况下，您的医生可能希望更改剂量，或者可能需要其他预防措施。当您服用促肾上腺皮质激素时，您的医疗保健专业人员知道您是否在服用以下列出的任何药物，这一点尤其重要。已根据其潜在重要性选择了以下相互作用，并且不一定是包罗万象的。

不建议将促肾上腺皮质激素与以下任何药物一起使用。您的医生可能会决定不使用这种药物治疗您，或更改您服用的其他一些药物。

• 轮状病毒活疫苗

通常不建议将促肾上腺皮质激素与以下任何药物一起使用，但在某些情况下可能需要使用。如果两种药物一起开处方，您的医生可能会更改剂量或使用一种或两种药物的频率。

• 巴洛沙星
• 贝西沙星
• 安非他酮
• 环丙沙星
• 依诺沙星
• 氟罗沙星
• 氟喹
• 加替沙星
• 加米沙星
• 左氧氟沙星
• 洛美沙星
• 莫西沙星
• 纳地沙星
• 诺氟沙星
• 氧氟沙星
• 帕珠沙星
• 培氟沙星
• 普鲁沙星
• 鲁氟沙星
• 司帕沙星
• 托沙沙星

将促肾上腺皮质激素与以下任何药物合用可能会增加某些副作用的风险，但同时使用这两种药物可能是您的最佳治疗方法。如果两种药物一起开处方，您的医生可能会更改剂量或使用一种或两种药物的频率。

• 甘草
• 西北渡

与食物/烟草/酒精的相互作用

在进食食物或进食某些类型的食物时或前后，不应使用某些药物，因为可能会发生相互作用。在某些药物上使用烟酒也可能引起相互作用。与您的医疗保健专业人员讨论您将药物与食物，酒精或烟草一起使用的情况。

其他医疗问题

其他医学问题的存在可能会影响促肾上腺皮质激素的使用。确保您告诉医生是否还有其他医疗问题，尤其是：

• 肾上腺问题或
• 对猪肉蛋白过敏，有史或
• 先天性（先天性）感染或
• 充血性心力衰竭或
• 真菌感染，全身性或
• 眼睛单纯疱疹（眼部感染）或
• 高血压（高血压），不受控制或
• 骨质疏松症（骨头变薄）或
• 消化性溃疡，或
• 硬皮病（自身免疫性疾病）或
• 最近的手术-不应在患有这些疾病的患者中使用。

• 白内障或
• 肝硬化（肝脏问题）或
• 库欣综合征（肾上腺疾病）或
• 抑郁症，病史或
• 糖尿病或
• 水肿（液体retention留或肿胀）或
• 情绪问题或
• 眼部感染（真菌，病毒）或
• 青光眼或
• 高血压（高血压），控制或
• 低钾血症（血液中钾含量低）或
• 甲状腺功能减退（甲状腺功能低下）或
• 肾脏疾病，严重或
• 精神疾病（例如精神病）或
• 重症肌无力（严重肌无力）或
• 胃部不适（溃疡，出血或穿孔）或
• 潜伏性结核病—谨慎使用。可能会使这些情况恶化。

• 感染（细菌，病毒，寄生虫或原生动物）—可能会降低您的身体抵抗感染的能力。

• Lennox-Gastaut综合征-使用促肾上腺皮质激素治疗婴儿痉挛时可能导致这种情况的发生。

正确使用促肾上腺皮质激素

护士或其他受过训练的保健专业人员将在医疗机构中为您或您的孩子提供促肾上腺皮质激素。它是作为皮下注射或注射到您的一只肌肉中的一种注射。

有时可以在家中为不需要住院的患者注射储库促肾上腺皮质激素。如果您在家中使用促肾上腺皮质激素，您或您孩子的医生会教您如何准备和注射药物。确保您完全了解药物的制备和注射方法。

如果您的孩子正在接受皮质激素注射液治疗小儿痉挛，那么皮质激素通常会随附《药物治疗指南》。仔细阅读并遵循说明非常重要。请务必向您孩子的医生询问任何您不了解的内容。

您将看到可以拍摄这张照片的身体区域。每次射击时，都要使用不同的身体部位。跟踪每次拍摄的位置，以确保旋转身体部位。这将有助于防止注射引起的皮肤问题。

使用方法：

• 从冰箱中取出小瓶，并在使用前使其升至室温。取出药物前，请勿使小瓶增压。
• 使用促肾上腺皮质激素前后都要洗手。
• 用新的无菌酒精擦拭布擦拭注射部位，并在注射前使其干燥。
• 用新的无菌酒精湿巾清洁橡胶塞瓶的顶部。
• 使用新的针头或注射器来获取要注射的处方药。
• 按照医生的指示给药。
• 使用后将小瓶放回冰箱。

加药

促肾上腺皮质激素的剂量因人而异。遵循医生的命令或标签上的指示。以下信息仅包括促肾上腺皮质激素的平均剂量。如果您的剂量不同，请不要改变剂量，除非您的医生指示您这样做。

您服用的药物量取决于药物的强度。同样，每天服用的剂量数量，两次给药之间允许的时间以及服用药物的时间长短取决于您使用药物的医疗问题。

• 对于注射剂型（凝胶剂）：
  • 对于婴儿痉挛症：
    • 2岁及以上的儿童-使用和剂量必须由医生决定。
    • 小于2岁的婴儿和儿童-剂量取决于身体大小，必须由孩子的医生决定。剂量通常为每平方米150单位（U / m2）的身体大小，分为每天两次注射到肌肉中的相等剂量，持续2周。您孩子的医生将根据需要调整剂量。
  • 对于多发性硬化症：
    • 成人-剂量通常是每天在皮肤下或肌肉中注射80到120单位，持续2到3周。您的医生将根据需要调整您的剂量。
    • 儿童-用法和剂量必须由医生决定。
  • 对于其他适应症（关节疾病，自身免疫性疾病，过敏，肿胀以及皮肤，眼睛和肺部的某些状况）：
    • 成人-剂量通常为每24到72小时在您的皮肤下或肌肉中注射40至80单位。您的医生将根据需要调整您的剂量。
    • 儿童-用法和剂量必须由医生决定。

错过的剂量

促肾上腺皮质激素需要按固定的时间表服用。如果您错过剂量或忘记使用药物，请致电您的医生或药剂师以获取指导。

存储

存放在冰箱中。不要冻结。

放在儿童接触不到的地方。

不要保留过时的药物或不再需要的药物。

询问您的医疗保健专业人员您应该如何处置不使用的任何药物。

将用过的针头丢进坚硬的密闭容器中，以防针头刺破。请将此容器远离儿童和宠物。

使用促肾上腺皮质激素时的注意事项

您的医生应定期检查您或您孩子的病情，以确保促肾上腺皮质激素正常工作，这一点非常重要。可能需要验血以检查是否有不良影响。

当您或您的孩子使用促肾上腺皮质激素时，不要接种活疫苗。

怀孕期间使用促肾上腺皮质激素会伤害未出生的婴儿。使用有效的节育方式来避免怀孕。如果您认为自己在使用药物时已怀孕，请立即告诉医生。

促肾上腺皮质激素可能会增加感染的风险。避免在使用促肾上腺皮质激素时靠近患病或感染的人。如果您认为自己感染了病毒，或者发烧或发冷，咳嗽或声音嘶哑，腰部或侧面疼痛，排尿疼痛或困难，请立即与医生联系。

过度使用促肾上腺皮质激素或长时间使用它可能会增加患肾上腺问题（例如库欣氏综合症）的风险。对于长时间使用大量儿童和患者的风险更大。如果您或您的孩子在使用促肾上腺皮质激素时出现以下一种或多种症状，请立即咨询医生：视力模糊，头晕或昏厥，心律快速，不规则或剧烈跳动，骨折，口渴或排尿增多，烦躁，不健康或“月亮”的脸，脖子或躯干，胃痛，皮肤稀薄或容易瘀伤，体重增加或减轻或异常疲倦或虚弱。

促肾上腺皮质激素可能在某些患者中引起体液retention留（水肿）。仔细遵循医生关于任何特殊饮食（特别是盐摄入量）的指示。

促肾上腺皮质激素在使用时可能掩盖或隐藏其他疾病的症状。如果您的孩子有感染，黑色，柏油样，体重变化，呼吸困难，心律加快，口渴，胃痛，异常疲倦或呕吐的症状，请咨询医生。

如果您开始出现严重的腹部或腹部灼热，绞痛或疼痛，血腥或黑色，柏油样大便，便秘或腹泻，胃灼热，消化不良，恶心或呕吐物，如咖啡渣，请立即咨询医生。这些可能是严重的肠胃问题的症状。

促肾上腺皮质激素可能会导致情绪和行为的改变。如果您或您的孩子有睡眠困难，感到沮丧或烦躁，情绪波动或其他行为改变，请咨询医生。

当您或您的孩子在使用促肾上腺皮质激素时，如果您或您的孩子的眼睛有任何变化，例如发红，发痒，肿胀或视力变化，请立即咨询医生。您的医生可能希望由眼科医生（眼科医生）检查您的眼睛。

长期使用皮质激素可能会降低骨矿物质密度。骨矿物质密度低会导致生长缓慢，并可能导致任何年龄的骨质疏松症。如果对此有任何疑问，请咨询您的医生。

在未事先咨询医生的情况下，请勿突然停止使用促肾上腺皮质激素。您的医生可能希望您或您的孩子逐渐减少使用量，然后再完全停止使用。

除非与您的医生讨论过，否则请勿服用其他药物。这包括处方药或非处方药（非处方药[OTC]）以及草药或维生素补充剂。

促肾上腺皮质激素的副作用

除了所需的作用外，药物还可能引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

如果出现以下任何副作用，请立即与您的医生联系：

比较普遍;普遍上

• 背痛
• 模糊的视野
• 身体疼痛或疼痛
• 胸痛
• 发冷
• 咳嗽
• 呼吸困难
• 头晕
• 耳部充血
• 耳痛
• 女性面部毛发生长
• 发热
• 骨折
• 全脸或圆形，颈部或躯干
• 头痛
• 口渴或排尿增加
• 易怒
• 性欲或能力的丧失
• 失去声音
• 月经不调
• 肌肉消瘦
• 鼻充血
• 紧张
• 敲打耳朵
• 耳朵发红或肿胀
• 流鼻涕
• 缓慢或快速的心跳
• 打喷嚏
• 咽喉痛
• 胸闷
• 异常疲倦或虚弱
• 口腔，喉咙或舌头上有白色斑块
• 尿布疹的白色斑块

不常见

• 癫痫发作

发病率未知

• 脓液积聚
• 瘀血
• 婴儿头部隆起的软斑
• 看到颜色的能力变化，尤其是蓝色或黄色
• 寒冷，湿滑的皮肤
• 混乱
• 运动范围减小
• 尿量减少
• 颈静脉扩张
• 极度疲劳或虚弱
• 眼球从眼窝凸出
• 快速，微弱的脉冲
• 饱胀或肿胀的感觉
• 胃灼热
• 不规则的呼吸
• 心律不齐
• 关节痛
• 皮肤上的大块，扁平，蓝色或紫色的斑块
• 头昏眼花
• 跛行
• 食欲不振
• 恶心
• 胃压力
• 严重头痛
• 恢复缓慢
• 皮肤上的红色或紫色小斑点
• 出汗
• 腹部或胃部肿胀
• 面部，手指，脚或小腿肿胀
• 感染区域肿胀，红色或压痛
• 睡眠困难
• 呕吐
• 体重增加

发病率未知-仅适用于成年人

• 肿
• 混乱
• 便秘
• 咳血
• 黑尿
• 头痛，突然和严重
• 出汗增加
• 消化不良
• 食欲不振
• 肌肉疼痛
• 胃部，侧面或腹部疼痛，可能放射到背部
• 脸红
• 皮疹
• 减肥异常
• 弱点
• 眼睛或皮肤发黄

发病率未知-仅适用于婴儿

• 腹泻
• 口干
• 胃或肠中过量的空气或气体
• 情绪变化
• 肌肉疼痛或抽筋
• 手，脚或嘴唇麻木或刺痛
• 通过气体
• 言语或口语问题
• 腹部或胃部肿胀

可能会发生一些通常不需要医疗的副作用。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

比较普遍;普遍上

• 皮肤上有瑕疵
• 腹泻
• 丘疹

不常见

• 食欲变化

发病率未知

• 增加头发生长，尤其是在脸上
• 肌肉无力

发病率未知-仅适用于成年人

• 自我或周围环境不断运动的感觉
• 旋转感
• 皮肤变薄

未列出的其他副作用也可能在某些患者中发生。如果您发现任何其他影响，请咨询您的医疗保健专业人员。

打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。