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盐酸赛庚啶

药品类别 抗组胺药

总览 |

副作用 |

剂量 |

互动互动

介绍

第一代抗组胺药；血清素拮抗剂； ⁵ ⁶ ²⁷ ⁴⁰ ⁴³ ⁵⁰ ⁵¹与氮杂他丹有关。 ¹ ⁵

盐酸赛庚啶的用途

过敏状况

治疗荨麻疹。 ⁵ ¹¹ ¹² ¹³ ⁷⁴ ⁷⁵

多年生（非季节性）和季节性（例如花粉症）过敏性鼻炎的症状缓解。 ⁷⁴ ⁷⁵^摄氏度

非过敏性（血管舒缩性）鼻炎的治疗。 ⁷⁴ ⁷⁵

食物或吸入性过敏原引起的过敏性结膜炎的处理。 ⁷⁴ ⁷⁵^摄氏度

轻度，简单的荨麻疹和血管性水肿过敏性皮肤表现的管理。 ⁷⁴ ⁷⁵

皮肤病治疗。 ⁷⁴ ⁷⁵^摄氏度

改善对血液或血浆的过敏反应。 ⁷⁴ ⁷⁵^摄氏度

在控制了急性表现后，肾上腺素和其他标准方法可用于过敏反应的控制。 ⁷⁴ ⁷⁵

库欣综合症

在某些患者中有效治疗垂体疾病继发的库欣综合症†； ¹⁴ ¹⁵ ¹⁶ ¹⁷ ¹⁸ ¹⁹ ²⁰ ²¹ ⁴⁸ ⁵² ⁵³ ⁶³然而，在大多数患者中，其他疗法（例如手术，放射疗法）是优选的。 ²¹ ³⁹ ⁴⁸

性功能障碍

已有效治疗由三环抗抑郁药， ⁵⁵ ⁵⁷ ⁵⁸ ⁶⁶ MAO抑制剂， ⁵⁴ ⁵⁶氟西汀， ⁶⁸或抗精神病药诱导的男性或女性性高潮抑制（厌食症）。 ⁵⁶但是，请考虑这些药物与赛庚啶之间相互作用的可能性。 ⁵ ⁶⁶ （请参阅交互。）

神经性厌食症

已证明可刺激^32至³³岁的儿童和成人的食欲和体重增加； ³⁴ ³⁵ ³⁶然而，很少有临床用途的适应症。 ⁴⁰在神经性厌食症的治疗中可能具有一定价值†； ³⁷ ³⁸ ⁴¹ ⁴⁶ ⁴⁷ ⁵⁹ ⁶⁰在非贪食症患者中可能比在暴食症患者中更有效。 ⁵⁹

头痛

据报道，在某些患者中，对于血管性头痛†（例如偏头痛）的治疗有效。 ³⁰ ³¹ ⁴³ ⁴⁴ ⁷¹预防偏头痛的功效尚未在随机对照研究中确定，但根据共识和临床经验，一些专家认为该药是有效的。 ⁷¹

盐酸赛庚啶剂量和给药

行政

口头管理

以片剂或口服溶液形式口服。 ⁷⁴ ⁷⁵

剂量

盐酸赛庚啶有售；以盐表示的剂量。 ⁷⁴ ⁷⁵

小儿患者

过敏状况

口服

2至6岁的儿童：通常的剂量为每天2到3次2毫克；根据患者的体型和反应进行调整，每天最多12 mg。 ⁵ ⁷⁴ ⁷⁵ （请参阅“儿童使用注意事项”。）

7-14岁的儿童：通常的剂量为每天4毫克，每日2次或3次；根据患者的体型和反应，根据需要进行调整，每天最多16 mg。 ⁵ ⁷⁴ ⁷⁵

≥15岁的青少年：最初为4毫克，每日3次；根据患者的体型和反应进行调整，每天最高0.5 mg / kg。 ⁷⁴ ⁷⁵剂量范围：每天4–20 mg；大多数患者每天需要12-16 mg。 ⁷⁴ ⁷⁵

或者，≥2岁的儿童每天可以分剂量服用0.25 mg / kg或8 mg / m ² 。 ⁵ ⁷⁴ ⁷⁵

神经性厌食症†

口服

≥13岁的青少年：每天2次，每次4毫克，在3周的时间内逐渐增加，直至每天4次，每次8毫克。 ³⁸ ⁴⁶ ⁴⁷ ⁵⁹

大人

过敏状况

口服

最初为4毫克，每日3次；根据患者的体型和反应，根据需要进行调整，每天最高0.5 mg / kg。 ⁵ ⁷⁴ ⁷⁵

剂量范围：每天4–20 mg；大多数患者每天需要12-16 mg。 ⁵ ⁷⁴ ⁷⁵有些患者每天可能需要多达32 mg。 ⁵ ⁷⁴ ⁷⁵

库欣综合症†

口服

最初，每天8毫克，分次服用；逐步将剂量逐步增加至每天24 mg。 ¹⁴ ¹⁷ ¹⁸ ²¹ ⁴⁸ ⁵²

神经性厌食症†

口服

每天使用2毫克，每次4毫克，并在3周内逐渐增加至每天4毫克，每次8毫克。 ³⁸ ⁴⁶ ⁴⁷ ⁵⁹

限度

小儿患者

过敏状况

口服

2-6岁的儿童：每天最多12毫克。 ⁷⁴ ⁷⁵

7-14岁的儿童：每天最多16毫克。 ⁷⁴ ⁷⁵

≥15岁的青少年：每天最高0.5 mg / kg。 ⁷⁴ ⁷⁵

神经性厌食症†

口服

≥13岁的青少年：每天最多32毫克。 ³⁸ ⁴⁶ ⁴⁷ ⁵⁹

大人

过敏状况

口服

每天最高0.5 mg / kg。 ⁷⁴ ⁷⁵

库欣综合症†

口服

每天最多24毫克。 ¹⁴ ¹⁷ ¹⁸ ²¹ ⁴⁸ ⁵²

神经性厌食症†

口服

每天最多32毫克。 ³⁸ ⁴⁶ ⁴⁷ ⁵⁹

特殊人群

老年患者

从常规剂量范围的下限开始谨慎选择剂量。 ⁵ ⁷⁴ （请参阅“谨慎使用老年病”。）

盐酸赛庚啶的注意事项

禁忌症

新生儿和早产儿。 ⁷⁴ ⁷⁵
母乳喂养的妇女。 ⁷⁴ ⁷⁵ （请参见“哺乳期及注意事项下的儿科使用”。）
已知对赛庚啶或其他化学结构相似的药物过敏。 ⁷⁴ ⁷⁵
接受MAO抑制剂治疗的患者。 ⁷⁴ ⁷⁵ （请参见交互作用。）
闭角型青光眼，狭窄性消化性溃疡，有症状的前列腺肥大，膀胱颈阻塞或幽门十二指肠阻塞的已知病史。 ⁷⁴ ⁷⁵
衰弱的老年患者。 ⁷⁴ ⁷⁵

警告/注意事项

警告事项

CNS效应

有明显睡意的危险。 ⁷⁴ ⁷⁵ ^c进行需要精神警觉和协调动作的危险活动时（例如，驾驶汽车，操作机械），必须小心。 ⁷⁴ ⁷⁵^摄氏度

可能的兴奋性（尤其是儿童）。 ⁷⁴ ⁷⁵ ^c （请参阅“儿童使用注意事项”。）

并用其他中枢神经系统抑制剂可能会加重中枢神经系统抑制剂作用。 ⁷⁴ ⁷⁵ ^c （请参阅交互。）

一般注意事项

伴随疾病

由于抗胆碱作用，在眼内压增高，呼吸系统疾病或呼吸系统疾病（例如支气管哮喘），甲状腺功能亢进或心血管疾病（例如高血压）的患者中应谨慎使用。 ⁷⁴ ⁷⁵ ^c （见禁忌症。）通常不建议在以前曾经历过严重的抗组胺药诱发的支气管肺不良反应的哮喘患者中使用抗组胺药。

特定人群

怀孕

B类^。74 ⁷⁵

哺乳期

不知道赛庚啶是否分布在牛奶中。 ⁵ ⁷⁴

由于可能会对哺乳婴儿造成严重的不良影响，因此请停止哺乳或停用该药物。 ⁵ ⁷⁴ ⁷⁵ （请参阅“儿童使用注意事项”。）

儿科用

禁忌于新生儿和早产儿。 ⁷⁴ ⁷⁵

在不到2岁的儿童中未确定赛庚啶的安全性和有效性。 ⁷⁴ ⁷⁵

赛庚啶过量服用，尤其是在婴幼儿中，可能产生幻觉，中枢神经系统抑制，癫痫发作，呼吸和心脏骤停以及死亡。 ⁷⁴ ⁷⁵

可能的矛盾刺激（例如，躁动，失眠，震颤，欣快，神经质，ir妄，心lp，癫痫发作），尤其是在幼儿中。 ⁷⁴ ⁷⁵ ^c发生了中枢抗胆碱能综合症（如幻觉，躁动，神志不清）。

老人用

≥65岁患者的经验不足，无法确定老年患者与年轻人的反应是否不同；临床经验尚未显示与年龄有关的差异。 ⁵ ⁷⁴谨慎选择剂量（通常从剂量范围的低端开始），因为与年龄相关的肝，肾和/或心功能下降，并伴随疾病和药物治疗。 ⁵ ⁷⁴

老年患者可能出现头晕，镇静和低血压的风险增加。 ⁷⁴ ⁷⁵

禁忌于衰弱的老年患者。 ⁷⁴ ⁷⁵

常见不良反应

镇静^，74个⁷⁵嗜睡（通常是瞬时的^），74个⁷⁵头晕^，74 ⁷⁵的干扰协调^，74个⁷⁵不安^，74 ⁷⁵激发。 ⁷⁴ ⁷⁵

盐酸赛庚啶的相互作用

特殊药物和实验室检查

药品	相互作用	评论
中枢神经系统抑制剂（例如酒精，催眠药，镇静剂，镇静剂）	可能导致CNS压低^加重74 ⁷⁵ ^c	注意避免过量使用； ^c建议患者避免饮酒
氟西汀	有限数量的患者中氟西汀的抗抑郁作用逆转，可能是由于氟西汀的5-羟色胺能抑制所致⁶⁹ ⁷⁰
MAO抑制剂	MAO抑制剂可延长和增强抗组胺药的抗胆碱作用⁷⁴ ⁷⁵ ^c
测试，抗原或组胺	用组胺或抗原进行吸入-挑战试验：可能抑制试验反应抗原皮肤测试：可能抑制呼吸和耀斑反应

盐酸赛庚啶药代动力学

吸收性

生物利用度

口服后吸收良好。 ¹ ⁷

分配

程度

尚未表征进入人体组织和体液的分布。 ⁷

消除

代谢

似乎几乎完全被代谢， ⁷ ⁸ ⁹ ¹⁰主要与季铵葡萄糖醛酸苷共轭物结合。 ⁸ ⁹ ¹⁰

淘汰路线

主要在尿液中，作为结合物；口服后粪便中也有⁷ ⁸ ⁹ ¹⁰ 。 ⁵ ⁷ ⁷⁴ ⁷⁵

特殊人群

消除肾功能不全会减少。 ⁵ ⁷⁴ ⁷⁵

稳定性

存储

口服

解

15–30°C。 ⁷⁵

平板电脑

在15–30°C下密闭容器。 ⁷⁴

动作

具有有效的抗组胺和5-羟色胺拮抗剂特性；也具有抗胆碱能和镇静作用⁵ ⁶ ⁴⁰ ⁵⁰ ⁵¹ ，据报道具有钙通道阻滞活性。 ⁴²

给病人的建议

嗜睡的风险； ⁷⁴ ⁷⁵ ^c避免饮酒，并在需要精神警觉和运动协调的活动中（例如，驾驶汽车，操作机器）小心使用。 ⁷⁴ ⁷⁵^摄氏度
告知妇女临床医生是否怀孕或计划怀孕或计划母乳喂养的重要性。 ⁷⁴ ⁷⁵
告知临床医生现有或考虑的伴随疗法，包括处方药和非处方药以及任何伴随疾病的重要性。 ⁷⁴ ⁷⁵
告知患者其他重要的预防信息的重要性。 ⁷⁴ ⁷⁵ （请参阅注意事项。）

准备工作

市售药物制剂中的赋形剂可能对某些个体具有重要的临床意义。有关详细信息，请咨询特定的产品标签。

有关其中一种或多种制剂短缺的信息，请咨询ASHP药物短缺资源中心。

*可通过通用（非专有）名称从一个或多个制造商，分销商和/或重新包装商处获得

盐酸赛庚啶
路线	剂型	长处	品牌名称	制造商
口服	解	2毫克/ 5毫升*	盐酸赛庚啶糖浆
	平板电脑	4毫克*	盐酸赛庚啶片

†目前，美国食品和药物管理局（FDA）批准的标签中未包含使用用途。

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67.默克·夏普（Merck Sharp＆Dohme）。围乳素片剂和糖浆处方信息。在：医师的办公桌参考。第52版。新泽西州蒙特维尔：医学经济学公司； 1998：1720-1。

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69. Feder R. 3例赛庚啶逆转氟西汀的抗抑郁活性。临床精神病学杂志。 1991年； 52：163-4。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2016249?dopt=AbstractPlus

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74. Corepharma LLC。盐酸赛庚啶片剂（Cyproheptadine hydrochloride）的处方信息。新泽西州米德尔塞克斯； 2006年6月

75. Alpharma USPD。盐酸赛庚啶口服溶液处方信息。马里兰州巴尔的摩； 2005年6月

500. +食品和药物管理局。人用药物；未经许可且贴有错误标签的口服药物，标明可用于处方，可缓解感冒，咳嗽或过敏症状，请强制执行日期。注意。 [件号FDA-2011-N-0100]美联储注册。 2011; 76：11794-8。

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对于消费者

适用于赛庚啶：口服溶液，口服片剂

副作用包括：

镇静，困倦（通常是短暂的），头晕，协调不安，躁动不安，兴奋。

对于医疗保健专业人员

适用于赛庚啶：复方散剂，口服糖浆剂，口服片剂

一般

最常见的副作用包括嗜睡和嗜睡。 ^[参考]

神经系统

常见（1％至10％）：嗜睡，嗜睡

未报告的频率：抽搐，协调障碍，头晕，昏厥，头痛，神经炎，感觉异常，镇静/短暂镇静，嗜睡/短暂嗜睡，震颤，眩晕^[参考]

一些嗜睡的患者最初在接下来的3-4天连续服用这种药物时，症状明显改善。 ^[参考]

精神科

未报告的频率：攻击性行为，精神错乱，欣快感，兴奋，幻觉，歇斯底里，失眠，易怒，神经质，躁动^[参考]

胃肠道

未报告频率：便秘，腹泻，口干，上腹不适，恶心，呕吐^[参考]

泌尿生殖

未报告频率：排尿困难/排尿困难，月经初潮，排尿频率/尿频，尿，留^[Ref]

呼吸道

未报告频率：胸闷，鼻子干燥，喉咙干燥，鼻塞，支气管分泌物增厚，喘息^[参考]

肝的

未报告频率：胆汁淤积，肝炎，黄疸，肝功能衰竭，肝功能异常^[参考]

皮肤科

未报告频率：过敏性皮疹，过度出汗，光敏性，荨麻疹^[参考]

心血管的

未报告频率：收缩期，低血压，心慌，心动过速^[参考]

血液学

未报告频率：粒细胞缺乏症，溶血性贫血，白细胞减少症，血小板减少症^[参考]

新陈代谢

未报告频率：厌食，食欲增加，体重增加^[参考]

其他

未报告频率：寒冷，疲劳，严酷^[参考]

过敏症

未报告频率：过敏性水肿，过敏性休克^[参考]

眼科

未报告频率：视力模糊，复视^[参考]

免疫学的

未报告频率：急性迷路炎^[参考]

参考文献

1. Cerner Multum，Inc.“英国产品特性摘要”。 00

2.“产品信息。periactin（赛庚啶）。”宾夕法尼亚州西点市的默克公司。

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

成年人过敏反应的常用剂量

初始剂量：每天3次口服4 mg
维持剂量：每天口服4至20 mg，分次服用
最大剂量：0.5 mg / kg /天

评论：
-剂量应个体化，剂量应根据反应和患者人数而定。
-许多患者每天需要12至16毫克的剂量。
-有些患者需要高达32毫克/天的剂量才能缓解症状。

用途：
-肾上腺素的辅助剂和其他标准措施在急性过敏反应表现得到控制后
-吸入性过敏原和食物引起的过敏性结膜炎
-改善对血液或血浆的过敏反应
-冷荨麻疹
-皮肤病学
-轻度，简单的血管性水肿和荨麻疹的过敏性皮肤表现
-常年性/季节性过敏性鼻炎
-血管舒缩性鼻炎

过敏性鼻炎的常规成人剂量

通常的成人瘙痒剂量

荨麻疹通常的成人剂量

初始剂量：每天3次口服4 mg
维持剂量：每天口服4至20 mg，分次服用
最大剂量：0.5 mg / kg /天

评论：
-剂量应个体化，剂量应根据反应和患者人数而定。
-许多患者每天需要服用12至16毫克的剂量。
-有些患者需要高达32毫克/天的剂量才能缓解症状。

用途：
-肾上腺素的辅助剂和其他标准措施在急性过敏反应表现得到控制后
-吸入性过敏原和食物引起的过敏性结膜炎
-改善对血液或血浆的过敏反应
-冷荨麻疹
-皮肤病学
-轻度，简单的血管性水肿和荨麻疹的过敏性皮肤表现
-常年性/季节性过敏性鼻炎
-血管舒缩性鼻炎

过敏性结膜炎的常规成人剂量

成年人常见的过敏性荨麻疹剂量

皮肤科常用成人剂量

通常的小儿过敏反应剂量

基于体重或身体表面积（BSA）的剂量：
小儿患者：每天口服0.25 mg / kg（分次服用）或每天口服8 mg / m2（分次服用）

固定剂量：
2至6年：每天2毫克，口服2至3次
-最大剂量：12毫克/天

7至14岁：每天口服4毫克2至3次
-最大剂量：16毫克/天

评论：
-剂量应个体化，剂量应根据反应和患者人数而定。
-许多患者每天需要12至16毫克的剂量。
-有些患者需要高达32毫克/天的剂量才能缓解症状。

用途：
-肾上腺素的辅助剂和其他标准措施在急性过敏反应表现得到控制后
-吸入性过敏原和食物引起的过敏性结膜炎
-改善对血液或血浆的过敏反应
-冷荨麻疹
-皮肤病学
-轻度，简单的血管性水肿和荨麻疹的过敏性皮肤表现
-常年性/季节性过敏性鼻炎
-血管舒缩性鼻炎

过敏性鼻炎的常规儿科剂量

通常的小儿瘙痒剂量

荨麻疹的常规儿科剂量

过敏性结膜炎的常规儿科剂量

过敏性荨麻疹的常规儿科剂量

皮肤科常用儿科剂量

肾脏剂量调整

数据不可用

肝剂量调整

数据不可用

预防措施

禁忌症：
-对活性成分或任何成分过敏
-MAO抑制剂治疗
-新生儿或早产儿
-年老的，虚弱的患者
-正在护理的患者
-膀胱颈阻塞的患者
-十二指肠十二指肠阻塞
-狭窄性消化性溃疡
-症状性前列腺肥大

未确定2岁以下患者的安全性和有效性。

有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

行政建议：
-口服溶液/糖浆制剂可用于不能吞咽片剂的成年人。

储存要求：
-口服溶液/糖浆：避光。

患者建议：
-告知患者该药可能会引起嗜睡和嗜睡，如果出现这些副作用，应避免驾驶或操作机器。
-如果患者怀孕，打算怀孕或正在哺乳，建议患者与医疗保健提供者交谈。

药物相互作用（309）
酒精/食物相互作用（1）
疾病相互作用（4）

已知总共有309种药物与赛庚啶相互作用。

6种主要药物相互作用
301中度药物相互作用
2次轻微的药物相互作用

在数据库中显示可能与赛庚啶相互作用的所有药物。

检查互动

输入药物名称以检查与赛庚啶的相互作用。

最常检查的互动

查看赛庚啶和下列药物的相互作用报告。

Adderall（苯丙胺/右旋苯丙胺）
Benadryl（苯海拉明）
mb（度洛西汀）
地塞米松
鱼油（omega-3多不饱和脂肪酸）
Flonase（氟替卡松鼻）
布洛芬
抒情诗（普瑞巴林）
赖氨酸
褪黑激素
MiraLAX（聚乙二醇3350）
多种维生素
Nexium（艾美拉唑）
ProAir HFA（沙丁胺醇）
百忧解（氟西汀）
思乐康（喹硫平）
Singulair（孟鲁司特）
Topamax（托吡酯）
泰诺（对乙酰氨基酚）
维生素B12（氰钴胺）
维生素D3（胆钙化固醇）
Vyvanse（赖斯丹明）
佐夫兰（奥丹西酮）
Zoloft（舍曲林）
Zyrtec（西替利嗪）

赛庚啶酒精/食物相互作用

赛庚啶与酒精/食物有1种相互作用

赛庚啶疾病相互作用

赛庚啶有四种疾病相互作用，包括：

抗胆碱作用
哮喘/ COPD
心血管的
肾/肝病

药物相互作用分类

这些分类只是一个准则。特定药物相互作用与特定个体之间的相关性很难确定。在开始或停止任何药物治疗之前，请务必咨询您的医疗保健提供者。
重大的	具有高度临床意义。避免组合；互动的风险大于收益。
中等	具有中等临床意义。通常避免组合；仅在特殊情况下使用。
次要	临床意义不大。降低风险；评估风险并考虑使用替代药物，采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。
未知	没有可用的互动信息。

药物状态

可用性 仅处方
怀孕和哺乳 现有风险数据
CSA时间表* 不是管制药物
审批历史 FDA的药物史